R-EUReCa · 2016-01-25 · PREVENCION SECUNDARIA R-EUReCa ... de rehabilitación cardiovascular...
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REGISTRO ESPAÑOL DE UNIDADES DE REHABILITACION CARDIACA Y
PREVENCION SECUNDARIA
R-EUReCa
Ángel Montiel Trujillo Hospital Virgen de la Victoria
Málaga
INVESTIGADORA PRINCIPAL:
•Dra. Carmen de Pablo Zarzosa: Coordinadora Unidad de Rehabilitación Cardiaca. Servicio Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
INVESTIGADORES COLABORADORES:
•Dr. Ángel Montiel Trujillo: Unidad Rehabilitación Cardiaca. Servicio de Cardiología. Hospital Virgen de la Victoria. Málaga. •Dr. Juan Ferro Múgica: Cardiólogo. Unidad Rehabilitación Cardiaca. Centro Bihotz. San Sebastian. •Dra. Almudena Castro Conde: Coordinadora Unidad Rehabilitación Cardiaca. Hospital La Paz-Cantoblanco. Madrid •Dr. Vicente Arrate Estéban: Coordinador Unidad Rehabilitación Cardiaca. Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Alicante.
R- EUReCa
Promotor: Sociedad Española de Cardiología. Sec. Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardiaca Ayuda económica no condicionada: Menarini Oficina del proyecto: ODDS.SL
R- EUReCa
OBJETIVOS: •Conocer el número, localización geográfica, características y dotación, de los centros de rehabilitación cardiovascular existentes en España. •Conocer las características del personal sanitario que trabaja en dichos centros y su formación. •Conocer el número y tipo de pacientes atendidos en los diferentes programas de rehabilitación cardiovascular •Estimar el grado de cobertura de los programas de rehabilitación cardiovascular existentes, en función de las necesidades asistenciales de nuestro país. •Conocer la labor docente e investigadora de los diferentes programas
R- EUReCa
MATERIAL Y MÉTODO:
Diseño: •Estudio descriptivo, transversal sobre las características, dotación y actividad de las Unidades de Rehabilitación Cardíaca (RC) existentes actualmente en España.
Selección de centros: •Se realizó en dos etapas diferenciadas
R- EUReCa
MATERIAL Y MÉTODO: •Primera etapa: •Identificación de las unidades y programas de rehabilitación cardiaca y prevención secundaria, tanto hospitalarias como ubicadas fuera de éstos, incluyendo unidades integradas tanto en el ámbito de la sanidad pública como privada. •Para ello se contó con dos bases de datos del ministerio: Catálogo Nacional de Hospitales- CNH (para los centros con régimen de internamiento) y Registro General de Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios- REGCESS (centros sin internamiento). •Se filtraron y retiraron los centros sin interés de estudio y posteriormente se evaluó por el panel de investigadores que eliminó los centros en los que SEGURO no se realizaba RC. • Finalmente el número de centros en los que podría haber RC ascendió a 296
R- EUReCa
RC inicio en 2014
194 Reciben CRD-1
923
796
- 127 Filtro 1: CNH
CNH (Catalogo Nacional de Hospitales). 31-12- 2012
690
- 98 F. 3: Fin. Asisten.
F. 2: H. Cerrados - 8
788
Dep. Funcional Privada (60%)
-496 Centros SIN RC
Primera etapa
88
Afirman realizar RC
-13
Segunda etapa 75 reciben Registro on-line
193 Remiten información a CRO
No realizan RC
70 (93%)
Contestan
No responden
- -105
Valoración por panel de investigadores
Carta anticipando encuesta Fase I
-1
Noviembre-Diciembre 2013
17 enero- 11 julio 2014
102 Reciben CRD-1 (nov-dic 2013)
RC fin en 2013
40.432
10.790
- 29.642
Fisioter. = OA única - 7.087
3.703
REGCESS (Registro General de Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios) 03-05-2013. Proveedores de Asistencia Sanitaria SIN internamiento
Enmienda BBDD
Tipo de centro: Polivalentes (39%)
- 3601 Centros SIN RC
Primera etapa
27
Afirman realizar RC
Segunda etapa 21 Reciben registro
on-line
101 Remiten información a CRO
-1
-74
RC inicio en 2014 -5
-1
Valoración por panel de investigadores
21 (100%)
Contestan
No responden
No realizan RC
Dep. Funcional: Privada (94%)
Carta anticipando encuesta Fase I
Noviembre-Diciembre 2013
17 enero- 11 julio 2014
MATERIAL Y MÉTODO: Segunda etapa: •Una vez identificadas las unidades o centros que realizan RC, se contactó con ellos mediante correo electrónico, recordándoles su participación en la primera fase e invitándoles a participar en el registro. •Mediante un vínculo accedieron a un cuestionario on-line estructurado en distintos apartados. •En los centros con RCV sin respuesta después de tres semanas del primer envío se remitió un nuevo correo con el vínculo. Pasadas otras tres semanas se procedió a contactar con los centros no respondientes mediante llamada telefónica y reenvío de correo con vínculo al registro.
R- EUReCa
MATERIAL Y MÉTODO: Segunda etapa. Variables estudiadas: •Datos específicos de la Unidad de Rehabilitación Cardiaca •Datos referidos a la Fase II del PRC •Docencia de pregrado y postgrado en la Unidad de RC •Investigación en la Unidad de RC •Total: 284 variables •Estrategia: SurveyMonkey (Herramienta de elaboración, gestión y exportación de datos de cuestionarios on-line).
R- EUReCa
MATERIAL Y MÉTODO: Manejo y análisis de datos: Se realizó un análisis descriptivo mediante : • Distribución de frecuencias para las variables cualitativas. • Cálculo de porcentajes para las dicotómicas. • Cálculo de medidas características (media, desviación típica, mínimo y máximo) para las variables continuas.
Las medias y porcentajes se presentarán con intervalos de confianza del 95%.
R- EUReCa
R- EUReCa- Participación
Hospitales Centros
sin internamiento
Mapa por provincias de centros
que afirman realizar RC
(n=97)
1
1
2
9
1
2
2
3
3
2
2
1
2
1
14
2 5
1
1
5
1
1
5
3
2
1
3
2
1
1
2
1
1
1
2
2
2
Fin 2013
1
1
1 1
1
1
2
R- EUReCa- Participación
Hospitales Centros
sin internamiento
Mapa por provincias de centros
que afirman realizar RC
Incluyendo inicio en 2014
(n=115)
1
1
2
9
1
2
2
3
3
2
2
1
2
1
14
2 5
1
1
5
1
1
5
3
2
1
3
2
1
1
2
1
1
1
2
2
2
Fin 2013 Hospitales (2014) CSI (2014)
1
1
1
1
1
4
3
2
1
1
1
1 1
1
1
1
1
1
2
R- EUReCa- Participación
Hospitales Centros
sin internamiento
Áreas con mayor número de
centros que afirman realizar RC
Incluyendo inicio en 2014
(n=114)
1
1
2
9
1
2
2
3
3
2
2
1
2
1
14
2 5
1
1
5
1
1
5
3
2
1
3
2
1
1
2
1
1
1
2
2
2
Hospitales (2014) CSI (2014)
1
1
1
1
4
3
2
1
1
1
1 1
1
1
1
1
1 Andalucía: 25 centros
2
R- EUReCa- Participación
Mapa por provincias de centros
que afirman realizar RC según
dependencia funcional
(n=115)
1
1
2
7
1
1
2
3
2
1
1
1
1
14
2 4
1
2
4
1
1
4
2
3
1
3
2
5
1
1
2
2
Privados
(n=36)
Públicos
(n=65)
1
1
1
7
1
2
1
1
1
1 1
2
1
No contestan
(n=4)
1
1
1 1 1
1
1
1
1
1
1
1
Mutuas
(n=10)
1
1
2
R- EUReCa- Participación
Provincias SIN
constancia de RC
(2012-2014)
Ceuta
Melilla +
R- EUReCa- Primera etapa
Número de centros que afirman realizar RC según CCAA y tipo de centro (hospital o centro sin internamiento)
CCAA sin RC: •La Rioja, •Ceuta •Melilla
n=115
17
4
1
3
1
1
1
17
9
1
2
2
18
5
6
6
1
1
3
5
2
2
2
2
1
2
0 5 10 15 20 25
ANDALUCIA
ARAGÓN
ASTURIAS
CANARIAS
CANTABRIA
CASTILLA LA MANCHA
CASTILLA Y LEÓN
CATALUÑA
COMUNIDAD VALENCIANA
EXTREMADURA
GALICIA
ILLES BALEARS
MADRID
MURCIA
NAVARRA
PAÍS VASCO
Series1 Series2Hospitales Centros sin Internamiento
19
La segunda etapa del estudio incluye a los centros que realizaban RC durante los años 2013 y/o 2014. Con este criterio se excluyen los centros que finalizaron su RC durante 2013 (n=1) y los que la inician en 2014 (n=18). De esta forma, la cifra de centros a cumplimentar el registro asciende a 96, que recibieron el CRD on-line entre enero y julio de 2014. Cinco de esos centros no respondió al registro. La base de datos se cerró el 14 de julio de 2014.
Los resultados siguientes se basan en los 91 centros que lo cumplimentaron en su totalidad (95% de participación).
R- EUReCa
80,2
8,8 2,2
2,2 1,1
1,1 1,1
2,2
1,1
Cardiología Medicina física y rehabilitación
Medicina Interna Cardiología y Rehabilitación
Cuidados intensivos INEF
Fisioterápia Medicina y fisiología del deporte
No contestan
R- EUReCa
ESPECIALIDAD y DEDICACIÓN del director/coordinador/responsable del Programa de Rehabilitación Cardiaca (PRC)
ESPECIALIDAD DEDICACIÓN
n=91 n=91
27,5
72,5
Tiempo completo
Tiempo parcial
Fisioterapia
R- EUReCa
¿En qué año comenzó el Programa de Rehabilitación Cardiaca de su centro?
R- EUReCa
Número de centros
91
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
72,5
27,5
Sí
No
80,2
20,9
40,7 28,6
0
20
40
60
80
100
SanidadPública
Sociedadesmédicas
Mutualidades Pacientesprivados
R- EUReCa
Porcentaje de centros según la procedencia de los pacientes atendidos en el PRC
¿Existe un registro informatizado de los pacientes incluidos en el Programa de Rehabilitación Cardiaca, de su evolución y resultados
% de centros
Nota: Preguntas independientes
R- EUReCa
n=91
n=91
R- EUReCa
Porcentaje de centros que realizan las distintas Fases del Programa de Rehabilitación Cardiaca:
Preguntas independientes Fase I: Durante el ingreso hospitalario Fase II: Post ingreso Fase III: A largo plazo
R- EUReCa
n=91
%
centros
%
centros
35,2
100,0
42,9
0
20
40
60
80
100
Fase I Fase II Fase III
35,2 42,9
15,4
0
20
40
60
80
100
I y II II y III Todas
R- EUReCa
Número de pacientes que se atienden en cada fase del Programa de Rehabilitación Cardiaca
Nota: Los datos resultantes se corresponden con los centros que contestan atender 1 o más pacientes
en el año correspondiente.
R- EUReCa
Recuento de centros
Descriptivo del número de pacientes
Mínimo Máximo Media Mediana d.t. Suma
Fase I
Año 2012 24 4 428 125 90 125 3009
Año 2013 31 3 434 124 80 123 3845
Fase II
Año 2012 74 1 393 84 50 88 6203
Año 2013 89 1 358 84 52 84 7434
Fase III
Año 2012 20 2 444 75 33 107 1496
Año 2013 33 1 449 64 25 98 2123
Andalucía (n=21)
n/centro* 2012 2013
0 1 0
≤50 12 13
51-100 3 3
101-200 2 2
201-300 2 2
>300 1 1
2012: 1507 pacientes (24,3%)
2013:1671 pacientes (22,5%)
n/centro*: número de pacientes rehabilitados en cada centro
R- EUReCa - Fase II del Programa de Rehabilitación Cardíaca
R- EUReCa
Lugar de realización de la Fase II del PRC:
n=91
R- EUReCa
Nota: preguntas independientes.
%
centros
68,1
34,1
9,9 5,5
0
20
40
60
80
100
En el hospital general En un centro específicode rehabilitación
cardiaca
En un centro derehabilitación general
En un centro de salud
39,6
72,5
52,7
53,8
29,7
34,1
58,2
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Aula propia para charlas con pacientes (con posibilidad demedios audiovisuales,al menos proyector)
Aula compartida para charlas con pacientes(conposibilidad de medios audiovisuales,al menos proyector)
Ergómetro propio
Ergómetro compartido
Ergómetro con consumo O2
Ecocardiógrafo propio
Ecocardiógrafo compartido
R- EUReCa
Características físicas y dotación de material en la Fase II del PRC :
n=91
R- EUReCa
Nota: preguntas independientes.
% centros
R- EUReCa
¿Cuenta con espacio para consultas?
Tipo de espacio para consultas
Características físicas y dotación de material en la Fase II del PRC :
n=91
n=83
R- EUReCa
91,2
8,8
Sí
No
55,4
44,6
Propio
Compartido
R- EUReCa
¿Cuenta el programa de rehabilitación Cardiaca con gimnasio?
Tipo de gimnasio
R- EUReCa
n=91
n=88
Características físicas y dotación de material en la Fase II del PRC :
96,7
3,3
Sí
No
68,2
31,8
Propio
Compartido
R- EUReCa R- EUReCa
n=88
Dotación del Gimnasio. Recursos. Porcentaje de centros que NO disponen de los dispositivos indicados:
Características físicas y dotación de material en la Fase II.
% de centros
4,5
15,9
19,3
31,8
33,0
38,6
45,5
77,3
79,5
0 20 40 60 80 100
Cicloergómetros
Tapices rodantes
Mancuernas
Control de equipos central
Pesas
Cintas elásticas
Marcapasos externo
Ergómetro de brazos
Elípticas
4,5 12,5
17,0
0
20
40
60
80
100
Carro deparada/desfibrilador
Electrocardiógrafo Telemetría
R- EUReCa R- EUReCa
n=88
Dotación del Gimnasio. Recursos. Porcentaje de centros que NO disponen de los dispositivos indicados:
Características físicas y dotación de material en la Fase II.
% de centros ? ?
R- EUReCa
Personal del PRC en Fase II. Porcentaje de centros con ≥ 1 profesional de los indicados:
% de centros
R- EUReCa- fase 2 R- EUReCa
n=91
8,8
11
12,1
18,7
18,7
20,9
23,1
38,5
50,5
58,2
72,5
81,3
89
96,7
0 20 40 60 80 100
Esp. Medicina Interna
Terapeuta Ocupacional
Esp. Medicina Deportiva
Médico Atención Primaria
Trabajador Social
Urólogo / Andrólogo
Psiquiatra
Nutricionista
Secretario
Médico Rehabilitador
Psicólogo
Fisioterapeuta
Enfermera
Cardiólogo
R- EUReCa
Cardiólogos Enfermeras
Fisioterapeutas Psicólogos
%
centros
Número de cardiólogos Número de enfermeras
Número de fisioterapeutas Número de Psicólogos
R- EUReCa
Personal del PRC en Fase II. Porcentaje de centros con un determinado número de profesionales n=91
%
centros
%
centros
%
centros
3,3
57,1
25,3
8,8 3,3 2,2
0
20
40
60
80
0 1 2 3 4 5
11
65,9
19,8
3,3
0
20
40
60
80
0 1 2 3
18,7
54,9
19,8
5,5 1,1 0
20
40
60
80
0 1 2 3 4
27,5
64,8
5,5 1,1 1,1 0
20
40
60
80
0 1 2 3 5
R- EUReCa
%
centros
R- EUReCa
Personal del PRC en Fase II. Porcentaje de centros que cuentan con personal básico (dotación mínima básica exigible)
n=91
54,9
74,7
0
20
40
60
80
100
Cardiólogo, fisioterapeuta, enfermero/a,psicólogo/a
Cardiólogo, fisioterapeuta, enfermero/a
Nota: Centros con ≥ 1 de los profesionales indicados
R- EUReCa
n=91 % medio
SCA con o sin EST 64,25
Cirugía de By-pass aortocoronario 10,24
ICP en angina estable 6,57
Insuficiencia cardiaca 6,34
Enfermedad coronaria crónica 4,33
Cirugía de recambio valvular 4,03
Pacientes de alto riesgo cardiovascular 1,53
Por implantación de DAI 0,48
Trasplante cardiaco 0,43
Por implantación de marcapasos 0,34
Enfermedad arterial periférica 0,21
Corrección de cardiopatía congénita 0,12
Otros 1,10
Distribución del porcentaje medio de patologías atendidas
n=91
R- EUReCa
64,25 10,24
6,57
6,34 4,33
4,03
1,53 ,48
,43
,34 ,21 ,12
1,10
SCA con o sin EST Cirugía de By-pass aortocoronarioICP en angina estable Insuficiencia cardiacaEnfermedad coronaria crónica Cirugía de recambio valvularPacientes de alto riesgo cardiovascular Por implantación de DAITrasplante cardiaco Por implantación de marcapasosEnfermedad arterial periférica Corrección de cardiopatía congénitaOtros
R- EUReCa
n=91 Habitual Ocasional
n % n %
Consulta Cardiológica 76 83,5 11 12,1
Consulta Médico Rehabilitador 49 53,8 9 9,9
Consulta Enfermería 59 64,8 15 16,5
Entrevista Psicólogo 37 40,7 37 40,7
Consulta Psiquiatra 6 6,6 37 40,7
Métodos Control. Control telemetría 65 71,4 11 12,1
Métodos Control. Control de presión arterial 90 98,9 0 0
Métodos Control. Intensidad del entrenamiento
(F.C. según % de F.C. de ergometría convencional previa) 86 94,5 1 1,1
Métodos Control. Intensidad del entrenamiento
(F.C. según consumo oxígeno / umbrales) 18 19,8 12 13,2
Métodos Control. Intensidad del entrenamiento
(F.C. por fórmula de Karvonen) 33 36,3 16 17,6
Métodos Control. Intensidad del entrenamiento
(Escalas subjetivas de esfuerzo) 79 86,8 7 7,7
Frecuencia en la realización de actividades en la Fase II del PRC- Parte 1/3
R- EUReCa
R- EUReCa
n=91 Habitual Ocasional
n % n %
Actuaciones psicológicas. Relajación 68 74,7 17 18,7
Actuaciones psicológicas. Terapia cognitivo-conductual 43 47,3 21 23,1
Actuaciones psicológicas. Terapia familiar 14 15,4 27 29,7
Actuaciones psicológicas. Terapia de grupo 46 50,5 23 25,3
Actuaciones sobre factores de riesgo cardiovascular/ modificación del estilo de
vida 86 94,5 3 3,3
Existe evaluación y gestión formal en control de presión arterial 86 94,5 2 2,2
Existe evaluación y gestión formal en control de lípidos 76 83,5 11 12,1
Existe evaluación y gestión formal en control de diabetes mellitus 69 75,8 16 17,6
Existe evaluación y gestión formal en control de obesidad 75 82,4 10 11
Existe evaluación y gestión formal en control de tabaco 71 78 16 17,6
Existe evaluación y gestión formal del tratamiento farmacológico 79 86,8 8 8,8
Existe evaluación y gestión formal de la disfunción eréctil 43 47,3 36 39,6
Existe evaluación y gestión formal del consejo en alimentación 75 82,4 13 14,3
Existe programa educativo (charlas, coloquios) con pacientes y familiares 69 75,8 12 13,2
Frecuencia en la realización de actividades en la Fase II del PRC- Parte 2/3
R- EUReCa
3,3
4,4
6,6
6,6
4,4
4,4
13,2
3,3
11
0 5 10 15 20
Existe evaluación y gestión formal en control de presiónarterial
Existe evaluación y gestión formal en control de lípidos
Existe evaluación y gestión formal en control de diabetesmellitus
Existe evaluación y gestión formal en control deobesidad
Existe evaluación y gestión formal en control de tabaco
Existe evaluación y gestión formal del tratamientofarmacológico
Existe evaluación y gestión formal de la disfunción eréctil
Existe evaluación y gestión formal del consejo enalimentación
Existe programa educativo (charlas, coloquios) conpacientes y familiares
R- EUReCa R- EUReCa
Actividades en la Fase II del PRC- Porcentaje de centros que NO las realizan- Parte 2/3
% de centros
n=91
Nota: Preguntas independientes.
R- EUReCa R- EUReCa
% de centros
Actividades en la Fase II del PRC- Porcentaje de centros que NO las realizan- Parte 3/3
n=91
Nota: Preguntas independientes.
51,6 44
25,3
0
20
40
60
80
100
Se realiza un estudio social Se realiza un estudio laboral Se aporta un consejo laboralindividual
R- EUReCa
Duración de la fase II del Programa de RC (en semanas)
Mínima Máxima
%
centros
Semanas Semanas
R- EUReCa
n=91 Media d.t. Mínimo Máximo Pt. 75 Pt. 95
Duración MÍNIMA 6,90 2,55 1 12 8 12
Duración MÁXIMA 10,05 2,31 2 12 12 12
%
centros
1,1 5,5
1,1
18,7 12,1
2,2
48,4
3,3 7,7
0
10
20
30
40
50
60
1 2 3 4 6 7 8 10 12
2,2 2,2 2,2
30,8
3,3 7,7
51,6
0
10
20
30
40
50
60
2 6 7 8 9 10 12
R- EUReCa
¿Se entrega un informe con todas las recomendaciones que deben continuar practicando?
Fin de la Fase II:
R- EUReCa
N=91
%
centros
94,5
5,5
0
20
40
60
80
100
Sí No
R- EUReCa
¿Se remite los pacientes a algún centro específico para realizar la Fase III?
%
centros
Fin de la Fase II:
R- EUReCa
n=91
Nota: Preguntas independientes.
23,1
37,4
24,2
5,5
61,5
17,6
0
10
20
30
40
50
60
70
En el mismohospital o centro
Polideportivomunicipal
Club coronario Domicilio CONtelemetría
Domicilio SINtelemetría
Otros
R- EUReCa
¿Tiene el programa de RCV docencia acreditada?
n=91
R- EUReCa- Docencia
23,1 %
76,9 %
Sí
No
R- EUReCa
Tipo de docencia acreditada
R- EUReCa- Docencia
n=21
n=21
Docencia de PREGRADO
Docencia de POSTGRADO
Nota: Preguntas independientes.
%
centros
%
centros
33,3
19,0
42,9
66,7
0
20
40
60
80
Estudiantes deMedicina
Estudiantes dePsicología
Estudiantes deEnfermería
Estudiantes deFisioterapia
52,4
66,7
9,5
23,8
0
20
40
60
80
Médicos residentesCardiología
Médicos residentesRehabilitación
Médicos residentesPsiquiatría
Psicólogos residentes
11
3,3
0
5
10
15
20
25
Nacionales Internacionales
R- EUReCa
Porcentaje de centros que afirman que alguno de sus miembros participó en un proyecto de investigación de convocatorias competitivas, ya sean públicas o de instituciones privadas
Nota: preguntas independientes.
n=91
R- EUReCa- Investigación
n=91
Convocatorias públicas competitivas De Instituciones privadas
%
centros
%
centros
19,8
13,2
1,1
0
5
10
15
20
25
Autonómicas Nacionales Europeas oInternacionales
(ej: NIH)
R- EUReCa Centros participantes con internamiento (I)
ANDALUCÍA: .Hospital Universitario Puerta Del Mar; Cádiz .Clínica Novo Sancti Petri; Chiclana de la Frontera .Hospital De Montilla; Montilla, Córdoba .Hospital Infanta Margarita; Cabra, Córdoba .Complejo Hospitalario Regional Reina Sofía; Córdoba .Hospital Santa Ana Motril; Motril, Granada .Hospital Universitario San Cecilio; Granada .Complejo Hospitalario De Especialidades Juan Ramón Jimenez; Huelva .Complejo Hospitalario De Jaén; Jaén .Hospital Alto Guadalquivir; Andújar, Jaén .Hospital Clínico Universitario Virgen De La Victoria; Málaga .Hospital Carlos Haya; Málaga .Hospital Comarcal La Merced (Osuna-Sevilla); Osuna, Sevilla .Hospital Nisa Sevilla Aljarafe; Castilleja de la Cuesta, Sevilla .Hospital Universitario Virgen Del Rocío; Sevilla .Hospital De Valme; Sevilla
ARAGÓN: .Clínica Montpellier; Zaragoza .Hospital Miguel Servet; Zaragoza
CANTABRIA: .Hospital Universitario Marques De Valdecilla; Santander
CASTILLA Y LEÓN: .Complejo Asistencial Universitario De León; León
CATALUÑA: .Hospital General De Catalunya; Sant Cugat del Vallès, Barcelona .Hospital Sant Joan Despí; Sant Joan Despí, Barcelona .Hospital Germans Trias I Pujol; Badalona, Barcelona .Hospital Universitari De Bellvitge; Hospitalet de Llobregat (L'), Barcelona .Hospital Universitari Mútua Terrassa; Terrassa, Barcelona .Hospital Del Mar; Barcelona .Hospital Sant Joan De Deu De Manresa; Manresa, Barcelona .Hospital De Figueres; Figueres, Girona .Hospital Campdevanol; Campdevànol, Girona .Hospital Santa Caterina; Salt, Girona .Hospital Verge De La Cinta; Tortosa, Tarragona
COMUNIDAD VALENCIANA: .Hospital General De Alicante; Alicante .Hospital General Universitario De Elche; Elche .Hospital Provincial De Castellón; Castellón de la Plana, Castellón .Hospital General De Castellón; Castellón de la Plana, Castellón .Hospital Dr. Peset; Valencia .Hospital De La Ribera; Alzira, Valencia .Hospital General Universitario De Valencia; Valencia .Hospital Universitari I Politècnic La Fe; Valencia
EXTREMADURA: .Hospital San Pedro De Alcántara; Cáceres
R- EUReCa Centros participantes con internamiento (II)
GALICIA: .Hospital San Rafael; Coruña (A) .Hospital Nuestra Señora De Fátima; Vigo, Pontevedra
ISLAS BALEARES: .Hospital Son Llatzer; Palma de Mallorca .Policlínica Miramar; Palma de Mallorca
ISLAS CANARIAS: .Hospital Universitario De Canarias; San Cristóbal de La Laguna, Tenerife
MADRID: .Hospital Infanta Elena; Valdemoro, Madrid .Hospital Central De La Defensa Gomez Ulla; Madrid .Complejo Hospitalario Gregorio Marañón; Madrid .Hospital Universitario Infanta Sofía; San Sebastián de los Reyes, Madrid .Hospital Clínico San Carlos; Madrid .Hospital De Monteprincipe; Boadilla del Monte, Madrid .Hospital De San Rafael. Rehabilitación Del Corazón; Madrid .Hospital De Torrejón; Torrejón de Ardoz, Madrid .Hospital La Paz; Madrid .Hospital Universitario Príncipe De Asturias; Alcalá de Henares, Madrid .Hospital Universitario Puerta De Hierro; Majadahonda, Madrid .Hospital Ramón Y Cajal; Madrid .Hospital Universitario De Fuenlabrada; Fuenlabrada, Madrid .Hospital Universitario Fundación de Alcorcón; Madrid
MURCIA: .Hospital General Universitario Los Arcos Del Mar Menor; San Javier, Murcia .Hospital General Universitario Reina Sofía; Murcia .Hospital Universitario Santa Lucía; Cartagena, Murcia .Ibermutuamur Murcia(Mutua De Accidentes De Trabajo y Enfermedades Profesionales De La Seguridad Social Nº274); Murcia .Hospital De La Vega Lorenzo Guirao; Cieza PAIS VASCO: .Hospital Universitario Araba; Vitoria-Gasteiz, Álava .Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; Donostia-San Sebastián, Guipúzcoa .Policlinica Guipuzkoa; Donostia-San Sebastián, Guipúzcoa .Centro De Rehabilitación; Bilbao, Vizcaya .Hospital Galdakao - Usansolo ; Galdakao, Vizcaya .Hospital Universitario De Basurto; Bilbao, Vizcaya
R- EUReCa Centros participantes sin internamiento
ANDALUCÍA: .Clínica Beiman, S.L.; Jérez de la Frontera, Cádiz .Wellness Cardio Center; Cádiz .Ibermutuamur-Málaga (Mutua De Accidentes De Trabajo Y Enfermedades Profesionales De La Seguridad Social Nº274); Málaga .Ibermutuamur-Sevilla (Mutua De Accidentes De Trabajo Y Enfermedades Profesionales De La Seguridad Social Nº274); Sevilla .Centro Médico Fisiocard. Sevilla; Sevilla CASTILLA Y LEÓN: .Rehabilitación Cardiaca Y Cardiologia Deportiva Collado Y Asociados; Salamanca .Ibermutuamur-Valladolid (Mutua De Accidentes De Trabajo Y Enfermedades Profesionales De La Seguridad Social Nº274); Valladolid .Centro De Rehabilitación Cardiorespiratoria; Valladolid CATALUÑA: .Cardiocerc; Barcelona .Centre Asistencial Ibermutuamur - Barcelona (Mutua De Accidentes De Trabajo Y Enfermedades Profesionales de la SS Nº274); Barcelona .Institut De Salut Cardiovascular I Rehabilitacio Cardiaca De Barcelona, Sl (Inscor).; Barcelona .Cor Lleida; Lleida
COMUNIDAD VALENCIANA: .Ibermutuamur –Alicante (Mutua De Accidentes De Trabajo Y Enfermedades Profesionales De La Seguridad Social Nº274); Alicante .Ibermutuamur - Unidad De Tele-Rehabilitación Cardiaca De Valencia; Valencia EXTREMADURA: .Fisiocardio, S.L.; Badajoz GALICIA: .Centro Korazón; Ourense .Clínica Cardiológica Corazón Azul; Vigo, Pontevedra MADRID: .Ecoplar; Madrid .Ibermutuamur (Mutua De Accidentes De Trabajo Y Enfermedades Profesionales De La Seguridad Social Nº274); Madrid NAVARRA: .Club Coronario Pamplona; Pamplona, Navarra PAÍS VASCO: .Centro Bihotz; Donostia-San Sebastián, Guipúzcoa