Presentación de enfermos módulo 2

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Lacan y el dispositivo de presentación de enfermos en su enseñanza. Presencia del analista. Materia: Clínica de la Urgencia Carrera: Licenciatura en Psicología.

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Lacan y el dispositivo de presentación de enfermos en

su enseñanza.

Presencia del analista.

Materia: Clínica de la Urgencia

Carrera: Licenciatura en Psicología.

Teresita Mourlaás, 2014

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Presentación de enfermosPresentación de enfermos

Es una actividad proveniente de la tradición Es una actividad proveniente de la tradición médica.médica.

Utilizada por los grandes psiquiatras como Utilizada por los grandes psiquiatras como Pinel, Esquirol, Charcot.Pinel, Esquirol, Charcot.

Herramienta de transmisión, reconocimiento Herramienta de transmisión, reconocimiento y clasificación de nosologías psiquiátricas.y clasificación de nosologías psiquiátricas.

Consiste en un interrogatorio a un paciente Consiste en un interrogatorio a un paciente con el fin de discutir su caso clínico frente a con el fin de discutir su caso clínico frente a una audiencia de profesionales.una audiencia de profesionales.

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https://www.youtube.com/watch?v=uoSrvxnF7qY

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Lacan introduce modificaciones Lacan introduce modificaciones al dispositivoal dispositivo

Lo convierte en una entrevista.Lo convierte en una entrevista. Esta clínica de la mirada se transforma en Esta clínica de la mirada se transforma en

un diálogo.un diálogo. Está allí en lugar de analista y esto Está allí en lugar de analista y esto

posibilita que surja el sujeto.posibilita que surja el sujeto. Es el sujeto el que enseña, el que testimonia Es el sujeto el que enseña, el que testimonia

posee el saber que se desliza a través del posee el saber que se desliza a través del canal que posibilitó la presencia del canal que posibilitó la presencia del analista.analista.

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https://www.youtube.com/watch?v=SwsGSWrXVAs

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Características del dispositivoCaracterísticas del dispositivo

4 integrantes:4 integrantes:

PacientePaciente Presentador Presentador (el que conduce la (el que conduce la

experiencia)experiencia) Terapeuta del paciente Terapeuta del paciente (el que (el que

solicitó la presentación)solicitó la presentación) Asistencia Asistencia (profesionales y/o alumnos)(profesionales y/o alumnos)

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Ninguna barrera física existe en la sala, y sin embargo podríamos igualmenteestar detrás de un espejo sin azogue, o más bien es como si una cápsulatransparente aislara a Lacan y su enfermo, envuelto, sostenido por una tensión invariable, perceptible en la inmovilidad casi completa de quien pregunta. La asistencia está allí silenciosa, pero se adivina que si hablase, hablaría como uncoro antiguo”.

Jacques Alain Miller

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Objetivos del dispositivo en su Objetivos del dispositivo en su modalidad lacanianamodalidad lacaniana

Terapéutico: Terapéutico: apunta a esclarecer los apunta a esclarecer los problemas planteados por el terapeuta del problemas planteados por el terapeuta del paciente. Ya sea en el diagnóstico o en la paciente. Ya sea en el diagnóstico o en la conducción del tratamiento.conducción del tratamiento.

TransmisiónTransmisión InvestigaciónInvestigación Producción teóricaProducción teórica

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El papel de la asistenciaEl papel de la asistencia

Primer momento silencioso. El punto de Primer momento silencioso. El punto de atención está en el entrevistado y atención está en el entrevistado y entrevistador.entrevistador.

Se despliega en dos momentos:

Segundo momento. Sin el paciente. Segundo momento. Sin el paciente. Comienza el intercambio de opiniones y Comienza el intercambio de opiniones y observaciones de la audiencia.observaciones de la audiencia.

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Importancia de la asistenciaImportancia de la asistencia

Se convierte en terceridad.Se convierte en terceridad. Comparte sus aportes novedosos.Comparte sus aportes novedosos. Permite que la experiencia se inscriba.Permite que la experiencia se inscriba.

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«Lo nuevo que acontece, el efecto sorpresa y la

enseñanza o extracción de saber de una presentación se produce retroactivamente, a partir de la presencia de un

Otro, en posición de terceridad que “acusa el

golpe”».(Lacan, 1957)

(Valcarce,M.L.,2012).

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Consecuencias de su Consecuencias de su implementaciónimplementación

La presentación produce efectos en los La presentación produce efectos en los asistentes, profesionales y pacientesasistentes, profesionales y pacientes

A través de la transferencia del terapeuta el A través de la transferencia del terapeuta el paciente tiene esperanza que el dispositivo paciente tiene esperanza que el dispositivo aportará algo novedoso.aportará algo novedoso.

Psiquiatras y psicólogos esperan ver la Psiquiatras y psicólogos esperan ver la actuación de un analista frente a la psicosis.actuación de un analista frente a la psicosis.

Psicoanalistas en formación sostienen la Psicoanalistas en formación sostienen la interrogación de la presencia del analista en interrogación de la presencia del analista en estos dispositivos.estos dispositivos.

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«“No se le hacen cosquillas acualquiera”, dice Lacan. Hay

significantes que hacen mal. Para orientarse, se impone cierta

prudencia, porque estas presentaciones tienen

consecuencias prácticas que se detectan, en el paciente y en el

auditorio mismo»

Eric Laurent

• Los efectos posibles no son sólo positivos.

• Dos riesgos opuestos:

- Que no genere ninguna modificación.

- Que se desencadenen efectos negativos.

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la influencia del psicoanálisis se ejerce en un sentido totalmente contrario: restituir al loco su estatus de sujeto..”

“La función del sujeto del inconciente existe en la

psicosis”,

“No retroceder ante la psicosis”. “Frecuentar al loco”, estar con lo más vital

de nuestra profesión. “Por eso hago presentaciones de enfermos”.

Jacques Alain Miller

Jacques Lacan

Eric Laurent

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BIBLIOGRAFÍA:•Clastres, G., Gorog, F.; Gorog, J.J.; Laurent, E.; Schreiber, F., Silvestre, D.: “Laspresentaciones de Enfermos: Buen uso y faltos problemas. Mesa redonda”, en Psicosis y Psicoanálisis, de Rabinovich, D. y otros, Manantial, 1985.•Lacan, J.: Seminario 3. Las Psicosis. Ed. Paidós, 2007.•Miller, J.A.: Matemas I., Ed. Manantial, 2010.•Valcarce, M.L. (2011). Lacan y la psicosis: consecuencias de las presentaciones deenfermos en su enseñanza. III Congreso Internacional de Investigación y PrácticaProfesional en Psicología XVIII Jornadas de Investigación Séptimo Encuentro deInvestigadores en Psicología del MERCOSUR. Facultad de Psicología -Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires.

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