Perfil Del Centro de Salud de Bolognesi

8/17/2019 Perfil Del Centro de Salud de Bolognesi

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ESTUDIO DE PRE-INVERSION A NIVEL DEESTUDIO DE PRE-INVERSION A NIVEL DE

PERFILPERFIL

PROYECTO:PROYECTO:

“Equipamiento del Centro de Salud, Distrito de

Bolognesi, Provincia de Pallasca - Ancash”

Julio, del 2,009

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CONTENIDO

1. ASPECTOS GENERALES 1.1. Información Básica del Proyecto

A.- Nombre del ProyectoB.- Identificación de la Institución a intervenir C.- Unidad Formuladora y !ecutora

1.". Partici#ación de las ntidades Involucradas y los Beneficiarios1.$. %arco de &eferencia1.$.1 Antecedentes del Proyecto1.$." 'ineamientos de Pol(tica )ectorial 1.$.$ Funciones Institucionales en relación al Proyecto

1.$.* %arco 'e+al

2. IDENTIFICACION ".1. ,ia+nóstico de la )ituación Actual

2.1.1.-Antecedentes de la Situación que Motiva el Proyecto:".1.".-,eterminación y Población afectadas".1.$.-ravedad de la situación ne+ativa /ue se intenta solucionar ".1.*.-Intentos Anteriores de )olución".1.0.-Intereses de los ru#os Involucrados

".". ,efinición del Problema y sus Causas".".1.-,efinir el Problema Central".".".-Identificar las causas del #roblema central ".".$.-&elacionar y !ustificar las causas relevantes".".*.-A+ru#ar y !erar/uiar las causas".".0.-Construcción del árbol de causas".".2.-Identificar los efectos del #roblema #rinci#al".".3.-)eleccionar y !ustificar los efectos relevantes".".4.-A+ru#ar y !erar/uiar los efectos".".5.-Construcción del árbol de efectos".".16.-Presentación del árbol de causas y efectos

".$. 7b!etivo del Proyecto".$.1.-,efinición del 7b!etivo Central ".$.".-,eterminación de los medios o 8erramientas #ara alcanar el 7b!etivo

Central y la elaboraci9n del arbol de medios".$.$.- ,eterminaci9n de las consecuencias #ositivas /ue se +eneren cuandose alcance el 7b!etivo Central: yla laboraci9n de' Arbol de fines

2.3.4 Presentación del árbol de ob!etivos o árbol de medios y fines".*. Alternativas de solución

".*.1.-&elación los medios fundamentales".*.".-&elacionar los medios fundamentales".*.$.-Planteamiento de acciones".*.*.-&elacionar las acciones".*.0.-,efinir y describir los #royectos alternativos a considerar.

3. FORMULACION

$.1. l Ciclo del Proyecto y su ;orionte de valuación$.1.1.-'a Fase de Preinversión y su ,uración

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$.1.".-'a Fase de Inversión: sus ta#as y su ,uración$.1.$.- 'a Fase de Post Inversión y sus ta#as$.1.*.- l ;orionte de valuación de cada Proyecto Alternativo$.1.0.- 7r+aniar las Fases y ta#as de cada Proyecto Alternativo

$.". Area de influencia del #royecto$.$. Análisis de la ,emanda

A< Población de referenciaB< ,emanda Actual c< stimación de la ,emanda Proeyctada

$.*. Análisis de la 7ferta.$.*.1 'a 7ferta del )ervicio Actual $.*." 'a 7ferta de )ervicio &eal $.*.$ ,eterminaci9n de la 7ferta 7#timiada

$.0. Balance 7ferta y ,emanda$.0.1 Poblaci9n Carente o ,efecit $.0." Poblaci9n 7b!etivo$.0.$ ,escri#ci9n de las Alternativas del Proyecto

$.2. Costos del Proyecto$.2.1 Costo en la situaci9n sin Proyecto a Precios Privados$.2." Alternativa N= 61 a Precios Privados$.2.$ Alternativa N= 6" a Precios Privados$.2.* Costos en la situaci9n sin Proyecto a Precios )ociales

4. EVALUACION

*.1- BNFICI7) *.1.1.-Beneficios >)in Proyecto?*.1.".-Beneficios en la )ituación >Con Proyecto?

*."- F'U@7 , C7)7) A P&CI7) )7CIA').

Costos Incremntales del Proyecto Alternativo 1 DA #recios )ociales


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1 ASPEC!"S #E$E%A&ES

11 'n(ormaci)n B*sica del Pro+ecto

111 $"B%E DE& P%"EC!"

“Construcci)n de $ueva 'n(raestructura de Puesto de Salud,Distrito &lumpa, Provincia ariscal &u.uriaga- Ancash”

1.1.2. Identificación del Establecimiento y/o nidad !"ncional

Entidad : #"nici$alidad Dist%ital de &l"m$aDi%ección : Pla'a P%inci$al (/N ) &l"m$a

1.1.* bicación / locali'ación +eo,%-fica

Re,ión : ncasP%o0incia : #a%iscal &"'"%ia,a

Dist%ito : &l"m$a

&ocalidad : &l"m$a

Di%ección : Pla'a (/N

Re,ión Nat"%al : (ie%%a

(e%0icios : (al"d

+estión : Estatal

C- /nidad 0ormuladora + Eecutora2

/nidad 0ormuladora 3/04 2

Nomb%e 2 +obie%no Re,ional de ncas(ecto% 2 +obie%nos Re,ionalesPlie,o 2 +obie%no Re,ional de ncasCa%,o 2 +e%encia Re,ional de Inf%aest%"ct"%aCo%%eo Elect%ónico 2

Re,in ncas,ob.$eDi%ección 2 Cam$amento 3icay (/N 4"a%a'Tel5fono 2 67*)72186*!"nciona%ioRes$onsable

2 In,. Ra"l Rami%e'

/nidad Eecutora 3/E4 2

Nomb%e 2 +obie%no Re,ional de ncas(ecto% 2 +obie%nos Re,ionalesPlie,o 2 +obie%no Re,ional de ncasCa%,o 2 +e%encia Re,ional de Inf%aest%"ct"%aCo%%eo Elect%ónico 2

Re,ión ncas,ob.$eDi%ección 2 Cam$amento 3icay (/N 4"a%a'Tel5fono 2 67*)72186*

!"nciona%ioRes$onsable

2 In,. +e%man #a%tines Cisne%os

-

mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]


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1.2.2.- Participaci! "# $'% )#!#*iciari'%

&os $oblado%es de la 'ona de infl"encia $a%tici$an a t%a05s de los constantes$edidos ante las a"to%idades locales $a%a sol"ciona% la sit"ación ne,ati0a="e afecta a s" econom>a y sal"d dado a la falta de atención m5dica ="e les$e%mita tene% "na me9o% calidad de 0ida de la $oblación de &l"m$a. simismo en %e"niones con los %e$%esentantes del $"eblo "nen s"sesf"e%'os y %eali'an acti0idades ="e les $e%mita ,estiona% de fo%ma tal ="eal,"na entidad del estado atienda s"s necesidades b-sicas ="e at%a0iesa la$oblación de &l"m$a en ese sentido no eiste conflicto al,"no en la 'onate%%ito%ial $a%a la e9ec"ción de esta ob%a y la $oblación esta com$letamente deac"e%do ="e se efect"5 la e9ec"ción de este $%oyecto dent%o del $%esenteaBo.

Tanto los %e$%esentantes de los ,obie%nos locales di%i,entes de lascom"nidades ent%e ot%os est-n en $lena coo%dinación y "nen esf"e%'os con

la finalidad ="e este $%oyecto se e9ec"te en el $e%iodo 266 no eistiendoconflicto al,"no $o% 'ona te%%ito%ial $a%a la e9ec"ción de esta ob%a.

16 arco de %e(erencia

1.3.1.- A!t#c#"#!t#% "#$ Pr'+#ct',

El Dist%ito de &l"m$a $e%teneciente a la P%o0incia de #a%iscal &"'"%ia,aDe$a%tamento de ncas f"e c%eado mediante dis$ositi0o de c%eación N (/Ncon feca 2F /16/ 1FF8 siendo s" ca$ital &l"m$a se enc"ent%a a "na alt"%a de

*266 m.s.n.m se,


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1.3.3.- )a%# + N'ra% L#a$#%

•

&ey del (istema Nacional de In0e%sión P


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• (e$ 2667 R.D. NQ 66H)2667)E!/HF.61 ="e modifica la Di%ecti0a NQ 667)266*)E!/HF.61 Di%ecti0a del (NIP $a%a +obie%nos Re,ionales y +obie%nos&ocales y la Di%ecti0a N 667)2662)E!/HF.61 Di%ecti0a +ene%al del (NIP

• (e$ 266* Di%ecti0a del (istema Nacional de In0e%sión Psticas t5cnicas y m5todos const%"cti0os ="e %es$ondanefecti0amente a las condiciones de n"est%o medio y a la %ealidad socio)económica del $a>sEl Est"dio $%etende dota% de condiciones adec"adas a las no%mas act"alestales como: Re,lamento Nacional de Const%"cción ot%as no%mas de ac"e%doa las $a%tic"la%idades del $%oyecto.

1.3.4.- Li!#ai#!t'% "# P'$/tica S#ct'ria$

C&AS'0'CAD"% DE %ESP"$SAB'&'DAD 0/$C'"$A& DE& S'S!EA$AC'"$A& DE '$7E%S'8$ P9B&'CA NOT I#PORTNTE: En todos loscasos ="e la e0al"ación sea %es$onsabilidad del (ecto% Instit"cional M(ecto% alc"al est- adsc%ita la ! este debe%- 0ela% $o%="e el $%oyecto $%o$"esto seenma%="e en el Plan Est%at5,ico (ecto%ial de ca%-cte% #"ltian"al y en losPlanes de Desa%%ollo Conce%tado Re,ional o &ocal se,


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5 'DE$!'0'CAC'"$

5;; Diagn)stico de la Situaci)n Actual

511 Antecedentes de la situaci)n que motiva el pro+ecto2

a0 L'% 'ti&'% (# #!#rar'! $a pr'p(#%ta% "# #%t# Pr'+#ct',

Di0e%sas familias del dist%ito de &l"m$a $%o0incia de #a%iscal &"'"%ia,aDe$a%tamento de ncas an $%esentado ="e9as a los m5dicos ="e %esiden en elP"esto de (al"d debido a ="e falta im$lementación de e="i$os mode%nos $a%aatende% los di0e%sos casos $atoló,icos y "na adec"ada inf%aest%"ct"%a aco%de conlas ei,encias de sal"b%idad. En ese sentido se 0e inc%ementado los casos deenfe%medades y mo%talidad mate%no ) infantil. (e,


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t5cnicos en enfe%me%>a y "n $e%sonal de se%0icio. &o c"al %es"lta ins"ficiente$a%a la demanda ="e eiste en la 'ona. &os $%ofesionales acen esf"e%'osdenodados $a%a %eali'a% "n b"en se%0icio asticas act"ales en la ="e se 0iene$%estando el se%0icio de (al"d se tiene as$ectos de la inf%aest%"ct"%a as> como lasmodalidades ba9o las c"ales se $%esta el se%0icio siendo lo si,"iente :

C'!%($t'ri' M#"ici!a G#!#ra$ .)

Tiene "n -%ea de .66 m2. este ambiente $%esenta m"%os de adobe Mta$ial notienen col"mnas s"s 0entanas son de made%a con 0id%io en mal estado y$%ote,idas con est%"ct"%a de fie%%oL las $"e%tas son de made%a de to%nilloase,"%adas con ca$a ti$o !o%te el $iso es de cemento $"lido se enc"ent%ae%osionado $o% el "so y anti,Jedad la cobe%t"%a es de ete%nit y se encent%ansostenidas con 0i,as de made%a en mal estado. El cielo %aso es de made%a%e0estido con t%i$ley. &os m"%os se enc"ent%an ta%%a9eados de cemento y $intadoscon $int"%a &-te. (" mobilia%io est- dete%io%ado.

C'!%($t'ri' "# O%t#tricia S

&as ca%acte%>sticas de la inf%aest%"ct"%a de este ambiente son simila%es alCons"lto%io de #edicina +ene%al. P%esenta "n -%ea de .66 m2. El estado deconse%0ación es malo.

Faracia.)

Tiene "n -%ea de G.G6 m2. este ambiente $%esenta m"%os de adobe Mta$ial notienen col"mnas s"s 0entanas son de made%a con 0id%io en mal estado y$%ote,idas con est%"ct"%a de fie%%oL las $"e%tas son de made%a de to%nilloase,"%adas con ca$a ti$o !o%te el $iso es de cemento $"lido se enc"ent%a

e%osionado $o% el "so y anti,Jedad la cobe%t"%a es de ete%nit y se encent%ansostenidas con 0i,as de made%a en mal estado. El cielo %aso es de made%a

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%e0estido con t%i$ley. &os m"%os se enc"ent%an ta%%a9eados de cemento y $intadoscon $int"%a &-te. El estado de conse%0ación es %e,"la%.

Tpic'.)

Tiene "n -%ea de H.66 m2. &as ca%acte%>sticas de inf%aest%"ct"%a son simila%es alambiente de #edicina +ene%al. dem-s s"s m"%os se enc"ent%an fis"%ados.

A"i%i!.-

El ambiente tiene "n -%ea de G.66 m2. &as ca%acte%>sticas de inf%aest%"ct"%a sonsimila%es al ambiente de #edicina +ene%al. (" estado de conse%0ación es malo.

Tria#.-

Tiene "n -%ea de .66 m2. este ambiente $%esenta m"%os de adobe Mta$ial no

tienen col"mnas s"s 0entanas son de made%a con 0id%io en mal estado y$%ote,idas con est%"ct"%a de fie%%oL las $"e%tas son de made%a de to%nillo el $isoes de cemento $"lido se enc"ent%a e%osionado $o% el "so y anti,Jedad lacobe%t"%a es de ete%nit y se encent%an sostenidas con 0i,as de made%a en malestado. El cielo %aso es de made%a %e0estido con t%i$ley. &os m"%os se enc"ent%anta%%a9eados de cemento y $intados con $int"%a &-te. El estado de conse%0aciónes malo.

Sa$a "# E%p#ra.-

Tiene "n -%ea de 7.G6 m2. &as ca%acte%>sticas de inf%aest%"ct"%a son simila%es alambiente de #edicina +ene%al. dem-s s"s m"%os se enc"ent%an fis"%ados. ("

es$acio es %ed"cido $a%a la cantidad de $acientes ="e 0isitan. (" estado es malo.

C'!%($t'ri' "# r#a Ni' - CRED.)

Tiene "n -%ea de .66 m2. &as ca%acte%>sticas de inf%aest%"ct"%a son simila%es alambiente de #edicina +ene%al. dem-s s"s m"%os se enc"ent%an fis"%ados.#obilia%io dete%io%ado. (" estado es malo.

Ai#!t# "# 6'%pita$i7aci!.)

Tiene "n -%ea de 8.66 m2. &as ca%acte%>sticas de inf%aest%"ct"%a son simila%es al

ambiente de #edicina +ene%al. dem-s s"s m"%os se enc"ent%an fis"%ados. Sa$a "# Part'%8 D'rit'ri'% 91 + 92

Tiene "n -%ea de F.66 m2. &as ca%acte%>sticas de inf%aest%"ct"%a son simila%es alambiente de #edicina +ene%al. dem-s s"s m"%os se enc"ent%an fis"%ados.

S#r&ici'% 6ii:!ic'%.)

Tiene "n -%ea de *.G6 m2. &as ca%acte%>sticas de inf%aest%"ct"%a son simila%es alambiente de #edicina +ene%al. dem-s s"s m"%os se enc"ent%an fis"%ados. Else%0icio de a,"a y desa,Je sólo se instaló a los se%0icios i,i5nicos eistentes

dando "na mala dist%ib"ción y no siendo f"ncional.

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A$ac:! "# A$i#!t'%.)

Tiene "n -%ea de *.66 m2. &as ca%acte%>sticas de inf%aest%"ct"%a son simila%es alambiente de #edicina +ene%al. dem-s s"s m"%os se enc"ent%an fis"%ados. ("es$acio es m"y %ed"cido y se enc"ent%a en mal estado.

C'ci!a8 La&a!"#r/a + A$ac:! 92 .)

Tiene "n -%ea de 7.66 m2. &as ca%acte%>sticas de inf%aest%"ct"%a son simila%es alambiente de #edicina +ene%al. dem-s s"s m"%os se enc"ent%an fis"%ados.

Gara# para (!a 't' $i!#a$.-

Tiene "n -%ea de G.76 m2. &as ca%acte%>sticas de inf%aest%"ct"%a son simila%es alambiente de #edicina +ene%al. dem-s s"s m"%os se enc"ent%an fis"%ados.

C#rc' P#ri:tric'.-

No c"enta con ce%co $e%im5t%ico.

C/AD%" $ ;1

S'!/AC'"$ AC!/A& DE &"S AB'E$!ES DE& P/ES!" DE SA&/D DE& D'S!%'!" DE &&/PA

$ $'7E& AB'E$!Erea !ipo de Estado #rado de %ecomendaci)n "=servaciones

m5 construcci)n adecuaci)n cam=iar

61 1 NI3E&CON(&TORIO#EDICIN +ENER& .66 DOAE #&O Inadec"ado

#RO( !I(RDO(COAERTR DE C&#IN

#obilia%iodete%io%ado

62 1 NI3E& CON(&TORIO DEOA(TETRICI .66 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(

COAERTR DE C&#IN#obilia%iodete%io%ado

6* 1 NI3E&!R#CI

G.G6 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(

COAERTR DE C&#IN


67 1 NI3E&TOPICO

H.66 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(

COAERTR DE C&#IN


6G 1 NI3E& D#I(ION

G.66 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(

COAERTR DE C&#IN


6H 1 NI3E&TRI?E

.66 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(

COAERTR DE C&#IN


6 1 NI3E&(& DE E(PER

7.G6 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(

COAERTR DE C&#IN

Es$acio%ed"cido

6F 1 NI3E&CO(N&TORIO DE RE NIO ) CRED .66 DOAE #&O Inadec"ado



68 1 NI3E& #AIENTE4O(PIT&I@CION 8.66 DOAE #&O Inadec"ado



16 1 NI3E&(& DE PRTO(

F.66 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(

COAERTR DE C&#IN#obilia%io

dete%io%ado

11 1 NI3E&DOR#ITORIO NQ61


COAERTR DE C&#IN


12 1 NI3E&DOR#ITORIO NQ62


COAERTR DE C&#IN


1* 1 NI3E& ((.44. M+ENER& *.G6 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(

COAERTR DE C&#IN Dete%io%ado

17 1 NI3E& CEN DE &I#ENTO( *.66 DOAE #&O Inadec"ado


Es$acio%ed"cido

1G 1 NI3E& CEN NQ62

7.66 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(

COAERTR DE C&#IN

Es$acio%ed"cido

1H 1 NI3E& COCIN 7.66 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(


1 1 NI3E& &3NDERI 7.G6 DOAE #&O Inadec"ado#RO( !I(RDO(


1F 1 NI3E&+R+E MPRN #OTO &INE& G.76 DOAE #&O Inadec"ado #RO( !I(RDO(COAERTR DE C&#IN


1F 1 NI3E& RE &IARE F6.66 DOAE #&O Inadec"ado (in "so

-


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; CUADRO N < 92-Sit(aci! Act(a$ 0

-


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515 Determinar la ona + Po=laci)n A(ectada2

/=icaci)n #eogr*(ica donde se encuentra el Puesto de Salud2El P"esto de (al"d de &&#P se enc"ent%a "bicada en:

DEPRT#ENTO : ncasPRO3INCI : #a%iscal &"'"%ia,aDI(TRITO : &l"m$aCIDD : &l"m$a

&a $oblación afectada.- En la ci"dad Ca$ital &l"m$a ="e $e%tenece a la P%o0inciade #a%iscal &"'"%ia,a Re,ión de ncas c%eada mediante %esol"ción (/N. del2F/16/1FF8 tiene "n -%ea 17*.2 m2 tiene "na densidad $oblacional de72.84ab/Um2 se enc"ent%a sit"ado a "na altit"d de *266 m.s.n.m el lcalde esel seBo% ?"stiniano 3>cto% C-0e' Aa%%o'o y s" $oblación es H178 abitantesse,as Casos K c"m"lado K

4omb%e *678 78.G8 78.G8

#"9e% *166 G6.71 166.66

Total H178 166.66 166.66

Datos #enerales 2 Distrito Dist%ito &&#P

P%o0incia #RI(C& &@RI+

De$a%tamento NC(4Dis$ositi0o de C%eación &EY

N%o. del Dis$ositi0o de C%eación (/N

!eca de C%eación 2F/16/1FF8

Ca$ital &&#P

lt"%a ca$italMm.s.n.m. *266

Población Censada ) 266G H178

("$e%ficieMUm2 17*.2

Densidad de PoblaciónM4ab/Um2 72.8

Nomb%e del alcalde ?(TININO 3ICTOR C43E@ ARRO@O

Di%ección Pla'a P%inci$al (/N

Tel5fono F*H666

!a )

#ail )

!%ec"encia de Radio )

!"ente :VVV. inei.,ob.$e MInfo%mación co%%es$ondiente al Censo 266G

(e,


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Censo %eal - 5;;>COMUNIDAD POBLACION

Uchupampa 216Chucllusp 304

Ushno 184Pará 51

Calquibamba 68Pircay 272Pumpu 241Puyllo 125

Machgo 91lumpa " #s$r%lla &'ui$abamba 390

TOTAL 1942 !"ente: P"esto de (al"d de &l"m$a

AC%" - &"CA&'AC'"$ DE&P%"EC!"

Re,ión: ncas

-


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&a $oblación del dist%ito de &l"m$a se enc"ent%a m"y inte%esada en %ecibi% los se%0icios desal"d mate%no)infantil y de medicina ,ene%al P%"eba de ello son los distintos intentos de lasm"9e%es de este dist%ito $o% accede% a los $"estos de sal"d del dist%ito los c"-les anf%acasado $o% la le9an>a de los mismos y $o% la %ed"cida inf%aest%"ct"%a f>sica de esta $osta.se $"ede %e$o%ta% las si,"ientes ca%acte%>sticas de mo%bilidad %e,ist%ada en la 'ona deos$itali'ación en el de$a%tamento de ncas.

PRINCIPALES GRUPOS DE CAUSAS DE MORBILIDAD REGISTRADA EN HOSPITALIZACIONDEPARTAMENTO DE ANCASH - AÑO 2002

N ª GRUPO DE CAUSAS Nº CASOS %

T O T A L 26.365 1000

1Enfe%medades infecciosas intestinales M66)68 956 3,62Emba%a'o te%minado en abo%to MO66)O6F 885 3,43Infl"en'a ,%i$e y ne"mon>a M?16)?1F 858 3,34Ot%os t%asto%nos mate%nos %elacionados $%inci$almente con el emba%a'o MO26)O28 681 2,6

5 tención mate%na %elacionada con el feto y la ca0idad amniótica y con $osibles $%oblemas del$a%to MO*6) 672 2,56T%asto%nos emo%%-,icos y ematoló,icos del feto y del %eci5n nacido MPG6)PH1 632 2,47Enfe%medades del a$5ndice MU*G)U*F 607 2,3

8

!eto y %eci5n nacido afectados $o% facto%es mate%nos y $o% com$licaciones del emba%a'o delt%aba9o de $ 561 2,1

9T%asto%nos de la 0es>c"la bilia% de las 0>as bilia%es y del $-nc%eas MUF6)UF 526 2,010T%a"matismo miemb%os infe%io%esM(6)(88 439 1,710T%a"matismos de la cabe'a M(66)(68 438 1,7

&as dem-s ca"sas 11.707 44,4

Pa%to MOF6)OF7 7.403 28,1

!UENTE" RELACION DE PACIENTES HOSPITALIZADOS EN#IADOS POR LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

MINSA - O!ICINA DE ESTADISTICA E IN!ORMATICA

-


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'n(ormaci)n de GogaresTotal o,a%es en 0i0iendas $a%tic"la%es con oc"$antes $%esentes G8HF

4o,a%es con necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al *7.F

4o,a%es en 0i0iendas con ca%acte%>sticas f>sicas inadec"adas ) Po%cent"al 1H.7

4o,a%es en 0i0iendas con acinamiento ) Po%c. .

4o,a%es en 0i0iendas sin desa,Je ) Po%cent"al 16.F

4o,a%es con niBos ="e no asisten a la esc"ela ) Po%cent"al G

4o,a%es con alta ca%,a o de$endencia económica ) Po%cent"al 8.H4o,a%es con "na necesidad b-sica insatisfeca ) Po%cent"al 2*

4o,a%es con dos necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 8.*

4o,a%es con t%es necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 2.2

4o,a%es con c"at%o necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 6.*

4o,a%es con cinco necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 6

'n(ormaci)n de Po=laci)nTotal $oblac. En 0i0iendas $a%tic"la%es con oc"$antes $%esentes 2H1*8

Poblac. con necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al *F.1

Poblac. en 0i0iendas con ca%acte%>sticas f>sicas inadec"adas ) Po%cent"al 1G.7

Poblac. en 0i0iendas con acinamiento ) Po%c. 16.7

Poblac. en 0i0iendas sin desa,Je ) Po%cent"al 8.

Poblac. con alta ca%,a o de$endencia económica ) Po%cent"al 1*.2

Población con "na necesidad b-sica insatisfeca ) Po%cent"al 2GPoblación con dos necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 8.8

Población con t%es necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 2.F

Población con c"at%o necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 6.G

Población con cinco necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 6

'n(ormaci)n de Gogares3/r=ano4Total o,a%es en 0i0iendas $a%tic"la%es con oc"$antes $%esentes GH11*

4o,a%es con necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al **.H

4o,a%es con "na necesidad b-sica insatisfeca ) Po%cent"al 22.7

4o,a%es con dos necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al F.8

4o,a%es con t%es necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 2

4o,a%es con c"at%o necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 6.*

4o,a%es con cinco necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 6

'n(ormaci)n de Po=laci)n3/r=ano4Total $oblac. En 0i0iendas $a%tic"la%es con oc"$antes $%esentes 2HHF7

Poblac. con necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al *H.8

Población con "na necesidad b-sica insatisfeca ) Po%cent"al 27.7

Población con dos necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 8.7

Población con t%es necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 2.H

Población con c"at%o necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 6.7

Población con cinco necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 6

'n(ormaci)n de Gogares3%ural4Total o,a%es en 0i0iendas $a%tic"la%es con oc"$antes $%esentes 1FGG

4o,a%es con necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 2.1

4o,a%es con "na necesidad b-sica insatisfeca ) Po%cent"al 72

4o,a%es con dos necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 21.F

4o,a%es con t%es necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al H.24o,a%es con c"at%o necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 1.8

4o,a%es con cinco necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 6.1

'n(ormaci)n de Po=laci)n3rural4Total $oblac. En 0i0iendas $a%tic"la%es con oc"$antes $%esentes 8282

Poblac. con necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 7.F

Población con "na necesidad b-sica insatisfeca ) Po%cent"al 76.7

Población con dos necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 22.F

Población con t%es necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al F.7

Población con c"at%o necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al *

Población con cinco necesidades b-sicas insatisfecas ) Po%cent"al 6.1

7aria=les Complementarias Demogr*(icasPoblación total MIncl"ye $oblación omitida y sel0>cola estimada 2FHHFG

ltit"d Mmsnm 7K de $oblación %"%al *.*

K de $oblación meno% de 1G aBos *7.1

#"9e%es de 1G a 78 aBos 8F7

K de m"9e%es de *6 aBos W m-s con 7 W mas i9os 18.

K de m"9e%es solte%as ="e son mad%es de 1G a 78 aBos 11.H

Tasa de mo%talidad infantil MK 6

K de niBos de 1X de $%ima%ia con desn"t%ición c%ónica 22.F -


19/64

516 #ravedad de la situaci)n negativa que se intenta modi(icar2

a4-!emporalidad2

&os $%oblemas ="e se $%od"cen en #l Pu%s$o (% (al"d a de &l"m$a se

manifiesta en "na inadec"ada atención de se%0icios de sal"d a s"snecesidades a $a%ti% del aBo de s" c%eación en el 18F7 esto tiene "n$e%iodo de 2* aBos conside%ando ="e el tiem$o de 0ida


20/64

51@- 'nterHs de los grupos involucrados 2

#rupo de 'nvolucrados Pro=lemas Perci=idos 'ntereses

Población Aeneficia%ia S la

com"nidad de &l"m$a

Deficiente se%0icio de atenciónm5dica

Eiste inte%5s com


21/64

565 Agrupar + erarqui.ar las causas

(e,"idamente sob%e la base ya t%aba9ada se $%ocede a 9e%a%="i'a% las ca"sas deac"e%do a s" %elación con el $%oblema cent%al esto im$lica di0idi%las $o% ni0elesal,"nas afecta%an di%ectamente al $%oblema cent%al ca"sas)efectos y las ot%asafecta%an a t%a05s de las ante%io%es ) ca"sas indi%ectas. s> tenemos:

. )Ins"ficiente cobe%t"%a de adec"ados se%0icios de sal"d mate%no) #edicina +ene%al Enfe%me%>a)Obstet%icia)Odontolo,>a Midea7 esta asociada con :

1.) Inadec"ada Inf%aest%"ct"%a $a%a los e-menes cons"ltas m5dicas atenciónde enfe%me%>a Obstet%icia y Odontolo,>a2.) Deficiente Inf%aest%"ct"%a de se%0icios administ%ati0os y com$lementa%ios*.) Deficiente ca$acitación del $e%sonal t5cnico

566 Construcci)n del *r=ol de causas

P%"B&EA CE$!%A&

“ De(iciente Capacidad %esolutiva en la atenci)n deServicios del Puesto de Salud &lumpa”

CA/SA '$D'%EC!A

Insuficiente cobertura de adecuados servicios

de salud materno- %edicina eneral-nfermer(a-7bstetricia-7dontolo+(a

DeficienteInf%aest%"ct"%a de

se%0icios administ%ati0osy com$lementa%ios

CA/SA '$D'%EC!A CA/SA '$D'%EC!A'$D'%EC!A'$D'%EC!A

Inadec"adaInf%aest%"ct"%a $a%a lose-menes cons"ltasm5dicas atención deenfe%me%>a Obstet%icia y

Odontolo,>a

Deficienteca$acitación del$e%sonal t5cnico

CA/SA D'%EC!A

-


22/64

5: 'DE$!'0'CAC'I$ DE &"S E0EC!"S DE& P%"B&EA CE$!%A&

Ent%e los efectos se an conside%ado dos ti$os de efectos los act"ales a="ellos ="eeisten act"almente y $"eden se% obse%0ados y los $otenciales a="ellos ="e a"n no se$%od"cen $e%o ="e son m"y $osible ="e a$a%e'can $a%a identifica% se desa%%olla lasi,"iente ll"0ia de ideas.

1.) Dific"ltad en el dia,nostico sanita%io inte%no de los $acientes de la $osta medica&l"m$a

2.) ltos >ndices de mo%talidad Infantil*.) Inc%emento de los costos de atención medica y malesta% en la $oblación en

,ene%al7.) Aa9o ni0el de moti0ación de los docentes.G.) Inc%emento de los costos de atención medica y malesta% en la $oblación en

,ene%alH.) Inc%emento de los >ndices de mo%talidad infantil

.) Aa9o ni0eles de 0ida de la $oblación de la $%o0incia de #a%iscal &"'"%ia,aF.) Aa9a $%od"cción en la ent%e,a de medicinas

5:1 Selecci)n + usti(icaci)n de los e(ectos relevantes

(e desca%ta el efecto N F $o%="e no es "n efecto 0e%dade%o del $%oblema$%inci$al.(e a seleccionado los si,"ientes efectos : N1 N2 N* N7NQG NQHNQ

5:5 Agrupar + erarqui.ar los e(ectos

(e %eali'a "na a,%"$ación de los efectos seleccionados de ac"e%do con s" %elación al

$%oblema $%inci$al de esta mane%a se %econocen efectos di%ectos de $%ime% ni0el y efectosindi%ectos de ni0eles mayo%es as> mismo se tiene el efecto final %elacionado con el ni0el desatisfacción de las necesidades as> tenemos :

(e a conside%ado como efectos di%ectos los si,"ientes:

- Dific"ltad en el dia,nostico sanita%io inte%no de los $acientesdel P"esto de (al"d de &l"m$a

- ltos ndices de mo%bilidad Infantil

(e a conside%ado como efectos indi%ectos los si,"iente:

- Inc%emento de los costos de atención medica y malesta% en la $oblaciónen ,ene%al

- Inc%emento de los ndices de mo%bilidad infantil

5:6- Construcci)n del *r=ol de e(ectos consec"encia se m"est%a el -%bol de efectos:

-


23/64

5@- P%ESE$!AC'I$ DE& A%B"& DE CA/SAS E0EC!"S

contin"ación se $%esenta el -%bol de ca"sas y efectos :

E0EC!" D'%EC!"

ltos >ndices demo%bilidad infantil

Inc%emento de los>ndices de mo%talidadinfantil

P%"B&EA CE$!%A&

“ De(iciente Capacidad %esolutiva en la atenci)nde Servicios del Puesto de Salud

&lumpa”

E0EC!" 0'$A&

Aa9os ni0eles de 0ida de la Población de laP%o0incia de #a%iscal &"'"%ia,a

E0EC!" '$D'%EC!"

Inc%emento de los costos deatención medica y malesta%en la $oblación en ,ene%al

E0EC!" '$D'%EC!"

E0EC!" D'%EC!"

Dific"ltades en el dia,nosticosanita%io inte%no de los $acientes

del P.(. de &l"m$a

-


24/64

5- DE!E%'$AC'I$ DE &"S ED'"S PA%A A&CA$A% E& "BJE!'7" CE$!%A&

Z Deficiente ca$acidad %esol"ti0aen la atención de se%0icios del

$"esto de (al"d &l"m$a[

ZEficiente ca$acidad %esol"ti0a en laatención de se%0icios del $"esto de(al"d &l"m$a[

Insuficiente cobertura de adecuados servicios desalud materno- %edicina eneral-nfermer(a-

7bstetricia-7dontolo (a

CA/SA D'%EC!A

E0EC!" D'%EC!"

ltos >ndices de mo%bilidadinfantil

Inc%emento de los costos deatención medica y malesta% en la$oblación en ,ene%al

Dific"ltades en el dia,nosticosanita%io inte%no de los

$acientes del P.(. de &l"m$a

E0EC!" D'%EC!"

P%"B&EA CE$!%A&

Inc%emento de los >ndices demo%talidad infantil

E0EC!" '$D'%EC!"

E0EC!" 0'$A&

Aa9os ni0eles de 0ida de la Población de la P%o0incia de#a%iscal &"'"%ia,a

“ De(iciente Capacidad %esolutiva en la atenci)n de

Servicios del Puesto de Salud &lumpa”

E0EC!" '$D'%EC!"

CA/SA '$D'%EC!A

DeficienteInf%aest%"ct"%a de

se%0iciosadminist%ati0os ycom$lementa%ios

CA/SA '$D'%EC!A CA/SA '$D'%EC!A

Inadec"adaInf%aest%"ct"%a $a%a lose-menes cons"ltasm5dicas atención deenfe%me%>a Obstet%iciay Odontolo,>a

Deficienteca$acitación del$e%sonal t5cnico

-


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&os medios $a%a sol"ciona% el $%oblema se obtienen %em$la'ando cada "na de las ca"sas="e lo ocasionan $o% "n eco o$"esto ="e cont%ib"ya a sol"ciona%lo as> mismo setiene lo si,"iente:

5?-DE!E%'$A% &"S 0'$ES DE& "BJE!'7" CE$!%A&

&os fines del ob9eti0o cent%al son las consec"encias $ositi0as ="e se obse%0a%anc"ando se %es"el0a el $%oblema identificado es deci% c"ando se alcanc5 el$%ime%o $o% esta %a'ón se enc"ent%an 0inc"lados con los efectos o consec"enciasne,ati0as del mencionado $%oblema a contin"ación se $%esenta el -%bol de fines :

"BJE!'7" CE$!%A&

ZEficiente ca$acidad %esol"ti0a en la atención de se%0icios del $"estode (al"d &l"m$a[

edio 0undamental

Insuficiente cobertura de adecuados serviciosde salud materno- %edicina eneral-nfermer(a-7bstetricia-7dontolo+(a

Eficiente Inf%aest%"ct"%ade se%0icios

administ%ati0os ycom$lementa%ios

edio 0undamental edio 0undamental

dec"ada Inf%aest%"ct"%a$a%a los e-menescons"ltas m5dicasatención de enfe%me%>aObstet%icia y Odontolo,>a

Ecelente ca$acitacióndel $e%sonal t5cnico

edio de Primer $ivel

0'$ '$D'%EC!"

0'$ 9&!'"


0'$ '$D'%EC!"

-


26/64

5K- P%ESE$!AC'I$ DE& A%B"& DE ED'"S 0'$ES(e m"est%a a contin"ación el -%bol de #edios y !ines

0'$ D'%EC!"

Dismin"ción de >ndicesmo%bilidad infantil

Dismin"ción de los costos deatención m5dica y bienesta% enla $oblación en ,ene%al

#e9o%a en el dia,nosticosanita%io inte%no de los


0'$ D'%EC!"

"BJE!'7" CE$!%A&

ZEficiente ca$acidad %esol"ti0a en la atención de se%0icios del$"esto de (al"d &l"m$a[


0'$ '$D'%EC!"

0'$ 9&!'"


0'$ '$D'%EC!"

-


27/64

51;- P&A$!EA'E$!" DE &AS P"S'B&ES ACC'"$ES DE S"&/C'I$

51;1 Clasi(icaci)n de los edios 0undamentales como'mprescindi=les o no

a.)#edio !"ndamental Im$%escindible N1: dec"ada Inf%aest%"ct"%a $a%a lose-menes cons"ltas m5dicas atención de enfe%me%>a Obstet%icia y Odontolo,>ab.) #edio !"ndamental Im$%escindible N2: Eficiente Inf%aest%"ct"%a de se%0iciosadminist%ati0os y com$lementa%ios

c.) #edio !"ndamental Im$%escindible N*: Ecelente ca$acitación del $e%sonal t5cnico

0'$ D'%EC!"

Dismin"ción de >ndicesmo%bilidad infantil

Dismin"ción de los costos deatención m5dica y bienesta% enla $oblación en ,ene%al

#e9o%a en el dia,nosticosanita%io inte%no de los


0'$ D'%EC!"

edio 0undamental

Insuficiente cobertura de adecuadosservicios de salud materno- %edicina

eneral-nfermer(a-7bstetricia-7dontolo+(a

Eficiente Inf%aest%"ct"%ade se%0iciosadminist%ati0os ycom$lementa%ios

edio 0undamental edio 0undamental

dec"ada Inf%aest%"ct"%a$a%a los e-menescons"ltas m5dicasatención de enfe%me%>aObstet%icia y Odontolo,>a

Ecelenteca$acitación del$e%sonal t5cnico

edio de Primer $ivel

"BJE!'7" CE$!%A&

ZEficiente ca$acidad %esol"ti0a en la atención de se%0icios del$"esto de (al"d &l"m$a[


-


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29/64


30/64

]"e la cción: 1 es m"t"amente ecl"yente con la acción 1b:

Planteamiento de cciones m"t"amente ecl"yentes:

Acci)n 1- Const%"cción de ?efat"%a dmisión y T%ia9e Cons"lto%io 61#edicina +ene%al con (e%0icios 4i,i5nicos Cons"lto%io 62 \%ea NiBo con(e%0icios 4i,i5nicos Cons"lto%io Obst5t%ico con se%0icios 4i,i5nicos (ala dePa%tos Tó$ico 4os$itali'ación #"9e%es con (e%0icios 4i,i5nicos4os$itali'ación 3a%ones con (e%0icios 4i,i5nicos 4os$itali'ación NiBos con(e%0icios 4i,i5nicos !a%macia sistema est%"ct"%a a$o%ticado &osasali,e%adas

Acci)n 1=: Const%"cción de ?efat"%a dmisión y T%ia9e Cons"lto%io 61#edicina +ene%al con (e%0icios 4i,i5nicos Cons"lto%io 62 \%ea NiBo con(e%0icios 4i,i5nicos Cons"lto%io Obst5t%ico con se%0icios 4i,i5nicos (ala dePa%tos Tó$ico 4os$itali'ación #"9e%es con (e%0icios 4i,i5nicos

4os$itali'ación 3a%ones con (e%0icios 4i,i5nicos 4os$itali'ación NiBos con(e%0icios 4i,i5nicos !a%macia albaBile%>a a%mada losa #aci'a

]"e la acción 2: es inde$endiente con la acción 1 1b y 2

Acci)n 5- Const%"cción de \%ea de Residencia (alón de sos #


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(e%0icios 4i,i5nicos 4os$itali'ación NiBos con (e%0icios 4i,i5nicos !a%maciasistema est%"ct"%a a$o%ticado &osas ali,e%adas

Const%"cción de \%ea de Residencia (alón de sos #


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El ciclo de los $%oyectos de in0e%sión $


33/64

Ca$acitación

^

("$e%0isión

^ ^ ^

615 &a 0ase de Post 'nversi)n + sus Etapas2

Esta fase incl"ye las acti0idades 0inc"ladas con la o$e%ación ymantenimiento del $%oyecto as> como s" e0al"ación e$ost. Consisteb-sicamente en la ent%e,a de los se%0icios del $%oyecto $o% lo ="e s"sdesembolsos se enc"ent%an 0inc"lados con los %ec"%sos necesa%ios $a%a ello.

ETP(

AM" 1 - 1;

#E(E(1)* #E(E(7)H #E(E()8 #E(E(16)12

O$e%ación y#antenimiento deInf%aest%"ct"%a

^ ^ ^ ^

616 El Gori.onte de Evaluaci)n de cada Pro+ecto Alternativo2

El o%i'onte de e0al"ación de cada $%oyecto alte%nati0o est- dete%minado$o% la s"ma de las d"%aciones de las fases de in0e%sión y $ost in0e%sión ="een este caso se%- 16 aBos se,odo $a%a %eali'a% las $%oyecciones de la ofe%ta y la demanda.

61@ "rgani.ar las 0ases + Etapas de cada Pro+ecto Alternativo2

contin"ación se m"est%a el es="ema de fases y eta$as $a%a ambos$%oyectos alte%nati0os:

ESN/EA DE 0ASES E!APAS O P%"EC!"SA&!E%$A!'7"S 1 5

es ;Ao ; Aos 1 O 1;

#es 1 #eses 2 S 11

-


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P"S!'$7E%S'8$

P%E'$7E%S'8$ '$7E%S'8$

Pe%filE$ediente

T5cnicoE9ec"ción del

P%oyectoO$e%ación y

#antenimiento

65 rea de 'n(luencia del Pro+ecto

El -%ea de infl"encia del $%oyecto se enc"ent%a constit"ida $o% el es$acio te%%ito%ialdonde se enc"ent%a a="ellos cent%os ed"cati0os al c"al tienen o $otencialmente$od%>a tene% acceso la $oblación ="e se enc"ent%a afectada $o% el $%oblemaidentificado.Pa%a $ode% dete%mina% c"-les son las instit"ciones ed"cati0as ="e se enc"ent%an enel %adio de acción es necesa%io conside%a% los $a%-met%os %econocidos en el secto% ed"cación. s> tenemos ="e $a%a el -%ea "%bana 5ste se medi%- desde el $"nto enel ="e se aya "bicado a la $oblación afectada y de ac"e%do con la si,"iente tabla:

$ivel

%adio$ormativo

3%n43en metros4

%adio de in(luencia m*imo3%m4

3en metros4

IE P%ima%ia 1G66 *666IE (ec"nda%ia *666 G666!"ente: Pa"tas T5cnicas $a%a la fo%m"lación de est"dios de $%ein0e%sión a

ni0el de $e%filS266* / +">a de P%oyectos de Inf%aest%"ct"%a Ed"cati0a.

+%-ficamente el -%ea de infl"encia se estima a $a%ti% del -%ea del c>%c"lo ="e %es"ltede t%a'a% "na ci%c"nfe%encia de %adio i,"al al %adio de infl"encia m-imo MRm en el$"nto donde a sido identificado el $%oblema.

66 An*lisis de la Demanda

B4 &a Demanda Actual

&a $oblación demandante del se%0icio a sido calc"lada sob%e la base del n"me%o deatenciones %e,ist%adas an"almente en la $osta de sal"d y a="ellas atenciones ="e sonde%i0adas de a ot%as confo%tantes de la %ed.

Número de pobladores de atenc!n de los ser"cos del 2### $ 2##%

&'()ICIO& 2##1 2##2 2##* 2##4 2##+ 2##%

)%r*icio (% M%(icina +%n%ral 443 1227 807 1239 1195 951

-


35/64

)%r*icio (% #n,%rm%r-a 1641 2629 1119 1606 1039 1312

)%r*icio (% .bs$%$ricia """" 181 """" 193 634 """"

)%r*icio (% .(on$olog-a """" 227 """" """" """" """"

!"ente: P"esto de (al"d &l"m$a

C4 Estimaci)n de la Demanda Pro+ectada2

Es de es$e%a%se ="e la demanda $o% el se%0icio de la $osta 0a%i5 a lo la%,o delo%i'onte del $%oyecto. s> %es"lta necesa%io $%oyecta% el c%ecimiento de lademanda a $a%ti% de las 0a%iaciones ="e an tenido d"%ante los aBos ante%io%es al$%oyecto.

n $%ocedimiento sim$le y $%actico $a%a $ode% estima% el c%ecimiento de la $oblacióndemandante es ace%lo a $a%ti% del $%omedio sim$le de las tasas de c%ecimiento de$o% los menos los


36/64

RE !c 6 1 5 6 : @ < > ? K 1;

5,;;> 5,;;? 5,;;K 5,;1; 5,;11 5,;15 5,;16 5,;1: 5,;1@ 5,;1< 5,;1>

ServiciosAtendidos

edicina#eneral

16Q 118G 1211 122H 1272 12GF 12G 1281 1*6F 1*2G 1*72 1*H6

En(ermera16Q 16*8 16G* 16HH 16F6 1687 116F 112* 11* 11G2 11H 11F2

"=stetricia16Q H*7 H72 HG1 HG8 HHF HH HFG H87 6* 12 21

"dontologa16Q 6 ) ) ) ) ) ) ) ) ) )

!"!A& 5?


37/64

BA&A$CE -3 DEA$DA - "0E%!A 4

“Construcci)n de $ueva 'n(raestructura de Posta de Salud, Distrito &lumpa, Provincia ariscal&u.uriaga- Ancash”

Atenciones Descripci)n5;;> 5;;? 5;;K 5;1; 5;11 5;15 5;16 5;1: 5;1@ 5;1< 5;1>

; 1 5 6 : @ < > ? K 1;

edicina#eneral

Ofe%ta 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6

Demanda 118G 1211 122H 1272 12GF 12G 1281 1*6F 1*2G 1*72 1*H6

A%eca 118G 1211 122H 1272 12GF 12G 1281 1*6F 1*2G 1*72 1*H6

En(ermeraOfe%ta 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6

Demanda 16*8 16G* 16HH 16F6 1687 116F 112* 11* 11G2 11H 11F2

A%eca 16*8 16G* 16HH 16F6 1687 116F 112* 11* 11G2 11H 11F2

"=stetriciaOfe%ta 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6

Demanda H*7 H72 HG1 HG8 HHF HH HFG H87 6* 12 21

A%eca H*7 H72 HG1 HG8 HHF HH HFG H87 6* 12 21

"dontologa

Ofe%ta 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6

Demanda 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6A%eca 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6

TOT& 2FHF 286H 287* 28F1 *626 *6G8 *688 *1*8 *1F6 *221 *2H*

6@6 DESC%'PC'I$ DE &AS A&!E%$A!'7AS DE& P%"EC!"

• Descripci)n !Hcnica + 0uncional de las alternativas planteadas

Alternativa $L ;1

Const%"cción de ambientes con sistema const%"cti0o conc%eto est%"ct"%al a$o%ticadotecos ali,e%ados

Const%"cción:

Am=ientes2

Am=ientes de Servicios

• ?efat"%a

• dmisión y T%ia9e.

• Cons"lto%io 61 #edicina +ene%al con (e%0icios 4i,i5nicos.

• Cons"lto%io 62 \%ea NiBo con (e%0icios 4i,i5nicos.

• Cons"lto%io Obst5t%ico con se%0icios 4i,i5nicos.

• (ala de Pa%tos

• Tó$ico

• 4os$itali'ación #"9e%es con (e%0icios 4i,i5nicos.

• 4os$itali'ación 3a%ones con (e%0icios 4i,i5nicos.

• 4os$itali'ación NiBos con (e%0icios 4i,i5nicos.

-


38/64

• !a%macia

Am=ientes del Personal

• \%ea de Residencia.

• (alón de sos #a.

&a const%"cción del edificio se %eali'a%- con mate%ial de conc%eto a%mado y

albaBile%>a confinada en "n la$so de tiem$o de 6G meses.

Desc%i$ción T5cnica

cabados.) #"%os de lad%illo ta%%a9eados en todos los ambientes y ce%co $e%im5t%ico y Cielo%aso %e0estidos con mo%te%o de cemento a%ena $isos de cemento $"lido 0e%edas $"lidascon s"s %es$ecti0os de%%ames 0entanas de made%a ced%o y colocación de 0id%ios con0a%illas de %ef"e%'o en todas las a"las Di%ección lmac5n ent%e ot%os com$letamente$intado con dos manos y ni0elado en fo%ma "nifo%me.

Cimentación.) 'a$atas y 0i,as de conc%eto a%mado de %esistencia a la com$%esión defc_1G ,/cm2 con $ied%a cancada c"m$liendo con los %e="isitos de ,%an"lomet%>a

Est%"ct"%as.) $o%ticadas de conc%eto a%mado de !`c_ 1G ,/cm2 y m"%os de lad%illos dea%cilla confinados mediante "n sistema de encof%ado no%mal con made%a de "n "socom$letamente "nifo%mes sin $%esencia de can,%e9e%as c"m$liendo con las no%mas dediseBo del Re,lamento Nacional de Const%"cciones.

Tecos.) li,e%ados en todos ellos con lad%illo de a%cilla de "ecos con cont%a$iso de

conc%eto y ace%o de %ef"e%'o y bastonea%>a co%%es$ondientes se,


39/64

(istema El5ct%ico.) El sistema el5ct%ico se%- con cond"cto%es de cob%e y focosfl"o%escentes con s"s %es$ecti0as inte%%"$to%es as> como la "bicación de los %es$ecti0os$o'os de tie%%a.

Descripci)n 0uncional

El ti$o de acabados $lanteados en esta alte%nati0a son factibles de %eali'a% y $e%miten ="een 5$ocas de 0e%ano im$idan en cie%ta fo%ma la t%ansfe%encia de calo% del medio ambienteacia el inte%io% el sistema de dist%ib"ción ,ene%al $lanteado $e%mite ="e el "so f"ncionaleste aco%de con los %e="isitos se,a a%mada losas maci.as y m"%os lad%illo ta%%a9eado y $isos de cemento

Const%"cción de ?efat"%a dmisión y T%ia9e Cons"lto%io 61 #edicina +ene%al con(e%0icios 4i,i5nicos Cons"lto%io 62 \%ea NiBo con (e%0icios 4i,i5nicosCons"lto%io Obst5t%ico con se%0icios 4i,i5nicos (ala de Pa%tos Tó$ico4os$itali'ación #"9e%es con (e%0icios 4i,i5nicos 4os$itali'ación 3a%ones con(e%0icios 4i,i5nicos 4os$itali'ación NiBos con (e%0icios 4i,i5nicos !a%maciaalbaBile%>a a%mada losa #aci'a

Const%"cción de \%ea de Residencia (alón de sos #


40/64

cabados.) &os m"%os ta%%a9eados con cemento $"lido $%e0ia colocación de lad%illo Uin,)Uon, sin as$e%e'as $%e0iamente li9adas s"s 0entanas se%-n mediante la colocación de0id%io de (istema Di%ecto doble el ta%%a9eo tambi5n se conside%a en las col"mnas 0i,as yde%%ames %es$ecti0os el se%0icio i,i5nico de los docente se%- con loseta de $%ime%a los"%ina%ios de $%ime%a con s"s %es$ecti0o $intado tanto de los ambientes inte%io%es comoete%io%es as> como el ce%co $e%im5t%ico en s" totalidad y con s"s %es$ecti0os de%%amesco%%es$ondientes.

Cimentación.) 'a$atas y 0i,as de coneión de conc%eto a%mado con conc%eto de fc_ 1G,/cm2 mediante "n $%oceso de encof%ado de made%a de "n solo "so tanto en las 0i,ascomo col"mnas se tend%- en c"enta "n b"en cont%ol de calidad del conc%eto de fo%ma ="ese e0ite las $osibles can,%e9e%as $%od"cidos en los es$acios 0ac>os.

Est%"ct"%as.) $o%ticadas y m"%os de lad%illos de Uin, Uon, com$letamente ta%%a9eados

Tecos.) &osa maci'a de conc%eto a%mado y s"s %es$ecti0as colocaciones de ace%o detem$e%at"%a y de %ef"e%'o con "n cont%a$iso de conc%eto "nifo%memente dist%ib"ido en

toda la s"$e%ficie.(e a conside%ado tambi5n la im$lementación de mobilia%io escola% consistente en mesas ysillas de made%a en todos los ambientes.

(istema El5ct%ico.) El sistema el5ct%ico se%- con cond"cto%es de cob%e y focosfl"o%escentes con s"s %es$ecti0as inte%%"$to%es as> como la "bicación de los %es$ecti0os$o'os de tie%%a.

6< C"S!"S DE& P%"EC!"

Identificación de los costos financie%os $o% alte%nati0as

6


41/64

P%'7AD"SCostos de "peraci)n + antenimiento SRPro+ecto

ConceptoCosto

ensualCantidad Costo Anual 3 SR 4

Costo de "peraci)n 1;?,56@Rem"ne%aciones 1;5,K51

#edico 227.H6 1.66 *2H8GObstet%i' H6F.** 1.66 *66&ic en enfe%me%>a F71.2F 2.66 26181Tec. en enfe%me%>a 76F.** 1.66 7866Tec. (anita%io 16HH.G* 1.66 128F %tesano 167*.1F 2.66 2G6*H(e%0icio @,61:(e%0icios +ene%ales 2*1.68 1 2*#antenimiento de E="i$os 2G71.17 1 2G71 antenimiento 'n(raestruc 1;,


42/64

1- '$0%AES!%/C!/%A 0'S'CA

DESC%'PC'"$ /$D CA$! C/ PA%C'A& S/B-!"! !"!A&

A%N/'!EC!/%A 1??,6;5;;

1??,6;561

(')O,U'& 'NLUCIDO& - MOLDU(A& /#. # MU.) /#.#) #/#.#) M2 115559 1477 1706806 /#. # C.UM) )UP#:C# 1;5 M2 13776 2623 361344 /#. #


43/64

MO)IMI'NTO D' TI'((A& #C) P CM#/.) >P/) M3 23866 2170 517892

##. C.MPC/C. C. M/# P.P. M3 8638 3380 291964

##. C.MPC/C. C. M/# # P#)/M. M3 34812 3489 1214591

#MC. # M/# #C##/# M3 16111 1825 294026

:M. C.MPC/. #= 4A M2 263061 827 2175514 4493988 CONC('TO &IMPL' ).. P >P/) #=4A M#>C 1;12 C#M#/."@.M+. M2 8208 2357 193463

CM#/.) C..) M#>C 1;10 C#M#/."@.M+. H 30I P+ M3 5070 12532 635372

C.C#/. # :)) >P/) :JC= 175 +BCM2 M3 4800 23803 1142544

#C.:. #)#C.:. P :)) >P/) M2 1150 3319 38169 2668G.7

CONC('TO A(MADO .APATA& C.C#/. # >P/) :JC= 210 +BCM2 M3 4104 26718 1096507 C#. # #:U#>. :=4200+BCM2 +. 60 P >P/) + 98449 456 448927 1G7G7.*7)I0A& D' CIM'NTACION C.C#/. # .)

+ 78960 456 36005827187.2

COLUMNA& C.C#/. # C.UM) :JC=210 +BCM2 M3 2703 36952 998813 C.C#/. # C.UM) :JC=175 +BCM2 M3 202 35107 70916 #C.:. #)#C.:. C.UM) M2 35060 4807 1685334 C#. # #:U#>. :=4200+BCM2 +. 60 P C.UM) + 467606 456 2132283 7FF*.7H)I0A&

C.C#/. #


44/64

#C.:. #)#C.:.".)) +#) M2 375 2930 10988 C#. # #:U#>. :=4200+BCM2 +. 60 P .)) +#) + 5237 456 23881 /#. # C.UM)


45/64

+)/.) +###) E10IF 55552

U/ E10IF 55552

&UB$TOTAL %%%%2+

MPU#)/. +< E19IF 126659

C"S!" "B%AS C'7'&ES 3 a precios privados4 9*24

5- EN/'PA'E$!" ED'C"


Uni(a( (% $%ncion


46/64

Dalana p%(ia$rica U 1 61773 61773 %,rig%ra(ora U 1 88239 88239 /abur%$% gira$orio U 1 26478 26478 ámpara (% cu%llo (% ganso U 1 86477 86477 Microscopio U 1 680000 680000 +ra(illa para 12 $ubos U 1 7057 7057 /ambor para gasa U 1 20373 20373 Cub%$a con $apa U 1 12352 12352 iLon%ra U 1 5998 5998 Dolsa agua cali%n$% U 1 3023 3023 /%nsiNm%$ro an%roi(% U 1 44125 44125 #s$%$oscopio U 1 8830 8830 #quipo (% curacion%s U 1 250000 250000 #quipo (% cirugia m%nor U 1 194137 194137 #quipo para (% a$%ncion (% par$os U 1 70591 70591 #quipo para a$%ncion a(on$ologica U 1 6 50000 650000 3420418 mbi%n$% (% %poso @,;:@6<

Camas U 2 141188 282375


47/64

6- P%"#%AA DE CAPAC'!AC'8$ E$ #ES!'"$ DE SE%7'C'"S DE SA&/D P%""C'8$ A &A C"/$'DAD

DESC%'PC'"$ /$D CA$! C/ PA%C'A&S/B-!"!

!"!A&

>,;5@;;

Elabo%ación de man"ales e inst.de ca$acitación +&A 2 2G66.66 G666.66 G666.66

Re$%od"cción de man"ales e inst%"mentos de ca$acitación +&A 1* G.66 HG.66 HG.66

#o0ilidad local $a%a asistentes a la ca$acitación +&A 1* H.66 F.66 F.66

#o0ilidad $a%a los ca$acitado%es +&A 2 1G6.66 *66.66 *66.66

4ono%a%io de los ca$acitado%es +&A 2 66.66 1766.66 1766.66

#ate%ial $a%a talle%es de ca$acitación +&A 1* 17.66 1F2.66 1F2.66

CO&TO DI('CTO #2+

+)/.) +###) E10IF 703

U/ E10IF 703

&UB$TOTAL 4*1

MPU#)/. +< E19IF 1602

C"S!" CAPAC'!AC'"$ 3 a precios privados4 1##**

A&!E%$A!'7A $L;1 P%ES/P/ES!" !"!A& 2P%EC'"S P%'7AD"S

'!E DESC%'PC'"$ !"!A&

1;; 'ntangi=les -Ep !Hcnico 36Q ct incluido'#74 56,>KK

5;; 'nversi)n en activo (io 2 K:;,65?

2.1 Ob%as Ci0iles 8*2F7

2.2 E="i$amiento #edico 1*611

2.* Ca$acitación en ,estión de (e%0icios 166**

6;; Costos de Supervisi)n 3@Q-includ'#74 6K,


48/64

(e%0icio @,61:(e%0icios +ene%ales 2*1.68 1 2*#antenimiento de E="i$os 2G71.17 1 2G71 antenimiento 'n(raestruc 5,??;#ate%iales de lim$ie'a 166.66 1 1266Pintado Inte%io% y Ete%io% 76.66 1 7F6

Ot%osM tiles de esc% ot%os 166.66 1 1266!"!A& 15?,?16

'$7E%S'"$ E$ AC!'7"S 0'J"S A P%EC'"S P%'7AD"S

P%"EC!"2 &TERNTI3 62

1- %E"DE&AC'"$ DE '$0%AES!%/C!/%A 0'S'CA E'S!E$!E


A%N/'!EC!/%A 51>,;?:;;

51>,;?6>K

MMP.)/# D# MU.) # . # C # CD#> CBM 1;5 15CM M2 15722 4902 770672 MU.) # . # C # ).+ CBM 1;4 15CM M2 8959 2884 258379 1029051

#


49/64

6:K,:6P/)

C.C#/. :JC=210 +BCM2 P >P/) M3 2502 22316 558286 C#. P >P/) +. 60 + 380000 456 1732800 2291086 ) + 80000 456 364800 632041 C)/# /'U# ##) :JC=210 +BCM2 M3 1500 25509 382635

#C.:. #)#C.:. # .)) MC>) M2 30000 2951 885300

C#. +. 60 # .)) MC>) + 350000 456 1596000 2863935

'$S!A&AC'"$ES SA$'!A%'AS 5?,;11;;

2#113## ) # #)+U# # P


50/64

# # #


51/64

1;; 'ntangi=les -Ep !Hcnico 36Q ct incluido'#74 5@,K;5

5;; 'nversi)n en activo (io 2 1,;1;,::1

2.1 Ob%as Ci0iles FH**8

2.2 E="i$amiento #edico 1*611

2.* Ca$acitación en ,estión de (e%0icios 166**

6;; Costos de Supervisi)n 3@Q-includ'#74 :6,1>;

P%ES/P/ES!" ES!'AD" !"!A& C"S!" P%'7AD"S 1,;>K,@16

6@5 Costo en la “situaci)n sin pro+ecto “ a precios sociales

a4- Costo de "peraci)n + antenimiento en la “ Situaci)n sinPro+ecto a precios sociales

El costo de mantenimiento de la alte%nati0a esta dado $o% losmantenimientos %"tina%ios n"alEl Costo de "peraci)n Anual- s"midos $o% el #IN( mediante la asi,nación$%es"$"estal de SR ?


52/64

(e%0icios +ene%ales 187.18 1 2**6#antenimiento de E="i$os 21*G.71 1 2GH2G antenimiento 'n(raestruc ?,K1<Aienes de Cons"mo 7H2.1F 1 GG7HPintado Inte%io% y Ete%io% 8G.8 1 11G2Ot%osM Dete%,ente ot%os 1F7.F 1 221F

!"!A& K@,>

=4- Costo de "peraci)n + antenimiento en la “ Situaci)n con

Pro+ecto a precios sociales Alternativa $L ;1 El costo de mantenimiento de la alte%nati0a esta dado $o% losmantenimientos %"tina%ios n"alEl Costo de "peraci)n Anual- s"midos $o% el #IN( mediante la asi,nación$%es"$"estal de SR 1;@,?5>;; $o% aBo.

El Costo de #antenimiento n"al.- son los costos $o% el mantenimiento an"al dela inf%aest%"ct"%a as"midos $o% el #IN( y co%%es$onde a la s"ma de (/.2726.66.66 $o% aBo

P%EC'"S S"C'A&ES CRP3 A&!E%$A!'7A $ ;14

Concepto Costoensual

Cantidad CostoAnual3 SR 4

Costo de "peraci)n 1;@,?5>Rem"ne%aciones 1;1,6


53/64

#ate%iales de lim$ie'a F7.6* 1 166FPintado Inte%io% y Ete%io% **.H1 1 76*Ot%osM Dete%,ente ot%os F7.6* 1 166F

!"!A& 1;?,5:>

c4- Costo de "peraci)n + antenimiento en la “ Situaci)n con

Pro+ecto a precios sociales Alternativa $L ;5 El costo de mantenimiento de la alte%nati0a esta dado $o% losmantenimientos %"tina%ios n"al

El Costo de "peraci)n Anual- s"midos $o% el #IN( mediante la asi,nación$%es"$"estal de SR 1;?,5>?;; $o% aBo.

El Costo de #antenimiento n"al.- son los costos $o% el mantenimiento an"al dela inf%aest%"ct"%a as"midos $o% el #IN( y co%%es$onde a la s"ma de (/. 2718.66$o% aBo.

P%EC'"S S"C'A&ES CRP3 A&!E%$A!'7A $ ;54

Concepto Costoensual Cantidad Costo Anual3 SR 4Costo de "peraci)n 1;?,5>?Rem"ne%aciones ?;,656#edico 22F8.GF 1 27GObstet%i' G11.26 1 H1*7&ic en enfe%me%>a 6H.8H 2 1H8HFTec. en enfe%me%>a *7*.17 2 F2*HTec. (anita%io F8H.2G 2 21G16 %tesano FH.H2 2 216*F(e%0icio 5>,K@@(e%0icios +ene%ales 187.18 1 2**6#antenimiento de E="i$os 21*G.71 1 2GH2G antenimiento 'n(raestruc 5,:1K#ate%iales de lim$ie'a F7.6* 1 166FPintado Inte%io% y Ete%io% **.H1 1 76*Ot%osM tiles de esc% ot%os F7.6* 1 166F

!"!A& 11;,

Alternativa $L ;1- P%ES/P/ES!" !"!A& 2precios Sociales

A&!E%$A!'7A $L;1 P%ES/P/ES!" !"!A& 2P%EC'"S S"C'A&ES

'!E DESC%'PC'"$ !"!A&1;; 'ntangi=les 3Epediente !Hcnico4 6Q ct 1?,K


54/64

2.1 Ob%as Ci0iles H*266G

2.2 E="i$amiento #edico 11G1*G

2.* Ca$acitación en ,estión de (e%0icios F7*1

6;; Costos de Supervisi)n @Qct 61,


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:; E7A&/AC'I$:1 BE$E0'C'"S

:11 Bene(icio sin Pro+ecto 2

Eisten beneficios limitados en la sit"ación sin $%oyecto los mismo ="e tienenaltos costos $o% los $asa9es de t%ans$o%te ="e la $oblación tiene ="e inc"%%i% alt%aslada%se a los nosocomios ="e b%indan el se%0icio com$leto ="e of%ece la$osta de sal"d.

&a o$o%t"nidad de detecta% las enfe%medades inte%nas de los $acientes ace="e ten,an ot%os ,astos adicionales. (it"ación obse%0ada indican ="e masbeneficios mayo%es se%-n los ,astos

:15 Bene(icios con Pro+ecto2

&a sit"ación con $%oyecto en ambas alte%nati0as tanto con la const%"cciónde la inf%aest%"ct"%a f>sica de mate%ial noble y como la adec"ación del

act"al local t%ae%-n beneficios b-sicamente en el me9o%amiento de lascondiciones del se%0icio y me9o%amiento de la ca$acidad %esol"ti0a $a%a loscasos de t%atamiento inte%no y t%a"matismo ="e se $%od"cen en la$oblación.

&os beneficios son $"nt"almente c"alitati0os y tend%-n como efectossit"aciones de bienesta% de los $oblado%es de las com"nidades en est"diolos beneficios esta%-n en f"nción de la satisfacción de la demanda $%od"ctode la ofe%ta o$timi'ada ="e el establecimiento de sal"d "bicado en laci"dad de &l"m$a of%ece.

:5 0&/J" DE C"S!"S '$C%EE$!A&ES A P%EC'"S S"C'A&ES C'%t'% I!cr##!ta$#% "#$ Pr'+#ct' A$t#r!ati&' 1 ; A Pr#ci'%S'cia$#% 0

C'%t'% I!cr##!ta$#% "#$ Pr'+#ct' A$t#r!ati&' 2 ; A Pr#ci'% S'cia$#% 0

Es necesa%io defini% el fl"9o de costos adicionales a los ="e se debe%- inc"%%i% l"e,o de la im$lementación de las dife%entes lte%nati0as. dicos costos seles denomina costos inc%ementales y se estiman como la dife%encia ent%e loscostos an"ales con $%oyecto y los costos an"ales sin $%oyecto ello se debe%-desa%%olla% $a%a cada "no de los $%oyectos alte%nati0os definidos a lo la%,o del

o%i'onte de e0al"ación.(e m"est%a el !l"9o de Costos Inc%ementales :

-


56/64

0&/J" DE C"S!"S '$C%EE$!A&ES 2 A&!E%$A!'7A $ ;1

P%EC'"S S"C'A&ES 3E$ $/E7"S S"&ES 4Concepto ; 1 5 6 : @ < > ? K 1;

266 266F 2668 2616 2611 2612 261* 2617 261G 261H 261

!otal costos con

pro+ecto 3 A4

?; 1;?,5:> 1;?,5:> 1;?,5:> 1;?,5:> 1;?,5:> 1;?,5:> 1;?,5:> 1;?,5:> 1;?,5:>Costos de'nversi)n ?;


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Evaluaci)n social de los Pro+ectos Alternativos

En la e0al"ación social se a dete%minado ="e la #etodolo,>a a em$lea% es laE0al"ación Costo Efecti0idad en el ="e se conside%o "n o%i'onte de 16 aBos y"na tasa social de 11 K &os costos a $%ecios $%i0ados y sociales $a%a dete%mina% la%entabilidad social del $%oyecto se "tili'o el 0alo% act"al de los costos totales 3CTy el costo efecti0idad C/E es el %es"ltado de di0idi% el 3CT ent%e el $%omedio de la$oblación beneficiada o demandante teniendo lo si,"iente:

C"$CEP!"A P%EC'"S S"C'A&ES

7ACS 'E CE

A&!E%$A!'7A $ ;1

??;,1

A&!E%$A!'7A $ ;5

8G781.F* *6F11 *6.88

::- A$&'S'S DE SE$S'B'&'DAD

Todos los $%oyectos de in0e%sión se enc"ent%an e$"estos a %ie,os no necesa%iamentecont%olables $o% los fo%m"ladotes o e9ec"to%es del mismo Dico %ies,os afectan s"f"ncionamiento no%mal a lo la%,o del o%i'onte "tili'ado y deben de se% conside%ados almomento de anali'a% s" 3iabilidad. Es as> ="e se ace necesa%io lle0a% a cabo "n an-lisisde sensibilidad de la %entabilidad social del $%oyecto ante di0e%sos escena%ios. Ellos"$one estima% los cambios y anali'a% ba9o ="e ci%c"nstancias dico $%oyecto de9a%>a dese% %entable.

Pa%a $ode% %eali'a% el an-lisis de sensibilidad es necesa%io dete%mina% c"ales son las0a%iable sin cie%tas ="e $"eden afecta% la %entabilidad del $%oyecto s"almente en elcaso de $%oyectos de sal"d la ince%tid"mb%e se 0inc"la con los %es"ltados es$e%ados losin,%esos establecidos o ot%os s"$"estos sob%e los c"ales se basa el calc"lo de losbeneficios moneta%ios del $%oyecto. &"e,o se%- necesa%io $%ecisa% el %an,o de 0a%iaciónde las 0a%iables incie%tas en t5%minos $o%cent"ales y los inte%0alos de 0a%iación dent%o delos c"ales $od%-n oscila% las 0a%iables ele,idas.(e a e9ec"tado $a%a los di0e%sos e0entos el an-lisis de sensibilidad del $%oyectoa $%ecios $%i0ados en el ="e se tienen los si,"ientes %es"ltados :

Escenarios 7ariaci)nP%EC'"S S"C'A&ES

A&!E$A!'7A $L;1 A&!E$A!'7A $L;5

3C( IE C/E 3C( IE C/E *6K 1122662 *6F11 *H.72 1217FGG *6F11 *8.7* 26K 1671*F8 *6F11 **.F6 112F216 *6F11 *H.H2Pesimista 16K 8H6G *6F11 *1.1F 1671GH7 *6F11 **.F6#edio ;Q ??;,1 K@:,K1? 6;,?11 6;KKO$timista )16K 88G78 *6F11 2G.8G FHF22 *6F11 2F.1F )26K 1F8*H *6F11 2*.** F1H2H *6F11 2G.* )*6K H*F*2* *6F11 26.2 H878F6 *6F11 22.GH

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:@- SE&ECC'8$ DE& EJ"% P%"EC!" A&!E%$A!'7"

tili'ando los >ndices de e0al"ación la alte%nati0a mas %entable económicamente esla de meno% %atio de efecti0idad y es el si,"iente :(e,


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techos&im$ie'a de $isos D>a&im$ie'a de -%eas lib%es Dia#antenimiento de 9a%dine%>a Dia&im$ie'a de m"%os (emest%alEnce%ado de $isos (emanal&im$ie'a de tecos cielo %aso #esPintado de facadas y ce%co n"al

:> 'PAC!" AB'E$!A&

&a e0al"ación de im$acto ambiental MEI es el inst%"mento fo%mal ="e ase,"%a eldesa%%ollo sostenido y e0ita%a e%%o%es y cat-st%ofes ="e se%ian costosos de co%%e,i%. ct"almente la ,estión ambiental se o%ienta acia $%oyectos ="e "tili'an intensamente lamano de ob%a local la mini'ación de desecos y la %ec"$e%ación y $%otección de los%ec"%sos nat"%ales.

(e debe entende% ="e la MEI no es solo ot%o $%ocedimiento ="e $%ecede a "n $%oyectoLel $%oyecto $od%>a se% 0isto como "na acti0idad costosa y de $e%dida de tiem$o. &a IEdebe se% 0ista como "na e0al"ación de ,%an beneficio desde ="e esta $%e05 los$%oblemas ="e ocasiona%an los as$ectos de diseBo

a4- "=etivos de la E'A) &os ob9eti0os m-s im$o%tantes de "n Est"dio de Im$acto mbiental son:

&le0a% a cabo "n dia,nostico de los com$onentes b-sicos del ambiente tales como elf>sico y socio económicos de los ed"candos ent%e ot%os.Identifica% y e0al"a% el $osible im$acto $otencial ne,ati0o y $ositi0o di%ecto e indi%ecto

sob%e los facto%es ambientales ="e se $"eden ,ene%a% al al"mnado con la %econst%"cciónde la inf%aest%"ct"%a y de las acti0idades de desa%%ollo del $%oyecto

=4-%iesgos- (e a %eali'ado "n an-lisis sob%e los $osibles desast%es o e0entosnat"%ales a oc"%%i% y ="5 medidas debe%>an toma%se en caso eista ese %ies,o a fin dee0ita% ="e se afecte la inf%aest%"ct"%a del sistema de a,"a $otable. (in emba%,o dado="e no se a encont%ado nin,ntesis este "ltimo a 0eces es ,%a0ec"ando se t%ata de c"lti0os $o% lo ="e es necesa%io ="e d"%ante la eta$a de

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%econst%"cción de la inf%aest%"ct"%a se tome las acciones co%%es$ondientes como no%eali'a% acti0idades acad5micas en los d>as $%o,%amados de ,ene%ación de ,%an cantidadde mo0imiento de tie%%as.

e4-'mpactos so=re el edio Socio- Econ)mico + Cultural(e lo,%o estima% los im$actos ="e a contin"ación se detalla.Dete%io%o de las Condiciones de (al"d.)En la eta$a de #e9o%amiento y %econst%"cción de la ob%a el mo0imiento de las tie%%ase$lotación de cante%as tend%-n "n efecto de emisión de $a%t>c"las Msólidos ens"s$ensión ="e $"eden %e$e%c"ti% en la $oblación est"diantil m-s ce%canas. lte%aciones del #odo de 3ida T%adicional en la Población.)(e sabe ="e las acti0idades const%"cción del $"esto de sal"d ,ene%a%an f"entes deem$leo $a%a la $oblación de la 'ona cambiando as> s" estilo de 0ida $a%a ="e $"edacon0e%ti%se en "n t%aba9ado% de la entidad e9ec"to%a de ob%as. Esto tambi5n t%ae consi,o"na me9o%a de s"s in,%esos económicos y $o% aBad"%ia me9o%a%a s" ni0el de 0ida. Pe%odebemos tene% $%esente ="e esta acti0idad tiene "n tiem$o definido. lte%aciones de la Est%"ct"%a Poblacional escola%.)

El fenómeno mi,%ato%io de la $oblación escola% del P"esto de (al"d ocasionado $o% s"lento desa%%ollo a falta de los se%0icios b-sicos con este $%oyecto ay"da%a a s"%e0estimiento.+ene%ación de Em$leo.)En la eta$a de %econst%"cción el $%oyecto inc%ementa%a la $oblación económicamenteacti0a $"esto ="e este $%oceso $%od"ci%- di0e%sos t%aba9os tales como em$leoscont%atados $o% la entidad e9ec"to%a y 5melos $a%a los %esidentes de la 'ona deinfl"encia y m-s a"n em$leos ,ene%ados indi%ectamente $o% el inc%emento

:? A!%' DE& A%C" &"#'C"

(e $%esenta el si,"iente !o%mato #at%i' #a%co &ó,ico

A%C" &8#'C"

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Estrategia de'nversi)n %esumen de "=etivos

'ndicadores 7eri(ica=les edios Supuestos R

"=etivamente 3 '7" 4 7eri(icaci)n 3 7 4 %iesgos

0'$

Aa9os ni0eles de 0ida dela Población de la

P%o0incia de #a%iscal&"'"%ia,a

1.) #ayo% In,%esoPe%ca$ita.16Ken 1 aBo 1.) Enc"esta en las a"las2.) #ayo% In,%eso !amilia%GK en 1 aBo 2.) Censos Estad>sticos 1.) #ayo% (ensibili'ación

*.) #ayo% ndice de

asistencia escola% *6K alaBo

*.) #ayo%es al"mnadoen las nominas

P%"P"S'!"

ZEficiente ca$acidad%esol"ti0a en la atenciónde se%0icios del $"esto

de (al"d &l"m$a[

1.) Inc%emento del Incidede In,%eso de atenciones en*6K en el 1e% aBo

1 E0al"ación a losenfe%mos se,aObstet%icia y Odontolo,>a

En el 4o%i'onte del $%oyectose c"b%i%- con el 166K de lanecesidad de lainf%aest%"ct"%a y semantend%- en b"en estado

el 166K de la in0e%sión

1.)3isitas de 0e%ificaciónal $"esto de (al"d

1.) Inf%aest%"ct"%a es "tili'adade ac"e%do a las necesidadesdefinidas $o% el $%oyecto


el 166K de las $e%sonas="e asisten cent%o de sal"d"tili'an la inf%aest%"ct"%a eno$timas condiciones

2.) Ins$ecciones decam$o

2.)Pa%tici$ación de la $oblaciónci0il


El 166K del $e%sonaladminist%ati0os "tili'an lainf%aest%"ct"%a en o$timascondiciones

*.) Info%mes de sit"acióninicial y 0e%ificación de losinfo%mes de laconst%"cción da la ob%a

*.) Inf%aest%"ct"%a "tili'ada ymantenida de ac"e%do a lasnecesidades

Ecelente ca$acitacióndel $e%sonal t5cnico

&a Ca$acitación se%-efect"ada al 166K al$e%sonal de la $osta

7.) Re,ist%o de la ent%e,ade ob%a

7.)#obilia%io lle,a de mane%ao$o%t"na

ACC'"$ES

Const%"cción de ?efat"%a dmisión y T%ia9eCons"lto%io 61 #edicina+ene%al con (e%0icios4i,i5nicos Cons"lto%io 62 \%ea NiBo con (e%0icios4i,i5nicos Cons"lto%ioObst5t%ico con se%0icios

Costo Total de los Est"diosA-sicos y T5cnicos: (/.2*88Costo Total de la In0e%siónSR 1,;;6,>K;;;

1.) E$edienteElabo%ado fact"%as$%esentadas.2.) Ob%a d9"dicada*.) P%esentación defact"%as $o% los t%aba9os

1)Dis$onibilidad deP%ofesionales

4i,i5nicos (ala de Pa%tosTó$ico 4os$itali'ación#"9e%es con (e%0icios4i,i5nicos

E="i$amiento . (/.1*611.66

!act"%a $o% los se%0iciosde const%"cción de#ate%iales y E="i$os

2.) !inanciamiento a$%o$iado yO$o%t"no

Ca$acitación y sistenciat5cnica al $e%sonal Costo de ca$acitación

(/. 166**.66!act"%a $o% los se%0icios

*.) Econom>a Estable

@;- C"$C&/S'"$ES

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Del desa%%ollo del $%esente est"dio de P%e) in0e%sión a ni0el de $e%fil se concl"yelo si,"iente:

El P%oblema Cent%al identificado en el $%oyecto es: “De(iciente Capacidad%esolutiva en la atenci)n de servicios del Puesto de Salud &lumpa”

El Ob9eti0o Cent%al del $%esente $%oyecto esta %e$%esentado $o% :“E(iciente Capacidad %esolutiva en la atenci)n de servicios del Puesto deSalud &lumpa”

&a #e9o% alte%nati0a de %entabilidad en la e0al"ación %es"lta se% el N61 denominada:[ A&!E%$A!'7A $ ;1 2

Const%"cción de ?efat"%a dmisión y T%ia9e Cons"lto%io 61 #edicina +ene%al con(e%0icios 4i,i5nicos Cons"lto%io 62 \%ea NiBo con (e%0icios 4i,i5nicosCons"lto%io Obst5t%ico con se%0icios 4i,i5nicos (ala de Pa%tos Tó$ico4os$itali'ación #"9e%es con (e%0icios 4i,i5nicos 4os$itali'ación 3a%ones con

(e%0icios 4i,i5nicos 4os$itali'ación NiBos con (e%0icios 4i,i5nicos !a%maciasistema est%"ct"%a a$o%ticado &osas ali,e%adas Const%"cción de \%ea de Residencia (alón de sos #


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• l %eali'a% el an-lisis de (ensibilidad $odemos a$%ecia% ="e la lte%nati0a N1 es%entable en dife%entes escena%io de cambios:

Escenarios 7ariaci)n

P%EC'"S S"C'A&ES

A&!E$A!'7A $L;1 A&!E$A!'7A $L;5

3C( IE C/E 3C( IE C/E *6K 1122662 *6F11 *H.72 1217FGG *6F11 *8.7* 26K 1671*F8 *6F11 **.F6 112F216 *6F11 *H.H2Pesimista 16K 8H6G *6F11 *1.1F 1671GH7 *6F11 **.F6#edio ;Q ??;,1 8G781F *6F11 *6.88O$timista )16K 88G78 *6F11 2G.8G FHF22 *6F11 2F.1F )26K 1F8*H *6F11 2*.** F1H2H *6F11 2G.* )*6K H*F*2* *6F11 26.2 H878F6 *6F11 22.GH

• Po% conside%a%se de ,%an necesidad se a $%io%i'ado la e9ec"ción de dico$%oyecto y esta conside%ado dent%o del P%es"$"esto Pa%tici$ati0o y el Plan deIn0e%sión del aBo 266

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