PLASMASANGUINEO

El plasma es una sustancia compleja; su componente principal es el agua. También contiene proteínas plasmáticas, sustancias inorgánicas (como sodio, potasio, cloruro de calcio, carbonato y bicarbonato), azúcares, hormonas, enzimas, lípidos, aminoácidos y productos de degradación como urea y creatinina

¿Qué función tiene el plasma? Permite que la sangre fluya a través

del cuerpo.

Suministra importantes proteínas necesarias para la coagulación de la sangre.

El plasma transporta azúcares, sales y hormonas, y también ayuda a mantener la presión de la sangre de la persona.

El plasma se puede donar mediante un proceso denominado plasmaféresis:

extracción de plasma de la sangre del donante y la devolución de los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas.

utilizar como inmunoglobulina para tratar enfermedades inmunológicas

coagulación en casos de hemorragia como la hemofilia

Indicaciones de las transfusiones La indicación de la transfusión es de

exclusiva responsabilidad del médico, debe ser hecha después de una evaluación clínica del paciente.

TRANSFUSION DE SANGRE TOTAL Objetivo : Reponer la pérdida aguda de

capacidad transportadora de óxigeno y de volemia

Indicaciones En casos de hemorragia activa aguda con

pérdida mayor de 50% de la volemia En máquinas de circulación extracorpórea Exsanguíneo transfusión en neonatos

Rendimiento: Una unidad de sangre total aumenta los

niveles de hemoglobina en 1 gr./dl. y 3% de hematocrito en una persona de 70 kgs. de peso una vez estabilizado el cuadro hemorrágico.

TRANSFUSION DE GLOBULOS ROJOS Objetivo El objetivo es proveer al organismo de

una suficiente capacidad transportadora de oxígeno que restituya una función perturbada

Indicacciones:Anemia sintomática o con signos de hipoxia tisular.

TRANSFUSION DE CONCENTRADOS PLAQUETARIOS Objetivo: Corregir o prevenir la hemorragia

asociado a alteraciones cuantitativas o funcionales de las plaquetas.

Indicaciones: Se dividen en dos grupos; transfusiones terapéuticas que se indican tras la presentación de la hemorragia

transfusiones profilácticas que se indican en función del recuento de plaquetas y, por lo general durante los tratamientos aplasiantes.

Terapéuticas Pacientes con una coagulación intravascular

diseminada documentada y sangramiento, y recuento de plaquetas inferior a 50.000 por mm3.

Pacientes con sangramiento activo, y con un recuento plaquetario inferior a 50.000 por mm3

Pacientes portadores de trastornos de la función plaquetaria, con sangramiento, aunque tengan recuento de plaquetas normal.

Pacientes con sangramiento difuso después de una cirugía cardíaca con un recuento plaquetario inferior a 100.000 por mm3 o con recuento no disponble.

Profilácticas Pacientes con recuento plaquetario

inferior a 10.000 x mm3 sin sangramiento.

Pacientes con recuentos inferiores a 50.000 por mm3 que serán sometidos a una intervención quirúrgica o a un procedimiento invasivo.

Pacientes urémicos que van a ser sometidos a procedimiento invasivo o cirugía.

TRANSFUSION DE CRIOPRECIPITADOS Objetivo : Se administra para la

prevención o tratamiento de los sangramientos secundarios

Indicaciones : enfermedad de Von Willebrand en algunos casos déficit de Factor VIII ( hemofilia A )

Recomendaciones de uso : Sangramiento microvascular difuso y fibrinógeno menor de 100 mg/dl.

TRANSFUSION DE PLASMA FRESCO CONGELADO Objetivo : Se administra para corregir

los sangramientos debidos a deficiencias únicas o múltiples de factores de coagulación.

Indicaciones: Manejo de hemorragia secundaria a terapia anticoagulante tales como warfarinas