FORMULARIO Nº 1

Folio:

AÑO 2014SOLICITUD

Usted fue atendido por:(Nombre y apellido funcionario) (Firma)

Indique el nombre de la(s) personas que agrega posesión:

CÓMO SE ENTERO QUE PUEDE REGULARIZAR SU PROPIEDAD

Folleto - afiche - revista de regularizaciónInformación radial - spot publicitario

Dirigentes vecinales - socialesInformación entregada por Municipio/GobernaciónFacebook - Twitter Gobierno en terreno

Información de Chile AtiendeTalleres educativos, Prevención de la Irregularidad

Amigo que sabía sobre el proceso de regularizaciónSecretaría Regional Ministerial y/o oficina provincial de Bienes Nacionales Página web del Ministerio de Bienes NacionalesOtros:

(o a la) solicitante)

:

.

,

,

,

en

SERVIU, región

Ocupación autorizada por Municipio u otro Servicio descentralizado

Folio Nº ................................................

u

Fecha ................................................

El cupón tiene una vigencia de 10 días hábiles y en este período debe ser cancelado.y procederá a archivar su caso.

SERVIU

,

indicando el Nº de Folio registradoen la parte superior izquierda de este comprobante.

2.