Superintendencia Nacional de Salud

República de Colombia

Un cambio histórico

- Balance primer año de gestión-

José Renán Trujillo GarcíaSuperintendente Nacional de Salud

Bogotá, noviembre 19 de 2007

Fortalecimiento Institucional

– Creación del Sistema de Inspección, Vigilancia y Control

– Inclusión de los regímenes especiales y exceptuados

– Facultad jusridiccional y de conciliación

– Nueva estructura– 100 nuevos funcionarios (la gran

mayoría para carrera administrativa)

Ley 1122 de 2007

D. 1018 / 07

Se logró incrementar el presupuesto de la entidad en 112% para 2008

Se amplió la cobertura

Superintendencia Delegada Número

Atención en salud 107

Generación y Gestión de recursos 115

Medidas especiales 4Total 226

Se realizaron 226 visitas de inspección(están incluidas las auditorías integrales a EPS)

Se fortalecieron los mecanismos de control

Se abrieron 170 investigaciones y se impusieron 450 sanciones

Superintendencia Delegada Sanciones Investigaciones

Atención en salud 116 67

Generación y Gestión de recursos 334 103

Total 450 170

Una aproximación participativa hacia los actores del sistema

Cumbres de estudioy evaluación

Audiencias públicas

Mesas de trabajo

EPS – ContributivoEPS- SubsidiadoSecretarios de salud

22

42

Una comunicación más cercana al ciudadano (i)

Reclamos y peticiones TotalEscritas 19.655Personalizadas 3.059Call Center 27308Total 50.022

Se tramitaron 50.022 reclamos y peticiones

Una comunicación más cercana al ciudadano (ii)

Consultas ciudadanas

TeleconferenciasCódigo cívico

Programainstitucional“Aquí estamos”

Oficina móvil de atención al usuario

Se agilizó el flujo de recursos

$336 mil millones con acuerdos de pago $106 mil millones pagados

Se logró acabar con el represamiento de $206 mil millones para las IPS y de

$130 mil millones para las EPS

Estrategia “Mesa de flujo de recursos”

Se revisaron contratos de concesión de apuestas permanentes

Montos contractuales concesiones apuestas permanentes (pesos corrientes)

DEPARTAMENTO MONTO ANTERIOR MONTO ACTUAL DIFERENCIA CREC(%)VALLE 103.637.091.000 198.989.804.404 95.352.713.404 92,0%CALDAS 37.652.799.999 49.997.058.095 12.344.258.096 32,8%BOGOTÁ 266.128.680.000 277.947.000.000 11.818.320.000 4,4%META 15.567.000.600 27.259.429.834 11.692.429.234 75,1%TOTAL 422.985.571.599 554.193.292.333 131.207.720.734 31,0%Fuente: Estudios de mercado. Contratos de Concesión

Se incrementaron los recursos a salud en $131 mil millones

Se intervinieron siete entidades

ENTIDAD NATURALEZA MUNICIPIO DEPARTAMENTO

MEDIDA ESPECIAL

Departamento Administrativo de Salud y Seguridad Social del Choco- DASALUD

Publica Quibdó- Choco

Intervención Técnica - administrativa

E.S.E. Hospital Departamental San Francisco de Asís de Choco

Pública Quibdó – Chocó

Intervención Forzosa administrativa

E.S.E. Hospital Universitario San Rafael de Girardot

Pública Girardot - Cundinamarca Intervención Forzosa administrativa

E.S.E. Hospital Local Ulpiano Tascón Quintero

Pública San Pedro - Valle del Cauca Intervención Forzosa administrativa

Clínica San Francisco S.A.

Privada Tulúa - Valle del Cauca Intervención Forzosa administrativa

Lotería la Nueve Millonaria de la Nueva Colombia Ltda en liquidación

Pública Bogotá

Liquidación forzosa

Lotería del Libertador y Apuestas Permanentes del Magdalena en liquidación

Pública Santa Marta

Liquidación forzosa

Una mayor celeridad en la respuesta a las inquietudes, reclamos y quejas de los usuarios.

Un control efectivo a la calidad en la prestación de los servicios.

La imposición de sanciones ejemplarizantes

Publicidad de la información de las entidades del Sector

Retos de la Superintendencia

Desarrollo e implementación de un sistema de información en línea con los actores Comunicación en línea con los entes territoriales

para el ejercicio de IVC Seguimiento a los sujetos vigilados

El fortalecimiento del control social y las veedurías

Certificación de calidad

Retos de la Superintendencia

Mi llamado es: 

• A buscar un modelo que ubique a los usuarios por encima de las presiones de los grupos económicos. Es decir, que no exista ningún tipo de condicionamiento para la atención en salud.

Retos para el país

• Y a establecer un orden en el Sistema que evite la confrontación permanente de los actores y esto pasa:

Por tener sistemas de información que permitan la toma de decisiones. Por efectuar una revisión y actualización del Plan Obligatorio de Salud; Por acabar con la vulneración de los derechos de los profesionales de la

salud, Por informar mejor a los usuarios de sus derechos, que así nos parezca

injusto, son limitados en el actual sistema, Por generar reglas claras que permitan un adecuado flujo de los recursos Por establecer sistemas eficientes de financiamiento de la red pública

hospitalaria, Por hacer estudios macro en calidad de prestación del servicio,

financiamiento y perfil epidemiológico de la población, Y en un plazo, que ojalá no sea muy largo, por la igualación de los planes

de beneficios de los regímenes contributivo y subsidiado, para lo cual la sociedad y el gobierno deberán hacer los esfuerzos de financiamiento correspondientes.

Retos del país

Superintendencia Nacional de Salud

República de Colombia

MUCHAS GRACIAS …