Silabo Por Competencias de Otorrinolaringologia

UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DEPARTAMENTO ACADEMICO DE CIENCIAS CLINICAS

SILLABUS

ASIGNATURA DE OTORRINOLARINGOLOGIA

CICLO 2012- II

LAMBAYEQUE2013

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CONTENIDO

I.- DATOS DE IDENTIFICACION

II.- SUMILLA

III.- OBJETIVO GENERAL

IV.- OBJETIVOS ESPECIFICOS

V.- CAPACIDADES

VI.- COMPETENCIAS

VII.-EVALUACION

VIII.-SECUENCIA

IX.- RECURSOS

X.-DESARROLLO DEL PROGRAMA

XI.-TUTORIA Y RETROALIMENTACION

XII.- BIBLIOGRAFIA

XIII.-ANEXOS

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I.- DATOS DE IDENTIFICACION

I.1.- Universidad Nacional : Pedro Ruiz Gallo

I.2.- Facultad : Medicina Humana

I.3.- Departamento Académico : Ciencias Clínicas

I.4.- Asignatura : Otorrinolaringología.

I.5.- Naturaleza : Científica

I.6.- Nivel de Formación : Profesional

I.7.- Código : MH – 515

I.8.- Créditos : 03.

I.9.- Horas Teóricas semanales : 01

I.10.- Horas Prácticas semanales : 4

I.11.- Total Horas semanales : 5

I.12.- Total horas semestrales :80

I.13.- Nivel de exigencia : Obligatorio

I.14.-Extensión : III Unidades

I.15.- Pre - requisito : Ver Plan de Estudios

I.16.- Semestre Académico : X

I.17.- Semestre Lectivo : 2010 - II

I.19.- Coordinador : Juan Julio Florián Cabellos

Docente Adjunto : Ricardo Isaías Terrones Romero

Docente consultor : Sergio Alejandro Luna Cydejko

I.20.- Sedes docentes Hospitalarias: -Hospital Nacional

AlmanzorAguinagaAsenjo- Es Salud

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II. SUMILLA

La asignatura de Otorrinolaringología es una disciplina científicaque corresponde al área de Ciencias Clínicas con nivel de formación profesional. Su desarrollo es obligatorio y corresponde al X semestre académico. Su objeto de estudio es el hombre. Su objetivo es el diagnóstico, tratamiento, pronóstico y prevención de los procesos mórbidos del oído, la nariz y la garganta. Para ello utiliza conocimientos de ciencias básicas y semiológicos relacionados con los órganos alterados.Como parte del Currículo, la Otorrinolaringología integra conocimientos de las ciencias clínicas con los de básicas de modo que sean útiles para la práctica científica de la medicina. Los contenidos de esta asignatura son básicamente el Diagnóstico, Tratamiento recuperativo actualizado, eficiente y ético así como la prevenciónde dichas Enfermedades y secuelas, para lograr la reinserción del paciente de manera pronta y en las mejores condiciones posibles.La asignatura se desarrollaráen tres unidades a través de las siguientes actividades: Clases teóricas, Práctica Clínica, Seminarios, Discusiones Clínico Patológicas de casos y Revista de Revistas.

III. OBJETIVO GENERAL

Finalizada la asignatura el alumno estará en condiciones de diagnosticar,brindar tratamiento actualizado, eficiente y ético, así como de prevenir las enfermedades más frecuentes del Oído, de la nariz y de la Garganta en los pacientes disminuyendo su morbilidad y secuelas.

IV. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Primera Unidad: ENFERMEDADES DEL OIDO

1-Diagnosticar y codificar las enfermedades más frecuentes del Oído para prevenir secuelas o Tratamientos inapropiados.

2-Administrar el tratamiento,según las Guías Clínicas actualizadas de Medicina basada en laevidencia, de las enfermedades más frecuentes del Oído, evitando secuelas, fracasosterapéuticos, reacciones adversas y mala praxis.

3-Conocer las medidas de prevención de las diferentes enfermedades que afectan el oído en loconcerniente a hábitos inadecuados, exposición a ruido y otras noxas y tóxicos, inmunización,así como el despistajede sordera congénita evitando incremento de la incidencia dediscapacidadotológica.

Segunda Unidad: ENFERMEDADES DE LA NARIZ Y SENOS PARANASALES

1 – Diagnosticar y codificarlas enfermedades más frecuentes de la Nariz y senos Paranasales para evitar secuelas y tratamientos inapropiados.

2 -Administrar tratamiento,según las Guías Clínicas actualizadas basadas en evidencias, a las enfermedades más frecuentes de la Nariz y Senos Paranasalesevitando secuelas, fracasosterapéuticos, reacciones adversas y mala praxis.. 3 –Conocer las formas de prevención de las diferentes enfermedades que afectan la Nariz y Senos Paranasales en lo concerniente a hábitos inadecuados, exposición a alérgenos, asícomo de inmunización activa, evitando sobrecostos terapéuticos secundarios.

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Tercera Unidad: ENFERMEDADES DE LA GARGANTA

1 -Diagnosticar y codificar eficientemente las enfermedades más frecuentes de la Faringe y Laringe. 2- Brindar tratamiento,según guías de Medicina basada en la evidencia y eficientemente, a las diferentes Enfermedades de la Faringe y Laringe.

3 –Conocer aspectos de prevención delas diferentes enfermedades relacionadas a la Faringe y de la voz, así como los trastornos secundarios al apnea obstructiva del sueño y del reflujo gastroesofágico.

V. CAPACIDADES

El ESTUDIANTE en el desarrollo de TODAS LAS UNIDADES:

1-Analiza y aplica la semiología, así como interpreta y comprende la fisiopatologíade cada Entidad nosológica lo que le permite Diagnosticar las enfermedades que afectan el Oído, La Nariz y La Garganta.

2-Aplica sus conocimientos de farmacología para elegir y brindar el tratamientomedicamentoso correctoadaptándolo singularmente para cada paciente de acuerdo a lo propuesto en las Guías Clínicas Actualizadas y protocolizadas internacionalmente para las diferentes Enfermedades del Oído la nariz y la Garganta.

3-Aplica sus conocimientos de medicina preventiva integrados alos de la historia natural de las enfermedades del Oído, la Nariz y la Garganta, disminuyendo la incidencia y prevalencia de los trastornos respiratorios yla discapacidad otológica. Concomitantemente conoce los beneficios y aspectos básicos de la implementación de programas de screening de las hipoacusias congénita, por ruido, por endo y exototoxicidad, y también de disfonía ocupacional.

VI.- COMPETENCIAS

1.- COMPETENCIAS GENERALES DE CADA UNIDAD DE LA ASIGNATURA DE OTORRINOLARINGOLOGIA.

1.1.- COMPETENCIA:Elaboración de Historias Clínicas

INDICADORES DE LOGRO 1.1

Las historia clínicas que elaboran los estudiantes, contienen información cabal sobre:

Filiación, anamnesis, antecedentes personales y familiares, examen físico, impresión

diagnóstica, diagnóstico diferencial y plan diagnóstico y terapéutico(anexo 3)

1.2.- COMPETENCIA: Prescripción deMedicamentosy otras medidas terapéuticas

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INDICADORES DE LOGRO 1.2

En la propuesta de prescripción, el estudiante consigna, cuando menos, la

Denominación Común Internacional (DCI), la forma farmacéutica, la posología, la dosis

y el período de administración del medicamento, así como las medidas terapéuticas

complementarias.(anexo 3)

1.3.- COMPETENCIA:Aplicación de medidas preventivas yevitaciónde secuelas

INDICADORES DEL LOGRO 1.3.1

El estudiante aplica sus conocimientos de medicina preventiva integrados a los de la historia

naturalde las enfermedades del Oído, la Nariz y la Garganta en el área de consultorio

ambulatorio, emergencia y hospitalización, disminuyendo la incidencia y prevalencia

de los trastornos ydiscapacidad otorrinolaringológica. (Examen Teórico)

INDICADORES DE LOGRO 1.3.2

El estudiante conoce los aspectos básicosde un programa de screening de hipoacusia (congénita,

por ruido, por endo y exototoxicidad) y de disfonía ocupacional.(Examen Teórico)

1.4.- COMPETENCIA: Conocimiento y respeto de los derechos del paciente,durante Prácticas

Tutoriadas


El estudiante, explica al paciente en forma comprensible y completa el diagnostico, la

evolución y pronóstico de su enfermedad, así como las alternativas terapéuticas.

(anexo 2)


El estudiante, explica al paciente en forma comprensible y completa los riesgos,

contraindicaciones, advertencias, reacciones adversas e interacciones de los

medicamentos que les prescriben, así como las precauciones que deben tomar para su

uso correcto y seguro. (anexo 2)


El estudiante, aplica los procedimientos prescritos por las normas, para preservar los

derechos del paciente, antes de proceder a efectuar cualquier procedimiento médico o

quirúrgico (CONSENTIMIENTO INFORMADO). (anexo 2)


El estudiante, demuestra respeto a la personalidad, dignidad e intimidad del paciente.

(anexo 2)


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El estudiante exhibe actitudes y practicas no discriminatorias en relación al paciente.

(anexo 2)


El estudiante mantiene reserva de la información relacionada con el acto médico y la

Historia Clínica del paciente. (anexo 2)

1.5.-COMPETENCIA:Conocimientos de los aspectos éticos y Legales del ejercicio profesional.


El estudiante conoce los principios ético y deontológico y los aspectos legales del

ejercicio profesional de la medicina. (anexo 2)


El estudiante se comporta éticamente con los pacientes, con otros profesionales de la

salud y con sus compañeros.(anexo 2)

2.- COMPETENCIAS ESPECÍFICAS DE CADA UNIDAD DELA ASIGNATURA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA

2.1.-COMPETENCIA:Diagnostica y conoce el manejo inicial de las principales Patologías

Otorrinolaringológicas.

INDICADOR DE LOGRO 2.1.1

El estudiante realiza la anamnesis completa, el examen clínico, la identificación

sindrómica, el diagnóstico diferencial y plantea un plan diagnóstico y de manejo de

laspatologías siguientes: Otitis externa, Otitis Media y enfermedades más comunes

deloído interno; Rinitis Alérgica,Sinusitis Aguda y crónica, traumatismos maxilo faciales,

Epistaxis, Enfermedades Hipertróficas e infecciosas del anillo de Waldeyer y

enfermedades inflamatorias de la Laringe. (anexo 3, 4 y Examen Teórico)

2.2.-COMPETENCIA: Conocimiento de los criterios de referencia paralos pacientes en

Otorrinolaringología.


El estudiante aplica los criterios de referencia y solicita la intervención del especialista

en caso de enfermedades moderadas y severas, cuando requiere estudios o

procedimientos especializados o cuando la naturaleza del problema supera sus

competencias.(anexo 3)

2.3.- COMPETENCIA:Conocimiento, habilidades, y destrezas para efectuar losprincipales

procedimientosen patologíasOtorrinolaringológicas.


El estudiante efectúa correctamente los siguientes procedimientos:

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Otoscopia simple y neumática.

Rinoscopia anterior.

Uso del abate lengua para el Examen de la cavidad oral y la garganta.

Laringoscopia indirecta.(anexo 4)

2.4- COMPETENCIA: Interpreta exámenes de ayuda diagnostica elementales en patologías

otorrinolaringológicas


El estudianteinterpreta los siguientes estudios diagnósticos en patologías

Otorrinolaringológicas en consulta ambulatoria, Sala de emergencias y hospitalización:

-Screening de hipoacusia por Otoemisiones Acústicas.

-Impedanciometría.

-Electrococleografía y Potenciales Evocados Auditivos (BERA)

-Audiometría tonal.

-Radiografía delCavum faríngeo.

-Radiografía de huesos propios y del macizo facial.

-Endoscopia de la nasofaringolaringe. (anexo4 y examen teorico)

2.5.- COMPETENCIA:Conocimiento, habilidades ydestrezasen el manejo inicialde emergencia

de las principales patologías otorrinolaringológicas.


El estudiante identifica los signos y síntomas de las patologías de emergencia y realiza el

manejo inicial, de acuerdo a las guías y protocolos clínicos establecidos, de la Otitis

externas, Otitis media, Enfermedades del oído interno, TraumatismosMaxilofaciales y

Nasales, Epistaxis, Cuerpos extraños en nariz, oído y garganta, Enfermedades agudasdel

anillo de Waldeyer y de la Laringe.(Examen teórico y anexo 4)

2.6.-COMPETENCIA:Conocimiento de las diferentes actividades de prevención, despistaje,

rehabilitación y evitación de secuelas de las principales enfermedades

Otorrinolaringológicas.


El estudiante conoce los aspectos de medicina preventiva de las enfermedades otorrinolaringológicas y

plantea estrategias para la evitación y el despistajede enfermedades

otorrinolaringológicas, su rehabilitación así como determina la manera de evitar

secuelas, según guías y protocolos clínicos actualizados.(Examen Teórico y anexo 4)

VI.-EVALUACION

La evaluación considera principalmente los conocimientos habilidades y actitudes referidas al

logro de las competencias y objetivos.

La evaluación en la asignatura tendrá las siguientes características:

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Democrática: Los criterios de evaluación serán conocidos y compartidos por los alumnos y

profesores.

Integral: considera todos los elementos y procesos relacionados con lo que se evalúa.

Formativa: Orienta y regula el proceso Enseñanza -Aprendizaje y se adapta a las necesidades de

los alumnos.

Continúa: Se desarrolla a lo largo de todo el proceso docente educativo.

Comprende los siguientes criterios:

1.- LAS PRUEBAS TEORICAS

Serán en número de tres para cada grupo. Se evaluará el contenido cognitivo desarrollado en

la sesiones teóricas y seminario -talleres. Las preguntas sonde tipo :

- A. Opción única.

- B Complemento múltiple.

- C. Análisis de relación y

- D. Casos clínicos.

Para rendir los exámenes es requisito indispensable tener una asistencia mayor del 80% de las

clases teóricas.Se puede rezagar los exámenes por causa justificada y debidamente comprobada,

para la cual se presentará una solicitud al coordinador del curso en un plazo de 48 horas antes

de rendir el examen. La inasistencia injustificada se calificará con cero.

Los resultados de las pruebas se publicarán en un plazo no mayor de 72 horas de haber

tomado el examen. Los mismos que pueden ser apelados en forma individual y debidamente

documentado.

La nota aprobatoria de los exámenes escritos es de 11.

La escala para la calificación es vigesimal (CERO a VEINTE)

2.- PRÁCTICA CLINICA

Se realizarán intrahospitalariamente en cada una de las sedes por sorteo. Para la evaluación se

utilizarán instrumentos de cinco parámetros considerando los indicadores Standard Mínimos

establecidos y sólo se realizará, dicha evaluación, a los alumnos con un mínimo de 80% de

asistencias. Se considera dentro dela evaluaciónde práctica Clínica el desarrollo y presentación

deTRABAJOS DE INVESTIGACIÓN y APLICACIÓN como son, especificamente:Revista de revistas,

Elaboración de un Problema de Investigación y presentación de un caso clínico.(veranexo 4)

3.- HISTORIA CLINICA

Esta actividad se desarrollará durante los días asignados a cada rotación de Práctica Clínica y la

forma de evaluación y calificación se especifica claramente en el instrumento para tal fin

(anexo 3)

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4.- SEMINARIOS La evaluación será individual y grupal, tomando en cuenta los informes presentados, las

exposiciones e intervenciones orales, tanto de los ponentes como de los participantes. La

inasistencia injustificada, corresponde a cero.La escala de calificación será vigesimal. El

instrumento de evaluación es la escala valorativa y constará de cinco parámetros. (anexo 1 )

5.- EVALUACION ACTITUDINAL

Se realizará durante todas las actividades durante el desarrollo de la asignatura y mediante el

instrumento respectivo para este criterio. (anexo2 )

6.- NOTA PROMOCIONAL

La nota promocional de la asignatura, se obtiene promediando las notas de las unidades

didácticas programadas, las mismas que se obtienen evaluando los criterios mencionados, con el

siguiente coeficiente de evaluación:

a) Evaluaciones Teóricas.......................................................... 0.4 (40% del promedio)

b) Prácticas Clínica, Trabajos de Aplicación e investigación.......0.3 (30% del promedio)

1. Asistencia, realización y evaluación

de Práctica clínica………………………………………………..02

2. Revista de revistas, discusión caso clínico,

Elaboración y presentación de un problema

de investigación relacionado a la asignatura……...01

c) Historia clínica…………………….……………………………………………..….0.1 (10% del promedio)

d) Seminario-taller…………………….……………………………………………….0.1 (10% del promedio)

e) Evaluación Actitudinal............................................................0.1 (10% del promedio)

7.- REQUISITOS DE APROBACION DE ASIGNATURA

Son requisitos para aprobar una asignatura los siguientes aspectos:

1) Tener aprobado 2 ó más unidades didácticas programadas

2) Tener aprobado 2 ó más exámenes escritos rendidos

3) Tener promedio aprobatorio en los trabajos académicos, de las unidades didácticas.

4) Tener nota promocional igual ó mayor de 11, en ésta nota los medios puntos se darán a favor

del alumno.

Son considerados alumnos aprobados del curso, cuando:

1) Las inasistencias injustificadas a las tareas académicas son menos del 20%.

2) El Promedio de los exámenes escritos es mayor de 11.

3) La nota promocional es mayor de 11.

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8.- EXAMENES DE REZAGADOS

A los alumnos que justificaron su inasistencia al examen escrito se les tomará esta

evaluación en un plazo no menor de 24 horas después del examen.

9.- EXAMENES SUSTITUTORIOS

Todo alumno tiene derecho a solicitar un examen sustitutorio que reemplaza para todos los

efectos al menor calificativo de uno de los tres exámenes escritos rendidos.

Este examen se tomará en un plazo no menor de 48 horas, después del tercer examen del

grupo II de la promoción. El contenido de este examen serán los temas pertinentes a este.

10.- DESAPROBADOS

Son considerados desaprobados del curso cuando:

1 .Las inasistencias a las actividades Prácticas son igual o mayor del 20 % .

2.El Promedio de los exámenes escritos es menor que 11.

3 .La nota promocional es menor que 11. En ésta nota los medios puntos se darán a favor

del alumno.

11.ASPECTOS ADMINISTRATIVOS.-

1.- DE LA CALIFICACION

La escala para la calificación es vigesimal (CERO a VEINTE)

Con las siguientes categorías:

Bueno 15 - 20

Regular 11 - 14

Deficiente 10 ó menos

2.- NORMAS ESTATUTARIASY REGLAMENTODE LA UNIVERSIDAD.

VIII. SECUENCIA:

El Sílabo será entregado a través del Departamento Académico de Ciencias Clínicas a cada

Estudiante antes de iniciar el desarrollo de la asignatura y una Guía de procedimientos en ORL

del 2010 en versión digital (bibliografía).

Durante la clase inaugural (10 de Diciembre del 2012 y 4 de Febrero a bloques II y I respectivamente)

usando una estrategia metodológica EXPOSITIVA se remarcará cada uno de los ítems del contenido

silábico en forma sucinta y clara.

Dicha sesión será hecha por el coordinador del curso y en presencia del profesor adjunto.

Se verificará que más del 90% de estudiantes conocen los instrumentos y las reglas de Evaluación,

mediante un interrogatorio verbal al final de la exposición.

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Durante el desarrollo del programa (ver pág. 13 -17), cada, docente, realizará el seguimiento personal

del logro de los Objetivos y Competencias generales de cada unidad, mediante mecanismos y

procedimientos de evaluación con criterios de igualdad en el nivel de exigencia a través de los

indicadores de evaluación de cada criterio (anexos 1-4). Se implementarán medidas correctivas cuando

se identifiquen problemas académicos que en frente el estudiante durante su rotación.

IX. RECURSOS:

El Estudiante contará con los siguientes recursos

1.- Recurso Humano: Dos profesoresen el hospital Sede. 1 Profesor honorífico en el hospital R. D. las

Mercedes (para realizar una demostración del screening de hipoacusia congénita).

2.- Estructura para Sesiones teóricas:

-Ambiente de Ciencias Clínicas, equipado con PC, Proyector, pizarra acrílica y accesorios.

3.-Estructura para Trabajos de Investigación, aplicación y búsqueda informática de temas a desarrollar:

-Biblioteca de la UNPRG.

-Biblioteca de la FFMMHH de la UNPRG.

-Biblioteca de Ciencias Clínicas de la FFMMHH de la UNPRG.

-Biblioteca y Centro de Informática del HNAAA.

-Sala de Internet y cómputo en local de ciencias Clínicas.

4.-Estructura( ambientes) para Práctica Clínica:

-Consultorios Externos del Servicio de ORL del HNAAA y HRDLM.

- Pacientes que acuden a dichos consultorios.

- Pabellón de hospitalización del servicio de Otorrino del HNAAA.

- Servicio de emergencia del HNAAA.

- Salas de Procedimientos del Consultorio de ORL del HNAAA.

- Centro Quirúrgico del HNAAA.

5.-Estructura para realizar la Historia Clínica:

-Pabellón de hospitalización de los Hospitales mencionados, donde se encontraran los pacientes.

6.-Instrumentos e Insumos mínimos requeridos para la Práctica Clínica (cada alumno debe contar con

dicho instrumental):

- 01 Otoscopio, con bombilla para otoscopia neumática con espéculos intercambiables para Niños y Adultos. -01 Linterna, o luz blanca con o sin cinturón frontal. -08 abate lenguas descartables. -01 Especulo nasal. -01 pinza de bayoneta. -01 espejo “dental” Nro. 1 (Rinoscopia posterior). -01 espejo “dental” Nro. 5 (Laringoscopia indirecta) -01 una caja de fósforos.

X.- DESARROLLO DEL PROGRAMA

LOS MÉTODOSa utilizar para alcanzar los objetivos y lograr las competencias durante la asignatura serán:

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1.-Inductivos y deductivos: Como vía lógica de obtención de competencias cognitivas.

2.-Expositivos: conversaciones grupales e individuales: Interacción Docente-alumno.

3.-Visuales y prácticos: Como medio de lograr competencias específicas.

4.-Métodos Problemáticos, Reproductivo, Productivo: para el logro aplicativo de las competencias

LOS PROCEDIMIENTOSque se realizaran para el Desarrollo y logro de los objetivos y competencias

comprenden:

1.- Sesiones Teóricas: Son las Actividades metodológicas con el objetivo de lograr

competencias y objetivos en la dimensión cognitiva.Las ejecuta un docente e incluiye la

iniciación, subjunción, recapitulación, aplicación y análisis de temas según el programa y

calendario de los contenidos del curso. Las exposiciones son impostergables, salvo

excepciones que deben ser comunicadas al coordinador del curso, Jefe del Departamento o

Dirección de la Escuela de Medicina, con anticipación y deben ser reprogramadas dentro de

las 48 Horas laborables siguientes.

2.- Seminarios: Por sorteo uno de los grupos se encargará de la exposición grupal del tema.

Luego se iniciará la discusión con el resto de los grupos. El docente actuara como

moderador, los alumnos entregaran un informe del tema discutido según el programa. La

exposición de un grupo de un seminario no le excluye del sorteo de los siguientes

seminarios.

La asistencia es obligatoria y la tolerancia es de 10 minutos. Se llevarán a cabo los días

Según el cronograma establecido, en el local del Departamento de Ciencias Clínicas.

3.- Práctica clínica: Se realizarán en las diferentes sedes hospitalarias, donde los alumnos

rotarán de acuerdo a cronograma establecido.

La práctica la realizarán acompañados del Docente, Residente de la Facultad o Jefes de

Prácticas.

El propósito de las prácticas, es el logro de los objetivos y de las competencias establecidas

en la dimensión procedimental.

4.-Reuniones clínicas: Donde se hará presentación y discusión de los casos clínicosy

alternadamentepresentación de Revista de Revistas por los alumnos. Se realizarán de

lunes a viernes, en la hora de visita médica en hospitalización.

5.-Enunciado de un Problema de investigación: Lo presentarán los alumnos

individualmente en fecha señalada. Será referente a los diferentes temas de la asignatura,

tomando como inputs problemas clínicos de los pacientes, evaluaciones, resultados de

ayuda diagnóstica, etc.

La asistencia a cada actividad es obligatoria, la tolerancia máxima y justificada es de 10

minutos; el estudiante asistirá con uniforme que le acredite como tal. Se llevarán a cabo de

lunes a sábado de 8am a 12pm.

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CRONOGRAMA DEL DESARROLLO DEL PROGRAMAUNIDAD I: ENFERMEDADES DEL OIDO

OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 1-Diagnosticar y codificar las enfermedades más frecuentes del Oído para prevenir secuelas o Tratamientos inapropiados. 2-Administrar el tratamiento,según las Guías Clínicas actualizadas de Medicina basada en la evidencia, de las enfermedades más frecuentes del Oído,evitando secuelas, fracasos terapéuticos, reacciones adversas y mala praxis. 3-Conocer las medidas de prevención de las diferentes enfermedades que afectan el oído en lo concerniente a hábitos inadecuados, exposición a ruido y otras noxas y tóxicos, inmunización,así como el despistaje de sordera congénita evitando incremento de la incidencia de discapacidadotológica.COMPETENCIAS: 2.1 a 2.6 (PAG 7-8)

CONTENIDOS DE LA PRIMERA UNIDAD ESTRATEG.METODO. RESPONSABLE FECHA CRIT. DEEVALUACION

Contenidos Conceptuales1. Enfermedades inflamatorias del oído externo: Semiología, diagnóstico,

Clasificación: Forunculosa, Difusa, Micótica y Eccematosa. Terapia. Prevención2. Otitis Media: Clasificación, Semiología, diagnóstico y Terapia. Timpanometría

– otoscopia simple y neumática. Prevención: Inmunizaciones.3. Enfermedades del oído interno: Vértigo, Tinnitus e Hipoacusia. Pruebas

calóricas. Audiometría. Potenciales Evocados Auditivos. Electrococleografia. Videonistagmografia.Screening de hipoacusia, congénita (otoemisiones acústicas), toxica (Audiometría de frecuencias altas) y por ruido. Prevención.

1.Sesión teórica

2.Seminario

3.Seminario-Taller calificado (Anexo…..)

1.Dr. Florián

2.Dr.Florian

3.Dr. Terrones

Bloque I02/10/13

09/10/13

04/10/13

Bloque II20/11/13

27/11/13

22/11/13

Bloque I

Examen

16/10/13

Bloque II

Examen

04/12/13

Contenidos Procedimental1. Elaboración de Historia Clínica de paciente con enfermedad Otorrinolaringológica.2. Examen físico del Pabellón Auricular y Conducto Auditivo Externo. Otoscopia simple y neumática. Lavados de Oído3. Examen otoneurológico: Ejecución y valoración de pruebasestatocinéticas, del nistagmus y del VIII par craneal.

1, Práctica Clínica.

2. Práctica Clínica


Dres. Florián

Y

Terrones

1. Durante la rotación.


3.Durante la rotación

1-Documento Escrito. Final de rotación. (Anexo 3)2-Demostración en el paciente.(Anexo 4)3-Demostración en el paciente.(Anexo 4)

Contenidos Actitudinales1. Conocimiento y respeto de los derechos del paciente.

2. Conocimiento de los aspectos éticos y Legales del ejercicio profesional.1.Práctica Clínica2.Práctica Clínicay Sesiones teóricas

Dres.FloriánYTerrones

1. Durante la rotación.2. Durante la rotación.

1-Demostración con el paciente.2-Demostración con el paciente(Anexo2)

UNIDAD II: ENFERMEDADES DE LA NARIZ Y SENOS PARANASALES

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OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1 – Diagnosticar y codificar las enfermedades más frecuentes de la Nariz y senos Paranasales para evitar secuelas y tratamientos inapropiados. 2- Administrar tratamiento,según las Guías Clínicas actualizadas basadas en evidencias, a las enfermedades más frecuentes de la Nariz y Senos Paranasalesevitando secuelas, fracasos terapéuticos, reacciones adversas y mala praxis.. 3 –Conocer las formas de prevención de las diferentes enfermedades que afectan la Nariz y

COMPETENCIAS: 2.1 a 2.6 (PAG 7-8)CONTENIDOS DE LA SEGUNDA UNIDAD ESTRATÉG.METODO. RESPONSABLE FECHA CRIT. DE EVALUACION

Contenidos Conceptuales

1) Rinitis alérgica: definición, clasificación, Epidemiología, Síntomas cardinales y signos, Ayudas de laboratorio, diagnóstico y terapia. Prevención y Desensibilización en Rinitis alérgica.

2) Rinosinusitis: definición, clasificación, Epidemiología, Síntomas cardinales (mayores) e inespecíficos (menores), Signos. Radiología, Endoscopia, diagnóstico y tratamiento. Prevención: inmunizaciones.

3) Traumatismo Maxilo facial (Nasal): Clasificación, síntomas y signos diferenciales, Ayudas diagnósticas, enfoque terapéutico de emergencia.Epistaxis: Definición, Etiología, Clasificaciones, y Diagnostico topográfico, enfoque terapéutico de emergencia y definitivo. Taponamiento nasal anterior y posterior. Cuerpos extraños. Prevención de Emergencias Rinosinusales.

1. Sesión Teórica

2. Seminario

3. Seminario-Taller calificado (Anexo)

1. Dr. Terrones

2. Dr. terrones

3. Dr. Florian

Bloque I

11/10/13

18/10/13

23/10/13

Bloque II

29/11/13

06/12/13

11/12/13

Bloque I

Prueba Escrita

25/10/13

Bloque II

Prueba Escrita

13/12/13

Contenidos Procedimental:

1. Rinoscopia Anterior y posterior. Nasoendoscopia de Fibra óptica flexible. Signos Clinicos y radiológicos de Rinitis, Sinusitis y Fracturas Nasales.

2. Control de Epistaxis: Taponamiento y cauterizaciones. Extracción de CuerposExtraños.

1. Práctica Clínica.


Dres.Florián yTerrones


2. Durante la rotación

1 -Demostración en el paciente.(Anexo 4)2. -Demostración en el paciente.(Anexo 4)

Contenidos Actitudinales

1) Conocimiento y respeto de los derechos del paciente, durante prácticas tutoriadas.

2) Conocimiento de los aspectos éticos y legales del ejercicio profesional..

1.Práctica Clínica2.Práctica Clínica y Sesiones teóricas

Dres.FloriánYTerrones

1. Durante la rotación.2. Durante la rotación

1-Demostración con el paciente.2-Demostración con el paciente

(Anexo 2)

UNIDAD III: ENFERMEDADES DE LA GARGANTA

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OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1 -Diagnosticar y codificar eficientemente las enfermedades más frecuentes de la Faringe y Laringe. 2- Brindar tratamiento,según guías de Medicina basada en la evidencia y eficientemente, a las diferentes Enfermedades de la Faringe y Laringe. 3 –Conocer aspectos de prevención delas diferentes enfermedades relacionadas a la Faringe y de la voz, así como los trastornos secundarios al apnea obstructiva del sueño y del reflujo gastroesofágico.

COMPETENCIAS: 2.1 a 2.6 (PAG 7-8)CONTENIDOS DE LA TERCERA UNIDAD ESTRATÉG. METODO. RESPONSABLE FECHA CRIT. DE EVALUACIÓN

Contenidos Conceptuales

1. Amigdalitis y Adenoiditis aguda y crónica: Definición, Etiología, Síntomas y signos cardinales, Pruebas de laboratorio, diagnóstico diferencial, diagnóstico y tratamiento, complicaciones infecciosas y no infecciosas. Prevención.

2. Hiperplasia benigna del adenoides y de las amígdalas: Definición, Etiología, Clasificación, Síntomas y signos, diagnóstico clínico y radiológico, tratamiento: Complicaciones y secuelas maxilo-faciales, óticas y sistémicas. Apnea e hipoapnea Obstructiva del Sueño (SOAS). Muerte Súbita del Lactante. Prevención.

3. Enfermedades inflamatorias de la laringe, nódulos y pólipos síntomas y signos diferenciales, Dx. Y enfoque terapéutico de emergencia en el Crup laríngeo. Prevención de disfonía traumática, irritativa y ocupacional. Terapia foniátrica

1. Seminario

2. Sesión Teórica

3. Seminario-Taller calificado (Anexo…..)

1. Dr. Florián

2. Dr. Terrones

3. Dr. Florián

Bloque I

30/10/13

01/11/13

06/10/13

Bloque II

18/12/13

20/12/13

08/01/13

Bloque I

Prueba Escrita

13/11/13

Bloque II

Prueba Escrita

10/01/13

Contenidos Procedimentales

1. Uso del abate lengua. Identificación de signos de patologías y faríngea. 2. Diagnostico clínico radiológico de la Hipertrofia adenoidea.yamigdalar 3. Técnica correcta de la Laringoscopia indirecta e interpretación

de laFibroendoscópica

1. Práctica Clínica.2.-Práctica Clínica3.-Práctica Clínica

Dres. FloriánYTerrones


3. Durante la rotación

1 y 3 -Demostración en el paciente.(Anexo 4)2-Demostración en radiografías (anexo 4).

Contenidos Actitudinales

1. Conocimiento y respeto de los derechos del paciente, durante prácticas2. Conocimiento de los aspectos éticos y Legales del ejercicio profesional.

1.Práctica Clínica2.Práctica Clínica y Sesiones teóricas

Dres. Florián yTerrones


1-Demostración con el paciente.2-Demostración con el paciente

(Anexo 2)

17

XI TUTORIA Y RETROALIMENTACION

1.- TUTORIA:

Será brindada por los docentes con la finalidad y compromiso de apoyar al alumno en el logro de sus metas personales

y profesionales evitando la deserción y reprobación de la asignatura. Las acciones serán de índole académico y de

formación.Toda actividad tutorial será previamente implementada a través de un programa que será planteado por la

Facultad, como herramienta que fortalecerá la vida académica estrechando la relación entre Alumnos , Institución y

Sociedad. La información al respecto será al final del semestre. El Plan de acción tutorial, El Programa operativo de la

acción tutorial e instrumentos operativos, así como documentos de soporte Técnico serán brindados por la Facultad a

través de su instancia correspondiente.

2.- RETROALIMENTACION:

Considerando que existen resultados académicos, deficientes y otros satisfactorios, se brindará durante

todo el desarrollo del proceso enseñanza aprendizaje información a cada alumno respecto a su

desempeñopara que realice las correcciones necesarias con el objeto de alcanzar lacompetencia no

lograda(Retroalimentación Negativa) y en caso de haberlo hecho se le motivará para incrementar o

fortalecer su nivel alcanzado (Retroalimentación Positiva).

Específicamente se la brindará mediante:

1.-Información Traducida: al entregar las calificaciones

2.-Información Correctiva: Incluyendo recomendaciones en los exámenes o trabajos escritos con el fin de mejorarlos.

3.-Información Inmediata: Al responder interrogantes durante las sesiones teóricas o desarrollo de seminario-talleres.

4.-Información diferida: La que se realizará, en su oportunidad, al final del curso. La retroalimentación se realizará con los

alumnos que, a pesar de todas las acciones, salgan desaprobados.

18

XII.- BIBLIOGRAFÍA:

Se cuenta con una red de cómputo para Internet, de 12 computadoras para los estudiantes de Medicina

Humana en el Departamento de Ciencias Clínicas, que garantiza a cada estudiante de cinco (05) horas de

acceso semanales.

El Estudiante dispone de libros textos de la Asignatura en la Biblioteca de la Facultad de Medicina.

Los Profesores de la Asignatura, facilitaran en forma personal, material bibliográfico sobre sus clases

dictadas.

Textos Básicos:

1.BASTERRA A,J. Otorrinolaringología y patología cervicofacial. 2º Ed, 2009. Ed Masson. Barcelona, España.

2. RIVAS,J.Tratado de Otologia y audiología.2º Edi 2007. Ed Amolca. Bogotá, EColombia.

3. PAPARELLA M, M. Otorrinolaringología .4º Edi 1994. Ed Panamericana. Bs As, Argentina.

4. PEÑARANDA C,A. Manual de Otorrinolaringología , cabeza y Cuello. 1º Edi 2007. Ed Amolca. Barcelona, España:

5.PORTMANN, N. Otorrinolaringología. 1º Ed, 1984. Ed. Masson, Barcelona, España.

6. RONDON C, H. Emergencias en Otorrinolaringología. 1º Ed 2007. Ed Amolca. Barcelona, España.

7. SUAREZ D,C. Tratado de Otorrinolaringologíay Cirugía de Cabeza y Cuello. Tomo I-IV. 2º Ed 2009. Ed Panamericana. Madrid España.

8. GUIAS CLINICAS DE ATENCION Y PROCEDIMIENTOS EN OTORRINOLARINGOLOGIA. 2º Edi2010. Sociedad Peruana de Otorrinolaringología y Cirugía Facial.

19

UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLOFACULTAD DE MEDICINA HUMANA

INSTRUMENTO DE EVALUACION PARA LOS SEMINARIOSESCALAVALORATIVA

ANEXO 1

N° Item a Evaluar

A B C

123

4567

8

910

1112

I. INFORME CIENTIFICO

INTRODUCCION

Importancia del estudioPlanteamiento del problemaObjetivos

555

333

000

CONTENIDO (Desarrollo del Tema)

Secuencia ordenadaPresenta esquemas, figuras y/o tablasProfundidad del conocimientoHace referencias a diferentes fuentes bibliográficas

53

152

32

101

0000

CONCLUSIONES

Síntesis de los aspectos más relevantes (En función de objetivos) 10 7 0

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Bibliografía redactada de acuerdo a normas técnicasBibliografía consultada y referida en el cuerpo del informe

55

33

00

II. PARTICIPACION EN LA DISCUSION DEL TEMA

No participo: C Participación discreta: B Participación Activa: ANivel del conocimiento al tratar el temaA: Completo B:Incompleto C:No Participó

2020

1010

00

PUNTAJE OBTENIDO

Marcar con una aspa la letra que correspondeCalificación (Nota del Seminario): Puntaje Obtenido x 20 100Docente: Dr. Juan J. Florian Cabellos Asignatura: Otorrinolaringología

20


ANEXO INSTRUMENTO DE EVALUACION PARA LAS COMPETENCIAS GENERALESGUIA DE OBSERVACION

ANEXO 2

COMPETENCIAS INDICADORES C B A

1. Conocimiento yrespeto de Losderechos del paciente durante prácticastutoriales.

2.Conocimiento de los aspectos éticos y legales del ejercicio de la medicina.

1.1.- Explica en forma comprensible y completa eldiagnóstico, la evolución y pronóstico de suenfermedad, así como las alternativas terapéuticas.

1.2.-Explica en forma comprensible y completa los riesgos,contraindicaciones, advertencias, reaccionesadversas e interacciones de los medicamentos que le prescriben, así como las precauciones que debentomar para su uso correcto y seguro.

1.3.- Aplica los procedimientos prescritos por las normas para preservar los derechos del paciente antes deproceder a efectuar cualquier procedimiento médicoquirúrgico.

1.4.-Demuestra respeto a la personalidad, dignidad eintimidad del paciente.

1.5.- Exhiben actitudes y prácticas no discriminatorias a lospacientes.

1.6.- Mantienen reserva de la información relacionada conel acto médico.

2.1.- Conoce los principios éticos y deontológicos y losaspectos legales del ejercicio de la medicina.

2.2.- Se comporta éticamente con los pacientes, con otrosprofesionales de la salud y con sus compañeros.

Nivel de LogroA= SI B=A veces C= NO

Marcar con una aspa la letra que correspondaNivel de logro: Es la letra que se repite, mayor número de veces . Si hay empate, el Nivel de Logro es BA= Satisfactorio (15 a 20) B= Poco satisfactorio (12 a 14) A= No satisfactorio (igual o menor de 11)


INSTRUMENTO DE EVALUACION

21

EVALUACION DE HISTORIA CLINICA – PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS – CRITERIOS DE REFERENCIAS DE PACIENTESESCALA VALORATIVA

ANEXO 3

COMPETENCIAS INDICADORES ITEM A EVALUAR A B C

1.- ELABORACIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS.

2.- PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS.

3.- CONOCIMIENTO DELOSCRITERIOS PARA LA REFERENCIA DE PACIENTESENOTORINOLARINGOLOGÍ

A.

1.1.- Contiene información cabal sobre: Filiación, anamnesis, antecedentes personales yfamiliares, examen físico, impresióndiagnóstica, diagnósticodiferencial y plandiagnóstico y terapéutico.

2.1.- Consigna cuando menos, la Denominación Común Internacional (DCI), la formafarmacéutica, la posología, la dosis y el períodode administración del medicamentos.

3.1 - Aplica los criterios de referencia y solicitan la intervención del especialista, cuando lanaturaleza del problema supera suscompetencias.

1.1.1-Filiación, fecha y hora1.1.2-Anamnesis1.1.3-Antecedentes personales y familiares.1.1.4-Examen físico1.1.5-Impresión diagnóstica. CIE – 101.1.6-Diagnóstico Diferencial1.1.7-Plan Diagnóstico1.1.8-Plan Terapéutico

2.1.1-Denominación común Internacional2.1.2-Forma farmacéutica y posología2.1.3-Dosis y periodo de administración

3.1.1-Aplica y solicita a través de Interconsultas, la participación de otros especialistas.

51510251057

15

122

3

3107

15734

10

0.511

2

00000000

000

0

Puntaje Obtenido (Máximo 100 puntos)

A= Completo B=Incompleto C= No registró, No presentóMarcar con una aspa la letra que correspondaCalificación (Nota de la Evaluación): Puntaje Obtenido x 20 100

UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLOFACULTAD DE MEDICINA HUMANA ANEXO 4

INSTRUMENTO DE EVALUACION DE LOS CONTENIDOS PROCEDIMENTALES DURANTE LAS PRACTICAS CLINICAS

Al final de la Rotaciónel alumno será capaz de realizar los siguientes procedimientos:

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Actividad Procedimental aprendida durante las prácticas clínicas

Desconoce Realiza el procedimiento parcialmente

Realiza el procedimiento correctamente

Otologia

1. Examen físico del Pabellón Auricular y ConductoAuditivo Externo.

0 1 2

2. Lavados de Oído. 0 1 2

3.Otoscopia simple y neumática. 0 1 2

4.Ejecución de pruebas estatocinéticas 0 1 2

5.Pruebas calóricas: Reflejos del VIII par craneal. 0 1 26.Interpretación de una timpanometria 0 1 27. Interpretación de una audiometría 0 1 2

Rinosinusologia

8.Rinoscopia Anterior: Describe hallazgos 0 1 2

9. Signoscardinales Clínicos y radiológicos de sinusitis 0 1 2

10.Examen clínico radiológico de Fracturas faciales (nasales): Identifica signos cardinales

0 1 2

11. Control de Epistaxis: Taponamiento ycauterizaciones.

0 1 2

Cavidad oral , Faringe y Laringe

12. Uso adecuado del abate lengua: determina grado decrecimiento de amígdalas. 0 1 2

13. Graduación de las hipertrofias adenoideas a travésde la radiología.

0 1 2

14. Técnica correcta de la Laringoscopia indirecta. 0 1 2

15.Terapia tópica de las aftas orales 0 1 2

.Promedio = Puntaje obtenido x 2 ÷3.

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Silabo Por Competencias de Otorrinolaringologia

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