PRESENTA: Susana Carolina Vilchis Tovar

PROGESTERONA

FORMULA C₂₁H₃₀O₂

Taber´sDiccionario Médico Enciclopédico

Manual ModernoPág. 1037

Progesterona:Hormona esteroide , que secretan el cuerpo amarillo o cuerpo lúteo, la placenta y la corteza suprarrenal.

Sus principales órganos blancos son el útero, las glándulas mamarias y el cerebro.

Fisiología MédicaWilliam F. GanongManual Moderno

Pág. 416 – 417.

TRANSPORTE

La progesterona es transportada en la sangre ligada a la albumina y a globulinas específicas.La unión entre estas hormonas y las proteínas plasmáticas es lo suficientemente laxa como para que sean rápidamente liberadas a los tejidos.

Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana

Pág. 1121 -1122

StAr

Colesterol

Pregnenolona

Progesterona

Cadena lateral de escisión del colesterol

3ᵦ-hidroxiesteroidesdeshidrogenasa

Esteroidogénesis suprarrenal

de la progesterona

Williams Tratado de EndocrinologíaHenry M. Kronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen

Editorial ELSEVIER SAUNDERSPág. 456, 457 - 755, 756.

El hígado conjuga la progesterona.Produce una degradación metabólica, siendo su producto final el pregnanediol.

Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana

Pag.1121 -1122

Progesterona Pregnanediol

Ácido glucorónico

Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana

Pág. 1122 -1123

FUNCIONES DE LA PROGESTERONA

Promover alteraciones secretoras en el endometrio, durante la segunda mitad del ciclo femenino mensual. Preparándolo para la implantación del óvulo fecundado.

SOBRE EL ÚTERO

EFECTO DE LA PROGESTERONA SOBRE EL UTERO

También disminuye la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas, ayudando así a evitar la expulsión del ovulo implantado.

Fisiología MédicaWilliam F. GanongManual Moderno

Pág. 416 – 417

EFECTO DE LA PROGESTERONA SOBRE LAS TUBAS UTERINAS

Promueve cambios secretorios en el revestimiento de las tubas uterinas.

Estas secreciones son necesarias para la nutrición del óvulo fecundado que se está dividiendo, a medida que recorre la tuba uterina antes de la implantación.

Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana

Pág. 1121 -1122

Esta hormona también estimula que el cuello del útero segregue un moco muy espeso que impide la entrada en el mismo de gérmenes que puedan afectar al huevo en crecimiento.

Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana

Pág. 1121 -1122

Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana

Pág. 1121 -1124

EFECTO DE LA PROGESTERONA

SOBRE LAS MAMAS

Promueve el desarrollo de los lobulillo y los alveolos mamarios, haciendo que las células alveolares proliferen, aumenten de tamaño y adopten una naturaleza secretora, provocando tumefacción .

Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana

Pág. 1123 -1124

CONCENTRACION PLASMATICA DE PROGESTERONA

Su nivel es bajo en la fase folicular < 0.2 ng/ml

Aumenta durante la fase lútea 3.0 – 20.0 ng/ml

Durante el embarazo hasta 250-300 mg/día. (250,000,000 ng/ml)

Interpretación clínica de pruebas diagnósticasJacques Wallach

Wolters kluwer/ Lippincott/ William and WilkinsPág. 21, 22, 818

Interpretación clínica de pruebas diagnósticasJacques Wallach

Wolters kluwer/ Lippincott/ William and WilkinsPág. 21, 22, 818

Progestagenos Sínteticos

Estos fármacos se usan más a menudo con estrógenos en la hormonoterapia de restitución en la posmenopausia y solos o combinados con estrógenos para anticoncepción. Estos medicamentos son altamente selectivos y tienen una gama de actividad muy similar a la de la hormona endógena.

Mecanismo de Acción: Los anticonceptivos impiden la ovulación al inhibir la secreción de gonadotrofinas por parte de la hipófisis y el hipotálamo. El progestágeno inhibe primordialmente la secreción de la hormona luteinizate (LH) y por lo tanto impide la ovulación, mientras que los estrógenos inhiben la secreción de la hormona foliculoestimulante (FSH) y en consecuencia impiden la aparición de un folículo dominante .

Alterna® (Alliance Pharma) - México Glanique® (Asofarma) -, México, Ladiades® (Ultra Laboratorios) - México PostDay® (Uruframa SA) México Postinor® (varias) - México Vika® (HRA Pharma) - México

Levonorgestrel

Anticonceptivo: 0.75 mg en dos dosis Dosis única de 1.5

GRACIAS