SESIÓN PLENARIA ORDINARIA ACTA 152 Octubre 16 de 2016 · ACTA DE SESIÓN PLENARIA ORDINARIA 152 3...

CONCEJO DE MEDELLÍN

SESIÓN PLENARIA ORDINARIA

ACTA 152

Octubre 16 de 2016

ÍNDICE ACTA 152

Asistencia

3

Orden del día

3

Aprobación del orden del día

8

Permiso al alcalde

8

Proyecto de acuerdo para segundo debate

N° 022 de 2016:

«Por medio del cual se autoriza al Alcalde de Medellín para comprometer vigencias futuras ordinarias» - Impresos y suscripciones y comunicaciones y transporte.

9

Citación a funcionarios

«Analizar las medidas sanitarias implementadas para la prevención y control de la comercialización de alimentos en descomposición en la ciudad».

16

Anexos

83

ACTA DE SESIÓN PLENARIA ORDINARIA 152 3

FECHA: Medellín, 16 de octubre de 2016 HORA: De las 9:31 a las 13:28 horas LUGAR: Recinto oficial de sesiones ASISTENTES: Daniela Maturana Agudelo, presidenta

Nataly Vélez Lopera Bernardo Alejandro Guerra Hoyos Franz Alexander Restrepo Grisales, secretario General Aura Marleny Arcila Giraldo Fabio Humberto Rivera Rivera Ricardo León Yepes Pérez Rober Bohórquez Álvarez Jesús Aníbal Echeverri Jiménez Manuel Alejandro Moreno Zapata Ramón Emilio Acevedo Cardona Daniel Carvalho Mejía Luz María Múnera Medina John Jaime Moncada Ospina

Carlos Alberto Zuluaga Díaz Álvaro Múnera Builes Santiago Jaramillo Botero Jaime Alberto Mejía Alvarán María Paulina Aguinaga Lezcano Simón Molina Gómez Norman Harry Posada Jaime Roberto Cuartas Ochoa

ORDEN DEL DÍA 1. Verificación del cuórum 2. Aprobación del orden del día 3. Lectura y aceptación de las excusas por la inasistencia a citaciones por parte de los secretarios de despacho del Alcalde y demás funcionarios. 4. Citación a funcionarios


Por iniciativa de la bancada del Partido Conservador, integrado por los concejales John Jaime Moncada Ospina, Álvaro Múnera Builes y Carlos Alberto Zuluaga Díaz, la plenaria del Concejo de Medellín aprobó la realización de una sesión ordinaria dedicada a «Analizar las medidas sanitarias implementadas para la prevención y control de la comercialización de alimentos en descomposición en la ciudad». A esta proposición se adhirió como segunda bancada citante, el Partido Liberal, integrado por los concejales Fabio Humberto Rivera Rivera, Aura Marleny Arcila Giraldo y Bernardo Alejandro Guerra Hoyos. De igual manera, la Mesa Directiva programó la realización de este debate y aprobó en el acta 137 citar a las Secretarías de Salud, Seguridad, Medio Ambiente, Subsecretaría de Espacio Público, al Gerente de la ESE Metrosalud, para que respondan el cuestionario adjunto. Además, se aprobó invitar al Director de Fenalco Antioquia. Cuestionario: 1. ¿Qué estudios se adelantan desde las diversas secretarías en torno al

impacto de en Medellín de la venta y distribución de alimentos contaminados y/o en estado de descomposición, así como en torno al control de la manipulación de los alimentos en ventas ambulantes, restaurantes y demás lugares donde se comercializan alimentos para consumo humano?

2. ¿Cuál es el estado sanitario de los diferentes sitios de la ciudad donde se

manipulan alimentos? 3. ¿Cuál es el estado sanitario de las empresas donde se procesan y fabrican

alimentos? 4. ¿Qué empresas, establecimientos comerciales y ventas callejeras de

alimentos han sido sancionadas en la ciudad de Medellín por la indebida manipulación de alimentos?

5. ¿Cuántas empresas, establecimientos comerciales y ventas callejeras

sancionadas, han realizado las mejoras necesarias para cumplir las


medidas sanitarias y a cuantos le han suspendido la licencia por no cumplirlas?

6. ¿Cuántos decomisos de alimentos sin preparar y preparados se realizaron

el año 2015 así como en el primer semestre del año en curso? 7. Detallar ¿cuáles son los alimentos que frecuentemente son distribuidos en

estado de descomposición y por qué? 8. En los alimentos en mal estado ¿qué contaminantes se han encontrado? 9. ¿Cuáles campañas de control y vigilancia se tiene sobre la

comercialización de alimentos, con qué frecuencia y cómo se garantiza que los comerciantes sí cumplan con las sanciones que les imponen?

10. ¿Cuáles son los resultados sanitarios de visitas a los restaurantes

escolares en Medellín durante el periodo 2014, 2015 y lo que va corrido del año 2016?

11. ¿Cuántos diagnósticos se han hecho por infecciones gastrointestinales

producto del consumo de alimentos en descomposición que se han realizado en los periodos 2014, 2015 y lo que va corrido de este año, distribuidos por edad, causas, y estratos socioeconómicos?

12. ¿Cuántos pacientes han consultado por parásitos intestinales, distribuidos

por edad, causas y estrato socio económico? 13. ¿Cuántas intoxicaciones fueron reportadas en el año 2015, por cuenta de

alimentación contaminada y/o en descomposición? 14. Qué campañas institucionales se llevarán a cabo en la Administración

Municipal durante el periodo 2016 – 2019 «Medellín cuenta con vos» para la socialización y cumplimiento de la Ley 9 de 1979, Ley 1122 de 2007, artículo 34, el Decreto 3075 de 1997, Artículo 69.

15. Por favor discriminar cuáles son los requisitos que una empresa, venta

callejera o persona natural, de las diferentes tipologías de negocios, deben acreditar para obtener el permiso de distribución y manipulación de


alimentos en la ciudad de Medellín y qué seguimiento realiza la Secretaría de Salud para que estas condiciones se cumplan de forma permanente.

16. ¿Cada cuánto debe una persona natural o negocio debe renovar este

permiso? 17. En qué consisten los términos y parámetros que implican los conceptos:

favorable, condicionado y desfavorable que la Secretaría de Salud sanciona sobre los establecimientos públicos.

18. ¿Qué estrategias administrativas y pedagógicas tiene la Administración

Municipal para mejorar el consumo y distribución de alimentos en la ciudad, así como para mejorar la forma de manipulación de alimentos en lugares públicos y ventas callejeras?

19. ¿Cuáles son las enfermedades que en los últimos cinco años tienen

ocurrencia en Medellín a raíz de la mala manipulación de alimentos, así como por el consumo de alimentos llamados «comida chatarra» y bebidas azucaradas?

20. ¿Por favor indicar en que comunas y corregimientos se infringe más las

leyes de sanidad en la venta de alimentos para el ser humano en la ciudad y por qué?

5. Proyecto de acuerdo para segundo debate N° 022 de 2016: «Por medio del cual se autoriza al Alcalde de Medellín para comprometer vigencias futuras ordinarias» - Impresos y suscripciones y comunicaciones y transporte. Proponentes: Alcalde de Medellín (e), Luis Santiago Gómez Barrera Secretario de Hacienda, Orlando de Jesús Uribe Villa


Ponentes Concejales: Nataly Vélez Lopera, coordinadora Fabio Humberto Rivera Rivera Ricardo León Yepes Pérez 6. Permiso al Alcalde El artículo 112 de la Ley 136 de 1994 establece:

Artículo 112. Permiso al alcalde. El alcalde para salir del país deberá contar con la autorización del Concejo Municipal y presentarle un informe previo sobre la comisión que se proponga cumplir en el exterior.

En desarrollo de la norma citada, el numeral 16 del artículo 4 del Acuerdo 69 de 2013 “por medio del cual se deroga el Acuerdo 53 de 2009 y se expide el Reglamento Interno del Concejo de Medellín”, dispone:

Artículo 4. Atribuciones legales del Concejo. Son atribuciones legales del Concejo las siguientes:

(…)

16. Durante los periodos de sesiones, autorizar al Alcalde para salir del país, previo informe de la comisión que va a cumplir. (Art. 112, Ley 136 de 1994)

El día 18 de octubre de 2016, mediante oficio radicado interno 2016-262-005031-2, el alcalde de Medellín, Federico Gutiérrez Zuluaga, solicita al Concejo de Medellín solicitud de prórroga (1) día del permiso para salir del país, concedido mediante la resolución MD20161030000376 del 14 de octubre de 2016. Esto es hasta el día 19 de octubre de la presente anualidad. Lo anterior, con la finalidad de participar en calidad de alcalde del Municipio de Medellín, en la agenda que para esta fecha se tiene programada en el marco de Hábitat III, la cual se lleva a cabo en la ciudad de Quito (Ecuador). 7. Lectura de comunicaciones


8. Proposiciones 9. Asuntos varios

DESARROLLO: 1° VERIFICACIÓN DEL CUÓRUM Se efectuó la verificación de cuórum dando inicio a la reunión. 2° APROBACIÓN DEL ORDEN DEL DÍA La Presidencia sometió a consideración el orden del día. Intervino el concejal Manuel Alejandro Moreno Zapata para solicitar se someta a votación la prórroga del permiso de salida del alcalde y el proyecto de acuerdo. Intervino la concejala Luz María Múnera Medina para informar que se retirará de la sesión, para salir a la ciudad de Bogotá. No se presentaron más intervenciones. Se aprobó el orden del día con las modificaciones. 3° LECTURA Y ACEPTACIÓN DE LAS EXCUSAS POR LA INASISTENCIA A CITACIONES POR PARTE DE LOS SECRETARIOS DE DESPACHO DEL ALCALDE Y DEMÁS FUNCIONARIOS La Secretaría General informó que no había excusas radicadas. 4° PERMISO AL ALCALDE Se sometió a votación nominal. Votaron SÍ los siguientes concejales: 1. Daniela Maturana Agudelo


2. Nataly Vélez Lopera 3. Bernardo Alejandro Guerra Hoyos 4. Aura Marleny Arcila Giraldo 5. Fabio Humberto Rivera Rivera 6. Ricardo León Yepes Pérez 7. Rober Bohórquez Álvarez 8. Ramón Emilio Acevedo Cardona 9. Jesús Aníbal Echeverri Jiménez 10. Manuel Alejandro Moreno Zapata 11. Daniel Carvalho Mejía 12. Luz María Múnera Medina 13. John Jaime Moncada Ospina 14. Carlos Alberto Zuluaga Díaz 15. Álvaro Múnera Builes 16. Santiago Jaramillo Botero 17. María Paulina Aguinaga Lezcano 18. Simón Molina Gómez 19. Norman Harry Posada La Secretaría registro diecinueve (19) votos afirmativos. Fue aprobada la prórroga. 5° PROYECTO DE ACUERDO PARA SEGUNDO DEBATE El proyecto de acuerdo que se debatió fue el siguiente: N° 022 de 2016: «Por medio del cual se autoriza al Alcalde de Medellín para comprometer vigencias futuras ordinarias» - Impresos y suscripciones y comunicaciones y transporte. Intervino el concejal Jesús Aníbal Echeverri Jiménez para solicitar no se diera lectura al Informe de Ponencia y al Articulado, con excepción de las enmiendas. Se sometió a votación nominal. Votaron SÍ los siguientes concejales:


1. Daniela Maturana Agudelo 2. Nataly Vélez Lopera 3. Bernardo Alejandro Guerra Hoyos 4. Aura Marleny Arcila Giraldo 5. Fabio Humberto Rivera Rivera 6. Ricardo León Yepes Pérez 7. Ramón Emilio Acevedo Cardona 8. Jesús Aníbal Echeverri Jiménez 9. Daniel Carvalho Mejía 10. Luz María Múnera Medina 11. John Jaime Moncada Ospina 12. Carlos Alberto Zuluaga Díaz 13. Álvaro Múnera Builes 14. Santiago Jaramillo Botero 15. María Paulina Aguinaga Lezcano 16. Manuel Alejandro Moreno Zapata 17. Simón Molina Gómez 18. Norman Harry Posada La Secretaría registro dieciocho (18) votos afirmativos. Fue aprobada. Se sometió a consideración el Informe de Ponencia. Intervino la concejala Nataly Vélez Lopera: “Este proyecto busca autorizar al alcalde para comprometer vigencias futuras ordinarias en dos rubros básicamente, impresos y suscripciones y comunicaciones y transporte, de la Secretaría de Hacienda. Los beneficios de este proyecto: garantizar la prestación del servicio, no tener interrupciones entre uno u otro año porque se generan diferentes contratos para buscar la impresión de algunos títulos ejecutivos como predial unificado, industria y comercio, alumbrado público, emplazamiento, resolución de sanción, entre otros, que se tengan en la secretaría. Garantizar la entrega oportuna para que los usuarios tengan ese tiempo, entre el momento en que se recibe el título y en el momento en que tienen que pagarlo.


Garantizar también la continuidad en la prestación del servicio, los rubros son en total en las denominaciones de impresos y suscripciones y comunicación y transporte, $12.026 millones, $11.347 en los dos, discriminados así: para impresiones y suscripciones $2.415, $95.146 millones y para transporte $9.610, $916.201. Hubo ponencia positiva de todos los ponentes, en primer debate en la Comisión no hubo ninguna novedad ni solicitud inicial, por lo tanto solicito a la plenaria el voto positivo para este proyecto, que en últimas es garantizar la continuidad en la prestación del servicio a los usuarios”. Intervino el concejal Bernardo Alejandro Guerra Hoyos: “Este proyecto que fue votado en la Comisión Segunda, tuvo algunas preguntas que se hicieron por mi parte, en este tema de vigencias futuras, que son necesarias para disminuir como siempre lo han sabido los concejales más antiguos, que busca disminuir los costos, generar economías de escala y tienen toda la autorización del Comfis respectivo. Allí se adelanta el cobro de predial, industria y comercio, pero no veo por ninguna parte el tema de las obligaciones urbanísticas todavía. Y ante las dificultades financieras que tiene el Municipio de Medellín, es necesario que la Administración actual, luego que las tres anteriores generaron una pereza fiscal en esa temática, aclare por qué no aparecen las obligaciones urbanísticas. Ojalá el Municipio pueda asumir otros programas prioritarios de vigencias futuras, como lo son los restaurantes escolares, la vigilancia, transporte y otros temas que son fundamentales para desarrollar diferentes programas. Como sucedió en el Hospital General, donde la junta directiva autorizó la respectiva vigencia futura, para entidades tan prestantes como Salamanca, prestador de servicios de alimentación en los hospitales más reconocidos de la ciudad. Ejemplo, Hospital Pablo Tobón Uribe, Hospital San Vicente de Paúl e igualmente el tema de la vigilancia, no es propiamente una entidad que surgió de la noche a la mañana, como surgen en el Estado y que a algunas personas les encanta defender entidades fantasmas y que no tienen ningún recorrido en el ejercicio al


cual se presentan en las licitaciones y que hemos denunciado con el alcalde de la ciudad, aunque a algunos no les guste las fundaciones fantasmas. Quiero que el Secretario de Hacienda me responda las inquietudes en la plenaria de esa temática, porque aunque es difícil tener ya una respuesta completa, es claro que ese es un ingreso importante para la municipalidad. Señora Presidenta, permítame recomendar a los concejales, que como les había prometido, en el debate del martes, donde no les faltó a algunos sino crucificarme, les estoy cumpliendo. La red de corrupción que hay montada en la salud del Departamento de Antioquia, comienza por el Hospital La María, Hospital Marco Fidel Suarez y cada vez queda más claro que pretende tomarse el Hospital General de Medellín y Metrosalud. Como es un tema supremamente complejo, en asuntos varios lo ampliaré. Pero está en tela de juicio el gerente de La María, con hechos supremamente graves, el Contralor del Departamento, toda la junta e igualmente que quedarán muy mal varios dirigentes políticos”. Intervino el secretario de Hacienda, Orlando de Jesús Uribe Villa: “Tal como lo expresamos en la comisión pasada, la semana anterior, hay dos elementos que son importantes a evaluar, de acuerdo con las preguntas que hace el doctor Bernardo. Uno, por ser una renta que no es masiva, que se desarrolla y se construye y está a cargo de la Secretaría de Gestión y Control Territorial, no se prevé y no se tiene en cuenta dentro del reparto incorporado para esta vigencia o en este proyecto. Y segundo lugar, lo que obedece a otros temas que ameritan tener unas contrataciones para vigencias posteriores, especialmente restaurantes escolares y los otros que el doctor Bernardo se refería, la capacidad, de acuerdo con la Ley 358, no nos permite tener esas vigencias adicionales. Hay que recordar que las vigencias futuras se incorporan como endeudamiento para el indicador de Ley 358. Y como le manifesté, doctor Bernardo, en horas de la tarde les estaremos haciendo llegar el documento donde nos cuenta la Secretaría de Gestión, que


conjuntamente en una mesa de trabajo que tenemos con Hacienda, los avances y el estado de la cartera de obligaciones urbanísticas y la gestión que se ha venido realizando durante el presente año”. Intervino el concejal Bernardo Alejandro Guerra Hoyos: “Entonces señor Secretario, esperaría que se me suministre la información completa y sobre todo el tema del Parque de Asís en obligaciones urbanísticas. Más el tema de la venta de la Plaza Mayorista y la cesión que hizo el anterior alcalde, el 22 de diciembre, de un parque de 10.000 metros cuadrados al Country Club, para ampliar mi información para la invitación que hay el domingo en este Concejo”. No se presentaron más intervenciones. Se sometió a votación nominal el Informe de Ponencia. Votaron SÍ los siguientes concejales: 1. Daniela Maturana Agudelo 2. Nataly Vélez Lopera 3. Bernardo Alejandro Guerra Hoyos 4. Aura Marleny Arcila Giraldo 5. Ricardo León Yepes Pérez 6. Rober Bohórquez Álvarez 7. Daniel Carvalho Mejía 8. Jaime Roberto Cuartas Ochoa 9. Manuel Alejandro Moreno Zapata 10. Jesús Aníbal Echeverri Jiménez 11. Fabio Humberto Rivera Rivera 12. Luz María Múnera Medina 13. John Jaime Moncada Ospina 14. Carlos Alberto Zuluaga Díaz 15. Álvaro Múnera Builes 16. Santiago Jaramillo Botero 17. Jaime Alberto Mejía Alvarán 18. Simón Molina Gómez 19. María Paulina Aguinaga Lezcano 20. Norman Harry Posada


La Secretaría registro veinte (20) votos afirmativos. Fue aprobado. Se sometió a votación nominal el Articulado. Votaron SÍ los siguientes concejales: 1. Daniela Maturana Agudelo 2. Nataly Vélez Lopera 3. Bernardo Alejandro Guerra Hoyos 4. Aura Marleny Arcila Giraldo 5. Fabio Humberto Rivera Rivera 6. Ricardo León Yepes Pérez 7. Rober Bohórquez Álvarez 8. Jesús Aníbal Echeverri Jiménez 9. Manuel Alejandro Moreno Zapata 10. Daniel Carvalho Mejía 11. Jaime Roberto Cuartas Ochoa 12. Luz María Múnera Medina 13. John Jaime Moncada Ospina 14. Carlos Alberto Zuluaga Díaz 15. Álvaro Múnera Builes 16. Santiago Jaramillo Botero 17. Jaime Alberto Mejía Alvarán 18. María Paulina Aguinaga Lezcano 19. Simón Molina Gómez 20. Norman Harry Posada La Secretaría registro veinte (20) votos afirmativos. Fue aprobado. Título. Se dio lectura:

«Por medio del cual se autoriza al Alcalde de Medellín para comprometer Vigencias Futuras Ordinarias» - Impresos y suscripciones y comunicaciones y transporte.

Se sometió a votación nominal. Votaron SÍ los siguientes concejales:


1. Daniela Maturana Agudelo 2. Nataly Vélez Lopera 3. Bernardo Alejandro Guerra Hoyos 4. Aura Marleny Arcila Giraldo 5. Fabio Humberto Rivera Rivera 6. Ricardo León Yepes Pérez 7. Rober Bohórquez Álvarez 8. Jesús Aníbal Echeverri Jiménez 9. Manuel Alejandro Moreno Zapata 10. Daniel Carvalho Mejía 11. Jaime Roberto Cuartas Ochoa 12. Luz María Múnera Medina 13. John Jaime Moncada Ospina 14. Carlos Alberto Zuluaga Díaz 15. Ramón Emilio Acevedo Cardona 16. Álvaro Múnera Builes 17. Santiago Jaramillo Botero 18. Jaime Alberto Mejía Alvarán 19. María Paulina Aguinaga Lezcano 20. Simón Molina Gómez 21. Norman Harry Posada La Secretaría registro veintiún (21) votos afirmativos. Fue aprobado. Preámbulo. Se dio lectura:

El Concejo de Medellín En uso de sus atribuciones constitucionales y legales, y en especial de las conferidas por el artículo 12 de la Ley 819 de 2003. Acuerda

Se sometió a votación nominal. Votaron SÍ los siguientes concejales: 1. Daniela Maturana Agudelo 2. Nataly Vélez Lopera


3. Bernardo Alejandro Guerra Hoyos 4. Aura Marleny Arcila Giraldo 5. Fabio Humberto Rivera Rivera 6. Ricardo León Yepes Pérez 7. Rober Bohórquez Álvarez 8. Ramón Emilio Acevedo Cardona 9. Jesús Aníbal Echeverri Jiménez 10. Manuel Alejandro Moreno Zapata 11. Daniel Carvalho Mejía 12. Jaime Roberto Cuartas Ochoa 13. Luz María Múnera Medina 14. John Jaime Moncada Ospina 15. Carlos Alberto Zuluaga Díaz 16. Álvaro Múnera Builes 17. Santiago Jaramillo Botero 18. Jaime Alberto Mejía Alvarán 19. María Paulina Aguinaga Lezcano 20. Simón Molina Gómez 21. Norman Harry Posada La Secretaría registro veintiún (21) votos afirmativos. Fue aprobado. La Presidencia preguntó a la Corporación si quería que este proyecto de acuerdo pasara a sanción del señor Alcalde. Esta respondió afirmativamente. 6° CITACIÓN A FUNCIONARIOS Intervino la presidenta Daniela Maturana Agudelo: “Quiero saludar a todas las personas que están presentes y a quienes nos siguen a través de streaming y dar la bienvenida a Claudia Helena Arenas Pajón, secretaria de Salud; a Olga Mejía de Metrosalud; a Oscar Hoyos, secretario de Medio Ambiente; Francisco Henao, subsecretario de Espacio Público; a Luis Bernardo Vélez Montoya, quien nos acompañó; Alejandro Palacio, enlace de la Personería; Daniel Palacios, enlace de la Secretaría de Gobierno y Alcaldía de Medellín; a Natalia López, directora de Gestión de la clínica Metrosalud; a Luz Bibiana Gómez, líder de proyectos de la Secretaría de Salud y Javier Enrique Andrade, coordinador del Invima”.


Intervino el concejal John Jaime Moncada Ospina: “La bancada Conservadora ha querido traer este debate, ya que también es un tema de agenda pública, por la mala manipulación de los alimentos. Es un tema que ha sido de titulares locales y nacionales, como algunos que dicen «El 60 % de las comidas de Medellín están contaminadas». La higiene debe ser una premisa fundamental de las medidas de salubridad en Medellín y hacer reflexionar cómo desde el 2013 a la fecha se vienen incrementando las enfermedades por alimentos en la ciudad de Medellín. No lo dice John Jaime Moncada sino las cifras que la municipalidad nos da, desde el 2013 para acá, año tras año se vienen incrementando las enfermedades por la mala manipulación de los alimentos. Otra reflexión es por qué las diferentes unidades administrativas del Municipio vienen bajando la guardia en la revisoría a las instituciones educativas de la ciudad. Pasamos de 267 visitas en 2012 y transcurrido este año, llevamos 80 a instituciones educativas. Por un lado, se incrementan las enfermedades en la ciudad de Medellín y por otro lado en las instituciones educativas se disminuyen las visitas. La misma secretaría expresa cómo se viene en forma desorbitante creciendo la falencia de la buena manipulación. Otra reflexión es cómo se viene articulando los diferentes actores que tienen que trabajar en este tema, Secretaría de Salud, Metrosalud, Invima, Subsecretaría de Espacio Público. Cómo se viene haciendo sí o no y de qué forma un plan de mejoramiento de acuerdo a las cifras emanadas por la Administración a las comunas con peor manipulación de alimentos. Cabe anotar que es bueno que hagamos planes de mejoramiento en los frentes. Si esta ciudad está cada día consolidándose como una ciudad de turismo, uno


de los frentes que se está disparando en la gastronomía, por lo cual hay que asegurar una buena imagen de este tema. Ya en el 2013 había hecho este debate con el doctor Nicolás Duque y hacíamos unas reflexiones importantes frente al tema. Quiero solicitar que como metodología la Administración presente su informe, en compañía del Invima, posteriormente los concejales que lideramos la citación, luego los concejales de cada bancada y los que quiera participar en el debate”. Intervino el concejal Fabio Humberto Rivera Rivera: “Este tema traído por el doctor John Jaime no es de poca monta, no es de segunda categoría, tiene que ver con la salud y la nutrición de los medellinenses, pero también afecta al sistema de salud donde llegan las consultas por intoxicaciones alimentarias, por infecciones gastrointestinales producto del consumo de alimentos contaminados, mal manipulados, que hacen que las personas, además de asistir al médico, pierdan días laborales. El solo hecho de afectar la salud pública, le da una preponderancia enorme al tema. El concejal John Jaime quiere ir a todo el panorama y eso está bien. Es sujeto de nuestro control los restaurantes escolares. Allí es cómo mantener unas pautas de extrema vigilancia epidemiológica sanitaria, en el sentido que no solo es la preparación de los alimentos lo que hay que vigilar sino también el transporte, el almacenamiento, las cadenas de frío, la manipulación, el consumo y por lo demás no guardar un restaurante cosas mal almacenadas para al día siguiente porque no fueron consumidas. En ese orden de ideas, hacer anotar que esta ciudad cada día se parece más a una americana, Medellín consume mucho alimento por fuera; las familias de la ciudad visitan mucho los restaurantes yd e acuerdo a la capacidad económica, o se comen un perro en la calle o van a «Angus Brangus», o aún ricos también, a las tres de la mañana, después de salir de la fiesta, se comen el perro también afuera. No hay iglesia que no tenga a las afueras venta de crispetas o de empanadas. No hay escuela que no tenga a la salida un balde de agua sucia para lavar los


mangos y tratar de entregarlos dizque limpios, cuando el agua es totalmente sucia. El único mango de un bulto, que aparentemente se comen los estudiantes que lo compran a las afueras, es el primero; pero ni ese ni siquiera es limpio, porque el que vende el mango le recibe la plata con la misma mano que acaba de partir el mango y echarle la sal. Así que ventas ambulantes, chunchurria, perros, empanadas, almacenadas en unas vitrinas de calor, una papa o una empanada que no se venda a las ocho o nueve de la mañana para el desayuno y que de pronto esa es la que le toque en la tarde, nada de raro que ese calor no haya matado las bacterias, sino que al contrario, haya sido la posibilidad para que crezca una bacteria y se la coma en la tarde cuando pide la empanada o la papa en ese restaurante. No es solamente seguir al ventero ambulante, no es solamente la venta de chunchurria en la calle, es también el restaurante de alto turmequé, es también el de estrato cinco, el del Dann Carlton, el del Inter o de cualquiera de los hoteles de la ciudad que tiene que tener unas guías estrictas de transporte, almacenamiento, producción de generación de esos alimentos. Pero como a la Secretaría de Salud no le compete el tema de las empresas que producen alimentos, qué bueno que haya venido el Invima. Porque también es allá donde se genera la leche, donde se pasteuriza; donde se hace el queso o la morcilla para venderla de manera industrial; allá donde se hace el chorizo, la mortadela y el jamón. Aquí en un debate mostramos cómo sin certificarlo nos vendían chorizos en algunos sitios, de carne de caballo. Vamos a tratar de mirar cómo esta ciudad tiene que crear cultura de manipulación de alimentos en perfecto estado, aún en la familia; aún el señor o la señora de la casa, quien haga los alimentos, después de ir al baño un aseo perfecto para continuar manipulándolos. En ese sentido vamos a insistir, porque todos hemos sido testigos, pero también víctimas de un buen almuerzo, en un buen sitio, y a las dos horas estar sentado en un baño, totalmente líquido lo que sale en ese baño”.


Intervino de la secretaría de Salud, Luz Bibiana Gómez: “Quise en esta presentación hacer un panorama general del tema de alimentos en la ciudad de Medellín. La secretaría tiene una estructura administrativa:

Cargos y perfiles de trabajo: Hay un grupo de 27 personas. - Un Líder de Proyecto, Ingeniera de Alimentos, especializada y Magister en

Salud Pública. - Cinco profesionales universitarios, ingenieros de alimentos, con

especialización. - 21 técnicos entre Ingenieros y Tecnólogos de Alimentos y Administradores

en Salud, algunos con especialización y maestría. Tenemos el desarrollo de unas competencias dadas por la Ley 715, donde debemos ejercer vigilancia y control sanitario en su jurisdicción, sobre los factores de riesgo para la salud, en los establecimientos y espacios que puedan generar riesgos para la población, tales como establecimientos educativos, hospitales, cárceles, cuarteles, albergues, guarderías, ancianatos, puertos, aeropuertos y terminales terrestres, transporte público, piscinas, estadios, coliseos, gimnasios,


bares, tabernas, supermercados y similares, plazas de mercado, de abasto público y plantas de sacrificio de animales, entre otros. Todas las acciones que desarrollamos tienen como objetivo la disminución o prevención de enfermedades transmitidas por alimentos. En el cuadro se visualiza la cantidad de personas enfermas por consumo de alimentos.

Se nota un incremento año tras año, en gran parte porque han aumentado las notificaciones. La Secretaría ha hecho un esfuerzo bastante grande para promover o estimular a los médicos que atienden los pacientes en sus consultas, a que hagan una buena notificación. Muchas veces estos eventos se pasan como virus y no se evidencian los formatos de enfermedad transmitida por alimentos. Gracias a ese esfuerzo se ha notado que también ha incrementado la notificación y también hay una realidad que es que se presentan enfermedades transmitidas por alimentos. Distribución por alimentos: En su mayoría ha sido por consumo de alimentos mixtos, todavía falta mucho por mejorar en esas fichas de notificación, porque no se discrimina realmente el alimento como tal implicado en la intoxicación o la gente no recuerda qué fue lo que consumió.


Este dato es de enero a septiembre de 2016:

A principios de año tuvimos un brote grande con unos niños de Buen Comienzo. Le siguen de 20 a 30 años, que presentaron niveles de enfermedad transmitida por alimentos, principalmente por unas intoxicaciones que tuvimos a nivel empresarial. Un estudio que realizamos a finales de 2014, principios de 2015 hicimos la evaluación de la calidad microbiológica de los alimentos preparados en el Municipio de Medellín:


Resultados:

Del total de los establecimientos muestreados, el 69 % no cumplen especificaciones o presentaron alguna de las muestras analizadas no conforme. 1.176 establecimientos analizados, en cada uno se analizan el menú, eran cinco muestras por establecimiento. Pero si miramos las muestras, fueron 4.288, el 38 % de las muestras presentaron resultados no conforme. Otro resultado es que no hubo ningún microorganismo patógeno en las 4.288 muestras no tuvimos ni «staphylococcus aureus» ni salmonela, dado que estas bacterias son muy patógenas y generan enfermedad transmitida por alimentos con síntomas bastante fuertes.


Mesófilos son las bacterias que encontramos en el ambiente, es indicativo de un mal proceso de preparación. Las fecales las encontramos cuando hay unas deficientes condiciones de lavado de los alimentos y también manejo del manipulador o malos hábitos de este. Porcentaje del tipo de establecimientos muestreados para las dieciséis comunas en el municipio de Medellín y corregimientos

Porcentaje de muestras analizadas según el grupo de alimento para las dieciséis comunas y los corregimientos.


Esto nos muestra en la ciudad dónde encontramos mayor cantidad de muestras no conformes de arroz y teniendo como base la presencia de coliformes fecales en Castilla, Belén, Guayabal, El Poblado, Popular, Robledo. Un poco menos encontramos en Buenos Aires, Candelaria, Laureles y La América. Este dato es coliformes totales, seguimos con Castilla en una contaminación alta, le sigue la zona de los Populares y la zona Belén Laureles, Guayabal y le siguen otras comunas, Candelaria, Poblado, Buenos Aires, San Javier, Robledo y La América. Análisis de la ensalada, encontramos las ensaladas más contaminadas con coliformes fecales. Volvemos a Castilla, le sigue Belén, El Poblado, Guayabal y Candelaria. Las otras no aparecen porque no tuvimos resultados de ensaladas con coliformes fecales en el resto de las comunas. Análisis del resultado de coliformes fecales en jugos y pulpas. La mayor contaminación Castilla, Popular, Robledo y le sigue Belén, Guayabal y El Poblado. Mesolíticos por comuna:


Contaminación en proteína: Contaminación en la sopa:


Contaminación no solo por materia fecal sino de todos los microrganismos analizados: Nosotros visitamos las diferentes tipologías de establecimientos abiertos al público que en Medellín hay más de 120.000. Más de 60.000 son dedicados a la preparación, elaboración, consumo de alimentos. Visitamos y Auditamos: El componente educativo para nosotros es fundamental, dado que no tenemos el alcance que queremos con las visitas de inspección, vigilancia y control en los establecimientos, entonces la estrategia educativa nos permite llegar a otros escenarios donde no podemos llegar con la intervención.


El año pasado capacitamos 11.725 personas y en lo que va corrido del año 2.300 personas, hemos hecho un esfuerzo grande en llevar la educación de forma lúdica y con unas condiciones que nos permiten facilitar el aprendizaje de los asistentes. Igualmente, las estrategias de la auditoria sanitaria tienen un componente educativo amplio y esta es la metodología por la cual nosotros visitamos o hacemos una visita de inspección, vigilancia y control. Se hace un recorrido al establecimiento, se encuentran unos hallazgos que son basados en evidencias, se identifica el riesgo de ese hallazgo y se relaciona con un incumplimiento normativo. Nuestras listas de chequeo, nuestras, nuestros informes de auditoría llevan esos tres componentes, qué se encontró, qué se evidenció, el riesgo de ese hallazgo y que norma está incumpliendo. Miremos algunas de las cosas que evaluamos cuando visitamos esos establecimientos. Condiciones generales y pueden ver los alrededores que pueden ser riesgos de contaminación, pero también hay otras positivas como a nivel de techos, protección para evitar el ingreso de plagas, que los establecimientos estén independientes de las viviendas, encontramos establecimientos donde procesan alimentos, pero están en una vivienda, que los sitios de preparación de alimentos locativamente encontramos el baño en la mitad de la panadería y eso es muy frecuente. Miren ese baño que ni siquiera tiene puerta. Este tema de almacenamiento de objetos en desuso es frecuente, hay sitios llenos que facilitan el albergue de plagas.


Encontramos muchos pisos sin rejillas y mire las instalaciones eléctricas En condiciones de saneamiento lo primero es verificar el abastecimiento de agua potable. Encontramos sitios en la ciudad donde no hay disponibilidad de agua potable. El lavado de los utensilios, miren las instalaciones que se pueden ver las deficiencias en las instalaciones y el aseo y disposición de residuos. Control de plagas:


Pisos TECHOS En material sanitario, no absorbente, lisas, resistentes, amplias, donde se requiera debe tener dispositivos de cierre automático y deben contar con ajuste hermético. Es increíble pero cierto.


No se deben encontrar animales ni personas ajenas al proceso para evitar riesgos de contaminación y de transmisión de enfermedades. EQUIPOS Y UTENSILIOS Deben ser adecuados para la actividad, en material sanitario, resistentes a los procesos de limpieza y desinfección y con diseños que favorezcan estas operaciones, en buen estado de funcionamiento y deben permanecer limpios. También intervenimos bastante la venta de pescado en la vía pública. Los alimentos deben ser almacenados a temperaturas adecuadas de acuerdo a las características del producto y a la sugerencia descrita en el empaque.


ALMACENAMIENTO PRODUCTOS EVITANDO CONTAMINACIÓN CRUZADA ETIQUETA Y RÓTULO Los productos deben contar con etiqueta y rótulo que contenga como mínimo nombre del fabricante, dirección, nombre del producto, listado de ingredientes, número de lote y fecha de vencimiento, forma de conservación, peso neto y registro/permiso/notificación sanitaria. La tinta debe permanecer legible y resistir las temperaturas. OPERACIONES DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN Las áreas, los equipos, superficies y utensilios deben contar con buenas condiciones de aseo, se deben realizar procesos adecuados de desinfección con productos y/o métodos permitidos.


OPERACIONES DE PREPARACIÓN Las condiciones en las que se preparan alimentos no deben implicar un riesgo de contaminación de los mismos. En la Minorista un señor coge la fruta en mal estado para sacar pulpas que terminan con esa presentación. VIDA ÚTIL DE LOS PRODUCTOS Los productos (incluidas materias primas) no se deben encontrar vencidos ni con deterioro, de manera tal que sean aptos para uso, consumo y se evite la generación de enfermedades en los consumidores.


OPERACIONES DE PREPARACIÓN Estas operaciones se deben realizar de manera adecuada para evitar la contaminación de los alimentos, incluye los procesos de producción, descongelamiento, preenfriamiento y demás procesos industriales. Personal manipulador de alimentos CERTIFICADO DEL CURSO BÁSICO DE MANIPULACIÓN DE ALIMENTOS Deben contar con certificado del curso básico y de la educación continuada anual, además debe evidenciar en la ejecución de su labor la aplicación de los conocimientos adquiridos en los mismos. NO USO DE ACCESORIOS El manipulador de alimentos debe llevar uñas cortas, sin esmalte y sanas, no portar anillos, pulseras, piercing, relojes, aretes ni demás accesorios. UNIDAD DE TRANSPORTE


Sus partes internas (techo, piso, paredes, puertas) son en material sanitario, resistente a la corrosión, impermeable y con diseños que eviten la acumulación de suciedad y el albergue de plagas. Debe contar con sistema de drenaje, el cual debe permanecer cerrado al transportar alimentos. CABINA INDEPENDIENTE La unidad de transporte se debe encontrar separada física y herméticamente en material sanitario de la cabina del conductor para evitar la contaminación cruzada no debe ser en un taxi. En ventas ambulantes tenemos una responsabilidad compartida con la Subsecretaría de Espacio Público porque en primera instancia la regulación viene por parte de la Subsecretaría, nosotros verificamos las ventas en vía pública reguladas y en caso de tomarse una medida Espacio Público procede.


En los eventos de ciudad estamos atentos a las ventas. Se incumple bastante, pero hemos podido lograr avances sobre todo con los vendedores que hemos venido trabajando hace varios años. Decomisos: Conceptos sanitarios


Medidas sanitarias de seguridadClausura temporal del establecimiento, que podrá ser total o parcial b) La suspensión total o parcial de trabajos o de servicios c) El decomiso de objetos y productos d) La destrucción o desnaturalización de artículos o productos, si es el caso. e) La congelación o suspensión temporal de la venta o empleo de productos y objetos, mientras se toma una decisión definitiva al respecto. Decomisos 2015-2016 El llamado es a una Corresponsabilidad.

La Secretaría de Salud se ha dedicado más a educar para que la ciudadanía sepa donde consumir sus alimentos”.


Intervino del Invima, Javier Enrique Andrade Hernández: “Nuestras competencias van en todo el departamento de Antioquia y Chocó con el Municipio de Puerto Boyacá. Antes que nada, recordarles que la misión del Invima es proteger y promover y es claro en lo que nosotros tenemos la salud de la población y este proteger y promover lo hacemos mediante la gestión del riesgo que es una metodología que estableció la Resolución 1229 que habla de cómo se hace el modelo de inspección, vigilancia y control en Colombia. De acuerdo con ese modelo de se realiza las actividades del Invima y de las entidades territoriales de salud en todo el país. El Invima para realizar las visitas que se hacen en este caso en el Municipio de Medellín debe pasar por todo un sistema de gestión del riesgo. El Invima para la regional nuestra cuenta con 20 funcionarios de los cuales son profesionales ingenieros de alimentos, sanitarios, microbiólogos, bacteriólogos, profesionales de ciencias y tecnología en alimentos. Todos los funcionarios hacen visita de inspección, vigilancia y control a fábricas de alimentos, en el caso que nos compete. Hacer esta actividad tiene que tener articulación con las entidades territoriales de salud y no podemos dejar por fuera a la Secretaría de Salud de Medellín. Tenemos que controlar el producto y este no deja de lado lo que tienen que ver con el rotulado nutricional, con el rotulado de los productos y la inspección también por parte de muestreos. El Invima hace diferentes muestreos durante el año. Lo realiza de acuerdo a los planes de muestreo que genera el Invima por parte de la gestión del riesgo. Esto no puede hacerse por capricho, esto tiene que hacerse de acuerdo a unos planes establecidos por el nivel central para que nosotros ejecutemos estos muestreos. Por ejemplo, hacemos muestreos en Acrilamida en lo que tiene que ver con productos como pan, galleta, panela y tortas. Hacemos muestreo en lo que tienen que ver con agua envasada, en lugares donde se distribuye bastante agua y sucede mucho con el departamento de Chocó en Quibdó y en los Municipios de Apartadó o del Urabá antioqueño.


Hacemos muestreo en arroz, muestreos en bebidas alcohólicas, en este tema de bebidas alcohólicas Medellín tiene unas 23 fábricas en la base de datos y tenemos que mirar los niveles de alcohol que ellos demandan en sus envases. Hacemos muestreos en arepas por el tema de microtoxinas y además en el tema de maíz trillado por el tema de miocrotoxinas para lnvima es importante este tema y lo genera desde el nivel central. Lo que tiene que ver con grasas y aceites hacemos los muestreos en las fábricas de papas, yucas, plátanos fritas y el muestreo va encaminado al tema de grasas trans. Hacemos muestreos en derivados cárnicos, sobre todo en jamón, salchichas que es lo que más se consume a nivel nacional y el último de los muestreos que a veces resulta para las industrias alarmante, pero es que hemos estado haciendo muestreos en tortas que tengan cubiertas a base de huevo y derivados lácteos porque es un producto de alto consumo y alto riesgo de contaminación por parte de sus cubiertas. Eso lo hace el Invima y nosotros lo ejecutamos durante lo que va del año. El Invima realiza sus visitas y las hace por gestión del riesgo y el Invima determina el número de visitas que va a realizar durante el año. En este caso tenemos para realizar 1.325 visitas en Antioquia y Chocó y de las cuales las que llevamos a en este momento que ustedes ven allá en el 2016 en Medellín, llevamos 857 visitas. Pero hay datos que son curiosos y merecen la atención de todos. Primero, el Invima es convencido que debe trabajar en el tema de capacitación que es un aparte esencial con la socialización de la normatividad sanitaria. Ojalá pudiéramos hacer muchos más foros, articulaciones con diferentes entidades privadas o gremios para poder llegar a los productores que fabrican alimento o que comercializan o distribuyen. Para el Invima el tener el 3.26 % de conceptos favorables de 857 fábricas que hemos visitado solo es bueno. Lo que representa prácticamente a 28 fábricas. Somos conscientes que tenemos que tener una estrategia que obviamente nos suba esos conceptos.


Favorable con Observaciones un concepto que las empresas no quiere decir que estén mal pero tampoco tienen Concepto Favorable del todo, que representa el 37.8 % más o menos lo que quiere decir que son 324 fábricas. En este momento estamos haciendo una estrategia al interior del Invima en la cual estamos asistiendo técnicamente a algunas empresas para que cambien esos conceptos de Favorable con Observaciones a Favorable y lograr subir ese estándar sanitario en el Municipio de Medellín y en la regional nuestra. El 6,65 % ha tenido medidas sanitarias por parte del Invima, más o menos 57 fábricas que se sancionan por parte del Invima con multas, con amonestaciones, cierres si se da a lugar y que el Invima constantemente pasamos a la Oficina de Responsabilidad Sanitaria. Un dato curioso «establecimientos que no se emite concepto» estos establecimientos los visitamos, pero hacemos otro tipo de actividades de inspección. Generalmente tenemos que mirar si los establecimientos a los que les colocamos medidas sanitarias de seguridad si se encuentran cerrados. Definimos medidas sanitarias de seguridad de alimentos que se hayan congelado. Estas medidas están en Ley Novena del 79, son generalmente medidas sanitarias donde se les congela el alimento, el rótulo a los empresarios hasta que puedan comprobarle al Invima que el rótulo cumple o el alimento de acuerdo con un muestreo ya da unos cumplimientos para poderlos liberar. Si el empresario no lo comprueba se va a una medida sanitaria de seguridad generalmente de decomiso. Hemos visto durante este año que hay establecimientos que ya no existen con respecto al anterior año, 389 establecimientos con respecto al 2015 que no existen. Nos da por pensar que son establecimientos que fueron cerrados con anterioridad y seguramente cerraron por la dinámica de la inspección. Establecimientos que cerraron y que no continúan con su negocio de fábrica de alimento. pero tenemos que ir a comprobar qué pasar con esos establecimientos. Hacemos una actividad que tiene que ver con publicidad en alimentos importante en el tema de la actividad porque se ve bastante en el tema de bebidas alcohólicas.


Recordemos que estas bebidas por ley tiene que tener unas leyendas obligatorias, deben cumplir con los grados de alcohol si es bebida alcohólica en la publicidad y debe ser verdad. Hemos visto algunos alimentos que les dan condiciones de salud, que son buenas para el corazón, nosotros estamos todo el tiempo recopilando información en publicidad y obviamente haciendo las medidas sanitarias a que haya lugar. Hay empresas que dejan de funcionar temporalmente en el momento que vamos a sus visitas. Hay empresas que no nos atienden la visita, por ejemplo, en este caso son 23 empresas y son empresas a las que tenemos que ir con la Policía Nacional porque la norma es clara y las fábricas deben dejar entrar a las autoridades sanitarias para su respectiva inspección, vigilancia y control. Muchas de ellas se ven inmiscuidas en procesos judiciales por fiscalía y hacemos la verificación de las medidas sanitarias de seguridad, en este caso hemos hecho cinco visitas en lo que lleva el año. El Invima es convencido que debe ser unas visitas coordinadas por gestión del riesgo. En el mes de agosto hicimos una visita para articular como lo dice la Resolución 1229 nuestras actividades con la Secretaría de Salud para que las medidas sanitarias impuestos por el Invima sea un insumo por parte de las entidades territoriales de salud en su inspección, vigilancia y control. Información que les enviamos de manera mensual, en esas reúnes hacemos articulación de visitas conjuntas si hay necesidad porque muchas veces se hace mejor trabajo de inspección cuando se van las dos autoridades sanitarias a los establecimientos de competencia ya sea de ellos o del Invima para que tengamos unas mejores acciones. Y la articulación también tienen mucho que ver con el tema de asistencia técnica y los invito este 25 de noviembre que dictaremos todo en trámites y servicios, registros, permisos y notificaciones sanitarias a toda la población en general y a las Secretaria de Salud local y municipal, en este caso Medellín. Las asistencias técnicas es para tener una información constante que sea veraz, transparente, oportuna, en la inspección y que podamos obviamente ejercer nuestras actividades en conjunto.


Espero haber aclarado el tema”. Intervino de Fenalco, Luz Estela Álvarez Lozada: “Soy gerente Sectorial en Fenalco Antioquia. En la Federación tenemos varios sectores que están involucrados en los temas que estamos tratando hoy. Permanentemente trabajamos el tema de la capacitación a los empresarios en buenas prácticas de manufactura, manipulación de alimentos, requerimientos del Invima, etc. Siempre propendemos porque se den buenas prácticas en este tema porque sabemos que es álgido y compromete a la población cuando no hay una buena manipulación de los alimentos y cuando no hay unos buenos tratamientos por parte del personal involucrado en las actividades. Como Fenalco estamos interesados en apoyar y aportar en este tema, si el Concejo de Medellín o la Administración Municipal requieren un apoyo adicional del gremio de los comerciantes. Nuestros afiliados son empresarios del sector formal, pero si hay ventas ambulantes o actividades que se requieran en este tema podemos aportar”. Intervino el concejal John Jaime Moncada Ospina: “Hace tres años, el 20 de octubre de 2013 traíamos este debate a la corporación. Es que los debates no porque se repitan dejan de ser importantes, siempre hay que buscarles el mejoramiento del frente de la acción para lo que se trae a la corporación. Se trata de hacer reflexiones de los alimentos, de lo que están ingiriendo los medellinenses. ¿Qué son la Etas? Las ETA son enfermedades generadas en la mayoría de los casos por la incorrecta manipulación de los alimentos, especialmente aquellos considerados de mayor riesgo en salud pública como: carnes, lácteos, pescados, huevos, entre otros, durante las diferentes etapas desde su producción hasta su consumo.


Como consecuencia del consumo de alimentos en descomposición y/o contaminados, más de 200 patógenos afectan al humano a través de comidas y bebidas contaminadas y alrededor del 30 % de las enfermedades infecciosas emergentes en los últimos 60 años han sido provocadas por microorganismos que se transmiten a través de productos comestibles. Algunas de las enfermedades que se transmiten de estas formas son: Las enfermedades diarreicas, la fiebre tifoidea, la hepatitis A, Taenia solium (una tenia) las aflatoxinas, enfermedades, como las causadas por Salmonella no tifoídica. Fuente: Boletín epidemiológico Secretaría de Salud de Medellín. Boletín número 1, año 2016. Estas enfermedades de transmisión alimentaria pueden causar síntomas de corta duración, como náuseas, vómitos y diarrea (afección que generalmente se denomina «intoxicación alimentaria»), pero también pueden causar enfermedades más prolongadas, como cáncer, insuficiencia renal o hepática y trastornos cerebrales y neurales. Estas enfermedades pueden ser más graves en los niños, las embarazadas, los ancianos y las personas con el sistema inmunitario debilitado. Las Etas un grave problema de salud Pública: «Las enfermedades transmitidas por los alimentos (ETA) constituyen el problema de salud pública más extendido en el mundo actual». Un mal del cual las poblaciones más susceptibles del planeta son ancianos, niños y personas inmunocomprometidos. Un fenómeno que ocasiona alrededor de 1,5 billones de diarreas y más de tres millones de muertes anuales. Fuente: Boletín epidemiológico Secretaría de Salud de Medellín. Boletín número 1, año 2016 Los niños los más afectados por las Etas Según Organización Mundial de la Salud (OMS) «Casi un tercio (30%) de todas las muertes por enfermedades de transmisión alimentaria se producen en niños menores de 5 años, pese a que los niños de esa edad representan solo 9% de la población mundial». Cada año hasta 600 millones de personas de todo el mundo, o casi 1 de cada 10, enferman tras consumir alimentos contaminados. De estas personas, 420.000 mueren, incluidos 125.000 niños menores de 5 años.


Se estima que cada año enferman en el mundo unos 600 millones de personas (casi una de cada 10 habitantes) por ingerir alimentos contaminados y que 420.000 mueren por esta misma causa. Las infecciones diarreicas, que son las más comúnmente asociadas al consumo de alimentos contaminados, hacen enfermar cada año a unos 550 millones de personas y provocan 230 000 muertes. La inocuidad de los alimentos, la nutrición y la seguridad alimentaria están inextricablemente relacionadas. Los alimentos insalubres generan un círculo vicioso de enfermedad y malnutrición, que afecta especialmente a los lactantes, los niños pequeños, los ancianos y los enfermos. LA HIGIENE, DEBE SER UNA PREMISA FUNDAMENTAL DE LAS MEDIDAS DE SALUBRIDAD EN MEDELLÍN


El sábado decía que los cuadros y las cifras no es para dejarlos ahí sino para analizarlas y tomar decisiones y por eso solicito que se haga una mayor articulación en tiempos, en intercambiar inquietudes favorables, desfavorables con los comerciantes. Sé que la tienen en cuenta porque he escuchado el ventero ejemplar, uno de los elementos que debía ganar puntos importantes fuera de la formalidad del ventero en su barrio es como manipula los alimentos. El método del semáforo Este método es la estrategia para identificar el riesgo sanitario de cada establecimiento comercial. Esta situación del semáforo se tiene que analizar porque la mayoría de cifras están en Favorable Condicionado. Creo que ese término se utiliza como un salvavidas que se le da al negocio para que vaya mejorando, pero la reflexión es que en esos establecimientos con Favorable Condicionado ¿cuántos pasan a Favorable? Estamos llamando a vocación de turismo y qué bueno que todos los establecimientos tuvieran Favorable ¿Por tanto pregunto cuál es el plan de mejoramiento?


Vemos que se viene incrementando desde el 2013 las cifras de enfermedades transmitidas por alimentos de mala manipulación: Comunas donde se presentan más establecimientos en condición desfavorable (2015) El gran reto es que, si estamos desarrollando un sector en gastronomía importante, pero tenemos los negocios con el rótulo de Condicionado, tendría interrogantes la misma municipalidad y los negocios. La gran reflexión es si la ciudad se está posicionado en el turismo desde las mismas universidades que capacitan los chefs vayan teniendo conciencia frente no solo a tener un buen nombre sino los productos estén bien en la parte higiénica y la parte de la salud. Este año 2016, niños y adultos los grandes afectados


Explica la Secretaría de Salud «este inusitado incremento este año del número de casos se ha afectado por brotes registrados en instituciones educativas en el grupo de edad de 0 a 4 años principalmente». Visitas a colegios Por un lado, veíamos que se incrementaban las enfermedades del 2013 al 2016. Por otro lado, vemos como el factor del tema a atacar y que está atacando la población de cero a cuatro años, pero el otro tema también es preocupante, señores concejales, lo dicen las cifras de las respuestas de la Administración, por un lado, se incrementan las enfermedades y por otro disminuimos los controles. Me hago entender ¿qué control está haciendo a las instituciones educativas la Secretaría de Salud. Este año llegaremos si acaso a 130, sería el peor histórico de los últimos cinco años de visitas a instituciones educativas de la ciudad y allá de acuerdo a las mismas cifras de la municipalidad es donde están dando las semillas de las enfermedades de nuestros niños y niñas en la ciudad por la mala manipulación de los alimentos.


Que hay poco personal ¿Entonces qué vamos a hacer? Hay que tomar decisiones diferentes porque si el día de mañana, secretaría de Salud, Claudia; señora Gerente de Metrosalud, Olga (E); doctora Luz; señores de Fenalco; señor representante de Invima, esto amerita tomar unas acciones rápido en tomas administrativas de decisiones de gobierno. Por un lado, el incremento de enfermedades con un sector muy importante impactado que son los niños de 0 a 4 años, con una disminución de visitas a planteles educativos. Este tema lo toque en octubre de 2013, coincidencialmente hace tres años. Algunas noticias:


Esta situación de la producción, manipulación, comercialización de alimentos ha estado en la agenda de los medios de comunicación en los últimos tres, cuatro o cinco años. Como Concejales del Partido Conservador queríamos traer este debate porque considero que en este momento hay que ponerle cuidado al tema. Los debates que realizamos en el Concejo no son aislados, hablábamos de la situación actual de las instituciones educativas en la ciudad de Medellín. Y muchos Concejales hablábamos de la situación de los colegios de primaria, de Buen Comienzo, de los restaurantes escolares, cómo afecta que un restaurante escolar no esté en las condiciones de infraestructura como lo requiere, porque lo obligan muchas veces a cambiar la minuta y en ese cambio pasan muchos procesos administrativos que van en contravía para que el consumo de alimentos de esos niños y niñas mejore. Queremos hacer la reflexión como Bancada Conservadora en varios temas: uno, hacer un llamado en cómo se están articulando Espacio Público, Secretaría de Salud, Metrosalud, Invima, Fenalco y otros actores para que, a partir de informes y cifras se tomen decisiones y se mejoren comportamientos. Que decía ahora, muy bueno tener más negocios, no voy en contra de negocios, pero cómo podemos tener más caritas alegres de pasar de conceptos favorables condicionados a favorables. Dos, cómo mejoramos una disminución en esas enfermedades que se están acumulando año a año y que en el 2016 se van a disparar casi cuatro veces con relación 2012 – 2013. 359 casos en el 2013 y puede llegar a 1.500 en el 2016. Tres, cómo disminuir la enfermedad de los niños de 0 a 4 años que está pasando en este momento en la ciudad de Medellín. No podemos dar ingreso a que ese tipo de enfermedades entren a participar en el inventario de enfermedades de un ser humano sobre todo del niño (a). Lo otro, cómo vamos a trabajar con cifras las comunas con mayor desfavorabilidad, o con mayor concepto favorable y condicionado y que son comunas llamativas de turismo, ejemplo: Laureles, El Poblado, donde los conceptos favorables condicionados son importantes en cuantía superior a los demás. Pienso que es un tema que hay que avizorar.


Para finalizar, 80 visitas en el 2016 en instituciones educativas, nos hace falta hacer un análisis puntual. En este debate también se debe buscar unos planes de mejoramiento como lo decía la Subsecretaria de Salud, planes importantes, más contundentes de pasar de concepto favorable condicionado que se da en todos los ítems de: restaurantes, tiendas, graneros, cafeterías, casinos empresariales, en ventas estacionarias, instituciones educativas. Pasar de concepto favorable condicionado a favorable. Y, sobre todo, en zonas que son símbolo de desarrollo en la ciudad como la zona gastronómica. Compartir con la Corporación estos temas que en algunos preocupa, que van en concordancia con el debate del sábado, así como otros debates de la Corporación van en concordancia; es decir, no se hacen cosas aisladas solamente en esta Corporación, sino que son cosas que va sumando para que se tomen decisiones entre todos los actores que pueden participar o están participando en la solución de esta problemática”. Intervino el concejal Daniel Carvalho Mejía: “Para solicitar sesión permanente”. Se sometió a votación nominal el cambio del orden del día Votaron SÍ los siguientes Concejales:

1. Daniela Maturana Agudelo

2. Aura Marleny Arcila Giraldo

3. Ricardo León Yepes Pérez

4. Jesús Aníbal Echeverri Jiménez

5. Manuel Alejandro Moreno Zapata

6. Daniel Carvalho Mejía

7. Jaime Roberto Cuartas Ochoa

8. John Jaime Moncada Ospina

9. Carlos Alberto Zuluaga Díaz

10. Álvaro Múnera Builes

11. Fabio Humberto Rivera Rivera

12. María Paulina Aguinaga Lezcano


13. Simón Molina Gómez

14. Norman Harry Posada

15. Bernardo Alejandro Guerra Hoyos

La Secretaría registró quince (15) votos afirmativos. Fue aprobada. Intervino el concejal Fabio Humberto Rivera Rivera: “Lo primero, no quisiera que el aumento de enfermedades por contaminación de alimentos sea solamente porque las personas están consultando o porque se están sistematizando, creo que esa no es la única razón, toda vez que para mí hay un subregistro. La mayoría de los que vamos a un restaurante y tenemos que salir corriendo para la casa no vamos al médico. Hay otro evento que me preocupa doctora Claudia, usted me lo desvirtúa ahora, y no quisiera ver que las otras patologías inmunoprevenibles en la ciudad por lo que plantea John Jaime Moncada de disminución en la intervención pudieran ser a fin de año unas cifras que de pronto golpearan contra su gestión, no quisiera porque usted viene de la Academia, de la Universidad CES y no me gustaría que tuviéramos un año de comportamientos epidemiológicos que no sean los mejores, todavía hay tres meses para salvar el año. Uno de ellos es el dengue, ha habido incremento de ello en la ciudad de Medellín y se debe a muchas causas, pero también dentro de ellas la falta de prevención por parte de los programas de la Secretaría. Hay muchos casos de dengue más que el año pasado, y John Jaime Moncada Ospina está mostrando más casos de infección por comidas contaminadas. Algo que no debería existir en la ciudad, niños con sífilis neonatal, no las quiero ver, en una ciudad como Medellín ¡no puede ser! Entonces, eso lo evaluaremos posteriormente, muertes maternas, muertes neonatales, pero el año entrante para dejar que haya por lo menos un año estadístico. «¿Por qué no puede haber en una ciudad como Medellín niños con sífilis congénita?». Porque es tan sencillo en un control prenatal encontrársela a la madre, y tan sencillo poner un benzetacil que no tiene por qué haber. No estoy diciendo que las haya, estoy diciendo que ese será el tenor del debate el año entrante del comportamiento epidemiológico de la ciudad de Medellín en un debate que haremos hacia el mes de marzo sobre: dengue, sarampión, si la


vacunación fue con las cifras que dice la OMS sobre cobertura total, si nos aumentaron o disminuyeron los suicidios o los intentos de suicidio en las escuelas…. Lo primero, no voy a repetir las cifras que ya hizo John Jaime Moncada teniendo en cuenta que esta Fenalco el cual tiene mucho por hacer, y es ayudar a que sus negociantes no pongan resistencia cuando se les dice que hay que quitar el baño porque no es el sitio para almacenar la leche o las verduras. Un negocio que no tenga como correr el baño ya está quebrado, no lo va a quebrar la directriz de Invima o de la Secretaría de Salud. Fenalco tiene demasiado por hacer con sus asociados, hasta de crear cultura, que el tema sanitario no es de poca monta, es muy importante un buen manejo sanitario tanto en la industria de los alimentos que es competencia de Invima como: Zenú, Colanta, Parmalat, etc. Como los sitios donde se expenden alimentos ya procesados para el consumo o para llevar. Inclusive los domicilios deben tener una buena vigilancia epidemiológica, ese señor que la lleva en la moto si lo cuida o no. Doctor Pacho Henao, a los venteros ambulantes hay que garantizarles como usted le garantiza el derecho al trabajo, usted no le viola a ningún ventero el derecho al trabajo, pero hay que ser exigente con los que venden comida para el consumo en la calle. Inclusive ir más allá, donde están comprando los productos para procesarlos, porque también hay chismes de brujas de que hay mataderos clandestinos de marranos, o que hay utilización de gallinas o pollos que se mueren por ahí y no los quieren perder, o que la vaca llego asfixiada y por tanto no entró al matadero. Hay que estar vigilante que no nos vendan en comidas callejeras gato por liebre. Con relación a la interventoría, «cuando los gatos se van los ratones hacen fiesta», si a un establecimiento no le llega visita en todo un año, que se va a preocupar por la parte sanitaria ese establecimiento. La interventoría es el ejemplo del símil que estoy poniendo de «cuando los gatos se van los ratones hacen fiesta». Fenalco, nos debe preocupar en Fenalco, en la ciudad, en los comerciantes y en la Secretaría de Salud, que el 88 % de los establecimientos visitados tienen


concepto favorable pero condicionado, solo es favorable sin condición el 7 %, eso es gravoso. Desde la producción, desde el transporte, desde el almacenamiento, la auditoria, interventoría, manipulación, en cualquiera de las cadenas pueden en un momento dado hacer un proceso tan mal hecho que conduzca a una infección gastrointestinal que en última instancia afecta la salud de los habitantes de la ciudad de Medellín. Le prometí a la doctora María Paulina Aguinaga que tranquila que sería corto. Más cultura ciudadana en el tema de manejo de alimentos, que también va para las casas, que también debemos incluir a las familias por parte de la Secretaría de Salud, no para hacerle interventoría a mi casa, pero sí para enseñarme a mí a través de programas de televisión, de radio, prensa, cartillas, internet de cómo debemos manipular, almacenar, proteger los alimentos. Además, una línea del plan de desarrollo es la cultura ciudadana, cómo alimentarnos bien y cómo consumir alimentos sanos, y cómo evitar infecciones desde la casa. Segundo, los controles donde tengan que hacerlos, pero también con pedagogía, enseñando, educando, haciendo alianzas con el comercio en conjunto (Secretaría de Salud, Invima, Comercio). Tercero, un sistema de salud presto a estar haciendo permanentemente los exámenes a las manipuladoras (es) de alimentos, simplemente un coprológico. Y, por último, comprometer desde el ventero ambulante hasta el dueño del mayor y mejor restaurante, comprometerlo con que las exigencias sanitarias no son gana de joder, es corresponsabilidad ciudadana a la hora de aportarle a la salud de esta ciudad. Bien traído ese debate doctor John Jaime Moncada, lo felicito, es un debate de salud pública muy importante. Cuidar la salud, proteger la salud, prevenir la enfermedad es mucho de lo que tiene que hacer este país que lo perdió desde la Ley 100 para acá. Promoción y prevención es el fundamento para que un país viva cada día más sano”.


Intervino el concejal Álvaro Múnera Builes: “Voy a hacer un aporte muy corto, espero muy productivo sobre este tema. Fabio Humberto Rivera Rivera lo mencionó, mientras aquí no detengamos la matanza clandestina de cerdos en los barrios, porque eso no es ningún rumor ni chisme, es una realidad. Aquí hubo una comisión accidental que tuvo el exconcejal Yefferson Miranda sobre el tema, pero es muy difícil controlar, necesita la Policía Ambiental más operativos, más personal. Esta regada en muchos corregimientos la matanza de cerdos clandestinos, y como son cerdos que no tienen el control premortem y postmortem de las carnes, solamente nosotros los vegetarianos estamos exentos del peligro que tiene el consumo de esas carnes. Otro caso, yo lo sé, pero las demás personas lo desconocen, un matadero que me parece espantoso que exista en el siglo XXI, dicen que por negocios raros de políticos, en Rionegro el matadero Los Palomos de caballos, la ley dice que esa carne solamente se puede comercializar en la zona del oriente antioqueño y en el exterior. Pero, tenemos información que hay muchas empresas piratas de la zona que están haciendo embutidos con esa carne que no tiene los controles que debe tener, y las meten en embutidos como carnes de res en Medellín. Tampoco es ningún chisme, es una realidad. Entonces, quién controla eso. Porque puede ser que el operario del negocio de comidas rápidas, o de fritanga, o de lo que sea tome las medidas del caso, pero si ya la carne viene contaminada qué se puede hacer, no puede hacer nada. Lo otro, vamos a cumplir 13 años del Acuerdo 49 del 2003, de los acuerdos más bonitos que ha aprobado esta Corporación cuando prohibimos las marranadas. En esa época se sacrificaban en las calles de Medellín aproximadamente entre el 24 de diciembre y el 1 de enero 30.000 cerdos sin ningún control premortem ni postmortem. El año pasado el reporte que tuvo el 123 de marranadas clandestinas fue de 23 casos, me parece espectacular que 13 años después bajemos de 30.000 a 23 casos. Pero, a la ciudadanía hay que recordarle permanentemente que eso está prohibido.

https://www.google.com/search?client=firefox-b&q=premortem+y+postmortem&spell=1&sa=X&ved=0ahUKEwiloeyCvojQAhUS0WMKHUIdCfkQBQgaKAA&biw=1600&bih=791

https://www.google.com/search?client=firefox-b&q=premortem+y+postmortem&spell=1&sa=X&ved=0ahUKEwiloeyCvojQAhUS0WMKHUIdCfkQBQgaKAA&biw=1600&bih=791


Quiero que usted se contacte con Santiago Gómez que ya tiene la información para que elaboremos una publicidad que la hacemos todos los años, es la primera vez que a esta Administración le toca el tema de las marranas clandestinas, Federico Gutiérrez cuando era Concejal lo sabía muy bien. Para que a través de todos los medios de comunicación que tenemos a disposición tanto audiovisuales como escritos y volantes les recordemos a la comunidad que el sacrificio de animales en vía pública y en predios privados está prohibido. Muy bueno que le recordemos a la comunidad que para este diciembre nadie puede sacrificar animales en predios privados ni públicos, el sacrificio de animales esta únicamente autorizado en centros de faenado. Entre otras cosas porque ya es un delito según la nueva Ley 1774, ya no es una simple contravención, es un delito que le puede costar a la persona casa por cárcel hasta tres años o $40 millones en multa. A la publicidad de la prohibición de las marranadas metámosle ese recuerdo sobre el canazo de tres años o pagara $40 millones en multa. Le agradecería mucho, doctora Claudia que se la metiéramos toda a la recordación de las marranadas clandestinas que tiene mucho que ver con este debate. Además, no voy a decir el nombre del Alcalde, pero a un alcalde de Medellín le pasó, cuando estaban permitidas hicieron una marranada en la terraza de la Alpujarra y el cerdo salió contaminado, se enfermó muchas personas, estoy hablando de más de 20 y pico de años. Entonces, atacar mataderos clandestinos, recordar la prohibición de las marranadas con los parámetros de la nueva Ley 1774 que ya es un delito”. Intervino la concejala Aura Marleny Arcila Giraldo: “Para hacer dos anotaciones puntuales: La primera, ¡quién creyera!, el plan de ordenamiento territorial. Uno de los principios del POT es una ciudad saludable, es procurar y crear capacidades para proporcionársela a la ciudadanía, mejores oportunidades para mejorar su calidad de vida, su salud y su bienestar.


Cuando uno mira la curva de las enfermedades ocasionadas por la contaminación de alimentos uno se preocupa. Con respecto al 2013 que fue el punto más bajo, el año en que hizo el debate el doctor John Jaime Moncada, en 2016 presenta un 300 % más de enfermedades por contaminación. El 2014 más o menos similar, y empezó a quebrar la tendencia en el 2015 donde se eleva a 1.017, y sigue elevándose en el 2016 a 1.170 casos. Pienso que hay que analizar muy bien cuál es la causa de esta curva tan preocupante y no puede seguir esta tendencia. Doctora Claudia, creo que debe ser un compromiso quebrar la tendencia para el 2017 otra vez, y volver a empezar a disminuir los casos que se presentan en Medellín. No sé si la razón sean las interventorías, uno se sorprende porque las visitas bajaron mucho, uno ve que eso tiene una relación directa, pero no sé si habrá otras razones. Pero, indudablemente la supervisión es un aspecto indiscutible a tener en cuenta. Lo otro, lo he mencionado en este recinto, pero quiero mencionarlo delante de la Secretaría de Salud y en orden a ese principio de una ciudad saludable. Cuando uno habla que en el POT hay un principio de una ciudad saludable lo que quiere decir es que tiene que priorizar ese principio así haya otras necesidades presupuestales, pero hay que priorizar los principios en ese orden a la ciudad que queremos. Entonces, vuelve y uno analiza el problema de los restaurantes escolares en la ciudad de Medellín. Prácticamente todos los restaurantes escolares en la ciudad de Medellín necesitan intervención porque tienen problemas de infraestructura y no tienen las condiciones sanitarias. Y uno se sorprende cuando dice que Medellín solamente el 28 % de los restaurantes escolares o colegios se les está proporcionando almuerzo, porque a los otros es lo que llaman la ración industrializada, el complemento alimenticio. ¿Esto sí es coherente con una ciudad saludable?, ¿si estamos invirtiendo, priorizando de acuerdo a ese principio y a ese norte donde queremos llegar? Comentaba que la Secretaría de Salud en una de las comisiones accidentales, no sé si fue por equivocación o entendimos mal, o quisieron decir otra cosa, nos informaban que 98 restaurantes escolares estaban cerrados en la ciudad de


Medellín, nos decían que había sido la Secretaría de Salud, uno ahí mismo dice que fue por condiciones sanitarias. Pero cuando estábamos en otra comisión accidental con Educación nos dicen que no son 98, que son tres o cuatro, y hay 29 que están en graves condiciones sanitarias, aunque reconocen que prácticamente todas necesitan intervención. Mi llamado a la Secretaría de Salud es, que en el presupuesto para el 2017 tienen que pelear y liderar, que se incluya inversión para estos restaurantes escolares, porque sí hay restaurantes escolares en el presupuesto para el 2017, no recuerdo la cifra. Pero saben ¿cuántos hay que tienen problemas detectados por inconvenientes sanitarios? Tres, los otros son en coherencia a la política de jornada única que también es muy importante y no voy a decir que no. Ahí viene, vamos a priorizar ciudad saludable o no. Hay que aumentar el rubro, voy a insistir durante toda mi discusión del presupuesto, incrementar el rubro para intervención en los restaurantes escolares. La seguridad e inseguridad alimentaria en la ciudad de Medellín es grande y en los corregimientos mucho más, esta no es la tendencia en los restaurantes escolares ni mucho menos, porque los minimizan quitándole almuerzo y sustituyéndola por una ración industrializada que no tienen los mismos elementos nutricionales porque es un complemento. Mi llamando es para que el presupuesto lidere priorizar la ciudad saludable y que se vea en las partidas presupuestales. Ahora, no estoy diciendo que quiten las partidas para jornada única, pero creo que hay que raspar la olla y colocar más plata para que los restaurantes escolares de nuestra ciudad se conviertan en un orgullo en el país y no que el diagnostico sea que todos necesitan intervención”. Intervino el concejal Norman Harry Posada: “Mi intervención va muy sucinta. Nosotros nos dedicamos desde los entes de control bien sea Invima, Secretaría de Salud o Seccional de Salud de Antioquia, a revisar mucho el tema locativo y de alimento que está allá en sitio.


Recuerdo cuando se trabajaba en el tema de frigoríficos de carne las guías de origen de los animales sacrificados en plantas de sacrificio autorizadas y que cumplían toda la normatividad, había que guardarla para las visitas y presentarlas no solo la guía de transporte de la finca al matadero, sino de la planta de sacrificio en el camión refrigerado al frigorífico o carnicería como tal. Gran parte de la contaminación de los alimentos se da no solo en la preparación sino en el transporte al sitio. Hoy ver uno los vehículos que tienen los carteles pegados que dicen: trabajo para Municipio de Medellín, restaurantes escolares o Buen Comienzo. Uno los ve los fines de semana haciendo trasteos, cargando materiales de algunos depósitos o ferreterías de la ciudad de Medellín. Tengo y está publicado en las redes, Walmart se salvó de una demanda multimillonaria en los Estados Unidos por un cliente que murió de salmonella. Creo que el doctor Fabio Humberto Rivera lo mencionaba frente al tema de la facilidad para trasmitir una salmonella por mal almacenamiento e incluso en las neveras de las casas. Las personas compran en un supermercado, monta en un carrito, baja del carrito la bolsa y la pone en el piso o en el piso del edificio y después va y empaca en la nevera. Walmart logró demostrar que el cliente había puesto el mercado en el piso del parqueadero, en el ascensor de la casa y de ahí a la nevera. Se salvaron de una demanda multimillonaria. Eso en Colombia no se da. Más allá de vigilar las condiciones físicas, vamos a ser sinceros, los grandes restaurantes no las cumplen. Trabaje por seis años en tema de frigoríficos y me iba muchas veces en la ruta a entregar la carne; primero, tenía uno que subir en unos malacates las bolsas y las cocinas de esos restaurantes en condiciones de limpieza pésimas; segundo, está en el ajetreo de la hora pico y esa carne se queda ahí, tal cual llegan y la tiran en una cava sin ningún rigor. Y un llamado de atención ya que procuramos por la buena alimentación y para la prevención de enfermedades cerebrovasculares, casi la mayoría de los alimentos procesados no son lo que son, le voy a hablar puntualmente lo que son los embutidos en Colombia y en la mayor parte del mundo.


Los embutidos lo que menos tienen es carne, la famosa pasta de pollo en la industria cárnica está trayendo unas consecuencias del tema de colesterol y de generación de enfermedades cerebrovasculares muy graves. Y si a eso le sumamos la cantidad de nitritos que hay que echarles a los embutidos para que sean duraderos, eso sí está afectando la salud gravemente en la ciudad de Medellín. El tema de cáncer es producto de la cantidad excesiva de nitritos en el tema de embutidos, acá no revisamos bromatológicamente qué contiene realmente los alimentos. Y si vamos a las salsas peor; la salsa de tomate no es salsa de tomate, es una base de auyama saborizada. Lo que ustedes mostraban ahora de las pulpas de fruta, eso es lo de menos. Hoy hay cosas que, de grandes marcas, de gran renombre, que desafortunadamente por la manipulación, por romper la cadena de frio, condiciones de transporte inadecuadas, en esas grandes cadenas de autoservicio fallan enormemente en la salud pública y eso no lo evidenciamos. Acá se volvió todo condicionado, que lo aceptable es el condicionado, no, si no cumple, no cumple. Acá el tema de menos es la diarrea, acá hay enfermedades más graves gastrointestinales que afectan la salud pública, más grave que una simple Escherichia coli o las diferentes presentaciones de materia fecal que se puedan presentar en los alimentos. El control de roedores, si los parques de la ciudad están infestados de roedores y eso no es porque usted no vaya y lave, es por una mala práctica que se está dando en la ciudad de las mismas ventas informales, de los mismos negocios que sacan la basura en forma irregular, eso también es control de sanidad, eso también debería tener un condicionamiento, un calificativo para acceder a ese certificado habilitado o condicionado para su funcionamiento en el futuro. Y eso no se aplica hoy, porque operativamente es casi que inviable darse cuenta cómo X cadena de pollo asado como lleva la papa, la arepa o los mismos pollos, o cómo entregan la carne a X restaurante. Ahí es donde hay que generar esa cultura ciudadana: señor si llega del supermercado lave los alimentos antes de meterlo a la nevera. Los yogures, las gaseosas, lo mínimo que eso lleva es orina de rata. Pero, entonces, la culpa es del Municipio porque no está haciendo control. Hagamos campaña, concienticemos las personas de todas las implicaciones que hay, y también


concienticemos y hagamos campaña y en eso insisto; qué es lo que nos estamos comiendo. Me preocupaba mucho cuando trabajábamos en la Mesa de la Carne de Fenalco Antioquia, cómo en Bello – Niquía se paran los «gallinazos» los fines de semana cuando van entrando los camiones antes de que lleguen a la Feria de Ganado, aquel novillo que se cayó en el transporte y el conductor por descuidado no lo paró, los otros lo pisaron y murió asfixiado, pero ya lleva 10, 12 o 14 horas de muerto. Antes del peaje en Guarne dan la vuelta y en la loma hay un matadero clandestino, un arregladero porque ya llegan muertos, y las autoridades no se dan cuenta lo que pasa en Niquía. Dense una vuelta por Castilla para que se den cuenta de dos o tres garajes de arregladeros clandestinos, sin mencionar los cerdos ahogados que son muy susceptibles de muerte en el transporte y por eso lo hacen al amanecer, para que las condiciones climáticas les ayuden un poco y no se sofoquen. Eso es lo que hay que empezar a revisar, qué es lo que nos estamos comiendo”. Intervino el concejal Bernardo Alejandro Guerra Hoyos: “Me alegra mucho que varios Concejales se hayan expresado en el tema de restaurantes escolares, aunque hay otros que les gusta defender las fundaciones fantasmas, fachada y al carrusel de la salud ene l departamento de Antioquia. Espero que hoy no salgan a defender también esto, porque cada vez que hablo alguien sale a defender bandidos. Cuando hablan de los restaurantes escolares es fundamental lo que hemos insistido durante nueve años, proveedores o contratistas sin capacidad instalada inmediata, ¿qué es eso? No tienen sino una bodega alquilada y la cedula. No tienen proveedores, no tienen carro, no tienen manipuladoras de alimento, no tienen nada, y se ganan contratos de $10.000, $12.000 millones, ejemplo: Valle Solidario de Jumbo, Ferri Servi de Yopal. Pero aquí hay personas que defienden ese tipo de proveedores. Por eso es necesario fortalecer que en los procesos licitatorios del Municipio de Medellín deben ser proveedores quienes tienen capacidad instalada para


respuesta inmediata, llámese entregar los mercados en las escuelas, o las empresas que tienen la verticalización de comprar la materia prima, producirlo, empacarlo y llevarlo en condiciones adecuadas a las escuelas. Si ustedes ven, la gran mayoría es Castilla, ¿porqué? Al frente de la feria de ganado. Voy a hacer la siguiente denuncia, puede ser que alguno salga a defender y diga que no hay pruebas, aquí dicen que no hay pruebas y lo que les dije que era noticia nacional del carrusel (metí dos Diputados) ya está en Semana, Caracol, RCN. Eso es parecido al carrusel que se montó en Bogotá del contrato de las ambulancias de $72.000 millones donde estaba metido Personero, Contralor, y el 50 % de los Concejales de Bogotá. Aquí también va a pasar. Tengo una denuncia contundente como las que acostumbro dar, así les moleste a unos compañeros, colegas, amigos no; contradictores. Esto está pululando en los barrios populares de Medellín. Fabián A, ¿qué hace este señor? Pasa por las carnicerías y dice: «animal enfermo, caído, me llama y vengo y se lo compro de contado». ¿A quien le entregan esos animalitos? Lo que está reclamando Álvaro Múnera Builes es totalmente cierto. La denuncia la hice a la Secretaría de Salud y a la Dirección Seccional hace mes y medio. En la Dirección Seccional ni les importo como tampoco les va importar


la corrupción que hay en el Hospital la María Porque eso es parecido al carrusel que se montó en Bogotá del contrato de las ambulancias de $72.000 millones donde estaban metidos Personeros, Contralor y el 50 % de los concejales de Bogotá. Aquí también va a pasar. Vamos a ver si quieren escuchar, esta es una denuncia contundente como las que acostumbro dar, así le moleste a unos compañeros, colegas y contradictores. Compra de cerdos y ganado caído pago de contado, esto está pululando en los barrios populares de Medellín, Fabián, ¿Qué hace este señor? Pasa por las carnicerías y les dice: «animal enfermo, caído, me llama y vengo y se lo compro de contado» ¿A quién le entregan esos animalitos? La denuncia la hice a la Secretaría de Salud y a la Seccional hace mes y medio. En la Dirección Seccional ni les importó como tampoco les va a importar la corrupción que hay en el hospital La María. Crean Cárnicos el Paisita en el barrio Aures, San Cristóbal y en el sector de Castilla, ¡Claro muy regionalistas! O sea, como la lotería o el chance «El Paisita» y empieza a ver uno pierna marinada, albóndigas, rollo de carne, hamburguesas, tocino, costilla de cerdo y la página web el Paisita. Ahí aparece una dirección en el sector de San Cristóbal, pero ellos trabajan en la parte alta de Aures, que es donde ellos sacrifican los animales, JAF carrera 65 #75-47, teléfono, 4373756, el que llame primero de aquí del Concejo le van a regalar una ancheta y hay gente que se pega de eso aquí. Yo quisiera saber la Secretaría de Salud que ha desarrollado en ese tema, porque la denuncia la hice yo, como denuncié lo de la María y como voy a seguir denunciado lo del Marco Fidel Suárez y cada vez se corrobora más la existencia del carrusel de la salud. Que he logrado honorables concejales, y aquí siquiera está el Invima, que basado en un registro autorizado del Invima que es para producción de chorizo de pollo, cerdo o res terminan haciendo todos estos productos y alterando totalmente la realidad en el consumidor sin llegarle al consumidos un tema fundamental para el sacrificio «inspección veterinaria».


Esta gente recoge todo y son gallinazos, son totalmente sarcófagos, desencarna la carne que ya no cumple con los requerimientos para entregárselos a las comunidades de Medellín teniendo nosotros excelentes entidades como Frigocarnes, AP3, Carnelly, Casa Blanca, Fricar, Zenú, Cantabria, Frigoporcinos, Catalán, Comestibles DAN, pero aparece uno en los barrios populares que se llama El Paisita. ¿Qué han hecho? Quisiera que hoy me cuenten en este debate que trae John Jaime Moncada porque es donde usted tiene que controlar la materia prima, para que luego allá en el procesamiento no la oculten con salsas y con todo lo que ocultan este tipo productos. ¿Cuál es la hoja de relación? Vuelvo a decir, alguno saldrá a defender y está en todo su derecho. Pastel de verduras y el registro corresponde al registro de pollo procesado en variedades de hamburguesa cruda, recorte de carne y el registro corresponde a carne de pollo, tocino ahumado y corresponde a chorizo de cerdo, butifarra y corresponde a carne de pollo, costilla ahumada y corresponde al registro de carne de pollo, carne de res y corresponde a la carne de pollo procesada y cañón ahumado corresponde a carne de pollo y no compran pollo. ¡Entonces! ¿El consumidor va y mira esto? No creo, está engañado, el clan de los sarcófagos, ya lo han demostrado, ya le dijeron a la Fiscalía General de la Nación. Ahora también me sacrificaran hoy de que no hay pruebas «el que quiera ver que vea, el que quiere oír que oiga» pero no se presten a carteles de la ciudad que actúan bajo la ilegalidad. Estas pruebas son contundentes como fueron contundentes hace ocho días y eso demuestra lo permeado que está este Concejo.


Yo hago un cuestionamiento al Invima con esta denuncia, yo espero que por lo menos a la gente no les hagan el JAF, tiene más marca de jabón que de carne, cárnicos JAF, más bien parece límpido JAF. Los cuestionamientos son los siguientes:


¿Qué ha hecho el Estado con mi denuncia de hace un mes? Porque la Dirección Seccional de Salud mutis por el foro, ahí hay otros intereses, es lo mismo que dice la doctora Aura Marleny al decir «el Municipio de Medellín debe tener altos niveles de calidad y control». Concejales, el incremento también de ese informe del 2014 al 2015 despende mucho de los contratistas o del número de personas que estén en control y vigilancia. Si usted quiere acabar con este programa y ver que no hay cifras positivas, acabe con el programa de control y vigilancia y no aparecerán deficiencias. En la medida que usted tenga mayor control y vigilancia y llega una meseta, encontrará que habrá procesos de calidad, pero si usted hace visitas como le toca a ellos, cada dos o tres años porque no hay personal, entonces no vengan a exigir al Concejo de la ciudad de Medellín, porque a todos los concejales cuando llegan las autoridades, incluyendo a quien habla, inmediatamente el dueño levanta. Bienvenido el debate, pero el control y la vigilancia es con gente capacitada y por mucho tiempo, que los roten por los servicios y que nos los estanquen en un sitio


para no ser proclives, pero si usted tiene una alta rotación en la contratación o disminuye el presupuesto, no vengan a reclamar. Seguramente, pueden disminuir los indicadores, pero es una manera de disminuir falsa, porque el control se disminuye, entonces van a disminuir el número de visitas, sanciones, lo favorable o desfavorable. La Salmonella, la Escherichia coli o el Staphylococcus aureus es muy peligroso, pero en este tema es más peligrosa la corrupción sino hay funcionarios que estén determinados para una política respaldados por el Estado. Hay dejo el caso de JAF y productos cárnicos El Paisita en la ciudad de Medellín”. Intervino el concejal Norman Harry Posada: “Doctor Bernardo, permítame agregarle a ese cuestionario que usted presentó, porque yo insisto en la calidad o qué tan alimenticio es lo que comemos, que le incluyan un examen bromatológico para saber qué contienen esos alimentos. Una cosa es lo microbiológico y otra cosa es qué contienen esos alimentos. Créame que la mayoría de esa mortecina es lavada con hipoclorito para cambiarle el color y quitarle el mal olor, porque esas son la practicas y si hay un técnico del Invima sabe de qué le estoy hablando. Como lo echan en una supuesta salmuera con puro hipoclorito. Entonces que contenga un examen bromatológico para saber qué es lo que contienen esos procesados que hay en el mercado. Usted mencionó unas marcas, a esas marcas sí van y le hacen seguimiento quincenal y le piden los registros diarios del agua y todo el cuento, claro que ahí se le escaparon algunas que también hacen esas prácticas doctor Bernardo”. Intervino el concejal Daniel Carvalho Mejía: “Aunque no soy muy conocedor de este tema me parece muy interesante porque afecta a todos los ciudadanos.


En particular, yo trabajé durante muchos años en restaurantes, tanto aquí como en Francia, pero también soy un gran consumidor de comida callejera como mal cocinero que soy. Yo tenía como tres reflexiones para dejarles a todos, primero es un tema sobre la salud. Cuando alguien se enferma por comer una comida no adecuada al final pagamos todos, porque es igual que con el cigarrillo y la contaminación del aire, al final todos estamos pagando el sistema de salud, o sea, que sí es un tema que a todos debe importarnos y yo estoy de acuerdo que seamos muy estrictos con este tema. Siempre aparece esa otra cara de la moneda con una frase que a mí molesta y es: «Dejen trabajar» pero ese no puede ser el lema de un gobierno, de los ciudadanos ni de un gremio como Fenalco. Uno no puede hacer lo que le da la gana, porque de esos se trata la sociedad, nosotros tenemos un pacto social que llega hasta unas normas de salubridad de los alimentos. El llamado es para todos, especialmente, ya que tenemos aquí alguien de Fenalco, a que se tienen que poner es del lado de la norma, porque eso es ponerse del lado de los clientes y los usuarios somos todos. A todos nos conviene que el Municipio nos proteja, el llamado a Fenalco y a cualquier comerciante que nos esté escuchando. En segundo lugar, es un tema más de mercado, donde también Fenalco debe estar muy interesado. Para que un restaurante este al día con todo lo que exige la norma, se tiene que gastar mucha plata, porque me ha tocado ver intervenciones. Entonces es muy duro para un restaurante que intenta ponerse al día con todo, ver cómo llega a competirle cualquier persona que con dos ruedas y una tabla monta un negocio de comidas sin cumplir con nada. También es un llamado a que protejamos los negocios formales que además están haciendo un esfuerzo económico muy grande para estar al día con la norma, porque si no, es imposible competir.


Si yo no tengo que invertir en nada de lo que exige la norma, yo puedo vender el tamal a $3.000 mientras que el que cumple la norma le toca venderlos a $7.000 porque eso tiene unos costos. Creo que es muy importante que respaldemos la Administración en estos controles estrictos que hacen. Pienso que la Administración debe dar ejemplo y no siempre es el caso, porque muchos de los alimentos que hacen se tercerizan y en esa tercerización no hay control. Insistir en el apoyo y en que seamos muy estrictos con este tema y que empecemos a dejar de lado eso de «dejen trabajar» porque en el «dejen trabajar» después de dar la vuelta, los que terminamos afectados somos nuevamente los ciudadanos”. Intervino el concejal Bernardo Alejandro Guerra Hoyos: “Yo le entregaré esta documentación al Invima, estaba hablado con el funcionario, que me escribe un mensaje del WhatsApp 3148121757 con el fin de enviarle la documentación y que verifique. Daniel, la fiesta de Metrosalud de los empleados hace unos seis años, se la entregaron a una de las administradoras de riesgo laboral, creo que era Colpatria y entonces Colpatria hizo la fiesta y los llevo a todos a una finca en la parte superior no sé si de Girardota o Copacabana. Resultado, se intoxicaron los empleados de Metrosalud y hacen una trazabilidad de dónde venía el almuerzo. Colpatria contrata con una persona y esa persona contrata con un tercero, saben dónde terminaron haciendo el plato típico y los frijoles, en Itagüí, en una casa donde venden ropa y calzado de segunda. La intoxicación fue masiva, estamos hablando de las mismas autoridades de salud por lo que usted está informando que es la tercerización y el tema que finalmente uno no sabe quién es el que realmente produce.


Uno sabe que tercerizan para cobrar, pero el que finalmente entrega el producto es muy poco lo que gana realmente. Era lo que quería decirles honorables concejales, porque considero que esta temática que John Jaime trae anualmente con Fabio Humberto Rivera y otros concejales debe ser un debate que se debe hacer cada año, así suene repetitivo. Creo que en ningún momento perderá actualidad por lo que ha expresado en su vida Daniel Carvalho, por donde ha pasado y le ha tocado ejercer laboralmente, pero nosotros como médicos sí realmente nos preocupa, si no hay un incremento en el Presupuesto para el control y la vigilancia, las actividades que usted va a solicitar seguramente doctor John Jaime serán imposible cumplirlas”. Intervino el asesor del Personero de Medellín, Jonathan… “Luego de escuchar las exposiciones tanto del Invima, Fenalco y de los honorables concejales, la Personería de Medellín quiere manifestar que si bien, es la competente para hacer la verificación del estado de los alimentos en los diferentes establecimientos y cómo se suministran. Sí es importante que nuestro observatorio de salud abra una línea para determinar si posiblemente puede haber vulneraciones sistemáticas al derecho de la salud de los habitantes de la ciudad. Con la finalidad de encender las alertas en los entes de control y poder determinar actuaciones administrativas que determinen soluciones de fondo y que permitan que los porcentajes de personas que se vean perjudicadas en su salud por este tipo de situaciones, sea ostensible. Por eso, haremos un llamado al observatorio de la Personería de Medellín que es liderado por la doctora Diana Guerra para que mire la apertura de una línea de investigación en este sentido”. Intervino la secretaria de Salud, Claudia Helena Arenas Pajón: “Al concejal John Jaime Moncada le agradezco muchísimo este espacio, porque como completaba finalmente el concejal Carvalho y el concejal Guerra, para mí es muy importante y que quede claro, que cuando nosotros somos estrictos no es por un capricho.


Viviana es líder del proyecto y creo que la hemos llamado mil veces porque como decía el doctor Bernardo, nos han llamado por muchas intervenciones que hemos realizado a decirnos que por favor levantemos la sanción rápidamente que volvamos a hacer la visita lo más rápido posible, que lo que nosotros decimos a veces es imposible de cumplir y en todos los escenarios. Por ejemplo, en hogares Buen Comienzo también me han llamado y muchas de las cosas no son solamente de nosotros, yo tengo muy claro todas las competencias que tenemos como Secretaría de Salud y hemos articulado el trabajo con toda la Administración. Como decíamos ahora, el tema de espacio público es fundamental, porque para mí como entidad que da permiso a estas personas de hacer esta actividad también tenemos que tener regulado y educarlos muy bien en cómo es el manejo de alimentos y cómo se debe hacer todo el procesamiento desde que se recibe el alimento hasta el final. El tema de ratas ya lo hemos tocado varias veces acá y las ratas muchas de las que tenemos hoy en la ciudad de Medellín es por la grasa que se desecha en las mangas, parques y obviamente este es por el tema de los negocios que tenemos en espacio público. Con la Secretaría de Gobierno y con la Secretaría de Seguridad ya tenemos muy articulado el trabajo que realizamos desde el tema de vigilancia, como decíamos ahora, es un tema que va desde seguridad para poder entrar, porque también son maltratados los funcionarios de la Secretaría de Salud y obviamente porque también la intervención final y el sellamiento lo debe hacer es la Secretaría de Seguridad. Es importante el tema de la inversión, también estamos buscando cómo vamos a hacer este tema el año entrante, porque es importante tener un presupuesto bueno para podernos articular y trabajarlo muy bien. Pero lo que más celebro de este debate es que sí me dan el aval para seguir siendo estricta con este tema que obviamente, lo hemos hecho en la medida de los posible, lo más claro y lo hemos tenido muy direccionado a que seamos muy estrictos y no pasar ninguna de estas instituciones que no cumplan.


¿Por qué? Porque como me decían en un escenario, estamos dejando niños por fuera en teoría de estar escolarizados, pero yo prefiero dejarlo escolarizado a que tengamos otra enfermedad transmitida por alimentos como las que hemos tenido. Le voy a dar la palabra a Viviana para que les cuente qué se hizo con el caso denunciado por el concejal Bernardo Alejandro”. Intervino la doctora… “Concejal, efectivamente en las denuncias hechas tienen toda la razón, nosotros hicimos la visita al establecimiento JAF, la dirección que tenía incluso estaba errada, pero, sin embargo, fuimos y quedaba cerca, quedaba en el barrio Caribe. Nosotros pudimos hacer lo que es de nuestra competencia que es el expendio y lo clausuramos y está en este momento con medida sanitaria de seguridad impuesta y notificado a la Secretaría de Seguridad para que a su vez le haga seguimiento. Estamos con el doctor Javier Andrade, también programando la actividad en San Cristóbal donde no tenemos datos muy exactos del sitio donde hay sacrificio clandestino, por eso nos hemos demorado, porque cuando hacemos la intervención la vamos a hacer con toda la certeza de que no vamos a ir hacer algo mal. El sitio que visitamos (el expendio) ya le remitimos también al doctor Javier Andrade, encontramos la planta de embutidos en el segundo piso y la notificamos para que sea intervenida por el Invima. Ya el doctor programará cuando él lo considere pertinente”. Intervino el doctor Javier Enrique Andrade Hernández: “Hay un tema que quiero dejar claro. Cuando yo les hablaba de la Resolución 1229, la Resolución 1229 es clara cuando habla de los sujetos de inspección, vigilancia y control. Los sujetos prácticamente son: las autoridades sanitarias, lo proveedores, los productores y hay un literal que habla claramente y dice: «el usuario y el consumidos».


La Resolución 1229 no dejó por fuera a los sujetos, los tiene dentro de las actividades de inspección, vigilancia y control. ¿Qué pasa? En el Invima, por ejemplo, empezamos este viernes con un tema que tiene que ver con orientación a las normatividades sanitarias vigentes que es la Resolución 2674 con los Cedezos de la Cámara de Comercio. Eso es lo que estamos haciendo, hemos hecho algunas articulaciones con Fenalco en los que tiene que ver con los acondicionadores de carne y fraccionadores de carne, pero obviamente, todas estas cosas tienen que ir como usted lo dice y es una estrategia. Es una estrategia continua, esto no puede ser una estrategia de un mes ni una estrategia de un fin de semana, esto es una estrategia continua en la cual todos debemos convencernos de que somos actores y sujetos de inspección, vigilancia y control y ustedes honorables concejales no están por fuera, son sujetos de inspección, vigilancia y control. Es por eso que me encanta que me haga la denuncia el doctor Guerra y lo mismo la Secretaría de Salud de Medellín, porque nosotros también trabajamos con las denuncias de ustedes. Es más, en este momento le estaba diciendo al doctor Guerra mirando los registros sanitarios que tiene la empresa JAF, tienen cuatro registros sanitarios, tuvo una medida sanitaria el 30 de marzo de este año con nosotros, se le levantó la medida sanitaria el 13 abril, pero no por eso, no vamos a ir, volvemos, no hay ningún problema, porque esa es nuestra actividad y precisamente en eso consiste la inspección, vigilancia y control y en eso consiste el modelo de inspección que tiene la Resolución 1229. Además, porque nosotros también somos actores en las enfermedades transitadas por alimentos y cómo ese modelo actúa con las enfermedades transmitidas. Generalmente las investigaciones las hace la Secretaría de Salud municipal o local o en este caso de Medellín, ellos hacen la investigación de 24, 36 y 72 horas y ellos nos dicen cuáles son las fábricas que están inmiscuidas dentro de la enfermedad transmitida por alimentos para nosotros hacerle la trazabilidad a los


lotes que estuvieron inmiscuidos en esa intoxicación y ahí articulamos precisamente la actividad. En los programas de alimentación infantil resulta y sucede que las licitaciones tienen todo lo que el doctor Guerra decía, pero no tienen algo básico, porque no exigen el concepto favorable de la fábrica por parte del Invima. Ustedes nos están preguntando a nosotros cuál es una de las estrategias para bajar los favorables condicionados o los favorables con observaciones del Invima, esa es una y se las dejo a ustedes, ustedes son actores ahí. ¿Por qué razón en los programas de alimentación infantil no se está exigiendo además del registro de notificación o permiso sanitario, el concepto sanitario favorable por parte del Invima? Eso debería der un condicionante para cualquier licitación de alimentos infantiles, que ustedes bien lo dijeron, es una población vulnerable. ¿Por qué razón los alimentos que dan para los adultos mayores no son de fábricas y con conceptos favorables por parte del Invima? Y los alimentos son guardados en bodegas. ¿Por qué no se está exigiendo que esas bodegas tengan concepto favorable por parte de las entidades territoriales de salud para que obviamente sean distribuidos en estos programas? En eso, ustedes son actores directos y no se imaginan lo que nos ayudaría a nosotros dando solamente esa directriz (planes de mejoramiento) el Invima los debe hacer, nosotros con el grupo territorial los estamos haciendo. Por eso, yo soy un convencido de que la capacitación es un pilar para los usuarios, pero hay otro para los productores, las entidades territoriales de salud y hay otro para el Invima. La capacitación es un pilar y ustedes obviamente, con la ayuda de Fenalco y de las mismas plantas de beneficio que están en el Municipio de Medellín. La clandestinidad es un tema que el Invima no puede hacer de él oídos sordos ni tampoco se pueden hacer los ciegos. No por no ser competencia del Invima


quiere decir que vamos a escurrirlo y dejárselo a quien le toque. Al Invima también en su parte le toca. Por eso le decía al doctor Guerra que me encanta la primera diapositiva de los que compran esos animales, el Invima tiene una unidad de reacción inmediata que hace la investigación sobre eso. Nos demoramos doctor Guerra, esto es un tema de Fiscalía y jueces. Es más, el Invima, en cabeza del director general, el doctor Guzmán Cruz está convencido de que la clandestinidad se acaba si la Fiscalía nos colabora con expropiación y estamos detrás de eso. Tenemos en Medellín un lugar ya identificado y en Bello otro donde son animales clandestinos los que se están sacrificando. Alguien preguntó por la planta de beneficio de equinos. Existe, es vigilada por el Invima, es una planta que la semana pasada tenía exactamente una medida ambiental por Cornare, fue levantada la semana pasada y mis funcionarios en este momento están en la planta de beneficio de la Rinconada haciendo la visita de inspección, vigilancia y control. Si queda abierta, es una planta autorizada, pueden beneficiar a equinos, lo que no pueden hacer y eso sí es cierto, es que se comercialice productos de carne equina con o sin declararlo en sus etiquetas. Sabemos cuáles son las empresas que hacen eso, como era una empresa que estaba cerrada hasta hoy prácticamente, vamos a mirar cuáles establecimientos están llegando, porque son establecimientos de derivados cárnicos y obviamente, estos establecimientos deben cumplir con eso. En este momento todas las plantas de beneficio que entraron con el Decreto 1.500 y que fueron escogidas con el plan de racionalización de plantas de beneficio, un tema que en estos días ha dado mucho que hablar y que, obviamente, los diputados de Antioquia nos invitaron, son plantas que en este momento tienen inspección permanente. Si conocen alguna desviación de alguna de estas plantas, con mucho gusto me lo hacen saber, yo obviamente le hago el trámite correspondiente, porque para eso estamos, mi correo electrónico es [email protected].

mailto:[email protected]


Respecto a las plantas que tienen derivados cárnicos con nitritos, nosotros las vigilamos y es una vigilancia que se hace bajo la normatividad sanitaria, la norma es la Resolución 4125 de 1991. A la JAF aremos la visita, El Paisita no la tenemos en nuestra base de datos, pero vamos a ir. Quiero que quede algo claro, cualquiera que sea su denuncia o su inquietud en fábricas de alimentos, como les decía al comienzo, todos somos sujetos de inspección y todos, sin excepción, somos actores de la inspección, vigilancia y control”. Intervino el concejal Bernardo Alejandro Guerra Hoyos: “Aprovechando que las dos entidades están acá, quisiera que se articulen en lo de JAF y en lo del Paisita, porque eso sería muy importante. En Don Matías, dos kilómetros y medio después del pueblo hacia la costa, a mano izquierda, hay una valla de la corporación financiera de Don Matías, luego de ingresar 500 metros por esa vía rural, encontrarán una porqueriza y es evidente que encontraran los gallinazos encima donde se sacrifican los remates del norte donde algún personaje, que le doy el nombre personalmente, compra entre 80 y 100 animales mensualmente en las subastas que hay en las ferias de ganado. La mitad la mata entre Rionegro y Marinilla y la otra mitad la mata en Don Matías y la distribuye en canal para Bucaramanga. El decomiso que le hizo las autoridades fue en Barrancabermeja por el olor del vehículo que los transportaba. Yo le daré el nombre personalmente de este personaje que evade totalmente las guías y altera las guías que le dan en el Municipio de Rionegro, mete la mitad de la guía legal y la otra mitad de la guía es ilegal”. Intervino el concejal John Jaime Moncada Ospina: “Todos los invitados estuvieron muy proactivos, de verdad, esperamos que de este debate salga provecho para un bienestar más de los ciudadanos en los procedimientos.


Uno de los temas que dejo como reflexión es que hay que buscar diferentes metodologías para que en forma persistente estos actores estén en una agenda constante en pro de intercambiar estas inquietudes. Buscar las alternativas entre el Gobierno Municipal y los actores aquí presentes de cómo pasar de ese estado de condicionados favorables a favorables. No quedarnos solamente ahí, porque como yo lo expresaba, se volvió como el salva vidas, sin desmeritar el esfuerzo que hagan las empresas, pero lastimosamente, están la gran cantidad, con situaciones y llamadas de atención de restaurantes, tiendas, graneros, cafeterías, ventas estacionarias, instituciones educativas y en el tema de favorable condicionado. Ojalá que podamos hacer un esfuerzo importante entre todos para que tengamos unos índices mayores en favorable. Indudablemente las cifras lo dan, podemos mirar esas cifras ascendentes de enfermedades transmitidas por alimentos o, finalizando este año, trepamos en el pescuezo la historia de que viene creciendo la ciudad de Medellín, las enfermedades de contaminación, producción e higiene de alientos en mal estado. Buscar todas las alternativas posibles, obviamente, aquí sí tiene que ver con presupuesto para poder de alguna forma incrementar las visitas de auditoria de las instituciones educativas que desde el 2012 han venido incrementándose, pero que en el 2016 tiene una merma notable. Las visitas de auditoría por parte de la Secretaría de Salud a las instituciones educativas han impactado, como las cifras lo expresan y los mayores afectados son el rango de niños de 0 a 4 años con un 41 % y de 20 a 39 años con un 26%. Yo les propongo doctora Claudia y funcionarios mirar cómo hacer una estrategia por las comunas que de alguna forma tienen los índices de mayor desfavorabilidad e igualmente con comunas que se están relacionando con el turismo, la semilla y la gestación de empresas de gastronomía. Allí hay muchas cantidades de empresas, restaurantes y afines con conceptos favorables condicionados. La idea es que breguemos, si una ciudad está buscando mejorar en ciertas fuentes de turismo y se está desarrollando unos polos de desarrollo en la diversidad de la gastronomía, buscar una parte optima en este tema que es que el concepto sea favorable.


Muchas gracias por su asistencia, sus observaciones y pienso que, a partir de este debate y las recomendaciones de los diferentes concejales va a surtir unas observaciones importantes de mejoramiento”. Intervino el concejal Fabio Humberto Rivera Rivera: “Arranco con algo en lo que insiste mucho Bernardo Alejandro que para poder hacer vigilancia y control se necesitan presupuesto, así que, a pelear con ganas el presupuesto para el año entrante. Yo confío en Claudia y en su equipo, lo que pasa es que tienen retos muy grandes y esta ya no es una ciudad de los años 50, es una ciudad de dos millones y medio de habitantes. Lo tercero es algo que recojo de Daniel, no es «pobrecito» a ese pobrecito hay que ayudarle, pero exigirle (cadenas de frio, almacenamiento e higiene al procesar el alimento). Yo espero que cuando ustedes vayan a dar una licencia sepan cuál es la mezcla y que sean más exigentes que la FDA. Uno cuando ve la licencia del Invima confía en que ese alimento no es dañino para la salud. Hay que ser muy vigilantes, a veces uno predice cosas. Una vez yo me quedé con una duda enorme, será que hay casas en barrios que etiquetan enlatados como si fueran de Zenú. Hoy hago el análisis de que, así como nos venden en muchos barrios aguardiente antioqueño sin ser aguardiente antioqueño, con absoluta seguridad, hay barrios populares donde nos venden salchicha Zenú sin ser salchicha Zenú. A eso también hay que hacerle un seguimiento porque eso ya es delincuencia organizada, además, ordenan qué tiendas la venden y que solo les puede comprar a ellos. Doctora Daniela, educación en todas las esferas, cultura ciudadana, no es una moda la parte sanitaria, es una exigencia, tiene que ser un propósito la parte sanitaria de la ciudad en el tema de alimentos y en todos los temas.


Miren el esfuerzo que estamos haciendo como Municipio, como ciudad, estamos invirtiendo cerca de $1.500.000 para sanear el Río Medellín en la planta de tratamiento de aguas residuales en Bello. El saneamiento es fundamental para la vida y esa es una planta para tratar las aguas que bajan contaminadas al río y eso lo está haciendo el Municipio de Medellín a través de Empresas Públicas de Medellín. Invertir en vigilancia y control, educación, cultura ciudadana y en todo lo que tenga ver en promoción y prevención en este y en todos los temas es fundamental”. 7° LECTURA DE COMUNICACIONES La Secretaría General informó que no había comunicaciones radicadas. 8° PROPOSICIONES La Secretaría General informó que no había proposiciones radicadas 9° ASUNTOS VARIOS Los asuntos varios que se trataron fueron los siguientes: Intervino el concejal Bernardo Alejandro Guerra Hoyos: “Antes de levantar la sesión permítame solicitarles a los escasos concejales que hay y a la Administración Municipal que no se me retiren, porque para la denuncia que ya he venido formulando de tiempo atrás le pediríamos que escucháramos los dos o tres videos que presentó Noticias UNO sobre el Hospital la María para que queden de constancia en el acta de lo que es el carrusel de la salud en el Departamento de Antioquia y donde hay también algunos dirigentes políticos hasta los tuétanos metidos. Le pido al Invima de la Secretaría de Salud lo siguiente: Miren esta denuncia del Hospital la María y le corresponde al Invima, espero que hagan lo correspondiente por lo que estoy diciendo.


En el Hospital la María hace seis años tienen cerrado el servicio de «aire medicinal» ellos lo mantienen conectado y colocan a los pacientes aire medicinal no certificado ¡Gravísimo! Y no cumple con las buenas prácticas de elaboración. Lo cerró el Invima y cuando van los entes de control lo cierran y conectan cilindros que le piden al proveedor. Eso es muy grave, cuando uno ya no respeta ni al paciente y hace lo que quiere o cuando no tiene hígados de cumplir las buenas prácticas en el manejo del oxígeno es supremamente grave. Ese señor tiene que renunciar, no puede quemar al doctor Luis Pérez y se tiene que ir toda la cúpula, porque no solamente el Municipio solicitó evacuación inmediata del primer piso de archivo por los problemas estructurales, sino que hay unos problemas financieros, grietas en el manejo administrativo y de contratistas inmensos. Entiendo que apareció el Contralor y está reunido con los diputados en este momento. No sé cómo los diputados le van a ayudar a esclarecer que nunca le pagó al cirujano plástico y apareció en la factura. Se le voló al cirujano plástico, que es un organismo de control, que le tuvo que pagar por tercerización la cooperativa. Sin embargo, al muchacho el jueves después de lo de la Revista Semana lo citaron a presionarlo para que firmara las facturas 10 meses después. Le pido que mire lo del oxígeno en el Hospital la María, porque es gravísima esa práctica. Le pediría que miráramos los dos videos para que conste en el acta que lo que estoy diciendo no es charlando y voy hasta las últimas consecuencias. Le pido entonces que mañana en el primer punto del orden del día me permita mostrar los audios de manera más clara de un escándalo que debe cobrar la cabeza del gerente del hospital, de toda la cúpula y del contralor del Departamento de Antioquia”. Intervino el concejal Carlos Alberto Zuluaga Díaz:


Anexos:

1. Registro de asistencia de concejales. (2 folios). 2. Comunicación suscrita Secretario General. (6 folios). 3. Prórroga solicitada hasta el 19 de octubre, para estar en Quito

(Ecuador) por el Alcalde de Medellín Federico Gutiérrez Zuluaga. 4. Respuestas al cuestionario por parte de la Secretaría de Salud. (19

folios – 1CD).

Transcribió: Nora Álvarez Castro

Fanny A. Bedoya Correa

Sandra Soto

Liliana Velásquez

Revisó: Lina María Pérez Arango

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