CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA MODELO ...

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MODELO DE DIRECCIÓN Proceso: Dirección Código: DI-MM-09 Versión: 01 Fecha Aprobación: 24-Junio-2014 El contenido de este documento es de propiedad y de uso exclusivo de la Clínica e Otorrinolaringología de Antioquia S.A. Cualquier impresión o copia tomada de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Página 1 de 17 CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA MODELO DIRECCIÓN (Versión junio 24 de 2014) 1. ASPECTOS GENERALES DEL MODELO DE DIRECCIÓN- ............................................................... 2 1.1 Presentación........................................................................................................................ 2 1.2 Propósito ............................................................................................................................. 2 1.3 Alcance ................................................................................................................................ 2 2 REFERENTES DEL MODELO DE DIRECCIÓN ................................................................................. 2 2.1 Legales ................................................................................................................................. 2 2.2 Conceptuales ....................................................................................................................... 2 3 DESCRIPCION GENERAL DEL MODELO DE DIRECCIÖN ............................................................... 3 4 DESARROLLO DE LOS COMPONENTES........................................................................................ 3 4.1 PLATAFORMA DE GESTIÓN ESTRATÉGICA DE LA CLÍINCA................................................... 3 4.2.1 Nuestra institución: ..................................................................................................... 3 4.2.2 Historia: ....................................................................................................................... 3 4.2.3 Imagen corporativa: .................................................................................................... 6 4.2.4 Misión de la Clínica:..................................................................................................... 6 4.2.5 Visión: .......................................................................................................................... 6 4.2.6 Valores:........................................................................................................................ 7 4.2.7 Código de ética: ........................................................................................................... 8 4.2.8 Política de Calidad: ...................................................................................................... 8 4.2.9 Política de seguridad del paciente: ............................................................................. 9 4.2.10 Declaración de derechos y deberes de los pacientes: .............................................. 10 4.2.11 Responsabilidad Social .............................................................................................. 13 4.2.12 Directrices Estratégicas- Objetivos Institucionales ................................................... 13 4.3 SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL CLÍNICA: ........................................................................ 13 Directrices estratégicas, metodologías y soportes para su desarrollo::................................... 14 4.4 PLANEACIÓN EN LA CLINICA ............................................................................................. 14 4.4.1 PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL PDI ............................................................ 15 4.4.2 PLANES OPERATIVOS ANUALES-POA ........................................................................ 15 4.4.3 PLANES OBLIGATORIOS DEL SISTEMA ....................................................................... 16 4.4.4 PLANES DE MEJORAMIENTO .................................................................................... 16 5 MONITOREO, EVALUACIÓN DEl MODELO Y LA GESTIÓN ......................................................... 17

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CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA

MODELO DIRECCIÓN

(Versión junio 24 de 2014)

1. ASPECTOS GENERALES DEL MODELO DE DIRECCIÓN- ............................................................... 2

1.1 Presentación ........................................................................................................................ 2

1.2 Propósito ............................................................................................................................. 2

1.3 Alcance ................................................................................................................................ 2

2 REFERENTES DEL MODELO DE DIRECCIÓN ................................................................................. 2

2.1 Legales ................................................................................................................................. 2

2.2 Conceptuales ....................................................................................................................... 2

3 DESCRIPCION GENERAL DEL MODELO DE DIRECCIÖN ............................................................... 3

4 DESARROLLO DE LOS COMPONENTES ........................................................................................ 3

4.1 PLATAFORMA DE GESTIÓN ESTRATÉGICA DE LA CLÍINCA ................................................... 3

4.2.1 Nuestra institución: ..................................................................................................... 3

4.2.2 Historia: ....................................................................................................................... 3

4.2.3 Imagen corporativa: .................................................................................................... 6

4.2.4 Misión de la Clínica: ..................................................................................................... 6

4.2.5 Visión: .......................................................................................................................... 6

4.2.6 Valores: ........................................................................................................................ 7

4.2.7 Código de ética: ........................................................................................................... 8

4.2.8 Política de Calidad: ...................................................................................................... 8

4.2.9 Política de seguridad del paciente: ............................................................................. 9

4.2.10 Declaración de derechos y deberes de los pacientes: .............................................. 10

4.2.11 Responsabilidad Social .............................................................................................. 13

4.2.12 Directrices Estratégicas- Objetivos Institucionales ................................................... 13

4.3 SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL CLÍNICA: ........................................................................ 13

Directrices estratégicas, metodologías y soportes para su desarrollo::................................... 14

4.4 PLANEACIÓN EN LA CLINICA ............................................................................................. 14

4.4.1 PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL –PDI ............................................................ 15

4.4.2 PLANES OPERATIVOS ANUALES-POA ........................................................................ 15

4.4.3 PLANES OBLIGATORIOS DEL SISTEMA ....................................................................... 16

4.4.4 PLANES DE MEJORAMIENTO .................................................................................... 16

5 MONITOREO, EVALUACIÓN DEl MODELO Y LA GESTIÓN ......................................................... 17

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1. ASPECTOS GENERALES DEL MODELO DE DIRECCIÓN

1.1 Presentación

Con el diseño de este modelo, se pretende aportarle a la Clínica de Otorrinolaringología de

Antioquia, un documento de consulta, a manera de instrumento, que le permita desarrollar en

forma coherente, secuencial y articulada la gestión y la planeación para el logro de todos sus

objetivos.

El documento integra las normas del Sistema General de Seguridad Social en Salud, en especial las

sugeridas en los estándares del Sistema Único de habilitación y de Acreditación, así como el

definido en el plan de desarrollo para el periodo de 10 años: 2014 -2024

1.2 Propósito

De acuerdo al mapa de procesos definido en la clinica, el propósito de este documento es lograr

unificar los conceptos integrar y facilitar la comprensión de la forma como se direcciona y gestiona

la Clínica para que se facilite su desarrollo y aplicación en el proceso de Dirección de la Clinica.

1.3 Alcance

El documento tiene como alcance dos públicos fundamentales:, la Junta Directiva y todos los

empleados de la Clínica.

2 REFERENTES DEL MODELO DE DIRECCIÓN

2.1 Legales

El documento no tiene una norma específica para su formulación, pero en la aplicación general se

acoge a las normas del Sistema General de Seguridad Social, en especial las referidas a la calidad y

seguridad en la atención del paciente y los lineamientos de normas de sistemas de gestión.

2.2 Conceptuales

La planeación de los procesos es un enfoque de gestión integral y requiere de las directrices y

requisitos de la planeación estratégica, El eje conceptual fundamental del documento, gira

alrededor del enfoque estratégico, a través del enfoque y aplicación de la metodología de gestión

por procesos.

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3 DESCRIPCION GENERAL DEL MODELO DE DIRECCIÖN

El modelo articula tres componentes: a partir de estos elementos y teniendo en cuenta el sector

de la salud se define la Plataforma Estratégica de la Clínica, en la cual se incluyen los elementos

necesarios para direccionar la Clínica a sus objetivos, esta plataforma se materializa a través del

plan de desarrollo de la clínicas para el periodo 2014 – 204 y los planes operativos anuales de la

clinica como instrumentos alimentadores, concretizadores y dinamizadores de la plataforma

estratégica y del modelo de planeación y permite pensar en la base y en los valores

fundamentales de la organización

4 DESARROLLO DE LOS COMPONENTES

4.1 PLATAFORMA DE GESTIÓN ESTRATÉGICA DE LA CLÍINCA

Es el primer componente del modelo y comprende el conjunto de políticas, códigos, declaraciones,

sistemas, modelos, manuales, procedimientos, formatos y herramientas definidas específicamente

para la Clínica, que son necesarias para desarrollar el modelo con enfoque estratégico y el insumo

fundamental para que de forma articulada, coherente y secuencial se implemente y aplique el

proceso de dirección. Está conformada por:

4.1.1 Nuestra institución:

4.1.2 Historia:

25 años de existencia representan un reto, no solo por lo que ha podido y ha ocurrido durante ese

lapso de tiempo, sino porque gracias a la capacidad de nuestro cerebro de olvidar, en especial con

los años, muchos de los hechos que han rodeado este tiempo se han perdido.

En un corto lapso voy a resaltar los hechos más importantes que se han traído a colación.

Los inicios siempre han sido inciertos, pues no existe como en la física un big bang, podríamos

decir que la confluencia de varios hechos como fueron el estar realizando residencias juntos, nos

permitieron iniciar y conocernos.

En aquellos años la única institución que era solo de específica de la especialidad era la clínica de

otorrinolaringología del Dr. Augusto Velásquez, localizada en lo que después se convirtió en la

glorieta de la minorista. En esta se nos permitía a pesar de no habernos graduado realizar

intervenciones quirúrgicas. Quizás el hecho de ver que se requería para el futuro el contar con un

lugar adecuado para poder realizar nuestra profesión, nos llevó a desarrollar está idea.

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Bajo la visón e interés del Dr. Juan Diego Botero, quien nos invitó como lo dije previamente a los

residentes de esa época a engendrar este proyecto, lo primero fue que en su consultorio de san

Diego se montó un centro de audiología, para lo que se invitó a la Fonoaudióloga Ángela

Peñaloza, por parte del Dr. Mario Botero, a hacer parte de ese centro, en el cual nosotros

compramos un audiómetro de segunda al Dr. Alberto Velásquez, y ella aporto un

Impedanciometro. Inicialmente los pacientes eran captados del Metro de Medellín y del Municipio

de Medellín, así como de la Clínica del CES, en donde laborábamos algunos.

Al mismo tiempo que se daban estos pasos, se iniciaron una serie de reuniones, que si bien en un

principio fueron informales, luego tomaron un rumbo más serio, pues ya no eran en los sitios de

parranda, que para esa época eran la casa de la familia del Dr. William Álvarez, sino en el

restaurante la sombrilla. Lo primero que notamos, era que solo con el capital generado por los

exámenes, nunca podríamos realizar un proyecto importante.

Como consta en el acta de intención del día jueves 19 de febrero de 1987, con la idea “buscar un

sitio en la ciudad que sirviera de trabajadero para desarrollar una actividad médica para lo cual se

habían entrenado y formado en la Facultad de Medicina de la U.de A. como Otorrinolaringólogos”.

Por lo que se decidió recoger una cuota de $10.000 pesos mensuales, además cada uno se

comprometió a aportar el instrumental que poseía para iniciar este proyecto.

Al mismo tiempo se inició la búsqueda de otros recursos, para lo que se realizó un préstamo por $

10´000.000 y se invitó a un socio estratégico para esa época el Dr. Hernán Correa anestesiólogo, a

quien conocíamos en la clínica del CES y quien nos apoyó inicialmente en este proyecto. Es así

como los Dres. Juan Diego Botero, Mario Botero, Javier Ortiz, Luz E. Velásquez, William Álvarez y

Álvaro Henao iniciamos lo que ustedes pueden apreciar en esta noche.

Inicialmente tomamos en arriendo una casa en el parque de la 65 con la calle 40 de dos plantas,

con un arriendo de 5 años, con el compromiso de que de la fachada para adentro podíamos hacer

cualquier reforma, siendo así como se construyeron dos quirófanos, una unidad de audiología, tres

consultorios y una administración. Se contrató personal que conocíamos algunos provenientes de

la Clínica del Dr. Velásquez, como del CES, personal que aún está con nosotros, Rosalba Torres,

Ángela Peñaloza, Gloria Zapata y Mauricio Velásquez.

El nombre quería representar no solo nuestra especialidad sino indicar su localización, es así como

el Dr. Mario Botero, propuso el actual, y el Dr. William Álvarez diseño el logo que aún nos

acompaña. La primera cirugía se realizó el día 23 de Noviembre de 1988 a las 11 de la mañana,

una adenoidectomía, por parte del Dr. Juan Diego Botero.

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A medida que se desarrollaba el proyecto en esta sede, contemplábamos la idea de poseer una

sede propia y que pudiera mejorar las falencias de esa primera. Para esa época la gerencia se

hacía en forma rotatoria entre el Dr. Juan D botero y el Dr. Álvaro Henao, en que era famosa una

libreta donde se anotaba cada detalle de la facturación.

Se adquirió la primera casa en la esquina de la calle 34 con la 63, después de una negociación

larga, pues los antiguos dueños, se encontraban bastante a gusto en esta. Se inició el proyecto y

en esa se incluyó por primera vez la idea de tener una segunda recuperación, algo novedoso para

su época, además de tener Radiología, laboratorio de alergias, 3 quirófanos y 8 consultorios, para

dar cabida a los 9 socios nuevos que habían ingresado. La cual se inauguró luego de cinco años y

medio de la primera sede, en las fecha de mayo de 1994.

Los cambios en la ley 100 y el futuro hicieron pensar en la adquisición de la casa contigua, después

de un debate importante con los socios se logró adquirir.

Con la llegada de 5 nuevos socios y las limitaciones del espacio se arrendo una casa contigua, la

que se adecuo para los servicios de Fonoaudiología. Posteriormente se realizó su compra, lo que

representó la mayor inversión en una propiedad.

Esto permitió visualizar una primera etapa de crecimiento, que se inició el 25 de Mayo del 2011:

sede que ahora usamos, en la cual no solo construimos un quirófano más, sino que integramos

todos los servicios en un solo lugar, permitiendo una nueva imagen a nuestra institución y el

ingreso de 3 nuevos socios. Obra que se dio al servicio en su totalidad el martes 13 de noviembre

del 2012 y que actualmente disfrutamos.

En esta primera parte hemos mencionado los logros realizados de una forma que podríamos

llamar visionaria y material, sin embargo durante estos 25 años la institución y en especial sus

socios han permitido, realizar una serie de actividades no tan tangibles, como han sido:

Contar con un grupo de socios y en especial de personal que nos ha enorgullecido por su

dedicación su calidad humana, el haber pasado de 6 socios a 24 y de 7 empleados a 76 directos y

36 indirectos; Así como de la atención de unos pocos usuarios a más de 40800 consultas, 5100

cirugías, 25000 actividades de audiología en un año entre otras.

La institución se ha convertido en un referente en la especialidad, tanto desde el primer momento

cuando compramos el primer instrumental y microscopio propio para otorrino, hasta el día de hoy

que nos ha permitido ampliar el campo de las subespecialidades, en Oído, laringe, vértigo,

trastornos del sueño y estética facial.

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A través de estos años hemos observado como el progreso de la otorrinolaringología se ha

realizado ante nuestros ojos, desde la época en que ocupábamos un pequeño lugar en el sótano

de lo que se denominaba órganos de los sentidos; lo cual guardaba relación con los inicios de esta

especialidad, cuando los primeros especialistas realizaban procedimientos, tanto de

otorrinolaringología como de oftalmología. Con el progreso de la especialidad se han realizado

cambios profundos en la preparación y entrenamiento de los nuevos especialistas, con la llegada

de mejores docentes en cada una de las subespecialidades, haciendo de esta especialidad lo que

vemos hoy.

Dentro de este derrotero histórico, nuestros socios y personal de apoyo han servido como

docentes tanto de la especialidad como ramas afines, en las universidades de Antioquia, CES y

UPB, con vinculación directa o parcial. La realización de varias publicaciones ha iniciado la

incursión en el paso siguiente de no solo ser un referente físico sino del conocimiento.

Tomado palabras Dr Alvaro Henao, socio fundador Celebración 25 años de la clínica Fecha:

Noviembre 1 de 2013

4.1.3 Imagen corporativa:

Es la forma como se presenta la identidad de la Clínica ante la sociedad, el manual de imagen

corporativa define las normas de aplicación y custodia de la imagen, incluye: el slogan, la marca,

logos, símbolos, colores institucionales entre otros. (Manual en construcción)

4.1.4 Misión de la Clínica:

Da sentido a la existencia de la clínica, define lo que hace, los atributos de lo que hace (satisfacción

usuarios y clientes) y a quien lo dirige. La revisión es responsabilidad de la Junta Directiva y

Asamblea de Accionistas con la participación del comité de gerencia y todos los empleados, se

debe revisar por lo menos una vez cada tres años. La declaración actual es:

“Brindar excelentes servicios de Otorrinolaringología con calidad humana, científica y

tecnológica”

4.1.5 Visión:

En ella se define el gran propósito de la Clínica, expresada con sentido motivador, medible en el

tiempo y que sea compartida por todos los interesados en la Clínica. La revisión es responsabilidad

de la Junta Directiva y Asamblea de Accionistas con la participación del comité de gerencia y todos

los empleados, se debe revisar por lo menos una vez cada tres años. La declaración actual es:

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“Ser una clínica que brinde soluciones integrales en Otorrinolaringología general y

especializada, con reconocimiento en América Latina”

4.1.6 Valores:

Se enuncian los valores que son compartidos por la Clínica y que reflejan la filosofía institucional,

deben ser revisados y actualizados en el momento que se revisa la visión. Los valores declarados

actuales de la Clínica son la:

Valores

1. Compromiso

2. Ética

3. Honestidad

4. Equidad

5. Respeto

6. Seguridad

COMPROMISO: Dar lo mejor siempre con una actitud positiva hacia el otro, permitiendo con ello

un excelente desempeño, mostrando así las fortalezas de la INSTITUCIÓN en la cual trabajamos.

ÉTICA: Sentir y obrar en todo momento consecuentemente con los principios, la moral, las buenas

costumbres y las mejores prácticas profesionales, respetando las políticas internas de nuestra

Institución.

HONESTIDAD: Es una forma de vivir, pilar fundamental en nuestra vida, nos fortalece como

personas de bien con grandes cualidades y calidades humanas, generando confianza y respeto en

los demás.

EQUIDAD: Es el reconocimiento de la dignidad y los derechos de las personas ofreciendo servicios

sin distinciones de raza, credo o procedencia social como un aporte a la sociedad.

RESPETO: Significa valorar a los demás y considerar su dignidad. El respeto se acoge siempre a la

verdad; no tolera, bajo ninguna circunstancia, la mentira y el engaño, exige un trato amable y

cortés con nuestros compañeros de trabajo, clientes proveedores y la sociedad en general; es la

esencia del trabajo en equipo y es garantía de la transparencia de nuestras acciones.

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SEGURIDAD: Trabajamos con idoneidad y organización, minimizando los riesgos relacionados a la

prestación de nuestros servicios, basados en la Política de Seguridad del Paciente, liderada por el

Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud.

4.1.7 Código de ética:

Como apéndice a los valores que se practican en la Clínica, la Junta directica con el apoyo del

comité de gerencia y empleados formulan el código de ética y buen gobierno, en el cual se

establece los principios y las pautas que rigen el actuar institucional, se precisan los compromisos

para unas relaciones éticas y de confianza con los pacientes, usuarios clientes, proveedores,

competidores, y autoridades. (pendiente aprobación)

4.1.8 Política de Calidad:

La Clínica de Otorrinolaringología de Antioquia considera la Calidad como un componente esencial

de su plataforma estratégica y hace explicito el compromiso de concentrar todos sus esfuerzos y

recursos para garantizar a sus usuarios, familias y aseguradoras, servicios de salud accesibles,

oportunos, seguros, pertinentes y continuos, con miras a satisfacer sus necesidades, expectativas y

generar su adhesión, soportado para ello, en un personal competente, comprometido y humano,

en la gestión de la tecnología biomédica y en el mejoramiento continuo del sistema de garantía de

la calidad.

Compromisos

Para posicionar e introyectar la calidad en la atención, la Clinica incorporara estándares de

excelencia en sus políticas, directrices y procesos asistenciales y administrativos.

Para lograr los atributos de calidad del servicio de salud, la Clínica medirá y analizará en forma

sistemática los indicadores de monitoreo del sistema obligatorio de garantía de la calidad, e

implementará las acciones correctivas para lograr los niveles de calidad esperada.

Para lograr la satisfacción y adhesión de los usuarios, la Clínica implementará un sistema de

información y atención al usuario, que le permita identificar su nivel de satisfacción y

responder en forma oportuna a sus necesidades y reclamaciones.

• Para mejorar las competencias del personal asistencial y administrativo, la Clínica desarrollara

un modelo de gestión del talento humano que promueva su crecimiento personal y

profesional

• Para disponer de una tecnología costo efectiva y segura, la Clínica implementará directrices y

procedimientos que le permitan gestionarla adecuadamente.

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• Para mejorar continuamente el sistema de garantía de la calidad, la Clínica implementará

métodos e instrumentos que le permitan identificar las oportunidades de mejora y establecer

los planes de acción.

4.1.9 Política de Seguridad del Paciente:

Para manifestar y orientar la seguridad de los pacientes como un compromiso institucional se

formula la política de seguridad del paciente dentro de la plataforma estratégica, esta es una

política general que compromete al que hacer estratégico y del día a día , se debe divulgar

permanentemente a públicos internos (texto por revisar).

La Clínica de Otorrinolaringología de Antioquia, considera la seguridad del paciente como un

componente esencial de su plataforma estratégica y hace explicito su compromiso, para propiciar

un entorno que garantice prácticas seguras en la atención de los usuarios, comprometiendo a los

directivos, profesionales y técnicos, así como a los pacientes y su familia, a los estudiantes,

docentes y a los proveedores, definiendo la cultura de la seguridad como un valor esencial, que

determina el compromiso, estilo y desempeño de Nuestra Institución.

Compromisos

Para incorporar la seguridad del paciente durante su permanencia en la institución, la Clinica

orientará sus políticas, directrices y procesos asistenciales y administrativos, hacia la

promoción de una atención en salud segura.

Para prevenir la ocurrencia de eventos adversos en los procesos de atención, la Clinica

adoptará y desplegará técnicas y procedimientos asistenciales científicamente probados e

incorporará barreras de seguridad.

Para garantizar la seguridad, la Clinica implementara el programa de seguridad del paciente

como estratégico y transversal a toda la Clínica, con enfoque de intervención sobre los

factores de riesgo y teniendo como base la incorporación de prácticas seguras.

Para el seguimiento a la seguridad del paciente la Clinica mantendrá un sistema de vigilancia y

control epidemiológico de los eventos adversos, que estimule en el personal su identificación y

reporte.

Para lograr la participación, la Clinica desarrollara estrategias comunicacionales para la

educación e información al paciente y su familia sobre su activa participación en el

mantenimiento de las condiciones de seguridad durante la atención.

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Para lograr el compromiso de la promoción de una cultura organizacional donde la seguridad

y el reporte de los eventos adversos sean el eje fundamental y el punto de partida,

entendiendo como cultura organizacional el conjunto de creencias, valores y actitudes que

comparten los miembros de una organización y que se reflejan en sus acciones diarias.

Como base fundamental se desarrollarán mecanismos que fomenten los hábitos y prácticas

seguras en el trabajo diario de cada uno de los colaboradores de la empresa, dando un

enfoque educativo, que promulgue el autocontrol, donde se estimule el reporte frente a la

ocurrencia de acciones inseguras y eventos adversos bajo un enfoque no punitivo.

Se pretende que cada funcionario dentro de la institución ejecute su rol con base en criterios

de seguridad y cuidado, no solo de su integridad física, sino también de la de cada usuario y de

las personas que a diario ingresan a la clínica.

4.1.10 Política de Seguridad y salud en el Trabajo

La Clínica de Otorrinolaringología de Antioquia, entiende que la Seguridad y salud en el trabajo, es

una condición necesaria para el bienestar de sus trabajadores, la cual influye positivamente en el

crecimiento integral de las personas y en la productividad de la institución, por lo cual en el

desarrollo de sus procesos, preservará de manera permanente en todos los lugares de trabajo, de

todas sus sedes seguridad y salud en el trabajo de sus colaboradores, independiente de la forma

de vinculación, manteniendo ambientes de trabajo saludables y seguros , promoviendo el

autocuidado como una forma de responsabilidad individual y colectiva.

Compromisos

Para lograr ambientes de trabajo seguros y saludables, la Clínica implementará estrategias

para el control de los riesgos ocupacionales y psicosociales que afectan la seguridad y la salud

de todos los empleados.

Para preservar los lugares de trabajo, la Clínica establecerá mecanismos para la identificación,

evaluación y medición de los riesgos existentes en el ambiente laboral.

Para preservar la Seguridad y Salud en el trabajo la Clínica incorporará en los procesos

asistenciales y administrativos las medidas necesarias para la conservación de la seguridad y

salud en el trabajo

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Para mantener ambientes de trabajo seguros, saludables, la Clínica asegurará el

cumplimiento de las normas legales vigentes en materia de Riesgos laborales medicina del

trabajo, higiene y seguridad industrial.

Para promover la responsabilidad, la Clínica diseñará y pondrá en práctica mecanismos para

que las personas participen de manera activa y efectiva en la identificación y prevención de los

riesgos laborales y en el fomento de hábitos de vida saludables.

Para promover el autocuidado, la Clínica facilitará en los colaboradores el desarrollo de

competencias técnicas en Seguridad y Salud en el trabajo orientadas al autocuidado y

autoprotección y a la seguridad de su grupo de trabajo.

4.1.11 Declaración de derechos y deberes de los pacientes:

Como paciente en la Clínica de Otorrinolaringología de Antioquia sin distinción de raza, sexo, color,

religión, idioma, opinión política, preferencia sexual o condición social, tengo derecho a:

1) Estar informado

a. A recibir de las personas que me atienden información clara y oportuna sobre mi

enfermedad, tratamiento y riesgos.

b. A preguntar mis inquietudes y ser escuchado sobre mi atención.

c. A conocer el nombre y cargo del personal que me atiende.

d. A conocer los servicios que ofrece la Clínica.

e. A ser informado sobre los trámites administrativos y los costos de la atención.

f. Que le autoricen y presten los servicios incluidos en el plan obligatorio de Salud de

manera oportuna.

g. Recibir por escrito las razones por las que se niega el servicio de salud.

h. Ser orientado respecto a la entidad que debe prestarle los servicios de salud

requeridos.

i. Que solamente le exijan su documento de identidad para acceder a los servicios

de salud.

j. A solicitar información sobre normas y funcionamiento de la Clínica.

2) Elegir

a. Aceptar o rechazar el tratamiento de mi enfermedad después de recibir la

información completa.

b. A tener un médico responsable de mi atención.

c. A solicitar una segunda opinión médica.

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3) Atención humanizada

a. A ser atendido en forma oportuna y puntual o a recibir una explicación en caso de

retraso en la atención.

b. A recibir un trato digno, respetuoso y ético.

c. A presentar sugerencias, reclamaciones, quejas o felicitaciones sobre la atención

recibida ya recibir respuesta oportuna por ellas.

d. Acceder a los servicios sin que le impongan trámites Administrativos adicionales a

los de la Ley.

e. Que atiendan con prioridad a los menores de 18 y adulto mayor.

4) Seguridad

a. A recibir una atención segura y de excelente calidad.

b. A que me proporcionen los medios adecuados y disponibles para evitar un daño

en mi integridad física.

c. A recibir atención profesional de acuerdo con mi enfermedad y con la

disponibilidad Institucional.

5) Privacidad y confidencialidad

a. A que se respete mi intimidad durante la atención.

b. A mantener la confidencialidad sobre mi enfermedad.

c. A que se le garantice la privacidad de los registros clínicos.

d. Participar en estudios de investigación científica.

6) Participar

a. A participar activamente de las acciones de la clínica.

b. A decidir sobre la participación en actividades de docencia e investigación.

DEBERES DE LOS PACIENTES

Durante mi estadía En la Clínica de Otorrinolaringología de Antioquia me comprometo a:

1. A cuidar mi salud y la de la comunidad.

2. A asistir puntualmente a las citas y procedimientos programados y en caso de no poder

asistir avisar con anticipación.

3. A Tratar con respeto y dignidad a las personas que me atienden y a los demás usuarios.

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MODELO DE DIRECCIÓN

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4. A suministrar información veraz sobre mi afiliación al sistema de seguridad social en salud

y a cumplir los requisitos que se exigen en la clínica con fines administrativos.

5. A cumplir las normas de seguridad e instrucciones de la Clínica de Otorrinolaringología de

Antioquia y del equipo tratante (actuar de manera solidaria ante las situaciones que

pongan en peligro la vida o la salud de las personas).

6. A Cuidar y hacer uso racional de los recursos, instalaciones, dotación y servicios de la

Clínica y velar por el cuidado de mis pertenencias.

7. A suministrar al equipo médico tratante información veraz y completa de mis

antecedentes de salud, síntomas y enfermedades, así como brindar la información

requerida para la atención médica y contribuir con los gastos de acuerdo con su capacidad

económica.

8. A cumplir a cabalidad las órdenes médicas y el plan de tratamiento ordenado, de lo

contrario, aceptaré las consecuencias.

4.1.12 Responsabilidad Social

La Clínica hace explicita su voluntad de proyectarse socialmente con sus programas y proyectos

solidarios y educativos. Se compromete con la protección del medio ambiente y con un trato digno

y con bienestar para sus empleados. (revisar declaración)

4.1.13 Directrices Estratégicas- Objetivos Institucionales

Demarcan y definen los propósitos estratégicos en los que se concentrará la Clínica en los

próximos 10 años para cumplir con su misión, visión y la prospectiva de la Clínica: estas

directrices se materializan cuando se cumplan los factores clave, que son los atributos que

permiten asegurar que las directrices estratégicas van la dirección correcta.

4.2 SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL CLÍNICA:

El segundo elemento del modelo corresponde al sistema de gestión integral de la Clínica, el cual se

define como el sistema de gestión que permite integrar e interrelacionar y administrar en forma

sistémica todas las directrices estratégicas de la Clínica para garantizar el cumplimiento de la

misión, lograr la visión, desarrollar los valores, aplicar las políticas y declaraciones, lograr los

objetivos estratégicos institucionales y operativos en forma alineada.

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Directrices estratégicas, metodologías y soportes para su desarrollo: 2014-2024:

Lineamientos Estratégicos 2024

1. Cultura de la Calidad

2. Desarrollo de las Personas

3. Solidez Financiera

4. Desarrollo Científico

5. Cultura de Mercadeo

Nuestra Mega al 2024

Aumentar las ventas del año 2012 al año 2024 en un 85%

Grandes objetivos al 2024

1. Ser Reconocidos en América Latina

2. Recibir la Acreditación de alta calidad

3. Contar con Tecnología adecuada y segura

4. Garantizar Talento Humano de clase Mundial

Estrategias de los grandes objetivos:

• Participar activa en eventos académicos y científicos Nacionales e internacionales

• Conseguir y mantener una cultura de la autoevaluación y autorregulación para el logro de

todos los requisitos exigidos

• Establecer un programa de mantenimiento predictivo, preventivo y correctivo de

reposición y renovación tecnológica

• Desarrollar programas de formación constante de actualización por competencias

4.3 PLANEACIÓN EN LA CLINICA

El tercer y último elemento del modelo de dirección de la Clínica corresponde a la planeación la

cual se entiende como la metodología y la instrumentación que se diseña e implementa para

dinamizar el Sistema de Gestión Integral y por lo tanto desarrollar la plataforma estratégica y

lograr cumplir con los diferentes objetivos. Tiene tres niveles de desarrollo: el plan estratégico a

largo plazo, de responsabilidad de la Asamblea de Accionistas, el plan de desarrollo institucional a

mediano plazo de responsabilidad de la Gerencia y la Junta Directiva y los planes operativos

anuales de corto plazo (considerados tácticos y operativos) responsabilidad de coordinadores de

unidades funcionales, responsable de servicios o áreas. El enfoque y aplicación de la planeación

tiene muchos modelos, la Clínica en un ejercicio definió los niveles, características y

responsabilidades para formular y ejecutar los planes teniendo como marco la planeación

estratégica: análisis del entorno, flexibilidad para los cambios y aplicación efectiva. La divulgación

y alineación se apoya en las estrategias de comunicación interna.

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4.3.1 PLAN ESTRATEGICO 2014 - 2024

La Clínica formula su plan de Estrategico institucional-PDI a partir de las directrices estratégicas, el

fin del PDI es concretar los objetivos institucionales para un periodo de diez años. Para su

orientación se utiliza las herramientas de la planeación estratégica de análisis externo (estudios de

participación de mercado, posicionamiento, competitividad, referenciación comparativa, oferta de

servicios, características de demanda, voz de la EPS, voz del usuario, voz del proveedor, tendencias

nacionales e internacionales) y análisis interno (logros y dificultades de los planes anteriores,

problemas, no conformidades, la oferta de servicios, las capacidades y disponibilidades de

recursos y los indicadores del listado maestro de la Clínica).

En la formulación de los objetivos institucionales se determina que sean pocos y que apunten a

oportunidades de desarrollo y a solución de grandes problemáticas.

Los objetivos institucionales se desarrollarán preferentemente con la metodología estándar y con

los formatos para formular proyectos y programas asistenciales y administrativos adoptados en la

Clínica (ver formatos). Dependiendo del objetivo institucional cada dirección, unidad funcional, o

responsable de servicio o área contribuye o se responsabiliza por el cumplimiento de los

diferentes objetivos y metas definidos para los proyectos o programas. La formulación y ejecución

de los proyectos y programas del plan de desarrollo podrán tener su propia dinámica (pueden ser

de 1, 2 o los 3 años) acorde con las necesidades y priorización. El desarrollo de los proyectos se

implementa a través del cuadro para operativizar el PDI” (ver anexo).

El seguimiento y evaluación al plan de desarrollo institucional y sus objetivos institucionales se

realiza en el Comité de Apoyo Estratégico y en el Grupo Técnico Ampliado, con una periodicidad

máxima de 6 meses, los planes de desarrollo se pueden ajustar cada año, adicionando objetivos

inicialmente no planteados y suspendiendo la ejecución de algunos de ellos si se modifican las

condiciones del entorno interno o externo, esto se puede hacer con la debida justificación, en

forma controlada y dejando constancia de ello.

4.3.2 PLANES OPERATIVOS ANUALES-POA

La Clínica formula su plan operativo anual-POA con el fin de desarrollar sus objetivos operativos.

Estos planes son responsabilidad de los coordinadores de las unidades funcionales responsables

de los servicios o áreas, se definen y ejecutan con participación de las personas a su cargo y el

control se realiza por las direcciones, en el Comité de Apoyo Estratégico y en el Grupo Técnico

Ampliado.

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Los objetivos operativos por procesos pueden estar enmarcados y contribuir al resultado de los

objetivos institucionales pero fundamentalmente tendrán sus propios indicadores y nivel de

medición. A diferencia de los objetivos institucionales que impactan en gran parte a toda la Clínica,

los operativos dan respuesta a las mejoras de los procesos que aplican a cada unidad funcional,

servicio o área.

Los objetivos operativos apuntan a mejorar los niveles observados en indicadores de estructura,

producción de servicios, eficiencia en la administración de los recursos, estándares de calidad, de

efectividad, aplicación de mejores prácticas, mejoras locativas, tecnológicas, docencia,

investigación y aportes científicos respectivos en la unidad funcional, servicio o área.

Los objetivos operativos definen metas operativas anuales: “el indicador esperado” y parten de

una línea de base y se materializan en el cuadro para operativizar el POA, (anexo) que contiene

una secuencia de actividades que responden a un “que”, un “quien”, un “cuando”, a los “recursos

necesarios” y a los “productos a entregar”.

La evaluación del plan operativo y sus objetivos operativos, se realiza mínimo trimestralmente y

terminan con un informe de cierre cada año; insumo para la formulación del plan operativo año

siguiente. Todas las unidades funcionales con sus respectivos servicios y áreas realizan el POA en

forma sistemática y anual y sirve como insumo para la evaluación respectiva.

Los planes operativos se pueden ajustar en cualquier momento, incluyendo incluso objetivos

inicialmente no planteados y suspendiendo la ejecución de algunos de ellos cuando no respondan

a la realidad, esto se puede hacer con la debida justificación, en forma controlada y dejando

reporte del mismo.

4.3.3 PLANES OBLIGATORIOS DEL SISTEMA

La Clínica de acuerdo con las normas y el sistema de calidad define planes específicos que se

integran el modelo de dirección y apoyan el día a día en los diferentes procesos son estos:

Plan de Emergencias

Plan de Gestión integral de residuos

Plan de Capacitación

4.3.4 PLANES DE MEJORAMIENTO

Son los planes que formula la Clínica en cualquier momento, como producto de autoevaluaciones,

auditorías internas y externas en donde se detectan problemas, no conformidades, y necesidades

de intervención para corregir desviaciones no esperadas. Se soporta en el modelo de

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mejoramiento de la Clínica el cual es transversal y aplicable a cualquier proceso de la Clínica. Una

vez corregida la desviación y corregido el problema se cierra el plan de mejoramiento, se

diferencia de los otros planes en que no son sistemáticos, sino que obedecen a situaciones

puntuales, son específicos y formulados y ejecutados por la dirección, unidad funcional, servicio,

área o persona responsable o involucrada directa. La metodología para la formulación de los

planes de mejoramiento se estandariza en el modelo

5 MONITOREO, EVALUACIÓN DEL MODELO Y LA GESTIÓN

La Clínica desarrollará un sistema de gestión de la información y control de gestión en el cual se

realiza seguimiento a los indicadores que resultan de la evaluación de los planes, del sistema de

gestión de calidad y de los procesos.

Se realiza anualmente y se presenta a través de un informe cuantitativo y cualitativo, es un

documento que recoge la evaluación integral de la clínica; el cumplimiento de los planes PDI,

POA, las inversiones realizadas, y los logros en la proyección social