SUMARIO - nayarit.gob.mx · COPIA DE INTERNET Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 5...

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Director: Lic. Jorge Armando Verdín López

Sección Tercera Tomo CLXXXII

Tepic, Nayarit; 27 de Febrero de 2008 Número: 032 Tiraje: 100

SUMARIO

PROGRAMA ESTATAL DE SALUD 2005-2011

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2 Periódico Oficial Miércoles 27 de Febrero de 2008

FEBRERO DE 2008

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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 3 1. Presentación……………………………………………………………………………...…………………………………………………..6

2. El Programa Estatal de Salud y su vinculación con el Plan Estatal de Desarrollo 2005-2011 y el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 ............................................................................................................................................................................................... 8

3. Marco Jurídico............................................................................................................................................................................. 10

4. Diagnóstico de la Salud .............................................................................................................................................................. 11

5. El Sistema Estatal de Salud en el 20 / 20................................................................................................................................... 18

6. Políticas Públicas Sectoriales .................................................................................................................................................... 19

7. Objetivos .................................................................................................................................................................................... 19

8. Valores, Misión y Estrategias...................................................................................................................................................... 20

9. Desarrollo Estratégico................................................................................................................................................................. 22

ESTRATEGIA 1: Vincular la salud con el desarrollo económico y social. ...................................................................................... 22

ESTRATEGIA 2: Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres.............................................................................. 28

ESTRATEGIA 3: Enfrentar los problemas emergentes mediante la definición explícita de prioridades ........................................ 52

ESTRATEGIA 4: Mejorar la calidad de los servicios de salud........................................................................................................ 61

ESTRATEGIA 5: Brindar protección financiera en materia de salud a toda la población............................................................... 65

ESTRATEGIA 6: Construir un federalismo cooperativo en materia de salud................................................................................. 66

ESTRATEGIA 7: Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud........................................................................................... 69

ESTRATEGIA 8: Avanzar hacia un modelo integrado de atención a la salud................................................................................ 77

ESTRATEGIA 9: Ampliar la participación ciudadana. .................................................................................................................... 81

ESTRATEGIA 10. Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en salud................................... 84

LA VINCULACIÓN DE LAS 10 ESTRATEGIAS CON LAS LÍNEAS DE ACCIÓN Y LAS METAS................................................. 89

10. Cartera de Proyectos en materia de Salud……………………………………………………………………………………………..95

11. Sistema de Indicadores y Metas del Sector............................................................................................................................ 102

Anexos………………………………………………………………………………………………………………………………………. 111

Glosario……………………………………………………………………………………………………………………………….……….145

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4 Periódico Oficial Miércoles 27 de Febrero de 2008 Abreviaturas y Acrónimos AA Alcohólicos Anónimos. BCG Bacilo de Calmette y Guérin. CA Cáncer.

CAUSES Catálogo Universal de Servicios de Salud.

CEA Comisión Estatal del Agua. CEC Centro Estatal de Capacitación. CECA Consejo Estatal Contra las Adicciones. CEVE Consejo Estatal de Vigilancia Epidemiológica. CONAGUA Comisión Nacional del Agua COEPRA Consejo Estatal de Prevención de Accidentes. EDAS Enfermedades Diarreicas Agudas. GAM Grupos de Atención Mutua. GI Genéricos Intercambiables. IRAS Infecciones Respiratorias Agudas. ITS Infecciones de Transmisión Sexual. MATER Módulo de Atención de Embarazo de Alto Riesgo. NOM Norma Oficial Mexicana. NV Nacidos Vivos. OTB Oclusión Tubárica Bilateral. PAC Programa de Ampliación de Cobertura. PED Plan Estatal de Desarrollo 2005-2011. PF Planificación Familiar. PFP Policía Federal Preventiva.

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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 5 PROESA Programas de Ejercicios para el Cuidado de la Salud. PRONASA Programa Nacional de Salud 2007-2012. PND Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012. PQT Poliquimioterapia. RHOVE Registros Hospitalarios para la Vigilancia Epidemiológica. SCT Secretaría de Comunicaciones y Transportes.

SIGHO Sistema para la Gerencia Hospitalaria.

SINERHIAS Subsistema de Equipamiento, Recursos Humanos e Infraestructura, para la

Atención de la Salud. SISA Semana de Información en Salud de los Adolescentes. SISVEA Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones. SSN Servicios de Salud Nayarit. TAES Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado. TD Toxoide Tetánico y Diftérico. TRA Técnica de Restauración Atraumática. UNEME Unidad de Especialidades Médicas. VHP Virus del Papiloma Humano. VIH-SIDA Virus de Inmunodeficiencia Humana-Síndrome de Inmunodeficiencia

Adquirida.

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6 Periódico Oficial Miércoles 27 de Febrero de 2008 1. Presentación

Mensaje del Gobernador Constitucional del Estado

Desde el inicio de esta administración, los nayaritas participamos en el diseño del Nayarit al que todos aspiramos, en la construcción de

manera conjunta, de un objetivo de largo plazo sustentado en el desarrollo y fortalecimiento de nuestro capital humano, de nuestras

familias, de nuestros valores y basado en el aprovechamiento de la vocación y el gran potencial que tienen nuestras regiones, bajo

criterios de competitividad, sustentabilidad, honestidad, unidad y confianza; lo cual quedó plasmado en nuestro Plan Estatal de

Desarrollo 2005-2011.

El ejercicio colectivo que nos permitió establecer la gran visión del Nayarit 20/20 para definir el Estado que queremos con perspectiva de

futuro, nos demanda seguir el rumbo definido bajo una toma de decisiones que tenga bases sólidas y científicas, para ello, en apego y

cumplimiento a lo establecido en el Plan Estatal de Desarrollo 2005 – 2011, me es grato poner a disposición de los Nayaritas, este

PROGRAMA ESTATAL DE SALUD, el cual habrá de marcar el rumbo que debe seguir nuestro Estado para lograr que este tema

estratégico, nos brinde bienestar a todos los Nayaritas.

La elaboración de este Programa, se apega a lo dispuesto en la Ley de Planeación del Estado de Nayarit y a lo que el propio Plan Estatal

de Desarrollo establece para impulsar el desarrollo del Estado.

Este documento forma parte del conjunto de programas sectoriales y pretende servir de referencia a lo largo de esta administración

estatal para encausar el rumbo sobre el quehacer en materia de salud. En él, se describe la visión 20/20 de largo alcance, se expresan

los objetivos, las estrategias, las líneas de acción y los proyectos que definirán la actuación en la materia, partiendo del diagnóstico que

actualmente guarda el sector; y finalizando con la definición de las metas e indicadores que permitirán conocer el grado de avance en el

sector salud.

Las metas que aquí se plantean, señalan los principales resultados que habremos de obtener, para contribuir a la construcción de un

Nayarit fuerte y competitivo en las décadas por venir, capaz de tomar hoy decisiones sólidas para el Nayarit del mañana.

Por ello, con el compromiso y el trabajo de todos, estoy seguro de que avanzaremos en la construcción del Nayarit que deseamos, ya

que éste, como el resto de los programas sectoriales, especiales y regionales, refleja claramente el pensamiento de una sociedad que

apuesta por un Estado que avance por la vía del Desarrollo Sostenible, porque “todos somos Nayarit”.

Ney González Sánchez

Gobernador Constitucional del Estado de Nayarit

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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 7

Mensaje del Secretario de Salud del Estado de Nayarit

Los retos que enfrenta actualmente el sector salud en nuestro Estado, están relacionados a un perfil epidemiológico que hoy se

caracteriza en nuestro país; los desafíos derivados de un mundo cada vez más interconectado, inmerso en una serie de

transformaciones del entorno global que implican avances tecnológicos, podemos transformarlos en grandes oportunidades si logramos

ponerlos al servicio de la salud.

La presencia de enfermedades crónico-degenerativas y lesiones obedecen tanto a las condiciones de vida, como a la toma de decisiones

personales en favor de la salud y la de la familia; requerimos trabajar de manera coordinada en el diseño de una estrategia preventiva

que brinde atención a los problemas de salud recurrentes.

La necesidad de mejorar la investigación en todos los niveles de salud, de integrar el concepto de calidad en los servicios ofertados, así

como el reforzar la oferta de servicios en un contexto de redes de atención médica, y el impulsar la coordinación interinstitucional son

algunos de los retos más significativos que presenta el sector salud.

El presente Programa Estatal de Salud, contiene las políticas públicas que habrán de regir nuestro sector, en apego a lo establecido en

el Plan Estatal de Desarrollo 2005-2011 y alineado al Programa Nacional de Salud 2007-2012 y describe la visión 20/20 de largo alcance

en este tema estratégico para mejorar la calidad de vida de los nayaritas, de la misma forma, se expresan los objetivos, las estrategias,

las líneas de acción, los proyectos, las metas y los indicadores que definirán la actuación en la materia, partiendo del diagnóstico estatal

y regional que actualmente guarda el tema de la salud en el Estado.

Este Programa Estatal de Salud 2005-2011, concebido por el gobierno del Lic. Ney González Sánchez, producto del reflejo del

pensamiento colectivo de la sociedad Nayarita, marcará el rumbo para lograr el Nayarit sano al que todos aspiramos; bajo el objetivo de

avanzar en la equidad social, impulsando la igualdad de oportunidades en las cinco regiones del Estado y fortaleciendo el desarrollo de

las familias a través del mejoramiento de las condiciones de alimentación y salud, que permitan generar un impacto social positivo en la

calidad de vida de la sociedad nayarita.

Dr. Roberto Mejía Pérez

Secretario de Salud

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2. El Programa Estatal de Salud y su vinculación con el Plan Estatal de Desarrollo 2005 – 2011 y el Plan Nacional de Desarrollo 2007 - 2012

El presente Programa Estatal de Salud, tiene como marco de formulación el Plan Estatal de Desarrollo 2005-2011 (PED) y un proceso de alineación al Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 (PND) y al Programa Nacional de Salud 2007-2012 (PRONASA).

En el contenido de su desarrollo se establecen los objetivos, las estrategias y las prioridades que le darán rumbo y dirección a la acción de gobierno durante la presente administración en el sector salud, tomando como punto de referencia la gran visión Nayarit 20/20 formulada en el PED, en la cual quedó definida el Nayarit, con perspectiva de futuro, al que todos aspiramos y que nos demanda seguir el rumbo establecido bajo una toma de decisiones que tenga bases sólidas.

En este sentido, el presente documento forma parte del conjunto de programas, que permiten el aterrizaje del PED y la actualización de ese Documento Rector de la planeación en el Estado, a través de un ejercicio de alineación a lo establecido en el PND y al PRONASA.

En este orden de ideas, es posible observar que el presente programa parte, de una serie de supuestos contemplados en esos instrumentos de planeación que el presente Programa Estatal de Salud considera en su desarrollo:

• El enfoque de la planeación prospectiva, como eje conductor del proceso metodológico de elaboración del PED y el PND.

• La perspectiva del desarrollo regional, como enfoque para guiar la planeación del desarrollo.

• La presentación de programas sectoriales que permitan profundizar cada una de las temáticas estratégicas como parte fundamental del proceso continuo de la planeación; así como la presentación de los programas mesoregionales en la federación y de los sectoregionales en el Estado.

• El enfoque de la sostenibilidad como eje conductor en la instrumentación de acciones y proyectos derivados del Plan, bajo un enfoque de desarrollo sustentable.

• La declaración de temas estratégicos para el desarrollo en ambos planes.

• Coincidencias fundamentales en la determinación de los ejes estratégicos de la federación (5) con los (4) ejes estratégicos de desarrollo del Estado.

• El establecimiento de los (10) objetivos nacionales coincidentes totalmente con los (12) objetivos estatales.

Bajo esta lógica es posible afirmar que el Programa Estatal de Salud se relaciona íntegramente con los 12 objetivos del PED, guardando estrecha vinculación con los objetivos 10 y 11 y el eje de Desarrollo Social, a través del cual se busca impulsar el desarrollo de las familias nayaritas, por medio de una atención integral de sus necesidades básicas, contemplando una coordinación de esfuerzos conjuntos.

Por su parte, este programa guarda también una estrecha relación con el PND, partiendo de su principio rector que ubica al Desarrollo Humano Sustentable, como visión transformadora de México en el futuro y, simultáneamente, como derecho actual de los mexicanos. El abordaje del Desarrollo Humano Sustentable se centra al igual que en el PED en asegurar a la población del México de hoy, la satisfacción de sus necesidades esenciales (una de ellas la salud), así como ampliar las oportunidades reales.

Bajo esta panorámica y en el proceso de alineación que guarda el presente Programa, (tal como lo muestran las Tablas: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11) incorporadas en los anexos del presente Programa, es posible reconocer que es impostergable focalizar los esfuerzos del Gobierno de una forma coordinada, hacia la financiación de obras, acciones y proyectos de carácter estratégico, que nos permitan construir redes conjuntas de trabajo, orientar las metas, rediseñar las instituciones, crear un gobierno más eficiente y promover los cambios institucionales necesarios para aprovechar las nuevas oportunidades, como respuesta clave a los retos que afrontamos en el sector salud.

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A partir de esto, el presente Programa Estatal de Salud 2005 – 2011, se plantea la necesidad de fortalecer el Sistema de Salud, para contribuir de manera decisiva a desahogar los retos que enfrenta el sector, estableciendo alianzas estratégicas con los distintos sectores, grupos y actores que se encuentran estrechamente vinculados, partiendo de los instrumentos rectores de la planeación, tal como se manifiesta en el siguiente gráfico:

PROGRAMA ESTATAL DE SALUD

2005 - 2011 PLAN NACIONAL DE DESARROLLO

2007 - 2012 - VISION 20/20

EJE No.3 IGUALDAD DE

OPORTUNIDADES

- POLÍTICAS PÚBLICAS

DESARROLLO INTEGRAL: 3.2. SALUD

- OBJETIVO GENERAL

- OBJETIVOS ESPECIFICOS PROGRAMA NACIONAL DE SALUD - ESTRATEGIAS

VISION 2030 Y ACCIONES ESTRATEGICAS

- LINEAS DE ACCIÓN

- PROYECTOS

- INDICADORES

OBJETIVOS ESTRATEGIAS INDICADORES

METAS

- METAS

PED 2005 - 2011

TEMA

ESTRATÉGICO:

SALUD

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3. Marco Jurídico

De conformidad con lo dispuesto en los Artículos 7 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, 134 de la Constitución Política del Estado Libre y Soberano de Nayarit y 15 fracción II de la Ley de Planeación del Estado de Nayarit, se elabora el Programa Sectorial de Salud 2005-2011.

De esta manera y como lo establece el Plan Estatal de Desarrollo 2005-2011 el cual impulsa un Nayarit moderno regido por leyes que correspondan a la actualidad de la vida de la gente y a las necesidades de desarrollo del Estado, como son el bienestar y desarrollo de las familias, basados en el trabajo, la solidaridad, el respeto, la tolerancia y las libertades individuales, mediante un marco jurídico simplificado y moderno que responda a las exigencias de los nayaritas en el presente y en el futuro.

En la actualidad, la sociedad nayarita busca un bienestar y desarrollo que potencie las capacidades individuales y de las familias bajo criterios de competitividad, sustentabilidad, honestidad, unidad y confianza; requiere un poder ejecutivo que promueva el desarrollo, mediante una administración pública eficiente y transparente en el manejo de los recursos, así como, instituciones administrativa y financieramente consolidadas, capaces de prestar servicios públicos de calidad.

Por otra parte, se requiere alcanzar un régimen de responsabilidades de los servidores públicos que permitan la profesionalización y la rendición de cuentas, junto con instituciones fortalecidas en sus facultades y en su régimen de responsabilidad frente al Estado.

Para lograr que la sociedad nayarita visualice los alcances del Programa Estatal de Salud, será necesario darle certeza a través de un Marco Jurídico actualizado y renovado, por lo que para ello, se tendrá que trabajar de manera muy coordinada y observar la correspondencia y alineación en los siguientes instrumentos de planeación, leyes y/o reglamentos:

• Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.

• Ley General de Salud.

• Ley de Planeación.

• Plan Nacional de Desarrollo 2007 - 2012.

• Programa Nacional de Salud 2007 - 2012.

• Constitución Política del Estado Libre y Soberano de Nayarit.

• Ley Orgánica del Poder Ejecutivo del Estado de Nayarit

• Ley de Planeación del Estado de Nayarit.

• Ley de Salud para el Estado de Nayarit.

• Plan Estatal de Desarrollo 2005 - 2011.

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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 11 4. Diagnóstico de la Salud

El conocimiento a fondo de la situación actual del Sector Salud, es fundamental para definir la magnitud de los problemas, los retos a los que se enfrenta, y a partir de ahí, considerar también las fortalezas y potencialidades de las cuales se dispone para enfrentar las amenazas del entorno.

Para tales propósitos, el diagnóstico que se presenta en este apartado está dividido en dos grandes componentes: por una parte la identificación de la problemática, en la cual se da cuenta de los más importantes problemas y retos que se enfrentan; por otra parte se detalla la situación del estado y sus regiones, a partir de la clasificación geográfica-administrativa; apoyados en una serie de tablas estadísticas que pueden ser consultadas en los anexos del presente Programa.

� 4444.1.1.1.1 Problema PrincipalProblema PrincipalProblema PrincipalProblema Principal

Los principales problemas que enfrenta el Sistema Estatal de Salud son:

• La necesidad de reforzar la oferta de servicios del primer y segundo nivel de atención. • El trato inequitativo existente en las zonas mayormente marginadas. • Insuficiente coordinación interinstitucional y la integración del concepto de calidad en los servicios ofertados. • La necesidad de mejorar la investigación en todos los niveles de salud. • La falta de una estrategia preventiva a los problemas de salud recurrentes. • La necesidad de inculcar el concepto de calidad.

� 4444.2 Pro.2 Pro.2 Pro.2 Problemas Específicosblemas Específicosblemas Específicosblemas Específicos

4.2.1 Fortalecer lo alcanzado:

• Coberturas de vacunación. • Mortalidad de enfermedades diarreicas en menores de 5 años. • Mortalidad por infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años. • Erradicación de la poliomielitis. • Eliminación de sarampión y difteria. • Eliminación de la lepra. • Vigilancia epidemiológica. • Sistema de Información en Salud. • Coordinación interinstitucional e intersectorial.

4.2.2 Problemas inconclusos que atender:

• Mortalidad infantil. • Mortalidad materna. • Desnutrición infantil. • Tuberculosis. • Dengue. • Paludismo. • Cáncer cérvico uterino y mamario. • Acceso al agua potable. • Alacranismo. • Intoxicación por plaguicidas. • Cobertura universal de los servicios de salud. • Capacitación básica y continua al personal de salud. • Calidad de los servicios. • Salud bucal.

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4.2.3 Nuevos retos:

• Estilos de vida negativos.

• Sedentarismo.

• Obesidad.

• Estrés.

• Hipertensión arterial.

• Diabetes mellitus.

• Tumores malignos.

• Accidentes.

• VIH-SIDA.

• Asociación de tuberculosis y VIH-SIDA.

• Problemas de salud mental y adicciones.

• Violencia en el hogar.

• Atención integral a jornaleros migrantes.

• Discapacidades.

• Cultura de donación de órganos y tejidos para trasplantes.

� 4.3 Indica4.3 Indica4.3 Indica4.3 Indicadores de Situacióndores de Situacióndores de Situacióndores de Situación

4.3.1 Factores Condicionantes de la Salud

La transición demográfica que se observa en la entidad, con disminución de la mortalidad infantil y de la tasa de fecundidad, además de una mayor esperanza de vida, han llevado a un envejecimiento de la población.

Este envejecimiento provoca una transición epidemiológica, en la que los padecimientos infecciosos, los de la desnutrición y los materno infantiles descienden; sin embargo van en incremento los no transmisibles, como las enfermedades del corazón, los tumores malignos, la diabetes, las enfermedades cerebrovasculares, así como los accidentes y homicidios (lesiones), además de los problemas asociados a la salud mental, principalmente la depresión, la esquizofrenia, el suicidio, las adicciones y las discapacidades.

Según indicadores del Sistema Educativo Nacional, publicados por el Instituto Nacional de Educación en el 2004, el nivel de instrucción educativa de la población de 15 y más años tiene un promedio de 7.8 años de escolaridad y un analfabetismo en la población de 15 a 64 años del 6.6 por ciento, aunado al rezago educativo de los grupos indígenas de la entidad, lo que limita los conocimientos y prácticas sanitarias. Hoy la mujer participa más en la vida laboral fuera del hogar, alterando la dinámica familiar, sobre todo en la salud, ya que es la primera procuradora de la salud dentro del hogar.

Económicamente la entidad se sustenta en los ingresos que provienen del campo, seguida del comercio y los servicios, el turismo que se focaliza al municipio de Bahía de Banderas, la pesca y la incipiente industria que existe en la capital del estado.

En el ámbito político, Nayarit se ve inmerso en la dinámica nacional, con pluralidad partidista, con alternancia gubernamental, con apertura de los medios de comunicación, lo que lleva a que la sociedad sea más participativa, más exigente y más crítica, que con toda razón demanda mejor información, más opciones de atención a la salud y servicios con mayor calidad.

4.3.2 Daños a la Salud

Las enfermedades que mayor demanda de consulta generaron en el 2005 y 2006 fueron: las infecciones respiratorias agudas con un 59 por ciento y las enfermedades diarreicas 14 por ciento, las cuales suman el 73 por ciento de la demanda de atención; seguidas por las infecciones urinarias, úlceras, gastritis y duodenitis, la amibiasis intestinal, la intoxicación por picadura de alacrán, la otitis media aguda, la candidiasis urogenital, la hipertensión arterial y las helmintiasis (Tablas: 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20 y 21).

La Encuesta Nacional de Salud del año 2000, demostró que en Nayarit el 34.3 por ciento de la población de 20 a 69 años tenía hipertensión arterial, que el 6.5 por ciento es diabética y que el 24.7 por ciento es obesa; por lo que muchos daños a la salud no se traducirán en muertes sino en discapacidades.

Durante los años de 2003 y 2005 las principales causas de muerte general entre la población fueron: enfermedades del corazón, tumores malignos, diabetes mellitus, accidentes, enfermedades cerebrovasculares, enfermedades del hígado, enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, neumonías, la bronquitis crónica, enfisema y asma; lo que denota un franco predominio de los padecimientos crónicos, fuertemente asociados a los estilos de vida negativos (Tablas: 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30 y 31).

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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 13 En la mortalidad infantil de este mismo periodo, las principales causas de muerte fueron: las peri-natales (alrededor del nacimiento), las malformaciones congénitas, los accidentes, las enfermedades diarreicas y las neumonías (Tabla: 32).

En lo que respecta a muertes maternas, la causa número uno fueron las hemorragias, siendo el municipio Del Nayar con las tasas más altas (Tabla: 33).

Del 2003 al 2004 el 42.9 por ciento de las defunciones ocurrieron en mayores de 65 años de edad y el 0.88 por ciento en menores de 5 años.

4.3.3 Desigualdades en los daños a la salud a nivel municipal

Como consecuencia de la alta marginación social, el municipio Del Nayar muestra mayores tasas de mortalidad infantil, además de persistir como causas de muerte en los menores de 5 años las diarreas, las neumonías y la desnutrición. En la misma zona la mujer indígena tiene mayor riesgo de morir por complicaciones del embarazo, parto y puerperio, lo que repercute en tasas elevadas de mortalidad materna.

Esta problemática específica Del Nayar requiere un programa interinstitucional e intersectorial que conjunte esfuerzos y recursos, a fin de impactar a mediano plazo, que contemple el fortalecimiento de acciones promocionales a través de la radiodifusora de los Cuatro Pueblos de Jesús María, que comprenda información sobre el alcoholismo, tabaquismo, adicciones a las drogas, tuberculosis, paludismo, alacranismo, prevención de diarreas y neumonías, atención del embarazo, parto y puerperio; en el que también es clave capacitar al personal de salud en aspectos interculturales, a fin de conjuntar esfuerzos entre la medicina alópata y la tradicional.

4.3.4 Rezagos epidemiológicos en salud

Existe un grupo de padecimientos que constituyen el rezago epidemiológico en la entidad, que requieren de intervenciones con costo bajo y alto impacto:

• Enfermedades diarreicas agudas.

• Infecciones respiratorias agudas.

• Anemia.

• Desnutrición.

• Parasitosis intestinal.

• Tuberculosis pulmonar.

• Las asociantes tuberculosis / diabetes / desnutrición / alcoholismo /SIDA.

• Cáncer cérvico uterino y mamario.

• Mortalidad materna.

• Urgencias epidemiológicas y desastres.

• Dengue.

• Alacranismo.

� REZAREZAREZAREZAGOS EPIDEMIOLÓGICOS SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITGOS EPIDEMIOLÓGICOS SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITGOS EPIDEMIOLÓGICOS SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITGOS EPIDEMIOLÓGICOS SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARIT Regiones

Rezagos Norte Centro Sur Costa Sur Sierra

Infecciones respiratorias agudas � � � � �

Enfermedades diarreicas agudas � � � � �

Anemias �

Desnutrición � �

Parasitósis intestinal � � � �

Tuberculosis pulmonar � � �

Asociaciones tuberculosis / diabetes / desnutrición / alcoholismo / SIDA � � �

Cáncer cérvico uterino y mamario � � � � �

Mortalidad materna � �

Mortalidad infantil �

Dengue � �

Paludismo �

Alacranismo � �

Urgencias epidemiológicas y desastres � �

Intoxicación por plaguicidas � �

Gingivitis y enfermedades periodontal � � �

Muestras ambientales y de mariscos positivas a vibrio cholerae � �

Agresiones por quirópteros hematófagos � Fuente: Sistema Único de Información de Vigilancia Epidemiológica (SUIVE) 2006 de SSN e INEGI, II Conteo de Población y Vivienda 2005.

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4.3.5 Problemas de salud emergentes

• Enfermedades del corazón.

• Tumores malignos.

• Diabetes mellitus.

• Accidentes de tráfico de vehículos de motor.

• Hipertensión arterial.

• Cirrosis hepática.

• Enfermedades cerebrovasculares.

• VIH-SIDA.

• Problemas de salud mental: depresión, adicciones, epilepsia, déficit de atención y el suicidio.

• Insuficiencia renal.

� PROBLEMAS DE SALUD EMERGENTES SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITPROBLEMAS DE SALUD EMERGENTES SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITPROBLEMAS DE SALUD EMERGENTES SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITPROBLEMAS DE SALUD EMERGENTES SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARIT Regiones Problemas

Norte Centro Sur Costa Sur

Sierra

Enfermedades del corazón � � � � �

Tumores malignos � � � � �

Diabetes mellitus � � � �

Accidentes � � � � �

Hipertensión arterial � � � �

Cirrosis hepática � � � �

Enfermedades cerebrovasculares � � � � �

VIH/ SIDA/ ITS � � � �

Insuficiencia renal � � �

Problemas de salud mental (depresión, adicciones, epilepsia, déficit de atención y el suicidio)

� � � � �

Fuente: Sistema Único de Información de Vigilancia Epidemiológica (SUIVE) 2006 de SSN e INEGI, II Conteo de Población y Vivienda 2005.

4.3.6 Riesgos para la salud

Es necesaria una intensa campaña de promoción a la salud, a fin de difundir estilos de vida saludables, que mitiguen:

• El tabaquismo.

• El abuso de bebidas alcohólicas.

• Otras adicciones.

• La obesidad.

• Los accidentes viales.

• Una alimentación no saludable.

• El sedentarismo.

• El estrés.

4.3.7 Retos

El fenómeno migratorio de la población joven que emigra a los Estados Unidos de Norteamérica en busca de mejores condiciones laborales y económicas, así como el movimiento migratorio que se da a las zonas agrícolas de los municipios de San Blas, Compostela, Santiago Ixcuintla y Tuxpan, que comprende población indígena y mestiza así como de los municipios serranos del Estado y de entidades con mayor nivel de marginación social, que requieren de atención temporal de los servicios de salud estatales.

El fenómeno de la globalización en el que se ve inmersa la entidad, significa otro reto, el cual promueve patrones de consumo y modos de vida que afectan la salud, como el tabaquismo, el sedentarismo, las adicciones y violencia; fenómeno que impone desafíos a la promoción de la salud, a la prevención y control de enfermedades, a la prestación de servicios de salud y a la calidad de vida.

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Otro reto, es la atención en salud a la población indígena, así como a la del medio rural, que carecen de servicios y recursos formales para atender su salud.

Los adolescentes y jóvenes son todo un reto para los servicios de salud, ya que demandan atención a través de un modelo informativo y de consejería.

Los problemas emergentes en salud, como: obesidad, tabaquismo, alcoholismo, los accidentes, la violencia en el hogar, el deterioro de las redes familiares y sociales, junto con el estrés, también constituyen problemas evidentes.

Un reto especial son los accidentes de tráfico de vehículos de motor, que requieren de un programa intersectorial de carácter educativo-preventivo, que impacte en la reducción de su mortalidad.

El envejecimiento de la población, trae consigo cambios en la demanda de los servicios de salud, como son los hospitalarios para atender sus problemas crónico-degenerativos y los accidentes. También demandan acciones de promoción para minimizar las enfermedades crónicas y las discapacidades, así como para mantener su funcionalidad física y mental, con buena interacción social y familiar, propiciando así una cultura por una vejez activa y sana.

� NUEVOS RETOS A ENFRENUEVOS RETOS A ENFRENUEVOS RETOS A ENFRENUEVOS RETOS A ENFRENTAR SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITNTAR SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITNTAR SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITNTAR SEGÚN REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARIT Regiones

Retos Norte Centro Sur Costa

Sur Sierra

Atención integral a jornaleros migrantes � �

Estilos de vida negativos � � � �

Obesidad � � � �

Sedentarismo � � � �

Estrés � � � � �

Hipertensión arterial � � � �

Diabetes mellitus � � � �

Accidentes � � � � �

Violencia en el hogar � � � � �

VIH / SIDA � � � �

Asociación de tuberculosis y VIH / SIDA � �

Tumores malignos � � � � �

Problemas de salud mental y adicciones � � � � �


� PROBLEMAS INCONCLUSOS QUE ATENDER POR REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITPROBLEMAS INCONCLUSOS QUE ATENDER POR REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITPROBLEMAS INCONCLUSOS QUE ATENDER POR REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARITPROBLEMAS INCONCLUSOS QUE ATENDER POR REGIÓN EN EL ESTADO DE NAYARIT

Regiones Problemas

Norte Centro Sur Costa Sur Sierra

Cobertura universal de los servicios de salud � �

Calidad de los servicios � � � � �

Capacitación del personal de salud con enfoque de interculturalidad �

Cloración del agua dentro de la norma en municipios (0.2 a 1.5 partes por millón)

� � � � �

Fuente: Programas de salud de los Servicios de Salud de Nayarit (SSN).

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� RETOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD 2005 RETOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD 2005 RETOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD 2005 RETOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD 2005 ---- 2011 2011 2011 2011

Fortalecer lo alcanzado Problemas inconclusos que atender Nuevos retos

Coberturas de vacunación. Mortalidad infantil. Atención Integral a Jornaleros Migrantes

Mortalidad de enfermedades diarreicas en menores de 5 años.

Mortalidad materna. Estilos de vida negativos.

Mortalidad por infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años.

Desnutrición infantil. Sedentarismo.

Erradicación de la poliomielitis. Tuberculosis. Obesidad

Eliminación de sarampión y difteria. Dengue. Hipertensión arterial.

Eliminación de la lepra. Paludismo. Diabetes mellitus.

Vigilancia epidemiológica. Cáncer Cervicouterino y mamario. Estrés.

Sistema de información en salud. Alacranismo. Accidentes.

Coordinación interinstitucional e intersectorial. Cobertura Universal a los Servicios de Salud. Problemas de salud mental y adicciones.

Capacitación básica y continua al personal de salud.

Violencia en el hogar.


4.3.8 Coberturas de los servicios de salud

Los Servicios de Salud cuentan con 186 unidades de primer nivel, 5 de segundo nivel, 5 hospitales integrales, 24 equipos de salud itinerantes y 5 unidades móviles; el personal médico y paramédico suman un total de 2 179 elementos; y, administrativo 534 personas. Mientras que el IMSS Ordinario tiene 20 unidades de primer nivel y 5 de segundo nivel, el personal médico y paramédico suma un total 1 479 personas, mientras que el administrativo es de 1 435 personas.

El IMSS Oportunidades cuenta con 79 unidades de primer nivel de atención y un hospital del segundo nivel, el personal médico y paramédico suman 241 personas y 74 administrativos.

El ISSSTE cuenta con 24 unidades de primer nivel y un hospital de segundo nivel; 655 personas ente el personal médico y paramédico y 250 administrativo.

La Secretaría de Marina (SEMAR) cuenta con una unidad de segundo nivel; el personal médico y paramédico es de 17 y el administrativo de 9.

El DIF cuenta con 83 unidades de primer nivel de atención; el personal médico y paramédico son 143, y administrativo 67.

La Cruz Roja Mexicana cuenta con 6 unidades de primer nivel; con personal médico y paramédico 149 y administrativo 36.

En total el Sector Salud en el Estado cuenta con 398 unidades de primer nivel y 18 de segundo nivel; 2 089 médicos, camas censales hospitalarias 662; lo que representa un médico por cada 614 habitantes y una cama por 1 627 habitantes.

El municipio Del Nayar cuenta con 5 unidades de los Servicios de Salud, 4 de primer nivel y un hospital mixto de segundo nivel, así como 10 Equipos de Salud Itinerantes; IMSS Oportunidades tiene 14 unidades de primer nivel. En el municipio la relación médico por cada 1 000 habitantes es de 1.75, enfermeras 2.21 por cada 1 000 habitantes, 0.43 camas por cada 1 000 habitantes.

En todo el estado los Servicios de Salud Nayarit (SSN) tienen una cobertura del 49.8 por ciento, el IMSS ordinario del 30.7 por ciento, el IMSS Oportunidades del 9 por ciento y el ISSSTE del 9.5 por ciento. Cabe señalar que en la actualidad el Seguro Popular cubre 75 341 familias, lo que significa 235 000 personas y una cobertura del 23.6 por ciento de la población estatal.

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� MÉDICOS POR CADA 1,000 HABITANTES SEGÚN MUNICIPIO Y REGIÓNMÉDICOS POR CADA 1,000 HABITANTES SEGÚN MUNICIPIO Y REGIÓNMÉDICOS POR CADA 1,000 HABITANTES SEGÚN MUNICIPIO Y REGIÓNMÉDICOS POR CADA 1,000 HABITANTES SEGÚN MUNICIPIO Y REGIÓN

Región Municipio Médicos Médicos x cada 1 000 hab.

Acaponeta 93 2.4

Rosamorada 65 1.7

Ruiz 22 0.9

San Blas 66 1.4

Santiago Ixcuintla 220 2.1

Tecuala 52 1.1

I Norte

Tuxpan 71 2.1

Subtotal 589 1.8

Tepic 1 003 3.0 II Centro

Xalisco 47 1.2

Subtotal 1 050 2.8

Ahuacatlán 23 1.4

Amatlán de Cañas 21 1.6

Ixtlán del Río 53 1.9

Jala 20 1.2

San Pedro Lagunillas 11 1.3

III Sur

Santa María del Oro 24 1.1

Subtotal 152 1.4

Compostela 108 1.5 IV Costa Sur

Bahía de Banderas 107 1.7

Subtotal 215 1.6

Huajicori 19 1.7

El Nayar 49 1.8

V Sierra

La Yesca 15 1.1

Subtotal 83 1.6

Total 2 089 2.1 Fuente: Sistema de Información del Sector Salud de 2005.

4.3.9 Calidad de los servicios

� La capacitación del personal ha sido una prioridaLa capacitación del personal ha sido una prioridaLa capacitación del personal ha sido una prioridaLa capacitación del personal ha sido una prioridad dentro del sector para:d dentro del sector para:d dentro del sector para:d dentro del sector para:

• Mejorar la calidad técnica. • Mejorar el trato interpersonal. • Mejorar el abasto de insumos críticos a los servicios de salud.

� Estímulos al personal de salud.Estímulos al personal de salud.Estímulos al personal de salud.Estímulos al personal de salud.

• Por puntualidad, asistencia, desempeño y productividad

4.3.10 Protecció4.3.10 Protecció4.3.10 Protecció4.3.10 Protección contra los riesgos ambientales para la saludn contra los riesgos ambientales para la saludn contra los riesgos ambientales para la saludn contra los riesgos ambientales para la salud

El área de Regulación y Fomento Sanitario, se ha fortalecido para dar la atención a:

• Calidad del agua para consumo humano.

• Uso y manejo de plaguicidas.

• Uso de sangre segura.

• Manejadores de alimentos.

• Monitoreo bacteriológico y químico de playas, ríos, arroyos y aguas residuales.

• Promoción para limitar la exposición a los humos de cigarrillos y leña en el hogar.

• Regulación de los insumos a establecimientos que presten servicios de salud.

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� 4.4 Matriz FODA.4.4 Matriz FODA.4.4 Matriz FODA.4.4 Matriz FODA.

• Fortalezas • Oportunidades

• Coordinación intra y extra-institucional. • Sistema de información en Salud. • Infraestructura de servicios de primero y segundo

nivel de atención y unidades de especialidad. • Estructura organizacional de los Servicios de Salud

de Nayarit. • Plantilla de personal. • Presupuesto autorizado federal y estatal. • Programa Operativo Anual de Trabajo. • Acreditación de unidades médicas.

• Existencia de una buena normatividad en salud. • Existencia de convenios de colaboración entre

Federación y Estado para programas de salud e infraestructura.

• Aprovechamiento de la tecnología de comunicación e información en salud.

• Desconcentración de los Servicios de Salud al municipio.

• Regionalización operativa.

• Debilidades • Amenazas

• Recursos financieros insuficientes para operar un programa de mantenimiento preventivo y correctivo de inmuebles, mobiliario y equipos médicos y de laboratorio.

• Inadecuado abasto y control de insumos. • Recursos humanos no capacitados en áreas claves. • Actitud poco comprometida del personal en sus

responsabilidades. • Falta de supervisión estatal, jurisdiccional y de

unidades médicas. • Operación inadecuada de las redes de servicios de

salud. • Falta de capacitación de personal. • Falta renovación de gran parte de la plantilla

vehicular. • Falta de modernización de los sistemas de

información. • Equipo informático obsoleto e insuficiente para el

personal operativo. • Infraestructura operacional inadecuada.

• Falta de cultura en salud de la población. • Condición socioeconómica de la población baja. • Cambios de administración en los tres niveles de

gobierno. • Duplicidad de funciones con otras dependencias. • Poblaciones de difícil acceso. • Desinformación de los medios de comunicación. • Presupuesto insuficiente para gastos de operación. • Bajas percepciones salariales del personal de

contrato. •

5. El Sistema Estatal de Salud en el 20 / 20

El presente apartado del Programa Estatal de Salud, utiliza el paradigma de la planeación prospectiva, para construir una imagen de futuro a 20 años del Sistema Estatal de Salud. Periodo, que se ha considerado como necesario para hacer planteamientos de gran aliento y determinar con ello el conjunto de proyectos estratégicos indispensables para crear un Nayarit diferente, en el que el sector salud cuente:

• Con una amplia cobertura de infraestructura. • Con el desarrollo de proyectos estratégicos.

• Descentralización de los servicios de salud.

• Con relaciones intersectoriales para la prevención.

• Personal capacitado y sensible.

Bajo esta panorámica, se visualiza que en la tercera década del siglo XXI, Nayarit contará con una cobertura al 100 por ciento en los servicios de salud, fundamentada en el desarrollo de proyectos estratégicos de infraestructura y en la descentralización de los servicios de salud a los municipios; por otra parte, los servicios de salud se ofrecerán con calidad y calidez basados primordialmente en un personal sensible y capacitado con un enfoque intercultural; así como con una población nayarita corresponsable en el cuidado de su salud, preocupada por un cambio de actitud hacia hábitos alimenticios saludables y a la práctica deportiva como elementos garantes de una mejor calidad de vida.

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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 19 6. Políticas Públicas Sectoriales

Este apartado de políticas públicas, que constituyen una parte fundamental de la estructura del presente Programa Estatal de Salud 2005-2011 y que se presenta a continuación, es el resultado de un ejercicio participativo de planeación, que dio inicio en el proceso de elaboración del Plan Estatal de Desarrollo, y que conjunta los compromisos que sociedad y gobierno habremos de emprender. En el Sistema Estatal de Salud se presentan las siguientes políticas públicas:

• Fortalecer el Sistema Estatal de Salud, enfocado al uso óptimo de sus recursos para una mayor cobertura y calidad en los servicios de salud.

• Realizar acciones y proyectos específicos que permitan asignarle mayor importancia al enfoque preventivo, principalmente mediante la vinculación del sector con la educación, el desarrollo económico, las condiciones de la vivienda, el agua y el saneamiento, la oferta de productos alimenticios saludables, el deporte, el turismo para la salud, entre otros.

• Llevar a cabo proyectos específicos que en materia de infraestructura y recursos médicos permitan fortalecer el segundo y avanzar al tercer nivel de atención.

• Reforzar en el Estado, los programas que permitan detener el avance de las enfermedades crónico-degenerativas, particularmente con los adultos mayores y atacar los factores de riesgo de la población en general.

• Establecer una política proactiva en materia de financiamiento hacia los diversos programas y proyectos de servicios de atención, como en el caso especifico del “Seguro Popular”.

• Vincular con el sector ciencia y tecnología, la realización de un proyecto de investigación de carácter epidemiológico, que permita mejorar las estrategias de prevención de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el Estado.

• Promover una estrecha relación entre los temas relacionados a la salud y su vinculación con la práctica del deporte y el desarrollo de la cultura física, como una alternativa para prevenir enfermedades.

• Impulsar la medicina del deporte como medio de atención a deportistas y a practicantes del deporte de alto rendimiento.

• Promover el uso de la tecnología al servicio de la salud, principalmente en el impulso a la telemedicina.

7. Objetivos

El Sistema Estatal de Salud se enmarca en los doce objetivos del Plan Estatal de Desarrollo 2005 - 2011, guardando estrecha vinculación con los objetivos 10 y 11:

� 10.10.10.10.---- Apoyar la preservación y desarrollo de las familias nayaritas. Apoyar la preservación y desarrollo de las familias nayaritas. Apoyar la preservación y desarrollo de las familias nayaritas. Apoyar la preservación y desarrollo de las familias nayaritas.

• Fortalecer el desarrollo de las familias nayaritas a través del mejoramiento de las condiciones de alimentación, vestido,

calidad de la vivienda, educación y salud, que permitan generar un impacto social positivo y mejorar la calidad de vida de la sociedad nayarita.

� 11.11.11.11.----Mitigar la situacióMitigar la situacióMitigar la situacióMitigar la situación de los más pobres, a la vez que se atacan las causas de la n de los más pobres, a la vez que se atacan las causas de la n de los más pobres, a la vez que se atacan las causas de la n de los más pobres, a la vez que se atacan las causas de la

pobreza extrema. pobreza extrema. pobreza extrema. pobreza extrema.

• Avanzar en la erradicación de este mal endémico, pugnando por un impulso al mejoramiento de las condiciones de vida de los menos favorecidos buscando proveerles de los servicios de salud necesarios, a través de la concurrencia de esfuerzos de los tres ordenes de gobierno.

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A partir de estos objetivos generales emanados del PED, el Sistema Estatal de Salud se propone, con la finalidad de hacer frente a los grandes retos que enfrenta el sector salud en nuestro Estado, los siguientes objetivos:

� 7.1 Objetivo Principal7.1 Objetivo Principal7.1 Objetivo Principal7.1 Objetivo Principal::::

Mejorar la calidad de vida de los nayaritas, a través del impulso a las condiciones de salud en las cinco regiones del Estado, tomando en cuenta para ello, el enfoque de interculturalidad, el fortalecimiento del sistema de salud pública y su capital humano y el desarrollo de la infraestructura disponible.

� 7.2 Objetivos Específi7.2 Objetivos Específi7.2 Objetivos Específi7.2 Objetivos Específicos:cos:cos:cos:

• Mejorar las condiciones de salud de los nayaritas.

• Abatir las desigualdades de salud entre las regiones y los grupos étnicos.

• Fortalecer el sistema de salud pública.

• Garantizar un trato con calidad en los servicios de salud.

• Avanzar en la cobertura universal de la prestación de servicios a la población, a través del Seguro Popular.

• Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud.

8. Valores, Misión, Estrategias

El desarrollo que se presenta en este capítulo aborda el conjunto de valores centrales que orientan el actuar del sector en el desempeño de sus funciones, así como su “razón de ser”, expresada en la misión del sector, alineada a lo que su mandado legal establece en armonía con el PED y PND. Finalmente se abordan las estrategias que darán vida a la realización del presente programa.

� 8.1 Valores:8.1 Valores:8.1 Valores:8.1 Valores:

• Respeto a la vida • Calidad

• Humanismo • Calidez

• Honestidad • Corresponsabilidad social

� 8.2 Misión:8.2 Misión:8.2 Misión:8.2 Misión:

Mejorar al máximo las condiciones de salud, atendiendo de manera preferencial las necesidades de los más desprotegidos, respondiendo a las expectativas de vida saludable de la población, creando mecanismos que garanticen un financiamiento justo, evitando con ello, que la atención de la enfermedad empobrezca a las familias.

� 8.3 Estrategias:8.3 Estrategias:8.3 Estrategias:8.3 Estrategias:

El diagnóstico a escala estatal que se realizó para sustentar las propuestas del PED, dio como resultado, el abordaje de diez estrategias de desarrollo. Las estrategias E5, E7 y E9 impulsan directamente el sector salud.

• E5: Desarrollo social incluyente y democrático. En los estados de menor desarrollo, como en el caso de Nayarit sus gobiernos han actuado frecuentemente como espectadores de las políticas de desarrollo social, adoptadas por el Gobierno Federal desde el centro del país, las cuales no siempre han correspondido a la realidad social de cada región, sobre todo en materia educativa, de salud, empleo, entre otras. De ahí que el desarrollo del Estado deba generar beneficios para todos los sectores sociales, a través del equilibrio entre el avance de la competitividad sectorial y la equidad social, para garantizar en desarrollo social incluyente y democrático.

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• E7: Proyectos Estratégicos para el desarrollo de la Infraestructura. Uno de los factores estratégicos para el impulso del desarrollo social e incluyente de la entidad es el desarrollo de proyectos estratégicos en materia del sector salud, que permitan desarrollar la infraestructura, mejorar los servicios ofertados y ampliar la cobertura.

• E9: Liderazgo Social de proyectos estratégicos. Un factor vital para el éxito de los proyectos del Estado, es la

gestión y acompañamiento, que harán los líderes sociales, según la naturaleza de los proyectos. En consecuencia, el ejecutivo manifiesta su compromiso de impulsar la participación directa de la sociedad civil organizada y los actores sociales relevantes, para acompañar los proyectos estratégicos en materia de salud y garantizar su éxito.

Bajo este marco de referencia y con el fin de alcanzar los objetivos del Programa Estatal de Salud 2005-2011 y cumplir las metas proyectadas, el programa presenta diez grandes estrategias específicas, en materia de salud, las cuales se encuentran estrechamente vinculadas a los proyectos, líneas de acción y metas del programa:

8.4.1 Estrategias del Sistema Estatal de Salud.

� 1. Vincular la salud con el desarrollo económico y social.1. Vincular la salud con el desarrollo económico y social.1. Vincular la salud con el desarrollo económico y social.1. Vincular la salud con el desarrollo económico y social.

� 2. Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres.2. Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres.2. Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres.2. Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres.

� 3. Enfrentar los problemas emergentes mediante la3. Enfrentar los problemas emergentes mediante la3. Enfrentar los problemas emergentes mediante la3. Enfrentar los problemas emergentes mediante la definición explícita de prioridades. definición explícita de prioridades. definición explícita de prioridades. definición explícita de prioridades.

� 4. Mejorar la calidad de los servicios de salud.4. Mejorar la calidad de los servicios de salud.4. Mejorar la calidad de los servicios de salud.4. Mejorar la calidad de los servicios de salud.

� 5. Brindar protección financiera en materia de salud a toda la población.5. Brindar protección financiera en materia de salud a toda la población.5. Brindar protección financiera en materia de salud a toda la población.5. Brindar protección financiera en materia de salud a toda la población.

� 6. Construir un federalismo cooperativo en materia de salud.6. Construir un federalismo cooperativo en materia de salud.6. Construir un federalismo cooperativo en materia de salud.6. Construir un federalismo cooperativo en materia de salud.

� 7. Fortalecer el papel rector de 7. Fortalecer el papel rector de 7. Fortalecer el papel rector de 7. Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud.la Secretaría de Salud.la Secretaría de Salud.la Secretaría de Salud.

� 8. Avanzar hacia un modelo integrado de atención a la salud.8. Avanzar hacia un modelo integrado de atención a la salud.8. Avanzar hacia un modelo integrado de atención a la salud.8. Avanzar hacia un modelo integrado de atención a la salud.

� 9. Ampliar la participación ciudadana.9. Ampliar la participación ciudadana.9. Ampliar la participación ciudadana.9. Ampliar la participación ciudadana.

� 10. Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en 10. Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en 10. Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en 10. Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en

salud.salud.salud.salud.

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9. Desarrollo Estratégico

El presente apartado del Programa se estructura a partir de las nueve grandes estrategias que han sido planteadas, las cuales se encuentran vinculas al desarrollo operativo que se efectuará para alcanzar los objetivos planteados en el Programa. Cada una de ellas, aborda el despliegue estratégico que seguirá hasta concretar las metas propuestas.

ESTRATEGIA 1: Vincular la salud con el desarrollo económico y social.

9.1.1 Programa de Comunidades Saludables

Objetivo:

Impulsar y fortalecer la participación de las autoridades municipales, la comunidad organizada y los sectores sociales en el desarrollo de las acciones de promoción de la salud; a fin de generar y fortalecer actitudes y aptitudes en la población para su auto-cuidado.

Estrategias:

� Desarrollar políticas públicas saludables y de participación social.

� Apoyar proyectos municipales vinculados a la salud pública.

Líneas de Acción:

� Desarrollar mecanismos técnicos, normativos y jurídicos para la instrumentación de programas municipales de promoción de la salud.

� Promover la participación ciudadana en la toma de decisiones, ejecución, evaluación y control de las acciones locales.

� Proporcionar apoyo técnico y financiero a proyectos que estén basados en diagnósticos municipales de salud.

� Fortalecer las capacidades del personal de salud.

� Impulsar la educación para la salud y la comunicación educativa.

Metas:

� METAS DE RESULTADOMETAS DE RESULTADOMETAS DE RESULTADOMETAS DE RESULTADO

� Certificar como Saludables por lo menos a 80 localidades de 500 a 2 500 habitantes.

� Certificar como Saludables por lo menos a 20 localidades de menos de 500 habitantes.

� Mantener, fortalecer y consolidar la Red Estatal de Municipios Saludables.

� Capacitar al 100 por ciento de los responsables estatales, jurisdiccionales y municipales; en actividades de promoción de la salud y en las tareas del Programa de Comunidades Saludables.

� METAS OPERATIVAS METAS OPERATIVAS METAS OPERATIVAS METAS OPERATIVAS

Actividades 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total

Certificación de comunidades saludables

5 19 10 10 10 10 10 73

Comités locales de salud activos * 97 205 205 205 205 205 205 1,327 Total 102 224 215 215 215 215 215 1,401

* La meta de Comités Locales de Salud Activos es en base al número de unidades de salud, este incrementará de acuerdo al número de unidades nuevas.

Fuente: Programa de Comunidades Saludables.

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9.1.2 Programa de Educación Saludable

Objetivo:

Mejorar la salud integral de la comunidad escolar, en particular de las alumnas y alumnos del nivel básico de educación (preescolar, primaria, secundaria); para su mejor desarrollo físico, mental y social.

Estrategias:

� Promover la salud en los escolares de áreas rurales, indígenas y urbano-marginadas en la primera etapa y posteriormente a todas las escuelas del nivel básico de educación del Estado.

Líneas de Acción:

� Realizar detecciones de problemas de salud a los alumnos de escuelas participantes.

� Orientar a los alumnos en las acciones preventivas y en el auto-cuidado de su salud.

� Elaborar los diagnósticos de salud de las escuelas a incorporar.

� Lograr la certificación de las escuelas como saludables.

Metas:


� Atender al 50 por ciento de las escuelas a incorporar al Programa Intersectorial de Educación Saludable (PIES) del Estado de Nayarit (1,209), mismas que representan el 50 por ciento del universo total de escuelas en el Estado.

� Capacitar al 100 por ciento de los docentes de las escuelas participantes.

� Capacitar al 100 por ciento del personal de salud de las unidades participantes.

� Certificar como Saludables y Seguras al 100 por ciento de las escuelas a incorporar en el PIES en el Estado (1,209).

� METASMETASMETASMETAS OPERATIVASOPERATIVASOPERATIVASOPERATIVAS


Escuelas a certificar 97 387 267 116 114 113 115 1,209

Alumnos a atender 8,353 33,414 43,438 11,058 11,090 11,038 11,071 129,462

Alumnos a orientar 11,014 44,055 46,695 17,310 17,198 17,270 17,152 170,694

Capacitaciones 1 3 1 1 1 1 1 8

Diagnósticos escolares

115 461 206 189 187 185 188 1,531

Supervisión 230 921 412 378 374 370 376 3,062

Total 19,810 79,241 91,019 29,052 28,964 28,977 28,903 305,966

Fuente: Programa de Educación Saludable.

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9.1.3 Perspectiva de Género en Salud

Objetivo:

Mejorar las condiciones de salud de los y las Nayaritas, a través de intervenciones de impacto.

Estrategias:

� Brindar orientación a la mujer y al varón, para que participen en acciones de Salud Reproductiva.

� Incrementar la detección de mujeres y hombres que sufren de violencia.

� Concertar convenios de colaboración con organismos gubernamentales y no gubernamentales para la atención de la violencia en hombres y mujeres.

Líneas de Acción:

� Orientar y sensibilizar al varón para su participación en el uso de métodos anticonceptivos.

� Capacitar al personal institucional e interinstitucional en la prevención, detección y atención de la violencia contra las mujeres y los hombres.

� Orientar y sensibilizar al varón para su participación en la consulta prenatal, atención del parto, puerperio y atención al recién nacido.

Metas:

� Que el 70 por ciento del personal esté capacitado en la prevención, detección y atención de la violencia.

� Que el 50 por ciento de los varones de responsabilidad de los Servicios de Salud de Nayarit participe con el uso de un método anticonceptivo.

� Que el 50 por ciento de los varones participe en la consulta prenatal, parto, puerperio y atención al recién nacido.

9.1.4. Impulsar Políticas Fiscales Saludables

Objetivo:

� Gestionar nuevos recursos financieros para el Presupuesto Estatal de Salud, a través de la implementación de fuentes de financiamiento basadas en los 5 acuerdos del Consejo de Salubridad General.

Estrategias:

� Proponer y coordinar las acciones de prevención y control de accidentes, en beneficio de la población del Estado, asegurándoles salud y bienestar económico; a través del Consejo Estatal de Prevención de Accidentes, en donde se trabajan los 5 acuerdos del Consejo de Salubridad General.

Líneas de Acción:

� Fomentar el uso del cinturón de seguridad a todos los ocupantes de automóviles de dominio público o privado.

� Fomentar el uso de sillas porta-infantes y la ubicación de menores en el asiento posterior del vehículo.

� Fomentar el uso de casco protector para los ocupantes de motocicletas de dominio público o privado.

� Sancionar severamente a los conductores de vehículos automotores que conduzcan bajo la influencia de bebidas alcohólicas, estupefacientes u otras substancias tóxicas.

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� Gestionar la prohibición del uso de dispositivos de comunicación móvil, tales como radios, teléfonos y otros, que disminuyen la habilidad y capacidad de reacción al conductor de un vehículo, impidiendo la máxima seguridad en la conducción de vehículos automotores.

� Formar y mantener activos los Consejos Municipales de Prevención de Accidentes a través de las jurisdicciones sanitarias, coordinadores municipales y unidades de salud.

� Capacitar e informar a la población, a través de campañas de prevención de accidentes haciendo del conocimiento de la población los acuerdos del Consejo.

� Gestionar ante las autoridades locales y estatales el reintegro de los recursos al presupuesto de salud generado por concepto de sanciones.

� Elaborar un programa promocional intensivo de 2 años para educar a la población en los 5 acuerdos del Consejo de Salubridad y a partir del tercer año aplicar las sanciones respectivas en caso de incumplimiento.

Metas:


� Instalar y operar, al seno del Consejo Estatal de Prevención de Accidentes (COEPRA) en el primer semestre de 2006, la creación de 5 Comités: Vía Pública, Hogar, Trabajo, Escuela y Deporte y Recreación.

� Aplicar los 5 acuerdos del Consejo de Salubridad General, al interior de cada uno de sus Comités y lograr fuentes alternas de financiamiento para prevención de accidentes que superen los recursos disponibles para este concepto.

� Aplicar y bajar los acuerdos tomados al seno del Consejo Estatal de Prevención de Accidentes (COEPRA), a los Consejos Municipales de Prevención de Accidentes.



Reuniones 12 49 34 44 44 44 44 272

Spots 98 394 275 275 275 275 275 1,867

Material promocional Dípticos

6,999 27,994 20,000 20,000 20,000 20,000 20,000 134,993

Programa promocional intensivo (cultura de prevención)

0 1 1 0 0 0 0 2

Programa sensibilización a autoridades 0 1 0 1 1 1 1 5

Formar y mantener activos los comités municipales para la prevención de accidentes.

5 21 20 20 20 20 20 126

Total 7,115 28,460 20,330 20,340 20,340 20,340 20,340 137,265

Fuente: Programa de Promoción de la Salud.

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9.1.5. Promoción de la Salud (Vinculación de los Programas de Salud al Deporte)

Objetivo:

Promover estilos de vida saludables a nivel individual, familiar y comunitario a través de ejercicios para la conservación y mejoramiento de la salud física, mental y social; así como fomentar en los grupos de ayuda mutua de enfermos y sanos, y en las unidades de salud, la activación física.

Estrategias:

� Investigar con las autoridades locales formales e informales sobre los niveles de actividad física realizada en las comunidades.

� Promocionar, a través de los Módulos de Programas de Ejercicios para el Cuidado de la Salud (PROESA), de la activación física en los programas de salud para Niños, Jóvenes y Adultos; y la capacitación al personal de salud en las acciones de PROESA.

� Coordinar acciones de activación física con instituciones y organismos públicos.

Líneas de Acción:

� Realizar el diagnóstico sobre el tipo de actividad física que realiza la población.

� Incorporar el PROESA a los servicios que se brindan en las unidades de salud de la Secretaría y en otras instituciones.

� Concretar la participación de instituciones y organismos públicos y privados para apoyar el desarrollo de PROESA.

� Capacitar al personal de salud de la Secretaría de Salud para la operación del programa para motivar y sensibilizar a la población.

� Concertar y desarrollar campañas de difusión sobre los beneficios del programa.

� Elaborar materiales que promuevan la realización de actividad física.

� Promover la participación de patrocinadores para la capacitación y la reproducción de materiales.

� Realizar seguimientos de PROESA a través de la información, control y supervisión.

� Promover en los grupos de sanos (familiares de pacientes con enfermedades crónico degenerativas), la práctica del deporte como el Cachi Ball, la caminata, la natación, el ciclismo, entre otros, bajo supervisión personal.

� Promover en la población en general, el desarrollo de la actividad física y ejercicio, para modificar los hábitos sedentarios.

� Contribuir a mantener y prevenir problemas de salud en la población organizada por grupos de promoción del ejercicio vigoroso, sistemático y permanente.

� Realizar visitas de supervisión a las unidades de salud.

� Elaborar programas y material de difusión, sobre activación física, con intensificación en los meses de mayo y octubre.

Metas:


� Promover a través del 100% de los grupos PROESA que la población realice una actividad constante y sistemática para modificar sus estilos de vida por estilos de vida saludable.

� Realizar el 100% de reuniones de coordinación con las instituciones y organismos públicos para continuar con apoyo permanente.

� Mantener capacitado al 100% del personal de la Secretaría de Salud.

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Detecciones 4,549 18,197 250 250 250 250 250 23,996

Pláticas 49,851 199,403 2,210 2,240 2,225 2,225 2,225 260,379

Reuniones de Coordinación con Instituciones y organismos públicos

444 1,775 20 20 20 20 20 2,319

Taller 127 507 4 9 9 9 9 674

Programa 19 76 1 1 1 1 1 100

Supervisión 178 710 8 12 12 12 12 944

Total 55,167 220,669 2,493 2,532 2,517 2,517 2,517 288,412


9.1.6 Programa de Salud Ambiental

Objetivo:

Vigilar y monitorear afectaciones al ambiente que pudieran implicar daños a la salud en el humano.

Estrategias:

� Crear programas permanentes de capacitación sobre riesgos de intoxicaciones por manejo y uso inadecuado de plaguicidas agrícolas; sobre verificaciones sanitarias a establecimientos de agroquímicos y a establecimientos de diagnóstico médico con rayos X y residuos sólidos hospitalarios.

� Instalar y operar de forma permanente el grupo de trabajo de saneamiento básico.

� Establecer una coordinación y colaboración con los municipios.

Líneas de Acción:

� Capacitar a los jornaleros agrícolas en el manejo de plaguicidas en las comunidades en riesgo.

� Capacitar al personal de salud sobre el diagnóstico y tratamiento adecuado por intoxicación por plaguicidas, picadura de araña, mordedura de víbora, rayos X y residuos sólidos hospitalarios.

� Establecer una coordinación y colaboración con las áreas de Sanidad Municipal en los Ayuntamientos.

� Promover la coordinación interinstitucional con: SEMARNAT, CONAGUA y CEA a través del grupo de trabajo de Saneamiento Básico.

Metas:


� Para el año 2011 disminuir las defunciones por intoxicación accidental por plaguicidas agrícolas y disminución de los casos de intoxicación por uso inadecuado de plaguicidas tomando como base las cifras registradas en 2005.

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� Capacitación sobre el buen uso y manejo de plaguicidas, rayos X y residuos sólidos hospitalarios.


Capacitaciones 143 573 465 465 470 470 475 3,061

Fomento sanitario 5,101 20,404 14,200 14,200 14,250 14,250 14,300 96,705

Subtotal 5,244 20,976 14,665 14,665 14,720 14,720 14,775 99,766

� Verificaciones sanitarias a establecimientos de agroquímicos, rayos X y residuos sólidos hospitalarios.


Verificaciones 139 554 468 478 478 478 488 3,083

Dictámenes 194 776 468 478 478 478 488 3,360

Subtotal 332 1,330 936 956 956 956 976 6,442

� Cumplir con el 100 por ciento de las reuniones interinstitucionales del grupo de trabajo de saneamiento básico y cumplimiento de los acuerdos tomados en el seno de las reuniones.


Reuniones ordinarias

4 14 12 12 12 12 12 78

Reuniones extraordinarias

1 5 4 4 4 4 4 26

Subtotal 5 19 16 16 16 16 16 104

Total 5,581 22,326 15,617 15,637 15,692 15,692 15,767 106,312

Fuente: Programa de Salud Ambiental

ESTRATEGIA 2: Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres

9.2.1 Programa de Atención a la Infancia.

Objetivo:

� Mantener la reducción de la morbilidad y la mortalidad en los menores de 5 años de edad.

Estrategias:

� Brindar atención integral a los menores de 5 años en las unidades de salud, apoyados de las Semanas Nacionales de Salud.

� Capacitar al personal de salud en el Centro Estatal de Capacitación y Centros Regionales, así como a las madres de familia con menores de 5 años.

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Líneas de Acción:

� Iniciar y completar los esquemas de vacunación en los niños menores de 5 años.

� Prevenir y atender las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAS) e Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS).

� Lactancia materna y ablactación.

� Estimulación temprana.

� Peso y talla.

� Detección de casos de desnutrición en los menores de 5 años y orientación alimentaria a las madres de familia.

� Capacitar al personal institucional en la atención integral, así como a personal comunitario y madres de familia.

� Entregar y utilizar la Cartilla Nacional de Vacunación.

� Promover para la prevención de accidentes en el menor de 5 años.

� Desparasitación intestinal.

� Ministración de vitamina “A”.

Metas:


� Mantener las coberturas de vacunación con esquema completo del 99 por ciento de los menores de un año y de 99.9 por ciento en el de 1 a 4 años.

� Disminuir la tasa de mortalidad infantil de 6.86 en el 2005 a 5.56 en el 2011.

� Disminuir la mortalidad por EDA en menores de cinco años en un 10 por ciento y por IRAS en un 10 por ciento de 2005 a 2011.

� Otorgar al 100 por ciento de los recién nacidos la Cartilla Nacional de Salud.

� Capacitar al 90 por ciento del personal de salud en el Centro Estatal de Capacitación (CEC) y Centros Regionales de Capacitación.

� Capacitar al 80 por ciento de las madres con niños menores de 5 años.

� Realizar 3 semanas Nacionales de Salud (febrero, mayo y octubre).

� Realizar en el mes de septiembre la Semana de Información en Salud de los Adolescentes (SISA).

� Elaborar un díptico promocional dirigido a los maestros de secundaria, con el objeto de que analicen la problemática y promuevan estilos de vida saludables entre los adolescentes.

� Canalizar al 100 por ciento de las adolescentes embarazadas a las Clínicas de Embarazo de Alto Riesgo.

� Canalizar al 100 por ciento de los adolescentes que requieran atención de los Servicios de Salud.

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� Salud del NiñoSalud del NiñoSalud del NiñoSalud del Niño


99.0 99.8 99.0 99.0 99.0 99.0 99.0 99.1 Mantener las coberturas de vacunación con Esquema Completo en los menores de 1 año 1,977 7,908 17,624 17,868 17,968 18,066 18,161 99,572

99.9 99.9 99.9 99.9 99.9 99.9 99.9 99.9 Mantener las coberturas de vacunación con Esquema Completo en los menores de 1-4 años (Sector Salud)

8,027 32,109 71,140 72,647 73,056 73,454 73,841 404,274

6.86 6.86 6.00 5.69 5.63 5.62 5.56 6.03 Reducir la mortalidad infantil

11 45 104 101 99 98 96 554

Proporcionar tratamiento oportuno y adecuado a los mayor que 5 años con diarrea

1,332 5,329 12,008 12,079 12,146 12,213 12,277 67,385

Proporcionar tratamiento oportuno y adecuado a los mayor que 5 años con IRA

4,906 19,626 44,221 44,479 44,278 44,973 45,210 247,693

Otorgar la Cartilla Nacional de Vacunación a los recién nacidos

1,956 7,823 17,920 17,748 17,597 17,416 17,260 97,720

Capacitaciones del CEC y Centros Regionales para Personal de Salud

2 8 20 20 20 20 20 110

Información a madres de niños menores de cinco años

3,053 12,210 26,754 27,423 28,108 28,811 29,531 155,890

Semanas Nacionales de Salud

0 1 3 3 3 3 3 16

Proporcionar seguimiento y orientación alimentaria a los mayor que 5 años con desnutrición

188 754 1,689 1,705 1,765 1,820 1,880 9,801

Vacunación con Td en embarazadas en control

1,393 5,574 13,355 13,382 13,401 13,432 13,487 74,024

Dosis aplicadas a los menores de 5 años

35,022 140,086 312,773 315,098 315,398 315,903 316,007 1,750,287

Vacunación a otra población

24,979 99,917 258,229 258,302 258,510 258,715 258,994 1,417,646

Total 82,848 331,390 775,840 780,855 782,349 784,924 786,767 4,324,973

Fuente: Programa de Atención a la Infancia.

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9.2.2 Arranque Parejo en la Vida

Objetivo:

Lograr una cobertura universal con condiciones igualitarias de atención con calidad a la mujer embarazada, al parto y puerperio, así como a las niñas y niños desde antes de nacer hasta los dos años de edad para disminuir la muerte materna neonatal e infantil.

Estrategias:

� Atender y vigilar el embarazo saludable por personal profesional y capacitado.

� Atender y vigilar el parto y puerperio seguro.

� Atender a los niños y niñas desde recién nacidos hasta los 2 años de edad, así como brindar capacitación a madres de familia.

Líneas de Acción:

� Realizar control del embarazo por personal calificado, dotar a todas las embarazadas de ácido fólico y aplicar toxoide tetánico y diftérico.

� Capacitar a las parteras tradicionales en la detección de factores de riesgo en el embarazo, parto, puerperio y recién nacido.

� Atender con personal capacitado: el parto, la vigilancia estricta del puerperio, la promoción de la lactancia materna y la atención oportuna de las urgencias obstétricas.

� En la atención de recién nacido, aplicar reanimación neonatal cuando se requiera; realizar tamizaje para detectar hipotiroidismo; iniciar esquema de vacunación; aplicación de vitamina K y profilaxis oftálmica así como iniciar estimulación temprana.

� Niños y niñas bien desarrollados, vigilancia mediante 10 consultas anuales hasta los dos años de edad, continuar el esquema de vacunación, aplicar vitamina “A” y micronutrientes, así como capacitar a madres de familia en la atención de infecciones respiratorias agudas y enfermedades diarreicas y estimulación temprana.

Metas:


� Para el 2011 el 95 por ciento de las mujeres embarazadas deben tener cinco controles prenatales.

� El 99 por ciento de los partos debe ser atendido por personal de salud.

� Que el 100 por ciento de las mujeres embarazadas reciba sulfato ferroso, ácido fólico y Td.

� Reducir muerte materna en un 38 por ciento tomando como base al año 2005.

� Reducir al 1 por ciento la atención de partos atendidos por parteras tradicionales.

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� METAS OPERATIVASMETAS OPERATIVASMETAS OPERATIVASMETAS OPERATIVAS


Capacitar al personal de salud institucional y comunitario en detección de factores de riesgo en el embarazo, parto, puerperio y recién nacido

0 2 5 5 5 5 5 27

Partos atendidos (eutocicos – distocicos)

1,092 4,367 7,554 10,390 10,629 10,846 11,063 55,940

Consultas a embarazadas 6,995 27,981 66,775 62,969 64,480 65,963 67,282 362,445

Consultas a embarazadas de alto riesgo

264 1,057 3,338 3,421 3,503 3,573 3,645 18,801

Cesáreas 287 1,149 2,583.00 2,649.00 2,710.00 2,766.00 2,821.00 14,965

Consulta de puerperio 720 2,881 6,954 7,273 7,440 7,592 7,744 40,605

Urgencias obstétricas 88 350 1,107 1,135 1,161 1,185 1,208 6,234

Promoción y lactancia materna 1,513 6,053 13,355 13,689 14,004 14,298 14,584 77,497

Distribución de ácido fólico 1,513 6,053 13,355 13,689 14,004 14,298 14,584 77,497

Distribución fumarato ferroso 4,540 18,160 40,065 41,067 42,012 42,894 43,752 232,490

Recién nacidos 1,091 4,366 10,137 10,390 10,629 10,846 11,063 58,522

Reanimación neonatal 11 44 101 104 106 108 111 585

Niños tamizados 1,111 4,443 10,137 10,390 10,629 10,846 11,063 58,619

Vitamina K 1,081 4,325 10,137 10,390 10,390 10,390 10,390 57,103

Aplicación de cloranfenicol al Recién Nacido

1,111 4,443 10,137 10,390 10,629 10,846 11,063 58,619

Capacitación de parteras empíricas

10 41 135 135 135 135 135 726

Total 21,429 85,714 195,875 198,086 202,466 206,591 210,513 1,120,674

Fuente: Programa de Arranque parejo en la vida.

9.2.3 Salud de la Mujer (Equidad de Género)

Objetivo:

Incorporar la perspectiva de género a las acciones de los programas prioritarios y a la mejora de la calidad de la atención de la salud de los servicios ofertados por los SSN.

Estrategias:

� Difundir entre los profesionales de la salud la importancia de la equidad de género en la salud de la mujer.

� Sensibilizar y capacitar al personal de salud respecto a la necesidad de incorporar la perspectiva de género en sus actividades.

Líneas de Acción:Líneas de Acción:Líneas de Acción:Líneas de Acción:

� Capacitar y sensibilizar al personal de salud sobre equidad de género.

� Influir en los espacios de toma de decisiones (Consejos, Junta de Gobierno, etc.), para que se impulsen en el ámbito de su competencia, iniciativas que promueven la equidad de género.

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Metas:


� Capacitar y sensibilizar al 30% del personal directivo y operativo.

� Lograr que el 20% del personal de salud operativo incorpore a su trabajo la perspectiva de género.

� Lograr que el 50% de los programas prioritarios incorporen la perspectiva de género en sus acciones.



Reuniones 0 1 2 3 3 3 3 15


Asistentes 15 60 75 250 250 250 250 1,150

Total 15 62 80 256 256 256 256 1,181

Fuente: Programa de Salud de la Mujer.

9.2.3.1 Planificación Familiar

Objetivo:

Disminuir los embarazos no planeados y no deseados, sobre todo en adolescentes, y coadyuvar a la disminución de la incidencia de abortos y muertes maternas y perinatales a través de la difusión de información veraz y oportuna a la población, sobre los métodos y estrategias anticonceptivas de acuerdo a cada individuo y cada pareja, considerando sus diferentes etapas de su ciclo reproductivo.

Estrategias:

� Fortalecer la capacitación del personal de salud en consejería y métodos anticonceptivos.

� Orientar a los usuarios en la selección de los métodos anticonceptivos para evitar embarazos no planeados con énfasis en los adolescentes.

� Incrementar el número de usuarios con métodos definitivos de planificación familiar.

Líneas de Acción:

� Realizar talleres de capacitación en consejería y en metodología anticonceptiva, con énfasis en la atención a los adolescentes; implementar el tarjetero electrónico para el control de usuarias.

� Otorgar pláticas de planificación en sala de espera de unidades de salud.

� Realizar jornadas quirúrgicas mensuales de salpingoclasia y vasectomías en hospitales generales e integrales.

Metas:


� Que en el 2011 el 80 por ciento de las mujeres utilicen métodos anticonceptivos.

� Implementar 60 talleres de capacitación al personal de salud.

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Capacitar al personal de salud

1 3 4 3 3 3 3 20

Orientación y consejería 9,276 37,103 42,000 42,800 43,500 43,500 45,000 263,179

Jornadas de vasectomías 5 18 20 21 22 22 24 132

Jornadas de OTB 10 40 44 46 48 48 52 288

Pláticas de PF 570 2,281 2,650.00 2,650.00 2,650.00 2,650.00 2,650.00 16,102

Programa promocional 0 1 1 1 1 1 1 6

Usuarias activas 7,979 31,917 41,850 42,687 43,541 44,412 45,300 257,686

Usuarias nuevas 2,075 8,299 10,812 11,028 11,249 11,474 11,703 66,640

Ofertar métodos anticonceptivos

12,981 51,924 80,429 82,038 83,678 85,352 87,059 483,461

Usuarias activas adolescentes

663 2,652 3,500 3,570 3,641 3,714 3,789 21,528

Usuarias nuevas adolescentes

432 1,730 2,240 2,285 2,330 2,377 2,425 13,819

Ofertar métodos a adolescentes

2,027 8,109 12,560 12,811 13,067 13,329 13,595 75,498

Total 36,019 144,076 196,110 199,940 203,730 206,882 211,601 1,198,358

Fuente: Programa de Planificación Familiar.

9.2.3.2 Prevención y Control de Violencia Intrafamiliar

Objetivo:

Brindar atención integral a través de un equipo de profesionales en el área médica, psicológica y social a mujeres que hayan sido víctimas de maltrato físico, psicológico, sexual o por abandono, así como instrumentar, operar y proporcionar programas de prevención al maltrato con enfoque de género.

Estrategias:

� Capacitación y sensibilización al personal directivo y operativo tanto institucional como interinstitucional para la operación de la NOM190 SSA1-1999-1 y del Modelo Integrado de Prevención y Atención de la Violencia Familiar y Sexual con énfasis en la perspectiva de género.

� Propiciar la firma de los convenios de colaboración con las instituciones gubernamentales que brinden atención a la violencia familiar.

� Difundir a través de medios masivos de comunicación, los aspectos de violencia intrafamiliar con enfoque de género para demandar apoyo profesional

� Detección y atención de víctimas de violencia en unidades de salud.

Líneas de Acción:

� Realizar talleres de capacitación de personal de salud.

� Reactivar el Consejo Estatal de Prevención y Atención Contra la violencia (es de competencia de la Procuraduría de la Defensa del Menor de la Familia y de la Mujer como Secretario Técnico de dicho Consejo).

� Concertar con directivos de las Instituciones gubernamentales un convenio que fortalezca la atención recíproca entre quienes otorgan la atención a víctimas de violencia.

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� Concertar con medios masivos de comunicación la difusión del programa preventivo de violencia intrafamiliar con enfoque de género en el Estado.

� Otorgar atención con personal especializado, en los centros y módulos de salud mental existentes en el estado, así como detecciones en todas las unidades de salud.

Metas:


� Para el 2011 el 70 por ciento del personal de salud estará sensibilizado y capacitado en la NOM-190 y en el Modelo Integrado de Prevención y Atención de la Violencia Familiar y Sexual haciendo énfasis en la perspectiva de género.

� Firma de un convenio de Colaboración con la Procuraduría de Justicia del Estado (Programa de Protección a Víctimas).

� Mantener la difusión de las medidas de prevención de la violencia intrafamiliar (Un programa anual con intensificación de actividades durante el mes de noviembre).

� Que el 30 por ciento de víctimas de violencia detectadas sean atendidas en los servicios especializados de salud de los SSN Y DIF (Centro de Justicia Familiar).

� METASMETASMETASMETAS OPERATIVAS OPERATIVAS OPERATIVAS OPERATIVAS

Fuente: Programa de Prevención y Control de Violencia Intrafamiliar

9.2.4 Cáncer Cérvico Uterino y Cáncer Mamario

9.2.4.1 Cáncer Cérvico Uterino

Objetivo:

Detectar de manera oportuna los casos de cáncer cérvico uterino y brindarles tratamiento, con el fin de disminuir su mortalidad, a través de acciones coordinadas intra y extrainstitucionales del Sector Salud.

Estrategias:

� Impartir educación constante en prevención a través de la promoción, con participación de instituciones del Sector Salud, Sectores Públicos, Sociales, privados y ONGS.

� Realizar la detección a través de la citología cervical.


Capacitar al personal de salud 8 32 3 3 3 3 3 55

Personal capacitado 1,597 4,389 4,439 4,660 4,893 5,137 5,393 30,508

Atenciones otorgadas 6,965 27,860 2,906 3,051 3,203 3,363 3,551 50,899

Detecciones 27,330 111,323 8,719 9,154 9,611 10,091 10,595 186,823

Programa de Promoción 3 10 1 1 1 1 1 18

Firma de convenios 3 12 2 3 3 0 0 23

Total 35,906 143,626 16,070 16,872 17,714 18,595 19,543 268,326

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36 Periódico Oficial Miércoles 27 de Febrero de 2008 � Trabajar en la confirmación y tratamiento de los casos.

� Mantener el control de calidad en el laboratorio estatal de citología cervical.

� Fortalecer las clínicas de displasia.

Líneas de Acción:

� Sostener un programa de promoción a la toma de citología entre las mujeres en edad fértil.

� Orientar la búsqueda activa de mujeres con riesgo para cáncer cervicouterino.

� Tomar la citología cervical a las mujeres de 25-64 años y más en las unidades de salud, brigadas itinerantes y la unidad móvil.

� Dar seguimiento al 100 por ciento de mujeres con displasias/VPH y a los cánceres.

� Intensificar las detecciones en las áreas de alta marginación, rurales y urbanas.

� Realizar el control de calidad interno y externo al laboratorio.

� Entablar coordinación con el Centro Oncológico Estatal, para la referencia y tratamiento de los casos.

� Apoyo psicológico a los casos de cáncer.

� Fortalecer la coordinación y colaboración con la sociedad nayarita de lucha contra el cáncer.

Metas:

METAS DE RESULTADO

� Reducir la mortalidad al 2011 en un 21 por ciento.

� Dar tratamiento y seguimiento al 100 por ciento de casos.



Campaña de promoción 1 3 4 4 4 4 4 24


Detecciones 11,136 44,546 54,000 50,600 51,641 52,662 53,650 318,235

Seguimientos 423 1,690 2,322 2,175 2,220 2,264 2,306 13,400

Reuniones informativas 2 9 12 12 12 12 12 71

Consultas 295 1,180 1,976 1,976 1,976 1,976 1,976 11,355

Total 11,858 47,432 58,319 54,772 55,858 56,923 57,953 343,115

Fuente: Programa de Cáncer Cérvico Uterino.

9.2.4.2 Cáncer Mamario

Objetivo:

Detectar y tratar de manera oportuna los casos de cáncer mamario, a fin de disminuir la mortalidad por el mismo.

Estrategias:

� Realizar campaña de promoción a la salud.

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� Efectuar la detección temprana de casos, orientando las acciones a la población de mayor riesgo.

� Trabajar en la confirmación y tratamiento de casos.

� Fortalecer los servicios de mastografía en la entidad, para beneficiar a mujeres con factores de riesgo y/o sospecha de cáncer.

� Mantener coordinación y comunicación con el Centro Estatal de Cancerología para llevar el registro del manejo multidisciplinario y seguimiento de pacientes con cáncer de mama.

� Ofrecer apoyo psicológico a las pacientes positivas a cáncer.

Líneas de acción:

� Mantener un programa de promoción a la salud de manera permanente.

� Orientar la búsqueda activa a las mujeres con riesgo para cáncer mamario.

� Dar seguimiento al 100 por ciento de las mujeres con problemas de cáncer mamario.

� Realizar el control de calidad interno y externo al laboratorio de patología.

� Mantener coordinación con el centro oncológico estatal para referencia y tratamiento de los casos.

� Brindar apoyo psicológico a las pacientes con cáncer mamario

� Instruir actualizaciones en patología de la glándula mamaria al personal médico y técnico que operan el mastógrafo. Así como darle mantenimiento preventivo y correctivo al mastógrafo.

Metas:


� Realizar al 100 por ciento de mujeres con factores de riesgo exploración clínica y mastografía.

� Realizar biopsia al 100 por ciento de casos sospechosos de cáncer.

� Realizar exploración clínica de mama a todas las mujeres mayores de 25 años.

� Operar 3 servicios de mastografía en la entidad.

� Disminuir al 2011 en un 20 por ciento la mortalidad por cáncer mamario.

� Ofrecer atención especializada al 100 por ciento de casos positivos.



Campaña de Promoción

0 0 4 4 4 4 4 20


Detecciones 1,311 5,245 60,000 50,600 51,641 52,662 53,650 275,109

Mamografía 132 528 5,280 7,920 7,920 7,920 7,920 37,621

Biopsia 2 6 67 98 99 101 102 475

Tratamiento 7 28 370 376 389 392 400 1,962

Reuniones con Oncología

0 0 6 6 6 6 6 30

Total 1,452 5,808 65,730 59,007 60,062 61,088 62,085 315,232

Fuente: Programa de Cáncer Mamario.

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9.2.5 Programa de Atención a la Adolescencia

Objetivo:

Promover los servicios de salud a los y las adolescentes, a través de las unidades de salud y un programa informativo – educativo.

Estrategias:

� Brindar atención médica en las unidades de salud.

� Operar la Semana Estatal de Información al Adolescente.

� Difundir una página web informativa dirigida al adolescente en Internet.

� Llevar a cabo brigadas de salud en escuelas secundarias y preparatorias.

Líneas de Acción:

� Ofertar capacitación y orientación a los adolescentes de nivel básico y medio superior a través de los siguientes contenidos temáticos: orientación sexual, planificación familiar, embarazo del adolescente, prevención de adicciones, ITS / SIDA, depresión y suicidio, accidentes, alimentación saludable, recreación y actividad física, y uso inteligente del internet.

Metas:


� Realizar en el mes de septiembre la Semana de Información en Salud de los Adolescentes (SISA).

� Elaborar un díptico promocional dirigido a los maestros de secundaria, con el objeto de que analicen la problemática y promuevan estilos de vida saludables entre los adolescentes.

� Canalizar al 100 por ciento de las adolescentes embarazadas a las Clínicas de Embarazo de Alto Riesgo.

� Canalizar al 100 por ciento de los adolescentes que requieran atención de los servicios de salud.

� METAS OMETAS OMETAS OMETAS OPERATIVAS.PERATIVAS.PERATIVAS.PERATIVAS.---- Adolescencia Adolescencia Adolescencia Adolescencia


Realizar la semana de información en salud para los adolescentes (Sept).

0 1 1 1 1 1 1 6

Canalizar al 100 por ciento de los adolescentes que requieran atención médica

5,162 20,648 20,705 20,825 20,942 21,056 21,167 130,505

Canalizar al 100 por ciento de las adolescentes embarazadas al Módulo de atención de embarazo de alto riesgo (MATER)

720 2,881 2,891 2,908 2,921 2,940 2,956 18,217

Total 5,882 23,530 23,597 23,734 23,864 23,997 24,124 148,728

Fuente: Programa de Atención a la Adolescencia

9.2.6 Salud de los Pueblos Indígenas

Objetivo:

Atender los rezagos en salud que afectan a las etnias de Nayarit.

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Estrategias:

� Elaborar un programa de atención en salud al municipio Del Nayar, que contemple el fortalecimiento para la coordinación institucional, intrasectorial y extrasectorial.

� Brindar atención médica través de las unidades de salud, caravanas de la salud, personal de paludismo, auxiliares de salud, parteras y médicos tradicionales.

� Otorgar una compensación económica a los pasantes que realicen servicio social de medicina y/o enfermería en áreas marginadas.

� Utilizar la comunicación educativa a través de la radiodifusora de los Cuatros Pueblos.

� Capacitar al personal médico y paramédico en los aspectos interculturales en El Nayar.

� Mantener la capacitación de manera permanente al personal de salud formal como comunitario.

� Reforzar con personal, equipo y abasto al Hospital Mixto de Jesús María.

Líneas de Acción:

� Fortalecer la coordinación sectorial, intersectorial y extrasectorial.

� Brindar atención integral a la salud del niño.

� Brindar atención integral a la salud de la mujer.

� Atender los problemas regionales de salud: alacranismo, tuberculosis, paludismo, agresiones por murciélago hematófogo.

� Fortalecer el abasto, transporte y al personal del municipio.

� Sostener la gratuidad en la atención a la población indígena.

� Ampliar y promover la afiliación al Seguro Popular en los municipios serranos.

Metas:

METAS DE RESULTADO

� Elaborar e implementar el modelo de interculturalidad durante el 2006.

� Evaluar el modelo de manera semestral hasta llevarlo a su óptimo funcionamiento.



Atención integral a la salud del niño 0 0 16,341 16,668 17,001 17,341 17,688 85,039

Atención integral a la salud de la mujer 0 0 4,361 4,448 4,537 4,628 4,721 22,695

Evaluar los problemas regionales de salud 1 1 4 4 4 3 3 20

Fortalecer el abasto, transporte y al personal del municipio

0 0 12 12 12 12 12 60

Fortalecer la coordinación sectorial, intersectorial y extrasectorial

0 0 12 12 12 12 12 60

Capacitar al personal operativo institucional para la atención médica con enfoque intercultural

0 0 1 1 1 1 1 5

Evaluar programa de comunicación educativa en el autocuidado de la salud de la radiofusora de los 4 pueblos, así como interpersonal

0 0 2 2 2 2 2 10

Evaluar la filiación al Seguro Popular. 0 0 4 4 4 4 4 20

Total 1 1 20,737 21,151 21,573 22,003 22,443 107,909

Fuente: Programa de Salud de los Pueblos Indígenas

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9.2.7 Controlar las enfermedades Transmitidas por Vector

9.2.7.1 Paludismo

Objetivo:

Fortalecer el descenso de la incidencia de casos, priorizando los focos hiperendémicos de casos de paludismo.

Estrategias:

� Focalizar el problema a nivel de comunidades con alta endemia.

� Detectar, tratar a los casos y brindar tratamiento colectivo.

� Control de brotes.

� Eliminar del hábitat los criaderos del mosquito anopheles.

� Asegurar abasto de medicamentos, insecticidas y mantenimiento de equipos.

� Capacitar y estimular al personal de salud, incluyendo al comunitario.

Líneas de Acción:

� Focalizar las comunidades.

� Detectar y tratar los casos.

� Brindar tratamiento colectivo a localidades positivas.

� Eliminar las algas filamentosas de los criaderos de larvas.

� Asegurar el abasto y transportes del programa.

� Brindar mantenimiento preventivo y correctivo al equipo.

� Capacitar y estimular al personal del programa y notificantes voluntarios.

Metas:


� Lograr para el 2011 que la incidencia de casos se reduzca en un 90 por ciento en comparación con el año 2005.

� METAS OPERMETAS OPERMETAS OPERMETAS OPERATIVASATIVASATIVASATIVAS


Promoción del saneamiento básico

26 105 19 19 19 19 19 227

Promoción de la notificación

146 480 480 480 480 480 480 3,026

Pesquisa Domiciliaria 16 40 40 40 40 40 40 256

Muestras de Sangre 47,130 188,519 45,000 40,000 40,000 35,000 35,000 430,649

Tratamientos individuales

24 96 20 18 16 14 12 200

Fumigaciones 112,076 448,432 137,397 137,397 137,397 137,397 137,397 1,247,493

Supervisión 341 1,365 300 300 300 300 300 3,206

Total 159,759 639,038 183,256 178,254 178,252 173,250 173,248 1,685,057

Fuente: Programa de Paludismo

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9.2.7.2 Dengue

Objetivo:

Fortalecer las acciones de saneamiento antivectorial en las comunidades de riesgo, a fin de limitar los casos de dengue clásico y hemorrágico.

Estrategias:

� Focalizar las comunidades de riesgo.

� Mantener la vigilancia epidemiológica y entomológica.

� Capacitar al personal de salud para atender el problema.

� Fomentar las actividades de saneamiento físico y tratamiento químico contra el vector.

Líneas de Acción:

� Priorizar las comunidades de riesgo.

� Mantener la densidad entomológica bajo control en las comunidades de riesgo.

� Mantener el alerta epidemiológica.

� Capacitar al personal de salud en el manejo correcto de casos.

� Referir al Hospital General de Tepic los casos de dengue hemorrágico.

� Mantener el abasto oportuno de insecticidas y el mantenimiento adecuado del equipo.

� Fortalecer la participación municipal y comunitaria en el saneamiento físico contra el vector.

Metas:


� Lograr que para el 2011 la incidencia de casos se reduzca en un 80 por ciento en comparación con el año 2005.



Promoción para la salud 1 5 55 55 55 71 92 335

Detecciones 12 50 832 832 832 832 832 4,222

Fumigaciones 4,798 19,192 320,593 320,593 320,593 320,593 320,593 1,626,955

2 7 122 98 78 62 50 419 Eliminación de criaderos

16 63 940 732 610 490 312 3,163

Total 4,829 19,318 322,542 322,310 322,168 322,048 321,879 1,635,094

Fuente: Programa de Dengue.

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9.2.7.3 Alacranismo

Objetivo:

Fortalecer la atención oportuna y adecuada de los casos, a fin de sostener la baja letalidad de este tipo de intoxicación.

Estrategias:

� Mantener el abasto del suero antialacrán en las unidades de salud y al personal de salud comunitario.

� Capacitar al personal de salud institucional y comunitario en el manejo de casos.

Líneas de Acción:

� Mantener un stock de suero antialacrán en las unidades de salud y a nivel comunitario.

� Aplicar el tratamiento de acuerdo a la NOM.

� Promover el saneamiento antialacrán a nivel comunitario.

Metas:

� Mantener la baja letalidad de intoxicación por picadura de alacrán con relación al año 2005.



Casos esperados 2,363 8,450 8,839 9,070 9,032 8,980 9,035 55,769

Localidades para patio limpio 26,209 105,835 55 55 55 71 92 132,372

Supervisión 19 77 6 6 6 6 6 126

Total 28,591 114,362 8,900 9,131 9,093 9,057 9,133 188,267

9.2.2.8 Programa de Salud Bucal

Objetivo:

Contribuir a la disminución de las enfermedades bucales de mayor incidencia y prevalencia como es la caries dental y enfermedad parodental; instruir en los hábitos y conductas responsables que favorezcan la salud desde temprana edad, para mantener a los escolares sanos a través de acciones educativas y preventivas.

Estrategias:

� Realizar dos Semanas Nacionales de salud bucal anualmente en los meses de abril y noviembre.

� Diseñar un programa de profilaxis bucal para el paciente diabético.

� Fortalecer la aplicación de la restauración atraumática (TRA) en todo el Estado.

� Gestionar ante las instancias correspondientes la compra de equipo básico de odontología, para otorgar una consulta odontológica de calidad.

� Mantener y/o recuperar la salud bucal de los preescolares y escolares de 4 a 14 años.

Fuente: Programa de Alacranismo.

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Líneas de Acción:

� Intensificar las actividades preventivas y la sensibilización tanto al personal de salud (odontólogos, médicos, enfermeras, promotores de salud), como a la población en general, durante las semanas nacionales de salud bucal, sobre la importancia de mantener y/o modificar sus hábitos higiénicos y alimentarios para evitar la aparición de enfermedades en la cavidad oral.

� Fortalecer una coordinación institucional e intersectorial para el desarrollo de la fase intensiva que se lleva a cabo durante las semanas nacionales de salud bucal.

� Proporcionar una atención gradual al paciente diabético en dos vertientes que consisten en: actitudes preventivas como son detección de placa dentobacteriana, 3 pláticas educativas sobre los hábitos higiénicos y alimenticios y la autoexploración de la cavidad oral, además de las actividades curativas como son limpieza dental, amalgamas, resinas, eliminación de sarro.

� Supervisar que el personal de odontología que ya fue capacitado en la técnica de restauración atraumática cuente con todos los elementos metodológicos necesarios para la aplicación del TRA en las zonas marginadas de difícil acceso.

� Supervisar el TRA se valore como un tratamiento ético eficiente y eficaz, además de que el odontólogo reconozca los casos en que el tratamiento restaurativo atraumático puede ser aplicado.

� Otorgar una consulta odontológica de calidad.

� Gestionar la reposición del instrumental deteriorado.

� Proporcionar mantenimiento preventivo y correctivo al equipo dental.

� Otorgar el esquema básico de prevención a los escolares que constituyen 14 enjuagues de fluoruro de sodio al 2 por ciento, 10 detecciones de placa dentobacteriana, 10 instrucciones de hilo dental, 10 instrucciones de cepillado además de 2 pláticas educativas a cada niño por año escolar iniciando de preescolar a secundaria.

Metas:


� Realizar mas de 400 000 acciones en las 2 Semanas Nacionales de Salud Bucal.

� Implementar en coordinación con el Programa de Adulto Mayor el Programa de Profilaxis para el paciente diabético iniciando con la atención de 427 casos.

� Realizar en las localidades marginadas 5 492 técnicas TRA en todo el estado.

� Realizar en el 2007 78 400 consultas anuales de atención odontológica a las personas que demanden el servicio con privacidad a escolares, embarazadas y adulto mayor.

� En escolares para el 2007 se pretende realizar:

Enjuagatorios de fluor 320 987

Técnica de cepillado 96 206

Uso de hilo dental 96 206

Detección de placa dentobacteriana 96 206



Realizar 2 semanas anuales de salud bucal

99,285 397,140 404,816 409,632 414,448 419,264 424,080 2,568,665

Programa de profilaxis para el paciente diabético *

125 501 427 550 673 796 919 3,991

Técnica de restauración atraumática (TRA) *

1,462 5,846 5,492 6,197 6,902 7,607 8,312 41,818

Componente curativo Asistencial consulta anual programática

18,066 72,265 78,400 80,529 82,658 84,787 86,916 503,622

Componente educativo Preventivo en escolares de 4 a 14 años

146,044 584,176 609,605 624,592 639,579 654,566 669,553 3,928,115

Total 264,982 1,059,929 1,098,740 1,121,500 1,144,260 1,167,020 1,189,780 7,046,211

* Nota: Acciones no contempladas en la programación de metas (H24 y H42-B). Fuente: Programa de salud bucal.

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9.2.9 Programa de Micobacteriosis

9.2.9.1 Tuberculosis Pulmonar

Objetivo:

Detectar entre los pacientes con tos productiva mayores de 15 años de edad, los casos de tuberculosis e ingresarlos al Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado (TAES).

Estrategias:

� Detectar los casos entre sintomáticos respiratorios y contactos de los casos de tuberculosis.

� Ingresar al TAES a los casos de tuberculosis.

� Coordinar la aplicación de BCG con el programa de vacunación universal.

� Realizar baciloscopía de expectoración a los pacientes VIH positivos y a los pacientes de tuberculosis aplicarles el examen del VIH.

� Detectar a los pacientes drogoresistentes a los antifímicos e ingresarlos a tratamiento específico

Líneas de Acción:

� Realizar búsqueda activa de casos en pacientes sintomáticos respiratorios.

� Otorgar tratamiento supervisado a los pacientes diagnosticados.

� Vigilar que todos los menores de 5 años tengan cicatriz de BCG.

� Realizar detección de tuberculosis a todo paciente VIH positivo y prueba de VIH a todo paciente con tuberculosis.

� Otorgar tratamiento de 2ª línea a pacientes con tuberculosis farmacorresistente.

� Estudiar a los contactos de los pacientes sintomáticos respiratorios.

� Notificar semanalmente los casos sospechosos y positivos a tuberculosis.

Metas:


� Realizar baciloscopías al 100 por ciento de sintomáticos mayores de 15 años.

� Ingresar al 100 por ciento de pacientes al TAES.

� Realizar baciloscopías al 100 por ciento de pacientes VIH positivos.

� Estudiar al 100 por ciento los contactos de los casos de tuberculosis.

� Garantizar al 100 por ciento los insumos y medicamentos del programa.



Baciloscopías de diagnóstico 4,605 18,420 16,000 16,000 16,000 16,000 16,000 103,025

Casos nuevos que ingresaron a tratamiento

70 280 280 280 280 280 280 1,750

Contactos por estudiar 474 1,895 1,576 1,576 1,576 1,576 1,576 10,249

Total 5,149 20,595 17,856 17,856 17,856 17,856 17,856 115,024

Fuente: Programa de Tuberculosis.

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9.2.9.2 Lepra

Objetivo:

Detectar de manera temprana los casos nuevos de lepra e ingresarlos a tratamiento.

Estrategias:

� Focalizar las comunidades con mayor prevalencia.

� Orientar la detección de casos en estas comunidades y entre los contactos de los pacientes infectantes.

� Tomar biopsia a los casos sospechosos.

� Brindar la poliquimioterapia (PQT) a los casos.

� Capacitar al personal de salud a fin de mantener su capacidad diagnóstica.

Líneas de Acción:

� Realizar búsqueda activa de casos en las comunidades focalizadas.

� Estudiar a los contactos de pacientes multibacilares.

� Confirmar los casos sospechosos con biopsia.

� Otorgar tratamiento con PQT a todo caso positivo.

� Realizar capacitación sobre el manejo y tratamiento de la lepra.

Metas:


� Realizar biopsia al 100 por ciento de los casos sospechosos.

� Estudiar al 100 por ciento de los contactos de los casos bacilíferos.

� Ingresar al 100 por ciento de casos nuevos a la PQT.

� Lograr para que en el 2011 el 100 por ciento de los municipios logren la cifra de eliminación de la lepra (menos de un caso por 10 mil habitantes).

� Lograr capacitar al 100 por ciento del personal de salud.


Fuente: Programa de Lepra.


Biopsias de diagnóstico 13 51 53 52 50 50 50 319

Contactos a estudiar 30 122 120 120 120 120 120 752

Casos nuevos 4 18 20 18 17 14 14 105


Total 49 195 198 195 192 189 189 1,207

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9.2.10 Rabia

Objetivo:

Mantener a la entidad libre de casos de rabia humana transmitida por perro, además de fortalecer el programa de control del quiróptero hematófago.

Estrategias:

� Establecer coordinación con municipios y SAGARPA.

� Realizar campañas de vacunación y control canino.

� Brindar atención médica a personas agredidas.

� Realizar control de brotes de rabia canina.

� Operar control del murciélago hematófago.

Líneas de Acción:

� Coordinar con municipios y SAGARPA la vacunación, control canino, así como el control del vampiro.

� Realizar la Semana Estatal de Vacunación Canina.

� Atender a las personas agredidas según la NOM.

� Garantizar el abasto de insumos tanto para la atención al humano como la canina.

Metas:


� Mantener las coberturas de vacunación canina superior al 85 por ciento.

� Mantener en cero la incidencia de casos en humanos, transmitida por canes.

� Reducir al 2011 los casos de agresión por vampiro en humanos en un 50 por ciento.



Atender a personas agredidas

157 629 1,080 864 691 553 442 4,417

Personas a vacunar 40 160 290 231 185 148 118 1,172

Perros a vacunar 26,124 104,494 135,000 128,250 121,840 115,745 109,958 741,411

Eliminación de animales callejeros

313 1,253 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 9,066

Esterilización de mascotas

342 1,367 1,500 1,500 2,000 2,500 3,000 12,209

Muestras para laboratorio

38 154 150 150 200 250 300 1,242

Supervisión 2 10 12 12 12 12 12 72

Total 27,017 108,068 139,532 132,507 126,428 120,708 115,330 769,590

Fuente: Programa de Rabia.

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9.2.11 Mantener erradicado el Cólera

Objetivo: Mantener el Estado libre de casos de cólera, así como mantener el monitoreo del Vibrio cholerae en humanos, alimentos, aguas blancas, residuales, en esteros, arroyos y ríos.

Estrategias:

� Vigilar a través del monitoreo al Vibrio cholerae en humanos, alimentos y aguas.

� Mantener la capacidad diagnóstica y de tratamiento de casos entre el personal de salud.

� Fortalecer las acciones promocionales de prevención.

� Contar con los botiquines rojos a nivel jurisdiccional.

� Vigilar y controlar brotes.

� Fortalecer la gestión ante los municipios para desinfectar las redes municipales de abasto de agua potable, a través del grupo técnico de saneamiento.

Líneas de Acción:

� Tomar hisopo rectal a los casos sospechosos de cólera en humanos.

� Capacitar al personal de salud en diagnóstico y tratamiento del cólera.

� Intensificar la prevención de enfermedades diarreicas.

� Abastecer el botiquín rojo de cólera.

� Fortalecer las actividades de vigilancia y control de casos de enfermedad diarreica.

� Monitorear el cloro residual en los sistemas municipales de abasto de agua, de manera coordinada con la Comisión Nacional del Agua (CONAGUA), la Comisión Estatal del Agua (CEA) y los organismos operadores, así como monitorear los sitios y hortalizas de riego.

Metas:


� Mantener al estado libre de casos de cólera en el sexenio del actual Gobierno Estatal.

� Capacitación continua al 100 por ciento del personal de salud.

� Mantener disponible el botiquín de cólera a nivel estatal.

� Operativos de investigación en el 100 por ciento de casos sospechosos de cólera.

� Mantener la vigilancia epidemiológica del cólera y otras enfermedades diarreicas.

� Gestionar coberturas de cloración, en 80 por ciento de los municipios durante los 6 años del periodo ante las autoridades municipales y estatales.


Actividades 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total Detecciones de hisopo rectal

603 2,413 2,316 2,424 2,424 2,424 2,424 15,028

Capacitaciones 2 6 6 6 6 6 6 38 Operativos de control 1 3 3 3 3 3 3 19 Botiquín de cólera 0 1 1 1 1 1 1 6 Casos de cólera en humanos en el Estado

0 0 0 0 0 0 0 0

Reuniones del grupo técnico de saneamiento básico

3 12 12 12 12 12 12 75

Total 609 2,435 2,338 2,446 2,446 2,446 2,446 15,166 Fuente: Programa de Cólera

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9.2.12 Urgencias Epidemiológicas y Desastres

Objetivo: Alertar a la población ante la presencia de huracanes y/o inundaciones; mantener la vigilancia epidemiológica y sanitaria en la zona; así como la promoción a la salud y la atención a personas vulnerables.

Estrategias:

� Mantener, de mayo a noviembre, la vigilancia hidrometeorológica en la entidad.

� Contar con los mapas de riesgos del nivel estatal y municipal, sobre todo inundaciones y huracanes.

� Mantener actualizado el directorio de albergues temporales y funcionarios participantes.

� Mantener integrado el Comité de Seguridad en Salud.

� Tener coordinación y comunicación con Comité Estatal de Protección Civil y demás organismos involucrados.

� Gestionar ante las autoridades correspondientes la compra de insumos para casos de continencia.

� Promover entre la población en riesgo una cultura de protección civil.

Líneas de Acción:

� Contar con un grupo interdisciplinario para la vigilancia (médico, enfermería, vectores, regulación sanitaria y promoción a la salud), a nivel estatal y jurisdiccional.

� Actualizar el plan de intervención antes, durante y después del desastre.

� Mantener actualizado y disponible el directorio de albergues y funcionarios que participan en situaciones de desastre.

� Sesionar al seno del Comité de Seguridad en Salud previo y durante la temporada de huracanes.

� Contar con un stock de reserva en medicamentos, material de curación e insecticidas a nivel estatal para atender una contingencia.

� Desarrollar al menos un simulacro durante el año con el personal de salud y población cautiva.

Metas:


� Responder de manera inmediata, a través de un grupo capacitado y de forma coordinada ante la presencia a las contingencias hidrometeorológicas que se presenten.

� Contar con un programa de atención a emergencias y desastres.

� Atender de manera oportuna al 100 por ciento de desastres.

� Mantener actualizado el directorio de albergues y funcionaros que actúan durante eventos de desastres.

� Mantener el botiquín de urgencias epidemiológicas de manera permanente.

� Realizar un simulacro anual de contingencias.

� METAS OPERATIVASMETAS OPERATIVASMETAS OPERATIVASMETAS OPERATIVAS Actividades 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total

Reuniones del Subcomité de Seguridad en Salud

1 4 3 3 3 3 3 20

Programa Anual Operativo 0 1 1 1 1 1 1 7 Atención de desastres 4 17 12 12 12 12 12 81 Actualizar el directorio de albergues y funcionarios

0 1 1 1 1 1 1 7

Botiquín en caso de desastres 0 1 1 1 1 1 1 7 Realizar un simulacro anual 0 1 1 1 1 1 1 7 Estudio de brote 13 51 52 52 52 52 52 324 Total 19 78 71 71 71 71 71 452 Fuente: Programa de Urgencias Epidemiológicas y Desastres.

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9.2.13 Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades

Objetivo:

Contar con información de morbilidad, mortalidad o desastres de manera oportuna para la toma de decisiones.

Estrategias:

� Mantener la coordinación sectorial.

� Contar con información de morbilidad y mortalidad.

� Operar a través de la Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiológica.

Líneas de Acción:

� Fortalecer el Consejo Estatal de Vigilancia Epidemiológica (CEVE).

� Mantener y fortalecer el sistema de notificación semanal de casos nuevos.

� Recolección semanal de certificados de defunción a las oficialías del registro civil.

� Notificación inmediata de padecimientos de interés epidemiológico, brotes o desastres.

� Operación de la RHOVE.

Metas:


� Mantener la coordinación sectorial permanente.

� Que semanalmente se obtenga una notificación de las unidades de salud del sector, superior al 98 por ciento

� Recolectar semanalmente, los certificados de defunción del 100 por ciento de las oficiales del estado.

� Notificar mensualmente la RHOVE del Hospital General de Tepic e ingresarlo a la red de los otros hospitales generales de la entidad.



Reuniones del CEVE 0 0 12 12 12 12 12 60

Proceso de la información de la morbilidad

0 0 52 52 52 52 52 260

Proceso de la información de la mortalidad

0 0 12 12 12 12 12 60

Canales endémicos 0 0 416 416 416 416 416 2,080

Tarjetas informativas semanales de morbilidad

0 0 52 52 52 52 52 260

Validación y análisis de la información de morbilidad

0 0 52 52 52 52 52 260

Elaboración del boletín de morbilidad

12 52 52 52 52 52 52 324

Elaboración del Boletín de mortalidad

0 0 12 12 12 12 12 60

Validación y análisis de la información RHOVE

2 3 12 12 60 60 60 209

Total 14 55 672 672 720 720 720 3,573

Fuente: Programa de Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades

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9.2.14 Programa de Vigilancia Sanitaria del Agua y Alimentos

Objetivo:

Vigilar e intervenir en los riesgos sanitarios para la salud al humano, como son agua para consumo y alimentos.

Estrategias:

� Monitorear la calidad del agua para consumo humano y gestionar su dosificación por los Municipios.

� Vigilar el Manejo de Sanitario de los alimentos.

Líneas de Acción:

� Monitorear el cloro residual en coordinación de las SSN, CONAGUA, CEA y Organismos Operadores de los Sistemas de Abasto de agua en los Municipios.

� Realizar el monitoreo bacteriológico de alimentos y aplicar sanciones en los casos pertinentes.

Metas:


� Lograr arriba del 85 por ciento de coberturas de cloración de los sistemas municipales de agua.



Muestras de vigilancia epidemiológica

3,971 15,883 26,385 26,385 26,385 26,385 26,385 151,779

Estudios de vigilancia epidemiológica

5,101 20,403 33,893 33,893 33,893 33,893 33,893 194,969

Muestras de vigilancia epidemiológica

1,290 5,161 8,574 8,574 8,574 8,574 8,574 49,322

Estudios de vigilancia epidemiológica

3,750 15,001 24,919 24,919 24,919 24,919 24,919 143,346

Total 14,112 56,448 93,771 93,771 93,771 93,771 93,771 539,415

Fuente: Programa de Vigilancia Sanitaria del Agua y Alimentos.

9.2.15 Programa Vete Sano, Regresa Sano

Objetivo:

Proteger la salud de la población migrante del Estado de Nayarit, a través de las acciones de atención médica, promoción a la salud y medicina preventiva.

Estrategias:

� Fortalecer la coordinación para las actividades del programa.

� Focalizar acciones en municipios con alto índice de migrantes (Santiago Ixcuintla y San Blas).

� Acudir con autoridades locales para coordinar y sumar acciones para mejorar condiciones de los jornaleros agrícolas.

� Incrementar la vigilancia epidemiológica en los albergues.

� Otorgar información y educación sobre las medidas preventivas para diferentes enfermedades prioritarias.

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Líneas de Acción:

� Establecer coordinación con SEDESOL (Jornaleros Agrícolas).

� Aplicar la Estrategia de Prevención y Promoción de la Salud durante la Línea de Vida en cada una de las instituciones de salud participantes, de los municipios que albergan a jornaleros migrantes.

� Concertar con autoridades locales el proporcionar albergue a los migrantes en las mejores condiciones posibles.

� Realizar el diagnóstico situacional de la población migrante.

� Orientar a las personas para el cuidado de su salud mediante pláticas informativas sobre diferentes temas de promoción de la salud.

Metas:


� Realizar el 100 por ciento de las actividades que resulten de la coordinación con las dependencias responsables de la atención de jornaleros agrícolas.

� Atender al 100 por ciento de los jornaleros migrantes, en las unidades de salud de los municipios con alto índice de migrantes.

� Mantener la vigilancia epidemiológica de los 7 albergues.

� Mantener información permanente sobre medidas preventivas en los albergues.



Coordinación con dependencias 1 5 6 6 6 6 6 37

Supervisar la aplicación de la estrategia de prevención y promoción de la salud durante la Línea de Vida a los jornaleros agrícolas en las unidades de salud

1 3 3 3 3 3 3 18

Coordinación con autoridades locales y patrones de parcelas

0 1 1 1 1 1 1 6

Mantener vigilancia epidemiológica en los 7 albergues (semanal)

5 21 24 24 24 24 24 147

Pláticas educativas sobre temas de salud (semanales)

38 150 168 168 168 168 168 1,028

Difusión de mensajes Difusión de dípticos Entrega de Cartillas

161 4,873

383

645 19,492

1,534

750 22,500

2,000

750 22,500

2,000

750 22,500

2,000

750 22,500

2,000

750 22,500

2,000

4,557 136,865

11,917 Total 5,463 21,852 25,452 25,452 25,452 25,452 25,452 154,575

Fuente : Programa Vete Sano, Regresa Sano.

9.2.16 Familias Salud Oportunidades

Objetivo:

Apoyar a las familias que vivan en pobreza extrema con el fin de potenciar sus capacidades, ampliando sus alternativas para alcanzar mejores niveles de bienestar.

Estrategias:

� Establecer control y vigilancia alimenticia en niños menores de 5 años y mujeres embarazadas y en periodo de lactancia de las familias que vivan en pobreza extrema; así como instruir la capacitación necesaria.

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Líneas de Acción:

� Efectuar control y vigilancia nutricional en el menor de 5 años.

� Vigilar de forma estricta el Consumo de Complemento Alimenticio (VECCA).

� Efectuar control y vigilancia de mujeres embarazadas y en periodo de lactancia.

� Entregar de forma mensual complementos alimenticios, a niños de 6 a 23 meses y desnutridos de 2 hasta 5 años; así como a mujeres durante el embarazo y en periodo de lactancia.

� Realizar capacitación mensual para el auto cuidado de la salud, mediante talleres comunitarios, dirigidos a integrantes mayores de 15 años, de acuerdo a edad, sexo y evento de vida.

� Realizar capacitación para el auto cuidado de la salud a los becarios de educación media superior durante el ciclo escolar.

� Validar el cumplimiento o incumplimiento a sus corresponsabilidades en salud: cita médica programada y talleres comunitarios.

Metas:

� METAS DE RESULMETAS DE RESULMETAS DE RESULMETAS DE RESULTADOTADOTADOTADO

� Que en el 2011, el 100 por ciento de las familias que vivan en pobreza extrema cuenten con apoyo, mediante el acceso de servicios de salud.



Familias beneficiadas 5,908 23,632 32,593 34,565 34,565 34,565 34,565 200,393

Complementos alimenticios para niños

38,655 154,620 239,715 198,060 198,060 198,060 198,060 1,225,230

Complementos alimenticios para mujeres

26,591 106,365 155,644 153,930 153,930 153,930 153,930 904,321

Capacitaciones para el autocuidado de la salud a titulares (cursos-talleres)

952 3,808 7,665 7,665 7,665 7,665 7,665 43,085

Capacitaciones para el autocuidado de la salud a becarios de educación media superior

189 757 1,524 1,524 1,524 1,524 1,524 8,566

Consultas a beneficiarios 42,608 170,433 343,078 343,078 343,078 343,078 343,078 1,928,431

Total 114,904 459,614 780,219 738,822 738,822 738,822 738,822 4,310,025

Fuente: Programa de Familias Salud Oportunidades.

ESTRATEGIA 3: Enfrentar los problemas emergentes mediante la definición explícita de prioridades

9.3.1 Programa de Prevención de Accidentes

Objetivo:

Prevenir y evitar la mortalidad por accidentes de vehículo de motor en el Estado.

Estrategias:

� Elaborar el mapa de riesgos de accidentes de vehículos de motor en el Estado.

� Legislar en la prevención de accidentes de vehículos de motor.

� Fortalecer al Consejo Estatal y Comités Municipales de Prevención de Accidentes.

� Elaborar el plan de prevención de accidentes de manera intersectorial.

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Líneas de Acción:

� Legislar sobre el reglamento de tránsito, tomando en cuenta los 5 acuerdos del Consejo de Salubridad General (A.C.S.G.).

� Mantener actualizados al Consejo y los Comités con información epidemiológica.

� Desarrollar un programa de prevención a través de los medios electrónicos de comunicación.

� Establecer coordinación con SCT, Tránsito del Estado y Municipios, PFP, Sector Educativo, Salud y medios de comunicación.

Metas:

� METASMETASMETASMETAS DE RESULTADO DE RESULTADO DE RESULTADO DE RESULTADO

� Reducir para el 2011 en un 25 por ciento las muertes por accidentes de vehículo de motor.

� Actualizar el reglamento de Tránsito del Estado y municipios.

� Mantener informado al 100 por ciento de los integrantes del comité.

� Elaborar un plan de prevención de accidentes y actualizarlo cada año.


Elaboración de mapas de riesgos y actualizarlo cada año.

1 1 1 1 1 1 1 7

Realizar puntos de acuerdo de reuniones de COEPRA

1 1 1 1 1 1 1 7

Cada 3 meses informar a los comités la situación epidemiológica de los accidentes

1 4 2 4 4 4 4 23

Elaborar plan de prevención de accidentes y actualizarlo cada año

0 1 1 1 1 1 1 7

Spot Dípticos

131 525 275 275 275 275 275 2,032

Total 9,333 37,331 20,000 20,000 20,000 20,000 20,000 146,664

9.3.2 Salud del Adulto y del Anciano (Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial)

Objetivo:

Detectar de manera temprana, tratar de manera efectiva, limitar o retardar las complicaciones de los padecimientos crónicos que los afectan.

Estrategias:

� Brindar atención integral a la salud del adulto y el anciano.

� Promover la creación de clínicas de atención integral de la diabetes e hipertensión en las principales cabeceras municipales donde se cuente con médicos internistas.

� Emprender acciones de detección oportuna de casos de diabetes, hipertensión arterial y cánceres.

� Impulsar el manejo efectivo e integral de casos y de complicaciones.

� Brindar capacitación al personal de salud y promover la formación de los clubes de autoayuda.

� Formar enfermeras educadoras en diabetes e hipertensión arterial.

Fuente: Programa de Prevención de Accidentes.

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Líneas de Acción:

� Detección de casos de diabetes e hipertensión arterial en personas con factor de riesgo.

� En el hospital general de Tepic, crear una clínica de atención integral al enfermo de diabetes e hipertensión con un equipo multidisciplinario.

� Detección y tratamiento de casos de cáncer de próstata.

� Manejo efectivo e integral de los casos en el primer nivel de atención.

� Referir a los casos con complicaciones al 2° nivel de atención.

� Fortalecer la capacitación del personal de salud en el manejo de éstas patologías.

� Integrar a los pacientes a los clubes de diabéticos e hipertensos.

� Fortalecer el abasto de medicamentos e insumos de estos programas para el primer nivel de atención.

� Modernizar la tecnología en los hospitales de 2° nivel, a fin de atender los casos complicados.

Metas:


� Mantener la tendencia de mortalidad por diabetes mellitus tomando como base la tasa 2004 que es de 35.03 por cada 10 000 habitantes.

� Mantener la tendencia de mortalidad por enfermedades del corazón, tomando en cuenta como base la tasa 2004 que es de 62.82 por cada 10 000 habitantes.

� Lograr el 33 por ciento de cobertura de acción de diabetes, hipertensión arterial y obesidad en la población mayor de 20 años.

� Lograr el 30 por ciento de cobertura de detección de hipertrofia prostática benigna en varones mayores de 45 años.

� Incrementar del 25 al 50 por ciento las cifras de control de pacientes con diabetes y del 47 al 60 por ciento los de hipertensión arterial.

� Mantener activos al 80 por ciento de los Grupos de Ayuda Mutua y el 5 por ciento de GAM acreditados.



Cuestionarios diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad

122,985 295,564 258,280 237,043 214,998 195,000 176,868 1,500,738

Cuestionarios hiperplasia prostática benigna

17,760 71,038 36,009 32,660 30,660 28,760 26,976 243,863

Pacientes en tratamiento de diabetes mellitus

6,011 8,045 8,755 9,255 10,099 10,349 10,600 63,114

Pacientes en tratamiento de hipertensión arterial

5,726 8,700 8,755 9,255 10,090 10,340 9,300 62,166

Tira reactiva 4,602 254,404 103,312 103,312 103,312 103,312 103,312 775,566

Sesiones de información

1,785 7,140 4,000 4,000 4,000 4,000 4,000 28,925

Diabético en control 2,735 6,129 6,129 6,129 6,129 6,129 6,129 39,509

Hipertensión en control 2,619 5,870 5,870 5,870 5,870 5,870 5,870 37,839

Total 164,223 656,890 431,110 407,524 385,158 363,760 343,055 2,751,720

Fuente: Programa de Salud del Adulto y del Anciano (Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial).

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9.3.3 Insuficiencia Renal Crónica

Objetivo: Implementar la detección temprana de enfermedades renales y el tratamiento de calidad de la insuficiencia renal crónica.

Estrategias: � Implementar el programa de detección de enfermedades renales.

� Fortalecer la formación de recursos humanos en nefrología tanto médicos como paramédicos.

Líneas de Acción:

� Elaborar el programa de detección temprana de enfermedades renales.

� Elaborar un programa informativo a la población sobre la importancia de registrar a los pacientes que están bajo tratamiento de diálisis y/o hemodiálisis.

� Creación de un registro estatal de pacientes con diálisis y hemodiálisis.

� Capacitar al personal de base con perfil en una unidad de 3er nivel sobre aspectos de insuficiencia renal.

� Proporcionar tratamientos de calidad para la insuficiencia renal crónica.

Metas:

� Crear una unidad médica de hemodiálisis en el hospital general de Tepic para proporcionar atención a los pacientes, con insuficiencia renal.

9.3.4 Impulsar la Campaña Permanente de Trasplantes de Órganos

Objetivo:

Establecer y conducir con base en las políticas del Sistema Federal y Estatal en materia de donación y trasplantes, la planeación, el desarrollo, la organización, la evaluación y la vigilancia así como el control sanitario del Programa Estatal de Trasplantes, mediante acciones permanentes de difusión y sensibilización para garantizar mayor número de trasplantes en beneficio de la población.

Estrategias:

� Coordinar esfuerzos de las instituciones públicas, sociales y privadas mediante el Consejo Estatal de Trasplantes para consolidar una cultura de donación altruista entre la población y captar el mayor número de donadores.

� Poner en marcha el Consejo Estatal de Trasplantes que incluirá los aspectos normativos y reglamentos correspondientes en base a los lineamientos de nivel nacional y estatal.

Líneas de Acción:

� Fortalecer al Consejo Estatal de Trasplantes en sus funciones de disposición de órganos y tejidos de seres humanos con fines terapéuticos.

� Coordinar los procesos de donación y trasplantes de las diferentes dependencias a través del Consejo Estatal de Trasplantes con un listado único de espera de órganos de donados cadavéricos para garantizar la equidad de la distribución de órganos y tejidos.

Metas:

� METAS DE RESULTAMETAS DE RESULTAMETAS DE RESULTAMETAS DE RESULTADODODODO

� Implementar el programa promocional de trasplantes 2005-2011 para sensibilizar a la población en general respecto a la cultura de la donación.

� Mantener actualizada la lista de espera de órganos de donadores cadavéricos.

� Mantener la buena coordinación interinstitucional, a través de las reuniones del Consejo Estatal de Trasplantes.

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Elaboración de programas 0 1 1 1 1 1 1 6

Semana estatal de donación de órganos 0 1 1 1 1 1 1 6

Conferencias 12 48 48 48 48 48 36 288

Estand de la feria 0 1 1 1 1 1 1 6

Reuniones con medicina interna y diálisis para captación de pacientes

3 12 12 12 12 12 9 72

Reunión interinstitucional del Consejo Estatal de Trasplantes

1 2 2 2 2 2 2 13

Total 16 66 65 65 65 65 50 392

Fuente: Consejo Estatal de Trasplantes.

9.3.5 Programa Integral a la Salud Mental

Objetivo:

Fortalecer las acciones de salud mental entre la población y atender los problemas de mayor prevalencia.

Estrategias:

� Fortalecer los servicios de salud mental a nivel estatal y municipal, para la atención primaria.

� Realizar un programa de salud mental de carácter preventivo a través de los medios electrónicos.

� Consolidar las clínicas de salud mental a nivel estatal y cabeceras municipales.

� Informar a la población acerca de los problemas de salud mental de mayor prevalencia.

� Sensibilizar a la población sobre los problemas de salud mental.

Líneas de Acción:

� Fortalecer el enfoque preventivo y comunitario de la salud mental en el personal del primer nivel de atención.

� Utilización de los medios de comunicación para promover información educativa preventiva de salud mental a la población.

� Ofertar tratamiento ambulatorio en los centros y módulos de salud mental del Estado.

� Llevar a cabo promoción entre la población acerca de los problemas de salud mental de mayor prevalencia.

� Realizar campañas informativas para promover la importancia de la atención en salud mental.

Metas:


� Capacitar al 100 por ciento del personal de primer nivel de atención.

� Transmisión del 100 por ciento de spots proyectados.

� Alcanzar el 100 por ciento de la meta proyectada en detecciones en problemas de salud mental.

� Alcanzar el 100 por ciento de la meta proyectada en distribución de folletos.

� Alcanzar el 100 por ciento de la meta proyectada en consulta psicológica y psiquiátrica.

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� METAS OPMETAS OPMETAS OPMETAS OPERATIVASERATIVASERATIVASERATIVAS


Capacitación a personal de primer nivel de atención

2 7 8 8 8 8 8 48

Transmisión de spots informativos

203 813 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 6,017

Detecciones de problemas de salud mental

9,202 36,807 45,248 45,248 45,248 45,248 45,248 272,249

Distribución de folletería 20,336 81,345 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 601,681

Consultas otorgadas en psiquiatría y psicología

3,843 15,371 18,000 19,800 21,780 23,958 265,353 368,105

Total 33,586 134,343 164,256 166,056 168,036 170,214 411,609 1,248,100

Fuente: Programa Integral a la Salud Mental.

9.3.6 Consejo Estatal Contra las Adicciones

Objetivo:

Reducir los daños a la salud, asociados con el uso y el abuso del alcohol, tabaco y drogas en los individuos, familia y comunidad, ya que los daños producidos son del orden físico, psicológico, social y económico.

Estrategias:

� Estrechar coordinación con el Consejo Estatal Contra las Adicciones (CECA), Alcohólicos Anónimos (AA), narcóticos anónimos y otros.

� Intensificar la prevención del alcoholismo, tabaquismo y uso de drogas.

� Vigilar el cumplimiento de la NOM.

� Fortalecer la capacitación del personal de primer nivel para la prevención de adicciones.

� Realizar un programa en la prevención de adicciones en los medios electrónicos.

� Fortalecer la coordinación con asociaciones civiles no gubernamentales en la lucha contra las adicciones.

Líneas de Acción:

� Fortalecer la cobertura de atención especializada en el Centro Estatal de Salud Mental y los módulos municipales, para la detección oportuna de pacientes en riesgo.

� Fortalecer las clínicas antitabáquicas en Tepic.

� Intensificar la promoción de prevención del alcoholismo, tabaquismo y drogas por los medios de comunicación.

� Capacitar al personal de salud en la prevención y diagnóstico de las adicciones.

� Operar un sistema de vigilancia y referencia de adicciones.

� Legislar para certificar espacios libres de humo de tabaco, en el Estado, principalmente en edificios públicos estatales y federales.

� Promover la creación de centros especializados para el tratamiento de las adicciones de acuerdo a grupos de edad y sexo, ya sea en carácter de internación o ambulatorios, con participación de la sociedad en general.

� Reuniones continuas con las Instituciones integrantes del Consejo Estatal Contra las Adicciones.

� Asesorar y capacitar a los establecimientos de ayuda mutua no gubernamentales que atiendan personas con adicciones.

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Metas:


� Operar el sistema de vigilancia epidemiológica de adicciones en el Estado.

� Otorgar tratamiento de calidad a los usuarios que padecen de las adicciones en infraestructuras dignas, clasificándolos por grupos de edad y sexo.

� Elaborar un programa permanente en la prevención de las adicciones.

� Tramitar puntos de acuerdo del Consejo a las instancias correspondientes para su revisión y legislación sobre espacios libres de humo de tabaco.

� Lograr la infraestructura necesaria para otorgar tratamiento en la modalidad de internación.

� Mantener la coordinación con las instituciones dedicadas a la prevención y tratamiento de las adicciones.

� Mantener la capacitación de manera permanente con los establecimientos de ayuda mutua no gubernamentales dedicados a la prevención y tratamiento de las adicciones.



SISVEA 2 12 12 12 12 12 9 71

Tratamientos otorgados

104 416 400 420 420 450 450 2,661

Población informada 277 1,106 1,122 1,122 1,122 1,122 1,122 6,993

Programa de prevención

0 1 1 1 1 1 1 6

Seguimiento de acuerdos

0 1 1 1 1 1 1 6

Proyectos 0 1 1 1 1 1 1 6

Total 383 1,537 1,537 1,557 1,557 1,587 1,584 9,743

Fuente: Consejo Estatal Contra las Adicciones.

9.3.7 Fortalecer las Acciones del Programa de ITS y VIH - SIDA

Objetivo:

Contener la epidemia de VIH - SIDA, disminuir la incidencia de las ITS y promover las prácticas sexuales protegidas.

Estrategias:

� Capacitar al personal de salud.

� Intensificar la prevención de las ITS y el VIH mediante información y promoción del uso del condón entre la población vulnerable.

� Intensificar la detección en poblaciones con prácticas de riesgo.

� Brindar atención integral a las personas que viven con VIH-SIDA e ITS.

Líneas de Acción:

� Brindar capacitación continua al personal de salud.

� Orientar acciones informativas y preventivas a la población vulnerable.

� Dirigir la detección a poblaciones con prácticas de riesgo.

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� Fortalecer las actividades del CAPASITS y el TELSIDA.

� Fortalecer la atención integral a los pacientes de VIH-SIDA e ITS.

� Eficientar la entrega de resultados de exámenes de detección y confirmatorios.

� Garantizar el abasto de antirretrovirales.

Metas:


� Capacitar al 100% del personal de salud que atiende pacientes en aspectos básicos de VIH-SIDA e ITS, consejería prueba rápida y normatividad vigente.

� Otorgar pláticas al 100% de la población vulnerable, promover y distribuir condones.

� Promover las detecciones de VIH, sífilis y otras ITS en el 100% de la población vulnerable.

� Difundir en medios masivos de comunicación el CAPASITS e instalar un número de atención 01-800.

� Cubrir al 100 por ciento de los pacientes que requieran antirretrovirales.

� Garantizar el abasto oportuno de reactivos a los laboratorio y la realización de los exámenes.



Capacitación al personal

1 3 4 4 4 4 4 23

Condones distribuidos 116,441 465,763 500,000 550,000 600,000 650,000 700,000 3,582,203

Detecciones de sífilis 3,149 12,598 15,000 15,200 15,600 15,800 16,000 93,347

Detecciones de VIH 1,625 6,498 8,000 8,200 8,600 8,800 9,000 50,723

Consultas de ITS 2,197 8,789 10,000 10,500 11,025 11,575 12,155 66,241

Difusión del TELSIDA 0 1 1 1 1 1 1 6

Brindar Tx. ARV 53 213 250 280 380 320 350 1,846

Gestión oportuna de insumos

1 2 3 3 3 3 3 18

Supervisión 2 8 10 10 10 10 10 60

Total 123,469 493,874 533,268 584,198 635,623 686,513 737,523 3,794,468

Fuente: Programa de ITS y VIH / SIDA.

9.3.8. Atender las Lesiones Accidentales e Intencionales

Objetivo:

Crear un sistema de atención a lesiones accidentales e intencionales, coordinando la participación organizada de las instituciones públicas, sociales, privadas, grupos organizados y la misma comunidad en el Estado, así como disminuir en los servicios de urgencias, el tiempo de espera de quienes soliciten atención.

Estrategias:

� Planear, organizar, supervisar y evaluar la prestación de los servicios de salud para la atención de lesiones accidentales e intencionales en las unidades de salud correspondientes, para que sea eficiente y de calidad.

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Líneas de Acción:

� Propiciar la coordinación de los servicios de atención de urgencias de las instituciones de salud existentes en la Entidad.

� Eficientar el sistema de comunicación de las unidades móviles de atención pre-hospitalaria y las unidades hospitalarias receptoras.

Metas:


� Mantener el nivel de recursos para que la atención de las lesiones accidentales e intencionales sea oportuna, eficaz y sobre todo que pueda ayudar a salvar vidas y evitar secuelas con respecto al año 2005.

� Que el 90% de la atención de lesiones accidentales e intencionales en los servicios de salud sea eficaz y oportuna (dentro de los primeros 15 minutos) de acuerdo al nivel donde se atienda; dando buen pronóstico a quienes solicitan esta atención.



Programar y gestionar el abasto de medicamentos y material de curación

3 12 12 12 12 12 12 75

Gestionar la contratación de personal calificado

3 12 12 12 12 12 12 75

Gestión del equipamiento de las áreas de urgencias

3 12 12 12 12 12 12 75

Gestión de medios de comunicación

3 12 12 12 12 12 12 75

Atención de urgencias

33,194 132,782 123,665 142,982 148,701 154,649 160,880 896,853

Total 33,208 132,830 123,713 143,030 148,749 154,697 160,928 897,155

Fuente: Programa de Atención de Lesiones Accidentales e Intencionales.

9.3.9. Beneficencia Pública del Estado de Nayarit

Objetivo:

Apoyar programas de prevención, atención, tratamiento, control y rehabilitación, que tiendan a disminuir problemas de salud en la población más desprotegida.

Estrategias:

� Promover y coadyuvar a la prevención de enfermedades, en coordinación con los Servicios de Salud.

� Gestionar diversos apoyos de organizaciones públicas y privadas en beneficio de la población.

� Apoyar a organismos no gubernamentales que tienen como fin la prevención y control de padecimientos.

� Otorgar apoyos económicos o en especie a personas físicas que a causa de un padecimiento lo requieran.

Líneas de Acción:

� Apoyar a la población de escasos ó nulos recursos económicos.

� Promover la participación de patrocinadores para lograr apoyos económicos y en especie en beneficio de pacientes de escasos recursos.

� Atender a organismos no gubernamentales otorgándoles apoyo para pacientes desprotegidos.

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� Atender al 100 por ciento de las solicitudes con calidad y calidez.

� Apoyar al 100 por ciento de las personas que cumplen con los requisitos de solicitudes de apoyos económicos.

� Integrar expedientes del 100% de las solicitudes y mantener seguimiento de ellas.

ESTRATEGIA 4: Mejorar la calidad de los servicios de salud

9.4.1 Cruzada por la Calidad de los Servicios de Salud

Objetivo:

Mantener una buena relación interpersonal entre los prestadores de servicios de salud y los usuarios, así como ofrecer un manejo técnico adecuado a los problemas de salud que demanden.

Estrategias:

� Capacitar al personal directivo en los aspectos de evaluación de la calidad de los servicios y de manera permanente al personal de salud en el trato interpersonal y capacidad técnica.

� Supervisar las áreas aplicativas sobre calidad de los servicios y dar seguimiento a través de supervisiones.

� Crear estímulos anuales a la calidad de los servicios entre los trabajadores de la salud.

Líneas de Acción:

� Capacitar anualmente mediante un curso al personal directivo y aplicativo.

� Realizar supervisión permanente sobre calidad de los servicios tanto a nivel estatal y jurisdiccional.

� Aplicar indicadores para medir tiempos de espera en consulta externa y urgencias, nacimientos por cesárea, cirugías diferidas, y trato digno al usuario.

� Otorgar estímulos anuales a la calidad.

� Fortalecer el proyecto de acreditación.

Metas:


� Mantener niveles elevados de satisfacción en los tiempos de espera en consulta externa y de urgencias, superior al 90 por ciento.

� Mantener el nivel del 90 por ciento en la Calidad de los Servicios de Salud de Nayarit.

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Realizar el curso de capacitación de gestión de calidad

2 6 21 21 21 21 21 113

Supervisión en calidad 1 3 12 12 12 12 12 64

Aplicación de encuestas de trato digno por aval ciudadano

6 23 80 80 80 80 80 429

Otorgar estímulo a la calidad del desempeño

20 79 230 230 230 230 230 1,248

Participar en el proceso de acreditación de unidades de primero y segundo nivel y gastos catastróficos

3 12 40 40 5 5 5 109

Análisis de resultados en sistema INDICA

3 13 16 32 48 54 70 236

Monitoreo por directivos de trato digno y organización de servicios

6 23 80 80 80 80 80 429

Registro y seguimiento del proceso de mejora con base en el programa e felicitaciones de sugerencias y quejas

6 26 80 85 90 95 100 482

Integración de aval ciudadano a cada unidad médica

3 12 60 60 25 2 4 166

Realización de monitoreo de aval ciudadano

8 31 80 80 90 100 110 498

Participar en acuerdos de gestión

4 14 38 40 45 50 55 246

Participar en el Premio Nacional por la Calidad

3 10 25 27 30 35 40 170

Unidad incorporada 6 24 85 85 85 85 85 455

Unidad monitora 14 57 199 199 199 199 199 1,066

Total 83 332 1,046 1,071 1,040 1,048 1,091 5,711

Fuente: Programa de Cruzada por la Calidad de los Servicios de Salud.

9.4.2 Reconocimiento al buen desempeño y certificación de los Profesionales y

Establecimientos de Salud

Objetivo:

Mejorar el desempeño de los profesionales en salud así como de las instituciones y sus unidades de trabajo.

Estrategias:

� Promover los valores deseados de los trabajadores en salud encaminados hacia la excelencia laboral.

� Crear incentivos económicamente factibles para el personal de salud y las unidades de trabajo.

� Aplicar el sistema de información para el seguimiento del desempeño y poder certificar a profesionales y establecimientos de salud de acuerdo a los lineamientos establecidos.

Líneas de Acción:

� Elaborar programas de capacitación para personal de salud sobre sensibilización y desarrollo humano.

� Gestionar cada año ante Gobierno Federal y Estatal financiamiento para programas de estímulos al personal.

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� Evaluar mensualmente al personal de salud de acuerdo a productividad e indicadores de resultados así como evaluar a las unidades médicas en infraestructura y equipo óptimo, calidad y seguridad.

Metas:


� Desarrollar talleres de capacitación y sensibilización dirigidos al 100 por ciento del personal de salud en los municipios.

� Acreditar al 100 por ciento de las unidades médicas y avanzar en los procesos de certificación.



Realizar cursos de capacitación y sensibilización

1 4 20 20 20 20 20 104

Participar en el proceso de acreditación

2 7 40 40 5 5 5 104

Capacitación en el proceso de certificación de unidades médicas

0 2 5 10 10 10 10 47

Certificación de unidades 0 0 0 1 2 2 2 7

Reacreditación de unidades médicas

0 0 1 3 3 3 3 14

Cursos de desarrollo humano

0 0 1 3 2 2 2 10

Reconocimiento al personal de salud

0 1 2 2 4 5 6 20

Supervisiones 14 57 320 320 320 320 320 1,672

Total 18 72 389 399 366 367 368 1,979

Fuente: Programa de Acreditación de Unidades Médicas.

9.4.3 Fortalecer el uso de Guías Clínicas Sustentadas en las Normas Oficiales

Mexicanas

Objetivo:

Proporcionar atención médica de excelencia con diagnósticos y tratamientos basados en las Normas Oficiales Mexicanas, las cuales están disponibles en el 100 por ciento de las unidades de salud.

Estrategias:

� Capacitar al personal de salud con base a las Normas Oficiales Mexicanas.

� Distribuir en las unidades médicas las Normas Oficiales Mexicanas.

Líneas de Acción:

� Realizar talleres de capacitación al personal basados en la normatividad establecida para los programas de salud.

� Supervisar que las unidades médicas cuenten con la normatividad actualizada.

� Evaluar al personal sobre el uso y conocimiento de las Normas Oficiales Mexicanas.

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Metas:

� META DE RESULTADOMETA DE RESULTADOMETA DE RESULTADOMETA DE RESULTADO

� Que el 100 por ciento de las unidades médicas dispongan y apliquen las Normas Oficiales Mexicanas.



Dotación de normas y guías clínicas

0 1 1 1 1 1 1 6

Capacitación de normas y guías clínicas

0 2 2 2 2 2 2 12

Supervisión de normas y guías clínicas

1 2 3 3 3 3 3 18

Total 1 5 6 6 6 6 6 36

Fuente: Programa de Acreditación de Unidades Médicas.

9.4.4 Reforzar el Arbitraje Médico

Objetivo:

Lograr una óptima resolución de las inconformidades presentadas por los usuarios de los sistemas de salud y contribuir a mejorar la calidad de la atención médica de los Servicios de Salud.

Estrategias:

� Difundir las acciones y actividades de la Comisión Estatal de Conciliación y Arbitraje Médico.

� Capacitar al personal sustantivo y operativo en los procesos internos de la CECAMED.

� Incrementar los recursos humanos, tecnológicos y financieros, acorde al modelo propuesto por el Consejo Mexicano de Arbitraje Médico para lograr la homologación funcional y operativa de la CECAMED.

� Mantener estándares de eficiencia y eficacia en la resolución de los asuntos atendidos.

� Mantener una relación de apoyo técnico y de retroalimentación con los colegios de profesionales de la salud y las autoridades sanitarias, educativas y de procuración e impartición de justicia.

Líneas de Acción:

� Dar a conocer las funciones y actividades de la CECAMED a través de los medios de comunicación masivos, electrónicos e impresos, a la comunidad.

� Realizar acciones informativas, de asesoría y capacitación a los profesionales de la salud, autoridades en general y sociedad, sobre las funciones y atribuciones de la Comisión Estatal de Conciliación y Arbitraje Médico hacia personal médico institucional y privado.

Metas:


� Atender y resolver el 90 por ciento de las inconformidades emitidas por los usuarios en el periodo 2005 - 2011.

� Completar la estructura orgánica al 2009.

� Crear las Subdelegaciones de la CECAMED en la zona norte y sur en el 2010 - 2011.

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Orientaciones 7 29 19 21 23 25 28 152

Asesorías 72 289 210 220 231 241 255 1,519

Gestiones 22 86 62 65 67 70 72 444

Quejas 10 41 28 30 32 33 34 208

Dictámenes 5 18 14 15 16 16 16 100

Emisión de recomendaciones

1 4 5 5 5 5 25

Pláticas y conferencias 1 3 4 4 4 4 20

Entrevistas en radio, prensa y televisión

0 2 2 2 2 2 10

Convenios de colaboración interinstitucionales

0 1 1 1 1 1 5

Supervisiones del proceso operativo

1 2 3 3 3 3 15

Total 119 475 333 366 384 400 420 2,497

Fuente: Comisión Estatal de Conciliación y Arbitraje Médico.

ESTRATEGIA 5: Brindar protección financiera en materia de salud a toda la población

9.5.1 Impulsar las acciones de protección financiera en materia de salud a toda la

población

Objetivo:

Ampliar la cobertura del Seguro Popular entre la población sin seguridad social en el Estado, así como consolidar la estrategia en las áreas ya cubiertas.

Estrategias:

� Gestionar los recursos financieros para su operación.

� Garantizar los recursos humanos, materiales y de infraestructura.

� Continuar con las acciones de afiliación y reafiliación de asegurados.

� Capacitar al personal participante.

� Evaluar su operación.

Líneas de Acción:

� Fortalecer la ampliación de su cobertura, en base a las aportaciones de las fuentes de financiamiento.

� Analizar la ampliación del Seguro Popular en base a los recursos humanos, materiales de infraestructura disponibles.

� Evaluar estatalmente a las familias afiliadas a nivel municipal.

� Evaluar los procesos de estructura, procesos y resultados.

Metas:

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� Para el 2011 tener un 100 por ciento de la población sin derecho-habiencia incorporada a la seguridad social inscrita en el Régimen Estatal de Protección Social en Salud.


Actividades 2005(1) 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total

Población asegurable 111,897 112,663 121,904 125,512 129,227 133,052 136,990 871,245

Afiliación 0 87,520 102,261 110,943 119,625 128,307 136,990 685,646

Avance Cobertura por ciento

67.00 77.68 83.89 88.39 92.57 96.43 100.00 100.00

Total 111,897 200,183 224,165 236,455 248,852 261,359 273,980 1,556,891

Fuente: Régimen Estatal de Protección Social en Salud. (1) No se afiliaron familias en el último trimestre de 2005.

ESTRATEGIA 6: Construir un federalismo cooperativo en materia de salud

9.6.1. Fortalecer los Servicios Estatales de Salud, elaborando los anteproyectos de

Presupuesto Federal y Estatal

Objetivo:

Realizar la planeación de los recursos humanos, materiales y financieros para el otorgamiento de los servicios de salud en el Estado, en base a las necesidades de la población estatal.

Estrategias:

� Elaborar el Programa Operativo Anual de la entidad, en base a las memorias de cálculo existentes de cada uno de los programas de salud pública y asistenciales.

� Elaborar el Plan Maestro de Infraestructura y Equipamiento en Salud.

� Elaborar un programa de mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura, mobiliario y equipo, para las unidades de salud.

� Elaborar un programa de fortalecimiento de recursos humanos con perfiles de puesto, para las áreas más desprotegidas, en los ámbitos estatal, jurisdiccional, municipal, local y hospitalario.

Líneas de Acción:

� Realizar talleres de expertos para la elaboración e integración de los Programas Operativos Anuales, con la participación de los 12 grupos técnicos que integran el Subcomité de Salud.

� Realizar talleres de Directores y Subdirectores de Área, Jefes Jurisdiccionales; Coordinadores Municipales de Salud, Directores y Subdirectores de Hospitales para analizar y plantear propuestas priorizadas de fortalecimiento de personal, en base a la factibilidad financiera.

Metas:


� Realizar y entregar el Programa Operativo Anualmente durante la gestión 2005-2011.

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Elaborar el Programa Anual de Trabajo

0 1 1 1 1 1 1 6

Elaborar el Plan Maestro de Infraestructura y Equipamiento en Salud

1 1 1 1 1 1 1 7

Elaborar el Programa de Mantenimiento Preventivo y Correctivo, Infraestructura, Mobiliario y Equipo

0 1 1 1 1 1 1 6

Programa de Fortalecimiento de Recursos Humanos

0 1 1 1 1 1 1 6

Total 1 4 4 4 4 4 4 25

Fuente: Dirección de Planeación y Dirección de Administración de los Servicios de Salud de Nayarit.

9.6.2 Fortalecer la cooperación interestatal de los Servicios de Salud Pública y de

Especialidades

Objetivo:

Integrar servicios de alta complejidad y de salud pública de manera regional para poder satisfacer las necesidades de la población.

Estrategias:

� Realizar el diagnóstico de problemas de salud interestatal para la realización de acuerdos de cooperación.

� Instrumentar acuerdos de cooperación interestatal en base al catálogo de servicios que ofertan los estados que integran la región.

� Mantener la coordinación interestatal para la atención efectiva de emergencias epidemiológicas y desastres.

Líneas de Acción:

� Realizar un taller con personal de las direcciones de salud pública, atención médica y hospitalaria, a fin de identificar los problemas de salud que requieren ser incluidos en los convenios de colaboración.

� Elaborar el catálogo de servicios que oferta cada entidad federativa a fin de realizar los convenios de colaboración.

� Implementar un programa de reuniones interestatales de los niveles directivos, estatal, jurisdiccional, municipal y del medio hospitalario, para el análisis y abordaje de la problemática en salud de manera coordinada en zonas limítrofes.

Metas:


� Cumplir al 100% con las actividades de coordinación y colaboración en la atención de los problemas de salud.



Diagnóstico de problemas de salud

0 1 1 1 1 1 1 6

Elaborar un catálogo de servicios

0 1 1 1 1 1 1 6

Reuniones interestatales 0 2 1 2 2 2 2 11

Total 0 4 3 4 4 4 4 23

Fuente: Programa de Trabajo de la Región Centro Occidente.

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9.6.3. Impulsar la desconcentración de los Servicios de Salud a los Municipios

Objetivo:

Fortalecer la estructura organizacional, dando a conocer a todas las instancias, las funciones a desarrollar en los diferentes niveles administrativos, así como las líneas de mando mejorando así los mecanismos de comunicación para la toma de decisiones.

Estrategias:

� Realizar talleres con equipos multidisciplinarios para la elaboración de manuales de organización y procedimientos en los municipios.

� Capacitar al personal de salud sobre sus funciones en un municipio desconcentrado.

� Elaborar manuales de organización y procedimientos en los municipios desconcentrados.

Líneas de Acción:

� Asesorar y realizar supervisiones a nivel estatal, jurisdiccional y municipal.

� Impartir talleres para dar a conocer la estructura actual y las funciones a desarrollar.

� Validar manuales de organización y procedimientos de las áreas dependientes de los Servicios de Salud de Nayarit.

Metas:


� Para el 2011 todos los municipios desconcentrados contarán con sus manuales de organización y procedimientos.

� Que todo el personal de salud esté informado sobre sus funciones en un municipio desconcentrado.

� Que todos los municipios desconcentrados cuenten con sus documentos administrativos.



Realizar talleres con equipos multidisciplinarios para la elaboración de manuales de organización y procedimientos en los municipios desconcentrados.

1 6 30 20 25 5 5 92

Capacitar al personal de salud sobre sus funciones en un municipio desconcentrado

1 6 30 20 25 5 5 92

Elaborar manuales de organización y procedimientos en los municipios desconcentrados

3 12 61 85 10 10 10 191

Asesorías 6 23 60 32 28 60 32 241

Total 11 47 181 157 88 80 52 616

Fuente: Departamento de Desarrollo Organizacional de los Servicios de Salud de Nayarit.

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ESTRATEGIA 7: Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud.

9.7.1. Consolidar la reestructuración de la Secretaría de Salud Estatal

Objetivo:

Ejercer acciones políticas de rectoría en salud, promover y operar conexiones con los sectores público, social y privado.

Estrategias:

� Capacitar al personal directivo de la estructura actual para la integración de la nueva Secretaría de Salud Estatal con asesoría federal.

� Formar equipos de trabajo multidisciplinarios para la revisión de documentos normativos para la separación de funciones e integración de manuales y reglamentos.

� Aprovechar los recursos humanos, físicos y financieros existentes para la reestructuración de la Secretaría de Salud Estatal.

Líneas de Acción:

� Realizar talleres de capacitación de personal directivo.

� Integrar el número necesario de equipos de trabajo, de acuerdo a la estructura planeada, y con el perfil del personal requerido a participar en cada uno de ellos.

� Optimización de los recursos existentes.

Metas:


� Al 2009 tener integrada al 100 por ciento la reestructuración de la Secretaría de Salud Estatal (Documental).

� Al 2011 tener consolidada la reestructuración y funcionalidad al 100 por ciento de la Secretaría de Salud Estatal (Documental).

� Separación y redistribución de recursos en los niveles estatal, jurisdiccional y municipal.



Informar al personal directivo sobre la reestructuración de los SSN

0 1 5 5 0 0 0 11

Realizar talleres sobre desarrollo organizacional

0 1 0 4 0 0 0 5

Integración documental de la reestructuración 0 0 0 0 1 0 0 1

Asesorías 0 2 0 0 11 11 11 35

Elaboración de manuales de organización y procedimientos con la reestructuración

0 1 0 0 0 8 8 17

Total 0 5 5 9 12 19 19 69

Fuente: Departamento de Desarrollo Organizacional de los Servicios de Salud de Nayarit

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9.7.2 Fortalecer la coordinación intra e intersectorial

Objetivo:

Reforzar los comités de trabajo intrasectoriales existentes y de ser necesario buscar la operación de nuevos comités para construir más espacios de trabajo que faciliten las acciones en beneficio de la población, así como mejorar aún más la coordinación con diversos sectores relacionados con la salud.

Estrategias

� Desarrollar acciones en los diferentes comités estatales de salud para eficientar el trabajo del nivel jurisdiccional y local.

� Mantener la buena coordinación existente tanto intra como intersectorial, para facilitar el trabajo de los diferentes sectores en los programas de desarrollo social, por medio de información y evaluación en todos los niveles.

Líneas de Acción:

� Elaborar un plan de trabajo sectorial en donde participen los 11 grupos técnicos que integran el Subcomité de Salud.

� Presentar en el Subcomité de Salud los planes de trabajo, así como de manera periódica los avances de los acuerdos y metas de los grupos técnicos.

Metas


� Elaborar los planes de trabajo de cada uno de los grupos técnicos con programación a corto, mediano y largo plazo, vinculados al presente Programa Estatal de Salud.

� Informar periódicamente a las autoridades, los acuerdos y compromisos de los comités por medio de los sistemas de información establecidos.



Elaboración del Programa anual del Subcomité de Salud

0 1 1 1 1 1 1 6

Elaboración del Plan de Trabajo de los Grupos Técnicos

1 1 12 12 12 12 12 62

Reuniones y elaboración de acuerdos y compromisos

1 1 6 6 6 6 6 32

Reuniones de grupos de trabajo 1 14 142 144 144 144 144 733

Total 3 17 161 163 163 163 163 833

Fuente: Programa de Subcomité Sectorial de Salud.

9.7.3 Fortalecer las Acciones de Regulación y Fomento Sanitario

Objetivo:

Llevar a cabo un programa de vigilancia sanitaria para disminuir los riesgos de salud de la población del estado.

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Estrategias:

� Programa permanente de toma de muestras agua y alimentos.

� Programa permanente de monitoreo de cloro en las redes de distribución.

� Programa permanente de verificación sanitaria a establecimientos de alimentos.

� Programa permanente de toma de muestras de cuerpos de agua y fuentes de abastecimiento.

� Programa preventivo de verificaciones ante emergencias sanitarias.

� Vigilar los establecimientos que prestan servicios de salud.

� Coordinar con los ayuntamientos en el ámbito de sus competencias.

� Mantener la calidad y control sanitario de los medicamentos mediante la vigilancia sanitaria de los establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos.

� Capacitar a los empleados de farmacias en manejo y dispensación de medicamentos.

� Reforzar el programa de fármaco-vigilancia y facilitar el reporte de reacciones adversas a medicamentos.

� Fomentar la prescripción razonada de los medicamentos mediante el uso de guías de la práctica clínica.

� Vigilar y regular la promoción no ética de los medicamentos.

� Vigilar la publicidad en diversos medios de comunicación relacionados a la salud.

� Establecer coordinación con las jurisdicciones para la vigilancia de la publicidad.

� Evitar la transmisión de agentes infecciosos por vía transfusional.

Líneas de Acción:

� Monitorear cloro residual en coordinación de los SSN, CONAGUA, CEA y Organismos Operadores, a los sistemas de abasto de agua en los municipios.

� Toma de muestras de aguas de uso y consumo y alimentos.

� Verificaciones sanitarias de fábricas de hielo y plantas purificadoras de agua, y establecimientos donde se expenden alimentos.

� Verificaciones sanitarias de albergues y establecimientos ante emergencias sanitarias.

� Realizar actividades de fomento sanitario.

� Toma de muestras de aguas y alimentos para la detección de vibrio cholerae.

� Establecer coordinación y colaboración con las áreas de sanidad municipal en los ayuntamientos.

� Intensificar la verificación sanitaria a establecimientos de atención médica.

� Dar seguimiento a las verificaciones sanitarias para mejorar la calidad de la atención en establecimientos públicos y privados.

� Ampliar el programa de verificaciones sanitarias a establecimientos que venden o suministran medicamentos y otros insumos para la salud.

� Ampliar el programa de capacitación en manejo y dispensación de medicamentos a todos los establecimientos del sector público y privado del Estado de Nayarit.

� Distribuir información de farmacovigilancia a prescriptores, dispensadores y pacientes.

� Difundir guías de la práctica clínica y el uso de listados de medicamentos esenciales.

� Difundir el programa de medicamentos genéricos intercambiables y documentos informativos sobre prácticas no éticas de la promoción de medicamentos.

� Monitorear la publicidad en coordinación con las jurisdicciones para que no se cometa fraude en prejuicio de la salud de la población.

� Realizar estudios serológicos a todas las unidades de sangre recolectadas (VIH, hepatitis B y C, enfermedad de chagas, brucelosis, sífilis y paludismo).

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Metas:

� Toma de muestras de aguas: ambientales, de la red de distribución y fuentes de abastecimiento.


Muestras 218 873 2,734 2,734 2,734 2,734 2,734 14,762

Total 218 873 2,734 2,734 2,734 2,734 2,734 14,762

� Lograr por arriba del 85 por ciento de coberturas de cloración de los sistemas municipales de agua.


Monitoreos 2,198 8,790 27,500 27,500 27,500 27,550 27,550 148,588

Depósitos clorados 114 457 1,425 1,425 1,435 1,435 1,435 7,726

Total 2,312 9,247 28,925 28,925 28,935 28,985 28,985 156,314

� Verificaciones sanitarias de albergues y establecimientos ante emergencias sanitarias


Verificaciones 27 108 335 335 340 340 340 1,825

Material impreso 1,794 7,174 22,400 22,400 22,500 22,500 22,500 121,268

Total 1,820 7,282 22,735 22,735 22,840 22,840 22,840 123,092

� Lograr el 100 por ciento de las verificaciones sanitarias a establecimientos de fábricas de hielo y plantas purificadoras de agua.


Verificaciones 37 147 400 400 400 400 400 2,184

Muestras 128 511 1,200 1,200 1,200 1,200 1,200 6,639

Personas informadas 799 3,194 10,000 10,000 10,000 10,000 10,000 53,993

Asesorías 399 1,597 5,000 5,000 5,000 5,000 5,000 26,996

Dictamen 876 3,503 10,968 10,968 10,968 10,968 10,968 59,219

Pláticas 6 24 75 75 75 75 75 405

Total 2,244 8,976 27,643 27,643 27,643 27,643 27,643 149,436

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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 73 Lograr para el 2011 que el 80 por ciento de los establecimientos de alimentos cumplan con la normatividad vigente.


Verificaciones 375 1,499 4,668 4,700 4,700 4,700 4,700 25,342

Muestras 374 1,497 4,640 4,700 4,700 4,700 4,700 25,312

Total 749 2,997 9,308 9,400 9,400 9,400 9,400 50,654

� Que los establecimientos de atención médica censados cumplan con la normatividad vigente.


Verificaciones 59 236 600 700 750 800 850 3,995

Dictamen 59 236 600 700 750 800 850 3,995

Total 118 473 1,200 1,400 1,500 1,600 1,700 7,991

� Lograr para el 2011 que el 80 por ciento de los establecimientos de atención médica cumplan con la normatividad vigente.


Asesorías 28 112 300 350 350 350 350 1,840

Verificaciones 78 312 660 700 750 800 850 4,150

Personas informadas 40 160 500 500 500 500 500 2,700

Total 146 584 1,460 1,550 1,600 1,650 1,700 8,690

� Lograr que el 90 por ciento de los establecimientos censados de insumos para la salud cumplan con la normatividad vigente.


Verificaciones 87 349 1,078 1,090 1,100 1,100 1,100 5,905

Dictámenes 87 349 1,078 1,090 1,100 1,100 1,100 5,905

Total 175 699 2,156 2,180 2,200 2,200 2,200 11,809

� Capacitar al 100 por ciento de los establecimientos en manejo y dispensación de medicamentos.


Pláticas 5 21 62 65 65 65 65 348

Asesorías 15 59 150 175 200 200 200 999

Personas capacitadas 16 65 188 200 215 215 200 1,099

Total 36 145 400 440 480 480 465 2,446

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74 Periódico Oficial Miércoles 27 de Febrero de 2008 � Recibir reportes de reacciones adversas a medicamentos en usuarios nayaritas de acuerdo al indicador internacional (1 RAM / 100 000

habitantes) por año.


Reportes de reacciones adversas a medicamentos recibidos

7 27 69 75 88 93 100 459

Pláticas 1 4 10 12 12 12 10 60

Asesorías 5 21 50 75 75 75 60 362


Total 47 186 529 562 625 630 570 3,149

� Difundir información sobre medicamentos genéricos intercambiables (GI) a los prescriptores de los Servicios de Salud de Nayarit, logrando el 80 por ciento para el 2011.


Pláticas 0 2 6 6 6 6 6 32 Asesorías 4 15 50 60 70 80 80 359


Total 39 158 556 566 476 486 486 2,767

� Difundir información sobre guías de la práctica clínica a los prescriptores de los Servicios de Salud de Nayarit, logrando el 70 por ciento para el 2011.


Pláticas 0 1 4 4 4 4 6 24 Asesorías 5 20 50 60 60 70 80 346 Personas informadas 36 144 500 500 450 400 400 2,430

Total 41 165 554 564 514 474 486 2,799

� Lograr para el 2011 que el 90 por ciento de los establecimientos cumplan con la legislación sanitaria referente a la publicidad.


Monitoreo de publicidad 23 93 250 250 300 300 350 1,566

Total 23 93 250 250 300 300 350 1,566

� Para el 2011 a través del Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea mantener el 100% de abasto de sangre estudiada a través de colectas externas y apertura de nuevos establecimientos.


Unidades de sangre estudiada

581 2,323 5,204 5,204 5,204 5,204 5,204 28,924

Estudio de sangre VIH y otras enfermedades virales

4,412 17,648 42,832 42,832 42,832 42,832 42,832 236,220

Total 4,993 19,971 48,036 48,036 48,036 48,036 48,036 265,144

Gran Total 12,962 51,849 146,486 146,985 147,283 147,458 147,595 800,618

Fuente: Programa de Acciones de Regulación y Fomento Sanitario.

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9.7.4 Sistema Estatal de Información en Salud

Objetivo:

Recopilar, procesar y generar información con calidad en salud reflejando los cambios demográficos y epidemiológicos, así como las transformaciones de las instituciones de atención a la salud apoyando la gerencia para la planeación y la toma de decisiones.

Estrategias:

� Profesionalizar a los recursos humanos en el área de información.

� Diseñar programas de capacitación y educación continua.

� Consolidar hasta el nivel municipal la automatización de los reportes periódicos de la información en salud.

� Difundir entre las instituciones privadas la Clasificación Internacional de Enfermedades así como la Norma Oficial Mexicana de Información en Salud.

� Supervisar las actividades de información en unidades de salud.

� Realizar reuniones interinstitucionales para intercambiar y homogeneizar la información mejorando la calidad para una toma de decisiones.

Líneas de Acción:

� Promover diplomados en estadística.

� Elaborar un programa de capacitación continua presencial y a distancia para el personal de información en salud.

� Gestionar ante las instancias correspondientes la actualización de equipos de cómputo para el área de información.

� Difundir la página de la Secretaría de Salud a las Instituciones privadas para que a su vez obtengan la Clasificación Internacional de Enfermedades y la Norma Oficial Mexicana; además de los boletines mensuales.

� Realizar supervisiones mediante guías de supervisión.

� Llevar a cabo reuniones interinstitucionales para mejorar la calidad de la información.

Metas:


� Para el 2011 el 100% del personal de información en salud contará con mejor preparación en esta área con respecto al 2005.

� Mantener capacitado al 100% del personal mediante cursos formales.

� Eficientar el 90% de los equipos de cómputo que operan el Sistema de Información en Salud en el Estado.

� Homogeneizar al 100% la utilización de la información en base a la Clasificación Internacional de Enfermedades y la Norma Oficial Mexicana en el Sector Público y Privado.

� Mantener en 100% la calidad de la información de los Servicios de Salud de Nayarit por medio de la supervisión.

� Cumplir con el 100% de las reuniones de la coordinación interinstitucional.

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METAS OPERATIVASMETAS OPERATIVASMETAS OPERATIVASMETAS OPERATIVAS


Diplomados 0 0 0 0 1 0 0 1

Cursos 0 1 2 2 2 2 1 11

Gestión 0 1 1 1 1 1 1 6

Difusión de Información de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) y NOM

0 1 1 1 1 1 1 6

Supervisiones 1 3 6 4 4 4 4 26

Reuniones 2 8 6 12 12 12 12 63

Boletines Estadísticos 1 5 6 6 6 6 6 36

Anuario Estadístico 0 1 1 1 1 1 1 6

Total 5 19 23 27 28 27 26 155

Fuente: Sistema de Información en Salud y Comité Estatal Interinstitucional para la Formación y Capacitación de Recursos Humanos e investigación en Salud.

9.7.5 Sistema de Evaluación Integral en Salud

Objetivo:

Evaluar el cumplimiento de los objetivos del sistema con la finalidad de medir las condiciones de salud de la población.

Estrategias:

� Fortalecer el Sistema Estatal de Evaluación en Salud, estandarizando los indicadores de evaluación del desempeño y de impacto.

� Capacitar a los recursos humanos responsables de esta función.

Líneas de Acción:

� A través de las reuniones interinstitucionales se estandarizan los indicadores de salud.

� Elaborar programas de capacitación para el personal que realiza la evaluación en salud.

� A través de boletines, correos electrónicos y documentos se dará a conocer los resultados de la evaluación.

Metas:


� Difundir los resultados de las actividades de evaluación para el apoyo de las actividades de planeación y toma de decisiones.

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Reuniones 0 12 12 12 12 12 9 69

Programas de capacitación 0 1 2 2 2 2 1 10

Boletines y correos electrónicos 0 1 1 1 1 1 0 5

Documento de evaluación de indicadores 0 6 12 12 12 12 9 63

Documento de avance físico de metas operativas

0 12 12 12 12 12 12 72

Total 0 32 39 39 39 39 31 219

Fuente: Sistema de Evaluación Integral en Salud.

ESTRATEGIA 8: Avanzar hacia un modelo integrado de atención a la salud.

9.8.1. Fortalecer la capacidad resolutiva del Primero y Segundo Nivel de Atención

Objetivo:

Mejorar el abasto de medicamentos, la capacitación del personal y el sistema de referencia y contrarreferencia.

Estrategias:

� Eficientar la red de servicios de salud principalmente en las localidades o asentamientos indígenas; dotando de personalidad administrativa con toma de decisiones en los recursos financieros y humanos al primer nivel de atención.

� Revisar los horarios de consulta de las unidades de salud de acuerdo con las necesidades de los usuarios.

� Desarrollar un programa educativo que eficiente el primer nivel de atención; y que incluya a las áreas médicas, administrativas y gerenciales.

Líneas de Acción:

� Desarrollar la perspectiva pro-activa en la toma de decisiones.

� Desarrollar el programa educativo que potencialice la capacidad de respuesta.

� Reestructurar la organización de las unidades de salud para adaptar horarios de consulta acorde a las necesidades de la población.

� Fortalecer los recursos humanos, financieros y materiales a las unidades administrativas del primer nivel.

Metas:

� Supervisar y evaluar de manera permanente el abasto de los medicamentos; la capacitación del personal así como el sistema de referencia y contrarreferencia.

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Abasto de medicamentos (Recetas)

0 0 1,339,592 1,339,592 1,339,592 1,339,592 1,339,592 6,697,960

Abasto de insumos de material de curación y de laboratorio

0 0 216 216 216 216 216 1,080

Capacitar sobre el uso racional de medicamentos

2 10 2 2 2 2 2 22

Asesorar y evaluar el proceso del sistema de referencia y contrarreferencia

6 22 24 24 24 24 24 148

Total 8 32 1,339,834 1,339,834 1,339,834 1,339,834 1,339,834 6,699,210

Fuente: Sistema de Información en Salud.

9.8.2. Promover la autonomía de Gestión Hospitalaria y Gestión por Contrato

Objetivo:

Crear acuerdos de gestión con la finalidad de obtener suficiencia presupuestal, para la atención de usuarios y los prestadores de servicios, para cumplir con metas de calidad y cobertura.

Estrategias:

� Constituir jurídicamente, a las unidades de salud en instancias que puedan acordar la prestación de servicios.

� Eficientar el proceso administrativo que prometa financiar la prestación de servicios y los gastos de operación con mecanismos de control de ejercicio presupuestal.

Líneas de Acción:

� Optimizar la capacidad instalada del primer y segundo nivel de atención.

� Promover la referencia y contrarreferencia.

Metas:


� Lograr que el hospital civil “Dr. Antonio González Guevara”, hospital general de Santiago Ixcuintla, Centro Estatal de Cancerología y Unidad de Especialidad Médica de Cirugía Ambulatoria, tengan autonomía de gestión y suficiencia presupuestal para la atención de usuarios.



Gestión de liberación de presupuesto asignado

3 12 12 12 12 12 12 75

Supervisión de la eficacia y eficiencia de los recursos

3 12 12 12 12 12 12 75

Total 6 24 24 24 24 24 24 150

Fuente: Dirección de Atención Médica.

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9.8.3. Optimizar la capacidad instalada del Primero y Segundo Nivel de Atención

Objetivo:

Optimizar la capacidad instalada de personal, infraestructura y equipo en salud entre las instituciones del Sector, iniciativa privada y otras entidades federativas.

Estrategias:

� Vigilar que las instalaciones y el equipo médico funcionen en óptimas condiciones.

� Fomentar la capacitación permanentemente al personal de mantenimiento que garantice el funcionamiento de la infraestructura y el equipo.

� Gestionar la adquisición de equipo acorde a los problemas de salud de la localidad.

Líneas de Acción:

� Promover de manera permanente por medios de comunicación la capacidad física y humana instalada para la resolución de problemas de salud.

� Solicitar periódicamente a otras instituciones y/o entidades sus catálogos de servicios que ofertan.

� Evitar el dispendio de recursos o la duplicación de los mismos.

Metas:

� Desarrollar un marco regulatorio que promueva la capacidad instalada y una mayor interacción entre instituciones y entidades para la oferta de los servicios.



Consulta externa primer nivel 202,951 833,802 1,120,548 1,139,021 1,161,354 1,183,687 1,206,020 6,847,383

Consulta de especialidad 26,566 106,263 152,623 149,932 151,012 152,315 154,718 893,429

Urgencias calificadas 6,386 25,543 28,041 36,452 37,910 39,426 41,003 214,761

Consulta oncológica 697 2,789 3,467 3,686 3,907 4,259 4,642 23,447

Consulta ambulatoria 636 2,546 3,402 3,272 3,534 3,816 4,198 21,404

Cirugías ambulatorias 313 1,253 1,558 1,636 1,767 1,908 2,099 10,534

Cirugía de corta estancia 242 969 1,205 1,265 1,366 1,475 1,623 8,145

Egresos hospitalarios 13,521 32,086 32,052 85,911 86,572 86,950 95,645 432,737

Cirugías 2,828 11,313 21,793 11,979 13,781 15,610 17,815 95,120

Estudios de laboratorio 179,504 718,014 656,801 894,791 1,029,418 1,187,272 1,371,040 6,036,840

Total 433,645 1,734,579 2,021,490 2,327,945 2,490,621 2,676,718 2,898,803 14,583,801

Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS) y Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios (SAEH).

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9.8.4. Crear Redes de Atención para la Prestación de Servicios de Salud

Objetivo:

Otorgar una respuesta eficiente a los problemas de salud, con un adecuado nivel de cobertura de redes de atención funcionales en el Estado, principalmente en la Región Sierra garantizando con ello, la continuidad y seguimiento de la oferta de servicio salud, atendiendo al usuario en el centro de mayor capacidad resolutiva para su padecimiento.

Estrategias:

� Definir el flujo funcional de los pacientes entre el primero y segundo nivel de atención de cada uno de los 20 municipios de acuerdo a la normatividad y al catálogo de servicios esenciales de salud y los estándares de calidad exigibles.

� Capacitar y notificar al personal del área médica, paramédica y administrativa sobre las necesidades en la atención integral de los usuarios de los servicios, a fin de agilizar la gestión clínica y administrativa de manera eficiente.

� Establecer coordinación con la comunidad y autoridades tradicionales y municipales, para eficientar el traslado de pacientes.

Líneas de Acción:

� Elaborar el programa de capacitación y sensibilización del personal de salud para la atención de calidad de los usuarios de los servicios.

� Capacitar al personal de salud de nivel operativo y directivo sobre la existencia y operación de las redes de atención, a fin de que estas sean funcionales y resolutivas.

� Capacitar y sensibilizar a la comunidad y personal de salud para mejorar la coordinación e integración de la red social.

Metas:

� A diciembre del 2009 estarán funcionando el 100 por ciento de redes de atención.

� METMETMETMETAS OPERATIVASAS OPERATIVASAS OPERATIVASAS OPERATIVAS


Elaborar programa anual de capacitación y sensibilización

0 0 1 1 1 1 1 5

Capacitación de personal de salud de nivel operativo y directivo en lineamientos de la Red de Servicios de Salud

0 0 2 2 2 2 2 10

Capacitación y sensibilización a la comunidad para la integración de la red social.

0 0 1 1 1 1 1 5

Gestión ante autoridades tradicionales y municipales para establecer red en traslado de pacientes

0 1 8 9 20 20 20 78

Total 0 1 12 13 24 24 24 98

Fuente: Programa de Redes de Atención para la Prestación de Servicios de Salud.

9.8.4.1 Caravanas de la salud

Objetivo:

Proporcionar en el municipio Del Nayar servicios regulares de promoción, prevención y atención médica a la población que habita en localidades geográficamente dispersas y de difícil acceso, mediante equipos de salud itinerantes y unidades médicas móviles, apoyando a unidades médicas fijas ubicadas en las rutas de atención ambulatoria.

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Estrategias:

� Acercar los servicios de salud a través de la extensión de cobertura itinerante: caravanas de salud, casas de salud y unidad médica móvil, por medio del recorrido de una ruta definida bajo un calendario mensual de visitas y entrega de una cartera de servicios de salud.

� Complentar la red de servicios de salud considerando la ampliación funcional de la oferta de servicios consistente en unidades médicas móviles con servicios médicos y de odontología, auxiliares de laboratorio y gabinete conectados a una red de telemedicina y fijación temporal a un centro de salud para ampliar la capacidad resolutiva.

Líneas de Acción:

� Proporcionar servicios gratuitos a la población, promoviendo la incorporación al Seguro Popular.

� Atender a la población con sensibilidad intercultural y respeto a la diversidad.

� Promover la participación y corresponsabilidad ciudadana.

� Atender de manera anticipatoria y resolutiva los problemas de salud.

� Otorgar continuidad en la atención integral.

� Proporcionar calidad y seguridad en la atención.

� Mantener una conexión efectiva con la red de atención a servicios de salud.

�

� METAS DE RESULTADO

� Proporcionar al 100 % de la población las intervenciones médicas y de promoción a la salud del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES).

� Afiliar al 100% de la población que atiende el Programa de Caravanas al Seguro Popular.

ESTRATEGIA 9: Ampliar la participación ciudadana.

9.9.1 Propiciar la rendición de cuentas, Haciendo Accesible la Información Pública a

los Ciudadanos (Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública).

Objetivo:

Garantizar el acceso de toda persona la información pública en posesión de los Servicios de Salud de Nayarit mediante procedimientos sencillos y expeditos.

Estrategias:

� Promover la participación ciudadana en el acceso a la información a través de los diferentes medios de comunicación.

� El Comité de Información mantendrá permanentemente informada a la población a través de la página web.

� Informar al Instituto Estatal para la Transparencia y Acceso a la Información Pública sobre las solicitudes de información.

� Recibir y contestar las solicitudes de información.

� Celebrar reuniones del Comité de Información.

� Informar sobre avances de las actividades de la institución a través de la página web.

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Líneas de Acción:

� A través de medios masivos de comunicación se dará a conocer la página web de los Servicios de Salud de Nayarit.

� Actualización permanente de la página web.

� Enviar informes bimestrales y anuales al Instituto Estatal para la Transparencia y Acceso a la Información Pública.

� Recibir solicitudes y notificar a la unidad responsable para su respuesta, respetando los tiempos establecidos.

� Reuniones mensuales con los enlaces del Comité de Información de los Servicios de Salud de Nayarit.

� Asegurar la rendición de cuentas para valorar el desempeño de la Institución.

Metas:


� Del 2005 al 2011 mantener informada a la población nayarita mediante la página web.

� Actualizar permanentemente la información en la página web.

� Envío bimestral y anual de informes al Instituto Estatal para la Transparencia y Acceso a la Información Pública.

� Dar respuesta al 100 por ciento a las solicitudes de información.

� Cumplir con el 100 por ciento de las reuniones del Comité de Información, así como de los compromisos que resulten.



Informar sobre la dirección de la página web. 0 1 12 12 12 12 12 61

Recopilación de información para la página web.

0 1 4 4 4 4 4 21

Informes al Instituto Estatal para la Transparencia y Acceso a la Información Pública

1 1 7 7 7 7 7 37

Solicitudes 0 1 7 10 8 10 10 46

Reuniones 0 1 6 6 5 6 5 29

Informar a la población sobre el desempeño institucional

0 1 1 1 1 1 1 6

Total 1 6 37 40 37 40 39 200

Fuente: Programa de Rendición de Cuentas, Haciendo Accesible la Información Pública a los Ciudadanos (Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública).

9.9.2. Promover la participación corresponsable de la población en el cuidado de su

salud y en la demanda de servicios cuando así lo requieren

Objetivo:

Lograr la participación activa de la población en general en los programas de salud individual y colectiva.

Estrategias:

� Promover la educación para la salud con nuevas modalidades autodidactas.

� Incentivar la participación social involucrando a todas las instancias y organismos gubernamentales y no gubernamentales, líderes comunitarios autoridades municipales y locales en los programas y acciones de salud.

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� Comunicación Educativa: hacer uso de los medios de comunicación y difusión de largo, mediano y corto alcance; tomando en cuenta los factores socioculturales de las regiones del Estado.

� Informar a los comités locales y municipales de salud sobre los logros que se obtengan en salud con el apoyo y de ellos mismos.

� Promover las ventajas del uso de la Cartilla Nacional de Salud.

Líneas de Acción:

� Capacitar e informar a grupos voluntarios comunitarios (agentes de salud y procuradoras, formación de clubes de madres, incluyendo los grupos de autoayuda en crónico degenerativas y personas sanas).

� Promover, reforzar e innovar acciones de promoción y prevención de la salud en todos los niveles (local, municipal y estatal).

� Diseñar material de información y difusión de cada uno de los programas y acciones de salud para la población en general adecuando la información a la población.

� Fomentar, reestructurar y mantener activos los comités locales y municipales de salud, a través de las Jurisdicciones Sanitarias, Coordinaciones Municipales y Unidades de Salud.

� Fortalecer las acciones de la estrategia de prevención y promoción de la salud durante la Línea de Vida y el uso de la cartilla en todas las Unidades de Salud.

Metas:


� Capacitar de manera permanente a los grupos voluntarios, clubes de madre, grupos de auto ayuda en el mejoramiento de su salud individual y colectiva.

� Trabajar al 100 por ciento con los Comités Locales de cada una de las Unidades de Salud en el Estado y los 20 Comités Municipales de Salud en el periodo comprendido 2006-2011.

� Elaborar un programa anual permanente con material informativo (tarjeteros la salud empieza en casa), y promocional para cada uno de los grupos de trabajo y apoyando los programas sustantivos.

� Vincular estas acciones con los programas sustantivos y programas de acción principalmente con los que estén enfocados a promover la participación social y la organización comunitaria.

� Capacitar al 100 por ciento del personal de las unidades de salud en la estrategia de Línea de Vida para que la integren en todas las acciones de salud y así promover el auto cuidado de la salud en la población en general y principalmente con los usuarios de los servicios de salud.



Cursos a agentes 10 42 41 41 41 41 30 246

Procuradoras capacitadas 156 623 630 630 630 630 440 3,739

Cursos a comités locales 51 205 205 205 205 205 154 1,230

Programa anual permanente 0 1 1 1 1 1 1 6

Sesiones de orientación alimentaria 171 683 690 690 690 690 490 4,104

Total 388 1,554 1,567 1,567 1,567 1,567 1,115 9,325


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ESTRATEGIA 10. Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en salud.

9.10.1 Fortalecer la calidad de la educación de los profesionales de la salud

Objetivo:

Elevar la calidad de la educación de los recursos humanos para la salud en colaboración con el sector educativo.

Implementar el modelo educativo al enfoque de inter-cultural en las facultades a fines del Sector Salud, así como de los programas en salud.

Estrategias:

� En coordinación Sector Salud y facultades de medicina, odontología y enfermería identificar necesidades y prioridades en la formación de profesionales en salud.

� Instrumentar una estrategia para elevar la calidad de la educación de los profesionales de la salud incluyendo el enfoque de inter-cultural y programas de salud.

Líneas de Acción:

� Revisar los convenios existentes del Sector Salud y educación de innovación de profesionales en salud para fortalecer como requisito la calidad de la enseñanza y el enfoque de intercultural y los programas de salud.

� Crear un convenio con la Facultad de Medicina de la UAN para capacitar a estudiantes del último año de la carrera en SIGHO (Sistema para la Gerencia Hospitalaria).

� Crear el Laboratorio Estatal de Cómputo.

Metas:


� En coordinación con las facultades a fines del Sector Salud se revisará la currícula de las mismas para fortalecer la calidad de la enseñanza así como implementar programas de salud y el enfoque intercultural.

� El 100 por ciento del personal médico en formación, dominará el SIGHO automatizando el proceso de la consulta externa en beneficio del propio paciente.

� Ofertar al 100 por ciento del personal cursos de herramientas informáticas para facilitar el trabajo diario.

� Contar con dos salas de cómputo para capacitación de personal.


Reuniones intersecretariales 2 12 12 12 12 12 12 74

Coadyuvar en la validación de planes y programas por el CEI

1 1 1 1 1 1 1 7

Programa institucional para la formación de recursos humanos para la salud (Becarios)

171 915 900 600 620 630 650 4,486

Convenio con la Universidad Autónoma de Nayarit

0 0 0 0 1 0 0 1

Laboratorio Estatal de Cómputo 0 0 0 0 1 0 0 1

Cursos de herramientas informáticas 2 8 10 10 10 10 10 60

Médicos capacitados en el Sistema para la Gerencia Hospitalaria (SIGHO)

0 60 143 250 450 450 450 1,803

Seguimiento a unidad Sistema para la Gerencia Hospitalaria (SIGHO)

5 23 24 24 24 24 24 148

Total 181 1,019 1,090 897 1,119 1,127 1,147 6,580

(1) Existe un Laboratorio Implementado en el 2006. Fuente: Comité Estatal Interinstitucional para la Formación y Capacitación de Recursos Humanos e Investigación en Salud.

(1)

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9.10.2 Fortalecer la capacitación de los recursos humanos para la salud

Objetivo:

Implementar acciones y procesos encaminados a la formación y capacitación de recursos humanos en salud.

Estrategias:

� Coordinar las acciones en materia de enseñanza y formación del personal de salud, encaminadas a la solución de las demandas y funcionamiento con calidad de los servicios de salud.

� Fomentar la aplicación de la política estatal en materia de enseñanza en salud conforme los lineamientos y normatividad vigente.

� Supervisar la ejecución de programas académicos en el ámbito operativo así como el modelo intercultural dirigido al personal de salud y a becarios de pre-grado, servicio social y post-grado.

Líneas de Acción:

� Programar y dar seguimiento a las actividades del grupo técnico del Subcomité de Salud para la Formación de Recursos Humanos a través de su Comité Estatal Interinstitucional para la Formación y Capacitación de Recursos Humanos e Investigación en Salud.

� Coordinar el programa de estímulos a la productividad del personal de salud.

� Efectuar los programas anuales de formación y desarrollo de recursos humanos para la salud y educación continua acorde con las normas políticas vigentes.

Metas:

� METAS DE RESULTADOSMETAS DE RESULTADOSMETAS DE RESULTADOSMETAS DE RESULTADOS

� Que el 100 por ciento del personal reciba capacitación conforme a la norma.



Diagnóstico de necesidades de capacitación 0 0 1 1 1 1 1 5

Aplicar y evaluar el programa de capacitación anual

0 1 4 4 4 4 4 21

Revisar expedientes de solicitud de becas 0 2 12 12 12 12 12 62

Otorgar becas a trabajadores 2 10 70 77 84 88 91 422

Actualizar plantilla del personal 0 0 1 1 1 1 1 5

Registrar y elaborar constancias anuales de capacitación

92 368 2,000 2,500 3,000 3,500 4,572 16,032

Asistentes a cursos 400 1,600 12,000 12,300 12,500 12,800 13,000 64,600

Coordinar y consolidar el ENARM 0 0 1 1 1 1 1 5

Eventos de capacitación 24 96 700 730 750 780 800 3,880

Total 519 2,076 14,789 15,626 16,353 17,187 18,482 85,032

Fuente: Comité Estatal Interinstitucional para la Formación y Capacitación de Recursos Humanos e Investigación en Salud.

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9.10.3 Invertir en redes informáticas

Objetivo:

Ampliar la cobertura de los servicios de salud y realizar actividades de capacitación a distancia con la integración de la red informática y la telemedicina en las áreas de alta y muy alta marginación, así como dotar de equipo informático a unidades de salud de primero y segundo nivel para la implantación del SIGHO (Sistema para la Gerencia Hospitalaria) y otras aplicaciones, creando además la infraestructura para la red de salud.

Estrategias:

� Establecer redes virtuales para transmitir información en audio o imágenes a distancia en forma interactiva facilitando diagnóstico, tratamiento, control y referencia de pacientes.

� Establecer un programa de mantenimiento preventivo de la infraestructura de telecomunicaciones y equipo de cómputo.

� Elaborar un programa permanente de actualización para el personal de salud a través de la red informática y telemedicina.

� Elaborar un sistema de monitoreo continuo de la red informática y telemedicina.

� Gestionar ante las autoridades correspondientes los recursos necesarios para la infraestructura y adquisición de equipos.

� Realizar un convenio para utilizar la infraestructura de la red de seguridad pública para contar con una red de salud en las unidades de segundo nivel.

Líneas de Acción:

� Instalar las redes virtuales priorizando las unidades de salud de difícil acceso, así como a los hospitales de segundo y tercer nivel quienes son los apoyos para el personal de primer nivel.

� Capacitar al personal de salud en el manejo de equipos médicos utilizados en telemedicina.

� Supervisar la red informática y telemedicina en los centros de salud y hospitales.

� Creación de expedientes técnicos del equipo necesario para la implementación del SIGHO (Sistema de Gerencia Hospitalaria).

� Gestionar con las Tecnologías de la Información del Estado que se proporcione parte de la infraestructura de la red de seguridad pública para la red de salud.

Metas:

� METAS DE RESULTADOSMETAS DE RESULTADOSMETAS DE RESULTADOSMETAS DE RESULTADOS

� Integrar al 100 por ciento la red de informática y telemedicina en la zona serrana y avanzar en las zonas urbanas.

� Contar con una comunicación directa mediante la red de salud con las unidades de segundo nivel.

� Al 2011 el 100 por ciento de las unidades de salud contarán con equipo informático.

� Contar con una comunicación directa mediante la red de salud con las unidades de primer nivel.

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TELEMEDICINA

Detección y gestión de necesidades las actividades básicas encaminadas a la implementación de la red de telemedicina en la zona baja del Estado (Hospitales Integrales y Centros de Salud)

1 2 6 12 12 12 12 57

Interconsultas de las unidades con telemedicina 600 2,500 2,500 2,500 2,500 10,600 Estudios de laboratorio y gabinete de cada una de las unidades de telemedicina

50 200 200 200 200 850

Beneficiarios atendidos con telemedicina 600 2,500 2,500 2,500 2,500 10,600 Supervisión del programa 2 6 6 6 6 26 Dotación de insumos a las unidades con telemedicina

6 12 12 12 12 54

Cursos de capacitación médica continua 8 10 12 12 12 54 Seguimiento de pacientes con displasias Ca Cu 60 100 100 100 100 460 Interconsulta valoración obstétrica a pacientes embarazadas de alto riesgo

15 30 30 30 30 135

Interconsulta valoración obstétrica a pacientes embarazadas normoevolutivas

15 30 30 30 30 135

Asistencia a unidades en educación nutricional a familia y pacientes menores de 5 años con algún grado de desnutrición

50 100 100 100 100 450

Interconsultas a pacientes con enfermedades crónico degenerativas

25 50 50 50 50 225

Asistencia y segunda opinión en urgencias y pacientes en estado crítico

50 100 100 100 100 450

Elaboración de expedientes técnicos para adquisición de equipos

1 1 1 1 1 1 6

SIGHO

Elaboración de expedientes técnicos para adquisición de equipos

1 1 1 1 1 1 1 7

Instalación de aplicaciones en los equipos 121 13 10 103 104 351 Instalación de equipos en unidades de salud 58 119 119 119 119 534

Mantenimiento preventivo a equipos informáticos 58 119 119 119 119 534 Actualización de aplicaciones 3 3 3 3 3 15

Asesorías 12 12 12 12 12 60

Unidades de salud con SIGHO 50 50 50 50 10 210

Total 2 4 1,790 5,967 5,966 6,059 6,020 25,808

Fuente: Programa de SIGHO y Telemedicina.

9.10.4 Diseñar planes maestros de infraestructura y equipamiento en Salud

Objetivo:

Fortalecer con obras y equipamiento a los Servicios de Salud de Nayarit, a fin de elevar la calidad de los servicios que prestan.

Estrategias:

� Establecer convenios de colaboración para la obtención de recursos de financiamiento de obra y equipamiento ante el nivel Federal, Estatal, Municipal y Privado.

Líneas de Acción:

� Impulsar la construcción de unidades de salud de nueva creación y de oficinas administrativas.

� Promover la remodelación y/o mantenimiento de unidades de salud existentes.

� Gestionar el equipamiento de unidades de salud y la renovación de parque vehicular.

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Metas:


� Elaborar anualmente un Plan Maestro de Infraestructura y Equipamiento en Salud.

� Construir y equipar al 100 por ciento, las obras con presupuesto autorizado.



Elaborar Plan Maestro de Infraestructura 1 1 1 1 1 1 1 7

Unidades Médicas actualizadas en SINERHIAS

74 190 190 190 190 190 190 1,214

Conservación de Unidades de Salud 19 133 50 50 50 50 50 402

Rehabilitación de Unidades de Salud 6 72 15 15 15 15 15 153

Conservación y Mantenimiento de Equipo 1 5 3 3 3 3 3 21

Total 101 401 259 259 259 259 259 1,797 Fuente: Plan Maestro de Infraestructura y Equipamiento en Salud.

9.10.5 Fortalecer la investigación en salud entre el personal de salud

Objetivo:

Fortalecer el sistema científico y tecnológico del área de la salud para lograr una mejor calidad de la atención a través de la formación de recursos humanos.

Estrategias:

� Promover actividades que estimulen al personal de salud a desarrollar proyectos de investigación en salud en base a necesidades sentidas.

� Asesorar los trabajos de investigación desarrollados por el personal de salud a través de seminarios de trabajo y asesorías personalizadas.

Líneas de Acción:

� Conformar el Comité de Bioética e Investigación que coadyuve en la evaluación de protocolos de investigación desde el punto de vista ético y metodológico.

� Gestionar que al personal de salud que realice investigación se le otorguen incentivos para obtener investigación de excelencia.

Metas:

� Fomentar la investigación entre el personal de salud de acuerdo a prioridades del Sector Salud.

� Crear un Sistema Estatal de Información sobre investigación así como difundir los resultados de la misma entre la población.

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Integración de comités de investigación 0 0 9 10 10 10 10 49

Talleres de metodología en investigación 0 0 1 5 8 13 13 40

Revisión y análisis de protocolos de investigación

0 0 12 20 25 30 35 122

Publicaciones de investigaciones 0 0 12 20 25 30 35 122

Foro Estatal de Investigación 0 0 1 1 1 1 1 5

Total 0 0 35 56 69 84 94 338

Fuente: Comité Estatal Interinstitucional para la Formación y Capacitación de Recursos Humanos e Investigación en Salud.

LA VINCULACIÓN DE LAS 10 ESTRATEGIAS CON LAS LINEAS DE ACCIÓN Y LAS METAS

9.11.1 Síntesis de las estrategias, líneas de acción y metas

Esta parte final del capítulo del Desarrollo Estratégico, pretende sintetizar las 10 estrategias que han sido establecidas en el presente Programa para alcanzar las metas de resultado plasmadas con sus respectivas metas operativas, bajo dos grandes constantes operativas vistas desde el sector como esenciales para servir de guía en la realización del Programa, que son:

� Gestionar recursos financieros en el nivel Federal, Estatal, Municipal y Privado, para la realización de los Proyectos Estratégicos de Infraestructura.

� Operar las 10 Estrategias y las 55 Líneas de Acción del Programa Estatal de Salud emanadas del Plan Estatal de Desarrollo 2005-2011 en el tema estratégico de la Salud.

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A continuación se presenta un cuadro resumen que enlista las 10 estrategias del Programa, con sus respectivas líneas de acción y las metas esperadas al 2011.

Estrategias y Líneas de

Acción 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total

1. VINCULAR LA SALUD CON EL DESARROLLO ECONÓMICO Y SOCIAL

Programa de Comunidades Saludables

102 224 215 215 215 215 215 1,401

Programa de Educación Saludable

19,810 79,241 91,019 29,052 28,964 28,977 28,903 305,966

Perspectiva de Género en Salud

7,115 28,460 20,330 20,340 20,340 20,340 20,340 137,265

Promoción de la Salud (Vincular los Programas de Salud al Deporte)

55,167 220,669 2,493 2,532 2,517 2,517 2,517 288,412

Programa de Salud Ambiental

5,581 22,326 15,617 15,637 15,692 15,692 15,767 106,312

2. REDUCIR LOS REZAGOS EN SALUD QUE AFECTAN A LOS M ÁS POBRES

Programa de Atención a la Infancia

82,848 331,390 775,840 780,855 782,349 784,924 786,767 4,324,973

Arranque Parejo en la Vida 21,429 85,714 195,875 198,086 202,466 206,591 210,513 1,120,674

Salud Reproductiva

Salud de la Mujer (Equidad de Género)

15 62 80 256 256 256 256 1,181

Planificación Familiar 36,019 144,076 196,110 199,940 203,730 206,882 211,601 1,198,358

Prevención y Control de Violencia Intrafamiliar

35,906 143,626 16,070 16,872 17,714 18,595 19,543 268,326

Cáncer Cérvico Uterino y Cáncer Mamario

Cáncer Cérvico Uterino 11,858 47,432 58,319 54,772 55,858 56,923 57,953 343,115

Cáncer Mamario 1,452 5,808 65,730 59,007 60,062 61,088 62,085 315,232

Programa de Atención a la Adolescencia

5,882 23,530 23,597 23,734 23,864 23,997 24,124 148,728

Salud de los Pueblos Indígenas

1 1 20,737 21,151 21,573 22,003 22,443 107,909

Controlar las enfermedades Transmitidas por Vector

Paludismo 159,759 639,038 183,256 178,254 178,252 173,250 173,248 1,685,057

Dengue 4,829 19,318 322,542 322,310 322,168 322,048 321,879 1,635,094

Alacranismo 28,591 114,362 8,900 9,131 9,093 9,057 9,133 188,267

Programa de Salud Bucal 264,982 1,059,929 1,098,740

1,121,500

1,144,260

1,167,020 1,189,780 7,046,211

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Estrategias y Líneas de Acción 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total

Programa de Micobacteriosis

Tuberculosis Pulmonar 5,149 20,595 17,856 17,856 17,856 17,856 17,856 115,024

Lepra 49 195 198 195 192 189 189 1,207

Rabia 27,017 108,068 139,532 132,507 126,428 120,708 115,330 769,590

Mantener Erradicado el Cólera

609 2,435 2,338 2,446 2,446 2,446 2,446 15,166

Urgencias Epidemiológicas y Desastres

19 78 71 71 71 71 71 452

Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades

14 55 672 672 720 720 720 3,573

Programa de Vigilancia Sanitaria del Agua y Alimentos

14,112 56,448 93,771 93,771 93,771 93,771 93,771 539,415

Programa Vete Sano, Regresa Sano

5,463 21,852 25,452 25,452 25,452 25,452 25,452 154,575

Famílias Salud Oportunidades

114,904 459,614 780,219 738,822 738,822 738,822 738,822 4,310,025

3. ENFRENTAR LOS PROBLEMAS EMERGENTES MEDIANTE LA D EFINICIÓN EXPLÍCITA DE PRIORIDADES

Programa de Prevención de Accidentes

9,333 37,331 20,000 20,000 20,000 20,000 20,000 146,664

Salud del Adulto y del Anciano (Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial)

164,223 656,890 431,110 407,524 385,158 363,760 343,055 2,751,720

Impulsar la Campaña Permanente de Trasplantes de Órganos

16 66 65 65 65 65 50 392

Programa Integral a la Salud Mental

33,586 134,343 164,256 166,056 168,036 170,214 411,609 1,248,100

Consejo Estatal Contra las Adicciones

384 1,537 1,537 1,557 1,557 1,587 1,584 9,743

Fortalecer las Acciones del Programa de ITS y VIH / SIDA

123,469 493,874 533,268 584,198 635,623 686,513 737,523 3,794,468

Atender las Lesiones Accidentales e Intencionales

33,208 132,830 123,713 143,030 148,749 154,697 160,928 897,155

Beneficencia Pública del Estado de Nayarit

4. MEJORAR LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Cruzada por la Calidad de los Servicios de Salud

83 332 1,046 1,071 1,040 1,048 1,091 5,711

Reconocimiento al buen Desempeño y Certificación de los Profesionales y Establecimientos de Salud

18 72 389 399 366 367 368 1,979

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Fortalecer el uso de Guías Clínicas Sustentadas en las Normas Oficiales Mexicanas

1 5 6 6 6 6 6 36

Reforzar el Arbitraje Médico

119 475 333 366 384 400 420 2,497

5. BRINDAR PROTECCIÓN FINANCIERA EN MATERIA DE SALU D A TODA LA POBLACIÓN

Impulsar las Acciones de Protección Financiera en Materia de Salud a Toda la Población

111,897 200,183 224,165 236,455 248,852 261,359 273,980 1,556,891

6. CONSTRUIR UN FEDERALISMO COOPERATIVO EN MATERIA DE SALUD

Fortalecer los Servicios Estatales de Salud, Elaborando los Anteproyectos de Presupuesto Federal y Estatal

1 4 4 4 4 4 4 25

Fortalecer la Cooperación Interestatal de los Servicios de Salud Pública y de Especialidades

0 4 3 4 4 4 4 23

Impulsar la Desconcentración de los Servicios de Salud a los Municipios

11 47 181 157 88 80 52 616

7. FORTALECER EL PAPEL RECTOR DE LA SECRETARÍA DE S ALUD

Consolidar la Reestructuración de la Secretaría de Salud Estatal

0 5 5 9 12 19 19 69

Fortalecer la Coordinación Intra e Intersectorial

3 17 161 163 163 163 163 833

Fortalecer las Acciones de Regulación y Fomento Sanitario

12,962 51,849 146,486 146,985 147,283 147,458 147,595 800,618

Sistema Estatal de Información en Salud

5 19 23 27 28 27 26 155

Sistema de Evaluación Integral en Salud

6 26 39 39 39 39 31 219

8. AVANZAR HACIA UN MODELO INTEGRADO DE ATENCIÓN A LA SALUD

Fortalecer la Capacidad Resolutiva del Primero y Segundo Nivel de Atención

8 32 1,339,834 1,339,834 1,339,834 1,339,834 1,339,834 6,699,210

Promover la Autonomía de Gestión Hospitalaria y Gestión por Contrato

6 24 24 24 24 24 24 150

Optimizar la Capacidad Instalada del Primero y Segundo Nivel de Atención

433,645 1,734,579 2,021,490 2,327,945 2,490,621 2,676,718 2,898,803 14,583,801

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Crear Redes de Atención para la Prestación de Servicios de Salud

0 1 12 13 24 24 24 98

9. AMPLIAR LA PARTICIPACIÓN CIUDADANA

Propiciar la Rendición de Cuentas, Haciendo Accesible la Información Pública a los Ciudadanos (Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública)

1 6 37 40 37 40 39 200

Promover la Participación corresponsable de la población en el cuidado de su salud y en la demanda de servicios cuando así lo requieren

388 1,554 1,567 1,567 1,567 1,567 1,115 9,325

10. FORTALECER LA INVERSIÓN EN RECURSOS HUMANOS, IN VESTIGACIÓN E INFRAESTRUCTURA EN SALUD

Fortalecer la calidad de la educación de los profesionales de la salud

181 1,019 1,090 897 1,119 1,127 1,147 6,580

Fortalecer la capacitación de los recursos humanos para la salud

519 2,076 14,789 15,626 16,353 17,187 18,482 85,032

Invertir en Redes Informáticas

1 5 2,030 6,311 6,217 6,403 6,365 27,332

Diseñar Planes Maestros de Infraestructura y Equipamiento en Salud

101 401 259 259 259 259 259 1,797

Fortalecer la investigación en salud entre el personal de salud

0 0 35 56 69 84 94 338

T O T A L 1,738,620 6,954,498 9,183,816 9,466,405 9,708,994 9,971,769 10,516,700 57,540,802

Fuente: Programas de Salud. Las metas aquí enlistadas por estrategia, corresponden al resumen global de las acciones reportadas en cada estrategia, para ver la composición y el desglose de cada una de ellas, consultar el apartado correspondiente a la estrategia de interés.

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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 95 10. Cartera de Proyectos en materia de Salud

Este apartado del Programa Estatal de Salud 2005-2011, basa su desarrollo en la cartera de proyectos considerada en el Plan Estatal de Desarrollo en materia de salud, y a partir de los trabajos realizados al seno del Subcomité de Salud del COPLADENAY, espacio en el se encuentran siendo evaluados con la participación democrática de los actores del sector con la finalidad de verificar su coherencia y viabilidad con la realidad económica, social y ambiental de nuestro Estado. A partir de esto es importante resaltar, que como producto de esos trabajos, la cartera ha sido fortalecida con nuevas iniciativas, como producto del proceso de alineación con el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 y del Programa Nacional de Salud 2007-2012 con la finalidad de integrar una importante base de datos sobre los diferentes proyectos para el impulso al desarrollo de la salud en nuestro Estado.

Esta cartera de proyectos se encuentra estructurada en dos partes, la primera que aborda el listado de proyectos estratégicos relacionados con las obras y los equipamientos necesarios en cada una de las cinco regiones del Estado y su grado de avance en la instrumentación; y la segunda parte aborda la cartera de los cinco Macro Proyectos que han sido definidos por la presente administración para avanzar significativamente en el desarrollo del sector de acuerdo a lo que la propia Visión 20/20 del PED nos señala.

En este proceso, ha sido fundamental la participación de los especialistas de las diferentes dependencias que conforman el sector salud al seno del Subcomité de Salud, ya que esta cartera de proyectos resulta del intenso ejercicio de planeación que se ha venido realizando desde el inicio de esta administración, con el firme propósito de generar verdaderos resultados, cuantitativos y cualitativos, compromiso que ha sido asumido de manera frontal desde el primer día de gobierno.

Aunado a ello, y para contribuir a la gestión y promoción de la cartera de proyectos que aquí se presenta, es importante considerar que para que un proyecto sea viable es necesario que se considere la dimensión técnica, la pertinencia social y ambiental y la evaluación económica y financiera, lo que puede no hacerlo viable en el momento actual pero si para un futuro inmediato o mediato y de acuerdo a la gestión y disponibilidad de los recursos disponibles, así pues se presenta la siguiente cartera de proyectos estratégicos en materia de Salud.

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10.1 PROYECTOS ESTRATÉGICOS EN SALUD 2005 - 2011

Proyecto Región Municipio Vinculación PED / Localidad Obra y/o Acción Tipo de Obra

Acaponeta 218 5.87 San Dieguito de Arriba Transformación de casa a centro de salud Ampliación y Fortalecimiento 228 5.97 Paramita Construcción de centro de salud Nueva 232 5.101 El Rosarito Construcción de centro de salud Nueva Rosamorada

Rosamorada Ampliación y Rehabilitación de Hospital General Fortalecimiento 233 5.102 Ruiz Unidad de Atención Integral a la Salud (UNAAIS) Nueva

Ruiz 234 5.103 San Lorenzo Construcción de centro de salud Nueva 235 5.104 San Blas Unidad de Atención Integral a la Salud (UNAAIS) Nueva

San Blas San Blas Centro de Atención Primaria en Adicciones (CAPA) Nueva

236 5.105 Villa Hidalgo Unidad de Atención Integral a la Salud (UNAAIS) Nueva 237 5.106 San Miguel No. 2 Transformación de casa a centro de salud Ampliación y

Fortalecimiento 219 5.88 Mojarritas Transformación de casa a centro de salud Ampliación y

Fortalecimiento 220 5.89 Campo de Los Limones Transformación de casa a centro de salud Ampliación y

Fortalecimiento

221 5.90 Puerta de Palapares Transformación de casa a centro de salud Nueva

222 5.91 La Higuerita Construcción de centro de salud Nueva

223 5.92 Estación Nanchi Construcción de centro de salud Nueva

224 5.92 Gavilán Grande Construcción de centro de salud Nueva

225 5.94 San Andrés Rehabilitación del centro de salud Fortalecimiento

229 5.95 Santiago Ixcuintla Ampliación de hospital general Fortalecimiento

Santiago Ixcuintla

Santiago Ixcuintla Construcción Centro de Salud con Servicios Ampliados Nueva

217 5.86 Tecuala Construcción y equipamient o de Hospital Básico (Unidad de Atención Integral a la Salud UNAAIS) Sustitución por Obra Nueva

Tecuala Equipamiento de Hospital Integral Nueva

227 5.96 El Filo Transformación de casa a centro de salud Ampliación y Fortalecimiento

Obra y equipamiento estratégico del Sector Salud

I norte

Tecuala

229 5.98 El Macho Ampliación Fortalecimiento (1) Obra Concluida (2) Obra en Proceso 2007 (3) Obra Autorizada en 2007 para inicia r en 2008 (4) Obra autorizada en 2008

(3)

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(1)


PROYECTOS ESTRATÉGICOS EN SALUD 2005 - 2011


230 5.99 Tuxpan Hospital integral Nueva

231 5.100 Tuxpan

Oficina jurisdiccional Nueva

238 5.107 Tuxpan

Centro Ambulatorio de Prevención y Atención del SIDA e Infecciones de Transmisión Sexual (CAPASITS)

Nueva I norte Tuxpan

Tuxpan Centro de Atención Primaria en Adicciones (CAPA) Nueva

184 5.53 Tepic: Hospital Civil "Dr. Antonio González Guevara" Ampliación y remodelación del servicio de urgencias. Fortalecimiento

Tepic: Hospital Civil "Dr. Antonio González Guevara " Rehabilitación y ampliación de área de tococirugía. Ampliación y rehabilitación

Tepic: Hospital Civil "Dr. Antonio González Guevara " Ampliación, Rehabilitación, Remodelación y equipamiento. Fortalecimiento

185 5.54 Tepic: La Cantera Unidad de Atención integral a la Salud (UNAAIS) Nueva

186 5.55 Tepic Oficina Estatal Administrativa Nueva

Tepic Centro de Salud “Juan Escutia” Ampliación y Rehabil itación 187 5.56 Tepic Oficina Jurisdiccional Nueva 188 5.57 5 de Mayo Transformación de casa a centro de salud Ampliación y fortalecimiento 189 5.58 El Refugio Transformación de casa a centro de salud Ampliación y fortalecimiento 190 5.59 Tepic: Colonia Puerta de La Laguna Construcción de centro de salud Nueva

La Yerba Construcción de casa de salud Rehabilitación, Ampliación y Equipamiento

Venustiano Carranza Transformación de casa de salud a centro de salud

Rehabilitación, Remodelación y Equipamiento

192 5.61 Tepic: Colonia Moctezuma Construcción de centro de salud Nueva 193 5362 Tepic: Colonia Santa Cecilia Construcción de centro de salud Nueva 194 5.63 Tepic: Colonia El Rodeo Construcción de centro de salud Nueva 195 5.64 Camichín de Jauja Construcción de centro de salud Nueva 196 5.65 Trapichillo Construcción de centro de salud Nueva 197 5.67 Tepic: Hospital Civil "Dr. Antonio Gon zález Guevara" Modernización de equipo médico Fortalecimiento

Tepic

Tepic: Hospital Civil "Dr. Antonio González Guevara " Equipamiento con Tomógrafo y Mastógrafo Fortalecimiento


II Centro

Xalisco 198 5.67 Aquiles Serdán Construcción de centro de salud Nueva (1) Obra Concluida (2) Obra en Proceso 2007 (3) Obra Autorizada en 2007 para inicia r en 2008 (4) Obra autorizada en 2008

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(1)

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Proyecto Región Municipio Vinculación PED / Localidad

Obra y/o Acción Tipo de Obra

Santa Isabel Ampliación y Equipamiento de Centro de Salud Amplia ción y Equipamiento

Heriberto Jara Ampliación y Equipamiento de Centro de Salud Ampliación y Equipamiento

Uzeta Ampliación y Equipamiento de Centro de Salud Amplia ción y Equipamiento

264 5.133 Las Cebollas Transformación de casa a centro de salud Ampliación y fortalecimiento

262 5.131 La Campana Transformación de casa a centro de salud Ampliación y fortalecimiento

Ahuacatlán

263 5.132 La Gloria Transformación de casa a centro de salud Ampliación y fortalecimiento

Amatlán de Cañas 258 5.127 Amatlán de Cañas Construcción de centro de salud Nueva

257 5.126 Ixtlán del Río Hospital integral (segunda etapa) Ampliación y fort alecimiento

Ixtlán del Río Hospital integr al (tercera etapa) Ampliación, Rehabilitación y Equipamiento

Ixtlán del Río Centro Integral de Salud Mental Nueva

Ixtlán del Río

Ixtlán del Río Centro de Atención Primaria en Adicciones Nueva

Jala 259 5.128 Jala / Jomulco Unidad de Atención Integral a la Salud (UNAAIS) Nueva

261 5.130 El Limón Transformación de casa a centro de salud Ampliación y fortalecimiento


III Sur

Santa María del Oro 260 5.129 Buckingham Transformación de casa a c entro de salud Ampliación y fortalecimiento

(1) Obra Concluida (2) Obra en Proceso 2007 (3) Obra Autorizada en 2007 para inicia r en 2008 (4) Obra autorizada en 2008

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Proyecto Región Municipio

Vinculación PED / Localidad Obra y/o Acción Tipo de Obra

201 5.70 Compostela Construcción y Equipamient o de Hospital Básico Sustitución por obra nueva Compostela Construcción y Equipamiento de SORID Nue va

202 5.71 Las Varas Construcción y Equipamiento de Hospital Básico Nuev a

203 5.72 La Peñita de Jaltemba Construcción de centro de salud con servicios ampliados Sustitución por obra nueva

204 5.73 Altavista Construcción de centro de salud Nueva 205 5.74 Colonia Paraiso Construcción de centro de salud Nueva 206 5.75 Lima de Abajo Construcción de centro de salud Nueva

Lima de Abajo Rehabilitación de obra exterior de centro de salud Rehabilitación

Compostela

Compostela Centro de Atención P rimaria en Adicciones (CAPA) Nueva 207 5.76 San José del Valle Unidad de Atención Integral a la Salud (UNAAIS) Nueva

Valle de Banderas Ampliación de Centro de Salud Ampliación Valle de Banderas Equipamiento Nueva 208 5.77 Bucerías Ampliación y equipamiento de centro de salud Ampliación y Equipamiento 209 5.78 San Francisco Servicio de urgencias y rehabilitación general. Amp liación / rehabilitación

209 5.78 San Francisco Obra y Equipamiento Fortalecimiento 210 5.79 El Porvenir Construcción de centro de salud Nueva 211 5.80 Tondoroque

Centro Ambulatorio de Prevención y Atención del SIDA e Infecciones de Transmisión Sexual (CAPASITS)

Nueva

Tondoroque Centro Integral de Salud Mental Nueva Tondoroque Centro de Atención Primaria en Adicciones Nueva


IV Costa Sur

Bahía de Banderas

Tondoroque Construcción y Equi pamiento de Hospital Básico Nueva (1) Obra Concluida (2) Obra en Proceso 2007 (3) Obra Autorizada en 2007 para inicia r en 2008 (4) Obra autorizada en 2008

(4)

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(1)

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241 5.110 Huajicori Unidad de Atención Integral a la Salud (UNAAIS) Nueva

242 5.111 La Murallita Transformación de Casa a Centro de Salud Ampliación y fortalecimiento Huajicori 243 5.112 San Francisco del Caimán Construcción de centro de salud Nueva

244 5.113 Santa Teresa Unidad de Atención Integral a la Salud (UNAAIS) Nue va

245 5.114 Santa Bárbara Transformación de Casa a Centro de Salud Ampliación y

fortalecimiento 246 5.115 Cofradía Uno Construcción de centro de salud Nueva

247 5.116 Las Higueras Construcción de centro de salud Nueva

240 5.109 Jesús María

Rehabilitación, equipamiento, telemedicina y servic ios complementarios Fortalecimiento

239 5.108 San Juan Peyotán

Sustitución por obra nueva y servicios complementarios Nueva

248 5.117 Mesa del Nayar

Rehabilitación, ampliación y servicios complementarios Fortalecimiento

249 5.118 Naranjito de Copal Rehabilitación y servicios complementarios Fortalec imiento 250 5.119 Arroyo de Camarones Construcción de centro de salud y servicios

complementarios Nueva

El Nayar

251 5.120 Potrero de la Palmita Construcción de centro de salud y servicios complementarios Nueva

252 5.121 Puente de Camotlán Unidad de Atención Integral a la Salud (UNAAIS) Nueva

253 5.122 Hacienda de Ambas Aguas Transformación de Casa a Centro de Salud Ampliación y fortalecimiento

254 5.123 San Pelayo Transformación de Casa a Centro de Salud Ampliación y fortalecimiento

255 5.124 San Juan Ixtapalapa Transformación de Casa a Centro de Salud Ampliación y fortalecimiento


V Sierra

La Yesca

256 5.125 El Carrizal Construcción de centro de salud Nueva


(1)

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10.2 MACRO PROYECTOS SEGÚN LAS REGIONES DEL ESTADO

Regiones Macro Proyectos

I Norte II Centro III Sur IV Costa Sur V Sierra

Hospitales integrales: Tecuala, Acaponeta, Tuxpan.

Hospital integral de Compostela El Nayar: Centro de salud: Santa Teresa Mesa del Nayar San Juan Peyotán Hospital mixto: Jesús María (1)

Red de TELEMEDICINA(2)

212 5.81

Hospitales generales: Santiago Ixcuintla y Rosamorada.

Hospital general de Tepic(1) Hospital integral de Ixtlán del Río

Hospital general de San Francisco Cetro de salud El Porvenir (1) Centro de salud Lima de Abajo (1)

La Yesca: Hospital Integral: Puente de Camotlán

Subsistema de Información de Gerencia Hospitalaria

215 5.84

- Hospitales integrales: Tecuala, Acaponeta y Tuxpan - Hospitales generales: Santiago Ixcuintla y Rosamorada - Centros de salud:

3

2

92

Hospital general Tepic: Centro Estatal de Cancerología: CAPASITS: Centros de salud:

1 1 1

34

Hospital integral Ixtlán del Río: Centros de salud:

1 31

Hospital general San Francisco: Hospital integral Compostela: Centros de salud:

1 1

24

Hospital mixto Jesús María: Centros de salud:

1

5

Red de Servicios de Urgencias(2) (Ambulancias)

276 7.32

- Hospitales integrales: Tecuala , Acaponeta y Tuxpan (1) - Hospitales generales: Santiago Ixcuintla Rosamorada Centros de salud Villa Hidalgo:

3(1) 1(1) 1(1) 1(1)

Hospital general de Tepic: Centro Estatal de Cancerología:

1 (1) 1

Hospital integral: Ixtlán del Río C. de Salud Amatlán Cañas: Centro de Salud Jala: C. de Salud Santa María del Oro: Centro de Salud San Pedro:

Centro de Salud: Ahuacatlán

1 (1) 1 1 1 1 1(1)

Hospital general San Francisco: Hospital integral Compostela: C. de salud San José del Valle: Centro de salud Bucerias: C. de salud Peñita de Jaltemba: Centro de salud Las Varas:

1(1) 1(1) 1 1 1 1

Hospital M. Jesús Maria: Santa Teresa: Mesa del Nayar: San Juan Peyotán: Puente de Camotlán:

1(1) 1(1) 1(1) 1(1) 1

Ciudad de la Salud (2)

179 5.48

179 5.48 Hospital de alta especialidad. 181 5.50 Hospital materno infantil. 180 5.49 Laboratorio Estatal de Salud Pública. (segundo etapa) (2)

Laboratorio Estatal de Salud Pública. (tercera etapa) (4) 182 5.51 CAPASITS de Tepic. (1) 183 5.52 Unidad de Cirugía de Corta Estancia. (1)

199 5.68 Unidad de Salud Mental. 216 5.85 Unidad de hemodiálisis (4) UNEME SoRID(3) Centro de Atención Primaria de

Adicciones(3)

Laboratorio Estatal de Cómputo (2)

191 5.60

Tepic 1(2)


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102 Periódico Oficial Miércoles 27 de Febrero de 2008 11. Sistema de Indicadores y Metas del Sector Como parte importante del desarrollo e instrumentación de este Programa, se plantea llevar a cabo un Sistema de Indicadores, con la finalidad de contar con elementos que permitan evaluar, dar seguimiento, predecir tendencias de su operación y efectuar las correcciones necesarias para generar los resultados esperados con base a la metas establecidas, tomando en cuenta para ello las necesidades cambiantes del entorno y al mismo la mejora en la productividad de quienes contribuyen a alcanzar esos resultados. En este orden de ideas, en el Sector Salud, se realiza el monitoreo permanente de un catálogo de 53 indicadores monitoreados en su gran mayoría, en coordinación con la Secretaría de Salud Federal, los cuales guardan una relación directa con la calidad de vida de la población, bajo este contexto la presente administración se propone la meta de generar resultados en ocho grandes indicadores que se encuentran vinculados a tres vertientes, que son:

I. DEMOGRÁFICOS

1. MORTALIDAD MATERNA.

2. MORTALIDAD INFANTIL.

II. SALUD PÚBLICA

3. MORTALIDAD POR VIH / SIDA.

4. MORTALIDAD POR ACCIDENTES DE VEHÍCULOS DE MOTOR.

5. MORTALIDAD POR CÁNCER CÉRVICO UTERINO.

6. MORTALIDAD POR CÁNCER DE MAMA.

7. DIAGNÓSTICO OPORTUNO POR TUBERCULOSIS.

III. ATENCIÓN MÉDICA

8. INTERCONSULTAS OTORGADAS CON TELEMEDICINA.

Bajo estas consideraciones, se presenta a continuación el catálogo de los 53 indicadores con referencia histórica del año 1999 (con excepción de la vertiente de Regulación Sanitaria), y su proyección al 2020, cabe resaltar que este ejercicio ha implicado un trabajo exhaustivo para analizar y determinar las cifras con base en el comportamiento observado.

En este ejercicio se distinguirán cifras que hacen referencia a dos momentos, las que se encuentran marcadas en color rojo, se relacionan con los indicadores actualizados ya reportados y las establecidas en color negro, que hacen referencia a las cifras proyectadas con respecto a los resultados que pretenden visualizar el rumbo de cara el 2020.

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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 103 11.1 INDICADORES DE RESULTADO

1999 - 2020

NU

M

NOMBRE 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

SALUD PÚBLICA

4.32 4.26 4.26 4.25 4.14 4.48 4.11 4.98 5.01 5.04 5.07 5.10 5.15 5.21 5.27 5.33 5.4 5.47 5.56 5.64 5.73 5.84

1 Tasa estandarizada de mortalidad. 4098 4087 4136 4191 4065 4203 4136 5000 5060 5120 5179 5238 5318 5407 5496 55687 5685 5784 5904 6013 6133 6273

94

9177 959742 969914 979682 989076 998103 1006802 1003921 1009999 1015881 1021590 1027156 1032566 1037843 1042962 10447933 1052747 1057387 1061861 1066171 1070265 1074168

Esperanza de vida al nacimiento 74.90 75.22 75.53 75.82 76.10 76.37 75.10 75.61 75.86 76.10 76.33 76.56 76.78 76.99 77.19 77.39 77.58 77.77 77.94 78.12 78.29 78.45

.Hombres 72.51 72.85 73.17 73.49 73.79 74.08 72.60 73.14 73.4 73.64 73.88 74.11 74.33 74.35 74.76 74.97 75.16 75.35 75.54 75.71 75.89 76.05 2

.Mujeres 77.29 77.59 77.88 78.15 78.42 78.67 77.60 78.08 78.32 78.55 78.78 79.00 79.22 79.42 79.62 79.82 80.00 80.18 80.35 80.52 80.69 80.84

Esperanza de vida a los 40 años de edad 39.10 39.29 39.50 39.68 39.87 40.05 40.24 40.41 40.59 40.77 40.95 41.13 41.31 41.49 41.67 41.85 42.03 42.21 42.39 42.57 42.75 42.93

.Hombres 37.79 37.98 38.17 38.36 38.55 38.74 38.93 39.12 39.31 39.5 39.69 39.88 40.07 40.26 40.45 40.64 40.83 41.02 41.21 41.4 41.59 41.78 3

.Mujeres 40.46 40.64 40.82 41.00 41.18 41.36 41.54 41.72 41.9 42.08 42.26 42.44 42.62 42.00 42.98 43.16 43.31 43.52 43.7 43.88 44.06 44.24

20.81 19.83 21.15 20.16 20.05 20.00 20.00 28.50 28.30 28.00 27.80 27.40 27.00 26.80 26.50 26.20 26.00 25.80 25.40 25.00 24.50 24.50

4 Porciento de nacimientos por cesárea

1544 1496 1288 1295 1127 1022 985 2682 2743 2796 2859 2874 2889 2925 2921 2917 2923 2930 2913 2896 2866 2880

7419 7544 6090 6425 5621 5110 4925 9412 9694 9985 10284 10490 10700 10914 11023 11133 11244 11356 11469 11583 11699 11757

Promedio de consultas prenatales por

3.25 3.85 3.60 3.80 4.00 4.00 4.20 4.70 4.70 4.80 4.80 5.00 5.00 5.10 5.20 5.30 5.40 5.40 5.50 5.50 5.50 5.50

54962 61427 53789 55693 50528 49619 50219 56945 58651 61694 63542 67515 68865 71645 72316 72970 73602 72867 73474 72737 72011 71291 5

embarazada 16925 15941 14941 14656 12632 12404 11957 12116 12479 12853 13238 13503 13773 14048 13907 13768 13630 13494 13359 13225 13093 12962

Usuarias activas de planificación familiar 77.39 71.82 65.48 67.60 69.73 71.85 73.98 74.18 74.38 74.58 74.78 74.98 75.38 75.58 75.78 75.92 76.18 76.38 76.58 76.78 76.98 77.18

114164 107819 101569 106583 111597 116611 121625 200869 203198 205477 207711 209901 212619 214738 216818 218692 220872 222835 224766 226652 228494 230296 6

por 100 mujeres en edad fértil unidas. 147502 150104 155108 157659 160048 162292 164402 270786 273189 275512 277763 279943 282063 284120 286116 288056 289934 291174 293505 295196 296823 298388

25.83 24.34 20.62 20.03 19.47 18.95 18.47 18.03 17.74 17.47 17.20 16.95 16.71 16.47 16.24 16.02 15.79 15.56 15.33 15.09 14.86 14.63

7 Tasa de natalidad 24518 23362 20002 19621 19257 18910 18596 18106 17920 17748 17579 17416 17260 17102 16947 16789 16627 16455 16280 16099 15913 15722

949177 959742 969914 979682 989076 998103 1006802 1003921 1009999 1015881 1021590 1027156 1032566 1037843 1042962 10447933 1052747 1057387 1061861 1066171 1070265 1074168

Nota: Indicadores actualizados de 1999 – 2006. Indicadores proyectados de 2007 – 2020.

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104 Periódico Oficial Miércoles 27 de Febrero de 2008 INDICADORES DE RESULTADO

1999 - 2020

NU

M

NOMBRE 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

3.03 2.6 2.39 2.33 2.26 2.21 2.16 2.12 2.09 2.06 2.09 2.01 1.99 1.97 1.95 1.94 1.93 1.92 1.91 19.90 1.89 1.89

8 Tasa global de fecundidad _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

4.48 4.70 3.76 3.80 2.97 2.56 2.56 5.46 5.00 5.01 5.15 5.23 4.71 4.78 4.84 4.91 4.36 4.42 4.48 3.90 3.96 4.02

9 Mortalidad materna 11 11 9 9 7 6 6 10 9 9 9 9 8 8 8 8 7 7 7 6 6 6

24518 23362 23940 23651 23507 23434 23398 18296 18008 17736 17467 17217 16977 16746 16521 16297 16071 15845 15620 15396 15169 14942

2.44 3.47 2.45 2.31 2.16 2.02 1.92 1.70 1.53 1.36 1.23 1.10 1.05 1.00 0.96 0.92 0.87 0.83 0.79 0.84 0.70 0.66

10

Mortalidad por cáncer cérvico uterino

58 80 57 54 51 48 46 41 37 33 30 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17

237146 230370 232260 234070 235806 237463 239051 240569 242067 243502 244890 246246 247563 248849 250095 251306 252480 253609 254697 225748 256744 257694

1.56 1.09 1.03 1.11 1.19 1.31 1.13 1.54 1.61 1.68 1.76 1.83 1.78 1.73 1.68 1.63 1.58 1.54 1.49 1.64 1.40 1.36

11 Mortalidad por cáncer mamario 37 25 24 26 28 31 27 37 39 41 43 45 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35

237146 230370 232260 234070 235806 237463 239051 240569 242067 243502 244890 246246 247563 248849 250095 251306 252480 253609 254697 225748 256744 257694

9.01 7.01 6.25 6.17 6.08 7.3 6.86 6.86 6.00 5.69 5.63 5.62 5.56 5.55 5.48 5.36 5.23 5.10 5.09 5.09 5.02 5.08

12 Mortalidad infantil 187 143 125 121 117 113 109 106 104 101 99 98 96 95 93 90 87 84 83 82 80 80

20757 20378 20002 19621 19257 18910 18596 18106 17920 17748 17579 17416 17260 17102 16947 16789 16627 16455 16280 16099 15913 15722

0.68 0.71 0.56 0.54 0.53 0.51 0.49 0.51 0.50 0.50 0.49 0.50 0.49 0.48 0.48 0.45 0.44 0.45 0.44 0.45 0.45 0.44

13 Mortalidad preescolar 58 59 45 43 41 39 37 37 37 36 35 35 34 33 32 30 29 29 28 28 28 27

84081 82384 80852 79369 77933 76570 75224 72162 72675 71501 70394 69342 68334 67371 66451 65570 64716 63880 63048 62212 61375 60538

2.34 1.97 1.69 1.66 1.63 1.60 1.56 1.58 1.56 1.54 1.52 1.53 1.52 1.52 1.50 1.46 1.43 1.41 1.40 1.40 1.40 1.40

14 Mortalidad de menores de 5 años 245 202 170 164 158 152 146 143 141 137 134 133 130 128 125 120 116 113 111 110 108 107

104501 102446 100562 98722 96935 95237 93579 90268 90595 89249 87973 86758 85594 84473 83398 82359 81343 80335 79328 78311 77288 76260

Nota: Indicadores actualizados de 1999 - 2006 Indicadores proyectados de 2007 - 2020

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INDICADORES DE RESULTADO 1999 - 2020

NU

M

NOMBRE 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Mortalidad por deficiencias de la nutrición

5.74 5.86 5.97 6.08 5.16 5.25 5.34 5.55 4.42 4.49 4.56 4.63 3.52 3.57 3.62 3.67 3.72 3.76 3.82 3.87 3.92 3.97

15 en menores de 5 años. 6 6 6 6 5 5 5 5 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

104501 102446 100562 98722 96935 95237 93579 89962 90462 89022 87659 86365 85126 83941 82805 81712 80643 79592 78545 77494 76440 75384

Cobertura con esquema completo de

99.80 99.80 99.80 99.80 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90

16 vacunación en niños de un año. 20977 20554 20172 19802 19463 19122 18787 18023 18151 17857 17581 17319 17066 16826 16596 16377 16163 15954 15746 15537 15329 15120

21020 20596 20213 19842 19483 19142 18806 18041 18169 17875 17599 17336 17083 16843 16613 16393 16179 15970 15762 15553 15344 15135

Cobertura con esquema completo de

99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90 99.90

17 vacunación en preescolares. 83997 82301 80771 79289 77855 76493 75148 72090 72602 71429 70324 69273 68266 67304 66385 65504 64651 63816 62985 62059 61314 60477

84081 82384 80852 79369 77933 76570 75224 72162 72675 71501 70394 69342 68334 67371 66451 65570 64716 63880 63048 62212 61375 60538

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

18 Casos nuevos de sarampión

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

Casos nuevos de tuberculosis meníngea

0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 en menores de 5 años. _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

20 Casos de tétanos neonatal _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

Mortalidad por enfermedades diarreicas

14.35 15.61 11.93 11.14 10.32 10.50 9.62 10.00 8.84 8.99 8.13 8.10 8.22 8.33 8.45 8.56 8.68 8.79 8.91 9.03 9.15 9.28

21 en menores de 5 años. 15 16 12 11 10 10 9 9 8 8 8 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7

104501 102446 100562 98722 96935 95237 93579 89962 90462 89022 87659 86365 85126 83941 82805 81712 80643 79592 78545 77494 76440 75384 Nota: Indicadores actualizados de 1999 - 2006

Indicadores proyectados de 2007 - 2020

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NU

M

NOMBRE 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Mortalidad por infecciones respiratorias

23.92 20.49 17.90 17.22 17.54 16.80 16.03 14.45 14.37 12.35 12.54 12.73 12.73 11.91 10.86 11.01 9.92 10.05 10.18 10.32 10.46 10.61

22 agudas en menores de 5 años.

25 21 18 17 17 16 15 13 13 11 11 11 10 10 9 9 8 8 8 8 8 8

104501 102446 100562 98722 96935 95237 93579 89962 90462 89022 87659 86365 85126 83941 82805 81712 80643 79592 78545 77494 76440 75384

37.19 35.80 38.25 37.26 36.50 36.47 36.35 36.05 35.38 34.92 34.47 34.13 33.81 33.59 33.20 32.81 32.53 32.26 32.08 31.83 31.58 31.35

23 Mortalidad por accidentes 352 344 371 365 361 364 366 366 362 360 358 357 356 356 354 352 351 350 350 349 348 347

949177 959742 969914 979682 989076 998103 1006802 1015164 1023244 1031047 1038583 1045867 1052929 1059766 1066403 1072845 1079075 1085075 1090886 1096467 1101821 1106949

27.39 31.05 26.91 26.85 26.59 25.65 29.90 27.58 26.38 24.24 24.07 23.90 23.74 18.87 18.75 18.64 18.53 18.43 18.33 18.24 18.15 18.06

24

Morbilidad por tuberculosis pulmonar

260 298 261 263 263 256 301 280 270 250 250 250 250 200 200 200 200 200 200 200 200 200

949177 959742 969914 979682 989076 998103 1006802 1015164 1023244 1031047 1038583 1045867 1052929 1059766 1066403 1072845 1079075 1085075 1090886 1096467 1101821 1106949

Porciento de casos nuevos de tuberculosis

76.08 81.71 81.25 82.29 84.15 82.16 81.67 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00

25 que completan el tratamiento supervisado.

159 143 156 158 154 152 147 224 216 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200

209 175 192 192 183 185 180 280 270 250 250 250 250 250 250 250 250 250 250 250 250 250

38.56 29.80 33.61 32.15 32.56 32.86 31.98 5.67 5.37 5.33 5.19 5.16 5.03 4.90 4.78 4.66 4.54 4.42 4.30 4.19 4.08 4.06

26 Morbilidad por gonorrea

366 286 326 315 322 328 322 57 55 55 54 54 53 52 51 50 49 48 47 46 45 45

949177 959742 969914 979682 989076 998103 1006802 1015164 1023244 1031047 1038583 1045867 1052929 1059766 1066403 1072845 1079075 1085075 1090886 1096467 1101821 1106949

2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

27 Casos nuevos de sífilis congénita

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

Porciento de casos nuevos de SIDA debido

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

a transfusión de sangre y hemoderivados

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 28

33 76 67 65 64 66 65 62 63 64 65 66 68 70 71 73 74 76 77 79 80 82 Nota: Indicadores actualizados de 1999 - 2006


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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 107 INDICADORES DE RESULTADO

1999 - 2020

NU

M

NOMBRE 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Morbilidad por SIDA según fecha de

3.47 7.91 6.91 6.63 6.47 6.61 6.46 6.17 6.15 6.20 6.25 6.31 6.45 6.60 6.65 6.80 6.85 7.00 7.05 7.20 7.26 7.40

29 diagnóstico. 33 76 67 65 64 66 65 62 63 64 65 66 68 70 71 73 74 76 77 79 80 82

949177 959742 969914 979682 989076 998103 1006802 1015164 1023244 1031047 1038583 1045867 1052929 1059766 1066403 1072845 1079075 1085075 1090886 1096467 1101821 1106949

Casos nuevos de rabia humana transmitida

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

30 por perro. _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

221 219 157 91 51 27 37 24 24 (1) 13 8 5 3 2 1 1 1 0 0 0 0 0

31 Casos nuevos de paludismo

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

Casos de paludismo por plasmodium

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

32 falciparum. _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

2.74 0.20 0.21 107.60 9.09 15.22 40.42 53.58 57.52 (1)

33 Morbilidad por dengue clásico 26 2 0 1015 90 152 407 538 581 60 30 15 7 3 0 0 0 0 0 0 0 0

949177 959742 969914 979682 989076 998103 1006802 1003921 1009999

0.00 0.00 0.00 129.00 22.00 29.00 61 47 34 (1) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 Letalidad por dengue hemorrágico

0 0 0 1 4 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0.77 18.18 0 0 2.12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Número de casos nuevos de Oncocercosis.

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

35 (No aplica en Nayarit). _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ Nota: Indicadores actualizados de 1999 - 2006 (1) Información actualizada a septiembre de 2007


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108 Periódico Oficial Miércoles 27 de Febrero de 2008 INDICADORES DE RESULTADO

1999 - 2020

NU

M

NOMBRE 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

79.01 61.16 55.88 60.94 60.76 62.02 66.35 67.30 67.80 67.30 66.60 66.50 66.00 65.85 65.40 65.10 64.40 64.70 64.00 64.10 63.70 63.20

36 Mortalidad por enfermedades del corazón

750 587 542 597 601 619 668 676 685 683 681 683 681 683 682 682 678 684 680 683 682 679

949177 959742 969914 979682 989076 998103 1006802 1003921 1009999 1015881 1021590 1027156 1032566 1037843 1042962 1047933 1052747 1057387 1061861 1066171 1070265 1074168

Casos nuevos detectados de hipertensión

326.80 301.40 364.14 364.60 365.19 365.90 366.54 212.40 200.20 197.70 193.30 194.00 201.10 201.20 195.80 193.60 192.80 192.30 192.20 192.10 191.00 189.80

arterial por 100,000 habitantes de

1781 1661 2028 2051 2074 2097 2119 1235 1171 1163 1143 1154 1202 1209 1182 1175 1175 1177 1182 1186 1184 1180 37

población potencial. 544923 551046 556924 562533 567927 573110 578106 581270 584789 588195 591501 594723 597856 600911 603875 606753 609541 612227 614818 617313 619683 621943

Mortalidad por enfermedades 25.39 24.20 28.56 25.31 23.86 24.75 27.12 25.60 25.10 25.10 25.10 24.90 24.70 24.60 24.40 24.30 24.20 24.10 24.00 23.90 23.80 23.70

38 cerebrovasculares. 241 232 277 248 236 247 273 257 254 255 256 256 255 255 255 255 255 255 255 255 255 255

949177 959742 969914 979682 989076 998103 1006802 1003921 1009999 1015881 1021590 1027156 1032566 1037843 1042962 1047933 1052747 1057387 1061861 1066171 1070265 1074168

Casos nuevos detectados de diabetes

258.9 250.4 224.45 222.56 226.26 229.45 232.31 215.73 213.75 215.91 223.66 221.61 214.60 214.50 214.78 214.59 212.94 211.35 210.79 210.10 209.30 208.37

mellitus por 100,000 habitantes de

1411 1380 1250 1252 1285 1315 1343 1254 1250 1270 1323 1318 1283 1289 1297 1302 1298 1294 1296 1297 1297 1296 39

población potencial. 544923 551046 556924 562533 567927 573110 578106 581270 584789 588195 591501 594723 597856 600911 603875 606753 609541 612227 614818 617313 619683 621943

40.77 43.55 35.47 44.40 45.50 49.89 53.44 55.78 58.42 61.03 62.65 66.20 68.28 69.37 70.47 71.57 72.67 73.77 74.40 75.03 75.68 76.34

40 Mortalidad por diabetes mellitus 387 418 451 435 450 498 538 560 590 620 640 680 705 720 735 750 765 780 790 800 810 820

949177 959742 969914 979682 989076 998103 1006802 1003921 1009999 1015881 1021590 1027156 1032566 1037843 1042962 1047933 1052747 1057387 1061861 1066171 1070265 1074168

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

41 Letalidad por cólera. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0

42 Casos nuevos de cólera _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ Nota: Indicadores actualizados de 1999 -2006


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NU

M

NOMBRE 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

ATENCIÓN MÉDICA

11.78 12.01 13.00 12.50 12.50 12.00 13.49 13.49 13.52 13.60 13.61 13.63 13.66 13.68 13.72 13.76 13.78 13.81 13.84 13.86 13.86 13.89

43 Promedio diario de consultas por médico

798261 855980 926640 891000 962500 924000 1039105 1041318 1043783 1049932 1051012 1052315 1054718 1056016 1059306 1061915 1064018 1066112 1068507 1070002 1070318 1072339

67760 71280 71280 71280 77000 77000 77000 77200 77200 77200 77200 77200 77200 77200 77200 77200 77200 77200 77200 77200 77200 77200

54.69 54.34 62.52 62.52 64.60 64.60 66.25 66.72 66.87 68.42 68.95 69.25 73.61 77.29 74.71 74.94 75.15 76.84 76.85 77.19 79.69 80.35

44 Porciento de ocupación hospitalaria.

41740 41474 46588 46588 55120 55120 70849 77.934 78101 85911 86572 86950 95645 100424 100620 100937 101220 111342 111355 111850 123035 124050

76320 76320 74520 74520 85320 85320 106945 116800 116800 125560 125560 125560 129940 129940 134685 134685 134685 144905 144905 144905 154395 154395

2.86 2.70 2.74 2.74 2.65 2.60 2.51 2.79 2.79 3.04 2.86 2.79 2.88 2.86 2.69 2.58 2.39 2.43 2.28 2.13 2.32 2.33

45 Promedio de días estancia

38051 36990 39882 39882 43756 44000 63619 77910 78087 85815 86329 86738 95519 100379 100578 100837 101179 111071 111199 111716 122915 123819

13295 13674 14545 14545 16486 16900 25350 27885 27999 28252 30201 31075 33175 35122 37426 39125 42319 45615 48740 52323 52997 53047

Promedio diario de intervenciones

2.55 2.51 2.71 2.73 2.75 2.75 2.58 2.30 2.40 2.20 2.60 2.90 3.00 3.00 3.00 3.07 3.14 3.20 3.22 3.27 3.11 3.40

quirúrgicas por quirófano.

6419 6329 6840 6880 6920 6920 10849 11075 11350 11979 13781 15610 17815 18111 20015 20277 23518 24033 24213 24515 26100 28715 46

2520 2520 2520 2520 2520 2520 4200 4800 4800 5400 5400 5400 6000 6000 6600 6600 7500 7500 7500 7500 8400 8400


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NU

M

NOMBRE 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

REGULACIÓN SANITARIA

Porciento de establecimientos que

12789

48 cumplen la norma oficial mexicana

60%

(N.O.M.)

64% 68% 72% 76% 80% 85% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%

Porciento de establecimentos que cumplen

12789

49 la N.O.M. en las verificaciones 60%

64% 68% 72% 76% 80% 85% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%

Porciento de establecimientos que cumplen

3631

50 la N.O.M. en las dictaminaciones 60%

64% 68% 72% 76% 80% 85% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%

Porciento de muestras que cumplen

3236

51 la N.O.M. 70%

73% 76% 79% 82% 85% 88% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%

52

Fuentes de agua para consumo humano

512 650 700 750 800 850 900 950 1000 1100 1200 1200 1200 1200 1200 1200

Porciento de muestras de agua que

18149

53 cumplen la N.O.M. 70%

73% 76% 79% 82% 85% 88% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%


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ANEXOS

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3.1. VINCULACIÓN CON EL PLAN NACIONAL DE DESARROLLO 2007 – 2012 Tabla: 1

PROGRAMA NACIONAL DE SALUD PROGRAMA ESTATAL DE SALUD

FUNCIONES ESTRATEGIAS LÍNEAS DE ACCIÓN ESTRATEGIAS LÍNEAS DE ACCIÓN RESPON-SABILIDAD

RECTORÍA 1.- 1.1 Renovar y hacer más eficiente el marco norm ativo en materia

de protección contra riesgos sanitarios. 7.- Fortalecer el Papel Rector de la

Secretaría de Salud. 7.3 Fortalecer las acciones de regulación y

fomento sanitario. Dirección de Regulación Sanitaria

6.- Construir un federalismo cooperativo en materia de salud.

6.2 6.3

Fortalecer la cooperación interestatal en los servicios de salud pública y de especialidades. Impulsar la desconcentración de los servicios de salud a los municipios

Dirección de Planeación

1.2 Mejorar la coordinación operativa con las entid ades federativas y los municipios en materia de protecci ón contra riesgos sanitarios.

7.- Fortalecer el Papel Rector de la Secretaría de Salud

7.3 Fortalecer las acciones de regulación y fomento sanitario.

Dirección de Regulación Sanitaria

7.2 Fortalecer la coordinación intra e

intersectorial. Dirección de Planeación

1.3 Promover la coordinación intersectorial, interg ubernamental e internacional para hacer más efectivos los proces os de protección contra riesgos sanitarios.

7.- Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud.


1.- Vincular la salud con el desarrollo

económico y social 1.6 Salud ambiental


2.- Reducir los rezagos de salud que

afectan a los más pobres 2.14 Vigilancia sanitaria del agua y alimentos

1.4 Coordinar las acciones de protección contra rie sgos sanitarios con las acciones de promoción de la salu d, prevención de enfermedades y atención médica.

7.- Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud



1.5 Fortalecer las políticas y acciones de protecci ón contra riesgos sanitarios atendiendo a la evidencia cientí fica.

7- Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud.



1.6 Impulsar una política farmacéutica que garantic e la seguridad y eficacia de los medicamentos e insumos para la salud y las buenas prácticas de manufactura en la i ndustria.




1.7 Consolidar la participación de la red nacional de laboratorios de salud pública y terceros autorizados como una herramienta para el desarrollo de acciones preventi vas y de protección contra riesgos sanitarios.




1.8 Integrar un esquema de manejo adecuado de los instrumentos de publicidad y comunicación a través del etiquetado.




Fortalecer y modernizar la protección contra riesgos sanitarios.

1.9 Fortalecer las acciones regulatorias de la publ icidad relacionada con los productos del tabaco y bebidas de contenido alcohólico.




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RECTORÍA 2.- 1.- Vincular la salud con el desarrollo

económico y social 1.1 1.2

Programa de comunidades saludables Educación saludable.

Dirección de Servicios de Salud

2.1 Desarrollar políticas públicas y acciones secto riales e intersectoriales de promoción de la salud y prevenc ión de enfermedades para la construcción de una nueva cult ura por la salud que favorezca el manejo de los determinant es de la salud.

9.- Ampliar la participación ciudadana 9.2 Promover la participación corresponsable de la población en el cuidado de su salud y en la demanda de servicios cuando así lo requieren.


2.2 Fortalecer los servicios de promoción de la sal ud y prevención de enfermedades incorporando acciones efectivas basadas en evidencias científicas, así co mo reformando la acción comunitaria para el desarrollo de entornos saludables.

1.- Vincular la salud con el desarrollo económico y social

1.1 1.2 1.5

Programa de comunidades saludables Educación saludable Promoción de la salud (vincular los programas de salud al deporte).


2.3 Diseñar programas y acciones para el fortalecim iento y desarrollo integral de la familia.


1.1 1.2 1.3

Programa de Comunidades Saludables Educación Saludable Perspectiva de género en salud, cumplimiento NOM-192.


2.4 Reducir la incidencia de enfermedades prevenibl es por vacunación.

2.- Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres.

2.1 Programa de Atención a la Infancia. Dirección de Servicios de Salud

Fortalecer e integrar las acciones de promoción de la salud, y prevención y control de enfermedades.

2.5 Fortalecer las acciones de prevención de infecc iones respiratorias agudas y enfermedades diarreicas en la infancia.


2.1 2.5 2.15

Programa de Atención a la Infancia. Programa de Atención a la Adolescencia Programa Vete Sano y Regresa Sano


1.- Vincular la salud con el desarrollo

económico y social 1.3 Perspectiva de género en salud

2.6 Fortalecer las políticas de salud materna y per inatal.


2.2 2.3.2

Arranque parejo en la vida. Prevención y control de violencia intrafamiliar


2.7 Promover la salud sexual y reproductiva respo nsable. 2.- Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres.

2.3 Salud reproductiva, planificación familiar y evitar riesgos reproductivos.


2.8 Impulsar una política integral de prevención y atención de infecciones por VIH y otras ITS.

3.- Enfrentar los problemas emergentes mediante la definición explícita de prioridades.

3.7 Fortalecer las acciones del programa de ITS y VIH / SIDA. Dirección de

Servicios de Salud

2.9 Prevenir y controlar la tuberculosis. 2.- Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres.

2.9 3.7

Programa de tuberculosis. Fortalecer las acciones del programa de ITS y VIH / SIDA.


2.10 Establecer acciones para la prevención y ate nción del dengue, paludismo y rabia.


2.7 2.10

Controlar las enfermedades transmitidas por vector: dengue, paludismo y alacranismo. Programa de control de rabia.


2.11 Fortalecer las políticas de atención contra las adicciones causadas por el abuso en el consumo de alcohol, tab aco, y drogas ilegales y médicas no prescritas.


3.6 Consejo Estatal Contra las Adicciones (alcohol, tabaco, drogas).


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3.1. VINCULACIÓN CON EL PLAN NACIONAL DE DESARROLLO 2007 – 2012

Tabla: 3



2.12 Impulsar una política integral paral a preve nción y control del sobrepeso, obesidad, diabetes mellitus y riesgo car dio – vascular.


3.2 Diabetes mellitus e hipertensión arterial. Dirección de

Servicios de Salud

2.13 Promover la prevención, detección y atención temprana del cáncer cérvico – uterino y de mama.


2.4 Cáncer cérvico uterino y cáncer mamario. Dirección de

Servicios de Salud

2.14 Impulsar medidas de promoción de una vialida d segura que eviten lesiones no intencionales y discapacidades.


1.4 Impulsar políticas fiscales saludables (fuentes alternas de financiamiento). Dirección de

Servicios de Salud

2.15 Reducir la prevalencia de daños a la salud c ausados por violencia.


2.3 2.3.2

Salud reproductiva, planificación familiar y evitar riesgos reproductivos. Prevención y control de violencia intrafamiliar.


2.16 Atender los efectos de los desastres y las u rgencias epidemiológicas.


2.11 2.12 2.13 2.14

Mantener erradicado el cólera Urgencias epidemiológicas y desastres Vigilancia epidemiológica de enfermedades Vigilancia sanitaria del agua y alimentos.


Dirección de Regulación Santiaria

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RECTORÍA

3.- 3.1 Implantar el Sistema Integral de Calidad en Salud (SICALIDAD), en el Sistema Nacional de Salud.

4.- Mejorar la calidad de los servicios de salud.

4.1 4.2

Cruzada por la Calidad de los Servicios de Salud. Reconocimiento al buen desempeño y certificación de los profesionales y establecimientos de salud.

Dirección de Atención Médica

3.2 Incorporar programas de calidad en la formación académica de técnicos y profesionales de la salud.

10.- Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en salud.

10.1 10.2 10.5

Fortalecer la calidad de la educación de los profesionales de la salud. Fortalecer la capacitación de los recursos humanos para la salud. Fortalecer la investigación en salud entre el personal


Dirección de Administración

3.3 Impulsar la utilización de las guías de práctic a clínica y protocolos de atención médica.


4.3 Fortalecer el uso de guías clínicas sustentadas en las Normas Oficiales Mexicanas (NOM).


3.4 Promover políticas interculturales de respeto a la dignidad y derechos humanos de las personas


2.6

Salud de los pueblos indígenas.


3.5 proteger los derechos de los pacientes mediante el arbitraje y la conciliación


4.4 Reforzar el arbitraje médico. Comisión Estatal de Conciliación y Arbitraje Médico en el Estado de

Nayarit

3.6 Diseñar e instrumentar una Política Nacional de Medicamentos que promueva el desarrollo de modelos para el suministro eficiente y oportuno de medicamentos e insumos para la salud.

4.- 7.-

Mejorar la calidad de los servicios de salud. Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud.

4.1 7.3

Cruzada por la Calidad de los Servicios de Salud. Fortalecer las acciones de regulación y fomento sanitario.



3.7 Fortalecer la vinculación de la bioética con la atención médica.

4.- 10.-

Mejorar la calidad de los servicios de salud. Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en salud.

4.1 10.5

Cruzada por la Calidad de los Servicios de Salud. Fortalecer la investigación en salud entre el personal


Situar la calidad en la agenda permanente del Sistema Nacional de Salud.

3.8 Actualizar el marco jurídico en materia de serv icios de atención médica.


7.1 Consolidar la reestructuración de la Secretaría de Salud Estatal. Dirección de

Planeación

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RECTORÍA 4.- 4.1 Promover la reestructuración organizativa de lo s

servicios estatales de salud. 7.- Fortalecer el papel rector de la Secretaría

de Salud. 7.1 Consolidar la reestructuración de la Secretaría

de Salud Estatal. Dirección de Planeación

Desarrollar instrumentos de planeación, gestión y evaluación para el Sistema Nacional de Salud.

4.2 Diseñar e instrumentar mecanismos innovadores paral a gestión de unidades médicas y redes de servicios de salud.

8.- Avanzar hacia un modelo integrado de atención a la salud.

8.1 8.2 8.3 8.4

Fortalecer la capacidad resolutiva del primer nivel de atención. Promover la autonomía de gestión hospitalaria y gestión por contrato. Optimizar la capacidad instalada del primer y segundo nivel de atención. Crear redes de atención para la prestación de los servicios de salud.



4.3 Priorizar las intervenciones en salud con bas e en un proceso institucional de evaluación clínica, ética, social y económica.


7.1 7.4 7.5

Consolidar la reestructuración de la Secretaría de Salud Estatal. Sistema Estatal de Información en Salud. Sistema de Evaluación Integral.


4.4 Establecer políticas e instrumentos para la planeación sectorial de recursos para la salud.


10.4 Diseñar planes maestros de infraestructura y equipamiento en salud. Dirección de

Planeación

4.5 Promover la evaluación de tecnologías para la salud.


10.3 Invertir en redes informáticas. Dirección de Atención Médica


4.6 Integrar el Catálogo Maestro de Guías de Prác tica Clínica.

3.- 4.-

Enfrentar los problemas emergentes mediante la definición explícita de prioridades. Mejorar la calidad de los servicios de salud.

4.3 Fortalecer el uso de guías clínicas sustentadas en las Normas Oficiales Mexicanas (NOM).


4.7 Actualizar el Cuadro Básico y Catálogo de Insumos del Sector Salud.

4.- 7.-

Mejorar la calidad de los servicios de salud. Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud.

4.3 7.3

Fortalecer el uso de guías clínicas sustentadas en las Normas Oficiales Mexicanas (NOM). Fortalecer las acciones de regulación y fomento sanitario.



4.8 Facilitar el acceso a información confiable y oportuna, así como el desarrollo de la métrica e indicadores para la salud.

7.- 9.-

Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud. Ampliar la participación ciudadana.

7.4 7.5 9.1

Sistema Estatal de Información en Salud. Sistema de Evaluación Integral. Propiciar la rendición de cuentas, haciendo accesible la información pública a los ciudadanos.


4.9 Aprovechar la cooperación internacional en sa lud para contribuir a lograr los objetivos del sector. No Aplica

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FUNCIONES ESTRATEGIAS LÍNEAS DE ACCIÓN ESTRATEGIAS LÍNEAS DE ACCIÓN RESPONSABILIDAD

5.- 5.1 Extender la cobertura de atención a las zonas altamente marginadas con escaso o nulo acceso a servicios de salud, a través de las Caravanas de Salud (unidades móviles y equipos de salud itinerantes), que estarán integradas a las redes de servicios.

2.- Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres

2.6 2.8

Salud de los pueblos indígenas. Programa de salud bucal.


Financiamiento Equitativo eficiente y Sostenible

5.2 Incrementar el conocimiento de la medicina tradicional y complementaria y promover su utilización de acuerdo a la demanda que de ellas haga la población.


10.2 Fortalecer la capacitación de los recursos humanos para la salud.


Dirección de Administración

5.3 Impulsar una política integral para la atención de salud de los pueblos indígenas.

2.- Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres

2.6 Salud de los pueblos indígenas. Dirección de Servicios de Salud

Organizar e integrar la prestación de servicios del Sistema Nacional de Salud

5.4 Fortalecer la prevención, atención y rehabilitación integral de las personas con discapacidad.


3.1 3.8

Programa de prevención de accidentes. Atender las lesiones accidentales e intencionales.



5.5 Promover una mayor colaboración entre instituciones, entidades federativas y municipios para el mejor aprovechamiento de la capacidad instalada en materia de prestación de servicios de salud.


6.2 Fortalecer la cooperación interestatal en los servicios de salud pública y de especialidades.


5.6 Consolidar y articular el Sistema Nacional de Atención de alta Especialidad.


6.2 Fortalecer la cooperación interestatal en los servicios de salud pública y de especialidades.


5.7 Diseñar e instrumentar el Sistema Nacional de Trasplantes.


3.3 3.4

Insuficiencia renal crónica. Impulsar campaña permanente de trasplantes de órganos.


5.8 Fortalecer la Red Nacional de Servicios de Sangre

7.- Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud

7.2 7.3

Fortalecer la coordinación intra e intersectorial. Fortalecer las acciones de regulación y fomento sanitario.



5.9 Fortalecer el Sistema Nacional de Atención en Salud Mental.


3.5 Programa integral a la salud mental. Dirección de Servicios de Salud

5.10 Ampliar el acceso y mejorar la calidad, la efectividad y la continuidad de la atención médica a través del uso de telesalud.


10.1 10.3

Fortalecer la calidad de la educación de los profesionales de la salud. Invertir en redes informáticas



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6.- 6.1 Fortalecer las fuentes de financiamiento de los proceso de autorización, registro y verificación asociados a la protección contra riesgos sanitarios.

5.- Brindar protección financiera en materia de salud a toda la población.

5.1 5.2

Impulsar acciones de protección financiera en materia de salud a toda la población. Promover y ampliar la afiliación al Régimen Estatal de Protección Social en Salud.

Dirección del Régimen Estatal de Protección

Social en Salud

6.2 Promover mecanismos para fortalecer las finanzas municipales para hacer frente a sus responsabilidades sanitarias.

1.- 6.-

Vincular a la salud con el desarrollo económico y social. Construir un federalismo cooperativo en materia de salud.

1.1 6.3

Programa de comunidades saludables. Impulsar la desconcentración de los servicios de salud a los municipios.



6.3 Impulsar la continuidad presupuestal de los recursos para financiar los bienes públicos de la salud que tienen un impacto nacional.

7.- 10.-

Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud. Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en salud.

7.3 10.4

Fortalecer las acciones de regulación y fomento sanitario. Diseñar planes maestros de infraestructura y equipamiento en salud.

Dirección de Regulación

Sanitaria Dirección de Planeación

Garantizar recursos financieros suficientes para llevar a cabo las acciones de protección contra riesgos sanitarios y promoción de la salud.

6.4 Establecer reglas claras de concurrencia de recursos federales y estatales para financiar acciones de salud comunitaria que tienen un impacto regional.

5.- Brindar protección financiera en materia de salud a toda la población

5.1 5.2



Social en Salud

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Miércoles 27 de Febrero de 2008 Periódico Oficial 119 3.1. VINCULACIÓN CON EL PLAN NACIONAL DE DESARROLLO 2007 – 2012

Tabla: 8



7.- 5.- Brindar protección financiera en materia de salud a toda la población.

5.1 5.2



Social en Salud

7.1 Establecer el Seguro Médico para una Nueva Generación, que incorporará a todos los niños no beneficiarios de la seguridad social al SPSS.

7.2 Consolidar un financiamiento equitativo de la atención médica mediante el establecimiento de una cuota social a cargo del Gobierno Federal, para todas las familias del país.

Generación de recursos suficientes y oportunos

Consolidar la reforma financiera para hacer efectivo el acceso universal a los servicios de salud a la persona.

7.3 Consolidar el financiamiento de los servicios de alta especialidad en un fondo sectorial de protección contra gastos catastróficos.

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8.- 8.1 Consolidar un sistema único de información estadística y epidemiológica para la toma de decisiones en materia de salud pública.

2.- 7.- 10.-

Reducir los rezagos en salud que afectan a los más pobres. Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud. Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en salud

2.13 7.4 7.5 10.5

Vigilancia epidemiológica de enfermedades. Sistema Estatal de Información en Salud. Sistema de Evaluación Integral. Fortalecer la investigación en salud entre el personal.


Dirección de Planeación Dirección de Atención

Médica

8.2 Brindar a la población acceso a información de salud actualizada y fidedigna a través de las tecnologías de la información.

9.- 10.-

Ampliar la participación ciudadana. Fortalecer la inversión en recursos humanos, investigación e infraestructura en salud.

9.1 10.5

Propiciar la rendición de cuentas, haciendo accesible la información pública a los ciudadanos. Fortalecer la investigación en salud entre el personal.

Dirección de Planeación Dirección de Atención

Médica

8.3 Impulsar el uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones para promover la eficiencia y la transparencia en los procesos administrativos del Sistema Nacional de Salud.


10.3 Invertir en redes informáticas.



8.4 Modernizar las tecnologías de la información y las telecomunicaciones del Sistema Nacional de Salud.


10.3 Invertir en redes informáticas.



Promover la inversión en sistemas, tecnologías de la información y comunicaciones que mejoren la eficiencia y la integración del sector.

8.5 Establecer la infraestructura base para la adopción del expediente clínico electrónico y la gestión de los servicios.


10.2 10.3

Fortalecer la capacitación de los recursos humanos para la salud. Invertir en redes informáticas.


Dirección de Planeación Dirección de

Administración

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Tabla: 10



9.- 9.1 Definir la agenda de investigación y desarrollo con base en criterios de priorización en salud.


10.5 Fortalecer la investigación en salud entre el personal.


9.2 Reorientar la innovación tecnológica y la investigación para la salud hacia los padecimientos emergentes, las enfermedades no transmisibles y las lesiones.


8.1 8.2

Fortalecer la capacidad resolutiva del primer nivel de atención. Promover la autonomía de gestión hospitalaria y gestión por contrato.


9.3 Impulsar la formación de recursos humanos especializados de acuerdo a las proyecciones demográficas y epidemiológicas.


10.1 Fortalecer la calidad de la educación de los profesionales de la salud.


9.4 Incentivar el desarrollo y distribución nacional del capital humano especializado con base en las necesidades regionales de atención a la salud.


8.1 Fortalecer la capacidad resolutiva del primer nivel de atención.


Fortalecer la investigación y la enseñanza en salud para el desarrollo del conocimiento y los recursos humanos.

9.5 Desarrollar competencias gerenciales en el personal directivo que fortalezcan la toma de decisiones en salud.


10.2 Fortalecer la capacitación de los recursos humanos para la salud.


Dirección de Administración.

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Tabla: 11 PROGRAMA NACIONAL DE SALUD PROGRAMA ESTATAL DE SALUD


10.- 10.1 Asegurar la producción nacional de reactivos, vacunas y otros dispositivos médicos estratégicos para la seguridad nacional. No Aplica

10.2 Impulsar la infraestructura de prevención y control de enfermedades a través del fortalecimiento de la capacidad de respuesta a las emergencias en salud, la re-ingeniería de los laboratorios de diagnóstico y referencia, y la creación de una planta de producción de vacunas BIORMEX.


10.4 Diseñar planes maestros de infraestructura y equipamiento en salud.


10.3 Impulsar la dignificación y el mantenimiento de la infraestructura y equipo industrial de las unidades de salud.




10.4 Impulsar el financiamiento y establecimiento de políticas para la renovación y mantenimiento de equipo médico mediante el desarrollo de áreas de ingeniería biomédica en las unidades de atención a la salud.




Apoyar la prestación de servicios de salud mediante el desarrollo de la infraestructura y el equipamiento necesarios.

10.5 Promover la creación de centros de atención especializada para pacientes ambulatorios (UMAEs y UNEMEs) y nuevas unidades de atención hospitalaria, con modelos innovadores de financiamiento.


10.4 Diseñar planes maestros de infraestructura y equipamiento en salud. Dirección de Planeación

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PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES 2005 REGIÓN I NO RTE Tabla 12

Estatal Acaponeta Rosamorada Ruiz San Blas Santiago Ixcuintla Tecuala Tuxpan SUBTOTAL Causa

No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa

Infecciones Respiratorias Agudas

1 366 026 3,668.87 1 16,815 4,389.08 1 11,519 3,073.45 1 6,600 2,869.07 1 17,013 3.559.34 1 40,862 4,110.16 1 15,130 3,479.0

4 1 13,739

4,378.13

1 121,678 3,798.31

Infecciones int. por otros organismos y las mal definidas

2 90,230 904.42 2 2,460 642.11 2 1,575 420.24 2 1,475 641.19 2 1,995 422.07 2 6,664 670.31 2 2,037 468.39 2 2,252 717.63 2 18,458 576.19

Infección de vías urinarias

3 40,182 402.76 4 1,420 370.65 3 1,177 314.04 3 599 260.39 3 1,611 340.83 3 5,407 543.87 3 1,761 404.93 3 1,499 477.68 3 13,474 420.61

Úlceras, gastritis y duodenitis 4 27,222 272.86 3 1,543 402.76 4 839 223.86 4 439 190.84 4 1,530 323.69 4 3,363 338.27 4 1,702 391.36 4 1,482 472.26 4 10,898 340.19

Otitis media aguda 5 13,663 136.95 5 634 165.49 5 674 179.83 5 398 173.01 5 906 191.68 5 1,835 184.58 6 645 148.31 6 597 190.24 5 5,689 177.59

Intoxicación por picadura de alacrán

6 13,406 134.38 6 441 115.11 6 327 87.25 6 253 109.98 7 542 114.67 6 1,174 118.09 5 812 186.71 5 621 197.89 6 4,170 130.17

Candidiasis urogenital 7 7,317 73.34 9 132 35.22 8 112 48.69 6 580 122.71 7 658 66.19 9 303 69.67 7 309 98.47 8 2,094 65.37

Hipertensión arterial 8 5,869 58.83 9 209 54.55 8 135 36.02 10 358 36.01 10 298 68.52 9 206 65.64 11 1,206 37.65

Conjuntivitis 9 4,782 47.93 10 186 48.55 7 254 67.77 9 83 36.08 10 115 24.33 8 478 48.08 8 201 64.05 10 1,317 41.11 Gingivitis y enfermedad periodontal

10 4,666 46.77 8 221 57.69 9 221 46.76 7 599 137.74 9 1,041 32.50

Otras helmintiasis 11 4,383 43.93 7 259 67.60 7 93 40.43 9 362 36.41 8 489 112.44 10 135 43.02 7 1,338 41.77 Diabetes mellitus no insulinodependiente

12 4,190 42.00 10 63 27.39 14 63 1.97

Varicela 13 4,164 41.74 10 132 35.22 13 132 4.12 Asma y estado asmático

14 3,215 32.23 0.00

Ascariasis 15 2,597 26.03 0.00 Tricomoniasis urogenital 16 2,400 24.06 8 341 72.14 12 341 10.64

Neumonías y bronconeumonías 17 2,197 22.02 0.00

Enterobiasis 18 1,980 19.85 0.00 Demás causas 19 15,619 156.56 1,982 517.34 1,750 466.93 1,178 512.08 4,182 884.76 6,289 632.59 3,037 698.34 2,209 703.93 20,627 643.89

Total 614,108 6,155.52 26,170 6,830.94 18,514 4,939.83 11,293 4,909.15 29,036 6,142.98 67,450 6,784.55 26,813 6,165.47 23,250 7,408.9

4 202,526 6,322.06

Población 38,311 37,479 23,004 47,267 99,417 43,489 31,381

Fuente: Sistema Único de Información de Vigilancia Epidemiológica (SUIVE)

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PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES 2006 REGIÓN I NO RTE

Tabla 13 Estatal Acaponeta Rosamorada Ruiz San Blas Santiago Ixcuintla Tecuala Tuxpan Subtotal

Causa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa

Infecciones respiratorias agudas

1 336,680 335.37 1 14,984 390.96 1 8,662 229.87 1 5,990 259.88 1 13,586 284.76 1 30,566 307.49 1 12,651 291.79 1 15,869 509.26 1 102,308 3,190.25

Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas

2 72,238 71.96 2 2,823 73.66 2 1,358 36.04 2 1,210 52.50 2 1,823 38.21 2 5,314 53.46 2 2,148 49.54 2 2,370 76.06 2 17,046 531.54

Infección de vías urinarias

3 38,906 38.75 3 1,568 40.91 3 901 23.91 3 503 21.82 3 1,636 34.29 3 4,415 44.41 3 1,564 36.07 3 1,921 61.65 3 12,508 390.03

Úlceras, gastritis y duodenitis

4 27,169 27.06 4 1,472 38.41 4 731 19.40 5 428 18.57 4 1,555 32.59 4 2,808 28.25 4 1,283 29.59 4 1,743 55.94 4 10,020 312.45

Intoxicación por picadura de alacrán

5 14,701 14.64 5 683 17.82 6 493 13.08 6 342 14.84 7 642 13.46 7 1,524 15.33 5 847 19.54 5 880 28.24 7 5,411 168.73

Otitis media aguda 6 13,772 13.72 6 676 17.64 5 625 16.59 7 231 10.02 6 870 18.23 5 1,637 16.47 7 653 15.06 6 842 27.02 6 5,534 172.57 Amibiasis intestinal 7 12,747 12.70 7 508 13.25 7 454 12.05 4 453 19.65 5 1,456 30.52 6 1,582 15.91 6 657 15.15 7 443 14.22 5 5,553 173.16 Candidiasis urogenital

8 6,378 6.35 9 80 3.47 9 490 10.27 8 648 6.52 10 302 6.97 9 428 13.74 8 1,948 60.74

Conjuntivitis 9 6,167 6.14 8 379 9.89 8 251 6.66 9 559 5.62 8 433 13.90 9 1,622 50.58 Gingivitis y enfermedad periodontal

10 5,604 5.58 9 257 6.71 10 454 9.52 8 533 12.29 10 1,244 38.79

Hipertensión arterial 11 4,888 4.87 10 254 6.63 10 158 4.19 8 99 4.30 12 511 15.93 Varicela 12 4,220 4.20 10 77 3.34 15 77 2.40 Otras helmintiasis 13 4,049 4.03 10 531 5.34 9 359 8.28 11 890 27.75 Diabetes mellitus no insulinodependiente

14 3,862 3.85 9 203 5.39 14 203 6.33

Asma y estado asmático 15 3,199 3.19 10 219 7.03 13 219 6.83

Ascariasis 16 2,194 2.19 8 547 11.46 11 547 17.06 Otras infecciones intestinales debidas

17 1,766 1.76 0.00

Tricomoniasis urogenital

18 1,700 1.69 0.00

Neumonías y bronconeumonías

19 1,594 1.59 0.00

Paratifoidea y otras salmonelosis

20 1,589 1.58 0.00

Subtotal 563,423 561.22 23,604 615.87 13,836 367.18 9,413 408.39 23,059 483.31 49,584 498.81 20,997 484.29 25,148 807.03 165,641 5,165.14 Demás causas 14,907 14.85 1,756 45.82 1,132 30.04 730 31.67 2,584 54.16 3,728 37.50 2,086 48.11 1,809 58.05 13,825 431.10 Total 578,330 576.07 25,360 661.69 14,968 397.22 10,143 440.06 25,643 537.47 53,312 536.31 23,083 532.41 26,957 865.09 179,466 5,596.25 Población 1,003,92

1 38,326 37,682 23,049 47,711 99,405 43,356 31,161

Fuente: Sistema Único de Información de Vigilancia Epidemiológica (SUIVE)

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PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES 2005 REGIÓN II C ENTRO

Tabla 14

Estatal Tepic Xalisco Subtotal Causa

No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa

Infecciones respiratorias agudas 1 363,922 3,647.78 1 118,730 3,562.48 1 17,738 4,125.12 1 136,468 1,813.39

Infecciones int. por otros organismos y las mal definidas 2 90,230 904.42 2 31,436 943.23 2 3,533 821.63 2 34,969 464.67

Infección de vías urinarias 3 40,182 402.76 3 14,279 428.44 3 1,560 362.79 3 15,839 210.47

Úlceras, gastritis y duodenitis 4 27,222 272.86 4 6,563 196.92 4 1,172 272.56 4 7,735 102.78

Otitis media aguda 5 13,663 136.95 5 3,939 118.19 7 362 84.19 5 4,301 57.15

Intoxicación por picadura de alacrán 6 13,406 134.38

Candidiasis urogenital 7 7,317 73.34 7 2,608 78.25 8 272 63.26 8 2,880 38.27

Hipertensión arterial 8 5,869 58.83 6 3,026 90.79 10 158 36.74 6 3,184 42.31

Conjuntivitis 9 4,782 47.93

Gingivitis y enfermedad periodontal 10 4,666 46.77 5 405 94.19 11 405 5.38

Otras helmintiasis 11 4,383 43.93 6 292 67.91 12 292 3.88

Diabetes mellitus no insulinodependiente 12 4,190 42.00 8 2,137 64.12 7 2,137 28.40

Varicela 13 4,164 41.74 10 1,535 46.06 9 251 58.37 9 1,786 23.73

Asma y estado asmático 14 3,215 32.23 9 1,565 46.96

10 1,565 20.80

Ascariasis 15 2,597 26.03

Tricomoniasis urogenital 16 2,400 24.06

Neumonías y bronconeumonías 17 2,197 22.02

Enterobiasis 18 1,980 19.85

Demás causas 19 15,619 156.56 14,859 445.84 2,035 473.26 16,894 224.49

Total 612,004 6,134.43 200,677 6,021.29 27,778 6,460.00 228,455 3,035.71

Población 333,279

43,000

376,279

Fuente: Sistema Único de Información de Vigilancia Epidemiológica (SUIVE).

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PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES 2006 REGIÓN II C ENTRO Tabla 15



Infecciones respiratorias agudas 1 336,680 335.37 1 124,484 370.67 1 14,799 338.98 1 139,283 3,670.24

Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas 2 72,238 71.96 2 33,906 100.96 2 3,186 72.98 2 37,092 977.41



Intoxicación por picadura de alacrán 5 14,701 14.64

Otitis media aguda 6 13,772 13.72 5 3,657 10.89 7 430 9.85 5 4,087 107.70

Amibiasis intestinal 7 12,747 12.70 6 3,092 9.21 6 430 9.85 6 3,522 92.81

Candidiasis urogenital 8 6,378 6.35 9 2,035 6.06 8 269 6.16 9 2,304 60.71

Conjuntivitis 9 6,167 6.14 8 2,125 6.33 10 185 4.24 8 2,310 60.87

Gingivitis y enfermedad periodontal 10 5,604 5.58 5 440 10.08 11 440 11.59

Hipertensión arterial 11 4,888 4.87 7 2,347 6.99 7 2,347 61.85

Varicela 12 4,220 4.20


Diabetes mellitus no insulinodependiente 14 3,862 3.85 10 1,815 5.40 10 1,815 47.83

Asma y estado asmático 15 3,199 3.19


Otras infecciones intestinales debidas 17 1,766 1.76



Paratifoidea y otras salmonelosis 20 1,589 1.58

Subtotal 563,423 561.22 197,076 586.82 22,324 511.34 219,400 5,781.40

Demás causas 14,907 14.85 14,516 43.22 1,315 30.12 15,831 417.16

Total 578,330 576.07 211,592 630.05 23,639 541.46 235,231 6,198.56

Población 1,003,921 335,835 43,658


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PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES 2005 REGIÓN III SUR Tabla 16

Estatal Ahuacatlán Amatlán de Cañas Ixtlán del Río Jala San Pedro Lagunillas Santa María del Oro Subtotal Causa

No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa Infecciones respiratorias agudas

1 363,922 364.78 1 5,588 3,527.78 1 4,905 3,841.33 1 8,941 3,273.53 1 6,281 3,745.16 1 1,874 2,242.70 1 8,093 3,741.91 1 35,682 3,475.51


2 90,230 90.44

2 1,076 679.29 3 593 464.41 2 2,107 771.43 2 1,023 609.98 2 284 339.88 2 1,316 608.47 2 6,399 623.28 Infección de vías urinarias 3 40,182 40.28

4 663 418.56 5 371 290.55 3 867 317.43 4 416 248.05 3 202 241.74 3 853 394.40 3 3,372 328.44 Úlceras, gastritis y duodenitis 4 27,222 27.29

3 704 444.44 2 646 505.91 4 560 205.03 3 690 411.42 4 154 184.30 4 539 249.21 4 3,293 320.75 Otitis media aguda 5 13,663 13.70 6 236 148.99 6 236 184.82 6 231 84.58 7 93 55.45 5 99 118.48 7 263 121.60 6 1,158 112.79 Intoxicación por picadura de alacrán

6 13,406 13.44 5 480 303.03 4 496 388.44 5 468 171.35 5 240 143.10 7 77 92.15 5 493 227.95 5 2,254 219.54

Candidiasis urogenital

7 7,317 7.33 8 93 58.71 7 94 73.62 6 77 92.15 6 400 184.95 7 664 64.68

Hipertensión arterial 8 5,869 5.88 10 71 44.82 9 70 54.82 8 142 51.99 8 81 48.30 8 36 43.08 10 400 38.96

Conjuntivitis 9 4,782 4.79 7 140 88.38 10 25 29.92 10 95 43.92 11 260 25.32 Gingivitis y enfermedad periodontal

10 4,666 4.68 7 143 52.36 6 239 142.51 9 127 58.72 8 509 49.58

Otras helmintiasis 11 4,383 4.39 9 72 45.45 10 51 18.67 10 1 0.60 9 124 12.08 Diabetes mellitus no insulinodependiente 12 4,190 4.20

10 33 25.84 9 109 39.91 12 142 13.83 Varicela 13 4,164 4.17 8 139 64.27 13 139 13.54 Asma y estado asmático 14 3,215 3.22

8 84 65.78 9 27 32.31 14 111 10.81





Desnutrición leve 19 9 80 47.70 15 80 7.79

Demás causas 20 15,619 15.66 715 451.39 570 446.39 1,463 535.64 887 528.89 222 265.68 1,051 485.94 4,908 478.05

Total 612,004 613.44 9,838 6,210.86 8,098 6,341.92 15,082 5,521.91 10,031 5,981.16 3,077 3,682.38 13,369 6,181.34 59,495 5,794.95 Población

15,840 12,769 27,313 16,771 8,356 21,628


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PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES 2006 REGIÓN III SUR Tabla: 17

Estatal Ahuacatlán Amatlán de Cañas Ixtlan del Río Jala San Pedro Lagunillas Santa María del Oro Subtotal Causa

No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa Infecciones respiratorias agudas

1 336,680 335.37 1 3,970 251.33 1 4,440 347.28 1 7,515 273.78 1 4,581 273.64 1 2,038 242.71 1 5,749 266.31 1 28,293 2,753.42


2 72,238 71.96 2 790 50.01 2 754 58.98 2 1,357 49.44 2 737 44.02 2 367 43.71 2 978 45.30 2 4,983 484.94

Infección de vías urinarias 3 38,906 38.75 5 352 22.28 5 505 39.50 3 833 30.35 4 337 20.13 4 164 19.53 3 677 31.36 3 2,868 279.11

Úlceras, gastritis y duodenitis 4 27,169 27.06 3 471 29.82 4 557 43.57 4 505 18.40 3 431 25.75 3 255 30.37 5 333 15.43 4 2,552 248.36

Intoxicación por picadura de alacrán 5 14,701 14.64 4 456 28.87 3 635 49.67 5 480 17.49 5 251 14.99 8 67 7.98 4 522 24.18 5 2,411 234.63

Otitis media aguda 6 13,772 13.72 6 142 8.99 6 303 23.70 7 281 10.24 9 136 8.12 5 102 12.15 6 277 12.83 6 1,241 120.77

Amibiasis intestinal 7 12,747 12.70 7 93 5.89 7 178 13.92 6 288 10.49 8 146 8.72 7 72 8.57 8 176 8.15 7 953 92.74

Candidiasis urogenital 8 6,378 6.35 10 33 3.93 7 181 8.38 12 214 20.83

Conjuntivitis 9 6,167 6.14 8 72 4.56 8 227 8.27 7 159 9.50 6 86 10.24 8 544 52.94

Gingivitis y enfermedad periodontal 10 5,604 5.58 6 211 12.60 9 45 5.36 10 130 6.02 9 386 37.56

Hipertensión arterial 11 4,888 4.87 8 65 5.08 9 205 7.47 10 270 26.28

Varicela 12 4,220 4.20 10 58 4.54 9 132 6.11 13 190 18.49

Otras helmintiasis 13 4,049 4.03

Diabetes mellitus no insulinodependiente 14 3,862 3.85 10 65 4.11 10 123 4.48 10 77 4.60 11 265 25.79

Asma y estado asmático 15 3,199 3.19 9 66 4.18 9 63 4.93 14 129 12.55


Otras infecciones intestinales debidas

17 1,766 1.76




Subtotal 563,423 561.22 6,477 410.04 7,558 591.16 11,814 430.40 7,066 422.08 3,229 384.54 9,155 424.08 45,299 4,408.40

Demás causas 14,907 14.85 460 29.12 375 29.33 1,398 50.93 415 24.79 150 17.86 735 34.05 3,533 343.82

Total 578,330 576.07 6,937 439.16 7,933 620.49 13,212 481.33 7,481 446.87 3,379 402.41 9,890 458.12 48,832 4,752.23

Población 1,003,921 15,796 12,785 27,449 16,741 8,397 21,588


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PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES 2005 REGIÓN IV C OSTA SUR Tabla: 18

Estatal Compostela Bahía de Banderas Subtotal Causa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa

Infecciones respiratorias agudas 1 363,922 364.78 1 25,760 3556.39 1 27,079 3786.37 1 52,839 3,670.65 Infecciones int. por otros organismos y las mal definidas 2 90,230 90.44

2 3,594 496.18 2 5,685 794.92 2 9,279 644.60


Úlceras, gastritis y duodenitis 4 27,222 27.29 4 2,292 316.43 4 1,639 229.18 4 3,931 273.08 Otitis media aguda 5 13,663 13.70 5 1,015 140.13 6 1,221 170.73 5 2,236 155.33

Intoxicación por picadura de alacrán 6 13,406 13.44 6 502 69.31 5 1,331 186.11 6 1,833 127.34


Hipertensión arterial 8 5,869 5.88

Conjuntivitis 9 4,782 4.79 9 338 47.26 10 338 23.48

Gingivitis y enfermedad periodontal 10 4,666 4.68

Otras helmintiasis 11 4,383 4.39 7 453 62.54 10 201 28.11 8 654 45.43

Diabetes mellitus no insulinodependiente 12 4,190 4.20 9 347 47.91 11 347 24.11

Varicela 13 4,164 4.17 10 326 45.01 7 488 68.24 9 814 56.55






Demás causas 19 15,619 15.66 5,175 714.45 3,400 475.41 8,575 595.69

Total 612,004 613.44 42,979 5933.62 45,155 6313.88 88,134 6,122.54

Población 72,433 71,517


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PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES 2006 REGIÓN IV C OSTA SUR Tabla: 19

Estatal Compostela Bahía de Banderas Subtotal Causa


Infecciones respiratorias agudas 1 336,680 335.37 1 21,831 298.85 1 28,324 387.12 1 50,155 3,430.22


2 72,238 71.96 2 3,242 44.38 2 6,277 85.79 2 9,519 651.03



Intoxicación por picadura de alacrán 5 14,701 14.64 8 541 7.41 5 1,682 22.99 5 2,223 152.04

Otitis media aguda 6 13,772 13.72 6 725 9.92 6 1,497 20.46 6 2,222 151.97

Amibiasis intestinal 7 12,747 12.70 5 1,077 14.74 7 674 9.21 7 1,751 119.76


Conjuntivitis 9 6,167 6.14 9 460 6.29 9 460 31.46

Gingivitis y enfermedad periodontal 10 5,604 5.58


Varicela 12 4,220 4.20 10 390 5.33 10 390 26.67


Diabetes mellitus no insulinodependiente 14 3,862 3.85







Subtotal 563,423 561.22 32,626 446.63 44,829 612.70 77,455 5,297.34

Demás causas 14,907 14.85 2,953 40.42 2,770 37.86 5,723 391.41

Total 578,330 576.07 35,579 487.06 47,599 650.56 83,178 5,688.75

Población 1,003,921 73,049 73,166


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PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES 2005 REGIÓN V SI ERRA Tabla 20

Estatal Huajicori El Nayar La Yesca Subtotal Causa

No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa Infecciones respiratorias agudas

1 363,922 364.78 1 4,077 3,638.88 1 11,519 3,898.01 1 3,763 2,757.99 1 19,359.00 3,558.71


2 90,230 90.44 2 600 535.52 3 2,350 795.24 2 763 559.22 2 3,713.00 682.55

Infección de vías urinarias 3 40,182 40.28 6 275 245.45 5 832 281.55 4 260 190.56 5 1,367.00 251.29

Úlceras, gastritis y duodenitis

4 27,222 27.29 3 481 429.31 4 875 296.10 5 241 176.63 4 1,597.00 293.57

Otitis media aguda 5 13,663 13.70 7 155 138.34 6 507 171.57 6 211 154.65 6 873.00 160.48

Intoxicación por picadura de alacrán 6 13,406 13.44 5 287 256.16 2 3,255 1,101.49 3 651 477.13 3 4,193.00 770.79

Candidiasis urogenital 7 7,317 7.33 8 145 129.42 8 363 122.84 8 42 30.78 8 550.00 101.10


Conjuntivitis 9 4,782 4.79 10 249 84.26 10 249.00 45.77

Gingivitis y enfermedad periodontal 10 4,666 4.68 4 353 315.07 9 263 89.00 7 72 52.77 7 688.00 126.47

Otras helmintiasis 11 4,383 4.39 9 105 93.72 11 105.00 19.30


Varicela 13 4,164 4.17 10 65 58.01 8 34 24.92 12 99.00 18.20



Tricomoniasis urogenital 16 2,400 2.41 7 335 113.36 9 29 21.25 9 364.00 66.91

Neumonías y bronconeumonías 17 2,197 2.20 Enterobiasis 18 1,980 1.98

Demás causas 19 15,619 15.66 901 804.18 2,116 716.05 443 324.68 3,460.00 636.04

Total 612,004 613.44 7,444 6,644.06 22,664 7,669.45 6,509 4,770.60 36,617.00 6,731.19

Población 11,204 29,551 13,644


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PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES 2006 REGIÓN V SI ERRA Tabla: 21


No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa No. Caus. Tasa

Infecciones respiratorias agudas 1 336,680 335.37 1 3,688 327.07 1 9,547 319.98 1 3,406 249.43 1 16,641 3,038.51


2 72,238 71.96 2 913 80.97 3 2,109 70.69 2 576 42.18 2 3,598 656.96

Infección de vías urinarias 3 38,906 38.75 6 162 14.37 5 726 24.33 5 227 16.62 5 1,115 203.59

Úlceras, gastritis y duodenitis 4 27,169 27.06 3 386 34.23 4 781 26.18 4 278 20.36 4 1,445 263.85

Intoxicación por picadura de alacrán 5 14,701 14.64 5 320 28.38 2 2,680 89.82 3 547 40.06 3 3,547 647.65

Otitis media aguda 6 13,772 13.72 8 141 12.50 8 373 12.50 7 174 12.74 8 688 125.62

Amibiasis intestinal 7 12,747 12.70 9 133 11.79 6 634 21.25 6 201 14.72 6 968 176.75

Candidiasis urogenital 8 6,378 6.35 7 152 13.48 7 423 14.18 10 60 4.39 9 635 115.95

Conjuntivitis 9 6,167 6.14 10 91 8.07 10 237 7.94 9 62 4.54 10 390 71.21

Gingivitis y enfermedad periodontal 10 5,604 5.58 4 349 30.95 9 311 10.42 8 113 8.28 7 773 141.14


Varicela 12 4,220 4.20

Otras helmintiasis 13 4,049 4.03








Subtotal 563,423 561.22 6,335 561.81 17,821 597.30 5,644 413.33 29,800 5,441.23

Demás causas 14,907 14.85 338 29.98 1,457 48.83 331 24.24 2,126 388.19

Total 578,330 576.07 6,673 591.79 19,278 646.13 5,975 437.57 31,926 5,829.42

Población 1,003,921 11,276 29,836 13,655


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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2004 REGIÓ N I NORTE Tabla: 22

Estatal Acaponeta Rosamorada Ruiz San Blas Santiago Ixcuintla

Tecuala Tuxpan Subtotal Causa

No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa

Tumores malignos 1 704 0.71 1 35 0.92 2 29 0.78 2 14 0.61 2 24 0.51 1 77 0.77 1 46 1.05 2 21 0.66 1 246 0.77

Enfermedades del corazón 2 630 0.64 2 30 0.78 1 31 0.83 1 26 1.13 1 24 0.51 2 60 0.60 2 43 0.99 3 19 0.60 2 233 0.73

Diabetes mellitus 3 509 0.51 5 15 0.39 3 21 0.56 3 9 0.39 3 23 0.49 3 55 0.55 3 32 0.73 1 26 0.82 3 181 0.57

Accidentes 4 424 0.43 3 26 0.68 4 17 0.46 5 5 0.22 4 20 0.43 4 46 0.46 4 17 0.39 6 8 0.25 4 139 0.43

Enfermedades cerebrovasculares 5 266 0.27 4 20 0.52 6 10 0.27 10 4 0.17 5 10 0.21 5 40 0.40 6 14 0.32 4 11 0.35 5 109 0.34

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 6 177 0.18 6 8 0.21 6 8 0.21 0 0 0.00 8 6 0.13 7 17 0.17 5 15 0.34 7 8 0.25 6 62 0.19

Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 7 163 0.16 7 6 0.16 8 6 0.16 0 0 0.00 7 9 0.19 6 20 0.20 7 11 0.25 9 6 0.19 7 58 0.18

Agresiones (homicidio) 8 136 0.14 8 5 0.13 5 10 0.27 8 3 0.13 12 5 0.11 13 6 0.06 11 5 0.11 10 5 0.16 9 39 0.12 Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca 9 135 0.14 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 9 6 0.13 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 17 6 0.02

Influenza y neumonía 10 109 0.11 10 4 0.10 7 7 0.19 19 1 0.04 16 3 0.06 8 15 0.15 10 5 0.11 5 9 0.28 8 44 0.14 Enfermedades del sistema nervioso 11 101 0.10 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 16 2 0.05 0 0 0.00 18 2 0.01 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte 12 87 0.09 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 19 0 0.00

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 13 82 0.08 15 2 0.05 16 1 0.03 14 2 0.09 0 0 0.00 15 5 0.05 15 2 0.05 13 2 0.06 13 14 0.04 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 14 75 0.08 19 1 0.03 0 0 0.00 12 3 0.13 18 2 0.04 10 8 0.08 0 0 0.00 0 0 0.00 14 14 0.04

Bronquitis crónica y la no especificada enfisema y asma 15 73 0.07 0 0 0.00 15 1 0.03 0 0 0.00 6 10 0.21 12 7 0.07 20 1 0.02 0 0 0.00 12 19 0.06

Desnutrición y otras deficiencias nutricionales 16 71 0.07 11 3 0.08 12 3 0.08 7 4 0.17 10 5 0.11 17 3 0.03 13 3 0.07 11 3 0.09 11 24 0.07

Insuficiencia renal 17 69 0.07 13 3 0.08 0 0 0.00 9 1 0.04 13 4 0.09 11 7 0.07 18 2 0.05 8 7 0.22 10 24 0.07

Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA) 18 50 0.05 18 1 0.03 19 1 0.03 11 4 0.17 20 1 0.02 18 3 0.03 17 2 0.05 21 1 0.03 15 13 0.04

Lesiones auto infligidas (suicidios) 19 38 0.04 0 0 0.00 20 1 0.03 13 1 0.04 14 4 0.09 19 2 0.02 19 2 0.05 19 1 0.03 16 11 0.03

Enfermedades infecciosas intestinales 20 33 0.03 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 20 0 0.00

Embarazo, parto y puerperio 21 11 0.01 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 21 0 0.00

Subtotal 3,943 3.98 159 4.16 146 3.92 77 3.36 156 3.33 371 3.73 202 4.63 127 4.02 1,238 3.87

Demás causas 599 0.60 54 1.41 44 1.18 27 1.18 30 0.64 107 1.08 52 1.19 35 1.11 349 1.09

Total 4,542 4.58 213 5.57 190 5.09 104 4.54 186 3.97 478 4.80 254 5.82 162 5.13 1,587 4.96

(1) Tasa por 1,000 habitantes. Fuente: INEGI, Anuario Estadístico de la Mort alidad 2004

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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2005 REGIÓ N I NORTE Tabla: 23

Estatal Acaponeta Rosamorada Ruiz San Blas Santiago Ixcuintla

Tecuala Tuxpan Subtotal Causa

No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa

Tumores malignos 1 721 0.72 2 29 0.76 3 18 0.48 2 15 0.65 1 37 0.78 2 77 0.77 1 40 0.92 3 26 0.83 2 242 0.76

Enfermedades del corazón 2 712 0.71 1 40 1.04 1 28 0.75 1 16 0.70 2 33 0.70 1 96 0.97 2 38 0.87 1 38 1.21 1 289 0.90

Diabetes mellitus 3 544 0.55 3 27 0.70 2 20 0.53 3 13 0.57 3 20 0.42 3 69 0.69 3 34 0.78 2 31 0.99 3 214 0.67

Accidentes 4 411 0.41 4 20 0.52 5 12 0.32 4 9 0.39 4 15 0.32 4 47 0.47 6 14 0.32 6 8 0.25 4 125 0.39

Enfermedades cerebrovasculares 5 269 0.27 5 11 0.29 4 18 0.48 10 4 0.17 6 9 0.19 5 26 0.26 5 16 0.37 5 11 0.35 5 95 0.30

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 6 186 0.19 6 7 0.18 8 8 0.21 8 5 0.22 7 8 0.17 6 22 0.22 4 17 0.39 7 7 0.22 6 74 0.23

Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 7 170 0.17 8 7 0.18 6 9 0.24 6 5 0.22 10 5 0.11 8 16 0.16 10 9 0.21 8 5 0.16 8 56 0.17

Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca

8 140 0.14 7 7 0.18 11 5 0.13 7 5 0.22 5 10 0.21 12 11 0.11 8 10 0.23 4 12 0.38 7 60 0.19

Agresiones (homicidios) 9 138 0.14 9 6 0.16 7 8 0.21 13 3 0.13 8 8 0.17 0 0 0.00 7 11 0.25 15 3 0.10 10 39 0.12

Enfermedades del sistema digestivo 10 127 0.13 0 0 0.00 12 5 0.13 11 4 0.17 9 5 0.11 11 13 0.13 13 6 0.14 10 5 0.16 11 38 0.12

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 11 119 0.12 15 3 0.08 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 18 6 0.06 0 0 0.00 13 4 0.13 19 13 0.04

Influenza y neumonía 12 115 0.12 12 4 0.10 10 5 0.13 12 3 0.13 13 4 0.08 7 21 0.21 9 9 0.21 11 4 0.13 9 50 0.16

Enfermedades del sistema nervioso 13 99 0.10 10 5 0.13 15 3 0.08 9 4 0.17 12 4 0.08 9 14 0.14 16 4 0.09 17 3 0.10 12 37 0.12

Insuficiencia renal 14 91 0.09 16 3 0.08 0 0 0.00 23 1 0.04 15 3 0.06 10 13 0.13 17 4 0.09 14 3 0.10 14 27 0.08

Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

15 81 0.08 11 5 0.13 9 6 0.16 17 2 0.09 0 0 0.00 15 8 0.08 0 0 0.00 12 4 0.13 15 25 0.08

Bronquitis crónica y la no especificada, enfisema y asma 16 78 0.08 18 3 0.08 19 2 0.05 0 0 0.00 11 4 0.08 13 10 0.10 12 7 0.16 16 3 0.10 13 29 0.09

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 17 75 0.08 17 3 0.08 23 1 0.03 0 0 0.00 21 2 0.04 19 3 0.03 22 1 0.02 20 1 0.03 20 11 0.03

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas

18 58 0.06 22 2 0.05 24 1 0.03 0 0 0.00 20 2 0.04 16 7 0.07 20 2 0.05 19 1 0.03 18 15 0.05

Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA)

19 65 0.07 14 4 0.10 0 0 0.00 21 1 0.04 0 0 0.00 14 10 0.10 11 7 0.16 0 0 0.00 16 22 0.07

Desnutrición 20 63 0.06 13 4 0.10 13 3 0.08 14 2 0.09 14 3 0.06 0 0 0.00 0 0 0.00 9 5 0.16 17 17 0.05

Embarazo, parto y puerperio 21 19 0.02 0 0 0.00 14 3 0.08 0 0 0.00 22 1 0.02 20 3 0.03 21 1 0.02 0 0 0.00 21 8 0.02

Subtotal 4,281 4.29 190 4.96 155 4.14 92 4.00 173 3.66 472 4.75 230 5.29 174 5.54 1,486 4.64

Demás causas 499 0.50 21 0.55 26 0.69 19 0.83 34 0.72 60 0.60 42 0.97 52 1.66 753 2.35

Total 4,780 4.79 211 5.51 181 4.83 111 4.83 207 4.38 532 5.35 272 6.25 226 7.20 2,239 6.99 (1) Tasa por 1,000 habitantes Fuente: INEGI, Anuario Estadístico de la Mortalidad 2005

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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2004 REGIÓ N II CENTRO Tabla: 24


No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa

Tumores malignos 1 704 0.71 1 240 0.73 3 16 0.38 1 256 0.69

Enfermedades del corazón 2 630 0.64 2 200 0.60 2 18 0.43 2 218 0.58

Diabetes mellitus 3 509 0.51 3 169 0.51 4 12 0.28 3 181 0.49

Accidentes 4 424 0.43 4 138 0.42 1 19 0.45 4 157 0.42

Enfermedades cerebrovasculares 5 266 0.27 5 75 0.23 11 4 0.09 5 79 0.21

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 6 177 0.18 7 49 0.15 7 8 0.19 7 57 0.15

Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 7 163 0.16 9 43 0.13 14 4 0.09 8 47 0.13

Agresiones (homicidio) 8 136 0.14 11 37 0.11 16 3 0.07 10 40 0.11

Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca 9 135 0.14 6 53 0.16 10 4 0.09 6 57 0.15

Influenza y neumonía 10 109 0.11 14 29 0.09 15 3 0.07 13 32 0.09

Enfermedades del sistema nervioso 11 101 0.10 13 30 0.09 5 9 0.21 11 39 0.10

Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte 12 87 0.09 0 0 0.00 0 0 0.00 21 0 0.00

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 13 82 0.08 10 37 0.11 6 8 0.19 9 45 0.12

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 14 75 0.08 12 35 0.11 12 4 0.09 12 39 0.10

Bronquitis crónica y la no especificada enfisema y asma 15 73 0.07 16 18 0.05 13 4 0.09 15 22 0.06

Desnutrición y otras deficiencias nutricionales 16 71 0.07 19 12 0.04 0 0 0.00 17 12 0.03

Insuficiencia renal 17 69 0.07 15 23 0.07 17 2 0.05 14 25 0.07

Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA) 18 50 0.05 17 17 0.05 18 2 0.05 16 19 0.05

Lesiones auto infligidas (suicidios) 19 38 0.04 20 10 0.03 0 0 0.00 18 10 0.03

Enfermedades infecciosas intestinales 20 33 0.03 0 0 0.00 20 1 0.02 19 1 0.00

Embarazo, parto y puerperio 21 11 0.01 0 0 0.00 0 0 0.00 20 0 0.00

Subtotal 3,943 3.98 1,215 3.67 121 2.86 1,336 3.58

Demás causas 599 0.60 203 0.61 17 0.40 220 0.59

Total 4,542 4.58 1,418 4.29 138 3.26 1,556 4.17

(1) Tasa por 1,000 habitantes Fuente: INEGI, Anuario Estadístico de la Mortalidad 2004

(1) (1) (1) (1)

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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2005 REGIÓ N II CENTRO Tabla: 25

Estatal Tepic Xalisco Subtotal

Causa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa




Accidentes 4 411 0.41 4 116 0.35 2 28 0.65 4 144 0.38





Agresiones (homicidios) 9 138 0.14 14 26 0.08 7 11 0.26 12 37 0.10

Enfermedades del sistema digestivo 10 127 0.13 8 43 0.13 13 4 0.09 8 47 0.12

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 11 119 0.12 21 13 0.04 0 0 0.00 19 13 0.03





Bronquitis crónica y la no especificada, enfisema y asma 16 78 0.08 17 21 0.06 17 2 0.05 18 23 0.06




Desnutrición 20 63 0.06 0 0 0.00 0 0 0.00 21 0 0.00


Subtotal 4,281 4.29 1,290 3.87 182 4.23 1,472 3.91

Demás causas 499 0.50 193 0.58 7 0.16 200 0.53

Total 4,780 4.79 1,483 4.45 189 4.40 1,672 4.44


(1) (1) (1) (1)

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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2004 REGIÓ N III SUR Tabla: 26

Estatal Ahuacatlán Amatlán de Cañas Ixtlán del Río Jala San Pedro Lagunillas

Santa María del Oro Subtotal Causa

No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa

Tumores malignos 1 704 0.71 2 14 0.88 5 5 0.39 1 32 1.18 3 11 0.66 2 10 1.20 1 12 0.55 2 84 0.82

Enfermedades del corazón 2 630 0.64 1 18 1.13 1 12 0.94 2 22 0.81 2 11 0.66 1 12 1.44 2 12 0.55 1 87 0.85

Diabetes mellitus 3 509 0.51 4 5 0.31 2 9 0.71 3 17 0.63 1 12 0.71 3 6 0.72 4 8 0.37 3 57 0.56

Accidentes 4 424 0.43 8 4 0.25 4 6 0.47 5 11 0.40 5 9 0.54 9 2 0.24 3 10 0.46 4 42 0.41

Enfermedades cerebrovasculares 5 266 0.27 3 6 0.38 8 3 0.24 4 11 0.40 4 9 0.54 6 4 0.48 5 6 0.28 5 39 0.38

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 6 177 0.18 7 4 0.25 3 8 0.63 9 4 0.15 10 4 0.24 8 2 0.24 6 4 0.18 6 26 0.25 Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 7 163 0.16 6 5 0.31 14 1 0.08 0 0 0.00 6 8 0.48 5 4 0.48 7 4 0.18 7 22 0.21

Agresiones (homicidio) 8 136 0.14 0 0 0.00 0 0 0.00 8 4 0.15 0 0 0.00 8 3 0.36 0 0 0.00 15 7 0.07 Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca 9 135 0.14 11 2 0.13 0 0 0.00 6 6 0.22 11 4 0.24 9 3 0.36 0 0 0.00 9 15 0.15

Influenza y neumonía 10 109 0.11 15 1 0.06 12 1 0.08 19 1 0.04 14 2 0.12 7 2 0.24 13 2 0.09 12 9 0.09

Enfermedades del sistema nervioso 11 101 0.10 12 2 0.13 7 6 0.47 0 0 0.00 7 6 0.36 0 0 0.00 14 2 0.09 8 16 0.16 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

12 87 0.09 9 3 0.19 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 19 3 0.03

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 13 82 0.08 0 0 0.00 0 0 0.00 18 1 0.04 8 4 0.24 0 0 0.00 0 0 0.00 16 5 0.05

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 14 75 0.08 0 0 0.00 0 0 0.00 17 2 0.07 16 1 0.06 16 1 0.12 0 0 0.00 17 4 0.04

Bronquitis crónica y la no especificada enfisema y asma

15 73 0.07 0 0 0.00 0 0 0.00 10 4 0.15 15 1 0.06 11 1 0.12 16 2 0.09 13 8 0.08

Desnutrición y otras deficiencias nutricionales 16 71 0.07 5 5 0.31 0 0 0.00 12 3 0.11 12 4 0.24 0 0 0.00 11 3 0.14 10 15 0.15

Insuficiencia renal 17 69 0.07 10 2 0.13 9 2 0.16 15 2 0.07 9 4 0.24 0 0 0.00 20 1 0.05 11 11 0.11 Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA) 18 50 0.05 0 0 0.00 0 0 0.00 16 2 0.07 18 1 0.06 0 0 0.00 19 1 0.05 18 4 0.04

Lesiones auto infligidas (suicidios) 19 38 0.04 16 1 0.06 11 1 0.08 13 3 0.11 0 0 0.00 0 0 0.00 10 3 0.14 14 8 0.08

Enfermedades infecciosas intestinales 20 33 0.03 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 21 0 0.00

Embarazo, parto y puerperio 21 11 0.01 14 1 0.06 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 20 1 0.01

Subtotal 3,943 3.98 73 4.59 54 4.23 125 4.60 91 5.42 50 6.00 70 3.24 463 4.51

Demás causas 599 0.60 11 0.69 13 1.02 27 0.99 11 0.66 4 0.48 18 0.83 84 0.82

Total 4,542 4.58 84 5.29 67 5.25 152 5.59 102 6.08 54 6.48 88 4.07 547 5.33 (1) Tasa por 1,000 habitantes Fuente: INEGI, Anuario Estadístico de la Mortalidad 2004

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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2005 REGIÓ N III SUR Tabla: 27

Estatal Ahuacatlán Amatlán de Cañas Ixtlán del Río Jala San Pedro Lagunillas

Santa María del Oro Subtotal Causa

No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa

Tumores malignos 1 721 0.72 3 11 0.69 2 10 0.78 3 21 0.77 1 13 0.78 1 10 1.20 1 20 0.92 1 85 0.83 Enfermedades del corazón 2 712 0.71 1 14 0.88 0 0 0.00 1 33 1.21 2 11 0.66 2 4 0.48 2 15 0.69 2 77 0.75 Diabetes mellitus 3 544 0.55 2 13 0.82 5 7 0.55 2 23 0.84 5 5 0.30 3 3 0.36 4 9 0.42 3 60 0.58 Accidentes 4 411 0.41 7 5 0.32 3 9 0.70 5 12 0.44 3 7 0.42 5 3 0.36 3 9 0.42 4 45 0.44 Enfermedades cerebrovasculares 5 269 0.27 4 6 0.38 4 7 0.55 4 16 0.59 4 6 0.36 8 2 0.24 6 6 0.28 5 43 0.42 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 6 186 0.19 10 3 0.19 6 4 0.31 7 6 0.22 7 5 0.30 4 3 0.36 5 7 0.32 6 28 0.27 Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 7 170 0.17 6 5 0.32 12 2 0.16 0 0 0.00 6 5 0.30 12 1 0.12 0 0 0.00 10 13 0.13

Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca 8 140 0.14 16 1 0.06 1 10 0.78 9 4 0.15 9 3 0.18 7 2 0.24 8 5 0.23 7 25 0.24

Agresiones (homicidios) 9 138 0.14 21 1 0.06 9 2 0.16 20 1 0.04 20 2 0.12 0 0 0.00 7 5 0.23 13 11 0.11 Enfermedades del sistema digestivo 10 127 0.13 9 4 0.25 7 3 0.23 8 6 0.22 15 2 0.12 13 1 0.12 12 3 0.14 9 19 0.19 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 11 119 0.12 0 0 0.00 0 0 0.00 11 3 0.11 12 2 0.12 0 0 0.00 10 4 0.18 17 9 0.09

Influenza y neumonía 12 115 0.12 11 2 0.13 16 1 0.08 0 0 0.00 16 2 0.12 0 0 0.00 9 5 0.23 16 10 0.10 Enfermedades del sistema nervioso 13 99 0.10 14 2 0.13 19 1 0.08 12 3 0.11 13 2 0.12 16 1 0.12 14 3 0.14 12 12 0.12 Insuficiencia renal 14 91 0.09 5 6 0.38 0 0 0.00 6 7 0.26 14 2 0.12 10 2 0.24 11 4 0.18 8 21 0.20 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

15 81 0.08 0 0 0.00 0 0 0.00 15 2 0.07 11 3 0.18 6 3 0.36 13 3 0.14 14 11 0.11

Bronquitis crónica y la no especificada, enfisema y asma 16 78 0.08 20 2 0.13 17 1 0.08 18 1 0.04 17 2 0.12 9 2 0.24 15 3 0.14 15 11 0.11

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 17 75 0.08 8 4 0.25 14 1 0.08 14 2 0.07 21 1 0.06 0 0 0.00 22 1 0.05 18 9 0.09

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 18 58 0.06 19 1 0.06 11 2 0.16 0 0 0.00 10 3 0.18 0 0 0.00 0 0 0.00 19 6 0.06

Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA) 19 65 0.07 0 0 0.00 15 1 0.08 16 1 0.04 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 20 2 0.02

Desnutrición 20 63 0.06 17 1 0.06 8 3 0.23 10 3 0.11 8 4 0.24 0 0 0.00 17 2 0.09 11 13 0.13 Embarazo, parto y puerperio 21 19 0.02 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 21 0 0.00

Subtotal 4,281 4.29 81 5.11 64 5.01 144 5.27 80 4.77 37 4.43 104 4.81 510 4.97

Demás causas 499 0.50 9 0.57 8 0.63 6 0.22 9 0.54 4 0.48 12 0.55 48 0.47

Total 4,780 4.79 90 5.68 72 5.64 150 5.49 89 5.31 41 4.91 116 5.36 558 5.43


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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2004 REGIÓ N IV COSTA SUR Tabla: 28

Estatal Compostela Bahía de Banderas Subtotal





Accidentes 4 424 0.43 4 25 0.35 2 32 0.46 4 57 0.40




Agresiones (homicidio) 8 136 0.14 11 9 0.13 8 6 0.09 8 15 0.11







Bronquitis crónica y la no especificada enfisema y asma 15 73 0.07 10 9 0.13 16 4 0.06 10 13 0.09

Desnutrición y otras deficiencias nutricionales 16 71 0.07 20 3 0.04 13 5 0.07 15 8 0.06



Lesiones auto infligidas (suicidios) 19 38 0.04 0 0 0.00 14 5 0.07 18 5 0.04

Enfermedades infecciosas intestinales 20 33 0.03 0 0 0.00 20 1 0.01 19 1 0.01


Subtotal 3,943 3.98 282 3.94 225 3.22 507 3.58

Demás causas 599 0.60 72 1.00 31 0.44 103 0.73

Total 4,542 4.58 354 4.94 256 3.66 610 4.31


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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2005 REGIÓ N IV COSTA SUR Tabla: 29

Estatal Compostela Bahía de Banderas Subtotal





Accidentes 4 411 0.41 4 27 0.37 3 35 0.49 4 62 0.43





Agresiones (homicidios) 9 138 0.14 9 10 0.14 7 8 0.11 7 18 0.13

Enfermedades del sistema digestivo 10 127 0.13 7 11 0.15 12 6 0.08 9 17 0.12

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 11 119 0.12 0 0 0.00 0 0 0.00 21 0 0.00





Bronquitis crónica y la no especificada, enfisema y asma 16 78 0.08 6 12 0.17 0 0 0.00 12 12 0.08




Desnutrición 20 63 0.06 17 5 0.07 13 6 0.08 13 11 0.08


Subtotal 4,281 4.29 289 3.99 233 3.26 522 3.63

Demás causas 499 0.50 47 0.65 58 0.81 105 0.73

Total 4,780 4.79 336 4.64 291 4.07 627 4.36


(1) (1) (1) (1)

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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2004 REGIÓ N V SIERRA Tabla: 30


No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa

Tumores malignos 1 704 0.71 7 3 0.27 6 8 0.27 2 5 0.37 4 16 0.30

Enfermedades del corazón 2 630 0.64 4 4 0.36 9 5 0.17 3 4 0.29 5 13 0.24

Diabetes mellitus 3 509 0.51 3 4 0.36 12 3 0.10 5 3 0.22 7 10 0.19

Accidentes 4 424 0.43 6 3 0.27 2 16 0.55 1 12 0.88 2 31 0.58

Enfermedades cerebrovasculares 5 266 0.27 2 5 0.45 17 1 0.03 7 2 0.15 8 8 0.15

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 6 177 0.18 0 0 0.00 13 2 0.07 6 3 0.22 12 5 0.09

Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado

7 163 0.16 14 1 0.09 8 6 0.21 11 1 0.07 9 8 0.15

Agresiones (homicidio) 8 136 0.14 1 11 0.99 1 22 0.75 12 1 0.07 1 34 0.63

Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca 9 135 0.14 0 0 0.00 18 1 0.03 4 4 0.29 13 5 0.09

Influenza y neumonía 10 109 0.11 8 2 0.18 14 2 0.07 13 1 0.07 14 5 0.09

Enfermedades del sistema nervioso 11 101 0.10 17 1 0.09 19 1 0.03 0 0 0.00 18 2 0.04

Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

12 87 0.09 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 21 0 0.00

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 13 82 0.08 10 1 0.09 10 4 0.14 14 1 0.07 11 6 0.11

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 14 75 0.08 5 3 0.27 20 1 0.03 15 1 0.07 15 5 0.09

Bronquitis crónica y la no especificada enfisema y asma 15 73 0.07 13 1 0.09 0 0 0.00 8 2 0.15 16 3 0.06

Desnutrición y otras deficiencias nutricionales 16 71 0.07 12 1 0.09 4 10 0.34 16 1 0.07 6 12 0.22

Insuficiencia renal 17 69 0.07 0 0 0.00 21 1 0.03 0 0 0.00 19 1 0.02 Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA) 18 50 0.05 0 0 0.00 0 0 0.00 17 1 0.07 20 1 0.02

Lesiones auto infligidas (suicidios) 19 38 0.04 9 2 0.18 0 0 0.00 0 0 0.00 17 2 0.04

Enfermedades infecciosas intestinales 20 33 0.03 0 0 0.00 3 18 0.62 0 0 0.00 3 18 0.33

Embarazo, parto y puerperio 21 11 0.01 0 0 0.00 7 7 0.24 0 0 0.00 10 7 0.13

Subtotal 3,943 3.98 42 3.78 108 3.70 42 3.09 192 3.56

Demás causas 599 0.60 4 0.36 26 0.89 5 0.37 35 0.65

Total 4,542 4.58 46 4.14 134 4.60 47 3.45 227 4.21 (1) Tasa por 1,000 habitantes Fuente: INEGI, Anuario Estadístico de la Mortalidad 2004

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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2005 REGIÓ N V SIERRA Tabla: 31


No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa No. Def. Tasa

Tumores malignos 1 721 0.72 2 6 0.54 4 12 0.41 2 5 0.37 3 23 0.42

Enfermedades del corazón 2 712 0.71 1 7 0.62 13 9 0.30 5 2 0.15 4 18 0.33

Diabetes mellitus 3 544 0.55 5 3 0.27 14 3 0.10 4 3 0.22 6 9 0.17

Accidentes 4 411 0.41 4 4 0.36 1 25 0.85 1 6 0.44 1 35 0.64

Enfermedades cerebrovasculares 5 269 0.27 0 0 0.00 0 0 0.00 9 1 0.07 20 1 0.02

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 6 186 0.19 0 0 0.00 9 4 0.14 0 0 0.00 12 4 0.07

Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 7 170 0.17 10 1 0.09 8 4 0.14 16 1 0.07 9 6 0.11

Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca 8 140 0.14 0 0 0.00 0 0 0.00 8 1 0.07 19 1 0.02

Agresiones (homicidios) 9 138 0.14 3 5 0.45 2 22 0.74 3 4 0.29 2 31 0.57

Enfermedades del sistema digestivo 10 127 0.13 0 0 0.00 11 4 0.14 10 1 0.07 10 5 0.09

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 11 119 0.12 13 1 0.09 0 0 0.00 0 0 0.00 18 1 0.02

Influenza y neumonía 12 115 0.12 0 0 0.00 10 4 0.14 11 1 0.07 11 5 0.09

Enfermedades del sistema nervioso 13 99 0.10 12 1 0.09 15 3 0.10 0 0 0.00 13 4 0.07

insuficiencia renal 14 91 0.09 7 2 0.18 16 9 0.30 6 2 0.15 5 13 0.24

Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte 15 81 0.08 0 0 0.00 18 2 0.07 7 2 0.15 14 4 0.07

Bronquitis crónica y la no especificada, enfisema y asma 16 78 0.08 9 1 0.09 0 0 0.00 0 0 0.00 17 1 0.02

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 17 75 0.08 0 0 0.00 5 7 0.24 13 1 0.07 7 8 0.15

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 18 58 0.06 0 0 0.00 22 1 0.03 14 1 0.07 16 2 0.04

Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA) 19 65 0.07 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 21 0 0.00

Desnutrición 20 63 0.06 0 0 0.00 12 3 0.10 0 0 0.00 15 3 0.06

Embarazo, parto y puerperio 21 19 0.02 0 0 0.00 6 6 0.20 12 1 0.07 8 7 0.13

Subtotal 4,281 4.29 31 2.77 118 3.99 32 2.35 181 3.33

Demás causas 499 0.50 5 0.45 29 0.98 6 0.44 40 0.74

Total 4,780 4.79 36 3.21 147 4.97 38 2.79 221 4.06


(1) (1) (1) (1)

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MORTALIDAD INFANTIL POR MUNICIPIO Y REGIÓN 2003 - 2005 Tabla: 32

Mortalidad Infantil

2003 2004 2005 Región Municipio

Def. Tasa (1) Def. Tasa(1) Def. Tasa(1)

Acaponeta 1 1.20 4 0.22 8 0.44

Rosamorada 2 2.72 2 0.11 2 0.11

Ruiz 0 0.00 5 0.27 1 0.06

San Blas 0 0.00 5 0.27 3 0.17

Santiago Ixcuintla 3 1.57 15 0.82 10 0.55

Tecuala 0 0.00 3 0.16 3 0.17

I Norte

Tuxpan 0 0.00 2 0.11 1 0.06

SUBTOTAL 6 0.90 36 1.97 28 1.55

Tepic 79 10.11 81 4.43 69 3.83 II Centro

Xalisco 2 2.20 10 0.55 8 0.44

Subtotal 81 9.29 91 4.98 77 4.27

Ahuacatlán 0 0.00 1 0.05 5 0.28

Amatlán de Cañas 0 0.00 3 0.16 4 0.22

Ixtlán del Río 1 1.71 2 0.11 3 0.17

Jala 3 8.00 9 0.49 4 0.22

San Pedro Lagunillas 0 0.00 1 0.05 0 0.00

III Sur

Santa María del Oro 0 0.00 1 0.05 2 0.11

Subtotal 4 1.91 17 0.93 18 1.00

Compostela 1 0.72 11 0.60 8 0.44 IV Costa Sur

Bahía de Banderas 3 1.65 9 0.49 9 0.50

Subtotal 4 1.25 20 1.09 17 0.94 Huajicori 0 0.00 2 0.11 0 0.00

El Nayar 3 3.50 13 0.71 18 1.00 V Sierra

La Yesca 0 0.00 2 0.11 0 0.00

Subtotal 3 1.63 17 0.93 18 1.00

Total 98 4.36 181 9.90 158 8.77

(1) Tasa por 1 000 Nacidos Vivos Registrados. Fuente: INEGI, Anuarios Estadísticos de la Mortalidad 2003, 2004 y 2005.

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MORTALIDAD MATERNA POR MUNICIPIO Y REGIÓN 2003 - 2 005 Tabla: 33

Mortalidad Materna

2003 2004 2005 Región Municipio

Def. Tasa (1) Def. Tasa (1) Def. Tasa (1) Acaponeta 0 0.00 3 0.12 0 0.00

Rosamorada 0 0.00 0 0.00 3 0.14

Ruiz 0 0.00 0 0.00 0 0.00 San Blas 0 0.00 0 0.00 1 0.05

Santiago Ixcuintla 0 0.00 0 0.00 3 0.14

Tecuala 0 0.00 0 0.00 1 0.05

I Norte

Tuxpan 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Subtotal 0 0.00 3 0.12 8 0.36

Tepic 7 0.89 0 0.00 2 0.09 II Centro

Xalisco 0 0.00 0 0.00 1 0.05

Subtotal 7 0.80 0 0.00 3 0.14

Ahuacatlán 0 0.00 1 0.04 0 0.00

Amatlán de Cañas 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Ixtlán del Río 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Jala 0 0.00 0 0.00 0 0.00

San Pedro Lagunillas 0 0.00 0 0.00 0 0.00

III Sur

Santa María del Oro 1 2.16 0 0.00 0 0.00

Subtotal 1 0.47 1 0.04 0 0.00

Compostela 1 0.72 0 0.00 0 0.00 IV COSTA Sur

Bahía de Banderas 1 0.75 0 0.00 1 0.05

Subtotal 2 0.62 0 1 0.05

Huajicori 1 2.19 0 0.00 0 0.00

El Nayar 4 4.67 7 0.29 6 0.27 V Sierra

La Yesca 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Subtotal 5 2.73 7 0.29 6 0.27

Total 15 0.66 11 0.45 18 0.81

(1) Tasa por 1 000 habitantes menores de 1 año de edad. Fuente: INEGI, Anuarios Estadísticos de la Mortalidad 2003, 2004 y 2005.

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Glosario Ablactación Introducción en la alimentación rutinaria del lactante, de otros elementos no de origen lácteo. Antifímicos Medicamentos para el tratamiento de la tuberculosis. Antivectorial Acciones que se realizan para combatir a los vectores trasmisores de enfermedades al humano. Atraumática (TRA) Relativo a la remoción de la caries dentaria a través de instrumentos de mano. Bacilíferos Persona con tos productiva que elimina bacilos de tuberculosis. Baciloscopías Método diagnóstico microscópico para detectar el bacilo de la tuberculosis en una muestra de expectoración (flema). Citología Cervical Estudio microscópico que se realiza mediante la observación análisis de una muestra de células del cuello de la matríz, para determinar cambios o alteraciones en la anatomía y fisiología de las células. También conocida como prueba de Papanicolaou. Displasia Anormalidad en el aspecto de las células debido a disturbios en el proceso de su maduración. Drogoresistentes Pacientes de tuberculosis que no responden al tratamiento primario. Entomológica Relativo al estudio que se realiza para conocer la biología y comportamiento de los vectores en áreas de transmisión o con riesgo y para mantener actualizado el inventario y distribución geográfica de las especies. Eutócicos – distócicos Parto normal / Parto complicado. Hiperendémicos

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146 Periódico Oficial Miércoles 27 de Febrero de 2008 La presencia constante de una enfermedad, con elevado número de casos. Hipotiroidismo Congénito Enfermedad endocrina que se presenta desde el nacimiento, como consecuencia de la deficiencia absoluta o relativa de hormonas tiroideas. Mastografía Estudio que se realiza con mastógrafo para detectar posibles lesiones que a través de imágenes analógicas que se imprimen en película radiográfica o bien con imágenes digitalizadas. Mastógrafo Equipo de rayos “X” de bajas dosis de radiación que sirve para realizar estudios radiológicos de la mama para la detección de diferentes lesiones que se pueden presentar únicamente en este órgano. Micobacteriosis Concepto aplicado a las enfermedades causadas por micobacterias productoras de casos de tuberculosis y lepra. Profilaxis oftálmica Acción de prevención de infecciones en los ojos en el recién nacido, mediante la aplicación de cloranfenicol. Puerperio Es el período que sigue al parto y que dura el tiempo necesario (6-8 semanas) para que el aparato reproductor femenino vuelva a la normalidad. Quiróptero hematófago Especie de murciélago que se alimenta de sangre. Reanimación neonatal Procedimiento para ventilar los pulmones del recién nacido con oxígeno. Serológicos Relativo a pruebas de diagnóstico de laboratorio que se realizan en muestras de sangre. Tamizaje Neonatal Estudio bioquímico que se realiza en gotas de sangre del recién nacido para detectar el hipotiroidismo congénito. Vector Transportador viviente y transmisor biológico del agente causal de enfermedad por picadura, mordedura o por sus desechos.

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Nuestro reconocimiento y profundo agradecimiento a las ciudadanas y ciudadanos que participaron de man era activa, entusiasta y comprometida en la elaboración de este Programa Est atal de Salud. Dado en la residencia del Poder Ejecutivo del Estado Libre y Soberano de Nayarit, en Tepic, su capital a los nueve días del mes de febrero de dos mil ocho.

DR. ROBERTO MEJIA PEREZ

SECRETARIO DE SALUD DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD

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