• Problemas que afectan a la población y generan opinión pública

• Cuatro áreas: pobreza, educación, salud y sostenibilidad ambiental

• Evidencia de los problemas

• Evolución de las políticas públicas

• Valoraciones de los actores

Entre 1970-2011, el país fue afectado por 42 desastres:83% por eventos climatológicos y 17% por eventos geofísicos

1erperíodo seco28 jun-2 jul

2doperíodo seco4 jul-3 ago

3erperíodo seco17-23 ago

4toperíodo seco26 sep-7 oct

AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBREJULIO DICIEMBRE

Deslizamientos Erupciones Deslizamientos Deslizamientos Inundaciones InundacionesSismo

Segundo semestre de 2014

La sequía afecta a la población más pobre y vulnerable del país

• 85,430 personas en “inseguridad alimentaria”

• 94,365 personas en riesgo de “inseguridad alimentaria”

• 103,589 productores (105 municipiosy 12 departamentos)

• Pérdidas de US$70.1 millones

• 76% del área cultivada en la zona oriental

Conchagua

Fuente: PMA y CONASAN (2014) , Oxfam (2014) y MAG (2014)

Los impactos se reflejaron en un aumento de precios de granos básicos

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jun 14 jul 14 ago 14 sep 14 oct 14 nov 14 dic 14

Frijol rojo de seda: precios al consumidor

(Var % respecto al mismo mes de 2013)

Fuente: Elaborados con base en la Dirección General de Economía Agropecuaria, MAG

• Sistema Nacional de Protección Civil, Prevención y Mitigación de Desastres

• Información del Observatorio Ambiental

• Programa Nacional de Restauración de Ecosistemas y Paisajes

• Entrega de paquetes de semillas

• Asistencia a 7,300 hogares por parte del Programa Mundial de Alimentos (PMA)

Respuesta de políticas públicas

Urge una atención más rápida a los salvadoreños más vulnerables y acciones de prevención de riesgos naturales

• Fortalecer la capacidad de respuesta a la emergencia

• Protección de cuencas hidrográficasbasada en esquemas de compensación de servicios

• Prioridad: disminuir la pobreza y fomentar agricultura resiliente a climas extremos

• Fortalecer el Observatorio Ambiental e información sobre recursos naturales

Más inversión en educación no siempre va acompañada de una eficiente asignación de los recursos

• La inversión pública se ha triplicado

• Se mantienen los servicios pero no mejora su calidad

– $0.33 de cada $100 para infraestructura

– $1 de cada $100 para procesos de aprendizaje

• La inversión en calidad depende de préstamos y donaciones

$358.0

$869.8

$917.7

Fuente: Ministerio de Hacienda

Existe una débil articulación entre los problemas del sector y la distribución de fondos en el MINED

• Solo 38 de cada 100 adolescentes matriculados en bachillerato

• Bajo rendimiento académico en evaluaciones nacionales e internacionales

• Al relacionar estos resultado con el gasto por estudiante se infiere que el país no invierte lo suficiente ni adecuadamente

Fuente: MINED. UNESCO

La asignación de los recursos debe contribuir a lograr metas educativas al menor costo

• Cuatro áreas clave: capacidad financiera, políticas administrativas, docentes y el currículo

• Algunos problemas:

– No hay estudios de costo-eficiencia

– Presupuesto escolar: ¿suficiente? ¿cómo se gasta?

– Salarios docentes con base en grado académico y años de servicio, no en el desempeño

Fuente: La Prensa Gráfica, 09 de marzo 2015

El reto es sincronizar las metas educativas con los requerimientos de inversión

1. Definir las prioridades y metas educativas

2. Realizar estudios de costo eficiencia

3. Más y mejor inversión en infraestructura escolar, docencia e incentivos para el buen desempeño

4. Garantizar que los presupuestos escolares sean adecuados, lleguen a tiempo y se utilicen eficientemente

Los reiterados problemas del HNR no han podido resolverse de forma efectiva

• Demanda anual promedio de 20 mil pacientes, 45 mil emergencias y 300 mil consultas externas

• Su complejidad representa un extraordinario desafío de gestión

• Exigua disponibilidad de camas hospitalarias: de 21 camas en UCI, solo 14 operan

• Tercer piso del hospital de especialidades, inaugurado hace más de un año, no se utiliza

En los hospitales, las fallas administrativas se traducen en riesgos para la salud de las personas

• Entre 2004 y 2014 se contrataron únicamente 63 plazas médicas

• Los principales medicamentos que escasean son los de enfermedades críticas como el cáncer, diabetes e hipertensión

• La excesiva demanda y la insuficiencia de recursos, obligan a dedicar consultas entre 5 y 7 minutos por paciente

• La suspensión de labores generó la suspensión de cerca de 3 mil consultas y 120 cirugías

Política pública vigente

• Lineamientos técnicos para categorización y prestación de servicios hospitalarios

• Estrategia para la mejora continua de la calidad en los servicios hospitalarios

• Manual de organización y funciones del Hospital Nacional Rosales

• Sistema de Costeo y gestión hospitalaria para la red pública

Son problemas estructurales, que desafían la capacidad de la administración pública hospitalaria

• Implementar en cada hospital de la red pública un sistema de indicadores de gestión medible y evaluado de forma rutinaria

• Definir perfiles específicos y procesos de selección transparentes, que aseguren la selección de funcionarios idóneos para cargos administrativos estratégicos

• Materializar proyectos de inversión para mejorar la capacidad instalada de los hospitales públicos

Mensajes principales

• Es importante contar con políticas para prevenir y mitigar los impactos de los fenómenos naturales en la vida de las personas y la actividad económica

• La calidad de los servicios de educación y salud puede mejorar si hay una asignación más eficiente de los recursos y una buena gestión administrativa