Proyecto de Fin de Máster (YCP)

5/26/2018 Proyecto de Fin de M ster (YCP)

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Centro de Estudios Financieros (CEF). Madrid. Espaa

Yorlan Cervantes Prez

Proyecto de Fin de Mster de Gestin Sanitaria.

Necesidad de apertura de un Centro Asistencial deIbermutuamur en la poblacin de Manzanares. Provincia

Ciudad Real.


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Mster en Gestin Sanitaria.

Centro de Estudios Financieros (CEF). Madrid. Espaa

Proyecto de Fin de Mster de GestinSanitaria.

Ttulo:Necesidad de apertura de un Centro Asistencial deIbermutuamur en la poblacin de Manzanares. Provincia CiudadReal.

Autor:Yorln Cervantes Prez (Licenciado en Medicina).

Tutor: Luis Morell Baladrn.

Madrid, 26 de noviembre de 2011.


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III

ndice

INTRODUCCION... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

ANTECEDENTES .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

OBJETIVOS DEL EST UDIO .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

PLAN DE T RABAJO .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

PLAN ESTARTEGICO .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

ANALISIS INTERNO . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

ANALISIS EXTERNO ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

POSICIONAMIENTO ESTRATGICO .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

OBJETIVOS EST RATGICOS .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

PLAN DE IM PLANTACION .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

RESUMEN ECONMICO ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

CONCLUSIONES .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

BIBLIOGRAFA .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

ANEXOS .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


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Introduccin

Las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales son asociacionesempresariales sin nimo de lucro, que existen en Espaa, constituidas con el principal objetode colaborar en la gestin de laSeguridad Social,en concreto en la gestin de lasContingencias deAccidentes de Trabajo yEnfermedades Profesionales (A. T. y E. P.) y en lagestin de la prestacin econmica deIncapacidad temporal (I.T.) derivada de ContingenciasComunes.1

Las Mutuas se financian a travs de las cuotas de Accidentes de Trabajo y EnfermedadesProfesionales, que recauda para ellas laTesorera General de la Seguridad Social y que son acargo exclusivo de las empresas y un porcentaje de la cuota por Contingencias Comunes, quereciben como contra- prestacin por la gestin de la prestacin econmica de Incapacidad

Temporal derivada de las Contingencias Comunes que realizan.La legislacin que regula las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionalesde la Seguridad Social est contemplada en la Seccin IV subseccin II de la Ley 1/1994 de laLey general de la Seguridad Social. En la legislacin que las regula se da la siguiente definicinde este tipo de empresas:Se considerarn mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionalesde laSeguridad Social las asociaciones debidamente autorizadas por el Ministerio de Trabajo yAsuntos Sociales que con tal denominacin se constituyan, sin nimo de lucro y con sujecin alas normas reglamentarias que se establezcan, por empresarios que asuman al efecto unaresponsabilidad mancomunada y con el principal objeto de colaborar en la gestin de laSeguridad Social, sin perjuicio de la realizacin de otras prestaciones, servicios y actividadesque le sean legalmente atribuidas.2

Actualmente existen en Espaa 20 Mutuas de Accidentes de Trabajo y EnfermedadesProfesionales de la Seguridad Social.

Ibermutuamur inicia su gestin en 1932. La Entidad actual es el resultado de la integracin devarias Mutuas de mbito provincial y regional (Mutua Patronal Castellana, Sociedad deSeguros Contra los Accidentes del Trabajo en la Industria y la Agricultura (32) ; Mutua deSeguros del Puerto de Valencia (47) ;La legal, Sociedad de Seguros Mutuos Sobre Accidentesdel Trabajo (73) ; Mutua Granadina de Seguros (91) ; Mutualidad Unin Patronal (114) ; UninPrevisora de Seguros Generales (128) ; El Fnix Mutuo, Sociedad Mutua de SegurosGenerales (140); Castilla, Mutua de Previsin Social (158) ; Mutualidad Panadera de laProvincia de Murcia (161) ; Asistencia Mdica, Mutua de Previsin Social (167); Mutualidad dePrevisin Social de la Construccin de la Provincia de Murcia (228); Mutuamur (244); MutuaSevillana de Taxis (249); Mutua Sevillana de Construcciones y Obras (253); Mutua Unin

Patronal - M.U.P.- (268); Fnix Castellana (270); Ibermutua (273); Mutualidad de EmpresariosMineros e Industriales de Asturias (68) ; Mutua Nacional Panadera (162); Mutualidad Madererae Industrial (179) y Madn (263).3

Ibermutuamur forma parte deCorporacin Mutua, creada el 3 de diciembre de 2007 yconstituye el primer grupo mutual del pas en el que varias mutuas ponen en comnexperiencias, servicios, calidad, red de centros, capacidad asistencial y esfuerzos, para mejorarla salud laboral y reducir la siniestralidad de nuestras empresas y trabajadores protegidos.3

Corporacin Mutua es el mayor grupo mutual del pas, tanto por capacidad de servicio -ya quecuenta con la red asistencial ms amplia del sector con 340 centros y 8 hospitales propios-,como por empresas asociadas y cuotas recaudadas, ocupando uno de los tres primeroslugares del rnking del sector en el 93% del territorio espaol. En concreto, esta agrupacin seconvierte en lder del sector en 6 comunidades autnomas: Asturias, Canarias, Galicia, Murcia,Comunidad Valenciana y Ceuta (31% del sector). Adems, ocupa un segundo puesto en otras
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seis comunidades: Andaluca, Cantabria, Castilla Len, Castilla La Mancha, Catalua yExtremadura (con el 45% del sector) y un tercero en otras dos: Madrid y La Rioja (17% delsector).

Corporacin Mutua dispone de una red asistencial integrada, formada por 340 centros propios,entre los que se encuentran 238 asistenciales y 8 hospitales ubicados dos en Barcelona y unoen Bilbao, Castelln, Murcia, San Sebastin, Toledo y Vitoria, con un total de 280 camas

disponibles. As lo ha explicado Heraclio Corrales, director general de Ibermutuamur, quiendestaca, adems, que "a partir del 19 de febrero de 2010, los trabajadores de las diferentesmutuas pueden acudir indistintamente a cualquiera de los centros de la Corporacin,independientemente de la mutua a la que pertenezcan, en funcin de su proximidad y de susnecesidades". La Entidad cuenta, adems, con un equipo formado por 6.197 profesionales dedistintas reas.

Los ingresos totales de Corporacin Mutua superan los 2.715,97 millones de euros y suvolumen de provisiones y reservas se sita por encima de los 1.275,24 millones con todas susreservas dotadas al 100%, por lo que puede contribuir a la mejora del Sistema de ProteccinSocial, a travs del Fondo de Prevencin y Rehabilitacin de la Seguridad Social y del Fondode Reserva de las Pensiones. Segn ha indicado Corrales para el periodo 2008-2010 "se prevun crecimiento superior al que las mutuas tenan por separado, esto es, alrededor del 7% u8%".

Corporacin Mutua nace como respuesta estratgica a un entorno ms exigente en el sector demutuas, caracterizado por la necesidad de aumentar en tamao, eficiencia, calidad y solvencia.En este sentido, el director corporativo de Corporacin Mutua, Heraclio Corrales, ha sealadoque el proceso de concentracin que afecta al sector de mutuas y al sector empresarial "buscamasa crtica, ya que desde esa masa crtica es posible alcanzar objetivos como la mejora delos servicios, de la produccin o de la eficiencia". A su juicio, las frmulas de concentracin quese han llevado a cabo hasta el momento en el sector, fusiones y absorciones, "han agotado surecorrido", por lo que han impulsado esta nueva figura, Corporacin Mutua, que gira sobre dosejes fundamentales "la conservacin de la personalidad jurdica independiente de las mutuasque lo conforman y la puesta en comn de medios, inversiones, gestin, conocimiento yesfuerzos".

Corporacin Mutua est integrada por ocho mutuas de accidentes de trabajo y enfermedadesprofesionales de la Seguridad Social, esto es CESMA (Mutua de Ceuta- SMAT),IBERMUTUAMUR, MAC- Mutua de Accidentes de Canarias, MC MUTUAL, MUTUA GALLEGA,MUTUALIA, SOLIMAT, y UNIN DE MUTUAS. Todas actan bajo un modelo de coordinaciny puesta en comn de medios, recursos y centros asistenciales, al tiempo que mantienen laautonoma, la identidad propia, la cercana y la capacidad de gestin de cada una deellas.(tabla 1)

Ibermutuamur en Ciudad Real inicia sus servicios en 1988, en la actualidad cuenta con 1000empresas asociadas y da cobertura a 11 972 trabajadores. Es considerada la tercera mutua dela provincia por su volumen, y tiene un nico centro ubicado en la capital provincial.

Sus resultados en el ltimo trienio la ubican a la avanzada del grupo de delegaciones quedentro del sistema Ibermutuamur realiza una mejor gestin de la actividad sanitaria, dada engran medida a la estabilidad de la plantilla y a la labor de captacin de nuevas empresas yautnomos brindando coberturas en Contingencias Profesionales y Contingencias Comunes.


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Antecedentes

Se realiza estudio de las necesidades reales de apertura de un centro asistencial deIbermutuamur, Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la SeguridadSocial en la poblacin de Manzanares, perteneciente a la provincia de Ciudad Real en la C. ACastilla-La Mancha. En dicha rea se encuentran asentadas el 30% de las empresas y el 28%de los trabajadores que reciben servicios en esta mutua que tiene como sede nica en laprovincia la localizada en la capital provincial Ciudad Real.

Ciudad Real es una provincia ubicada al suroeste de la C.A Castilla-La Mancha, a unos 210 kmal sur de Madrid, cuanta con una extensin territorial 19,813 km2y una poblacin de515,529 habitantes.4 En el territorio se encuentran representadas casi todas las Mutuas deAccidentes de Trabajo existentes en la actualidad.(tabla 2)

Uno de los problemas que presenta la geografa del territorio son las largas distancias que hay

entre las localidades ms poblabas y la capital provincial, situacin similar a la que ocurre en laC. A de Extremadura.

La necesidad de crear un centro asistencial en la zona de Manzanares se debe a queestratgicamente se estara cubriendo un servicio necesario para el 28% de los trabajadoresafiliados que llega a un 38% si tenemos en cuanta que las distancias entre dicha localidad y laspoblaciones de La Solana, Tomelloso, Campo de Criptana y Alczar de San Juan son menosde la mitad del trayecto que tendran que recorrer si fuesen atendidos en Ciudad Real.(figura 1)

Otras de las necesidades se centra en disminuir el gasto por concepto de servicios externosque la mutua se ve obligada a incurrir para brindar una prestacin de calidad, se ha detectadoen el ltimo trienio partidas desviadas por concepto de Asistencia Sanitaria externa,Rehabilitacin y pago de los gastos por desplazamientos. A su vez existe cada vez mayor

resistencia por parte de los pacientes a desplazarse desde zonas perifricas hasta en centro,razn por la cual se han recibido en el ltimo ao 23 quejas y se han emitido 18 hojas dereclamacin relacionadas con el tema.

Segn las encuestas de satisfaccin del cliente lo ms notorio es la presencia de la continuasealizacin sobre las distancias a recorrer.

Tampoco se puede olvidar que en dicha rea estn asentadas las mutuas Fremap yFraternidad y si tenemos en cuenta la proximidad de Alczar de San Juan debemos incluirAsepeyo. Con una red de servicios mas prxima a las empresas del rea.


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Objetivos

Principal.

Mejorar la calidad de la Asistencia Sanitaria a los mutualistas de la regin de LaMancha.

Especficos.

Determinar los gastos econmicos en que se incurren en Ibermutuamur Ciudad Realpor concepto pagos a terceros y desplazamiento en el proceso de atencin a pacientesdel rea de La Mancha.

Demostrar los beneficios econmicos que se lograran con la creacin de un centroasistencial en la poblacin de Manzanares.

Mejorar la Imagen de la empresa en el rea de La Mancha haciendo acto de presenciaen la misma.

Disminuir los tiempos de espera para la realizacin de gestiones relacionadas con elproceso de Diagnostico, Tratamiento y Rehabilitacin.

Mejorar la competitividad de la empresa en el rea de La Mancha.


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Plan de Trabajo

Mdulo 1. Estudio de Gestin Econmica Actual.

Realizar un estudio econmico sobre los gastos en que se incurren actualmente para gestionarlos casos clnicos reportados en el rea de La Mancha que comprende seis ncleospoblacionales de inters y cuya distancia con el centro sanitario de Ciudad Real es superior a45 km. Departamento de Contabilidad. (Anexo 2).

Mdulo 2. Estudio sobre calidad asistencial en rea de La Mancha.

Realizar un estudio contrastado ente la calidad de la asistencia sanitaria recibida por lostrabajadores en la comarca de La Mancha en relacin con los que reciben seguimiento enCiudad Real capital. Departamento de Calidad y Clientes.

Mdulo 3. Estudio del parque empresarial de la regin de La Mancha.

Investigar sobre el tipo o tipos de actividad econmica fundamental en el rea, numero deempresas asentadas, perspectivas de apertura de nuevas empresas. Departamento de Calidady Clientes.

Mdulo 4. Visita a gestoras de la zona.

Visitar y a dar conocer nuestra cartera de servicios a las gestoras del rea, sobretodo de losncleos fundamentales que presentan polgonos industriales, o donde la actividad agrcola seafundamental para poder captar nuevos clientes, autnomos o empresas. Departamento deCalidad y Clientes.

Mdulo 5. Estudio y seleccin de la ubicacin del nuevo Centro Asistencial deIbermutuamur.

Se realiza un estudio sobre los precios del alquiler de locales fundamentalmente en la Ciudadde Manzanares. Se determinar la ubicacin final de la misma. Equipo Inversor.

Mdulo 6. Solicitud de licencias para la realizacin de obras e inicio de la

seleccin de personal.Se iniciara el tramite se solitud de las licencias necesaria para la apertura de un nuevo centro ya su vez se iniciara el proceso de seleccin de candidatos a los distintos puestos de trabajo.Direccin Provincial Ibermutuamur Ciudad Real.

Mdulo 7. Puesta en marcha del centro asistencial.

Se iniciara la obra y se proceder a cumplir con los plazos establecidos para lograr apertura dela misma durante el ultimo cuatrimestre de 2012. Equipo Inversor.


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Mdulo 8. Evaluacin de los resultados.

Se realizar un estudio de los resultados alcanzados en relacin con los objetivos propuestosa mediano alcance. Equipo Econmico.


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Plan Estratgico

MISIN

Somos una mutua de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, integrada enCorporacin Mutua, que colabora con la Seguridad Social en la gestin integral del accidentede trabajo y la enfermedad profesional de los trabajadores protegidos, con el objetivo demejorar la salud laboral a travs de la prevencin, la asistencia sanitaria, el pago deprestaciones econmicas y la reinsercin laboral. Asimismo, gestionamos el pago de laprestacin econmica de incapacidad temporal derivada de contingencia comn.

Para ello, aplicamos criterios de eficiencia, innovacin, calidad y mejora continua. Trabajamosde manera coordinada con las otras entidades de Corporacin Mutua, para alcanzar la

satisfaccin de nuestros clientes (empresas asociadas, trabajadores protegidos y trabajadoresadheridos), de las personas de la organizacin y del resto de grupos de inters, actuando demanera socialmente responsable.

VISIN

Ser la referencia en el sector de mutuas por nuestra eficiencia en la gestin, la calidad de losservicios y del equipo humano y la innovacin, reconocida por la satisfaccin de los clientes, delas personas de la organizacin y por nuestro compromiso social. Lograr un crecimientosostenido y consolidarnos con una fuerte representacin en Ciudad Real y en especial la reginde La Mancha.

VALORES

Integridad

Nos comportamos de manera tica, coherente, responsable y honesta. Contribuimos aaumentar la confianza de la sociedad, las personas y de nuestros grupos de inters.

Proactividad

Llevamos la iniciativa en nuestra relacin con los clientes y con el resto de grupos de inters.

Nos anticipamos a los acontecimientos, promovemos soluciones y propuestas de valor.

Respeto

Transmitimos nuestras opiniones, escuchando y considerando las de los dems, aunque seandiferentes a las nuestras, y reconocemos el valor de las mismas.

Inters por las personas y el equipo

Promovemos un entorno de trabajo integrado por personas comprometidas, dando respuesta asus necesidades y expectativas, y nos preocupamos por el reconocimiento, crecimiento ydesarrollo profesional.


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Actitud innovadora

Participamos de manera activa en la mejora continua de la Entidad. Asumimos cambios,nuevos retos y aportamos ideas creativas.

Orientacin al cliente/vocacin de servicio

Asumimos que la satisfaccin del cliente es un compromiso de todas las personas de laorganizacin y que todo lo que hacemos influye en la misma.

Trabajo en equipo

Ms all de las responsabilidades individuales y de los comportamientos personales,consideramos que la mejor manera de alcanzar los objetivos de Ibermutuamur es a travs de la

participacin, la puesta en comn, la colaboracin, la coordinacin y el compromiso entre losprofesionales y el equipo.

Responsabilidad

Respondemos satisfactoriamente a las obligaciones y compromisos contrados.

Compromiso

Nos implicamos activamente en el desarrollo de la organizacin y sus valores.


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Anlisis interno

A travs de este estudio se evaluaran los factores y elementos que existen en seno deIbermutuamur y que servirn para detectar fortalezas y debilidades que permitan disearestrategias que contribuyan a neutralizar o eliminar las debilidades.

Iniciaremos el anlisis de las fortalezas.

Fortalezas.Compromiso por parte de la Gerencia:

Existe un compromiso expreso y escrito por parte de la gerencia de Ibermutuamur Ciudad Realpara apoyar un proyecto que logre captar nuevos clientes a partir del segundo semestre de2012, as mismo se cuenta con el apoyo de Ibermutuamur en su sede central en Madrid paraapoyar un programa que haga crecer el nmero de clientes en esta provincia en la que laactualidad y con los datos aportados en 2010 somos la tercera mutua.

En la reciente reunin Nacional del Ibermutuamur en Madrid, en fecha 05 de octubre de 2011,se insisti en la importancia de desarrollar e incrementar el nmero de mutualistas en lasregiones de Ciudad Real en Castilla-La Mancha, vila en Castilla-Len, Zaragoza en Aragn,

as como la Rioja y Santander.

Experiencia en el sector:

Ibermutuamur inicia su actividad en 1926 y es el resultado de la integracin de mutuas dembito provincial y regional, configurndose hoy como una de las primeras mutuas de Espaa.

Forma parte de Corporacin Mutua, el primer grupo mutual del pas en el que varias mutuasponen en comn experiencias, servicios, calidad, red de centros, capacidad asistencial yesfuerzos, para mejorar la salud laboral y reducir la siniestralidad de nuestras empresas ytrabajadores protegidos.

Durante 2010 se crea una novedosa normativa que tuvo especial incidencia en la actividadmutual, se trata del sistema de incentivos-bonus para la reduccin de cotizaciones a lasempresas que hayan contribuido especialmente a la disminucin y prevencin de lasiniestralidad laboral. Ibermutuamur permite desde 2009 que los pacientes accedan a suhistoria clnica a travs de la red, permitindoles consultar informes, resultados de exmenes yfechas de controles mdicos.3

El centro ubicado en Ciudad Real fue inaugurado en 2008 para sustituir y centralizar en uno,los servicios que anteriormente brindaba Ibermutuamur en dos sedes, cuenta con cuatroconsultas mdicas, sala de fisioterapia equipada, tres mdicos de control, un especialista enTraumatologa y un Psiclogo adems del personal administrativo que se encarga de lasgestiones con las empresas asociadas.

Los resultado del ltimo trienio demuestran un crecimiento sostenido en el numero de clientesque ronda el 2% anual, y los ingresos crecen a razn del 2,8%, siendo el ultimo ao de 1,8%.


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ptimas redes de comunicacin:

Dada la proximidad de la C.A de Castilla-La Mancha con Madrid, Ibermutuamur no cuenta enesta rea con Hospital propio, la presencia de de vas de comunicacin modernas y rpidas lepermiten acceder al Hospital de Corporacin Mutua en Madrid o Toledo en menos de treshoras.

Concierto con el SESCAM:

En los casos graves se puede trasladar al paciente desde el lugar del siniestro a la RedHospitalaria del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) con el cual existeconcierto y posteriormente tras la estabilizacin se realiza el seguimiento en el Hospital deMadrid, en el mismo estn cubiertas todas las espacialidades mdico-quirrgicas.

Ninguna otra mutua cuenta con Hospitales propios en la regin de Castilla-La Mancha, en granmedida a la ya mencionada proximidad con Madrid.

Elevada dotacin tecnolgica:

Ibermutuamur en Castilla La Mancha cuenta con 6 centros propios que se elevan 10 teniendoen cuenta el grupo Corporacin Mutua y 1 hospital ubicado en Toledo. En el hospital estnpresentes todas las especialidades, as como modernas unidades de valoracin de daoscorporales, unidad de alta rehabilitacin (electroterapia, hidroterapia, termoterapia, laserterapia,magnetoterapia. . .).

El desarrollo de la telemedicina ha dotado a nuestros centros asistenciales y hospitales desistemas de videoconferencias y digitalizacin tanto de las pruebas diagnsticas -radiologas,electromiografas y analticas- como del historial clnico de los pacientes, lo que permiteconsultar y analizar, en tiempo real, los distintos resultados con varios especialistas a la vez,apoyados por la tecnologa y las telecomunicaciones.

Adems se cuenta con un sistema de tele-asistencia o monitorizacin remota para el control yseguimiento, en los procesos pre y postoperatorios, de los trabajadores accidentados quetengan adems determinadas patologas crnicas, como diabetes, hipertensin arterial,obesidad, enfermedades respiratorias, enfermedades cardiovasculares y sndromesplurimetablicos, y que requieran una continua evaluacin mdica del tratamiento al que estnadscritos, por el grado de complicaciones asociadas que pueden llegar a generar estaspatologas en el paciente.

Existe un desarrollo continuo de las nuevas tecnologas aplicadas a la gestin, durante 2010 seha logrado aumentar la potencia del Centro de Clculo de Ibermutuamur gracias a la migracina un nuevo servidor que incorpora una nueva tecnologa de procesamiento, todos los centrosasistenciales constan con sala de videoconferencias, se ha mejorado la plataforma on-lineCibermutu@, con la que se gestionan las transacciones, informacin y las consultas con lasempresas mutualistas y nuestros colaboradores, en tal sentido esto permite la gestin entiempo de real de comunicados de accidentes de trabajo, consultas sobre los procesos deincapacidad temporal y asistencia sanitaria por contingencias profesionales y comunes,consultas de descuentos autorizados de pago delegado, generar informes de siniestralidad yabsentismo y acceder a la informacin jurdica sobre legislacin y convenios.


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Se ha desarrollado el portal del paciente que es un servicio que permite a aquellos que hayantenido algn proceso asistencial en Ibermutuamur consultar su Historia Clnica a travs deInternet, con todas las garantas de seguridad y confidencialidad de datos.

En 2009 la web corporativa sufri un amplio proceso de transformacin, siendo en la actualidadms atractiva, intuitiva y sencilla, durante 2010 el numero de visitas creci en un 15,92% ysegn datos de agosto de 2011 hasta ese momento se registraba un incremento de visitas al

sitio webwww.ibermutuamur.es de 17,52 con respecto al ejercicio anterior.

Debilidades.

Necesidad de autorizacin para la inversin del Ministerio de Trabajo e Inmigracin(MTIN):

Las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales son asociacionesempresariales sin nimo de lucro, que existen en Espaa, constituidas con el principal objetode colaborar en la gestin de laSeguridad Social,en concreto en la gestin de lasContingencias deAccidentes de Trabajo yEnfermedades Profesionales (A. T. y E. P.) y en lagestin de la prestacin econmica deIncapacidad temporal (I.T.) derivada de ContingenciasComunes.Las Mutuas se financian a travs de las cuotas de Accidentes de Trabajo y EnfermedadesProfesionales, que recauda para ellas laTesorera General de la Seguridad Social y que son acargo exclusivo de las empresas y un porcentaje de la cuota por Contingencias Comunes, quereciben como contra- prestacin por la gestin de la prestacin econmica de IncapacidadTemporal derivada de las Contingencias Comunes que realizan.La legislacin que regula las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionalesde la Seguridad Social est contemplada en la Seccin IV subseccin II de la Ley 1/1994 de laLey general de la Seguridad Social. En la legislacin que las regula se da la siguiente definicinde este tipo de empresas:

Se considerarn mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de laSeguridad Social las asociaciones, debidamente autorizadas por el Ministerio de Trabajo eInmigracin a travs de la Secretaria de Estado de la Seguridad Social, que con taldenominacin se constituyan, sin nimo de lucro y con sujecin a las normas reglamentariasque se establezcan, por empresarios que asuman al efecto una responsabilidad mancomunaday con el principal objeto de colaborar en la gestin de la Seguridad Social, sin perjuicio de larealizacin de otras prestaciones, servicios y actividades que le sean legalmente atribuidas.

En tal sentido la creacin de nuevos centros esta regulado por el MTIN, quien decide en ltimainstancia si queda aprobado o no el proyecto de remodelacin, modernizacin o apertura denuevos centros.

Limitada presencia en empresas del rea:

Ibermutuamur brinda servicios a una cuota muy baja de empresas en el rea que englobanManzanares y sus proximidades, esta situacin coloca en desventaja a la hora de captarnuevas empresas por el poco conocimiento d los servicios que prestamos, es de capitalimportancia llevar a cabo una labor a travs de las gestoras y colaboradores del rea paradarnos a conocer en un espacio donde solo tenemos actividad en el 15% de las empresas, esnecesario incrementar la captacin de trabajadores autnomos as como de empresas denueva creacin.

La actividad fundamental en el rea esta relacionada con la agricultura, en especial el

procesado de olivas para aceites y uvas para la produccin de vinos; fabricacin de elementospara la construccin y empresas dedicadas a los servicios.
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Situacin Geogrfica desfavorable:

Nuestra competitividad en el rea se ve disminuida por la desfavorable localizacin del CentroAsistencial, distante a 50 km de Manzanares y a unos 100 Km de Tomelloso, esta situacinconlleva a trasladar a los pacientes para controles, que en ocasiones pueden ser semanales

con el consiguiente malestar que apareja para el trabajador y el gasto que debe asumir laentidad para cubrir el desplazamiento.

Esta situacin ha permitido que otras mutuas que se han implantado en el rea ganenmercado, a diferencia nuestra que en el ltimo trienio ha perdido en esa rea el 0,8 % de lasempresas y el 1,1 % de los mutualistas.

Segn los informes de satisfaccin del cliente, uno de los aspectos negativos ha sido las largasdistancias que hay que recorrer para recibir atencin mdica. En tal sentido Ibermutuamur hatenido que recurrir a frmulas alternativas como conciertos con las mutuas Fraternidad enManzanares y Asepeyo en Valdepeas. Esto adems de suponer un gasto, constituye unriesgo, porque los pacientes se sienten identificados con las mutuas que realmente le ofrecenel servicio y a su vez, estas entidades tienen acceso a informacin privilegiada sobre las

empresas en las que brindamos servicios.

Control de casos clnicos inadecuados:

Segn los informes estadsticos de Ibermutuamur Ciudad Real, se evidencia una prolongacinde los das de baja en los accidentes laborales que se reportan en el rea de La Mancha, enconjunto se aprecia una prdida de 6 jornadas laborales ms en los casos de IncapacidadTemporal por Contingencias Profesionales (ITCP) y de 16 das en el caso del manejo de lasbajas laborales derivadas de contingencias comunes.

Por patologas, son la de Espalda con un incremento de 11 jornadas ms que la media del

sector, y la patologa de hombro con 5 das ms, las principales causas de prolongacin de lasituacin de baja en los trabajadores del rea.

Es necesario aclarar que el diagnstico y tratamiento de muchas de estas entidades se realizaen las mutuas concertadas, y que en tal sentido nuestra entidad solo brinda asistenciaadministrativa.

En muchos de los casos no se cumplen con las exigencias internas de Ibermutuamur sobremanejo de pacientes al estar siendo valorados en centros ajenos.

El tiempo de espera para Rehabilitacin es superior a 72 horas en los casos atendidos enentidades concertadas contra las 24 horas en centros propios, el tiempo de espera en consultatambin es ms prolongado, en ocasiones superan los 45 minutos.

Estos factores conllevan a una gestin de los casos clnicos ineficiente, inadecuada, queafecta la calidad asistencial y que incide en los resultados econmicos finales tanto de laempresa afectada como de Ibermutuamur.


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Anlisis Externo

Iniciaremos el anlisis de las Oportunidades.

Oportunidades.

Posicionamiento geogrfico y estratgico:

La comarca de La Mancha es una de las seis comarcas en que la Diputacin de Ciudad Realdivide laprovincia de Ciudad Real,enEspaa.4Est situada al noreste de la provincia, y formaparte de la regin natural multiprovincial deLa Mancha,a la cual tambin podran adscribirseotros territorios de la provincia de Ciudad Real que no pertenecen a esta comarca, como elCampo de Montiel o elCampo de Calatrava.

Los municipios que la forman han pertenecido histricamente a laOrden de Santiago o a laOrden de San Juan.Los primeros, suelen adscribirse a las comarcas histricas de la Mesa delQuintanar (los municipios que formaron parte del Comn de La Mancha) o delCampo deMontiel (los que pertenecieron al Comn de Montiel). Los segundos suelen adscribirse alCampo de San Juan.(Ver tabla 2)

Hacer acto de presencia en la regin de La Mancha en la provincia de Ciudad Real, nospermitira mejorar la imagen de la empresa de cara a los actuales clientes y reforzara nuestrapresencia en el mercado, con posibilidades reales de captacin.

En la zona se concentra el 15% de la actividad industrial de la provincia aunque la actividadfundamental sigue siendo la agricultura. Permitira acercarnos a otros centros y polgonos

industriales de inters como los de Tomelloso, Valdepeas y Alczar de San Juan.

Incremento de las necesidades de servicios por parte de las empresas:

Cada ao y con mas razn en los momentos actuales de crisis financiera internacional, losempresarios se empean en incrementar la productividad y disminuir los costes operativos, ental sentido Ibermutuamur ha desarrollado una herramienta, que le permite a las empresasconocer cuanto dejan de ingresar por concepto de absentismo laboral. Este ha sido un reclamoen los ltimos meses por un nmero cada vez mayor de empresas, porque el mismo traeaparejado reduccin de la productividad, problemas organizativos adems de generar un altocoste.

Espaa es uno de los pases europeos con mayor nivel de absentismo laboral. Nuestra tasa deabsentismo es del 5,35% aproximadamente. El coste medio estimado por absentismo, por cadaempleado al ao, es de 2.500 , equivalente a 60 horas laborales, lo que produce unasprdidas globales del 1% de nuestro PIB (Producto Interior Bruto).5

Segn datos del Instituto Nacional de Estadstica (INE) referidos al ltimo trimestre del ao2010, en Espaa, los trabajadores se ausentan de su puesto laboral una media de 22,3 horasal mes y se pierde de media unas 5,1 horas de trabajo a la semana. Segn los ltimosestudios, un 68% del absentismo se debe a procesos de incapacidad temporal, por lo que unabuena gestin de la misma mejora globalmente el absentismo laboral.5

Ibermutuamur en tal sentido ha desarrollado el Plan de Gestin de Absentismo Laboral,

respondiendo as al reclamos de nuevos servicios por parte de los clientes que deben asumircostes, tanto directos como indirectos, derivados del mismo.
http://es.wikipedia.org/wiki/Provincia_de_Ciudad_Realhttp://es.wikipedia.org/wiki/Espa%C3%B1ahttp://es.wikipedia.org/wiki/La_Manchahttp://es.wikipedia.org/wiki/Campo_de_Montielhttp://es.wikipedia.org/wiki/Campo_de_Calatravahttp://es.wikipedia.org/wiki/Orden_de_Santiagohttp://es.wikipedia.org/wiki/Orden_de_San_Juanhttp://es.wikipedia.org/wiki/Campo_de_Montiel_(hist%C3%B3rico)http://es.wikipedia.org/wiki/Campo_de_Montiel_(hist%C3%B3rico)http://es.wikipedia.org/wiki/Campo_de_San_Juanhttp://es.wikipedia.org/wiki/Campo_de_San_Juanhttp://es.wikipedia.org/wiki/Campo_de_Montiel_(hist%C3%B3rico)http://es.wikipedia.org/wiki/Campo_de_Montiel_(hist%C3%B3rico)http://es.wikipedia.org/wiki/Orden_de_San_Juanhttp://es.wikipedia.org/wiki/Orden_de_Santiagohttp://es.wikipedia.org/wiki/Campo_de_Calatravahttp://es.wikipedia.org/wiki/Campo_de_Montielhttp://es.wikipedia.org/wiki/La_Manchahttp://es.wikipedia.org/wiki/Espa%C3%B1ahttp://es.wikipedia.org/wiki/Provincia_de_Ciudad_Real


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Entre los costes directos se encuentran los derivados del pago de la prestacin del 4 al 15 dadel proceso de incapacidad temporal (baja laboral) por contingencia comn (enfermedadcomn y accidente no laboral) y del pago de las cotizaciones a la Seguridad Social durante elperiodo de baja, los costes de sustitucin del empleado por contratacin de nuevo personal ylas prestaciones complementarias de incapacidad temporal contemplados en muchosconvenios colectivos. Por su parte, los costes indirectos (tiempo de bsqueda y sustitucin delempleado, formacin al sustituto, tiempo de adaptacin del mismo al puesto laboral, la

sobrecarga de tareas que implica para el resto de empleados, prdidas de produccin ycalidad, etc) de difcil cuantificacin, ascienden de media, segn las estimacionesempresariales a 1,8 veces los costes directos.5

Apertura de moratoria vigente a finales de 2011:

En fecha 16 de enero de 2010, aparece en el BOE nmero 14 de 16/1/2010, pginas 3461 a3474 (14 pgs.) aparece publicado:

Real Decreto 38/2010, de 15 de enero, por el que se modifica el Reglamento sobrecolaboracin de las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de laSeguridad Social, aprobado por el Real Decreto 1993/1995, de 7 de diciembre. 6

En el mismo se especifica en el articulo 121, Disposicin transitoria primera que de maneraexcepcional y solo por una vez que el plazo de vigencia de los convenios de asociacin conempresas ser ampliado de un ao, a tres aos.

Artculo 121. Disolucin y liquidacin.

Disposicin transitoria primera. Ampliacin excepcional y por una sola vez de los conveniosde asociacin y de los documentos de adhesin.

1. Habida cuenta de la amplia regulacin de las entidades y centros mancomunados que se lleva acabo por medio de este real decreto y la necesidad de dotar de estabilidad al sector de mutuashasta que estos procesos de concentracin se encuentren debidamente consolidados, el plazode vigencia del convenio de asociacin previsto en el apartado 2 del artculo 62 del Reglamentosobre colaboracin de las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de laSeguridad Social, aprobado por el Real Decreto 1993/1995, de 7 de diciembre, queda ampliadoa tres aos de manera excepcional y por una sola vez.

Lo dispuesto en el prrafo anterior afectar tanto a los convenios de asociacin que se suscriban apartir de la entrada en vigor del presente real decreto como a los que estn en vigor a dichafecha.

2. Hasta tanto se establezca por el Ministerio de Trabajo e Inmigracin un rgano paritario al

efecto, la Direccin General de Ordenacin de la Seguridad Social podr exceptuar de laampliacin del plazo de vigencia establecida en el apartado anterior aquellos supuestos en losque el cambio de mutua se encuentre debidamente justificado a causa de deficiencias en ladispensacin de las prestaciones encomendadas a dichas entidades, que habrn de seralegadas por el empresario en su escrito de denuncia del convenio de asociacin, al que seacompaar informe del comit de empresa o delegados de personal sobre la concurrencia detales circunstancias.

3. La ampliacin excepcional contemplada en el apartado 1 anterior resultar igualmente aplicablea los documentos de adhesin previstos en el apartado 1 del artculo 75 del referidoReglamento sobre colaboracin.

En fecha 17 de noviembre de 2011, se publica en el BOE A-2011-17977 que se vuelve a

modificar el articulo anterior y que desde ya la moratoria de tres aos vigente cesaba.


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Artculo 90. Rgimen Financiero.

Disposicin transitoria primera. Convenios de asociacin y documentos de adhesin.

Una vez concluya la ampliacin excepcional del plazo de vigencia de los convenios deasociacin y de los documentos de adhesin establecida en la disposicin transitoria primeradel Real Decreto 38/2010, de 15 de enero, por el que se modifica el Reglamento sobrecolaboracin de las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de laSeguridad Social, aprobado por el Real Decreto 1993/1995, de 7 de diciembre, y hasta tanto seproduzca el desarrollo de lo establecido en la disposicin adicional decimocuarta de la Ley27/2011, de 1 de agosto, sobre actualizacin, adecuacin y modernizacin del sistema deSeguridad Social, la decisin empresarial de denunciar el convenio de asociacin y de suscribirun nuevo convenio, que se contemplan en los artculos 61.3 y 62.2 del mencionadoreglamento, deber ajustarse a lo establecido en los prrafos siguientes.

De conformidad con el criterio de participacin de los trabajadores recogido en el prrafo b)

de dicha disposicin adicional entre los criterios y finalidades que han de presidir la reforma delmarco normativo de aplicacin a las mutuas que se anuncia en la misma, previamente a laejecucin de la decisin empresarial de denunciar y suscribir un nuevo convenio de asociacin,deber recabarse el informe no vinculante del comit de empresa o delegados de personal alque se refiere el artculo 61.3 antes citado, salvo que no existieran dichos rganos derepresentacin.

A tal efecto, los referidos representantes de los trabajadores tendrn derecho a pedir informe ala nueva mutua as como a la anterior, en su caso, y a conocer el criterio de la administracinde tutela al respecto, con una antelacin mnima de tres meses a la tramitacin ante losrganos de la Seguridad Social de la repetida decisin empresarial. Transcurrido dicho plazosin haberse emitido los informes indicados, la empresa podr promover la referida tramitacin.78

Consideramos esta nueva apertura como una gran oportunidad de expansin, ya que nospermite captar nuevas empresas que desde la entrada en vigor de la ley pueden decidir concual mutua desean trabajar, para ello la labor comercial debe estar encaminada en mostrarnuestro producto como nico, y enfatizar en la calidad asistencial de excelencia.

Presencia del 15% de la actividad industrial de Ciudad Real:

En la comarca de La Mancha, se encuentran cuatro ncleos poblacionales importantes y losque concentran la mayor actividad econmica de la zona. Ellos son Tomelloso, Alczar de SanJuan, Manzanares y Valdepeas.

Tomelloso esta situada en el centro de la comarca natural de La Mancha y al nordeste de laprovincia de Ciudad Real, y casi en el vrtice donde se unen Cuenca, Albacete y Toledo, ocupa241,8 Km 2de trmino municipal, con una altitud de 662 m sobre el nivel del mar y un relievetotalmente llano limitado al sur-sureste por unas lomas de hasta 800 m (el monte) que marcanel inicio del Campo de Montiel y su conexin con La Manchuela. El ro Guadiana bordea eltrmino por el sur y el oeste, procedente de las cercanas Lagunas de Ruidera: su irregularrgimen dio lugar a histricas inundaciones, corregidas con la construccin, a mediados del s.XX, del embalse de Pearroya.Importantsimo centro de produccin vitivincola, Tomelloso es la ciudad sede del Instituto dela Vid y el Vino de Castilla-La Manchay de la Denominacin Especfica Meln de la

Mancha. De otra parte, se encuentra muy desarrollado el sector secundario (sobre todo en lossubsectores del Metal y afines, Construccin y Transportes), lo que convierte a la poblacin enla ms industrializada de toda la gran Mancha Central y el principal ncleo agroindustrial de la


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provincia. Asimismo, y fundamentalmente en los ltimos aos, en Tomelloso se ha desarrolladonotablemente el sector servicios, y la oferta comercial y de servicios en la poblacin escreciente.En definitiva, el municipio presenta un inusual y al tiempo dinmico equilibrio entre tressectores productivos (agrcola, industrial y terciario), lo cual, sumado a las oportunidadesabiertas con las nuevas infraestructuras, permite y garantiza su actual posicin como principalciudad de La Mancha Central. Tomelloso, con casi 35.000 habitantes censados en 2004 y un

alto nivel de inmigracin, es el mayor ncleo de poblacin en la comarca, el tercero de laprovincia y el octavo en la regin, a la vez que presenta niveles de renta superiores a la mediaregional y nacional. Su crecimiento demogrfico y econmico viene siendo, desde hace yavarios lustros, el referente en la zona.9

El tejido empresarial de Alczar de San Juan est integrado por Pymes. La mayora deempresas pertenecen al sector comercio y servicios (80%), lo que indica la importanteterciarizacin de la economa local. Un subsector importante es el de la industriaagroalimentaria, con relevante proyeccin exterior (lcteas, bebidas, crnicas, panificadoras,etc.).10

En la actualidad Valdepeas atraviesa una etapa caracterizada por la modernizacin de sus

infraestructuras agropecuarias y de los mecanismos de produccin del vino que est colocandoa sus bodegas y empresas a nivel de los pases europeos.

El tejido empresarial del municipio de Valdepeas est formado por un total de 2.437actividades. Por importancia cuantitativa, encontramos los siguientes sectores: "Comercio yReparaciones" 39,1%, "Servicios" 18,87%, "Construccin" 12,35%, "Industria Manufacturera"10,83%, "Hostelera" 10,83%. Estas son las agrupaciones ms significativas que entre todasrepresentan al 91,98% del total del tejido empresarial del municipio.

"Comercio y Reparaciones": Del 39,1% de este sector el comercio mayorista representa el13,75%, apareciendo hasta diez establecimientos de comercio mayorista de materiales deconstruccin, lo cual nos da una idea de la actividad que se desarrolla en la zona. El comerciominorista abarca prcticamente todos los tipos existentes siendo considerablemente variado.

"Servicios": Como municipio de importante entidad, es centro tanto de comercio como deservicios a personas y empresas de los municipios menores de su rea de influencia, por ellocuenta con unos servicios considerablemente desarrollados.

"Construccin" Cuenta con 301 empresas relacionadas con la construccin, siendo deconstruccin completa casi el 25% de las mismas. La importancia de la construccin es patentey por lo tanto la actividad del municipio.

"Hostelera" e "Industria Manufacturera": Presentan el mismo porcentaje. En cuanto a laprimera podemos encontrar numerosos restaurantes de diversas categoras, al igual quealojamientos donde pernoctar. La industria est dominada, cuantitativamente hablando, por elepgrafe de elaboracin y crianza de vinos apareciendo ms de sesenta empresas, lo que dauna idea de la importancia del sector en el municipio.11

La economa de Manzanares est basada fundamentalmente en los sectores industriales y deservicios con la presencia de importantes Empresas Multinacionales. La actividad agrcola sefundamenta en el cultivo de la vid y los cereales, contando en la actualidad con importantesempresas de distribucin y comercializacin de materias primas. Tambin Manzanares cuentacon varias bodegas de reconocido prestigio.

Por su privilegiada situacin, ya que se encuentra en el centro geogrfico de la provincia, ypor el gran nmero de carreteras que la comunican, podemos afirmar con toda seguridad queManzanares es un emplazamiento estratgico, pues se encuentra situada en el cruce de dos

importantsimos ejes de comunicaciones, la Autova de Andaluca A-4 y la Autova Badajoz-Valencia A-43, ruta natural de Levante-Portugal.


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Ello unido a la Estacin de Ferrocarril, con lneas con destino Madrid, Valencia, Barcelona,Extremadura y Andaluca, nos hacen pensar en nuestra localidad como nudo estratgicodecomunicaciones. Aprovechando estas ventajas, Manzanares, ha apostado por la inversin eninfraestructuras industriales como el mejor medio para su progreso; con un polgono industrial,de un milln y medio de m2 y con cerca de 200 empresas instaladas.12


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Amenazas.

Aprobacin de la Inversin por el Ministerio del Trabajo e Inmigracin :

Existen una serie de regulaciones, disposiciones, y decretos que regulan la creacin de nuevos

centros sanitarios por parte de las mutuas, teniendo en cuenta la situacin financiera actualesto supone una amenaza.

Real Decreto 688/2005, de 10 de junio, por el que se regula el rgimen de funcionamientode las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la SeguridadSocial como servicio de prevencin ajeno.

DISPOSICIN TRANSITORIA QUINTA.Creacin, modificacin y supresin de centros yoperaciones patrimoniales.

Hasta tanto no sean aprobados y concluyan los procesos de segregacin de actividadesregulados en las disposiciones transitorias segunda y tercera, las solicitudes de las mutuas deaccidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social de autorizacinpara la creacin, modificacin o supresin de instalaciones y servicios sanitarios yrecuperadores a que se refiere elartculo 12.1 del Reglamento general sobre colaboracin enla gestin de las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de laSeguridad Social, aprobado por el Real Decreto 1993/1995, de 7 de diciembre,as como lassolicitudes y comunicaciones reguladas en losartculos 26 a 29 del citado reglamento,debernir acompaados necesariamente de una memoria explicativa de que la operacincorrespondiente carece de incidencia y no resulta afectada por los procesos de separacin deactividades regulados en lasdisposiciones transitorias segunda ytercera.

Real Decreto 1993/1995, de 7 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento sobrecolaboracin de las Mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de laSeguridad Social.

Artculo 12. Servicios sanitarios y recuperadores.

1. Las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Socialpodrn establecer instalaciones y servicios sanitarios y recuperadores para la prestacin de laasistencia debida y la plena recuperacin de los trabajadores incluidos en el mbito deproteccin de las mutuas.La utilizacin de dichos servicios, en cuanto que se hallan destinados a la cobertura de

prestaciones incluidas en la accin protectora de la Seguridad Social e integradas en elSistema Nacional de Salud, deber estar coordinada con los de las administraciones pblicassanitarias.La creacin, modificacin y supresin de las referidas instalaciones y servicios sanitarios yrecuperadores, requerirn la autorizacin del Ministerio de Trabajo e Inmigracin, previavaloracin e informe, preceptivo y determinante, de las administraciones sanitariascompetentes acerca de la ubicacin y caractersticas de las instalaciones y serviciospropuestos y de su adecuacin a las finalidades que deben cumplir, y se ajustarn a loestablecido en esta materia en la normativa especfica que resulte de aplicacin en lacomunidad autnoma donde se ubiquen, y en las disposiciones de aplicacin y desarrollo. Si lacreacin o modificacin de instalaciones y servicios sanitarios o recuperadores llevase consigola realizacin de operaciones patrimoniales, se estar al trmite establecido en los artculoscorrespondientes de este reglamento.

A los efectos previstos en el prrafo anterior, se entender por modificacin de centros yservicios sanitarios y recuperadores toda actuacin que se realice sobre stos e impliquevariaciones sustanciales en el tipo de prestaciones sanitarias dispensadas desde ellos,
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independientemente de que conlleve o no cambios o alteraciones fsicas de las instalacionesdonde se ubican.En la planificacin de instalaciones y servicios sanitarios y recuperadores a los que se refierenlos prrafos anteriores, habr de tenerse en cuenta la participacin de la mutua, en su caso, enlas entidades y centros mancomunados regulados en elttulo III de este reglamento.2. Las instalaciones y servicios a que se refiere el apartado anterior debern reunir lascondiciones precisas para la correcta y eficaz prestacin de la asistencia a la que estn

destinados. En tal sentido, las mutuas debern acreditar ante el Ministerio de Trabajo eInmigracin la suficiencia de dichas instalaciones y servicios, otorgada por los rganoscorrespondientes de las comunidades autnomas competentes en la materia.3. En caso de carencia o insuficiencia de recursos propios, las mutuas, en los trminos ycondiciones que establezcan las disposiciones de aplicacin y desarrollo, podrn hacerefectivas las prestaciones sanitarias y recuperadoras a su cargo mediante conciertos con otrasmutuas, con las administraciones pblicas sanitarias o con medios privados, que secomunicarn al Ministerio de Trabajo e Inmigracin en el plazo de un mes desde suformalizacin y se tramitarn, en cuanto sea de aplicacin, de conformidad con laLey 30/2007,de 30 de octubre, de Contratos del Sector Pblico.La formalizacin de conciertos con medios privados requerir la previa existencia deinstalaciones sanitarias en funcionamiento, que dispongan de la preceptiva autorizacin de laautoridad sanitaria competente y que lleven a cabo la prestacin sanitaria o recuperadoraobjeto del concierto exclusivamente con sus propios recursos, sin aportacin alguna de mediospersonales o materiales por parte de la mutua durante la vigencia del concierto. No obstante,excepcionalmente y en atencin a las circunstancias concurrentes, el Ministerio de Trabajo eInmigracin podr autorizar que los tratamientos quirrgicos o postquirrgicos puedanprestarse con medios personales propios de las mutuas, en centros hospitalarios concertadosdebidamente autorizados.Dichos conciertos no podrn suponer la sustitucin de la funcin colaboradora atribuida a estasentidades ni posibilitar la utilizacin por terceros, con fines lucrativos, de los servicios o de lasinstalaciones o medios de las mismas. En todo caso, la compensacin que se estipule no podrconsistir en la entrega de un porcentaje de la cuota.Las mutuas podrn concertar la prestacin de servicios profesionales clnicos con personasfsicas o jurdicas.4. De igual forma, las mutuas podrn concertar la utilizacin de sus instalaciones y serviciossanitarios y recuperadores por parte de otras mutuas y de las administraciones pblicassanitarias, as como por las entidades gestoras de la Seguridad Social, con arreglo a lodispuesto, en cuanto sea de aplicacin, a laLey 30/2007, de 30 de octubre.5. Atendiendo a las circunstancias concurrentes en cada caso, el Ministerio de Trabajo eInmigracin podr autorizar a las mutuas la utilizacin de sus medios sanitarios yrecuperadores para la prestacin de asistencia en supuestos distintos de los previstos en elapartado anterior.6. Las instalaciones y servicios a que se refiere el apartado 1 llevarn libros de asistencias y dereclamaciones, debiendo llevar al da los datos sobre su actividad, y estando obligados aaportar cuantos datos y estadsticas les sean requeridos por los rganos competentes,quedando asimismo sometidos a la inspeccin y control de las administraciones pblicassanitarias.

7. Los ingresos que las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de laSeguridad Social puedan generar en las instalaciones y servicios sanitarios y recuperadores aque se refiere este artculo, como consecuencia de la dispensa de prestaciones y servicios apersonas ajenas a su colectivo de trabajadores protegidos tendrn, en todo caso, el carcter derecursos de la Seguridad Social, integrados como ingresos en las pertinentes rbricascontables presupuestarias.8
http://noticias.juridicas.com/base_datos/Laboral/rd1993-1995.t3.htmlhttp://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l30-2007.htmlhttp://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l30-2007.htmlhttp://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l30-2007.htmlhttp://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l30-2007.htmlhttp://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l30-2007.htmlhttp://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l30-2007.htmlhttp://noticias.juridicas.com/base_datos/Laboral/rd1993-1995.t3.html


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Crisis Financiera Internacional:

La actual Crisis Econmica Mundial se inicio en 2008 y tienes sus orgenes en losEstadosUnidos.Entre los principales factores causantes de la crisis estaran los altos precios de lasmaterias primas,la sobrevalorizacin del producto, unacrisis alimentaria mundial y energtica,una elevadainflacin planetaria y la amenaza de una recesin en todo el mundo, as como unacrisis crediticia, hipotecaria y deconfianza en los mercados.La causa raz de toda crisis segn

laTeora austraca del ciclo econmico es una expansin artificial del crdito. Enpalabras deJess Huerta de Soto esta crisis surge de la expansin crediticia ficticia orquestada por losbancos centrales, y que ha motivado que los empresarios invirtieran donde no deban.13

El fenmeno se expandi rpidamente por diversos pases europeos, y algunos sufrierongraves efectos.Dinamarca entr en recesin (seis meses consecutivos de crecimientoeconmico negativo) en el primer trimestre de 2008. En el segundo trimestre de 2008, elconjunto de la economa de laeurozona se contrajo en un -0,2%,14encabezada por losretrocesos enFrancia (-0,3%) yAlemania (-0,5%).15Otras economas importantes, como laespaola,evitaron la contraccin (+0,1%) pero slo crecieron muy dbilmente en el mismoperiodo,16 con fuertes incrementos en eldesempleo.

Ante tal circunstancia y con la perdida de medio millar de empresas asociadas Ibermutuamur,el ejercicio 2010 arroj un excedente de 83,5 millones lo cual demuestra que a pesar de perderclientes mejoro la gestin como empresa, para 2011 se espera un excedente aunque el mismoser mejor porque la destruccin de empleo no ha cesado.

Ante esta situacin adversa, cabe destacar que la poca captacin de empresas ha permitidocentrarnos en la labor de perfeccionamiento del servicio a nuestros actuales clientes.

Vulnerabilidad ante grandes competidores:

En la comarca de La Mancha existe representacin de tres grandes Mutuas de Accidentes deTrabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, ellas son Fremap, Asepeyo y

Fraternidad.

Fremap es una entidad colaboradora de la Seguridad Social que gestiona y protege losRiesgos de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales que deben cubrirobligatoriamente las empresas, sin representar ningn coste aadido a los ya existentes.Fundada en el ao 1933 con la denominacin: MAPFRE. Por su volumen de cuotas, empresasasociadas y trabajadores protegidos, ocupa el primer lugar entre las Mutuas de Accidentes deTrabajo. 17

Asepeyo fue fundada en 1915 como Mutualidad de Previsin Social, en 1944 pas adenominarse Asistencia Sanitario Econmica para Empleados y Obreros, Mutualidad de

Previsin Social. (A.S.E.P.E.Y.O.), con el objetivo de gestionar el Seguro Obligatorio deEnfermedad en todo el Estado.

En 1965, Asepeyo dej de ser una entidad de previsin social para convertirse en MutuaPatronal de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, con el nmero de registro151.

Con la entrada en vigor de la Ley 4/1990 de Presupuestos Generales del Estado para 1990,Asepeyo volvi a cambiar su denominacin por la de "Mutua de Accidentes de Trabajo yEnfermedades Profesionales de la Seguridad Social".

En 1996, adems de la gestin de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales,comenz a cubrir la prestacin econmica por incapacidad laboral, lo que supuso un hitoimportante en las prestaciones ofrecidas a sus mutualistas.
http://es.wikipedia.org/wiki/Estados_Unidoshttp://es.wikipedia.org/wiki/Estados_Unidoshttp://es.wikipedia.org/wiki/Materias_primashttp://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_alimentaria_mundial_%282007-2008%29http://es.wikipedia.org/wiki/Inflaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_hipotecaria_de_2007http://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_burs%C3%A1til_de_enero_de_2008http://es.wikipedia.org/wiki/Teor%C3%ADa_austr%C3%ADaca_del_ciclo_econ%C3%B3micohttp://es.wikipedia.org/wiki/Palabrashttp://es.wikipedia.org/wiki/Jes%C3%BAs_Huerta_de_Sotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Dinamarcahttp://es.wikipedia.org/wiki/Eurozonahttp://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-23http://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-23http://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-23http://es.wikipedia.org/wiki/Franciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Alemaniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-24http://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-24http://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-24http://es.wikipedia.org/wiki/Espa%C3%B1ahttp://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-25http://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-25http://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-25http://es.wikipedia.org/wiki/Desempleohttp://es.wikipedia.org/wiki/Desempleohttp://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-25http://es.wikipedia.org/wiki/Espa%C3%B1ahttp://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-24http://es.wikipedia.org/wiki/Alemaniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Franciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_econ%C3%B3mica_de_2008-2011#cite_note-23http://es.wikipedia.org/wiki/Eurozonahttp://es.wikipedia.org/wiki/Dinamarcahttp://es.wikipedia.org/wiki/Jes%C3%BAs_Huerta_de_Sotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Palabrashttp://es.wikipedia.org/wiki/Teor%C3%ADa_austr%C3%ADaca_del_ciclo_econ%C3%B3micohttp://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_burs%C3%A1til_de_enero_de_2008http://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_hipotecaria_de_2007http://es.wikipedia.org/wiki/Inflaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Crisis_alimentaria_mundial_%282007-2008%29http://es.wikipedia.org/wiki/Materias_primashttp://es.wikipedia.org/wiki/Estados_Unidoshttp://es.wikipedia.org/wiki/Estados_Unidos


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Asepeyo ha desarrollado una intensa actividad en la investigacin, el desarrollo y laimplantacin de medidas preventivas. Con la entrada en vigor de la Ley de Prevencin deRiesgos Laborales de 1995, las autoridades laborales reconocieron a la Mutua la capacidad deconstituirse como Servicio de Prevencin.18

Constituye una de las tres principales mutuas del pas.

La fundacin de La Fraternidad se produce en Bilbao en el ao 1929, de la mano de sufundador y presidente Escolstico Zaldvar Aguarn, quedando publicada su aprobacin en laGaceta de Madrid, actualmenteBOE,del 19 de octubre de ese mismo ao. 19

De una estructura familiar a sus comienzos, pasa en la dcada de los 60 a convertirse en unaprspera entidad con una presencia destacada en las principales ciudades espaolas.

En la dcada de los 70 comienza su verdadero desarrollo, abre nuevas oficinas y delegaciones.En 1973 inaugura elCentro Hospitalario del Paseo de la Habana en Madrid, y sigue avanzandoen la instalacin de nuevos centros asistenciales y de prevencin enBarcelona,Zaragoza,Bilbao,Cceres yCrdoba.

En la dcada de los 80 y primeros aos de los 90, Fraternidad consolida esa etapa deexpansin, continuando con la apertura de nuevos centros, y, la absorcin de ms de 14mutuas, algunas con una fuerte implantacin territorial. A la vez, lider una etapa de formacinacadmica y cientfica, con la celebracin de innumerables simposios y jornadas. En 1977organiz su primer simposio mdico, siendo ya once los celebrados hasta el ao 2000.

Al finalizar la dcada de los 90, Las Juntas Generales de la Fraternidad y de Muprespa-MupagPrevisin aprueban la fusin de ambas mutuas. De esta forma, la nueva entidad resultantepas a ocupar el tercer puesto en el sector de las mutuas de accidentes de trabajo.

Cuenta con ms de 100.000 m2 en instalaciones sanitarias y administrativas; unared propiacon 168 Centros Asistenciales y Oficinas; dos grandes Centros Hospitalarios en Madrid, dos

Centros Intermutuales. Dotados todos ellos, con los ms avanzados medios tcnicos, sinolvidar los conciertos con las mejores clnicas y centros sanitarios en todas las ComunidadesAutnomas.

As, uno de los pilares bsicos es la fuerte implantacin nacional de la mutua. Proximidad fsicaa las empresas, que le permite ofrecer y garantizar unos SERVICIOS PROFESIONALESmejores y ms cercanos.

La labor de la Mutua pasa ineludiblemente por realizar una gestin eficaz y profesional, con untrato personal y directo hacia las empresas asociadas y sus trabajadores. Profesionalidad yexperiencia seran las dos cualidades por las que se ha distinguido su actuacin a lo largo deestos 75 aos. Todas las actividades que desarrolla se hacen de una forma integral, quecomienza con la labor de Prevencin de Riesgos Laborales, pasando, caso de requerirse, porla Asistencia Mdica y Hospitalaria y la posterior Rehabilitacin. Servicios y prestaciones queconstituyen el ncleo de su vocacin y compromiso hacia las empresas y sus trabajadores.

Tiene una fuerte presencia en Ciudad Real sobretodo en Puertollano, Manzanares y la ciudadcapital.
http://www.fraternidad.com/dicTerminos/detalle.aspx?identificador=84http://www.fraternidad.com/es-ES/contenidos/CENTRO-HOSPITALARIO-PASEO-DE-LA-HABANA_2_6_40.htmlhttp://www.fraternidad.com/cacentros.aspx?slct_comunidad=9&slct_provincia=8&chk_centropropio=1&accion=1http://www.fraternidad.com/cacentros.aspx?slct_comunidad=2&slct_provincia=50&chk_centropropio=1&accion=1http://www.fraternidad.com/cacentros.aspx?slct_comunidad=15&slct_provincia=48&chk_centropropio=1&accion=1http://www.fraternidad.com/cacentros.aspx?slct_comunidad=10&slct_provincia=10&chk_centropropio=1&accion=1http://www.fraternidad.com/cacentros.aspx?slct_comunidad=1&slct_provincia=14&chk_centropropio=1&accion=1http://www.fraternidad.com/es-ES/servicio/RED-DE-CENTROS-LISTADO-DE-MUTUA-FRATERNIDAD-MUPRESPA.htmlhttp://www.fraternidad.com/es-ES/servicio/RED-DE-CENTROS-LISTADO-DE-MUTUA-FRATERNIDAD-MUPRESPA.htmlhttp://www.fraternidad.com/cacentros.aspx?slct_comunidad=1&slct_provincia=14&chk_centropropio=1&accion=1http://www.fraternidad.com/cacentros.aspx?slct_comunidad=10&slct_provincia=10&chk_centropropio=1&accion=1http://www.fraternidad.com/cacentros.aspx?slct_comunidad=15&slct_provincia=48&chk_centropropio=1&accion=1http://www.fraternidad.com/cacentros.aspx?slct_comunidad=2&slct_provincia=50&chk_centropropio=1&accion=1http://www.fraternidad.com/cacentros.aspx?slct_comunidad=9&slct_provincia=8&chk_centropropio=1&accion=1http://www.fraternidad.com/es-ES/contenidos/CENTRO-HOSPITALARIO-PASEO-DE-LA-HABANA_2_6_40.htmlhttp://www.fraternidad.com/dicTerminos/detalle.aspx?identificador=84


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Mala percepcin de la calidad de los servicios por parte de los trabajadores:

Segn los resultados de las encuestas telefnicas que peridicamente realiza el departamentode calidad de Ibermutuamur, existen quejas frecuentes por parte de los trabajadores que sonatendidos en centros ajenos, sobretodo con los tiempos de espera para consultas,rehabilitacin o realizacin de pruebas diagnsticas.

Tambin existes insatisfacciones de los clientes que tienen que desplazarse hasta 100 km paraser atendidos en la sede de Ciudad Real. (tabla 4).

La distancia media entre las localidades de La Mancha y en centro asistencial de Ciudad Reales de 78 km, si tenemos en cuenta que la ciudad de Daimiel se encuentra a 32 km y por tantose ha decidido excluirla, la distancia media se eleva a 80km.


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Posicionamiento estratgico

Anlisis de la matriz DAFO.

La matriz DAFO es una herramienta que describe la situacin de una organizacin a travs de4 dimensiones: 2 internas (fortalezas y debilidades de la organizacin) y 2 externas(oportunidades y amenazas del entorno para la organizacin).

Teniendo en cuenta el peso que tienen los distintos aspectos sealados, han predominado lasFortalezas sobre las debilidades, as como las oportunidades sobre las amenazas podemosdecir que partimos de una posicin de desarrollo.

Fortalezas Peso Debilidades PesoCompromiso por parte de la Gerencia 9 Autorizacin por parte del MTIN 8

Experiencia en el Sector 9 Limitada presencia en el rea 8ptimas redes de Comunicacin 7 Situacin Geogrfica desfavorable 7

Concierto con el SESCAM 7 Manejo clnico inadecuado 7

Elevada dotacin tecnolgica 6

TOTAL 38 TOTAL 30

Oportunidades Peso Amenazas PesoPosicionamiento geogrfico yestratgico

9Aprobacin inversin por el MTIN

9

Incremento de necesidades de servicios 8 Crisis Financiera 6

Apertura de la moratoria vigente 8 Vulnerabilidad ante competidores 6

Presencia del 15% actividad industrial6

Mala percepcin de los servicios5

TOTAL 31 TOTAL 26

Marco estratgico de partida

Los lmites del marco estratgico de reflexin como punto de partida vienen dados por:

La clarificacin de la situacin actual y las claves estratgicas para su mejora.

La Visin, que marca el gran objetivo a alcanzar como primer paso a gran escala. La Misin de Ibermutuamur, que permanece en el tiempo como principio general, y que fueformulada con su creacin.

MISIN

Somos una mutua de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, integrada enCorporacin Mutua, que colabora con la Seguridad Social en la gestin integral del accidentede trabajo y la enfermedad profesional de los trabajadores protegidos, con el objetivo demejorar la salud laboral a travs de la prevencin, la asistencia sanitaria, el pago deprestaciones econmicas y la reinsercin laboral. Asimismo, gestionamos el pago de laprestacin econmica de incapacidad temporal derivada de contingencia comn.

Para ello, aplicamos criterios de eficiencia, innovacin, calidad y mejora continua. Trabajamosde manera coordinada con las otras entidades de Corporacin Mutua, para alcanzar la


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satisfaccin de nuestros clientes (empresas asociadas, trabajadores protegidos y trabajadoresadheridos), de las personas de la organizacin y del resto de grupos de inters, actuando demanera socialmente responsable.

En sntesis, utilizando trminos ms coloquiales, este marco indica qu somos hoy en elmarco de las MATEPSS (situacin actual), qu debemos ser (Misin) siempre comoorganizacin y qu queremos ser (Visin) encuanto a mejorar los servicios sanitarios.

Con esta referencia general se ha definido la estrategia de Ibermutuamur para la apertura desu nuevo centro y mejorar la asistencia sanitaria, es decir, el enfoque general con el cul elIbermutuamur se propone conseguir en el horizonte 2011-2012 dar un paso importante ydecisivo hacia el pleno logro de la Visin definida.

Perspectivas del mapa estratgico

El mapa estratgico se ha elaborado siguiendo la metodologa de cuadro de mando integral(Balanced Scorecard) de Kaplan y Norton, estructurndose en cuatro perspectivasinterrelacionadas:

a. Resultados.

b. Mercado.

c. Procesos internos.

d. Aprendizaje y futuro.

En cada una de las perspectivas se definen Estrategias, y stas dan cabida a los Objetivos

Estratgicos que son los que marcan las pautas de actuacin.

El mapa Estratgico se interpreta de abajo hacia arriba (figura 9), comenzando por laperspectiva de aprendizaje y futuro que recoge los objetivos estratgicos dirigidos aldesarrollo de las personas, estructuras y sistemas de la organizacin.

La consecucin de los objetivos estratgicos de aprendizaje y futuro contribuye alograr losobjetivos estratgicos de procesos internos de una organizacin excelente. A su vez, losanteriores permiten alcanzar los beneficios que se quiere proporcionar a los agentes deinters, logrando por ltimo la plena y ptima implantacin de la estrategia (resultados),haciendo realidad la Visin de la organizacin.


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- Perspectivas aprendizaje y futuro y procesos internos.

Las perspectivas aprendizaje y futuro y procesos internos recogen las siete estrategias quese van a llevar a cabo para alcanzar los objetivos incluidos en las perspectivas agentes deinters y resultados. En ambas se recogen la totalidad de las actuaciones propuestas paraalcanzar los objetivos estratgicos del presente Plan.

- Perspectiva agentes de inters.

Para elaborar los objetivos a incluir en esta perspectiva se han identificado los principalesagentes de inters y sus necesidades, lo que ha facilitado elaborar las propuestas de valor(tabla 1) que, respectoa la seguridad del paciente, pueden dar respuesta a las necesidades dedichos agentes de inters. Las propuestas de valor sern, en definitiva, los objetivos que sequieren alcanzar con el presente Plan respecto a cada agente de inters.

En el Plan Estratgico para la apertura de un Centro Asistencial en Manzanares los agentes deinters son los beneficiarios directos, aquellos a quienes se dirige. Por consiguiente, en estePlan se consideran los siguientes:

1. Profesionales de la salud.

2. Trabajadores por cuenta ajena y cuenta propia.

3. Empresas.


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Agentes de inters y propuestas de valor.

Agentes de Inters Necesidades Propuestas de valor

Profesionales de lasalud.Mejorar la calidad de laasistencia mdica

Acercar los servicios

mdicos a la zona

estudiada.

Trabajadores

Satisfacer sus

necesidades de atencin

mdica.

Evitar desplazamientos

innecesarios.

Conseguir una asistencia

sanitaria segura.

Minimizar el tiempo de

espera para recibir los

servicios.

Empresas

Garantizar servicios

mdicos de calidad a sus

empleados.

Controlar los gastos

asociados a las

Incapacidades

Temporales.

Reducir las jornadas

perdidas por Incapacidad

Temporal.

Controlar el absentismo

laboral.

- Perspectiva resultados

La perspectiva resultados recoge los objetivos ltimos del Plan que se definen en la Visin.

Se trata de consolidar el liderazgo en el sector de mutuas, dado por nuestra eficiencia en lagestin, la calidad de los servicios y del equipo humano y la innovacin, reconocida por lasatisfaccin de los clientes, de las personas de la organizacin y por nuestro compromisosocial.

Con esta perspectiva, se fija la atencin en un objetivo fundamental, controlar la aparicin deeventos adversos en el mbito de responsabilidad de Ibermutuamur, mantenindolos en unnivel mnimo, y entendiendo que su logro es reflejo del xito de la implantacin y seguimientodel presente Plan.

Aunque es evidente que los objetivos estratgicos de cada una de las perspectivas contribuirncon sus resultados al xito del Plan, son los objetivos de la perspectiva resultados los quereflejan el impacto final del Plan.

PERSPECTIVA APRENDIZAJE Y FUTURO

En esta perspectiva se han definido tres estrategias y 5 objetivos estratgicos, cuyaconsecucin permitir llevar a cabo con mayor garanta los objetivos de la perspectivaprocesos internos.

Estrategia I. Anlisis de la situacin.

Objetivo Estratgico 1. Evaluar y comparar resultados de la gestin econmica deIbermutuamur Ciudad Real en los ltimos 5 aos.

Estrategia II. Mejora del conocimiento.


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Objetivo Estratgico 2. Capacitar y formar al personal sanitario sobre el adecuado manejo delas enfermedades profesionales y los accidentes de trabajo.

Objetivo Estratgico 3. Facilitar el acceso a los recursos de investigacin.

Estrategia III. Definicin de recursos propios.

Objetivo Estratgico 4. Configurar la estructura del Plan: definida, coordinada y gil.

Objetivo Estratgico 5. Asignar un presupuesto asociado a planes de accin especficos.

PERSPECTIVA PROCESOS INTERNOS

Comprende en su desarrollo 4 estrategias y 12 objetivos estratgicos.

Estrategia IV. Despliegue y gestin del Plan.

Objetivo Estratgico 6. Asegurar la adaptacin y el despliegue del Plan.

Objetivo Estratgico 7. Mantener el seguimiento de la implantacin del Plan.

Objetivo Estratgico 8. Sensibilizar y movilizar a los directivos sobre la importancia delproyecto.

Objetivo Estratgico 9. Mantener la rigurosidad y transparencia en la utilizacin de los recursos.

Estrategia V. Aplicacin de prcticas sanitarias estandarizadas.

Objetivo Estratgico 10. Identificar posibles puntos crticos en la definicin e implantacin delos procesos asistenciales.

Objetivo Estratgico 11. Sistematizar la difusin peridica de prcticas sanitarias

estandarizadas.

Objetivo Estratgico 12. Asegurar la aplicacin homognea y coordinada de prcticassanitarias estandarizadas.

Estrategia VI. Fomento de la cultura del respeto a la confidencialidad de los informes mdicos.

Objetivo Estratgico 13. Formar, informar y colaborar con los usuarios.

Objetivo Estratgico 14. Formar, informar y colaborar con los profesionales.

Estrategia VII. Informacin sobre la aparicin y magnitud de los Accidentes de Trabajo y lasEnfermedades Profesionales.

Objetivo Estratgico 15. Monitorizar los indicadores de Gestin.

Objetivo Estratgico 16. Fomentar la notificacin de los partes de accidentes remitidos por lasempresas al sistema de Ibermutuamur.

Objetivo Estratgico 17. Implantar procesos de intervencin rpida ante problemas decoordinacin con los reportes de accidentes, error de informacin, demora o prdida de lamisma.


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PERSPECTIVA AGENTES DE INTERS

Estrategia VIII. Garantizar la satisfaccin de las partes interesadas.

Empresas

Objetivo Estratgico 18. Implantar el Plan de Gestin de Absentismo Laboral.

Objetivo Estratgico 19. Estrechar la relacin con la gestoras que colaboran y ampliar lacobertura en el rea de la Mancha.

Trabajadores.

Objetivo Estratgico 20. Conseguir una asistencia sanitaria ptima.

Profesionales de la salud.

Objetivo Estratgico 21. Optimizar y acercar los servicios sanitarios segn posibilidades.

PERSPECTIVA RESULTADOS

Estrategia IX. Alcanzar las metas propuestas.

Objetivo Estratgico 22.Garantizar una asistencia sanitaria de calidad.

Objetivo Estratgico 23. Disminuir los gastos incurridos por asistencia sanitaria en centrosajenos.

Objetivo Estratgico 24. Conseguir una ubicacin estratgica en la regin de La Mancha.

Enfoque hacia la implantacin

La formulacin del Plan se ha orientado claramente hacia la bsqueda de la implantacinefectiva del mismo, teniendo presente en todo momento la importancia de asegurar:

1. Que las estrategias son coherentes con el marco estratgico (situacin actual, visin ymisin).

2. Que cada estrategia cuenta con objetivos estratgicos definidos, especficos y medibles.3. Que el logro de los objetivos estratgicos asegura el logro de la Visin, peroespecialmente, que responde y se dirige de forma clara a los agentes prioritarios de inters(profesionales, pacientes, empresas).

4. Que estn definidas las estrategias que se dirigen a los procesos (a la accin) y lasestrategias que se dirigen a la innovacin, el aprendizaje y el futuro (adecuacin permanentede la accin a los cambios de la realidad, del conocimiento y de las tendencias relevantes).

5. Que se estructura sobre un sistema vlido y reconocido como idneo para la gestin deldespliegue e implantacin.


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Objetivos Estratgicos.

A continuacin se exponen los objetivos estratgicos (OE) ligados a las actuaciones adesarrollar en el periodo 2011-2012, que tienen cabida en las 7 estrategias definidas en lasperspectivas de aprendizaje y futuro y en la de procesos internos del mapa estratgico, yque configuran el marco de actuacin del presente Plan, contribuyendo a la consecucin de losobjetivos estratgicos planteados en las perspectivas agentes de inters y resultados.

Estrategia I. Anlisis de la situacin.

Objetivo Estratgico 1.Evaluar y comparar resultados de la gestin econmica deIbermutuamur Ciudad Real en los ltimos 5 aos.

Estrategia II. Mejora del conocimiento.

Objetivo Estratgico 2.Capacitar y formar al personal sanitario sobre el adecuado manejo delas enfermedades profesionales y los accidentes de trabajo.

Objetivo Estratgico 3.Facilitar el acceso a los recursos de investigacin.

Estrategia III. Definicin de recursos propios.

Objetivo Estratgico 4.Configurar la estructura del Plan: definida, coordinada y gil.

Objetivo Estratgico 5.Asignar un presupuesto asociado a planes de accin especficos.

Estrategia IV. Despliegue y gestin del Plan.

Objetivo Estratgico 6.Asegurar la adaptacin y el despliegue del Plan.

Objetivo Estratgico 7.Mantener el seguimiento de la implantacin del Plan.

Objetivo Estratgico 8.Sensibilizar y movilizar a los directivos sobre la importancia delproyecto.

Objetivo Estratgico 9.Mantener la rigurosidad y transparencia en la utilizacin de losrecursos.

Estrategia V. Aplicacin de prcticas sanitarias estandarizadas.

Objetivo Estratgico 10.Identificar posibles puntos crticos en la definicin e implantacin delos procesos asistenciales.

Objetivo Estratgico 11.Sistematizar la difusin peridica de prcticas sanitariasestandarizadas.

Objetivo Estratgico 12.Asegurar la aplicacin homognea y coordinada de prcticassanitarias estandarizadas.


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Estrategia VI. Fomento de la cultura del respeto a la confidencialidad de los informesmdicos.

Objetivo Estratgico 13.Formar, informar y colaborar con los usuarios.

Objetivo Estratgico 14.Formar, informar y colaborar con los profesionales.

Estrategia VII. Informacin sobre la aparicin y magnitud de los Accidentes de Trabajo ylas Enfermedades Profesionales.

Objetivo Estratgico 15.Monitorizar los indicadores de Gestin.

Objetivo Estratgico 16.Fomentar la notificacin de los partes de accidentes remitidos por lasempresas al sistema de Ibermutuamur.

Objetivo Estratgico 17.Implantar procesos de intervencin rpida ante problemas decoordinacin con los reportes de accidentes, error de informacin, demora o perdida de lamisma.

Estrategia VIII. Garantizar la satisfaccin de las partes interesadas.

Objetivo Estratgico 18.Implantar el Plan de Gestin de Absentismo Laboral.

Objetivo Estratgico 19.Estrechar la relacin con la gestoras que colaboran y ampliar lacobertura en el rea de la Mancha.

Objetivo Estratgico 20.Conseguir una asistencia sanitaria ptima.

Objetivo Estratgico 21.Optimizar y acercar los servicios sanitarios segn posibilidades.

Estrategia IX. Alcanzar las metas propuestas.

Objetivo Estratgico 22.Garantizar una asistencia sanitaria de calidad.

Objetivo Estratgico 23.Disminuir los gastos incurridos por asistencia sanitaria en centrosajenos.

Objetivo Estratgico 24.Conseguir una ubicacin estratgica en la regin de La Mancha.


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Plan de Implantacin

Actuaciones del Plan.

PERSPECTIVA APRENDIZAJE Y FUTURO

Estrategia I. Anlisis de la situacin

Para poder realizar una proyeccin de futuro es necesario conocer la situacin de partida yplanificar las acciones y pasos a seguir para abrir un centro asistencial en Manzanares. En esteanlisis de situacin es conveniente comparar nuestros resultados y conocer las alternativas acorto mediano plazo y conocer como se manejas en situaciones similares a la nuestra el restode competidores (benchmarking).

Adems, es necesario llevar a cabo este anlisis de situacin de manera continua, para, segnel resultado del mismo, modular las actuaciones propuestas en la perspectiva procesosinternos del mapa estratgico. Estar atentos a las nuevas experiencias que van surgiendo enel manejo de pacientes alejados de centros asistenciales y que mantengan a sus vez un nivelcualitativo ptimo, estas experiencias y las nuestras puede hacernos pensar en la necesidad demejorar algunas actuaciones o proponer otras nuevas.

Objetivo Estratgico 1.Evaluar y comparar resultados de la gestin econmica deIbermutuamur Ciudad Real en los ltimos 5 aos.

Actuaciones (A):

A.I.1.1. La evaluacin y comparacin de los datos de Gestin de Ibermutuamur se realizar atravs de una herramienta informtica con un cuadro de mando integral, de forma que permitatener un conocimiento de la situacin respecto a los aspectos que se consideren clave.

A.I.1.2. Participacin por parte del Departamento de Estadstica en aquellos foros en los quese favorezca el benchmarking.

A.I.1.3. Se realizara un estudio a travs de las memorias de resultados publicadas por lasmutuas en busca de puntos comparativos que nos permitan conocer nuestra situacin alrespecto.

Estrategia II. Mejora del conocimiento

La actualizacin y mejora de los conocimientos de aquellas materias sobre las que se quieraproponer actuaciones de mejora es un elemento bsico de la planiicacin. El programa de la

Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente el conocimiento es enemigo de la atencin nosegura, fue impulsado por la OMS con el objetivo de estimular la investigacin sobre laseguridad del paciente en todo el mundo, reforzando los programas nacionales. Adems,pretende facilitar la divulgacin internacional de los resultados obtenidos.

Objetivo Estratgico 2.Capacitar y formar al personal sanitario sobre el adecuado manejo delas enfermedades profesionales y los accidentes de trabajo.

A.II.2.1. La institucin incrementar y optimizar los recursos humanos y materiales destinadosa la formacin en enfermedades profesionales y manejo del accidente de trabajo en

Ibermutuamur Ciudad Real, favoreciendo la capacitacin del personal sanitario en este campo.


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A.II.2.2. La institucin sanitaria fomentar lneas de investigacin que profundicen en elconocimiento del manejo y en control de casos.

A.II.2.3. La institucin sanitaria fomentar el uso de herramientas informticas que garanticen lacontinuidad de la formacin (educacin a distancia).

A.II.2.4. La i

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