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¿Por qué tomamos y comemos leche?
Importancia de la leche en el ciclo vital
Nta. MSc. Cynthia Barrera R.
Departamento de Nutrición, Facultad de Medicina
Universidad de Chile
Jornada “ExpoColun” 2015.
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Contenidos
1. Leche, distintos tipos.
2. Ciclo vital en pediatría y leche.
3. Lácteos y ejercicio
4. Algunas conclusiones
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• Utilizada como un componente dietario relevante en distintas poblaciones.
• La mayor parte del consumo de leche en humanos proviene de la leche de vaca.
• Desde inicio del desarrollo su consumo es amplio: a los 12 meses el 50% de lactantes consume leche de vaca en US y Europa (incluso desde 9 meses).
Pereira P., 2014.
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Godden S, 2008.
Otros ejemplos incluyen: búfalo (Sur de Asia); camellos (Medio Oriente); cabra y oveja (zona Mediterránea)
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Pereira P., 2014.
LECHE
DE VACA
87%
AGUA
3% PROTEINA
3-4% GRASA
4-5% LACTOSA
0.8% MINERALES
0.1% VITAMINAS
(A, D, E, B, C)
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Ciclo vital en pediatría y leche
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EMBARAZO LACTANCIA Alimentación
Complementaria
Nacimiento 6 meses 12 meses 23 meses
NUTRIENTES VIA PLACENTARIA
NUTRIENTES VIA ORAL LACTANCIA MAT-ART.
NUTRIENTES VIA ORAL ALIM. SÓLIDA
NUTRIENTES VIA ORAL LACTANCIA MAT – ART.
EVOLUCIÓN ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE
Edad fértil
Guías de alimentación del menor de 2 años, Minsal, Chile 2002
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ALIMENTACIÓN LÁCTEA LACTANTE MENOR: COMPOSICION DE LA LECHE HUMANA, EL
CALOSTRO Y LA LECHE DE VACA
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¿Por qué consumir leche después del
período de lactancia en el humano?.
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LECHE. PROTEÍNA DE ALTO VALOR BIOLÓGICO
Alimento nutricionalmente completo Buena fuente de energía y macronutrientes Alta calidad proteica Contiene aminoácidos esenciales que permite cubrir requerimientos. Contenido de Calcio y Fósforo Fuente menos costosa de proteína, Ca y VitD (vs carnes rojas y huevo)
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Modificado de Bowman et al 2005
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Efectos en el crecimiento
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Guías Alimentarias Estadounidenses recomiendan la ingesta diaria de leche de 480 ml /día en niños de 2-8 años.
Ensayos clínicos en adolescentes: masa mineral ósea Estudios observacionales en niños y adolescentes: crecimiento óseo
Modificado de Rizzoli R. Am J Clin Nutr 2014
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Orr JB Lancet 1928; Hoppe C et al Ann Nutr Rev 2006
Comparados con el grupo Control, los niños que recibieron leche entera o baja en grasa crecieron 20 % en talla durante 7 meses. Niños que recibieron galletas se comportaron
similar al grupo Control.
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Modificado de Hoppe C et al Ann Nutr Rev 2006
Insulin Captación AA ósea
Remodelamiento óseo
Nacimiento
Niñez (talla)
Adolescencia (puberal)
IGF-1
AA (ram)
(Cancer; SdX; Obesidad)
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Drod D et al. 2013
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Modificado de INTA, U. de Chile 2013
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Castillo-Durán et al 2013
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Lácteos en la madre, durante embarazo y lactancia.
• Recomendaciones de ingesta de proteínas y de algunas vitaminas y minerales aumenta en un 50% (1).
• Protección de la masa ósea materna. • Nivel de Calcio y vit. D en embarazo directa relación con
desarrollo óseo intrauterino anormal (2).
• Segunda mitad de gestación incorporación 200 a 350 mg de
Ca/día por placenta al feto (3).
• Producción de leche materna requiere similar cantidad.
1. Dietary references intake, 2010. 2. Javaid et al. Lancet 2006. 3. Olausson et al. 2012
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ENCUESTA NACIONAL DE ACEPTABILIDAD “BEBIDA LACTEA PURITA MAMÁ”
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LECHE. HIDRATACIÓN durante y después del ejercicio
• Pérdida de fluídos en el sudor durante el ejercicio hace importante la rehidratación.
• Es posible perder proteína por el sudor. Ejercicio en clima cálido 2 a 4 g de proteína en un entrenamiento.
• Entre los nutrientes de la leche están los electrolitos, minerales indispensables para una rehidratación adecuada.
• La leche presenta proteínas y grasas de digestión lenta, que permiten una absorción prolongada en el tiempo de agua y electrolitos.
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• 11 sujetos, 24 años promedio • Ejercicio de resistencia • 4 grupos (leche descremada,
bebidas deportivas, agua, leche + NaCl)
• Durante y Post ejercicio • Pérdidas de sudor evaluado por
cambio en peso corporal • Muestras de orina para evaluar
balance de fluídos
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LECHE Aumento de la masa magra y pérdida de grasa
• Los principales objetivos de la práctica deportiva son el aumento de la masa muscular y la pérdida de grasa.
• Para conseguir el aumento de la masa muscular, los deportistas suelen utilizar dietas ricas en proteínas, sustrato necesario para la síntesis de fibras musculares.
• Los productos lácteos aportan también proteínas, contribuyendo al aumento de masa muscular, ya de por sí estimulado por el ejercicio.
• De la misma forma, se ha observado que el consumo de leche, unido a la actividad física regular, favorece la pérdida de grasa.
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• 20 mujeres jóvenes, 23 años. • Randomizadas para beber leche
descremada o solución con carbohidratos isocalórica.
• 500 ml (1 hra. y 5’ antes del ejercicio).
• Ejercicio 5 d/sem por 3 meses. • Composición corporal evaluado
por DEXA. • La leche es un bebestible efectivo
para favorecer cambios en la composición corporal en mujeres con un entrenamiento de resistencia.
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• Objetivo evaluar impacto de suplementación con proteínas en masa muscular y rendimiento durante la práctica de ejercicio de tipo resistencia prolongado en hombres y mujeres mayores frágiles.
• 62 AM randomizados grupo control (placebo), grupo con suplemento (2v/d, 250 ml de bebida láctea con 15 g de proteínas).
• DXA composición corporal
*
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1. En todas las edades, calcio y proteínas juegan un papel clave en la
salud de los huesos, con especial énfasis en la fase de crecimiento de los huesos durante la infancia y la adolescencia.
2. La asociación entre el consumo de leche y enfermedades no-transmisibles o degenerativas no se ha establecido. Más información existe entre los efectos del IGF-1 y el crecimiento lineal.
3. Leche y lácteos se presentan como la mejor opción de alimento ante situaciones fisiológicas de alta demanda (embarazo, lactancia, crecimiento).
4. En ejercicio su efecto beneficioso se observa en múltiples situaciones.
Conclusiones
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GRACIAS