rx simple de torax y abdomen

RX SIMPLE ABDOMEN Y TELE TÓRAX

Densidades radiológicas.

Densidad metal

Densidad calcio

Densidad agua

Densidad grasa

Densidad aire

BLANCO

NEGRO

BLANCO

NEGRO

CINCO DENSIDADES

1.- Densidad Aire

Radiotransparente(negro)

2. Densidad Grasa

Moderadamente Radiotransparente

3. Densidad Agua

Tonalidad Intermedia

4. Densidad Ósea

Moderadamente Radiopaca

5. Densidad Metal

MuyRadiopaca

RX SIMPLE DE ABDOMEN

Rx Abdomen Simple

Indicaciones Dolor Abdominal Agudo/Crónico. Enfermedad Sistémica. Enfermedad Digestiva o Genitourinaria.

No Indicada En los 1°s 6m del Embarazo.

Buena Toma de Radiográfica

• Colimada:• Cúpulas diafragmáticas, senos

costodiafragmáticos, hasta sínfisis púbicas.

• Centrada:• Igual distancia desde los bordes

de la radiografía y las paredes abdominales.

• Bien Penetrada:

• Permite ver estructuras óseas, densidades aéreas y bordes de los Psoas ilíacos en forma nítida.

Proyecciones Radiológicas

AP Decúbito Supino AP Bipedestación

Niveles

Proyecciones Radiológicas

Decúbito Lateral ??? con rayo tangencialDecúbito Prono

Oblicua o lateralUbicar lesiones o artefactos

¿Qué debe buscarse en cada una de las proyecciones?

Decúbito supino: Distensión gaseosa de asas intestinales. (Si esta radiografía no muestra distensión gaseosa de las asas no es necesario realizar el resto de las proyecciones).


Vista de pie:Niveles hidroaéreos en las asas distendidas.


• Niveles hidroaéreos•Izq????•Der????


Niveles hidroaéreos.


Vista lateral del recto:Presencia de gas en el recto, esto ayuda a diferenciar uníleo paralítico de un cuadro oclusivo.

Estructuras oseas

Tejidos blandos

Planos grasos

Tejidos

blandos Artefactos : calcificaciones, enfisema, cuerpos extraños

Objetos Extraños

CALCIFICACIONES

CARENCIA SIGNIFICADO CLÍNICO CLÍNICAMENTE IMPORTANTES

• Calcificaciones cartílagos costales: Lineales o redondas, irregulares o regulares.•Calcificaciones vasculares. Flebolitos pélvicos y calcificación de aorta.•Calcificaciones de ganglios linfáticos.•Granulomas hepáticos y esplénicos.•Calcificaciones prostáticas

•Cálculos dentro de víscera hueca• Solitarios: Laminados• Multiples: Facetados.

•Calcificaciones distróficas en tumores•Calcificaciones distroficas en pared de quistes o viscera huca•Cuerpos extraños.

Localización en ocasiones guía al diagnóstico

Líneas viscerales

Líneas musculares

Patrón de distribución aérea

Patrón de gas normal

Patrón de gas anormal

Neumoperitoneo

Gas intraluminal anormal

Colecciones localizadas de gas

Signo Leo Rigler

Signo ligamento falciforme

Signo de la gaviota

Signo balón de rugby

Densidad Aéreas

Dilatación de Asas Intestinales

Yeyuno

Íleon

Colon

Identaciones del Colon

Densidad Hídrica

Hígado: Bazo Riñones: Útero: Quiste de Ovario (Voluminoso)

Imágenes

TELE DE TÓRAX

PPR

POSICION. ABARCA DESDE APICES PULMONARES HASTA LOS

ANGULOS COSTODIAFRAGMATICOS. CLAVICULAS CENTRADAS . TRAQUEA CENTRAL. OMOPLATOS DESPLAZADOS. PENETRACION. A TRAVEZ DE LA COLUMNA DE AIRE DE LA TRAQUEA,

SE OBSERVAN 4-5 CUERPOS VERTEBRALES. REVELADO. LA PARTE RADIOOPACA NO PERMITE LA VISION DE

ESTRUCTURAS POR EL OTRO LADO DE LA PLACA.

PARTES BLANDAS

PIEL.

SEXO.

COMPLEXION.

ARTEFACTOS.

PATOLOGIA.

ARTEFACTOS

ENFISEMA SUBCUTANEO

TEJIDO OSEO

OSIFICACION.

FRACTURAS.

DESVIACIONES PATOLOGICAS.

CALCIFICACIONES PATOLOGICAS.

FRACTURAS

CALCIFICACIONES PATOLOGICAS

DESVIACIONES PATOLOGICAS DE LA COLUMNA

MEDIASTINO

SUPERIORTRAQUEA.

INFERIORDERECHO IZQUIERDO

MEDIASTINO INFERIOR

DERECHO.a) VENA CAVA SUPERIOR.

b) HILIO PULMONAR DERECHO.

c) AURICULA DERECHA

d) VENA CAVA INFERIOR.

VCS

HPD

AD

VCI

MEDIASTINO INFERIOR

IZQUIERDO.

a) BOTON AORTICO.

b) HILIO PULMONAR IZQUIERDO.

c) OREJUELA IZQUIERDA.

d) VENTRICULO IZQUIERDO

BA

HPI

OI

VI

INDICE CARDIOTORACICO

A

B

C

ICT= A + B /C

ICT= 0.5 (NORMAL)

DIAFRAGMA

VISUALIZAR: ANGULOS CARDIOFRENICOSFRENCOS Y COSTODIAFRAGMATICOS.

LADO DERECHO MAS ARRIBA.

LADO IZQUIERDO: BURBUJA GASTRICA.

CHECAR AIRE LIBRE SUBDIAFRAGMATICO.

AIRE LIBRE SUBDIAFRAGMATICO

REPORTE DE TELE DE TORAX

TELE DE TORAX OBTENIDA CON TECNICA ESTANDAR, EN LA QUE SE OBSERVA:

POSICION ADECUADA, PENETRACION BUENA Y REVELADO ACEPTABLE. PACIENTE FEMENINA DE COMPLEXION DELGADA, PARTES BLANDAS SIN ALTERACIONES. TEJIDO OSEO CON BUENA OSIFICACION, NO EXISTEN DEFECTOS DE CONTINUIDAD, NO SE OBSERVAN DESVIACIONES PATOLOGICAS DE LA COLUMNA DORSAL. EL MEDIASTINO ESTA EN POSICION CENTRAL Y TIENE UNA ANCHURA NORMAL, EL CORAZON Y LOS VASOS PRESENTAN UNA CONFIGURACION NORMAL (ICT DE 0.5) . DIAFRAGMA CON CONTORNOS LISOS Y ABOMBAMIENTO NORMAL, DE POSICION CORRECTA, ANGULOS COSTODIAFRAGMATICOS Y CARDIOFRENICOS LIBRES. LA ESTRUCTURA PULMONAR NO PRESENTA ALTERACIONES.

CASO 1

CASO 2

CASO 3

CASO 4

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