TogaviridaeTogaviridae

AlfavirusAlfavirus

RubivirusRubivirus

ArterivirusArterivirus

Virus de ARN monocatenarios

positivos dotados de envoltura

Virus de ARN monocatenarios

positivos dotados de envoltura

Virus de la RubéolaVirus de la Rubéola

Es uno de los cinco Es uno de los cinco exantemas clásicos exantemas clásicos de la infancia donde de la infancia donde su máxima incidencia su máxima incidencia es en la edad escolar.es en la edad escolar.

Periodo de Periodo de incubación es de 14 a incubación es de 14 a 21 días, usualmente 21 días, usualmente de 16 a 18 dias.de 16 a 18 dias.

EpidemiologíaEpidemiología

AAVaricela

BBRubeola

CCRoseola

DDSarampión

Ocupa el segundo lugar de las enfermedades exantematicas en niños

AAEritema infeccioso

PatogeniaPatogenia

Después del Después del nacimiento es nacimiento es benigna.benigna.

Pero si se adquiere Pero si se adquiere durante los primeros durante los primeros meses del embarazo, el meses del embarazo, el virus puede atravesar la virus puede atravesar la placenta e infectar al placenta e infectar al producto y ser causa de producto y ser causa de abortos, mortinatos o RN abortos, mortinatos o RN vivos con múltiples vivos con múltiples lesiones por infección lesiones por infección crónica que persiste crónica que persiste durante la organogenesis durante la organogenesis e inhibe la multiplicación e inhibe la multiplicación celular.celular.

Anatomía generalizadaAnatomía generalizada

Linfadenopatía Linfadenopatía generalizada con generalizada con edema e hiperplasia edema e hiperplasia reticular.reticular.

Cuadro clínico Cuadro clínico

Esta caracterizado por Esta caracterizado por FebrículaFebrícula AnorexiaAnorexia Malestar generalMalestar general CorizaCoriza FaringitisFaringitis TosTos ConjuntivitisConjuntivitis CefaleaCefalea Linfadenopatia Linfadenopatia

Pequeñas manchas Pequeñas manchas rojas puntiformes en rojas puntiformes en paladar blando paladar blando (manchas de (manchas de Forchheimer)Forchheimer)

Esplenomegalia Esplenomegalia

Manifestaciones clínicasManifestaciones clínicas

Linfadenopatías Linfadenopatías generalizada de generalizada de predominio cervical, predominio cervical, postauricular y postauricular y suboccipital, suboccipital, exantema y fiebre, exantema y fiebre, hacia el tercer o hacia el tercer o cuarto día de la cuarto día de la enfermedad.enfermedad.

Anatomía GeneralizadaAnatomía Generalizada

Malformaciones Malformaciones oculares: cataratas, oculares: cataratas, glaucoma, retinopatía glaucoma, retinopatía y microftalmía.y microftalmía.

Malformaciones Malformaciones cardíacas: PCA, CIV, cardíacas: PCA, CIV, Estenosis pulmonar y Estenosis pulmonar y otras.otras.

Lesiones coclearesLesiones cocleares Microcefalia encefalitisMicrocefalia encefalitis

Lesiones viscerales Lesiones viscerales diversas: hepatitis, diversas: hepatitis, esplenitis, neumonitis.esplenitis, neumonitis.

Peso subnormal al Peso subnormal al nacimientonacimiento

Complicaciones en Rubeola Complicaciones en Rubeola congénitacongénita

Los artritis con Los artritis con derrame se observa derrame se observa en adolescentes y en adolescentes y adultos. Puede atacar adultos. Puede atacar varias articulaciones varias articulaciones grandes o pequeñas grandes o pequeñas y cura en forma y cura en forma espontanea de 5 a 10 espontanea de 5 a 10 días sin dejar días sin dejar secuelas.secuelas.

DiagnosticoDiagnostico

ElisaElisa Mujeres Mujeres

embarazadas: Ac embarazadas: Ac antirubeolaantirubeola

Diagnostico diferencialDiagnostico diferencial

SarampiónSarampión Enfermedad febrilEnfermedad febril EscarlatinaEscarlatina Mononucleosis Mononucleosis

infecciosainfecciosa

Tratamiento Tratamiento

Sintomatico Sintomatico Complicaciones Complicaciones

tambien es tambien es sintomaticossintomaticos

Embarazadas:Embarazadas: Uso de la vacuna o de Uso de la vacuna o de

la gammaglobulina la gammaglobulina aunque esto no aunque esto no previene la infección previene la infección fetal.fetal.

PrevenciónPrevención

Estrategias de vacunaciónEstrategias de vacunaciónVacunar a todos los de un año, con enfasis Vacunar a todos los de un año, con enfasis

en niños, adolescentes y mujeres adultas.en niños, adolescentes y mujeres adultas.Vacunacion a los adolescentes entre 11 y 14 Vacunacion a los adolescentes entre 11 y 14

años de edadaños de edadVacunar a grupo especificos: mujeres adultas Vacunar a grupo especificos: mujeres adultas

rubeola sero negativas, posparto, maestras y rubeola sero negativas, posparto, maestras y personal medico.personal medico.

AislamientoAislamiento

Esta justificado en RN con rubeola Esta justificado en RN con rubeola congénita, eliminan el virus durante varios congénita, eliminan el virus durante varios meses. Las mujeres embarazadas no meses. Las mujeres embarazadas no deben estar en contacto con ellos.deben estar en contacto con ellos.