Una enfermedad infectocontagiosa que afecta tanto a animales como a humanos, y es causada por la bacteria Yersinia pestis. Se considera una de las zoonosis reconocidas más antiguas y de las más virulentas y potencialmente letales enfermedades bacterianas.

PESTE

Alexandre Yersin (1894), bacteriólogo franco-suizo del Instituto Pasteur. Originalmente, este microorganismo fue denominado Pasteurell pestis, pero en el año 1967 fue renombrado como Yersinia pestis en honor a su descubridor.

(1863-1943)

YERSINIA

bacilos del tipo gramnegativos aerobios y anaerobios facultativos. No forman cápsulas de gran espesor ni esporas.

Tipos:

- Yersinia pestis, Peste negra y peste bubónica- Yersinia enterocolitica - Yersinia pseudotuberculosis

YERSINIA PESTIS

La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gran negativo aerobio facultativo y patógeno primario, del género Yersinia, que produce en el ser humano la denominada peste negra o peste bubónica.

Transmisión e infección

Principal Reservorio: La RATA

Vector: La PULGA (Xenopsylla cheopis)

La peste es una enfermedad natural de los roedores, Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje consigue sobrevivir, quedando como una fuente de Y. pestis.

La pulga chupa la sangre de un animal infectado e ingiere a la vez células de Y. pestis, las cuales se multiplican en el intestino de la pulga y serán transmitidas a otra rata en la siguiente picadura de la pulga.

La enfermedad se irá extendiendo de forma que la mortalidad entre las ratas se hace tan elevada que la pulga busca nuevos hospedadores, entre los que se encuentra el hombre

(2 semanas a 8 meses)

LA PULGA (Xenopsylla cheopis)

La Pulga de la Rata (Xenopsylla cheopis) es la más peligrosa para el hombre ya que es vectora de la Peste Bubónica y del Tifus Murino.

pulga hembra deposita entre 15 y 20 huevos por día hasta 600 en toda su vida

http://es.wikipedia.org/wiki/Imagen:Scanning_Electron_Micrograph_of_a_Flea.jpg

RATA PARDA o de alcantarilla(Rattus norvegicus),

RATA CAMPESTRE O NEGRA (Rattus rattus)

2 Tipos

RATAS

RATA CAMPESTRE O NEGRA(Rattus rattus)

Su vida media está en torno a los dieciocho meses, en libertad, mientras que en cautividad puede alcanzar varios años de vida.

La hembra puede parir de 5 a 16 ejemplares, aunque lo normal son 7 u 8

La rata de campo está activa todo el año. Suele tener de tres a cinco camadas por año

fenómeno llamado

"rey de las ratas".

Las tres formas más comunes de peste son:

- Peste bubónica, infección de los ganglios linfáticos.

- Peste pulmonar, infección de los pulmones. - Peste septicémica, infección de la sangre

La peste humana puede ser muy grave, con una tasa de letalidad del 30% al 60% si no se trata.

Cuadros clínicos

Peste bubónica (1/3)

En el tipo de infección más común. Una vez que las células bacterianas han sido introducidas mediante la picadura de una pulga dentro de un ser humano, las células bacterianas se desplazan por el torrente sanguíneo hasta los nódulos linfáticos donde generan pequeñas hinchazones denominadas bubones, que están llenos de partículas bacterianas.

Al momento de la picadura, se produce una reacción alérgica, debido a las sustancias que las pulgas inyectan en la piel, causando dolor y prurito

La cápsula viscosa que rodea a las células de Y. pestis evita que estas sean fagocitadas por los macrófagos.En poco tiempo, los nódulos linfáticos periféricos se ven invadidos por bubones secundarios, hasta que se rompen y las células pasan de nuevo al torrente circulatorio, pero ahora en un número mucho más elevado, lo que causa una septicemia generalizada.

Peste bubónica (2/3)

Peste bubónica (3/3)

En este estado, se producen múltiples hemorragias que dan lugar a manchas negras sobre la piel, procesos de gangrena en los extremos dístales de las extremidades, fuerte dolor en nódulos linfáticos, postración, shock y delirio. Si la peste no es tratada antes del estado septicémico, la muerte sobreviene al cabo de 3-5 días.

Este tipo de infección se produce cuando las células de Y. pestis son inhaladas directamente, o bien llegan a los pulmones durante la peste bubónica. La infección suele transcurrir sin síntomas hasta los dos últimos días del proceso infectivo, en los cuales se emiten gran cantidad de esputos con sangre. En ausencia de tratamiento la muerte sobreviene en 2-3 días.

Peste neumónica

Esta infección implica una rápida dispersión de Y. pestis por todo el cuerpo, a través del torrente circulatorio, sin tiempo para que se formen los bubones. La muerte suele sobrevenir en un día, por lo que habitualmente no da tiempo a ser diagnosticada hasta la autopsia.

Peste septicémica

Y. pestis presenta resistencia natural a la penicilina, pero la mayoría de las cepas son sensibles a la estreptomicina, el cloranfenicol y las tetraciclinas.

Actualmente hay ciertas evidencias de la sensibilidad de Y. pestis a gentamicina y doxiciclina.

Tratamiento

Si el tratamiento se inicia rápidamente, la mortalidad de la peste bubónica puede reducirse hasta el 1-5% de los infectados. La peste neumónica y septicémica también pueden tratarse, pero suelen progresar tan rápidamente que los antibióticos siempre llegan tarde.

Historia

-La Plaga de Justiniano (541-542 dC), que asoló Asia, el norte de África, Arabia y parte de Europa; -La Peste Negra (1347-1351 dC), que acabó con la vida de un tercio de la población de Europa; y - La Tercera Pandemia (1855-1918), que comenzó en China e India y terminó por extenderse por el resto de Asia, África y América.

Ha originado diversas pandemias a lo largo de la historia, entre las que cabe destacar:

Médico alemán con vestimenta para prevenir el contagio de la peste (siglo XVII). El pico es una máscara de gas primitiva, rellena con sustancias que se pensaba alejaban la peste

La rabia es una enfermedad aguda del sistema nervioso central que afecta a mamíferos, incluidos los humanos.

RABIA

Es causada por un virus Rhabdovirus que se transmite por la saliva. Vectores animales importantes incluyen: perros, gatos, murciélagos, mangostas, zorros, mapaches, y lobos.

Este virus ataca al sistema nervioso central, y si no se trata con la máxima urgencia, acaba provocando la muerte del enfermo. Cuando una persona se contagia, los síntomas de la enfermedad pueden tardar entre 30 y 180 días en manifestarse.

Agente Etiológico: Virus rábico

Características del Virus Rábico

- Pertenece a la familia Rhabdoviridae y al género Lyssavirus.

- Posee forma de bala, de 300 nm de longitud y 80 nm de diámetro.

- Es un virus ARN de cadena única.

- Las cepas se han clasificado en virus “calle” y “fijos”. Los primeros son aislados de individuos infectados naturalmente, altamente patógenos y eliminados en la saliva de los individuos rabiosos. Los “fijos” son obtenidos en laboratorio.

Puede ser dividido en 5 etapas. Periodo de incubación: dura 1 a 3 meses. La enfermedad producida por mordeduras más cercanas al SNC evolucionan más rápidamente que las producidas en las zonas más lejanas (los miembros inferiores).Periodo prodrómico: dura 2 – 7 días. Consiste en síntomas parecidos a la gripe (malestar, decaimiento, anorexia, cefalea, fiebre baja, dolor de garganta, vómitos, etc) y dolor y parestesia a nivel de la herida ya cicatrizada.Síndrome neurológico agudo: 2 – 7 días. Comienza con ansiedad y confusión. Luego aparece delirio, comportamiento anormal, alucinaciones, insomnio, hidrofobia (espasmos musculares dolorosos al ver o escuchar el ruido del agua), aerofobia (al soplar la cara del paciente se producen  contracciones musculares en la misma ocasionando muecas), fotofobia, alteraciones del ritmo respiratorio y temblores. Parálisis muscular de los miembros inferiores que puede afectar luego a los m. superiores e incluso los m. respiratorios.Coma o Convulsiones.Muerte: la principal causa es la parálisis respiratoria

CLINICA

Características de la Enfermedad I Es una enfermedad de evolución aguda,

habitualmente mortal.

- Genera lesiones en el S.N.C.- El virus se transmite por animales de sangre

caliente y el hombre.- El virus ingresa por mordeduras, heridas

existentes previamente y, ocasionalmente, por mucosas.

- El virus puede ingresar directamente a los terminales nerviosos o replicarse, en forma previa, en el tejido muscular.

Características de la Enfermedad II

El virus penetra al S.N. Periférico por los husos neuromusculares, para llegar en forma centrípeta al S.N.C., donde se multiplica y desde donde se disemina a todo el cuerpo, especialmente a las glándulas salivales. Desde ellas se genera la transmisión a otros individuos.

El período de incubación en los perros es de 20 días a 6 meses.

En el período sintomático el perro presenta cambios en los hábitos, excitación y salivación. Esto es seguido por parálisis (rabia muda) y muerte.

El perro es el causante de más del 80 % de los casos de rabia que se producen en el hombre.

Medidas Preventivas I

Con respecto a las personas mordidas:

1) Lavar inmediatamente las heridas con cepillo, agua y jabón. Se puede agregar cualquier antiséptico.

2) Localizar al animal mordedor para iniciar el control antirrábico correspondiente. Si el animal muere o desaparece se debe de empezar el tratamiento de forma inmediata.

3) El animal debe de permanecer en observación durante 10 días. Si el dueño se niega al control se debe de realizar la denuncia policial.

4) Si las heridas son en la cabeza, cuello o manos debe de comenzarse la vacunación, la que proseguirá o no dependiendo de la observación del animal.

Medidas Preventivas II Con respecto a los animales:1) Vacunar a los perros y gatos a partir del tercer

mes de vida y revacunarlos todos los años.2) Aislarlos en los domicilios. 3) No abandonar los animales en la vía pública. Si

no se los pudiese tener, donarlos o llevarlos al centro antirrábico.

4) Esterilizar los animales para evitar la procreación y posterior aumento de perros callejeros.

5) Tratar de no recoger animales sueltos en la calle y, si así lo hicieran, realizar un inmediato control veterinario.

Gracias

Existos en el 2do año medicina