psicoanalisis y neurociencias

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Univ. Psychol. Bogotá, colomBia v. 9 no. 3 PP. 729-735 sePt-dic 2010 issn 1657-9267 729

Reflexiones sobre la relación entrelas neurociencias y el psicoanálisis*

Reflections on the Relationship betweenNeuroscience and Psychoanalysis

Recibido: marzo 20 de 2010 Revisado: abril 26 de 2010 Aceptado: mayo 6 de 2010

S ergioCaStellanoS**

Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia

r e S u m en

El psicoanálisis se consolidó como ciencia en un momento en el cual losavances de las neurociencias no permitían dar explicación suficiente aciertos fenómenos psíquicos. Por ello, aun cuando el camino que recorrióFreud partió de la medicina y de las investigaciones neurofisiológicas, éstasno fueron suficientes para comprender fenómenos tan complejos y vigentes,en ese entonces, como el de la histeria. Se presentan algunos elementossignificativos del paso de Freud por la medicina y la neurología, en cuantoa limitación en su momento, que lo llevó a prescindir de ellas a través dela metodología investigativa del psicoanálisis, que valdría la pena seguirusando para continuar los desarrollos internos del mismo. Se retoma laresistencia como elemento interferente para no conocer en profundidadel psicoanálisis y atender más bien a los afanes postmodernos de producirconocimiento novedoso -y en muchos casos superficial-, proponer nuevas

disciplinas, y no adentrarse en las profundidades de las ya existentes, queaún tienen muchas posibilidades de desarrollos internos.Palabras clave autor

Psicoanálisis, neurociencias, neuropsicoanálisis, Freud.Palabras clave descriptor

Freud, Sigmund, 1856-1939, crítica e interpretación, neurociencias,neuropsicoanálisis.

a b S t r a C t

Psychoanalysis was consolidated as a science at a time where the advantagesof neuroscience didn’t allowed giving satisfactory explications to certainpsychological phenomena. This explains that even though roads travel byFreud began at medicine and neurophysiologic investigations, these discipli-nes were not effective enough to understand phenomena as hysteria. Some

of the significant elements taken by Freud from medicine and neurology arepresented. The concept of resistance as an element of interference to gaindeeper psychoanalytic knowledge is also discussed, and its relation to ourpreference for the post modern rush of producing novel knowledge, evensuperficial in some cases, or to propose new disciplines, in order to avoiddepth in research and knowledge into already existing disciplines that stillhave a lot of internal development possibilities. Keywords author

Psychoanalysis, Neuroscience, Neuropsychoanalysis, Freud. Keywords plus

Freud, Sigmund, 1856-1939, Criticism and Interpretation, Neurosciences,Neuropsychoanalysis.

Para citar este artículo. Castellanos, S. (2010). Re-flexiones sobre la relación entre las neurociencias

y el psicoanálisis. Universitas Psychologica, 9 (3),729-735.

* Artículo de reflexión teórica.** Facultad de Psicología, Pontificia Universidad Jave-

riana, Cra. 5ª No 39-00, Bogotá, Colombia. E-mail:[email protected]



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Los avances de cualquier disciplina científica traenevidentes beneficios, para la ciencia en general,pero éstos son más obvios al interior de aquella enla que se han logrado, así como también, resultamás fácil su comprensión para los expertos en taldoctrina. También se puede evaluar si los beneficiosde tales avances sobrepasan el interior de tal disci-plina, y en qué medida favorecen entonces otras, y en el mejor de los casos, el bienestar general dela humanidad.

Dentro de las llamadas neurociencias, es in-dudable que a lo largo del siglo XX y en lo que vacorrido del XXI, se han logrado avances significa-tivos especialmente en términos de observacionesa través de imágenes que permiten hacer localiza-

ciones cada vez más precisas, así como también, seha logrado una mayor comprensión subjetiva deciertas alteraciones. Como lo dice Oliver Sacks,en el prólogo del libro El cerebro y el mundo interior de Solms y Turnbull (2004), “la neurología mismatuvo que evolucionar de una ciencia mecánicaque pensaba en términos de funciones y centrosdeterminados […] a un análisis más dinámico delas dificultades neurológicas en términos de siste-mas funcionales” (p.vii).

Otro asunto es la consideración por la manera

en que esta evolución neurocientífica ha sobre-pasado sus fronteras y, de manera particular, habeneficiado al psicoanálisis. Es en este sentido enel que se quisiera llamar la atención, pues es bienconocido que el camino seguido por el profesorSigmund Freud, para descubrir y construir el psi-coanálisis, efectivamente pasó por la medicina ypor la neurología, y por ende está teñido de ele-mentos de estas disciplinas, pero otro asunto seríaque estuviese determinado por éstas.

He podido estudiar, con cierto detenimiento,

algunos trabajos que buscan no solo sustentar lapertinencia de una nueva orientación, llamadaneuropsicoanálisis, sino que incluso presentanalgunos materiales clínicos de ésta. Dentro delmaterial revisado sobresalen: los Estudios clínicos en

neuropsicoanálisis de Solms (2005), la propuesta del NeuroAnalysis de Peled (2008), y el artículo Biology

and the future psychoanalysis de Kandel (1999). Sibien encuentro interesantes sus propuestas, ellas

no siguen con rigor los planteamientos metodoló-gicos del psicoanálisis enunciado por Freud. Peroconsidero que, antes de hacer una crítica a esoscaminos, es pertinente exponer más bien aquelloque permite dichas confusiones.

Una problemática como la planteada tiene dife-rentes alternativas para buscar resolverla. Una deellas, muy interesante, es a través de los aspectosde la lógica de las ciencias, su arquitectónica y susraíces epistemológicas. Este camino llevaría a lasconocidas discusiones de lo que es ciencia o cien-tífico, ciencias duras y blandas, o cómo quizás se halogrado hacer la mejor transacción a la discusiónentre las ciencias exactas y las sociales. Por estavía, sería necesario sustentar los argumentos que

respaldan al psicoanálisis, no solo como ciencia,sino como lo afirmó Freud en múltiples ocasiones,como ciencia natural. En la presentación autobio-

gráfica dice Freud (1925/1979):

Siempre sentí como grave injusticia que no se qui-siese dispensar al psicoanálisis el mismo trato que acualquier otra ciencia natural. Ese rehusamiento seexpresó en las más pertinaces objeciones. Al psicoa-nálisis se le reprocha cada una de sus imperfecciones y lagunas, cuando en verdad una ciencia basada en la

observación no puede hacer otra cosa que elaboraruna por una sus conclusiones y resolver paso a pasosus problemas. (p. 46)

Otra problemática, igualmente compleja, de-rivada del posible camino anteriormente plantea-do, es la referida a la concepción del ser humanodesde una perspectiva monista o dualista. Esto noslleva a la también permanente discusión por ladivisión alma-cuerpo o en lenguaje más cercano alas neurociencias, mente-cerebro. La concepción

teórica del hombre del psicoanálisis descubierto yplanteado por Freud (que por motivos prácticoses al único al que se hace referencia en este texto)es fundamentalmente monista, en términos de la“sustancia” que nos constituye, en cuanto a quees el principio del placer el que intenta gobernar-nos, pero dualista en términos de la existencia delconflicto, y de las diferentes fuerzas que, por efectodel interjuego con la realidad en un contexto y en



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relación con unos objetos, generan contradicción,oposición, contrarios y, en general, polaridades.Esta es la postura de Etcheverry (1979) y colabora-dores, equipo traductor al castellano de la edicióncomercializada por Amorrortu Editores.

Si bien las dos alternativas enunciadas son muyinteresantes, requieren de un rigor y una revisióndocumental que trasciende los alcances del presen-te artículo y son más propios de una tesis doctoral;por ello, se me hace necesario tomar otra alternati-va para poder brindar elementos de reflexión, másque una argumentación sólida que no deje mayoresdudas. Se opta entonces por revisar otros aspectosmás sencillos.

Haber mencionado el asunto dualista del con-

flicto y del interjuego que allí se da, orienta el paso ala revisión del concepto de “serie complementaria”que Freud utiliza en múltiples ocasiones a lo largode su obra. Según Valls (2008), este concepto esuna explicación dinámica respecto de las causalesde los síntomas neuróticos, pero también sobre laformación y cambios en el funcionamiento gene-ral del aparato psíquico, en diferentes momentosde la vida. La primera serie está constituida por loheredado y las vivencias de la prehistoria infantil.Y a la suma de estos dos elementos los denomina

constitucional o predisposición. En relación conesta serie es pertinente traer la cita aclaratoria queel mismo Freud (1912) escribe:

Debemos defendernos en este lugar del reproche,fruto de un malentendido, de que soslayamos lasignificación de los factores innatos (constitucio-nales) por haber puesto de relieve las impresionesinfantiles. Semejante reproche brota de la estrechezde la necesidad causal de los seres humanos, que,en oposición al modo en que de ordinario está plas-

mada la realidad, quiere darse por contenta con unúnico factor causal. El psicoanálisis ha dicho muchosobre los factores accidentales de la etiología, y po-co sobre los constitucionales, pero ello sólo porqueacerca de los primeros podía aportar algo nuevo,mientras que respecto de los segundos en principiono sabía más que lo que corrientemente se sabe.Nos negamos a estatuir una oposición de principioentre las dos series de factores etiológicos; más bien,

suponemos una regular acción conjugada de ambaspara producir el efecto observado. [disposición yazar] determinan el destino de un ser humano; raravez, quizá nunca, lo hace uno solo de esos poderes.La distribución de la eficiencia etiológica entreellos sólo se podrá obtener individualmente y encada caso. La serie dentro de la cual se ordenen lasmagnitudes cambiantes de ambos factores tendrátambién, sin duda, sus casos extremos. Según seael estado de nuestros conocimientos, apreciaremosde manera diversa la parte de la constitución o delvivenciar en el caso singular, y nos reservamos elderecho de modificar nuestro juicio cuando nuestrasintelecciones cambien. (p. 97)

Si bien Freud plantea todos los factores cons-titucionales como un solo elemento de las seriescomplementarias, allí se incluyen todos los elemen-tos que hacen parte de la constitución del sujeto,bien sean genéticamente heredados o fruto devicisitudes del desarrollo ontogenético. Frente aéstos, el psicoanálisis no tiene nada que decir (pe-ro por supuesto escucha con atención los avancesque allí se dan).

Otra serie que opera de manera semejante a loconstitucional es la referida a las vivencias de la

prehistoria infantil. Sobre las impresiones infanti-les, o vivencias tempranas del infante, el psicoa-nálisis ha iluminado su comprensión a través delos conceptos de fijación y represión, y es en estaserie en la cual más aportes ha realizado y está encondiciones de profundizar aún más.

Una tercera serie, son las vivencias actuales, enespecial las originadas a partir de la frustración; deque algo no sea o resulte como se estaba deseando.Sobre éstas, tanto la psicología, en general, como elpsicoanálisis, confluyen en el aporte de elementos

esclarecedores ampliamente divulgados. Entonces,al surgir una vicisitud, una necesidad que en tantono se satisfaga produce sensaciones de displacer,la respuesta a esto estará mediada por la simultá-nea presencia de las tres series mencionadas. Dela misma manera, cualquier intervención que sehaga sobre esta situación, tendrá resultados de-pendiendo del énfasis que ésta tenga, de la serieen la que centren sus estrategias. Por ejemplo, la



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intervención o la cura, a partir de la aplicación delmétodo psicoanalítico, tendrá mayor dificultad,mayores resistencias, en tanto mayor sea el pesode las vivencias infantiles que hayan sido objeto dela represión o desalojo de la consciencia. Pero si elpeso mayor está en los factores innatos, su campode acción será más reducido. Cuando el peso mássignificativo está en lo actual, usualmente, el ca-mino hacia la cura es menos complicado.

El concepto de “serie complementaria” permiteentonces una buena aproximación a la compren-sión del asunto de la relación de beneficio entre loshallazgos de las neurociencias sobre el psicoanálisis,pues cualquier avance sobre una de estas series,beneficia la comprensión y quizás la intervención

sobre cualquier alteración; es decir, que entre máspermitan las neurociencias comprender los fac-tores constitucionales y mejores posibilidades deintervención sobre ellos tenga, mejor para la hu-manidad. Sin embargo, la intervención psicoana-lítica pone su énfasis en otros elementos. Es decir,el campo de lo neurofisiológico, no es realmente elcampo del psicoanálisis ni su objeto de estudio.

¿Por qué tenemos la tendencia a atenuar loslímites entre las diferentes disciplinas? Pues, enparte, porque efectivamente estas divisiones son

artificiales, son construcciones auxiliares o peda-gógicas, para poder abordar la complejidad, en estecaso, del funcionamiento psíquico de los humanos.También, por las dificultades para comprender unaexplicación, cuando usualmente estamos ubicadosdesde otra perspectiva que conocemos más profun-damente. Queremos ampliar su poder explicativoa campos que no han sido originalmente los suyos.Y si continuase por este camino, habría que expo-ner muchos más aspectos científicos y humanos;pero, en este punto, deseo ampliar a los elementos

de reflexión sobre la relación en cuestión, a par-tir de los análisis del propio Freud acerca de lasresistencias frente al psicoanálisis, expuestas porél, en particular, en dos artículos. El primero, de1917, Una dificultad del psicoanálisis, el segundo,Las resistencias contra el psicoanálisis, de 1925, enlos que plantea de manera semejante que una di-ficultad para que un lector -receptor- comprendael psicoanálisis, podría estar derivada de una de-

ficiencia intelectual, la cual se presentaría frentea cualquier disciplina científica. Sin embargo,Freud precisa que se va a ocupar de otro tipo deproblema. Se trata de las dificultades afectivas queimpiden sentir empatía, interés o curiosidad frentea ciertos conocimientos que, en tanto incluyenelementos significativos relacionados con nuestrospropios conflictos, con nuestras neurosis, activanlas contracargas de lo reprimido, de lo desalojadode la conciencia; es decir, activan las resistencias,las cuales se expresan en los conflictos afectivos,ocultos en rechazo cultural, en consideracionesmorales, en pretextos de desactualización o an-tigüedad. Estas resistencias, que aborda Freud enlos artículos mencionados, son las primeras que un

psicoanalista debe considerar acerca de sus propiasdificultades; pero es muy difícil que un lego, queno conoce profundamente como operan, puedaexaminarlas, precisamente por su cualidad de serparte del mecanismo inconsciente de la represión.

Luego de dejar planteado que los problemasmás significativos para abordar cuestiones psicoa-nalíticas pueden venir precisamente de nosotrosmismos, de nuestro inconsciente, quiero conside-rar un último elemento como aporte a la reflexiónpropuesta. Éste es mucho más evidente, pues se

trata de ilustrar que los años de interés y dedicaciónde Freud a las neurociencias de su época, se pres-tan para acercar estas corrientes al psicoanálisis,no solo como un paso en el camino para llegar alo propiamente psicoanalítico, sino que algunosconcluyen que, efectivamente, las mantuvo estre-chamente relacionadas.

Se ilustrarán algunos aspectos fundamentalesdel paso de Freud por la medicina y la neurología,para poder comprender que efectivamente fueronsignificativos y que influyeron en el descubrimiento

del psicoanálisis, pero otro asunto sería afirmar quesu relación no es solo histórica, sino que es deter-minante constitucionalmente.

Si bien Freud inicia sus estudios de medicinaen 1873, y en 1893, como lo considera Etcheverry(1979), se editan las primeras publicaciones psicoa-nalíticas; esos 20 años entre la medicina, la investi-gación fisiológica, la neurología y la etiología de lahisteria, son un paso o camino para los siguientes





años –más de 40– dedicados exclusivamente alpsicoanálisis. En términos evolutivos, convieneanalizar separadamente diferentes momentos deeste camino hacia el psicoanálisis. En relacióncon su escogencia por la medicina, en Presentación

Autobiográfica (Freud, 1925/1979) señala que sedecidió por los estudios médicos después de haberconsiderado la posibilidad de estudiar derecho, in-fluenciado por los intereses de un amigo, y por lossuyos propios hacia la política, pero: “Entretanto,la doctrina de Darwin, reciente en aquel tiempo,me atrajo poderosamente porque prometía un ex-traordinario avance en la comprensión del univer-so, y sé que la lectura en una conferencia popular(por el profesor Carl Brühl) del hermoso ensayo de

Goethe «Die Natur», que escuché poco antes demi examen final de bachillerato, me decidió a ins-cribirme en medicina” (p. 8). Anzieu (1959/2004)comenta que, si bien es probable que Freud hayaconfundido las conferencias dominicales del pro-fesor Brühl con una conferencias sobre Goethe, lopertinente es observar que al leer el mencionadoensayo “sobre la naturaleza”, éste usa una metáfo-ra en la que considera a la naturaleza una madregenerosa, omnisciente, todopoderosa que otorgaa sus hijos favoritos el privilegio de ir a la búsque-

da de sus secretos. Entonces, es posible señalarque dentro de los aspectos que influyeron en laadolescencia de Freud para optar por un ciertocamino están, de manera manifiesta, el interés porcomprender algunos enigmas sobre el mundo enque vivimos, entre ellos, las teorías evolucionistasde Darwin y, estrechamente relacionada con estopero de manera latente, la curiosidad –base de lastendencias epistemofílicas y científicas– por com-prender de dónde vienen los niños, de compararla anatomía de hombres y mujeres, y la fantasía de

volver a ser el hijo querido de una buena madre.Cuando Freud emprendió sus estudios de me-dicina en octubre de 1873, deseaba poder realizarinvestigaciones biológicas de laboratorio, relacio-nadas con los humanos, pero no necesariamente enhumanos. Casi cinco años después, afirmó, segúnconsta en una carta para Wilhelm Knöpfmacher,con fecha del 6 de agosto de 1878 (citada por An-zieu, 1959/2004), “He cambiado de laboratorio y

me preparo a ejercer mi verdadera profesión: entredesollar animales o torturar hombres, se afirmacada vez más mi preferencia por el primer términode esa alternativa” (p. 59). Efectivamente, desde1876 y durante seis años, Freud pasó al Institutode fisiología del profesor Ernst Wilhelm Brüke,quien le pidió que estudiase la histología de la cé-lula nerviosa, lo cual permitió que lograra variaspublicaciones sobre este tema. Dos en 1877, unosobre el origen de las raíces nerviosas posterioresde la médula espinal del amoceto, el segundo, ob-servaciones sobre la conformación y la estructurafina del órgano lobulado de la anguila (que ha sidoconsiderado como testículo). Uno en 1878, sobrelos ganglios espinales y la médula espinal de la

lamprea. Otro en 1879, nota sobre un método depreparación anatómica del sistema nervioso. Porúltimo, en 1882, sobre la estructura de las fibras ycélulas nerviosas del cangrejo de río.

El periodo de 1882 a 1886 está marcado, en lavida personal de Freud, por el noviazgo y matrimo-nio con Martha Bernays y también fue fructíferoen términos de su formación clínica como médico,pero disperso en términos científicos. En este perio-do, realiza, básicamente, sus residencias médicas yalgunas investigaciones neurológicas. Después de

obtener su título como médico en marzo de 1881 y luego de su compromiso matrimonial en juniode 1882, Freud decide, a disgusto, abandonar eltrabajo, ad honórem, que realizaba en el laborato-rio. El 31 de julio de 1882, inició sus labores en elhospital de Viena. Hasta abril de 1883 estuvo enmedicina general al servicio de Nothnagel (1841-1905). Entre mayo y octubre trabajó en el áreade psiquiatría, pero ahora al servicio de Meynert(1833-1892), celebre anatomista. El último trimes-tre del mismo año, estuvo en dermatología. Entre

enero de 1884 y febrero de 1885 en neurología, alservicio de Scholz; luego entre marzo y mayo enoftalmología, hasta agosto nuevamente en der-matología y así da el paso para vincularse con lafacultad de Medicina, que le otorgará la beca paraviajar a París a estudiar con Charcot.

Después de su residencia con Charcot, ya Freudno regresaría a la medicina y a la neurología comoantes. Incluso, antes de este viaje, ya conocía la



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experiencia de Breuer con el caso tradicionalmenteconocido como Ana O. Esa fue quizás la primerainclinación hacia lo psicológico. Pero luego delviaje a París, Freud tenía un interés especial enla psicopatología y en los factores psicógenos en laetiología de las enfermedades nerviosas, en particu-lar, en la histeria. Esta parte de la historia biográficade Freud es ya mucho más conocida y presentadapor él mismo en su Presentación Autobiográfica (Freud, 1925/1979). Casado ya con Martha, debebuscar una mezcla entre la docencia y la prácticamédica privada: la atención de pacientes. Estofavorece este periodo prepsicoanalítico en el quesigue formándose en las intervenciones terapéu-ticas propias de la época, de manera especial en

la hipnosis, y concentrado en lograr, buscando elapoyo de Breuer, una mayor comprensión de la his-teria. Toda la comprensión inicial sobre la etiologíade esta enfermedad llevará a Freud a determinarlas particularidades de nuestro funcionamientopsíquico a partir del planteamiento de ciertos pi-lares del psicoanálisis, los cuales él mismo integraen tres: “El supuesto de que existen procesos aní-micos inconscientes; la admisión de la doctrinade la resistencia y la represión; la apreciación dela sexualidad y del complejo de Edipo: he ahí los

principales contenidos del psicoanálisis y las basesde su teoría, y quien no pueda admitirlos todos nodebería contarse entre los psicoanalistas” (Freud,1922/1979, p. 243). Estos pilares evidencian que ya no hay una relación determinante ni con lamedicina, ni con las neurociencias.

Los estudios sobre la histeria de 1895 y la co-municación preliminar de 1893 son consideradoslos textos que permiten el empuje final hacia el psi-coanálisis. Y en 1900, La interpretación de los sueños es ya la primera obra propiamente psicoanalítica.

Freud nunca abandonara completamente sus inte-reses previos, en particular, los neurológicos, peroéstos no serán más el centro de sus investigaciones,realizadas ahora siguiendo una metodología parti-cular: la asociación libre.

En conclusión, el psicoanálisis se consolidó co-mo ciencia en un momento en el cual los avancesde las neurociencias no permitían dar explicaciónsuficiente a ciertos fenómenos psíquicos. Por ello,

aun cuando el camino que recorrió Freud partióde la medicina y de las investigaciones neurofi-siológicas, como activamente se ha evidenciadoen estas páginas, éstas no fueron suficientes paracomprender fenómenos tan complejos y vigentesen su momento como el de la histeria. Se formaFreud alrededor de científicos y estudiosos comoLeibniz, Charcot, Berheim, y todo esto lo conducea buscar puentes explicativos e integradores entrelo fisiológico y lo psicológico. El concepto integra-dor, que descubre a través de los estudios sobre lahisteria, es el de la representación y la capacidadhumana de construirlas -representaciones- y des-alojarlas -reprimirlas- de la propia consciencia, de-jando en su lugar actos psíquicos plenos de sentido

como son los síntomas. Así las cosas, Freud iniciala construcción del psicoanálisis fundamentado enelementos constitucionales humanos: los instintos,los principios que rigen el funcionamiento psíquico y nuestros potenciales psicológicos y sus vicisitudes.Este proceso se inicia prescindiendo de las explica-ciones fisiológicas de estos fenómenos, las cualesFreud nunca negó, y enfatizando en las psicológi-cas con el ingrediente particular del inconscientedinámico, de lo inconsciente reprimido. Además,esta construcción tiene el carácter de científica,

pues se ha dado a través del empleo de una me-todología particular y concreta, que consiste en elanálisis de las resistencias para hacer consciente loinconsciente reprimido, ello a través de la observa-ción de una “regla fundamental” que, de cumplirse,lleva al paciente a la asociación libre de ideas. Estametodología no se enriquece, ni empobrece con loshallazgos de otras disciplinas.

En particular, considero que, los principalesdesarrollos postfreudianos están todavía a la espe-ra de ser investigados, están al interior del mismo

psicoanálisis, y a la espera de que los psicoanalistasretomen las investigaciones propiamente psicoa-nalíticas, con la herramienta metodológica propiade esta ciencia, que quizás, en términos freudianos,despierta tantas “resistencias” en los analizandos,pero quizás más aún, en los psicoanalistas. Y si estoes así al interior del psicoanálisis, pues qué no decirde las resistencias que el psicoanálisis despierta enaquellos que no lo conocen profundamente. Es





más fácil atender a los afanes postmodernos deproducir conocimiento novedoso, y en muchoscasos superficial, proponer nuevas disciplinas, queadentrarse en las profundidades de las ya existentesque aún tienen muchas posibilidades de desarrollosinternos.

Referencias

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