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  • 7/28/2019 Preguntas Cardiovascular Fisiologia

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    FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR 180712

    1. Los potenciales de la celular miocardica se caracterizan, excepto:A) El potencial de accin depende del potasio intracelularB) Al alcanzarse el potencial umbral se abren los canales L de calcioC) Se transmite de una clula a otra a travs de uniones GAPD) La fase de repolarizacin establece un potencial de -90 mVE) En las clulas marcapaso la despolarizacin espontanea esta influida por el SNA

    2. Los canales inicos que son responsables de la fase 2 del potencial de accincardiaco son:A) Canales de potasioB) Canales rpidos de sodioC) Canales lentos de calcioD) Canales de cloroE) Canales rpidos de sodio calcio

    3. Durante la fase 0 fase de despolarizacin:A) Se produce una entrada rpida del calcio dentro de la clula.B) El Na entra en la clula a travs de los canales rpidos.C) El K sale al exterior de la clula por medio de la bomba Na/K.

    D) El K entra en la clula.E) Se produce una lenta salida del Ca a travs de los canales rpidos.

    4. Con respecto al perodo refractario absoluto, seale la falsa:A) Se corresponde con las fases 0, 1 y 2.B) La fibra miocrdica no responde a ningn tipo de estmulo.C) Se corresponde con el complejo QRS del ECG.D) Se corresponde con el complejo QRS y el segmento ST.E) Afecta tanto al tejido miocrdico ordinario como al especializado en la conduccin.

    5. El periodo refractario relativo de la clula del sistema especializado cardiaco esaquel durante el cual:A) La clula no puede responder a cualquier estimulo

    B) La clula responde tardamente a cualquier estimuloC) La clula es mas sensible a los estmulosD) La clula solo responde a estmulos superiores a los normalE) La clula solo responde a estmulos inferiores a lo normal

    6. Cual no es una caracterstica del corazn?:A) El miocardio acta como un sincitioB) Conduce impulsos de una clula muscular a la siguienteC) La contraccin miocardica es independiente del calcio sricoD) Sus ventrculos son innexcitables durante la mayor parte del periodo de contraccinE) La contraccin miocardica es dependiente del potasio srico

    7. La activacin cardiaca se caracteriza por, excepto:

    A) La despolarizacin comienza en la aurcula derechaB) La activacin ventricular comienza en la parte izquierda del tabiqueC) A su paso por el nodo AV el estimulo sufre un retardoD) La despolarizacin ventricular va de epicardio a endocardioE) La ultima porcin de los ventrculos que se despolariza es la base del VI

    8. El nodo sinusal es el marcapasos fisiolgico del corazn por:A) Ser ms sensible a las catecolaminas.B) Ser ms insensible a los agentes colinrgicos.C) Ser la nica estructura cardaca autoexcitable.D) Tener una fase de despolarizacin espontnea ms rpida que la de otrasestructuras.E) Tener una pendiente de prepotencial menor que el ndulo auriculoventricular.

    9. La parte conductora ms lenta del corazn es:A) AurculaB) VentrculoC) Fibras de purkingeD) Rama de fascculo derechoE) Tejido de unin A-V en el nodo AV

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    10. La ultima parte de los ventrculos en ser activada luego de la activacin auriculares:A) La base del ventrculo derechoB) La base del ventrculo izquierdoC) El endocardio del ventrculo derechoD) El epicardio del piceE) El endocardio del pice

    11. La contractibilidad miocardica esta mejor correlacionada con la concentracinintracelular de:A) SodioB) PotasioC) CalcioD) CloroE) Magnesio

    12. Acerca de la unin actina miosina, seale cual es correcta:A) El calcio se une a la troponina CB) El calcio se une a la troponina IC) El calcio se une a la troponina T

    D) La liberacin del calcio desde el retculo sarcoplasmico se realiza por difusinsimpleE) Las bandas I estn conformadas por actina y miosina

    13. El consumo de ATP en cada contraccin muscular cardaca y perifrica se empleaen:A) El golpe de remo de la contraccin.B) El deslizamiento de las fibras de actina sobre la miosina.C) La separacin de la miosina de la actina en la relajacin.D) La entrada de Ca++ a travs de los canales lentos(L) del sarcolema.E) La firme unin de la miosina con la actina produciendo rigor.

    14. La fase de relajacin isovolumtrica:

    A) Coincide con segmento ST del ECG.B) El volumen residual aumenta lentamente.C) Su comienzo est marcado por el segundo tono.D) Su comienzo est marcado por el punto 0 del apexcardiograma.E) El ventrculo est en comunicacin con las aurculas.

    15. Durante la distole, el flujo sanguneo hacia los ventrculos produce:A) Un 1er tono cardiacoB) Un 2do tono cardiacoC) Un 3er tono cardiacoD) Un clic de eyeccinE) Un 4to tono cardiaco

    16. El primer ruido cardiaco se produce durante:A) La fase de contraccin isovolumetricaB) La fase de expulsin rpidaC) La fase de eyeccinD) La fase de llenado rpidoE) La parte final de la expulsin lenta

    17. Acerca del tercer ruidos, cual es la correcta?:A) Esta generalmente disminuido en la ICCB) Es producida por la turbulencia durante el llenado ventricular rpido en distoletempranaC) Es producido por la turbulencia luego de la contraccin auricularD) Es producido por el flujo a travs del agujero oval del paciente

    E) Todas son correctas

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    18. La contribucin de la contraccin auricular al llenado ventricular es en condicionesfisiolgicas aproximadamente:A) Inferior al 5%.B) Entre el 5 y el 15%.C) Un 50%.D) Un 30%.E) Ninguna es correcta dado que el llenado ventricular es un fenmeno pasivo.

    19. En que patologa las aurculas aportan mas al llenado ventricular:A) Flutter auricularB) Fibrilacin auricularC) Taquicardia sinusalD) Bradicardia sinusalE) Taquicardia ventricular

    20. Con respecto a la fraccin de eyeccin:A) Es la relacin entre el volumen de eyeccin y el volumen diastlico final.B) Su determinacin se realiza en cardiologa exclusivamente por cateterismo yventriculografa.C) No es un buen marcador de la funcin ventricular.

    D) Es la relacin entre el gasto cardaco y el volumen de eyeccin.E) Es normal si es mayor de 0,3 (30%).

    21. En la fase de contraccin Isovolumtrica las vlvulas estn:A) Abiertas las semilunares y cerradas las auriculoventriculares.B) Ambas abiertas.C) Ambas cerradas.D) Cerradas las semilunares y abiertas las auriculoventriculares.E) No existe esta fase.

    22. Durante la contraccin isomtrica de los ventrculos se produce:A) Un acortamiento de las fibras musculares ventricularesB) Permanecen abiertas las vlvulas AV y cerradas las vlvulas sigmoideas

    C) Permanecen abiertas las vlvulas sigmoideas y cerradas las vlvulas AVD) Todas las vlvulas permanecen abiertasE) Permanecen abiertas las mismas vlvulas que durante el periodo de relajacinisovolumetrica

    23. El logro del volumen ventricular mximo ocurre durante uno de los intervalos delciclo cardiaco:A) Contraccin auricularB) Contraccin isovolumetricaC) Eyeccin ventricular rpidaD) Eyeccin ventricular reducidaE) Relajacin isovolumetrica24. En la estenosis aortica se puede afirmar:

    A) La presin pico intraventricular izquierda es menor que la PA sistlicaB) La presin intraventricular pico es igual a la PA sistlicaC) La presin pico intraventricular izquierda es mayor que la PA sistlicaD) La presin pico intraventricular izquierda y la PA sistlica son menores de losnormalE) La presin pico intraventricular izquierda es menor que la PA sistlica

    25. En cuanto a la estenosis mitral podemos afirmar:A) Tanto la presin auricular izquierda y la presin del VI son mayores de lo normalB) La Presin de la AI es mayor de lo normal y la presin del VI es menor a la normalC) La presin de la AI es normal y la presin del VI es mayor de lo normalD) Tanto la presin de la AI y la presin del VI son menores de lo normalE) La presin de la AI es mayor de lo normal y la presin del VI es mayor de lo normal

    26. Seale la falsa con respecto a la precarga:A) Se rige por la ley de Laplace.B) Est directamente relacionada con el gasto cardaco, con una contractilidad normal.C) Est relacionada con la longitud de la fibra miocrdica en la teledistole.D) Equivale a la presin capilar pulmonar en el ventrculo izquierdo.E) Equivale a la presin venosa central en el ventrculo derecho.`

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    27. Al aumentar la precarga del musculo cardiaco se produce:A) Reduce la presin diastlica terminal ventricularB) Reduce la tensin de la pared ventricularC) Reduce el volumen sistlico terminalD) Disminuye el tiempo que toma el musculo para alcanzar su max tensinE) Aumenta la tensin de la pared ventricular

    28. Cul de los siguientes causa un aumento en la precarga ventricular izquierda?:A) Disminucin en el volumen diastlico terminalB) Un aumento en la presin diastlica terminalC) Un aumento en el radio sistlico terminalD) Un aumento en el volumen sistlicoE) Disminucin en la mxima tensin de la pared ventricular

    29. En cual de las siguientes situaciones est disminuida la compliance de la fibramiocrdica:A) Hipertrofia ventricular.B) Isquemia miocrdica.C) Miocardiopata hipertrfica.D) Miocardiopata sarcoidea.

    E) Todas son correctas.

    30. La fraccin de eyeccin aumenta cuando:A) Aumenta la contractilidad.B) Aumenta la precarga.C) Disminuye la postcarga.D) A y C son correctas.E) A, B y C son correctas.

    31. En cual de las siguientes situaciones est disminuido el volumen sistlico:A) Estenosis aortica.B) Isquemia miocrdica.C) Miocardiopata dilatada.

    D) Miocardiopata sarcoidea.E) Todas son correctas.

    32. La ley de Starling explica bien los fenmenos cardacos de:A) Postcarga.B) Precarga.C) Frecuencia.D) Conduccin.E) Excitacin.

    33. Segn la ley de Laplace, la tension de la fibra miocardica es inversamenteproporcional a:A) Radio ventricular

    B) Presion intraventricularC) Grosor de la pared ventricularD) PrecargaE) Postcarga

    34. La ley de Laplace explica razonablemente los fenmenos de la:A) Contractilidad cardaca.B) Circulacin capilar.C) Postcarga cardaca.D) Espiracin.E) Funcin diastlica.

    35. La presin arterial depende de varios factores. Cul de los siguientes baja el

    gasto cardiaco?A) Aumento de la precargaB) Aumento de la contractibilidadC) Aumento de la frecuencia cardiacaD) Aumento de la postcargaE) Aumento de la volemia

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    36. Sobre la regulacin de la presin arterial, cual es incorrecta?:A) Los barorreceptores responden al aumento de la PAB) La activacin de los barorreceptores causa una rpta disminuida del gasto cardiaco yresistencias perifricasC) Los quimiorreceptores responden al aumento de la PAD) Los receptores de baja presin se encuentra en las aurculas y en la arteriapulmonar

    E) Todas son correctas

    37. Cul de las siguientes localizaciones de los receptores de PA es incorrecta?A) Barorreceptores seno carotideo y aortaB) Quimiorreceptores seno arterioso y seno articoC) Receptores de baja presin aurculas y arteria pulmonarD) Receptores de isquemia del SNC bulboE) SRAA aparato yuxtaglomerular

    38. Cul estrategia es mas adecuada para regular la PA a largo plazo?A) Regular las resistencias perifricas por mecanismo nerviososB) Regular las resistencias por mecanismos hormonalesC) Regular el GC, mediante control de la FC

    D) Regular el GC, mediante control nervioso del inotropismoE) Regular el GC, mediante control de la volemia

    39. Paciente de 65 aos, que tiene una cada de la PA de forma brusca por haberpresentado una hemorragia interna masiva, que fenmenos se producen, excepto:A) TaquicardiaB) Palidez cutneaC) Disminucin de la filtracin glomerularD) Activacin del SRAAE) Disminucin de la secrecin de ADH

    40. El flujo turbulento en una arteria puede ser inducido por:A) Un aumento en el hematocrito

    B) Una disminucin en la velocidad de la sangreC) Una disminucin del dimetro del vaso sanguneoD) Una disminucin en la viscosidad de la sangreD) Variacin en el radio de la arteria

    41. Paciente varn de 50 aos, que llega a Emergencias por presentar hemorragiaaguda, como se distribuye el flujo sanguneo para irrigar sus rganos. A que rgano seenva sangre con prioridad:A) miocardioB) pulmnC) pielD) rinE) suprarrenales

    42. Cual es la variable mas similar entre la circulacin pulmonar y la circulacinsistmica?:A) PAMB) Resistencia al flujoC) Presin capilarD) Flujo sanguneoE) Presin arterial diastlica

    43. La circulacin pulmonar se diferencia de la circulacin sistmica en que:A) Su sistema arterial es mas distensibleB) Las neuronas simpticas adrenrgicas son menos imp en controlar las resistenciasC) Las arterias sirven de reservorios sanguneos mas importantes

    D) Los capilares tienen una presin trasmural menorE) Todas

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    44. La causa del aumento del flujo sanguneo en los msculos esquelticos durante elejercicio es:A) Liberacin adrenal de adrenalinaB) Aumento de resistencia al flujo en otros msculosC) Disminucin en el retorno venosoD) Aumento del gasto cardiacoE) Produccin local de metabolitos vasodilatadores

    45. Cul de las siguientes estructuras alberga un 60% de la sangre corporal?:A) AortaB) ArteriasC) ArteriolasD) CapilaresE) Venas

    46. El flujo sanguneo en la piel es controlado primariamente por:A) actividad adrenrgica simpticaB) vasodilatadores localesC) actividad colinrgicaD) incremento del lactato y disminucin de la PO2

    E) todos

    47. Acerca de la circulacin, cual es incorrecta:A) Las arteriolas son consideradas del control del flujo sanguneoB) Las grandes venas son vasos de capacitanciaC) La circulacin capilar se caracteriza por su flujo laminarD) dos tercios de la resistencia se debe a las arteriolasE) El flujo laminar tiene una perfil parablico

    48. No favorece la extravasacin plasmtica a nivel capilar:A) Contraccin de la vnula post-capilarB) Reduccin de la albumina plasmticaC) Obstruccin linftica

    D) Contraccin de la arteriola precapilarE) Aumento de la presin hidrosttica a nivel capilar

    49. La formacin de edema puede ocurrir a partir de todos los siguientes, excepto:A) Aumento de la presin del liquido intersticialB) Aumento de la presin venosaC) Aumento de la filtracin capilarD) Disminucin en la presin oncotica plasmticaE) Todos

    50. Los capilares linfticos difieren de los capilares sanguneos sistmicos en que:A) Son menos permeablesB) No estn revestidos de endotelio

    C) Carecen de vlvulasD) Estn ausentes en el SNCE) Regulan la presin hidrostatica del plasma

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