REACCIÓN PSICOLÓGICA ANTE LA ENFERMEDAD:

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICO-BIOLÓGICAS Dr. IGNCIO CHAVEZ

PSICOLOGÍA MÉDICA:

SECC:13

ANAYANTZIN HERRERA FUENTES.

FACTORES QUE CONDICIONAN LA REACCIÓN PSICOLÓGICA:

1.- LA PERSONALIDAD DEL PACIENTE 2.- LA ENFERMEDAD 3.- LA SITUACIÓN

PERSONALIDAD: Patrón de actitudes, pensamientos,

sentimientos y repertorio conductual que caracteriza a una persona y que tiene una cierta persistencia y estabilidad a lo largo de su vida de modo tal que las manifestaciones de ese patrón en las diferentes situaciones posee algún grado de predictibilidad.

Se integra de múltiples factores

Cuyo resultado final es: dar lugar a 1 ser Humano. A partir de su historia individual y características individuales.

Por ello la reacción psicológica frente a la pérdida de salud, posee diversos matices en cada enfermo.

Las características similares de reacción dentro de estos grupos hace posible presumir cual será el comportamiento del paciente frente a una enfermedad.

La forma en que el “histérico” sufre la enfermedad es muy distinta a la del sujeto con rasgos obsesivos.

El paciente paranoide, con su susceptibilidad y desconfianza, y la del sujeto con rasgos esquizoides, con su frialdad en las relaciones interpersonales

Las reacciones psicológicas se van desencadenando desde que el sujeto supone o sabe que esta enfermo:

A lo largo del interrogatorio Examen físico Exámenes complementarios Diagnostico Tratamiento

Exigen al médico una actuación adecuada a las características de la personalidad del paciente.

ENFERMEDAD:

Factor determinante de la relación del paciente.

Es evidente que no producirá la misma repercusión psicológica un catarro que un cáncer; ni influyen de la misma manera una enfermedad aguda que aunque sea desagradable pasa en unos días, y una enfermedad crónica que acompaña al sujeto el resto de su vida.

SITUACIÓN: El momento en que se presenta la

enfermedad y las circunstancias que rodean al paciente, resultan decisivos en su forma de reaccionar.

En un mismo sujeto, la misma enfermedad no tiene iguales implicaciones.

Actitud ante la muerte: El hombre es el único ser vivo

con conciencia de que ha de morir!

Es lógico suponer que cuando la persona esta enferma y se rompe su equilibrio biopsicosocial, junto con molestias somáticas que esto trae, se renueva el temor a morir, el cual mantienen bajo control durante las etapas en que gozan de buena salud.

Actitud ante la salud y la enfermedad

Es la forma de pensar, sentir,actuar ante algún objeto o fenómeno;es estar a favor o en contra desde el punto de vista afectivo.

Actitud ante el diagnostico: Una razón para consultar al médico es la de

querer conocer que tenemos. Sin embargo hay persona que dejan de ir por miedo al diagnóstico , no pueden soportar la idea de enfrentarse al diagnostico de algo incurable y prefieren morir sin enterarse.

Actitud ante los exámenes complementarios:

Uso de medios auxiliares para el diagnóstico.

La reacción de nuestros pacientes va a variar dependiendo la cultura sanitaria de la población la cual llega a consulta deseando dichas investigaciones en unos casos y en otros temiéndolas.

El medico esta en el deber ético de explicar o preparar al paciente con respecto a la utilización de la técnica adecuada, molestias, importancia de realizarla y como cooperar a su correcta utilización.

Aliviar temores y hacerlo tomar interés en las pruebas indicadas.

Actitud ante el tratamiento:

A partir de la historia socio-cultural del paciente y personalidad, cada uno tiene actitudes diferentes hacia las distintas medidas terapéuticas.

El médico debe tomar en cuenta esas actitudes y utilizar sus conocimientos para convencer al paciente a la necesidad e importancia de cumplir sin modificar el tratamiento.

Hay pacientes que de adultos tienen belonefobia, más frecuente en niños .

sin embargo hay que considerar que el plan impuesto es fuerte y los cura si incluye inyecciones.

Cuando el tratamiento incluye intervenciones quirúrgicas, la reacción de temor ,ansiedad y en ocasiones depresión es muy generalizada.

En general todo tratamiento doloroso produce reacciones psicológicas negativas que el médico debe prever y atender.

Formas de reacción patológicas:

1 dependencia extrema 2 evasión 3 exaltación del YO

DEPENDENCIA EXTREMA: En el proceso de desarrollo de la personalidad

de algunos pacientes, se crea desde la infancia rasgos de dependencia, los cuales se acentúan en la enfermedad y el rol del paciente.

Es frecuente en muchos de ellos una demanda exagerada de atención como producto de una actitud mezclada de dependencia y dominio.

El médico deberá cuidarse en no mostrar rechazo, pero no favorecer dicha conducta.

Evasión:

Cuando el paciente reacciona retrayéndose del medio y replegándose en si mismos.

El factor disparador es la mala relación médico-paciente.

Exaltación del YO: Conduce al paciente a sentirse

importante por su enfermedad . La actitud de familiares, amigos y

compañeros , a veces exageradamente despreocupados e inafectuosos cuando la persona esta sana y extremadamente preocupados cuando enferma, favorece a que terminen disfrutando la situación de la enfermedad.

Pacientes que no han tenido posibilidades de distinguirse y sentirse realizados en otras actividades , disfrutan diciendo, mostrando el tamaño y número de puntos de la herida, la cantidad de hrs. de parto, etc como si se tratará de un record deportivo.

Conclusiones:

Toda enfermedad somática va acompañada de reacciones psicológicas que es necesario tratar con la enfermedad en cuestión.

Una buena relación médico-paciente depende, en la mayoría de los casos en que se reduzca las reacciones negativas que produce la enfermedad en el sujeto enfermo.