Semana del Prematuro - IMO

T.F. Guillermo Salvatorelli

Octubre 2013

• Tiene multiplicidad de necesidades y

características:

– Oxígeno

– Temperatura

– Regulación sistémica

– Producción de líquido surfactante

– Fragilidad capilar a nivel cerebral

con riesgo de sangrado

– Dispositivos limitados de glucosa

– Inmadurez en capas de la piel

– Sistema inmunológico en riesgo

– Familia en crisis

Es un bebé con falta de adaptabilidad:

- Adaptabilidad al mundo exterior.

- Disbalance del sistema sensorial:

a. HIPOREACTIVO

b. HIPEREACTIVO

Con alteraciones del bioritmo frecuentes y sistemáticas:

Frecuencia cardíaca

Saturación del oxígeno

Fr respiratoria

Coloración de la piel

Gestualidad de disconfort

Entre otras cosas porque el sistema sensorial es:

• Inmaduro

• Disfuncional

• Disbalanceado

Lo que no permite una adecuada adaptación.

ADAPTACIÓN: Que el bebé funcione en el medio sin costos

excesivos.

ADAPTACIÓN vs. ESTRÉS

• Sistema auditivo

• Sistema propioceptivo Superficial – Piel

Profundo - Músculo esquelético

• Sistema visual

• Sistema olfativo

• Sistema gustativo

ES LA PUERTA DE ENTRADA DEL MUNDO EXTERNO AL SISTEMA

NERVIOSO DEL BEBÉ.

MÁS DEL 80% DE LA INFORMACIÓN INGRESA POR LA PIEL, ES EL

MAYOR ÓRGANO DEL SISTEMA.

SENSORIO SUPERFICIAL CAPTA: TEMPERATURA, DOLOR, PLACER,

DISPLACER, CONFORT, DISCONFORT.

PIEL: • No se puede delegar ni postergar su cuidado.

• Posee gran permeabilidad.

• Es factible la destrucción por la coacción de dermis - epidermis.

• El pH < a 5. Esta acidez asegura cierta capacidad antibacterial.

CUIDADOS:– La piel debe estar siempre limpia y seca.

– Evitar el uso indiscriminado de tela adhesiva. El retiro de la cinta adhesiva debe hacerse humedeciéndola.

A DOS SEMANAS POSTERIORES AL NACIMIENTO, INDEPENDIENTEMENTE DE SU EG, LA FUNCIÓN PROTECTORA DE LA PIEL ES SIMILAR A LOS RECIÉN NACIDOS A TÉRMINO.

En la UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL el

vínculo del bebé con el mundo y sus actores se

manifiesta a través de:

LENGUAJE NO VERBALMANIFESTACIONES GESTUALES, CORPORALES

La observación directa es una de las grandes herramientas para la

clínica médica.

La adaptación del bebé al medio es un objetivo de todo el equipo de

trabajo junto con los padres.

LA ADAPTACIÓN SE NOTA.

LA GESTUALIDAD LO DEMUESTRA.

LA CARA DEL BEBÉ LO MUESTRA.

EL CONFORT DEL BEBÉ ESTÁ DADO POR EL MANEJO

DEL RECIÉN NACIDO:

MANEJO POSICIONAL

MANEJO POSTURAL

CAMBIO DE POSICIONES

HIGIENE

VESTIDO