RESISTENCIA BACTERIANA
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RESISTENCIA BACTERIANA La resistencia bacteriana refleja la habilidad de un microorganismo para evitar la actividad bacteriostática o bactericida de un agente antimicrobiano. Hay varias formas por las cuales un microorganismo puede demostrar su resistencia: 1.- Resistencia intrínseca: a un determinado antimicrobiano es un atributo de una especie en particular. a.- Por carecer de un determinado "Blanco" para ser susceptible. Ejemplo.- La resistencia intrínseca de las proteínas fijadoras de Penicilina del enterococo a las cefalosporinas. b.- Posee barreras naturales para evitar llegar al "Blanco". Ejemplo.- Vancomicina no puede atravesar la Membrana externa de los bacilos Gram negativos. 2.- Resistencia Circunstancial: es la diferencia entre los efectos in vitro e in vivo de un agente antimicrobiano. Ejemplos :
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RESISTENCIA BACTERIANA
RESISTENCIA BACTERIANA
La resistencia bacteriana refleja la habilidad de un microorganismo para evitar la actividad bacteriosttica o bactericida de un agente antimicrobiano.
Hay varias formas por las cuales un microorganismo puede demostrar su resistencia:
1.- Resistencia intrnseca: a un determinado antimicrobiano es un
atributo de una especie en particular.
a.- Por carecer de un determinado "Blanco" para ser susceptible.
Ejemplo.- La resistencia intrnseca de las protenas
fijadoras de Penicilina del enterococo a las
cefalosporinas.
b.- Posee barreras naturales para evitar llegar al "Blanco".
Ejemplo.- Vancomicina no puede atravesar la
Membrana externa de los bacilos Gram
negativos.
2.- Resistencia Circunstancial: es la diferencia entre los efectos in
vitro e in vivo de un agente antimicrobiano.
Ejemplos :
a.- Las cefalosporinas de primera generacin
no cruzan la barrera hemato-enceflica.
b.- Los aminoglucsidos se inactivan in vitro
por ciertos factores incluyendo el bajo pH
y la anaerobiosis
3.- Resistencia Adquirida: genera un cambio en la composicin
gentica de una bacteria; era sensible y se vuelve resistente.
MECANISMOS GENERALES DE RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOSMECANISMO DE RESISTENCIA EJEMPLO ESPECIFICOA.- Disminuyendo la concentracin
Intrabacteriana del antimicrobiano
a.- Incremento del eflujo
(flujo hacia afuera)
b.- Disminuyendo la
permeabilidad de la
membrana
c.- Disminuyendo el transporte
en la membrana citoplasmtica
B.- Inactivacin del antimicrobiano
C.- Modificacin del "Blanco"
D.- "By pass" del "Blanco"
Tetraciclinas (tetA)
Quinolonas (norA)
Beta -lactamicos OmpF, OprD
Aminoglucsido (disminucin de la energa)
Beta-lactamico
Aminoglucosido (modificacin enzimtica)
Cloranfenicol (inactivacin enzimtica)
Quinolonas (modificacin en la DNA gyrasa
Rifampicina (modificacin en la fijacin de la DNA polimerasa)
Beta-lactmicos (cambios en PBP)
Macrlidos (metilacin del rRNA)
Glycopeptidos (van A, van B)
Trimethoprim-Sulfa (cambio en el metabolismo del cido Flico)
