• En la planificación del embarazo y

durante el mismo.

• Hipoglucemias inadvertidas o

nocturnas graves.

• Dificultad para obtener buen control

metabólico con tratamiento

convencional intensivo.

• Horarios erráticos que dificultan el

tratamiento estándar.

• Elevada sensibilidad a la insulina

(necesidades muy bajas) en la

diabetes tipo 1.

La necesidad de cumplir los requisitos

mencionados constituye una importante

limitación para el uso de los infusores,

además de otras de índole económico.

Debe tenerse en cuenta que el coste

del tratamiento es, por ahora, más del

doble que el convencional.

El Infusor no piensa por sí solo.

Infusor SubcutáneoContinuo de Insulina(bomba de insulina)

D I A B E T E S

SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DIABETES

GRUPO DE ESTUDIO SOBREEDUCACIÓN TERAPÉUTICA

INDICACIONES MÁS HABITUALES

LIMITACIONES

El servicio sanitario ofrecerá

• Un equipo multidisciplinar específicamente

entrenado con dedicación suficiente para

enseñar al usuario y sus familiares:

- el manejo del aparato

- la medida de los hidratos de carbono

de la alimentación

- los ajustes de las dosis de insulina.

• Una dedicación y apoyo intensivos durante

el período de prueba previo a la decisión

final.

• Atención continuada (presencial o

telefónica) las 24 horas.

• Respuesta a las situaciones de emergencia,

tanto clínicas (descompensación) como

técnicas (recambio de material).

RECUERDE QUE...

2740

8-02

/08

CP

S P

0724

CAT

¿QUÉ ES?

Es un recurso terapéutico para el tratamiento

de las personas que precisan insulina.

Pretende conseguir un control óptimo de la

glucosa mediante un sistema complejo que

imita la secreción del páncreas de las

personas sin diabetes. En este sentido es,

con algunas diferencias, una alternativa al

tratamiento con inyección múltiple de

insulina.

Es un aparato externo al

organismo que consta de:

a) Depósito de insulina

con un émbolo de

precisión.

b) Microprocesador al

que se le dan las

instrucciones (dosis y

momento), que se alimenta con pilas.

c) Catéter de conexión entre la bomba y la

piel.

d) Cánula de inserción subcutánea que se

sujeta con apósito adhesivo, habitualmente

en el abdomen.

e) Pantalla con información que incluye

alarmas que alertan sobre un mal

funcionamiento del sistema (obstrucción

del catéter, baja reserva de insulina, de

batería...).

Su tamaño es parecido a una

cinta de casete con un grosor

aproximado de 2 cm. y peso de

alrededor de 300 g.

La insulina se administra en dos modalidades:

Continua (o basal)

Cubre las necesidades basales de insulina.

Se programa según los requerimientos de

cada persona. Puede ser constante a lo largo

de todo el día o, si se precisa, variable en

distintos tramos horarios del día y de la

noche.

Dosis complementarias (o bolos)

Cubre las necesidades de insulina debidas

a la ingesta de alimentos. Las dosis las

decide el usuario en función del resultado

de los autoanálisis de glucosa de antes de

cada comida y de la cantidad de hidratos de

carbono que va a consumir.

El infusor se carga con insulinas de acción

rápida. Puede usarse de forma permanente

o sólo durante la noche, combinada en este

caso con inyecciones convencionales durante

el día. También puede desconectarse de

forma temporal para realizar algunas

actividades, como p. ej. natación.

Es importante recordar que un infusor no

es un páncreas artificial, ya que no mide la

glucemia capilar ni modifica las dosis de

insulina por sí sólo.

VENTAJAS

• Flexibilidad para adaptar la insulina a las

modificaciones de la alimentación y el ejercicio.

• Más libertad en la organización de las

actividades cotidianas y adaptación a

situaciones imprevistas.

• Disminución de la frecuencia y gravedad

de las hipoglucemias (nocturnas o diurnas

inadvertidas).

• Disminución de las oscilaciones de la

glucosa a lo largo del día.

• Disminución en la frecuencia de pinchazos.

DESVENTAJAS

• Posibilidad de cetoacidosis por interrupción

del flujo de insulina (desconexión u

obstrucción del catéter, fallo electrónico, etc.).

• Infecciones locales en el punto de inyección

del catéter.

• Estéticas.

REQUISITOS PARA SU UTILIZACIÓN

En relación con el usuario es preciso que

• Tenga una actitud favorable al control

metabólico estricto y las exigencias que

esto comporta.

• Supere el posible temor a la dependencia

de un aparato.

• Disponga de capacidad de aprendizaje, ya

que se requieren conocimientos y

habilidades para su manejo.

• Observe las medidas de higiene habituales

sobre las zonas de inyección para prevenir

infecciones y manipule cuidadosamente el

material.

• Practique un mínimo de cuatro controles

de glucemia capilar por día.