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PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN (PNF)
CIENCIAS DE LA INFORMACIÓN
ESTUDIO SOBRE LAS NECESIDADES DE FORMACIÓN E INFORMACIÓN
DE LOS USUARIOS INTERNOS Y EXTERNOS DE LA UNIDAD DE
ARCHIVO DEL AMBULATORIO TIPO III, LA CARUCIEÑA,
JUNIO 2011 – JUNIO 2012
Integrantes:
Aranguren, Yurisan: CI. 13922866
Barrios, María: CI. 17783742
González, Ninger: CI. 13266396
Mendoza, Irina: CI. 13035699
Rivero, Argenis: CI. 15556491
Tutor Asesor: Ali AcostaTutor Externo:
1
Barquisimeto, Octubre 2011
ESTUDIO SOBRE LAS NECESIDADES DE FORMACIÓN E INFORMACIÓN
DE LOS USUARIOS INTERNOS Y EXTERNOS DE LA UNIDAD DE
ARCHIVO DEL AMBULATORIO TIPO III, LA CARUCIEÑA,
JUNIO 2011 – JUNIO 2012
.
Integrantes:
Aranguren, Yurisan: CI. 13922866
Barrios, María: CI. 17783742
González, Ninger: CI. 13266396
Mendoza, Irina: CI. 13035699
Rivero, Argenis: CI. 15556491
Tutor Asesor: Ali acosta Tutor Externo:
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Barquisimeto, octubre 2011
CAPITULO I
1. Diagnostico Situacional
1.1. Descripción del Contexto
1. Razón Social:
Ambulatorio Urbano tipo III, La Carucieña, específicamente en el
Departamento de Registros y Estadísticas de Salud.
2. Naturaleza de la Organización:
El Ambulatorio Urbano tipo III, La Carucieña, ofrece servicios de medicina
general y especializada a los usuarios que acuden al mismo.
El Departamento de Registros y Estadísticas de Salud (Archivo de Historia
Médicas) ofrece los siguientes servicios:
La guarda y custodia de las historias médicas del paciente.
Registro estadístico de las enfermedades que presenta el paciente.
Asignar las citas a los pacientes por especialidad.
3. Localización Geográfica:
El Ambulatorio Urbano tipo III, la Carucieña se encuentra ubicado en el
sector 2, avenida 4 entre calles 15 y 17 de la Urbanización La Carucieña,
perteneciente al Municipio Sanitario Nº 1, Parroquia “Juan de Villegas”, al oeste
de Barquisimeto, Estado Lara.
Limita geográficamente de la siguiente manera: al Norte con el Aeropuerto
Internacional “Jacinto Lara”, al Sur con el Parque Nacional “Lomas de León”, al
Este con la avenida “San Vicente” con calle 56 y al Oeste con el Cerro “Pila de
Montezuma”.
4. Historia de Vida de la Organización
4.1 Reseña Histórica
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Para el año 1980 aproximadamente, la comunidad y los barrios adyacentes
solo contaban con una clínica móvil, donada por los reyes de España, la cual
se rotaba diariamente por los diferentes sectores de la Carucieña, prestando
los servicios gratuitamente de control del niño, control prenatal y servicios de
odontología. Todo esto coordinado por la Hermana Juanita “Religiosa del
sector”. Sin embargo la crisis de la salud se fue agudizando y esta no cubría a
la población por su gran crecimiento demográfico.
Ya con el terreno y sin ninguna respuesta de los organismos competentes
ante la solitud hecha por la comunidad, no quedo otra alternativa que agudiza
las acciones viéndose en la obligación de salir a las calles por el derecho a la
salud, todas las juntas de vecinos, comités de salud y grupos organizados;
decidieron tomar las instalaciones de MINDUR, la Gobernación, el Consejo
Municipal y el Ministerio de Sanidad, logrando de esta manera que se iniciaran
los trabajos de construcción de los que sería el Ambulatorio “La Carucieña”.
Finalmente, para el 06 de Noviembre de 1985 se da inicio a las actividades
asistenciales del Centro Ambulatorio Urbano tipo III, la Carucieña, inicialmente
se comienza con los servicios de emergencia general y a la semana siguiente
se ponen en funcionamiento las consultas curativas y consultas pre-natal con el
Dr. Jesús Rojas como Coordinador.
El Ambulatorio Urbano tipo III, la Carucieña, es un Centro de Salud que
funciona con la infraestructura física de un Ambulatorio Urbano tipo II antes de
su inauguración debido a las necesidades y peticiones de la colectividad que
por su ubicación geográfica y poca accesibilidad al Hospital Central
Universitario “Dr. Antonio María Pineda”, las autoridad sanitarias deciden crear
un servicio de emergencia las 24 horas al día en Noviembre de 1985 y
progresivamente se fueron incorporando las diferentes especialidades en los
servicios. Este ambulatorio contaba para su inicio con:
1 (un) Médico Coordinador.
1 (una) Enfermera Jefe, que ejerció la gerencia del establecimiento.
6 (seis) Médicos Residentes.
10 (diez) Auxiliares de Enfermería.
2 (dos) Choferes.
5 (cinco) Porteros.
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El Ambulatorio inicia prestando una atención primaria de Salud (A.P.S), la
cual consiste en una asistencia sanitaria esencial basada en métodos y
tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables,
puesto al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad. Para ello
se requería una adecuada dotación de personal para los servicios, una buena
combinación de personal de salud que incluya a médicos, enfermeras,
auxiliares, técnicos y agentes de la colectividad.
El Departamento de Registros y Estadísticas de Salud, inicia sus actividades
en el año 1986 con dos (02) auxiliares en registros y estadísticas de salud,
posteriormente en 1987 se incrementa a seis el número de auxiliares, más un
(01) bibliotecario de Historias Médicas como Coordinador del citado
departamento, luego en el año 2000 como consecuencia de la maternidad se
incrementan dos (02) cargos más dentro del departamento.
Para el año 1999, las mujeres de edad productiva alcanzaban el 50% de la
población femenina del área de influencia del ambulatorio, por lo que el número
de mujeres embarazadas que llegaban al ambulatorio urbano tipo III, en busca
de atención gineco-obstetra, como lo muestran los registros estadísticos de
este centro, de 488 paciente hasta el mes de agosto de 1999, cada día iba en
aumento, por lo que se ve en la necesidad de prestar este servicio adicional
para la comunidad, ya que la gran demanda de parturientas se debía referir al
servicio de obstetricia del Hospital Antonio María Pineda, con trabajos de
partos, abortos, rupturas prematuras de membranas, embarazo prolongado,
entre otras causas, ya que la insuficiencia de recursos físicos y humanos no
permitían brindar una atención adecuada en el parto.
Después de 15 años de funcionamiento, fue creada la Maternidad dentro del
área del Ambulatorio Urbano tipo III, la Carucieña, en Julio del 2000 para
prestar la debida atención del parto a las madres y a los cuidados de los hijos.
Actualmente tiene como Director al Doctor Julio Peña.
4.2 Misión de la Organización
Garantizar que el sistema de información de estadísticas sea lo más
fidedigna posible, para que permita optimizar el procedimiento de los registros
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asistenciales que puedan permitir el estudio cualitativo y cuantitativo de los
problemas de salud de la comunidad.
4.3 Visión de la Organización
Brindar al usuario la mejor atención que contenga calidad, humildad y
conocimientos técnicos, preservando la información estadística derivada de la
atención prestada al paciente, familia y comunidad.
5. Nombre de las Organizaciones Vinculadas al Proyecto
Entre las Organizaciones que se caracterizan en la comunidad y se
encuentran vinculadas con este proyecto están las siguientes:
Gobernación del Estado Lara: Ubicado en la carrera 19 esquina calle 23.
Ministerio del Poder Popular Para la Salud: Dirección regional carreras
28 y 29 con Av. Vargas.
Consejo comunal de la zona: Comuna Ataroa.
1.2 Problemas, Necesidades e Interés del Contexto
1. Descripción del Diagnóstico Situacional
Zamora, C. (2008). “Se llama diagnóstico participativo (conocido también
como diagnóstico comunitario o diagnóstico compartido) al estudio o análisis
realizado por un colectivo. Es un instrumento empleado por las comunidades
para la edificación en colectivo de un conocimiento sobre su realidad, en el que
se reconocen los problemas que las afectan, los recursos con los que cuenta y
las potencialidades propias de la localidad que puedan ser aprovechadas en
beneficio de todos”.
Ramoni, M. (2007). “El diagnóstico comunitario es un instrumento empleado
por las comunidades para la edificación en colectivo de un conocimiento sobre
su realidad, en el que se reconocen los problemas que las afectan, los recursos
con los que cuenta y las potencialidades propias de la localidad que puedan ser
aprovechadas en beneficio de todos. Permite identificar, ordenar y jerarquizar
los problemas comunitarios”.
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Funda Comunal (2005). “Se llama diagnóstico participativo, al diagnóstico
hecho por un colectivo es un instrumento empleado por las comunidades para
la edificación en colectivo de un conocimiento sobre su realidad en el que se
reconoce los problemas que las afectas, los recursos con los que cuenta las
potencialidades propias de la localidad que pueda ser aprovechada en
beneficio de todos”.
Las ideas expuestas permiten afirmar que el diagnostico participativo es un
instrumento por medio del cual se puede conocer o detectar los problemas,
recursos y potencialidades de las comunidades.
A medida que la comunidad analiza y produce el diagnóstico va
comprendiendo mejor su situación. Identifica los problemas y obstáculos que
impiden su desarrollo y le proporciona los elementos para establecer las
prioridades. El diagnóstico sirve, además, como base para que los miembros
de la comunidad planifiquen colectivamente actividades que les permitan
mejorar su situación actual.
Lo anteriormente expuesto, se tomará en cuenta para realizar el diagnostico
situacional que está inmerso entre los procesos y sistemas sociales, en la cual
se encuentra la población como objeto de estudio, de manera participativa y
protagónica como lo es “El Archivo de Historias Médicas del Ambulatorio tipo III
de la Carucieña”. A través del diagnostico se evaluará la situación de los
usuarios de dicho archivo, y de esta manera vislumbrar los problemas
relacionados con la gestión de la información.
Los participantes se trasladaron a la organización mencionada
anteriormente con el propósito de realizar un estudio de la situación actual de
los usuarios desde el ámbito socio informacional, utilizando como método de
recolección de información, la técnica de la Observación Directa a la unidad y
una entrevista no estructurada a la Coordinadora del Archivo, permitiéndonos
aportar conocimientos como gestores de la información y documentación,
partiendo de una ideología solidaria el cual permite brindarle ayuda a las
comunidades que la necesitan, proponiendo ideas y elaborando mecanismos
necesarios para guiarlos en la búsqueda de una información correcta que
satisfaga sus necesidades.
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Según Puente, W. (2000). Define observación directa “cuando el
investigador se pone en contacto personalmente con el hecho o fenómeno que
trata de investigar”.
Por su parte Sánchez, B. (2004). Lo define como “extracción de datos sin
participar en los hechos del grupo que observa (pasivo)”.
Para Rivas, E. (1997). Investigación directa, “es aquella en que el
investigador observa directamente los casos o individuos en los cuales se
produce el fenómeno, entrando en contacto con ellos; sus resultados se
consideran datos estadísticos originales, por esto se llama también a esta
investigación primaria".
En conclusión la observación es un elemento fundamental en todo proceso
investigativo; en ella se apoya el investigador para obtener el mayor número de
datos. Gran parte del acervo de conocimientos que constituye la ciencia ha sido
lograda mediante la observación.
Santa, S. (2006). Define entrevista “como la técnica que permite obtener
datos mediante un dialogo que se realiza entre dos personas cara a cara”.
Por su parte Martins, F. (2006). Dice que la entrevista “es una técnica
indispensable porque permite obtener datos que de otro modo serian fáciles de
conseguir”.
Frida, M. (1998). La entrevista “es la práctica que permite al investigador
obtener información de primera mano. La entrevista se puede llevar a cabo en
forma directa, por vía telefónica, enviando cuestionarios por correo o en
sesiones grupales”.
La entrevista es la técnica más significativa y productiva de que dispone el
analista para recabar datos. En otras palabras, la misma es un intercambio de
información que se efectúa cara a cara. Es un canal de comunicación entre el
analista y la organización; sirve para obtener información acerca de las
necesidades y la manera de satisfacerlas.
Los datos obtenidos a través de estas técnicas permitieron detectar ciertos
problemas que afectan a la unidad de registros y estadísticas de salud, entre
las cuales podemos mencionar los siguientes:
Espacio físico reducido.
Falta de señalizaciones.
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Carteleras informativas.
Ausencia de personal capacitado en atención al público.
Ausencia de material de oficina.
Incumplimiento de normas.
2. Jerarquización e identificación de necesidades
Las necesidades son señales de carencia que presentamos los seres
humanos en relación a cualquier aspectos de nuestras vidas y que en cualquier
momento o situación puede ser manifestada.
A través del estudio de los datos obtenidos, se mencionan las deficiencias
detectadas en el área objeto de estudio .lo cual permite establecer el siguiente
orden de carencias según la prioridad que tienen los colectivos en la solución
de las mismas:
Falta de información al usuario.
Carencia de estudios de usuarios para determinar demandas y
comportamiento informacional.
Capacitación del personal.
Ausencia de un centro de información que cumpla con todas las
expectativas de los usuarios que asisten al ambulatorio.
Apatía y poco interés de los habitantes a involucrarse con las problemáticas
que afectan al ambulatorio.
Crecimiento del ambulatorio de forma descontrolada.
No poseen espacio físico suficiente, ya que se maneja un gran volumen de
información y fondo documental.
No poseen un control electrónico de entrada y salida de documentación.
3. Selección de las necesidades
En este proceso se toman factores como la disponibilidad de tiempo y el
presupuesto necesario para llevar a cabo la solución de cada uno de los
problemas existentes.
Los participantes junto a la coordinadora de la unidad de registro y
estadísticas de salud, previa evaluación de cada uno de las dificultades
deciden atacar los siguientes puntos:
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Falta de información adecuada para las gestiones de los usuarios tanto
internos como externos.
Capacitación del personal de la unidad.
4. Alternativas de Solución.
Desde el punto de vista económico, social, técnico y humano, las
alternativas propuestas son ejecutables dentro del tiempo establecido, según
los objetivos planteados como son cubrir las necesidades de formación e
información de los usuarios del servicio de registro y estadísticas de la salud.
Entre estas podemos mencionar:
Emplear un sistema de información visual.
Diseño de un programa de formación para los usuarios internos y externos
del archivo de historias medicas.
Fomentar la aplicación de estudio de usuario permanente.
2. Justificación e Impacto Social
La selección de la comunidad Carucieña se hizo mediante el acuerdo
interno del equipo investigador, ya que existía la posibilidad de realizar el
proyecto en las siguientes comunidades, La Municipal, Barrio La Lucha,
Trinitarias y El Jebe, la cual fue la escogida, debido a la necesidad existente de
ayudar a crear mecanismo que faciliten su progreso, tanto en lo socio
informacional científico y tecnológico, por eso la inquietud de colaborar
aportando nuestros conocimientos y capacidades para ser utilizada con el fin
de ser solidarios y apoyar a una comunidad que lo amerita, tomando en cuenta
que es una población que cada día está creciendo y al mismo tiempo la
obligación de superarse, por tal razón se determino la selección de dicha
comunidad.
2.1 Razones que conllevan a realizar el proyecto
Para cualquier comunidad la información es muy importante porque gracias
a ella se puede adquirir cierto nivel de conocimiento que facilita la búsqueda de
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soluciones de los problemas y la toma de decisiones adecuadas según su
importancia. La principal intención para la realización del proyecto en el
Ambulatorio es contribuir con los habitantes para que a través de los servicios
de información puedan adquirir conocimientos y prepararse para poder
participar en las actividades que promuevan el desarrollo de la misma. Se
pretende ser partícipe directo en la comunidad, dar a conocer el rol como
gestor de la información, aportar herramientas que sirvan como orientación a la
búsqueda de soluciones y sobre todo crear nexos entre los servicios de
información del Archivo y la comunidad, dando a conocer la importancia que
tienen los mismos a la hora de buscar un apoyo, una información y a su vez
crear conciencia y estimular a la comunidad que el mejor medio para dar
soluciones a sus problemas es mantenerse informado y actualizado, y que
mejor que contar con un servicio de información donde se maneje la
información pertinente, promoviendo y garantizando a los usuarios y a la
comunidad en general, la adquisición de la información solicitada.
Los participantes en la fase previa de investigación detectaron ciertas
deficiencias en los aspectos relacionado con el flujo de la información lo cual
genera un cierto nivel de desinformación que genera angustias tanto a los
usuarios internos como externos lo cual se ve reflejado en sus niveles de
insatisfacción, creando una situación difícil para la toma de decisiones
motivado a la falta de datos adecuados para este proceso.
A. Teórico – Conocimiento
Con el estudio de las Necesidades de Formación e Información de los
Usuarios es necesario tener conocimientos relativos sobre los distintos
mecanismos que se van a emplear para dar origen a los mismos, para ello se
realizaron investigaciones donde se pudiera conocer el significado de cada
recurso utilizado tomando en cuenta la importancia que tienen ellos para el
desarrollo del proyecto.
Usuario:
Según Casado, E. (1994). El usuario “es aquel individuo que necesita
información para el desarrollo de sus actividades”.
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Núñez, I. (2001). Considera que el término “usuario de información es
relativo y que se refiere a toda persona que usa la información o los servicios
de información y abarca a quienes trabajan con la información por ellos son
usuarios de la misma mediante el desempeño de su labor”.
Currás, E. (1988). Dice que el usuario “es aquel que necesita y utiliza la
información y quien ha sido motivo de los estudios, sobre todo en los últimos
tiempos”. Son individuos que desde determinado ámbito y con motivos,
necesitan acceder a datos, información, conocimiento en sus diversas formas,
y de esta manera buscan distintos caminos para relacionarse con los productos
y servicios que le permitan satisfacer sus necesidades de información.
Tipos de usuarios
Según Casado, E. (1994).
Usuarios Potenciales: “Son aquellos que necesitan información para el
desarrollo de su actividad cotidiana, pero al no ser consciente de ello no
expresan sus necesidades”.
Usuarios Reales: “No solo son conscientes de que necesitan la
información, sino que la utilizan frecuentemente”.
Núñez, I. (2001), describe los tipos de usuarios de la siguiente manera: un
usuario potencial: “es toda aquella persona, grupo u organización que se
encuentra vinculado directa o indirectamente al cumplimiento de la misión y los
objetivos en la cual está inserta la entidad de información. Por tal razón, los
usuarios potenciales pueden ser internos cuando se encuentran subordinado
administrativa o metodológicamente a la misma gerencia que la entidad de
información (lo cual incluye a los propias trabajadores de la información); o
externos cuando no se presenta la condición mencionada.
Currás, E. (1988) los enuncia de la siguiente manera:
“Según la relación con la Unidad de información: conocidos /
desconocidos.
Según el número: individuales / colectivos.
Según el tema de trabajo: particulares / investigadores / técnicos /
industriales / entre otros”.
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En otras palabras un usuario real es la persona que, efectivamente, ha
utilizado el servicio, es decir, que el prestador de servicios sabe de su
existencia de manera fidedigna, usualmente, se debe a un registro de visita o
uso del servicio, el usuario potencial es un posible usuario, dadas sus
características y necesidades de información, aunque no ha utilizado el
servicio, probablemente por barreras que le impiden llegar al mismo.
Estudios de Usuarios.
UNESCO (1981). Se refiere a los estudios de usuarios como un subgrupo
de la investigación de las ciencias sociales dedicadas al "estudio de los
individuos y sus actividades, actitudes, opiniones, valores e interacciones".
Martín, C. (1998). Afirma que los Estudios de Usuarios se pueden definir
como “El conjunto de estudios que tratan de analizar cualitativa y
cuantitativamente los hábitos de información de los usuarios, mediante
aplicaciones de distintos métodos, entre ellos los matemáticos, a su consumo
de información. Definición que resume en pocas palabras un sistema muy
dinámico y complejo, en el que intervienen muchas variables”.
Por su parte Casado E. (1994). Explica que son "el conjunto de estudios que
tratan de analizar cualitativa y cuantitativamente los hábitos de información de
los usuarios, para la aplicación de distintos métodos, entre ellos los
matemáticos, principalmente estadísticos, a su consumo de información".
A la luz de estas definiciones, un estudio de usuarios es una investigación
que metódicamente identifica los hábitos y necesidades de información de los
individuos, entendidos en su ámbito social como pertenecientes a un grupo con
características comunes. Con ellos, se conoce quiénes son y qué consultan los
usuarios del centro analizado, lo cual permite modificar los servicios para
aumentar la eficacia del centro y cubrir esas necesidades puntuales de cada
uno para disminuir la incertidumbre.
Se puede considerar los estudios de usuarios, como un método
multidisciplinario de conocimiento que permite analizar diferentes aspectos y
características de la relación que se establece entre la información y el usuario,
utilizando para ello distintas técnicas de investigación, por eso es necesario la
aplicación de un estudio exhaustivo de los usuarios para estudiar y evaluar
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cuáles son las necesidades reales de cada uno de ellos que permitan fortalecer
el servicio en beneficio de las personas que hacen uso de ellos.
Necesidades de Información
Según Havelock (1979). Quien señala que las necesidades son “mensajes
muy significativos dentro del sistema humano que se transforman en fuerza
dinámica, encargada de crear un estado de inestabilidad dentro del individuo y
que conduce a un ciclo de comportamientos con el fin de corregir esa
inestabilidad”.
Lancaster (1978). Afirma que las necesidades de información se pueden
concretar en 2 grandes categorías:
La necesidad de localizar y obtener un documento en particular y del cual
se conoce el autor y/o el título.
La necesidad de localizar los documentos relativos a un tema en particular
(necesidad de tipo temático).
En contraposición a los anteriores conceptos Crawford (1978). Sostiene que
es un concepto muy difícil de definir, aislar o medir, pues “Implica procesos
cognitivos que pueden operar a distintos niveles de conciencia, y que por lo
tanto pueden no estar claros ni para el propio usuario”.
Según Line (1974). Simplifica este concepto al afirmar que es “aquello que
un individuo debe poseer para su trabajo, investigación y educación”.
Observando los conceptos de cada autor notamos que todos definen la
necesidad como una carencia de algo que es necesario para un individuo cuya
falta genera estados de inestabilidad interna que lo obligan a buscar la forma
de poseer esta información que le permitan tomar decisiones en su vida diaria,
el conocer y satisfacer esas necesidades es necesario para lograr un servicio
de calidad.
Formación de Usuarios
Según Hernández, P. (1998). Se refiere a la Formación de Usuarios como
“el proceso de intercambio de experiencias o saberes significativos sobre el uso
de la información, con el fin de que la persona que la usa, de acuerdo a su
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proceso cognoscitivo, pueda cambiar su actitud y aptitud en forma positiva, y
así optimizar dicha utilización al máximo.
Tocatlian, J. (1978). Se entiende por educación la actividad destinada a
involucrar valores, actitudes y motivación, en tanto que la formación consiste en
la capacitación practica; y concreta expresando: “la educación y formación de
usuarios incluye todo proyecto o programa destinado a orientar e instruir a los
usuarios actuales y potenciales, individual o colectivamente, con el objetivo de
facilitar:
El reconocimiento de sus propias necesidades de información.
La formulación de estas necesidades.
La utilización afectiva y eficaz de los servicios de información.
La evaluación de estos servicios”.
Además Honore, B. (1980). La describe como “un proceso por medio del
cual se busca, en el otro (usuario) las condiciones para que un saber recibido
del exterior, luego interiorizado, pueda ser superado y exteriorizado de nuevo,
bajo una nueva forma enriquecido, con significado en una actividad”.
Entonces podemos decir que la formación de usuarios se considera como el
proceso que incluye un conjunto de acciones continuas entre las que se
encuentran el intercambio de experiencias y conocimiento, encaminados a la
transformación permanente del usuario a partir de la comunicación de saberes
sobre el uso de la información. Y de esta manera que el usuario valore la
importancia de la información y logre hacer juicios críticos acerca de la calidad,
pertinencia y confiabilidad de la información recibida, que obtenga la
información por los medios adecuados y haga un uso optimo de la información.
Archivos
Vázquez de Parga, (1990). De esta manera, se define el documento de un
archivo como “un conjunto constituido por un soporte y por la información que
conlleva, utilizable con fines de consulta o como prueba”.
Evans, (1984). “Los archivos recopilan, conservan y difunden información
registrada, generada o recibida por una entidad, grupo o persona en función de
las actividades que esta realiza”.
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Jenkinson H. (1947). Decía que los archivos “son documentos acumulados
por un proceso natural en el curso de la tramitación de los asuntos de cualquier
tipo, público o privado, en cualquier fecha, y conservados después para su
consulta, bajo la custodia de las personas responsables de los asuntos en
cuestión o por sus sucesores”.
“Un archivo es un conjunto de documentos en el que la información tiene
una garantía de credibilidad, autenticidad y de rigor en el proceso de creación
de estos documentos”.
Los archivos constituyen parte esencial de los recursos de información de
un país, por cuanto en su documentación se expresa, en forma original el
desarrollo histórico de su misión, funciones y actividades. La importancia de los
archivos se comprende del valor, la investigación, la comunidad, el desarrollo
económico, social, científico y tecnológico.
En tal sentido, los archivos médicos; es el lugar donde reposan las historias
o expedientes médicos de los pacientes del Centro Médico o Centro Asistencial
de Salud, tiene como objetivo primordial la guarda y custodia de dichos
expediente u historias así como la entrega oportuna de la misma a los distintos
usuarios, tales como; el usuario (paciente), el equipo médico y demás
autoridades judiciales y de salud en casos previstos de ley.
Clasificación de los Archivos
Los archivos, de acuerdo a su productor pueden dividirse en dos clases
fundamentales: públicos y privados en razón de su dependencia con las
instituciones encuadradas dentro del derecho público o del privado (no tienen
que ver con el acceso al público) y, según su actividad, los primeros serán
judiciales, militares, municipales, etc. Y los segundos personales, nobiliarios,
eclesiásticos y de empresas. Donde el concepto privado respecto de los
archivos está limitado a los personales y familiares, mientras que en otros la
amplitud de privado es mayor y se extiende a los de empresa, hospitales,
iglesias, sindicatos, universidades, instituciones de enseñanza, etc.
Los archivos públicos son universalmente imprescindibles e inalienables,
son propiedad pública y no pueden ser destruidos.
Los archivos de historia medicas están divididos en:
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Archivo de Gestión; donde reposan las historia de los usuarios activos y de
los usan el servicio en los 5 años siguientes a la ultima atención.
Archivo Central; donde están las historias de los pacientes que han usado el
servicio transcurridos los 5 años desde su última visita.
Archivo Histórico; es aquel donde se transfieren las historia clínicas que por
su valor científico, histórico o cultural, deben ser conservadas
permanentemente.
Los estudios de usuarios de archivo son la resultante de la aplicación de
técnicas de investigación social y técnicas archivísticas para el análisis de las
necesidades de información de los usuarios y su comportamiento frente a la
misma. El objetivo general de ellos es proveer la información necesaria para
crear, mejorar o transformar un servicio de archivo.
Cuando se planifica la elaboración de un programa de mejora de los
servicios dentro del archivo o eventualmente se piensa en la creación de
nuevos servicios se requiere información. Es posible obtener información
pertinente para estos fines si se logra la participación del usuario y la
manifestación de sus necesidades.
De lo antedicho podría inferirse que la investigación para efectuar los
estudios de usuarios de archivo es una tarea sencilla de simple recolección de
información. En realidad no lo es. La realización de los estudios de usuarios
implica, de parte de quien los hace, no sólo el conocimiento de las técnicas y
procedimientos de investigación, sino que incluye también tener pericia en su
aplicación.
b. Técnico – Ámbito de Acción Desde la perspectiva del usuario de los servicios de registros e historias
médicas, se detecta ciertas carencias que son factibles de solventar con un
tiempo relativamente aceptable, esto quedó demostrado mediante las
observaciones y los datos obtenidos a través de los instrumentos de
recolección previamente seleccionados como los más idóneos para ser
utilizados en el ambiente objeto de estudio.
Desde el aspecto técnico la ejecución del presente proyecto proporciona a
la comunidad directamente beneficiada las herramientas informacionales
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adecuadas para obtener y proporcionar la información que los usuarios tanto
internos como externos requieran para sus procesos de toma de decisiones o
educación, a través, de un programa de formación de usuarios que eduque y
promueva el correcto uso de los diversos servicios que el ambulatorio ofrece,
específicamente la unidad de archivo, lo cual se verá reflejado en un mayor
grado de satisfacción de estos, una disminución de los tiempos de espera en
los procesos de obtención de la información necesaria para el uso de cada uno
de los pacientes.
A través de la implantación de un sistema de información visual, por medio
de carteleras, afiches y otros medios, la ejecución de un programa de
capacitación del personal interno para atender al público de la manera más
adecuada y por ultimo un programa de formación de usuarios externos donde
se les inculque los beneficios de conocer y ser multiplicadores de las normas y
servicios que la unidad ofrece, partiendo del principio que un usuario que
conoce y aprende a usar los servicios de la forma más idónea es aquel que es
capaz de generar mayor grado de compromiso con la unidad, conoce su
importancia y a su vez es un maestro de otros menos experimentados, los
cuales en la medida que aprenden son cada vez más puntuales en sus
exigencias generado un mayor grado de felicidad y compenetración
comunidad-servicios a través de los servicios de documentación e información.
c. Bases Legales
Las historias médicas constituyen documentos de carácter legal y
confidencial contentivos de la identificación del usuario, de su estado clínico y
antecedentes, de los estudios de laboratorio, diagnósticos y del tratamiento que
se le proporciona. Su confección es obligatoria para todo médico tratante y se
encuentra definida en la Ley Orgánica de Salud, Código de Deontología
Médica, igualmente en primera instancia involucra derechos civiles y
ciudadanos de los pacientes que acuden o hacen uso de los servicios de
información y registros médicos de las diversas unidades de atención medica
existente en el país.
Es un derecho de todo ciudadano el contar y tener acceso a su expedientes
médicos, de acuerdo a las leyes vigentes, y ser protegido en este proceso lo
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cual se encuentra plasmado en algunos artículos de la Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela.
Adicional a lo anteriormente expuesto todo centro de servicio médicos debe
contar con un archivo de registro o estadística de la salud, ya sean individuales
(consultorios) o colectivos como clínicas, hospitales, otros en los cuales se ven
involucrados diversos actores quienes pueden exigir mejoras de las misma a
través de las leyes, propiciando la participación ciudadana en pro de las
mejoras que redunden en mayor beneficio y felicidad de la comunidad en
general.
Las leyes que rigen la materia relativa con el derecho ciudadano de contar
con una historia clínica actualizada en términos de privacidad, a obtener la
información sin limitaciones, el ser atendido por un servicio de calidad y a verse
involucrado como paciente y ciudadano en los procesos de mejora de estas
unidades son las siguientes de acuerdo al orden de importancia:
La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999), en sus
artículos 28, 60,83, 110,131, 132,135 y 143.
Ley Orgánica de la Salud (1998): artículo 69.
Código de Deontología Médica (1985): artículos: 88, 169, 170, 171 y 180.
Ley de los Consejos Comunales (2009): artículos 2, 4 y 6.
Ley Orgánica de Ciencia, Tecnología e Innovación (2005): artículos 24 y 29.
Ley de los servicios comunitarios (2005): artículos 7 y 21.
Ley de Discapacitados (2007). Artículos 19, 22, 28 y 47.
Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
(LOPCYMAT). Artículos 18 numeral 12, articulo 40 numeral 18 y articulo 53
numeral 2.
La participación ciudadana en nuestro país es un derecho que se encuentra
consagrado en la Carta Magna, en sus distintas acepciones, ya sea como
principio, derecho, deber, espacio o instancia de participación y como proceso
socio político; en el desarrollo del articulado constitucional se tiene que la
participación es una característica propia del sistema del gobierno venezolano,
como incluso en el preámbulo de La Constitución de la República Bolivariana
de Venezuela (1999), establece que “… El fin supremo de la misma es crear
19
una Sociedad Democrática, Participativa y Protagónica...” de esta manera se
otorga el rango constitucional a la participación ciudadana, despejando de una
vez por toda, todos aquellos obstáculos que sin ningún basamento prohíban la
actuación de los ciudadanos en los asuntos públicos, de carácter trascendental
que los afectaba de manera directa, y conscientes de que se está rompiendo el
paradigma cambiando un modelo de democracia representativa por un modelo
de democracia participativa.
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) en cuanto a
los siguientes artículos:
Artículo 28. Toda persona tiene derecho de acceder a la información y a los
datos que sobre sí misma o sobre sus bienes consten en registros oficiales o
privados, con las excepciones que establezca la ley, así como de conocer el
uso que se haga de los mismos y su finalidad, y de solicitar ante el tribunal
competente la actualización, la rectificación o la destrucción de aquéllos, si
fuesen erróneos o afectasen ilegítimamente sus derechos. Igualmente, podrá
acceder a documentos de cualquier naturaleza que contengan información
cuyo conocimiento sea de interés por comunidades o grupos de personas.
Queda a salvo el secreto de las fuentes de información periodística y de otras
profesiones que determine la ley.
Articulo 60. Toda persona tiene derecho a la protección de su honor, vida
privada, intimidad, propia imagen, confidencialidad y reputación.
Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del
Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado
promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el
bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen
derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar
activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas
sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los
tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República."
Interpretación: En su condición de paciente, el derecho a la salud se convierte
en el derecho de toda persona a un trato igualitario, a la atención profesional y
20
ética, a un trato digno y respetuoso, a la atención de urgencia, al secreto
profesional, a consentir informadamente, a ser respetada por sus convicciones
religiosas, a una historia médica, a no ser estudiado sin su consentimiento, a
un pago justo por los servicios, a negarse a recibir determinados tratamientos
aún cuando impliquen su muerte, a participar en programas de salud, a los
beneficios de la tecnología, entre otros.
Artículo 110. El estado reconocerá los intereses públicos de la ciencia, la
tecnología y el conocimiento, la innovación y sus aplicaciones y los servicios de
información necesarios por ser instrumentos fundamentales para el desarrollo
económico, social y del país, así como para la seguridad y soberanía nacional.
Para el fomento y desarrollo de esas actividades, el Estado destinará recursos
suficientes y creará un sistema nacional de ciencia y tecnología de acuerdo con
la ley. El sector privado deberá aportar recursos para los mismos. El Estado
garantizara el cumplimiento de los principios éticos y legales que deben seguir
las actividades de investigación científica, humanística y tecnológica. La ley
determinara los modos y medios para dar cumplimiento a esta garantía.
Artículo 131. Toda persona tiene el deber de cumplir y acatar esta
Constitución, las leyes y los demás actos que en ejercicio de sus funciones
dicten los órganos del Poder Público.
Artículo 132. Toda persona tiene el deber de cumplir sus responsabilidades
sociales y participar solidariamente en la vida política, civil y comunitaria del
país, promoviendo y defendiendo los derechos humanos como fundamento de
la convivencia democrática y de la paz social.
Artículo 135. Las obligaciones que correspondan al Estado, conforme a esta
Constitución y a la ley, en cumplimiento de los fines del bienestar social
general, no excluyen las que, en virtud de la solidaridad y responsabilidad
social y asistencia humanitaria, correspondan a los particulares según su
capacidad. La Ley proveerá lo conducente para imponer el cumplimiento de
estas obligaciones en los casos en que fuere necesario. Quienes aspiren al
ejercicio de cualquier profesión, tienen el deber de prestar servicio a la
comunidad durante el tiempo, lugar y condiciones que determine la ley.
Artículo 143. Los ciudadanos y ciudadanas tienen derechos a ser
informados e informadas oportunamente y verazmente por la Administración
21
Pública, sobre el estado de las actuaciones en que estén directamente
interesados o interesadas, y a conocer las resoluciones definitivas que se
adopten sobre el particular. Asimismo, tienen acceso a los archivos y registros
administrativos, sin perjuicio de los límites aceptables dentro de una sociedad
democrática en materias relativas a seguridad interior y exterior, a investigación
criminal y a la intimidad de la vida privada, de conformidad con la ley que
regule la materia de clasificación de documentos de contenido confidencial o
secreto. No se permitirá censura alguna a los funcionarios públicos o
funcionarias públicas que informen sobre asuntos bajo su responsabilidad.
Ley orgánica de la salud (1998)
En este sentido, el título VIII de la Ley Orgánica de Salud sobre los
derechos y garantías de los beneficiarios, estipula como derechos del paciente
en su artículo 69:
Las historias médicas constituyen documentos de carácter legal y
confidencial contentivos de la identificación del usuario, de su estado clínico y
antecedentes, de los estudios de laboratorio, diagnósticos y del tratamiento que
se le proporciona. Su confección es obligatoria para todo médico tratante y se
encuentra definida en la Ley Orgánica de Salud antes citada como un derecho
del paciente, en los siguientes términos:
Artículo 69. Los pacientes tendrán los siguientes derechos: (...) Una historia
médica donde conste por escrito, y certificados por el médico tratante o quien
haga sus veces, todos los datos pertinentes a su enfermedad, motivo de
consulta, antecedentes, historia de la enfermedad actual, diagnóstico principal
y diagnósticos secundarios, terapéuticas y la evolución clínica. Igualmente, se
harán constar las condiciones de salud del paciente al egreso, la terapéutica a
seguir y las consultas sucesivas a cumplir. Cuando el paciente deba continuar
su tratamiento en otro establecimiento de atención médica o cuando el paciente
lo exija se le entregará un resumen escrito y certificado de su historia médica.
Código de Deontología Médica (1985)
Artículo 88. Al ser dado de alta el paciente, debe entregársele una tarjeta
contentiva del resumen de los datos de mayor significación: diagnóstico clínico,
22
hallazgos operatorios, informes histopatológicos y otros que se juzguen
convenientes.
Artículo 169. Para los efectos de este Código la historia médica comprende:
Los elementos (subjetivos y objetivos) suministrados por el enfermo.
Las aportaciones del médico tratante (identificación de los hallazgos,
interpretaciones y correlaciones).
Las contribuciones (anotaciones correspondientes) si es que existieren, de
los médicos que colaboran en el diagnóstico y tratamiento del enfermo.
La documentación relativa a las exploraciones complementarias realizadas,
exámenes de laboratorio, radiografías, trazados gráficos, estudios
isotópicos, estudios histopatológicos, informe necrópsico, etc.
La responsabilidad de su elaboración recae sobre el médico y en segundo
término, sobre el centro de salud donde el paciente sea tratado:
Artículo 170. El médico tiene derecho de propiedad intelectual sobre la
historia médica y sobre todo documento elaborado sobre la base de sus
conocimientos profesionales.
Al respecto, es importante observar que el ejercicio de dicho derecho por
parte del médico en ningún caso justifica la negación del derecho de acceso del
paciente a su historia médica o a la de su representado. Si bien el documento
original, como consecuencia del derecho de propiedad intelectual, permanece
bajo la custodia del centro de salud o del médico tratante, el derecho de acceso
debe ser permitido en la amplitud antes referida.
En efecto, el producto del intelecto del médico sentado en la historia médica
y que pueda ser objeto de propiedad intelectual, conlleva el derecho de su
autor a obtener una patente por su creación, así como el derecho de
aprovechar exclusivamente la producción objeto de patente. De lo anterior no
debe entenderse que la historia médica sea propiedad del médico o del centro
hospitalario. La misma pertenece al paciente por cuanto es un legajo
personalizado del paciente; una base de datos de su enfermedad, que le da la
posibilidad de que sepa que se hizo para mejorarlo de sus dolencias, sin
menoscabo del derecho-deber del médico y centros de salud a custodiar las
historias médicas.
23
Artículo 171. Las historias médicas deben ser elaboradas bajo la
responsabilidad de un médico, quien aplica sus conocimientos y los completa
con todos los recursos disponibles a fin de que constituyan documentos que
además de orientar la conducción de un caso clínico puedan servir para
estudiar la patología respectiva en cualquier momento. Para garantizar su
buena confección y efectos la Dirección del Instituto Asistencial, en
colaboración con el Cuerpo Médico debe ordenar un sistema de Auditoría
Médica permanente, el cual servirá para evaluar la eficiencia de la atención
médica y la corrección de los efectos anotados.
Se puede afirmar entonces que la confección de la historia médica es un
derecho del paciente frente al médico tratante y frente a la institución de salud,
sea pública o privada. En su elaboración, cualquier comentario peyorativo, la
sustracción de hojas de la misma, la inclusión de datos falsos o enmendaduras
serán consideradas una vulneración al derecho del paciente, y objeto de
sanción. Por otra parte, y dado su carácter y contenido, genera otros derechos
en el paciente, tales como el derecho de acceso y el derecho a que se
mantenga en secreto su contenido, derivado del derecho a la intimidad y al
honor.
Artículo 180. El médico en su ejercicio privado y en igual forma las
autoridades hospitalarias, deben tomar todas las precauciones posibles
destinadas a preservar el carácter confidencial de la información contenida en
las historias médicas, tal como se señala en el capítulo relativo al Secreto
Profesional Médico.
Otras disposiciones del Código citado complementan el derecho al secreto
médico de la historia, como lo son aquellas que regulan lo concerniente a la
base de datos médica, estableciendo la obligatoriedad de que dichos datos
solo se encuentren disponibles para los profesionales médicos, y por lo tanto,
fuera de bases de datos centrales. Asimismo, se dispone el derecho del médico
y del paciente a conocer de la existencia de sistemas de procesamiento de
datos obtenidos de las historias depositadas en el archivo médico, y la
necesidad de una autorización de aquéllos para suministrar información a
individuos y organizaciones extrañas a la institución
24
Ley de los Consejos Comunales (2009) en los siguientes artículos:
Artículo 2. “Los consejos Comunales en el marco constitucional de la
democracia participativa y protagónica son las instancias de participación,
articulación e integración entre diversas organizaciones comunitarias, grupos
sociales y los ciudadanos y ciudadanas, que permitan al pueblo organizado
ejercer directamente la gestión de políticas públicas y proyectos orientados a
responder a las necesidades y aspiraciones de las comunidades en la
construcción de una sociedad de equidad y justicia social”.
Artículo 4. “A los efecto de esta Ley, se entiende por Servicios Comunitarios,
la actividad que deben desarrollar en las comunidades los estudiantes de
educación superior que cursan estudios de formación profesional, aplicando los
conocimientos científicos, técnicos, culturales, deportivos y humanísticos
adquiridos durante su formación académica, en beneficio de la comunidad,
para cooperar con su participación al cumplimiento a los fines del bienestar
social, de acuerdo con lo establecido en la Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela y en esta Ley”.
Artículo 6. La Asamblea de los Ciudadanos y Ciudadanas es la máxima
instancia de decisión del Consejo Comunal, integrada por los habitantes de la
Comunidad, mayores de 15 años y tienen las siguientes atribuciones:
De acuerdo al numeral:
3. Aprobar el plan de desarrollo de la Comunidad.
4. Aprobar los proyectos presentados al Consejo Comunal en beneficio de
la comunidad, así como la integración de los proyectos para resolver las
necesidades afines con otras comunidades e instancias de gobierno, bajo la
orientación y sustentable del desarrollo endógeno.
Ley Orgánica de Ciencia, Tecnología e Innovación (2005).
Articulo 24.: Ámbito de Acción, numeral 11 establece que “Promover
mecanismos para la divulgación y difusión e intercambio de los resultados de
investigación y desarrollo y de innovación tecnológica generados en el país”.
Artículo 29: Invención e Innovación popular establece” El Ministerio de
Ciencia y Tecnología creará mecanismo de apoyo, promoción y difusión de
invenciones e innovaciones populares, propiciando su transformación en
25
proceso, sistemas o productos que garanticen beneficios a la población o lograr
un impacto económico o social”.
Esta Ley tiene como objetivo promover el uso de las tecnologías a través del
apoyo que se les pueda brindar a los innovadores o creadores que busquen el
desarrollo tanto económico, intelectual, educativo, entre otros, en las
comunidades.
Ley de Servicios Comunitarios (2005).
Artículo 7. El servicio comunitario tiene como fines:
Fomentar en el estudiante, la solidaridad y el compromiso con la comunidad
como norma, ética y ciudadana.
Hacer un ciclo de reciprocidad con la sociedad.
Enriquecer la actividad de educación superior, a través del aprendizaje
servicio, con aplicación de los conocimientos adquiridos durante la
formación académica, artística, culta y deportiva.
Integrar las instituciones de educación superior con la comunidad, para
contribuir al desarrollo de la sociedad venezolana.
Formar, a través del aprendizaje servicio, el capital social en el país.
Artículo 21.: Los proyectos deberán ser elaborados respondiendo a las
necesidades de las comunidades, ofreciendo soluciones de manera
metodológica, tomando en consideración los planes de desarrollo municipal,
estadal y nacional.
Por lo antes expuesto los fines principales del UPTAEB conforme con lo
previsto en la Ley de Servicios Comunitarios del estudiante de Educación
Superior, son fomentar la formación integral del Estudiante centrada en el ser
humano, con los principios de solidaridad y compromiso hacia la comunidad
como norma ética y ciudadana.
Ley de Discapacitados (2007).
Artículo 19: “Las personas naturales o jurídicas podrán brindar educación
especializada, formación y capacitación a personas con discapacidad, previo
cumplimiento de los requisitos establecidos para ello, con autorización, bajo la
26
orientación, supervisión y control del ministerio con competencia en materia de
educación”.
Artículo 22: “Los ministerios con competencia en materia de educación,
deportes, salud, desarrollo social, economía popular y de trabajo son
responsables del diseño, coordinación y ejecución de los programas de
educación, formación y desarrollo progresivo del recurso humano necesario
para brindar atención integral a las personas con discapacidad”.
Artículo 28: “Los órganos y entes de la Administración Pública y privada, así
como las empresas públicas privadas o mixtas, deberán incorporar a sus
planteles de trabajo no menos de un cinco por ciento (5 %) de personas con
discapacidad permanente, de su nómina total, sean ellos ejecutivos, ejecutivas,
empleados, empleadas, obreros u obreras”.
No podrá oponerse argumentación alguna que discrimine, condicione o
pretenda impedir el empleo de personas con discapacidad.
Artículo 47: “Los ciudadanos y ciudadanas con discapacidad, sus familiares
y otras personas podrán constituir organizaciones sociales, económicas,
deportivas, culturales, artísticas, de contraloría social o de cualquier índole que
los agrupen, y expresen las manifestaciones de su acción para lograr el
protagonismo participativo y la incorporación plena al desarrollo de sus
comunidades y de la Nación”.
En el campo de la discapacidad, la integración se refiere al proceso de
incorporar física y socialmente dentro de la sociedad a las personas con
discapacidad, que se encuentran segregadas del resto de ella. Señala los
esfuerzos para hacer que las personas pasen a ser miembros activos de la
sociedad, teniendo los mismos privilegios y derechos que las personas
"normales".
Las diversas carencias y conflictos que se han planteado repercute en
diversas actividades de la vida diaria de los sujetos discapacitados, impidiendo
el desarrollo de habilidades y potencialidades e incluso de lograr una mejora en
su calidad de vida, lo cual hace que la persona con discapacidad tenga aún
más elevado su nivel de dependencia a otros, los cuales generalmente son
miembros del grupo familiar.
27
Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
(LOPCYMAT) (2005).
Artículo 18 numeral 12: “Desarrollar programas de educación y capacitación
técnica para los trabajadores y trabajadoras y los empleadores y empleadoras,
en materia de seguridad y salud en el trabajo”.
Artículo 40 numeral 18: “Participar en la elaboración de los planes y
actividades de formación de los trabajadores y trabajadoras”.
Artículo 53 numeral 2. “Recibir formación teórica y práctica, suficiente,
adecuada y en forma periódica, para la ejecución de las funciones inherentes a
su actividad, en la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades
ocupacionales, y en la utilización del tiempo libre y aprovechamiento del
descanso en el momento de ingresar al trabajo, cuando se produzcan cambios
en las funciones que desempeñe, cuando se introduzcan nuevas tecnologías o
cambios en los equipos de trabajo. Esta formación debe impartirse, siempre
que sea posible, dentro de la jornada de trabajo y si ocurriese fuera de ella,
descontar de la jornada laboral”.
d. Participante – Comunidad La participación de la comunidad, permite la adecuación de las respuestas
desde lo público a las necesidades y demandas de los ciudadanos. La
participación y la consulta permiten anticiparse antes de que éstas materialicen
en reivindicaciones que pueden producir respuestas apresuradas,
escasamente planificadas y probablemente más costosas económicamente.
La participación favorece una mayor eficiencia en la intervención pública, al
producirse respuestas y propuestas bien orientadas que optimicen recursos, es
decir, mejores servicios con iguales recursos.
Finalmente, la participación permite alcanzar u obtener el mayor consenso
posible, público/privado/ciudadano, a través de distintos procesos abiertos de
consulta y debate, ya sea dentro del modelo tradicional de participación local
mediante normas y reglamentos de participación local, consulta ciudadana o
referéndum.
Las metodologías participativas, como herramientas complementarias del
trabajo profesional en el ámbito micro-local, como un barrio, distrito o municipio,
28
pueden contribuir a alcanzar el “objetivo último” de integración comunitaria y
cohesión social. La participación ciudadana es un medio para mejorar la
calidad de vida. Como institución pública al servicio de los ciudadanos, los
profesionales del área de la salud, deben estar también comprometidos con el
medio local en términos de calidad, ofreciendo buenos servicios a los
ciudadanos, de eficiencia, optimizando recursos y procesos de apertura:
claridad, transparencia, comunicación y participación.
El servicio de salud, junto a la educación, son servicios a brindar y
garantizar en las comunidades para satisfacer el desarrollo social de la
población, pero por lo general han sido implantados por personas o
instituciones que no conocen y/o no tienen relaciones con la comunidad, lo cual
puede llevar a que estos servicios no tengan aceptación y no cumplan sus
objetivos ya que la población al no intervenir en ello le resta efectividad a los
esfuerzos que se hagan por garantizar la educación y la salud de los
habitantes. Por esto la comunidad debe jugar un rol activo de autogestión,
participación, responsabilidad e iniciativa en la solución de sus problemas de
salud y el alcance de los objetivos, el desarrollo de la comunidad y con ello el
desarrollo social.
La participación comunitaria es imprescindible para conseguir mejoras en la
salud de aquellas personas vinculadas en ese proceso. Se hace necesario el
conocimiento de los aspectos fundamentales que están vinculados con la
participación comunitaria para permitir que esta sea efectiva y cumpla sus
objetivos.
Estudiar y concientizar la salud como estado de bienestar físico, mental y
social nos permite comprender los elementos que en ella intervienen, el papel
que la comunidad puede desempeñar en esta y dar explicaciones al fenómeno
de la participación comunitaria.
También es importante conocer las estrategias fundamentales del sector
salud, su posición frente a la participación y la relación de esta con diferentes
concepciones de Salud Pública para explicar el proceso de participación
comunitaria y el desarrollo de la salud.
29
e. Vinculación del proyecto con el plan de Desarrollo Económico y Social de la
Nación 2007 – 2013, líneas de investigación del PNF y transversalidad con el
eje de proyecto, socio critico y profesional.
Plan de Desarrollo Económico y Social 2007-2013.
Nueva Ética Socialista: La plena realización del socialismo del Siglo XXI que
estamos inventando y que sólo será posible en el medio tiempo histórico,
pasa necesariamente por la refundación ética y moral que hunde sus raíces
en la fusión de los valores y principios de lo más avanzado de las corrientes
humanistas del socialismo y de la herencia histórica del pensamiento de
Simón Bolívar. Su fin último en la suprema felicidad para cada ciudadano.
La base de este objetivo fundamental descansara en los caminos de la
justicia social, la equidad y la solidaridad entre los seres humanos y las
instituciones de la Republica.
El proyecto Ético Socialista Bolivariano tiene como misión la superación de
la ética del capital, y se centra en la configuración de una conciencia
revolucionaria de la necesidad de una nueva moral colectiva, que solo puede
ser alcanzada mediante la dialéctica de la lucha por la transformación material
de la sociedad y el desarrollo de la espiritualidad de los que habitamos en este
hermoso espacio de tierra que es Venezuela. Tal dialéctica debe llevarnos a
fundar la convicción de que si nosotros mismos no nos cambiamos, nada
valdría cambiar la realidad exterior.
La construcción de un Estado ético, vale decir, de una nueva ética del hecho
público. Un Estado de funcionarios honestos, eficientes que más que un altar
de valores, exhiban una conducta moral en sus condiciones de vida, en la
relación con el pueblo y en la vocación del servicio que presta a los demás. Un
Estado del cual se sienta parte al ciudadano. El Estado está llamado a ser el
30
espacio ético por excelencia; si no lo es, el ciudadano no tendrá motivo para
serlo.
A la altura de nuestro tiempo hemos aceptado ya determinados valores,
principios y actitudes que nos son comunes y que incorporamos plenamente en
el proyecto ético bolivariano. Estos son los principios:
Derechos humanos de la así llamada primera generación: derechos
civiles y políticos, derechos de la libertad, derecho a la vida, a la libertad
de conciencia, derecho a pensar y expresarse libremente.
Derechos humanos de la segunda generación: derechos económicos,
sociales y culturales.
Derecho de la tercera generación: derechos de nacer y vivir en un
ambiente sano, no contaminado y el derecho a nacer y vivir en una
sociedad en paz.
Suprema Felicidad Social: La suprema felicidad social es la visión de largo
plazo que tiene como punto de partida la construcción de una estructura
social incluyente, formando una nueva sociedad de incluidos, un modelo
social, productivo, socialista, humanista, endógeno, donde todos vivamos
en similares condiciones rumbo a lo que decía Simón Bolívar: “La Suprema
Felicidad Social”.
Las relaciones sociales están basadas en forma de propiedad social, que
comprenden la propiedad autogestionaria, asociativa y comunitaria;
permaneciendo forma de propiedad individual y pública.
El gobierno está ejecutando, especialmente un proceso de inclusión social
masivo y acelerado, financiado por la nueva forma de utilizar la renta petrolera,
lo que ha permitido avanzar en la cobertura y la universalización en la
satisfacción de necesidades de identidad, alimentación, salud, educación,
vivienda y empleo.
La satisfacción de las necesidades sociales está vinculada con el sistema
de producción-distribución de bienes y servicios, porque solo en la medida en
que los trabajadores en Venezuela contribuyan con la producción de la riqueza
social según sus capacidades, con el desarrollo de sus potenciales creadoras,
aumentar las probabilidades de satisfacer las necesidades sociales básicas y
superar las brechas y déficit persistentes.
31
La inclusión social adquiere su más elevado desarrollo cuando el modo de
atención, es personalizada para los grupos sociales en situación de máxima
exclusión social y está orientada hacia el autodesarrollo de las personas, las
comunidades y sus organizaciones, lo cual implica prácticas democráticas,
responsables y autogestionarias, por parte de los involucrados.
Por lo antes señalado la nueva ética socialista, su base fundamental esta en
los caminos de la justicia social, la equidad y la solidaridad entre los seres
humanos y las instituciones de la República. Por lo tanto la construcción de un
Estado ético, sería un Estado de funcionarios honestos, eficientes que exhiban
una conducta moral en sus condiciones de vida, en la relación con el pueblo y
en la vocación de servicio que presta a los demás e igualmente la suprema
felicidad es la visión que tiene como punto de partida la construcción de una
estructura social incluyente, en el cual la satisfacción de las necesidades
sociales estén vinculadas con el sistema de producción-distribución de bienes y
servicios.
Líneas de Investigación.
Gestión de la información y conocimiento: Donde su propósito es estudiar la
gestión de la información y el conocimiento dentro de las organizaciones y
las comunidades, basadas en el análisis de la realidad social según el
ámbito de actuación a nivel nacional, regional y local, con el fin de generar
eficaz y eficientemente productos y servicios de calidad que satisfagan los
requerimientos de las comunidades, usuarios y fortalezcan la cultura
informacional de la sociedad Venezolana.
Transversalidad (con el eje de proyecto, socio crítico y profesional): “Los
Proyectos son el eje central de los PNF y comprenden la integración
multidimensional de los saberes y conocimientos, su aplicación en la
resolución de problemas, el desarrollo de potencialidades y el mejoramiento
de la calidad de vida de las comunidades, las regiones y el país. Los
proyectos estarán articulados con los planes estratégicos dirigidos a
consolidar la soberanía política, tecnológica, económica, social y cultural”.
2.2 Población Beneficiada: Directos e Indirectos
32
Según Tamayo (1981), Población “Es la totalidad del fenómeno a estudiar,
donde las unidades de población poseen una característica común, la cual se
estudia y da origen a los datos de la investigación”.
Según Shelltiz (2003), indica que una población “Es el conjunto de todas las
cosas que concuerdan con una serie determinada de especificaciones”.
Según Méndez (2001), La población “Esta constituida por el número total
de personas o elementos que son miembros del grupo, empresa, región, país u
otra forma de asociación humana que se constituye en objeto de conocimiento
en la investigación”.
Dicho lo anteriormente, se puede decir que el Ambulatorio presta sus
servicios integrales de salud a 21 comunidades de las cuales 14 no son
consolidadas, y poseen un alto índice de necesidades básicas insatisfechas, el
ambulatorio atiende a la población de su área de influencia directa de 75.680,
sin embargo sus servicios se extienden a otras comunidades de la parroquia
“Juan de Villegas” y hacia dos comunidades rurales (el Oreganal y Titicare)
ampliándose así su cobertura en más de 313.346 habitantes del área de
influencia indirecta; estas comunidades fuera del área de influencia asisten al
ambulatorio debido a su cercanía y mayor accesibilidad geográfica a los
servicios de salud.
Beneficiarios Directos: Personal que labora dentro del Archivo de Historias
Medicas del Ambulatorio Tipo III de la Urbanización “La Carucieña” Cantidad
de personal beneficiado: 75.680.
Beneficiarios Indirectos: Pacientes, amas de casas, y comunidad en general
adyacente al Ambulatorio Tipo III de la Urbanización “La Carucieña” Cantidad
de habitantes beneficiados: 237.666.
La Población se especifica a continuación:
Garabatal: 972 Familias, 4.859 personas.
Carucieña Sector I: 1.075 Familias, 5.375 personas.
Carucieña Sector II: 2.247 Familias, 11.235 personas.
Carucieña Sector III: 350 Familias, 1.750 personas.
Carucieña Sector IV: 278 Familias, 1.390 personas.
Urb. Los Encantos: 86 Familias, 2.978 personas.
Brisas del Turbio I: 680 Familias, 3.400 personas.
33
Brisas del Turbio II: 380 Familias, 1.900 personas.
Ranchos del Aeropuerto: 596 Familias, 2.978 personas.
Lomas de león: 881 Familias, 4.405 personas.
Lomas de león Parte Alta: 290 Familias, 1.450 personas.
Colinas de José Félix Ribas: 380 Familias, 1.898 personas.
José Félix Ribas I: 1.854 Familias 9.266 personas.
12 de Octubre: 582 familias, 2.908 personas.
La Viereña: 157 Familias, 785 personas.
Agua Viva el Roble: 999 Familias, 4.995 personas.
Urb. Cleofe Andrade: 1.405 Familias, 7.025 personas.
Urb. Raúl Azparren: 76 Familias, 304 personas.
Urb. José Ángel Álamo; 800 Familias, 1.900 personas.
Barrio 5 de Julio: 1.159 Familias, 5.792 personas.
Oreganal y Titicare: 67 Familias, 335 personas.
Por otro lado cabe destacar que los usuarios internos del ambulatorio
directamente son beneficiados están los que prestan el servicio en el archivo
de historia médicas del ambulatorio Tipo II de La Carucieña las cuales son 10
trabajadoras que prestan su servicio en dicho centro.
3- Objetivos del Proyecto
Objetivo General
Estudiar las Necesidades de Formación e Información de los Usuarios del
Archivo de Historias Médicas del Ambulatorio Tipo III, La Carucieña.
Objetivos Específicos
Diagnosticar las necesidades de Formación e Información de los Usuarios
del Archivo de Historias Médicas del Ambulatorio Tipo III, La Carucieña.
Caracterizar los tipos de usuarios del Archivo de Historias Médicas del
Ambulatorio Tipo III, La Carucieña.
Determinar la factibilidad técnica, económica y social.
Elaborar un Programa o Plan de Formación para los Usuarios del Archivo
de Historias Médicas del Ambulatorio Tipo III, La Carucieña.
34