Diapositiva 1

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINSOPORTE BSICO DE VIDA APH

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINEVALUACIN DE LA ESCENA

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINPasosQu se evala?Qu se debe hacer?Uso del EPPBioseguridadColocrselo de manera correcta y completoEvaluar la escenaNaturaleza del incidenteTener un completo conocimiento de la situacin.Verificar que la escena sea seguraNumero de victimas.Vehculos colisionadosAsegurar la escena

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINEVALUACIN INICIAL DEL PACIENTE

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINTener una impresin general del estado del paciente:Sexo (Masculino Femenino)EdadEstado de concienciaVerificar la presencia de hemorragias.Verificar el nivel de respuesta del paciente (AVDI).Alerta:Verifique si esta alerta.Verbal:Verifique si existe respuesta verbal cogindolo del tobilloDolor:Posicinese a la altura del hombro con las rodillas sobre el piso, realice el estimulo doloroso presionando el musculo trapecio.Inconsciente:En caso de haber respuesta alguna indique paciente Inconsciente Alertar al SEM (en caso de no ser parte del SEM)

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCIN A: Abrir vas areas.Maniobra Empuje Mandibular (EM) - TraumaManiobra Extensin de la Cabeza y Elevacin Mandibular (EXCELM) - Enfermedad B: Buscar la respiracin: VOS (5 a 10 segundos)Ver:SimetraOr:Ruidos Sentir:Exhalacin C: Circulacin: Pulso carotideo(5 a 10 segundos)Localcelo ubicando primero el cartlago tiroides y deslice hacia su lado sobre el musculo esternocleidomastoideo.

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCIN Bsqueda y control de hemorragias.Se inicia desde la cabeza, cuello, hombros, tronco, cara anterior completo en caso de hombres, en el caso de mujeres se evala el trax con el dorso de la mano y luego se continua con el abdomen y la pelvis; y laterales hasta la zona lumbar, la extremidad superior mas cercana al examinador, continua en el mismo lado con ambas extremidades inferiores y finalmente nos ubicamos hacia el otro lado del paciente para realizar la bsqueda y control de la hemorragia de la extremidad superior faltante.

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINENTREVISTA DEL PACIENTE

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINIniciar la entrevista con las mnemotecnias del SAMPLE y ALICIASignos y sntomasAlergiasMedicamentosPrevia historia medicaLo que ingiriEventos relacionados al trauma

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINAparicin:Desde cuando?Localizacin :Dnde?Intensidad:Qu tan fuerte es?Cronologa:Cmo se ha desarrollado?Incremento:Aumenta con alguna accin?Alivio:Desaparece con alguna accin?

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINEVALUACION DE SIGNOS VITALES

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINPulsoUbicar la arteria radial y con el dedo medio indicar las caractersticas de la pulsacin del paciente. (velocidad e intensidad)Tiempo: Un minuto completo.Valores: 60 a 100 ppm

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINRespiracinAcercar el antebrazo al abdomen del paciente e indicar las caractersticas de la respiracin. (velocidad e intensidad)Tiempo: Un minuto completo.Valores: 12 a 20 rpm

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINPresin ArterialEl paciente debe encontrarse en decbito dorsal o sentado, manteniendo su extremidad superior en reposo (sin ejercer fuerza). La extremidad superior a evaluar debe estar al nivel del corazn. Buscar la arterial braquial, ubicada la arteria, envuelva el brazalete alrededor del brazo del paciente (no apretado), guindose por la marca que tiene el brazalete. El borde inferior debe estar a 5 cm. sobre la flexura de la articulacin del codo.Se debe insuflar 30mmHg a mas.

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINTemperaturaRealizar la limpieza de la frente e indicar las caractersticas de la piel del pacienteValor: 37 C

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINEXAMEN FISICO DETALLADO

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCINApyese con la mnemotecnia: HEDEDOSHEridasDEformidadDOlorSangradoSe debe observar, comparar, palpar, oler y or.

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCIN Cabeza: Cuero cabelludo rea facial: De manera simultanea se inicia en frente, cejas, parpados, pupilas, nariz, pmulos, oreja mas cercana al examinador. Cambio de lugar, oreja, maxilar inferior, boca y maxilar superior. Cuello: Verificar trquea alineada presencia de vasos dilatados, estoma y cadena de alerta medica. Hombros: De manera simultanea se inicia desde atrs de los hombros y termina con las clavculas. Trax: Caras anteriores y laterales. Abdomen: Se inicia con los cuadrantes superiores y luego con los inferiores.

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCIN Pelvis: Ubicadas las espina iliacas antero superiores, se realiza una ligera presin hacia abajo. Cadera: Ubicada la articulacin se realiza una ligera presin hacia adentro (Compresin). Genitales: Verificar la presencia de priapismo (en varones), sangre y fluidos corporales. Extremidad superior mas cercana al examinador: Una mano en la articulacin del hombro y la otra en la cara interna del brazo (axila), codo, antebrazo, mueca, mano y dedos; evaluar llenado capilar o pulso radial y sensibilidad.

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCIN Extremidad inferior mas cercana al examinador: Una mano en la articulacin de la cadera y la otra mano en la cara interna del muslo, rodilla, pierna, tobillo, pie y dedos, evaluar llenado capilar o pulso pedio y sensibilidad; luego en el mismo lugar la otra extremidad inferior (la misma evaluacin, al finalizar la sensibilidad; solo si el paciente esta consiente, realizar la evaluacin de la fuerza motriz en ambas extremidades en simultaneo, colocando las palmas de las manos en la planta de los pies del paciente y solictale que nos empuje las manos, luego cambio de posicin de manos colocando nuestras palmas de las manos en el empeine de los pies del paciente y solicitar que empuje las manos)

CAETE N 49AREA DE INSTRUCCIN Luego cambio de lugar, continuar con la extremidad superior faltante realizar la misma evaluacin, al finalizar la sensibilidad, solo si el paciente esta consciente realizar la valoracin de fuerza motriz en ambas extremidades superiores en simultaneo, indicar al paciente que cruce las manos y coja las nuestras y las apriete (los lados derechos e izquierdos deben ser los mismos para el rescatador y para el paciente) Espalda: Lateralizamos al paciente y con la mano que coga la cadera se evala la espalda y hasta donde llegue la mano, empezando por el lado mas cercano al piso, luego la columna vertebral (coxgeas), y finalmente el lado mas cercano al examinador.