psicomotricidad
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Transcript of psicomotricidad
04/04/2012
1
Clasificación:
De acuerdo a su edad gestacional (FUR)
De acuerdo a su peso al nacer
Normal: 3350 gr. 50cm cc= 35cm
<2500 gr.
Prematuro= pretermino <2500
Bajo peso al nacer
Muy bajo peso al nacer
Extremadamente bajo peso al nacer
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El menor a tenido una minima experiencia con el medio
Movimientos aleatorios sin control independiente
Predominio flexor: Codo, cadera, rodillas y tobillos.
El predominio del tono flexor dara paso al tono extensor gracias a los efectos de la gravedad
Los efectos de la gravedad se observan primariamente en cabeza y caderas
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¿Los recien nacidos son pasivos? ¿Cómo nos damos cuenta?
En el RN el tono muscular de las EEII es mayor que las EESS. (Desarrollo caudal cefalico intrauterino)
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Los movimientos de cabeza es en todas las direcciones
El RN presenta una flexion de tronco fisiologica. ¿Razones?
La columna solo tiene movilidad a nivel lumbar y cervical en el RN
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¿Qué pasa al sentar al RN? Bipedestacion primaria: ¿Qué es?
¿Qué le llama la atencion al recien nacido?
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Reacción de corrección de cuello
¿Cómo es la vision?
Contrastes
Movimientos laterales y verticales cerca de la linea media a 20-30 cm
¿Cuál es la reaccion Mano-boca?
Reflejo de prension palmar (aparece a las 28 sem. De gestacion)
Caracteristicas de las EEII del RN
Rotación de la cabeza ¿Para que?
Los músculos extensores de cuello son los primeros músculos antigravitatorios en activarse
EESS y EEII en prono
Mayor movilidad de EEII
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Al sentar al RN no hay actividad muscular
Es una forma importante de evaluar las funciones vestibulares
La columna forma una C
EEII -> batracio
Bipedestacion primaria (se cruzan los pies)
Marcha automatica: Hay actividad de dos grupos musculares Gluteos e Isquiotibiales, y soleo-gastrocnemio
CPG central pattern generators
Bajo peso al nacer
Alteraciones de alimentacion e irritabilidad
Hipotonia
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Mayor mobilidad y alerta
Disminuye el tono proximal de las EESS
Disminuye el “signo de rebote”
Puede aparecer el RTCA
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Mayor movilidad de hombro y codo
Continua el reflejo de prension palmar
Presenta mayor rango, pero aun no es posible la adduccion y la rotacion interna
Aparece los pataleos bilaterales (reacciones no voluntarias)
Sin actividad muscular, pero intenta ayudar
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Continua el apoyo sobre las tuberosidades isquiaticas No hay mucha diferencia con respecto al recien nacido. Ahora es infreciente el cruce de pies
La marcha automatica comienza a disminuir
La cabeza ya rota en supino completamente, rara vez se encuentra en la linea media
A veces ocurre una especial de giro primitivo al rotar la cabeza
Continua el RTCA. Es importante destacar que no siempre aparece.
Tiene un rango de vision de 180° y se interesa por los juguetes
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Control de la cabeza, movimientos y vision comienza a tomar una importancia significativa en el desarrollo.
Continua RTCA que le permite alcanzar juguetes.
Los musculos flexores de codo estan mas elongados por la accion de extensores
Hay extension de muñeca pero con tenodesis
Comienza la extension de los dedos
No tienen mucha movilidad como las superiores, pero tienen mas rangos.
Continua con abduccion y rotacion externa de cadera
Tobillos continuan en dorsiflexion
Puede levantar la cabeza en 45° por cortos tiempos. Accion unilateral de los extensores de cuello.
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En prono sus EESS intentan girar: Codo inferior al hombro
Las manos continuan flectadas
Al girar la cabeza, el peso recae en el borde radial de la mano
La elongacion de la musculatura flexora de cadera permite el descenso de la pelvis.
Solo ha mejorado la extensión de rodilla
Puede aparecer la flexion plantar
Posicion mas confortable para la cabeza y EESS
Continua el pobre control cefálico. Aparece cierto grado de acción de las EESS. Abdominales y EEII no participan.
Al dar estabilidad de tronco la cabeza se mantiene
Es mas pobre que en meses anteriores
Bipedestacion primaria y marcha automatica ya no aparecen (Astasia-Abasia)
Presenta mayor control cefalico en bipedo que en sedente