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7 días

[guía estudio eir]

Enfermería Fundamental

La enfermería fundamental es una de las asignaturas más importantes de cara al EIR, con un alto porcentaje de preguntas todos los años, por lo que es necesario que domines sus temas. Los dos primeros temas son, sobre todo, de memorizar. El tercero, en cambio, además de memorizar hay que entenderlo.

En este plan vamos a tratar de organizar el estudio por bloques temáticos y así optimizar el estudio.

� Día 1 – Tema 1.1: Civilizaciones Antiguas – Tema 1.2: Grecia Clásica – Tema 1.3: Roma Precristiana – Tema 1.4: Cristianismo – Tema 1.5: Primeros hospitales cristianos – Tema 1.6: Edad Media – Tema 1.7: Edad Moderna – Tema 1.8: Edad Contemporánea – Tema 1.9: Siglos XX y XXI

� Día 2 – Tema 2.1: Paradigma enfermero – Tema 2.2: Clasificación de los modelos – Tema 2.3.6: Orem – Tema 2.3.3: Henderson

� Día 3 – Tema 2.3.1: Nightingale – Tema 2.3.2: Peplau – Tema 2.3.5: Rogers – Tema 2.3.4: Abdellach – Tema 2.3.7: King – Tema 2.3.8: Neuman – Tema 2.3.9: Roy – Tema 2.3.10: Leininger – Tema 2.3.11: Orlando – Tema 2.3.12:Johnson

� Día 4 – Tabla 12: Definición elementos metaparadigmáticos – Tabla 13: Clasificación de otros modelos y teorías enfermeras – REPASO 2.2: Clasificación de los modelos – Tema 3.1: Encuadre del PAE – Tema 3.2: Valoración – Tema 3.2.1: Recogida de datos – Tema 3.2.2: Validación de los datos

� Día 5 – Tema 3.2.3: Síntesis y organización de los datos – Tema 3.3: Diagnóstico (hasta 3.3.1)

Enfermería Fundamental

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� Día 6 – Tema 3.3.1: Taxonomía NANDA – Tema 3.2.2: Problema interdependiente – Tema 3.4: Planificación (hasta 3.4.1)

� Día 7 – Tema 3.4.1: NOC y NIC – Tema 3.5: Ejecución – Tema 3.6: Evaluación – Tema 3.7: Conclusión – Tema 3.8: Casos prácticos

Tenemos 7 días para estudiar esta asignatura, por lo que nos vamos a centrar solo en lo más importante de cada tema. Dedicaremos 1 día a la Historia de la Enfermería; 2,5 días a los Modelos y Tªs; y 3,5 días al PAE.

día 1

Tema 1: Historia de la enfermería.

Es un tema preguntado en el EIR, con un número bastante constante de preguntas. Debes memorizar los momentos históricos clave en la evolución de los cuidados. Le dedicaremos un día de estudio.

1.1 De las culturas antiguas, conocer la evolución del concepto Enfermedad y de los cuidados. Tabla 1 (pág. 287).

1.2 y 1.3 Respecto a las culturas griega y la romana, conoce los cambios más importantes que se dieron res-pecto al concepto de enfermerdad y aprende el significado de conceptos como Xenodochias, Iatrion, Valetudinaria, Nosocomi…

Relaciona con esta época a Hipócrates de Cos, Galeno de Pérgamo…

1.4 y 1.5 Continúa con el Cristianismo, conociendo el papel activo de la mujer y organizaciones femeni-nas tales como Diaconisas, viudas y vírgenes y matronas.

1.6 Edad Media. Diferencia la Alta Edad Media de la Baja Edad Media. En la primera importante el papel de la iglesia y el monaquismo. En la Baja Edad Media debes conocer las diferentes órdenes de la época, sobre todo las seglares o laicas. Mirar la tabla 4 (pág. 292).

1.7 La Edad, época oscura de la enfermería, dada la Reforma Protestante. Conoce las diferentes órdenes religiosas de esta época, debido a la contrarreforma. Tabla 5 (pág. 294).

1.8 Edad Contemporánea. Conoce las diferentes figuras que marcaron un antes y un después en la enfer-mería: Elizabeth Fry, Theodor Fliedner y Florence Nightingale.

1.9 Siglos XX y XXI, son los más actuales y más preguntados. Conocer los cambios que se producen en

España, así como los decretos y fechas de cambios en los estudios de enfermería y la transformación de la profesión. Presta atención a los niveles profesionales descritos por Benner y a las asociaciones de enfermería como la CIE que ha marcado tendencia en las últimas convocatorias

7 días [guía estudio eir]

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día 2

Este segundo día lo utilizaremos para estudiar la introducción del tema, entendiendo el concepto de me-taparadigma enfermero, conociendo las diferentes clasificaciones de las teorías y modelos y estudiando en profundidad a la teórica más preguntada, D. Orem.

Tema 2: Modelos y TeoríasEs un tema importante, debido a que todos los años caen varias preguntas de este tema, siendo el número de preguntas bastante constante en la historia de la oposición.

Es necesario que te familiarices con el metaparadigma enfermero. Debes tener claras las clasificaciones de los diferentes modelos y teorías de enfermería como la de S. Kerouac. Orem es la teórica más preguntada; las teorías de Nightingale, Henderson, Peplau y Rogers has de conocerlas bien. Del resto de teorías es impor-tante que sepas relacionar el nombre de las mismas con su autora.

2.1 Metaparadigma Enfermero. Intenta entender los conceptos de la ciencia enfermera: ciencia, metapara-digma, modelo conceptual, disciplina, teoría... Pero lo más importante es que conozcas los conceptos que forman el paradigma enfermero: Cuidado, Persona, Entorno y Salud.

2.2 Clasificación de los modelos y teorías enfermeras. Es importante conocer las diferentes clasificaciones: – - Escuelas de Pensamiento: Meleis y Kerouac (autoras) – - Paradigmas: Kerouac – - Niveles de Desarrollo: Marriner – - Tendencias: Marriner, Beck y UNED. Tabla 8 (pág. 303)

2.3 Desarrollo de los principales modelos de enfermería. Siendo Orem la teórica más preguntada.

2.3.6 Orem. Debemos conocer su Tª del Déficit del autocuidado, comprendiendo los diferentes con-ceptos de Agencia de autocuidado, de cuidado dependiente, Demanda de autocuidado, déficits de autocuidado, Agencia de enfermería…

Esta Tª se considera una Tª General, constituida por tres Tªs relacionadas, que debemos conocer: � Tª del Autocuidado. � Tª del Déficit de Autocuidado. � Tª de los Sistemas de Autocuidado. Comprender la Figura 19 (pág. 310)

2.3.3 Virginia Henderson. Tª de las Necesidades Básicas. Debemos conocer las 14 necesidades y sus limitaciones (falta de fuerza, conocimientos o voluntad). Si se cubren estas necesidades, conse-guiremos la independencia del paciente. Figura 16 (pág. 307).

día 3

Dedicaremos este día a conocer otras autoras y sus teorías. Importante saber relacionar autora y teoría, así como las características principales de estas.

2.3.1 Florence Nightingale. Debemos conocer su Tª del Entorno, así como los componentes necesarios para lograr controlar dicho entorno. Figura 14 (pág. 304).

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2.3.2 Hildegard Peplau. Tª del Modelo de las relaciones Interpersonales. Conocer las 4 fases (Orienta-ción, Identificación, aprovechamiento y resolución), así como los diferentes roles de la enfermera (persona ajena, con recursos, docente, líder, sustituto y consejero). Figura 15 (pág. 305).

2.3.5 Martha Rogers. Esta teórica desarrolló el modelo de los Seres Humanos Unitarios, en el que la per-sona es “un sistema abierto en interacción con su entorno”. Debes conocer los cuatro conceptos que utiliza (campos de energía, universo de sistemas abiertos, patrones y tetradimensionalidad), así como los tres principios de homeodinámica (Resonancia, helicidad e integralidad).

2.3.4 Faye G. Abdellach. Conocer su Tipología de los problemas de Enfermería (21 problemas), que está basada en la Tª de las 14 necesidades de Henderson y que tiene en cuenta las necesidades físicas, sociales y emocionales del cliente.

2.3.7 Imogenes King. Debemos relacionarla con la Tª de consecución de objetivos, en la cual el objetivo es mantener la salud de los individuos para que puedan desempeñar sus roles. Conocer también la Tabla 11 (pág. 311).

2.3.8 Betty Neuman. De su Modelo de sistemas de cuidados debemos conocer los conceptos principa-les, como son las líneas de resistencia, la línea normal de defensa y la línea flexible de defensa.

2.3.9 Callista Roy. Dentro del Modelo de adaptación debemos conocer los conceptos fundamentales de nivel y modos de adaptación. Entender el entorno como un conjunto de tres estímulos: foca-les, contextuales y residuales, y al ser humano como un ser biopsicosocial. Figura 20 (pág. 312).

2.3.10 Madeleine Leininger. Debemos relacionarla con la Tª de la Diversidad y la Universalidad de los Cuidados Culturales. Ve como un reto para la enfermería adaptarse a la realidad y ofrecer cuidados de calidad a la población.

2.3.11 Ida Orlando. Conocer la Tª del proceso de enfermería, diferenciando los elementos básicos: la conducta y la comunicación del paciente, la reacción del enfermero y las acciones de enfermería.

2.3.12 Dorothy E. Johnson. Entender mediante este modelo, que el hombre intenta alcanzar la estabili-dad y el equilibrio mediante ajustes y adaptaciones. Debemos conocer los 7 subsistemas

día 4 bLOQUE 1

Este cuarto día estudiaremos unas tablas y lo que nos haya quedado con más dudas. El resto del día lo utili-zaremos para empezar a estudiar el siguiente tema, el PAE y la primera etapa, la Valoración..

2.3 Memorizar tablas y repasar : � Tabla 12 (pág.313) Definición elementos metaparadigmáticos � Tabla 13 (pág.314) Clasificación de otros modelos y Tªs enfermeras. � Repaso de lo que no nos ha dado tiempo.

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día 4 bLOQUE 2

Tema 3: Proceso de atención de enfermería (PAE) : también en el cuarto día, empezaremos con este tema tan en auge en el EIR, hay que memorizar, pero sobretodo es importantísimo entenderlo.

3.1 Encuadre del PAE: Este será nuestro primer contacto con el PAE. Tenemos que saber que es, en que dota a la enfermera y en que está basado. Hay que saberse que consta de 5 etapas (las desarrollaremos más adelante) y también las diferentes definiciones que han dado diversos autores.

3.2 Valoración: Una vez que sepamos que es el PAE, empezaremos con la 1ª etapa. 3.3.1 Saber que es un instrumento de recogida de datos y cuáles son los diferentes métodos que se pueden utilizar (observa-ción, entrevista…) Utilizar la tabla 14( pag. 316) para saber las ventajas y desventajas de las preguntas abiertas y cerradas. 3.3.2 validación de los datos.

día 5

En el quinto día continuaremos con la valoración con el punto 3.2.3 que es muy importante. Hay que saber las diferentes herramientas de que disponemos para la síntesis y organización de los datos: los 9 patrones de respuesta humana de la NANDA, los 11 patrones funcionales de Gordon y los 13 dominios de respuesta humana de la NANDA (éstos últimos se basan en los de Gordon y los tenéis en el punto 3.3.1)

Una vez finalizado comenzaremos con la etapa 3.3, Diagnóstico: Etapa importantísima del PAE.

Utilizar la figura 21 (pag. 319) para diferenciar entre un problema independiente (dx enfermero) e interde-pendiente. Debemos conocer los diferentes Dx Enfermeros(real, de riesgo, de bienestar, sindrómico y posi-ble), diferenciarlos y saber formularlos con el formato PES (tabla 15, pag. 321) Saber las categorías diagnós-ticas y formular los diagnósticos mediante el formato PES( figura 22, pag. 321) (tener en cuenta las normas para evitar errores en su enunciación). Es imposible memorizar todos los Dx de la Nanda pero miraros los Dx que han ido saliendo en los últimos años con sus característica definitorias y factores relacionados.

día 6

El sexto día seguiremos con el tema de DX y comenzaremos con la planificación.

3.3.1 En la taxonomía NANDA, saber que son los 7 ejes, los dominios y las clases de la taxonomía II. Pero sobretodo, profundizar en los ejes y dominios.

3.3.2 Sabemos que un Dx enfermero es un problema independiente, pero a veces también preguntan por los problemas interdependientes o de colaboración por lo que tenemos que estudiarlo.

3.4 Planificación: Hay que fijar las prioridades, estableces los objetivos y determinar las actividades, (profun-

dizar en estas 3 fases). No hay que olvidarse de los 5 componentes que incluyen los objetivos (sujeto, verbo, condición, criterio y momento específico).

Enfermería Fundamental

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día 7

El séptimo día continuaremos con la planificación y acabaremos con el resto de las etapas.

3.4.1 (Planificación) Muy importante saber las clasificaciones de NOC (dominio, clase, resultados e indica-dores) y NIC (campo, clase, intervención y actividades), haciendo especial hincapié en el dominio del NOC y en el campo del NIC.

3.5 Ejecución: es la puesta en marcha del plan. Se divide en 3 fases

3.6 Evaluación: miraros los tipos de resultados posibles. Saber que en el caso de haber utilizado el NOC, se pueden utilizar sus indicadores para evaluar

3.7 Conclusión: leeros la conclusiones que son sobre los problemas independientes e interdependientes, os ayudará a entenderlo mejor.

3.8 Casos prácticos: miraros los casos prácticos, ya que os ayudará a integrar lo estudiado.