Salud Mental en Emergencias: Experiencia Chilena en los ...

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"Salud Mental en Emergencias: Experiencia Chilena en los Últimos Eventos " 7 de octubre 2016 Dr. Mauricio Gómez Chamorro Paz Anguita Hernández Mesa Técnica Salud Mental en E y D Departamento de Salud Mental MINSAL

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"Salud Mental en Emergencias: Experiencia Chilena en los

Últimos Eventos "

7 de octubre 2016

Dr. Mauricio Gómez ChamorroPaz Anguita Hernández

Mesa Técnica Salud Mental en E y DDepartamento de Salud Mental

MINSAL

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Modelo Comunitario de Atención en Salud Mental : Implementación del Plan Nacional de Salud Mental y Psiquiatría año 2000.

Modelo de Atención Integral en Salud Familiar y Comunitariaa partir de la reforma del año 2005,

Abordaje SM en Emergencias y Desastres: Recuperar y fortalecer recursos SM en zonas afectadas

Oportunidad de mayor desarrollo Red de acuerdo al Modelo

Desarrollo Redes de Salud MentalSalud Mental en todos los Centros de APS.

Aumento de Centros Salud Mental Comunitaria (especialidad).Unidad de hospitalización de cuidados intensivos en psiquiatría en Hospitales

Generales.Disminución camas larga estadía en Hospitales Psiquiátricos.

Trabajo Colaborativo Cooperación Internacional: OPS y JICA.

Abordaje Salud Mental en Emergencias y Desastres en Chile:

Sistema Nacional de Protección Civil

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Red de Salud: Servicios de Salud Mental Modelo Comunitario de Atención en Salud Mental

Situaciones 

y Desastre

Situaciones de 

Emergencia y Desastre

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Hitos Importantes en la Temática:

Plan de Protección de la Salud Mental en Emergencias y Desastres (Ministerio de Salud, 2008).

Manual para la Protección y Cuidado de la Salud Mental en situaciones de Emergencias y Desastres (Ministerio de Salud y JICA, 2012).

Modelo de Protección de Salud Mental en Emergencias y Desastres: en construcción.

Mesa Técnica de Salud Mental en Emergencias y Desastres (MINSAL con participación ONEMI)

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Desarrollado con el patrocinio de la Agencia Japonesa de Colaboración Internacional – JICA.

Su objetivo es la Construcción de un Modelo de Protección de la Salud Mental en Emergencias y Desastres para el País, adaptando a la realidad de Chile las buenas prácticas desarrolladas en Japón en este ámbito.

Año 2014, Segunda fase; Organismos participantes MINSAL, ONEMI y CIGIDEN.A la fecha 2 nuevas pasantías, total 30 personas del Nivel Central y Región del Bío Bío.

Año 2011, Primera pasantía, el producto es el Manual para la Protección de Salud Mental en E y D.

Convenio Cooperación Internacional Chile –Japón:

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Algunos Aprendizajes y Oportunidades:

Memoria Histórica – Ritos. Cultura de la Prevención. Equipos de Respuesta. Descentralización de la respuesta. Nivel de desarrollo de nuestra red de salud mental con enfoque

comunitario. Vinculo de colaboración entre MINSAL y ONEMI.

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Organización del Ministerio de Salud en Salud Mental en Emergencias y Desastres

MINISTERIO DE SALUDDEPTO. GESTIÓN DE RIESGOS EN EMERGENCIAS Y DESASTRES

(Gabinete Ministra)

Depto. Comunicaciones – Salud Responde.

SUBSECRETARÍA SALUD PÚBLICA

(15 SEREMI de Salud)

SUBSECRETARÍA DE REDES ASISTENCIALES

(29 Servicios de Salud)

DEPTO. SALUD MENTAL(División de Prevención y Control Enfermedades)

UNIDAD SALUD MENTAL (División Gestión Red Asistencial)

DEPTO. MODELO ATENCIÓN PRIMARIA(División APS)

Mesa Técnica de Salud Mental en Emergencias y Desastres

Depto. Epidemiología Depto. Calidad de Vida LaboralDepto. Promoción Salud y Participación Ciudadana

Depto. Participación Ciudadana

ONEM

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Algunas Experiencias en los Últimos Años:

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2010: Terremoto 8.8+Maremoto Centro-Sur

2014 (1º Abril): Terremoto Norte 8.2

2014 (12 Abril): Incendio en Valparaíso

2008: Erupción Volcán Chaitén

2015 (Marzo): Aluviones en Atacama y Antofagasta

Arica y ParinacotaTarapacá

Antofagasta

Atacama

CoquimboValparaíso (3 SS)Metropolitana (6 SS)O´HigginsMauleBío-Bio (5 SS)Araucanía (2 SS)Los Ríos (2 SS)Los Lagos (2 SS)

Aysén

Magallanes

2015 (Abril): Erupción Volcán Calbuco

Desastres Recientes en Chile:

2015 (Sept): Terremoto 8.4+Maremoto Coquimbo Aprendizajes y nuevos

Desafíos en salud mental

2016, Aedes Aegyti

2016, Marea Roja.

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ATACAMA25 DE MARZO DE 2015

17 Aluviones

29.452 Damnificados

48 Fallecidos y Desaparecidos

Red de Salud colapsada (infraestructura y funcionarios)

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Cuidado de la Salud Mental de Funcionarios

Talleres y actividades de apoyopsicosocial realizados porprofesionales desplegados desdeotras zonas del país.

Talleres de apoyo psicosocialllevados a cabo por EquiposEspecializados externos(OPS/Proyecto CERF).

Acciones de Autocuidado llevadosa cabo por equipos locales.

Capacitación a FuncionariosSalud Mental en Emergencias y Desastres

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Atención SM a familias con algún integrante fallecido/desaparecido:

Contratación de una psiquiatra y una

trabajadora social para atender en coordinación

con equipos locales a familiares de víctimas

(dos meses ejecución). Proyecto CERF- OPS.

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Campaña Comunicacional con Enfoque Comunitario:

• Campaña comunicacional para salud mental que fue ejecutada por la oficina de comunicaciones del Minsal con asesoría de la mesa técnica. (Folletos, Cápsulas Radiales).

• Espacio regular en 2 Radios regionales, gestión local.

• Proyecto Comunicacional Juntos Construimos (Proyecto CERF).

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Reponer la Funcionalidad de la

Red AsistencialDIAGNÓSTICO SITUACIÓN

Infraestructura, RRHH, Población afectada

REFORZAMIENTO RRHHEquipos respuesta (clínica y gestión) Apoyo psicosocial en la comunidadDuplas psicosociales

APOYO FUNCIONARIOS AFECTADOS

Talleres de apoyo emocional NormativasApoyo económico

CampañaComunicacional

Folletos

Cápsulas radiales

Salud Responde

Proyecto Comunicacional

Comunitario (CERF OPS)

Coordinación Intersectorial

ONEMI: voluntariado para SM

Educación

SML: trabajo con familiares de víctimas

Organizaciones Comunitarias

LINEAS DE ACCION

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Equipos de Apoyo a la Respuesta en Salud Mental:

Equipos Multidisciplinarios. Enfasis puesto en la

reactivación y el fortalecimiento de la red local.

Apoyo y contención emocional al equipo de salud.

Fortalecimiento de competencias para un abordaje con enfoque comunitario.

Apoyo en el diagnóstico y diseño del plan.

Avanzar hacia contar con un equipo de estas características en cada Servicio de Salud del país.

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Acciones en las Distintas Fases del Ciclo del Riesgo:P

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ón

Conformación Mesa Técnica Salud Mental E y D.- Diagnóstico comunitario.- Planificación líneas mínimas:- Primeros Auxilios Psicológicos (PAP)- Atención priorizada a grupos de riesgo.- Promoción y educación para la salud.- Organización comunitaria y participación social.- Comunicación Social.

- Formación ERSM - Capacitación continua

Res

pues

ta - Activación Operativa Mesa Técnica SM E y D- Evaluación rápida de las necesidades de salud mental.- Análisis de Situación de SM- Evaluación de los servicios de SM y programas- Determinación de prioridades

- Ejecución de Plan, adaptado a necesidades detectadas.

Rec

uper

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- Sistematización- Acompañamiento psicosocial (ritos, resiliencia comunitaria).- Aprendizajes y reconocimiento de logros. - Memoria colectiva.

- Sistematización- Acompañamiento psicosocial (ritos, resiliencia comunitaria).- Aprendizajes y reconocimiento de logros. - Memoria colectiva.

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Líneas de desarrollo en salud mental en emergencias y desastres:

• Orientaciones técnicas:– Para la incorporación del componente de Salud Mental en los

planes de Gestión de Riesgo del sector salud– Para el Diagnóstico de salud mental en zonas afectadas– Para el trabajo de los Equipos de Apoyo a la Respuesta en salud

mental– Para la Comunicación de Riesgo y Protección de la salud mental

de la población

• Posicionar la salud mental en la gestión del riesgo en E y D sectorial e intersectorialmente y en el sistema nacional de protección civil

• Construcción del Modelo de Protección de la Salud Mental en E y D

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Desafíos:

Incorporar el componente salud mental en emergencias en el Plan Nacional de Salud Mental.

Sistematización de las experiencias

Incrementar el trabajo y alianza del sector salud con la comunidad en la gestión integral del riesgo en E y D

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Gracias