CáncerJenny Patricia Galvis

Aux. Enfermería Ciclo II

Que es el Cáncer0 Patologías en las que

células anormales se dividen sin control y pueden invadir otros tejidos. Estas células pueden diseminarse a otras partes del cuerpo por el sistema sanguíneo y por el sistema linfático: A estas se les llama células cancerosas.

Que es el cáncer

0El cáncer no es solo una enfermedad sino muchas enfermedades. Hay más de 100 diferentes tipos de cáncer. La mayoría de estos toman el nombre del órgano o de las células en donde empiezan.

0Existen muchos tipos diferentes de cáncer. Puede aparecer en casi cualquier órgano o tejido, como el pulmón, el colon, los senos, la piel, los huesos o el tejido nervioso.

Tipos de Cáncer

0Cáncer pulmonar0Cáncer de colon0Cáncer de mama0Cáncer cerebral0Cáncer cervical

0Leucemia0Cáncer de próstata

Tipos de Cáncer

0Estos tipos de cáncer se pueden agrupar en categorías más amplias. Las categorías principales de

cáncer son:0Carcinoma0Sarcoma0Leucemia0Linfoma 0Mieloma

Cáncer de Pulmón0  El cáncer de pulmón se produce por el crecimiento

exagerado de células malignas en este órgano, y que si no se diagnostica a tiempo puede desplazarse hacia otros órganos del cuerpo

0La mayoría de las formas de cáncer de pulmón se origina en las células de los pulmones; sin embargo, el cáncer puede también propagarse (metástasis) al pulmón desde otras partes del organismo. El cáncer de pulmón es el más frecuente, sea en varones o en mujeres, y lo más importante, es que es la causa más frecuente de muerte causada por cáncer tanto en varones como en mujeres.

Causas0 Tabaco. 0 Efectos del radón.0 Exposición a carcinógenos. 0 Predisposición genética. 0 Los cigarrillos de marihuana 0 Inflamación recurrente. 0 Polvo de talco.

0 El pronóstico y la elección de tratamiento dependerán de la etapa de extensión en que se encuentra el cáncer, del tamaño del tumor o el tipo de cáncer de pulmón.0 La cirugía 0 La quimioterapia 0 La radioterapia 

Signos y síntomas0Personas que lo padecen

0 Personas mayores de cincuenta años de edad que han fumado cigarrillos durante muchos años.

0 La incidencia de cáncer de pulmón entre las mujeres en general ha aumentado, lo cual puede atribuirse claramente al aumento del número de mujeres que fuman.

0Síntomas0 Tos o dolor en el tórax que no desaparece y que puede ir

acompañada de expectoración.0 Un silbido en la respiración , falta de aliento.0 Tos o esputos con sangre.0 Ronquera o hinchazón en la cara y el cuello.0 Diseña o sensación de falta de aire

Cuidados de Enfermería0 Enseñar ejercicios de readiestramiento respiratorio para aumentar el

desplazamiento diafragmático, con la consecuente reducción del trabajo respiratorio.

0 Dar el tratamiento apropiado para la tos productiva (expectorante; antimicrobiano) para impedir el espesamiento de las secreciones y la disnea subsecuente.

0 Elevar la cabecera de la cama para fomentar el drenaje por gravedad e impedir la acumulación de líquido en la parte superior del cuerpo (como consecuencia del síndrome de vena cava superior.

0 Hacer hincapié en que la nutrición es parte importante del tratamiento del cáncer pulmonar: comer con frecuencia pequeñas cantidades de alimentos ricos en calorías y proteínas en vez de tres comidas diarias.

0 Asegurarse que el ingreso de proteína sea adecuado: usar leche, huevos, pollo, aves, pescado y suplementos ingeribles si hay aversión a la carne.

0 Dar nutrición entérica o parenteral total al paciente mal nutrido que es incapaz o no está dispuesto a comer.

Cuidados de Enfermería0Administrar analgésicos según prescripción médica.0Puede utilizarse radioterapia para controlar el dolor si el

tumor se ha diseminado a huesos.0 Informar cualquier dolor nuevo o persistente; puede deberse

a alguna otra causa, como artritis.0 Intentar que el paciente exprese confiadamente cualquier

preocupación; compartirla con los profesionales de la salud.0Alentar al enfermo a que comunique sus sentimientos a las

personas importantes en su vida.0Esperar que algunos sentimientos de ansiedad y depresión

recurran durante la enfermedad.0Alentar a la persona a que permanezca ocupada y en el

ambiente básico. Que continúe con sus actividades usuales (trabajo, diversiones, sexuales) tanto como sea posible.

Cáncer de Colon0Enfermedad en la que las células

malignas se localizan en la porción intermedia y más larga del intestino grueso.

0Es un tipo de cáncer bastante común en muchos países, pero también resulta fácil de detectar, tiene un alto grado de curación y tarda mucho en desarrollarse.

0El colon, junto con el recto (porción final del intestino grueso), es el lugar donde se almacenan las heces antes de ser expulsadas al exterior a través del ano. Al encargarse de esta labor, acumula sustancias de desecho, por lo que es un lugar propicio para la aparición de un cáncer.

Causas0Edad.

0Dieta.

0Herencia.

0Historial médico.

0Parientes que también han sufrido de cáncer de colon.

0Estilo de vida.

Signos y síntomas0Las molestias más frecuentes aparecen en la fase avanzada

de la enfermedad y pueden ser las siguientes:

0 Cambios en los ritmos intestinales.0 Diarrea o sensación de tener el vientre lleno.0 Estreñimiento.0 Sangre en las heces.0 Cambios en la consistencia de las heces.0 Dolor o molestia abdominal.0 Pérdida de peso sin causa aparente.0 Pérdida del apetito.0 Cansancio constante.0 Vómitos.

Cuidados de enfermería0Cuidados de enfermería

0 Cuidados preoperatorios:0Preparación general, prestando importancia a su estado nutricional.0Se prescribe una dieta con alto contenido calórico, liquida, baja en

residuo por varios días antes de la I. Qx.0Preparación intestinal0Colocación SNG y vesical.0Apoyo psicológico.0Enseñar ejercicios de respiración.

0 Cuidados posoperatorios:0CFV0Promover la oxigenación.0Mantener el equilibrio de líquidos y electorcitos.0Mantener permeabilida

Cáncer de Mama0Es el cáncer que comienza en el tejido mamario

y existen dos tipos principales:0 El carcinoma ductal que comienza en los conductos que

llevan leche desde la mama hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo.

0 El carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen leche.

0En raras ocasiones, el cáncer de mama puede comenzar en otras áreas de la mama.

Causas

0Edad y Sexo0Antecedentes Familiares0Genes0Ciclo menstrual0Consumo de alcohol0Parto0DES0Hormonoterapia0Obesidad0Radiación

Signos y Síntomas0 Tumores mamarios o tumoraciones en las axilas que son

duras, tienen bordes irregulares y generalmente no duelen.

0 Cambio en el tamaño, forma o textura de las mamas o el pezón. Por ejemplo, se puede presentar enrojecimiento, agujeros o fruncimiento que luce como cáscara de naranja.

0 Secreción de líquido proveniente del pezón, que puede ser sanguinolento, de claro a amarillento o verdoso, y lucir como pus.0 Dolor óseo0 Dolor o molestia en las mamas0 Úlceras cutáneas0 Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer)0 Pérdida de peso

Signos y Síntomas

Auto-Examen

Cuidados de enfermería

0Preparación emocional0Preoperatorio: piel, estado nutricional0Postoperatorio: SV, sangrados, shock, drenajes0Posición semifowler, brazo elevado0Prevenir linfedema0Aliviar dolor. Deambulación temprana0Curaciones: apósitos, no frotar, signos de

alarma0Al alta ejercicios pasivos y activos. Cuidados

por meses y año

Cáncer Cerebral0También es llamado tumor cerebral. Existen

dos tipos principales: 0El primario: El cáncer cerebral primario es el que

comienza en el cerebro. 0El metastásico. El cáncer cerebral metastásico es el

que comienza en otra parte del cuerpo y después pasa al cerebro.

0Los tumores cerebrales pueden ser benignos, sin células cancerosas o malignos, con células cancerosas que crecen rápidamente.

Signos y Síntomas0Los tumores cerebrales pueden causar muchos

síntomas. Algunos de los más comunes son:0Dolores de cabeza, generalmente peores en las

mañanas0Nausea y vómitos0Cambios en la capacidad para hablar, escuchar o

ver0Problemas de equilibrio o al caminar0Problemas con el pensamiento o la memoria0Sacudidas o espasmos musculares0Entumecimiento u hormigueo en los brazos o las

piernas

Cuidados de Enfermería 0 Déficit de autocuidado

0 Asistirlo en el baño.0 Realizarle el cambio de ropa de cama y de pijama0 Ayudarle a vestirse y peinarse.0 Mantener su piel lubricada.0 Proteger de riesgos o daño a su integridad física

0 Déficit de conocimiento0 Se llevaran a cabo técnicas o procedimientos prescritos.0 Establecer una comunicación profesional enfermera- paciente.0 Se llevaran a cabo sesiones de aprendizaje cuando los pacientes están más

despiertos y receptivos a lo largo del día.0 Incitar su cooperación durante el desarrollo del plan.0 Fomentar la expresión de sentimientos y emociones relacionados con las

nuevas responsabilidades.0 Fomentar las preguntas0 Se realizara una lectura, utilizado material educativo, audiovisual o impreso

Cáncer Cervical

0Es el cáncer que comienza en el cuello uterino, la parte inferior del útero (matriz) que desemboca en la parte superior de la vagina.

Causas0 Los hábitos y patrones sexuales de una mujer pueden aumentar su

riesgo de desarrollar cáncer cervical. Las prácticas sexuales riesgosas abarcan: 0 Tener relaciones sexuales a una edad temprana.0 Tener múltiples parejas sexuales.0 Tener una pareja o múltiples parejas que participen en actividades sexuales

de alto riesgo. 

0 Los factores de riesgo para el cáncer cervical abarcan:0 No recibir la vacuna contra el VPH.0 Ser pobre.0 Mujeres cuyas madres tomaron durante su embarazo el medicamento DES

(dietilestilbestrol) a comienzos de los años 60 para prevenir el aborto espontáneo.

0 Sistema inmunitario debilitado.

Signos y Síntomas 0 La mayor parte del tiempo, el cáncer cervical inicial es asintomático. Los

síntomas que se pueden presentar abarcan:0 Sangrado vaginal anormal entre periodos, después de la relación sexual o después de la

menopausia.0 Flujo vaginal que no cesa, que puede ser pálido, acuoso, rosado, marrón, con sangre o

de olor fétido.0 Periodos menstruales que se vuelven más abundantes y que duran más de lo normal.

0Los síntomas del cáncer cervical avanzado pueden ser:0 Dolor de espalda0 Fracturas o dolor en los huesos0 Fatiga0 Fuga o filtración de orina o heces por la

vagina0 Dolor en las piernas

0 Inapetencia0 Dolor pélvico0 Hinchazón en una sola pierna0 Pérdida de peso

Cuidados de Enfermería0 Apoyo emocional0 Asesoramiento0 Fomento de la normalización familiar0 Estimulación de la integridad familiar0 Enseñanza pre quirúrgica0 Enseñanza: Proceso de la enfermedad0 Enseñanza: Procedimiento y/o tratamiento0 Disminución de la Ansiedad0 Fomentar el Sueño0 Manejo ambiental: Confort0 Terapia de relajación simple0 Administra medicamentos0 Cambio de posición0 Ayuda al autocuidado0 Fomento del ejercicio0 Asesoramiento sexual

Leucemia

0Las leucemias agudas son un tipo de cáncer, de origen desconocido en la mayoría de los casos, que afecta a las células sanguíneas, generalmente a los glóbulos blancos. 

0La enfermedad se produce a consecuencia de un error en el proceso de maduración de una célula madre a glóbulo blanco

Signos y Síntomas0Lo normal es que los pacientes presenten síntomas en

el momento del diagnóstico, pero a veces permanecen asintomáticos (sin síntomas) y la leucemia se diagnostica al realizar una analítica de sangre.

0 Astenia (cansancio), 0 anorexia (falta de apetito) y pérdida de peso. 0 La mitad de los pacientes presentan fiebre y sudoración,

sobre todo nocturna. 0 En el 50% de los enfermos se aprecia diátesis

hemorrágica cutánea o mucosa (hemorragias en la piel o las mucosas).

Signos y Síntomas0 De manera resumida, algunas de sus manifestaciones clínicas más

importantes son:0 Decaimiento, falta de fuerzas, mareos, náuseas, vómitos, inapetencia, disminución

de peso importante.0 Fiebre que dura varios días sin una causa aparente, sudoración nocturna,

escalofríos.0 Dolor o sensibilidad ósea, dolores articulares y de extremidades.0 Hemorragias frecuentes sin motivo aparente, por ejemplo, sangrado anormal de

las encías o de la nariz.0 hematomas sin haber tenido algún golpe.0 Palidez de piel, interior de la cavidad oral o de los párpados.0 Aumento de tamaño de los ganglios linfáticos.0 Aparición de masas o crecimientos anormales de órganos abdominales como el 

bazo y el hígado, o aparición de masas que crecen en otras partes del cuerpo.0 Alteraciones de los exámenes sanguíneos (hemograma, VIH, etc.).0 Irregularidad en los ciclos menstruales.0 Dolor en articulaciones.

Causas y tratamiento0Aunque la causa de las leucemias no se conoce

exactamente, se sabe que hay diversos factores que pueden provocar la aparición de esta enfermedad.0 Genéticos.0 Inmunodeficiencias.0 Factores ambientales.

0Quimioterapia: inducción, profilaxis del SNC, consolidación y reinducción.Radioterapia.Cirugía: trasplante de medula ósea.

Cuidados de Enfermería0 Antes de administrar la quimioterapia, verificar la concentración de

hemoglobina y hematocrito para estar pendiente de los efectos del fármaco en el organismo.

0 Buscar manifestaciones tóxicas durante la quimioterapia, tales como irritación local en las venas; es posible que el paciente se queje de sensación de ardor durante la infusión de metotrexato y prednisona.

0 Ajustar el flujo de administración de la quimioterapia a un ritmo más lento.0 Administrar los antieméticos, protectores cardiacos y del riñón según

protocolo para evitar molestias.0 Vigilar si hay aumento de la temperatura, aspecto ruborizado, escalofríos,

taquicardia, aparición de placas blancas en la boca, enrojecimiento, hinchazón, calor o dolor de ojos, oídos, garganta, piel, etc.

0 Vigilar la concentración de granulositos circulantes, las concentraciones menores de 500/uI producen en el paciente riesgo grave de infección.

0 Administrar antibióticos según prescripción médica.0 Evitar las posibles fuentes de infección: aglomeraciones, visitas innecesarias

a hospitales, etc.

Cáncer de Próstata0  La próstata es una glándula que se encuentra presente sólo

en los hombres. Se encuentra delante del recto y debajo de la vejiga. El tamaño de la próstata varía con la edad. En los hombres más jóvenes, la próstata es del tamaño aproximado de una nuez. Sin embargo, puede ser mucho más grande en hombres de más edad.

0 A medida que el hombre envejece, la parte interior de la próstata (alrededor de la uretra) a menudo sigue creciendo, lo que puede causar una afección común llamada hiperplasia prostática benigna (benign prostatic hyperplasia, BPH). Cuando se presenta esta afección, el tejido de la próstata puede presionar la uretra, lo que causa problemas al pasar la orina.

Signos y Síntomas0 Por lo general, el cáncer de próstata en etapa inicial no

causa síntomas. Los cánceres de próstata avanzados pueden causar algunos síntomas, como:0 Problemas al orinar, incluyendo un flujo urinario lento o

debilitado o necesidad de orinar con más frecuencia, especialmente de noche.

0 Sangre en la orina (hematuria).0 Dificultad para lograr una erección (impotencia).0 Dolor en las caderas, la espalda (columna vertebral), el

tórax (costillas) u otras áreas debido a la propagación del cáncer a los huesos.

0 Debilidad o adormecimiento de las piernas o los pies, o incluso pérdida del control de la vejiga o los intestinos debido a que el cáncer causa presión en la médula espinal.

Causas0El cáncer de próstata es la causa más común de

muerte por cáncer en hombres  mayores de 75 años de edad. Este tipo de cáncer rara vez se encuentra en hombres menores de 40 años de edad.

Causas0 Las personas que están en mayor riesgo abarcan:

0 Hombres de raza negra, que también son más propensos a padecer este cáncer a cualquier edad.

0 Hombres mayores de 60 años.0 Hombres que tengan un padre o hermano con cáncer de próstata.

0 Otras personas en riesgo abarcan:0 Hombres que han estado expuestos al agente naranja.0 Hombres que consumen demasiado alcohol.0 Granjeros.0 Hombres que consumen una dieta rica en grasa, especialmente

animal.0 Hombres obesos. 0 Trabajadores de plantas de llantas.0 Pintores.0 Hombres que han estado expuestos al cadmio.0 El cáncer de próstata es menos común en personas que no comen

carne (vegetarianos).

Cuidados de Enfermería0 Conservar el drenaje vesical adecuado mediante sonda a permanencia o

cistostomía suprapúbica; la función renal suele mejorar al establecer el drenaje.0 Vigilar muy de cerca a los enfermos0 Asegurar una hidratación adecuada0 Pesar diariamente al paciente y vigilar la ingestión y eliminación de líquidos.0 Dar líquidos intravenosos según las necesidades indicadas por el estado clínico y

las determinaciones de electrolitos séricos.0 Incentivar al paciente para que exprese sus preocupaciones y sus necesidades

sexuales.0 Comprender las etapas (choque y negación, tristeza, resolución) por las que pasa

el paciente a causa de la disfunción sexual.0 Esperar algunos sentimientos de depresión, ansiedad, enojo y regresión del

paciente.0 Buscar pruebas de hemorragia en el frasco de drenaje, en apósitos y en el sitio de

incisión.0 Tomar signos vitales con tanta frecuencia como lo indique el estado clínico;

comparar con los signos vitales preoperatorios para valorar el grado de hipotensión presente.

Cuidados de Enfermería0 Observar si la piel está fría, sudorosa, hay palidez, inquietud, caída de la

presión arterial o aumento de la frecuencia del pulso.0 Prepararlo para intervención quirúrgica si persiste la hemorragia.0 Vigilar si hay otras complicaciones postoperatorias: infección urinaria,

choque séptico, uretritis, o complicaciones tardías: estenosis uretral y del meato interno.

0 Conservar al paciente quieto y tranquilo en el postoperatorio inmediato, para evitar hemorragias.

0 Utilizar tranquilizantes, sedantes, antiespasmódicos y los analgésicos adecuados para controlar el dolor.

0 Dar antiespasmódicos (bromuro de propantelina) según se indique.0 Explicar al paciente el objetivo de la sonda: comentarle que la urgencia

por orinar se debe a la presencia de la sonda y el espasmo vesical. (contracciones dolorosas de la musculatura de la pared y el cuello de la vejiga).

0 Ayudar al paciente a caminar tan pronto como sea posible; no sentarlo por periodos prolongados, ya que ello aumenta la presión intra abdominal y la posibilidad de hemorragias.

Lazos Simbólicos

Fin de la Presentación

Muchas gracias