Secreción salival y pancreática

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Dr. Luis Bartley Residente de Ciruga General

Secrecin SalivalGLANDULAS SALIVALES

Partida

Submandibulares

Sublinguales

Glndulas bucales menores

Secrecin Salival

Contiene 2 tipos de Secrecionesy Proteica contiene ptialina y Mucosa contiene mucina

Partida

Secrecin serosa

G. Bucales menores Moco Submandibulares y sublinguales Serosa Mucosa

Secrecin SalivalVolumen: Aprox. 1000 ml

CARACTERISTICAS DE LA SALIVA

pH: 6.0 7.0

Iones: K HCO

Secrecin Salival

Fases de la Secrecin Salival1. Secrecin Primaria

Los acinos producen una secrecin ptialina y moco isotnico con el plasma.2. Se modifica la secrecin a su paso por los

conductos con absorcin y secrecin de iones, pero no de agua.

Secrecin Salival

Durante la salivacin mxima la velocidad de la secrecin primaria por los acinos aumenta hasta 20 veces, por lo que el acondicionamiento ductal se reduce. La secrecin de aldosterona aumenta la secrecin de Cl y K

Secrecin Salival

Secrecin Salival Regulacin Nerviosa

Secrecin Salival

Secrecin Pancretica

Histologa: Pncreas Exocrino Dos mayores componentes:y Clulas acinares y Clulas ductales

Constituyen del 80% a 90 de la masa pancretica. De 20 a 40 clulas acinares se unen en una unidad llamada acino. Las clulas acinares secretan enzimas digestivas. Las clulas centroacinares es responsable por la secrecin de lquidos y electrolitos.

Secrecin Pancretica

Sistema ductal red de conductos que transportan las secreciones del pncreas exocrino al duodeno. Acino ductos pequeos intercalados ductos interlobular ductos pancreticos. Los ductos interlobulares contribuyen a la secrecin de lquidos y electrolitos junto con las clulas centroacinares.

Secrecin Pancretica

Histologa Pncreas endocrino Representa el 2% de la masa pancretica. Islotes de Langerhans Cuatro tipos principales de clulas:y Clulas

secretan glucagon y Clulas secretan insulina y Clulas secretan somatostatina y Clulas F secretan polipptido pancretico

Secrecin Pancretica

Las clulas estn localizadas en forma central dentro de los islotesy constituyen el 70 % de la masa del islote.

PP, y islote.

localizadas en la periferia del

Secrecin Pancretica

La secrecin de agua y electrolitos se originan en las clulas centroacinares y clulas intercalares. Las enzimas pancreticas se origina en las clulas acinares. El producto final es una secrecin isosmotica, alcalina, incolora e inodora que contiene enzimas digestivas (amilasa, lipasa y tripsinogeno).

Secrecin Pancretica

500 a 800 ml de jugo pancretico es secretado por das. Tiene un pH alcalino como resultado del HCO secretado que sirve para neutralizar el acido gstrico y regular el pH del intestino. Las enzimas digieren protenas, carbohidratos y grasas.

Secrecin Pancretica

Secrecin de HCOy Las clulas centroacinares y el epitelio ductal

secretan 20 mmol de HCO por litro en estado basal. y La secrecin pancretica sirve como vehculo para el transporte de enzimas proteolticas inactivas hacia el lumen duodenal. y Las concentraciones de Na y K son constante e iguales a las del plasma. y La secrecin de Cl varia inversamente con la secrecin de HCO

Secrecin Pancretica

Secrecin de HCOy Se forma del acido carbnico por la enzima

anidrasa carbnica.y Secretina liberada por la mucosa duodenal

en respuesta a un pH duodenal < de 3.

Secrecin PancreticaPrincipales Inhibidores:y Atropina y Secretina y Somastostatina y Colescistocinina y Polipptido

Principales Estimulantes:

pancreticoy Glucagon

y Gastrina y Acetilcolina

Secrecin Pancretica

Secrecin Enzimticay Las clulas acinares secretan isoenzimas: Amilasa. Proteasa y lipasa. y Estimulantes: colescistocinina, Ach, secretina y VIP. y Sintetizadas en el retculo endoplasmico de las

clulas acinares y empacadas en grnulos en forma de cimgenos. acino y transportada al lumen duodenal donde son activadas.

y Liberadas por las clulas acinares en el lumen del

Secrecin PancreticaSecretada por el pncreas en forma activa

hidroliza almidn a oligosacaridos.

AMILASA

Cataliza la hidrlisis de los enlaces de los polmeros de glucosa.

pH de 7.0

Secrecin Pancretica

Ph 7.0 a 9.0

Emulsifica e hidroliza las grasa en presencia de sales biliares.

LIPASA

Secrecin PancreticaPROTEASA

Esencial para la digestin proteica

Secretada como proenzimas

La enterosinasa convierte tripsinogeno a tripsina.

Tripsina activa quimiotripsina, elastasa, carboxipeptidasa y fosfolipasa.

Dentro del pncreas enzimas antiproteolticas de las clulas acinares previene la activacin.

Secrecin Pancretica

Insulinay Sintetizada en las clulas

de los islotes de

Langerhans.y Se debe remover el 80% antes de que se

presente la diabetes.y Proinsulina transportada del retculo

endoplasmico al aparato de Golgi - empacada en grnulos clibaje insulina y pptido C.

Secrecin PancreticaEstimulantes:y Glucosa y Aminocidos y Glucagon y Colecistocinina y Sulfonylureas y Estimulacin

Inhibidores:y Somatostatina y Amilina y Pancreastatina y Estimulacin

simptica

Secrecin Pancretica

Glucagony Secretada por las clulas

de los islotes de

Langerhans. y Eleva los niveles de glucosa por la estimulacin de glucogenolisis y gluconeogenesis.y Estimulantes: Aminocidos, estimulacin colinrgica, estimulacin simptica. y Inhibidores: Glucosa, insulina, somatostatina y fibras simptica.

Secrecin Pancretica

Somatostatinay Secretada por las clulas

de los islotes.

y Inhibe : la liberacin de la hormona del crecimiento. la liberacin de la mayora de hormonas peptidicas. la secrecin gstrica, pancretica y biliar. y Usado para tratar desordenes endocrinos y

exocrinos.