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Evaluación Neurocognitiva en niños y adultos Sistemas Atencionales y Funciones Ejecutivas

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Evaluación

Neurocognitiva en niños y adultos

Sistemas Atencionales

y Funciones Ejecutivas

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Sistemas atencionales

Marcela Beatriz Raggi

Lic. Psicóloga –Psicopedagoga

Drdo. en Psicología con orientación en Neurociencias Cognitivas Aplicadas

[email protected]

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ATENCIÓN

• Conjunto de procesos que permiten seleccionar, de toda la información

disponible, una parte relevante de estímulos.

Para enfocar la conciencia sobre la parte relevante, se postulan

mecanismos que además inhiban la intrusión de estímulos distractores.

M. Mesulam 1985

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ENFOQUE MULTICOMPONENCIAL DE LA ATENCION (1994)

Atención = sistema compuesto: varios sistemas neurales

parecen estar relacionados con distintos aspectos de la atención.

A lesiones diversas, trastornos cualitativamente distintos de la

atención.

RED DE ALERTA

RED DE ORIENTACIÓN

RED DE EJECUCIÓN

Michael Posner

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MODELO DE ACTIVACIÓN CEREBRAL

Allan Mirsky - 1991

Modelo de atención basado en

las ideas de Luria.

Es un modelo de activación

cerebral.

Consta de cuatro subprocesos.

ENFOCAR - EJECUTAR

SOSTENER

CODIFICAR

CAMBIAR

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Dirigir la atención hacia elementos relevantes de los

estímulos, ser capaz de no prestar atención a otros

distractores y efectuar una acción rápida y certera en

respuesta a los mismos.

ENFOCAR Y EJECUTAR

Función neuropsicológica básica: Velocidad perceptual motriz

• Influyen: interés, motivación, fatiga.

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Función neuropsicológica básica: Vigilancia

Capacidad de mantener con la misma intensidad el

esfuerzo atencional durante un período de tiempo.

SOSTENER

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Capacidad de mantener presente una información durante

un período continuo de tiempo mientras se realiza una

acción u operación cognitiva.

CODIFICAR

Función neuropsicológica básica: Capacidad numérica-mnésica

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CAMBIAR

Función neuropsicológica básica: Flexibilidad

Capacidad de cambiar la atención adaptativamente

y resistir la tendencia a la perseveración

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Funciones Ejecutivas

Marcela Beatriz. Raggi – Drdo. en Psicología con orientación en Neurociencias Cognitivas Aplicadas - 2014 – [email protected]

¿Qué son?

Capacidades

cognitivas

esenciales para

llevar a cabo una

conducta eficaz,

creativa y

aceptada

socialmente Lezak

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Barkley (1998): Actividades mentales complejas necesarias para

planificar, organizar, guiar, revisar, regularizar y evaluar el comportamiento

necesario para alcanzar metas.

Su objetivo es facilitar la adaptación

del individuo a situaciones nuevas y

complejas, más allá de conductas

habituales y automáticas.

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Funciones Ejecutivas

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Inhibición

Memoria de trabajo

Flexibilidad

Planificación

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Organización

Categorización

Monitorización

Decisión

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La corteza prefrontal es esencial para el desempeño de las

Funciones Ejecutivas, las que a partir de la serie

de operaciones mentales mencionadas nos permiten resolver problemas

deliberadamente

Lóbulo Frontal y Funciones Ejecutivas

El LF situado delante de la cisura central y por encima de la cisura

lateral ocupa la tercera parte de la superficie total del cerebro.

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Supervisa la calidad de las funciones ejecutivas

y controla los mecanismos de

anticipación, las consecuencias y los errores.

porción anterior de la

circunvolución supracallosa

Regiones de la corteza prefrontal:

dorso-lateral (área 46, 45, 8, 9 y 12)

cingular (áreas 24 y 32)

orbital (áreas 10, 11, 13 y 14)

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8 meses:

•Permanencia de objeto

•Capacidad para guiar la conducta basándose en

información previamente almacenada.

•Conducta aún controlada por estímulos externos.

Desarrollo de las Funciones Ejecutivas

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2 años:

•Capacidad de control de la conducta basada en

información previa.

•Mayor capacidad inhibitoria de los estímulos

externos, de internalización y autocontrol del

ambiente.

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6/8 años a 12:

•Capacidad de inhibir proactiva y retroactivamente.

•Desarrollo de la capacidad para resolver problemas

complejos y utilizar estrategias metacognitivas.

Adolescencia:

Desarrollo de las habilidades de planeamiento y

generación verbal.

Adultez temprana: Etapa de establecimiento.

Envejecimiento:

•Declinan gradualmente.

•Década de 60 a 70 particularmente sensibles al cambio.

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Sín

drom

e D

iseje

cutiv

o

Aidynè – Centro de Asistencia, Docencia e Investigación Psiconeurocognitiva - 2012

Problemas en planeación

Fallas en la organización de conductas

Desinhibición

Perseveraciones

Decremento en fluidez

Falta de iniciativa

Baddeley (1986)

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Sín

drom

e D

iseje

cutiv

o

Aidynè – Centro de Asistencia, Docencia e Investigación Psiconeurocognitiva - 2012

Traumatismo cerebral TEA Síndrome de Tourette TOC Epilepsia frontal Enfermedad de Parkinson Depresión mayor Demencia - ACV Abuso de drogas TDA – TDAH

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. Incapacidad para generar nuevas hipótesis

. Dificultad para resolver problemas complejos

. Pérdida de flexibilidad mental y tendencia a la perseveración

. Disminución de fluidez verbal

. Pérdida de estrategias para nuevos aprendizajes

. Dificultad para iniciar acciones motoras

. Alteración del recuerdo temporal de sucesos

. Trastornos pseudodepresivos

. Reducción de la actividad espontánea

. Apatía y pérdida de iniciativa

. Alexitimia

. Inexpresividad

. Hipomimia

. Hipolalia

. Trastornos pseudodepresivos

. Trastornos pseudopsicopáticos

. Cambios de personalidad

. Desinhibición

. Irritabilidad

. Agresividad

. Ecopraxia

. Incapacidad de adaptarse a las normas sociales

. Conducta emocional inadaptada

. Euforia

. Hipomanía

. Moria

Corteza cingular

Sintomatología

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Marcela Beatriz Raggi

Lic. Psicóloga –Psicopedagoga

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