UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Acadmico Profesional de

Tecnologa Mdica Laboratorio Clnico Y Anatoma Patolgica

Tesis

PREVALENCIA DE DISLIPIDEMIA SEGN SEXO EN PACIENTES DE EDADES DE 30 A 60 AOS QUE FUERON ATENDIDOS EN EL HOSPITAL RAMIRO PRIALE PRIALE HUANCAYO, DURANTE LOS MESES DE ENERO A ABRIL DEL 2014Presentada por: JOSSELYN HEIDY MANRIQUE MEZAFRESCIA SOLANGE CHINCHAY NAVARROBach (S): .Para optar el Ttulo profesional de Tecnlogo Medico Huancayo Per

2014

ASESOR:

DEDICATORIA

Dedico el presente trabajo principalmente a Dios, por haberme dado la vida y permitirme el haber llegado hasta este momento tan importante de mi formacin profesional.

A mi madre, por ser el pilar ms importante y por demostrarme siempre su cario y apoyo incondicional sin importar nuestras diferencias de opiniones.

A toda mi familia en general, ya que con su apoyo incondicional ahora se est logrando una de mis metas.

AGRADECIMIENTO

A ti Dios, por bendecirme para llegar hasta donde he llegado, porque hiciste realidad este sueo anhelado.

A la Universidad Peruana Los Andes, por darme la oportunidad de estudiar y ser una profesional.

Al Hospital .permitirme desarrollar el trabajo de investigacin y brindarme su apoyo incondicional.

A mi asesor, ., por su esfuerzo y dedicacin; quien con sus conocimientos, experiencia, paciencia y motivacin ha logrado motivarme y as concluir con xito el presente estudio.

NDICE

Pgina

ASESOR

DEDICATORIA

AGRADECIMIENTO

NDICE

RESUMEN

ABSTRACT

CAPTULO I: INTRODUCCIN

1.1 Planteamiento del problema

71.2 Descripcin y delimitacin del problema

81.3 Formulacin del problema

91.4 Objetivos

91.5 Justificacin

91.6 Marco Terico

101.7 Definicin de conceptos clave

16CAPTULO II: MTODO

2.1 Mtodo cientfico

182.2 Tipo y nivel de investigacin

182.3 Diseo

182.4 Poblacin

18

2.5 Variable de Investigacin

192.6 Tcnicas de recoleccin de datos

212.7 Procesamiento de los datos

212.8 Consideraciones ticas

22CAPTULO III: RESULTADOS

23CAPTULO IV: ANLISIS Y DISCUSIN

27CAPTULO V: CONCLUSIONES

29CAPTULO VII: BIBLIOGRAFIA

30ANEXOSNDICE DE TABLAS

TABLA 01 23TABLA 02 25TABLA 03 26

RESUMEN

TITULO(MXIMO 250 PALABRAS)

Palabras clave: ABSTRACT

TTULO

(TRADUCCIN A INGLES DEL RESUMEN EN CASTELLANO)

Keywords:

CAPTULO I INTRODUCCIN

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.-Las dislipidemias o dislipemiasson una serie de diversas condiciones patolgicas cuyo nico elemento comn es una alteracin delmetabolismo de los lpidos, con su consecuente alteracin de las concentraciones delpidosylipoprotenasen la sangre. En algunos pases se le conoce como dislipemia pudindose usar ambos trminos como sinnimos.(1)

En los diferentes pases con Brasil, Espaa hay estudios sobre al dislipidemia cuyos resultados fueron: El colesterol total, el c-HDL, el c-LDL y los triglicridos aumentan con la edad, y todos excepto el primero presentan diferencias segn el sexo. El c-LDL y los triglicridos estn ms elevados en los hombres que en las mujeres hasta los 60 aos de edad, pero luego el patrn se invierte, mientras que el c-HDL siempre es ms alto en las mujeres. El colesterol total ajustado por la edad se correlacionaba positivamente con todos los dems factores de riesgo cardiovascular. Adems, ms del 70% de la poblacin presenta al menos un factor de riesgo cardiovascular. (2)

Se realiz un estudio transversal en la comunidad altoandina de Lari (3600 msnm) en Arequipa, Per. Se evalu el ndice de masa corporal (IMC), niveles de glucosa y perfil de lpidos en 74 pobladores mayores de 18 aos. Se encontr una prevalencia de hipercolesterolemia de 40,6%, HDL anormalmente bajo en 77% y niveles elevados de LDL en el 71,7%. (3)

En Junn se encontr que el estrs laboral aumenta los niveles de grasas en la sangre y tener riesgo de sufrir daos a la salud cardiovascular. (4)

El psiclogo clnico Carlos Catalina y sus colegas realizaron pruebas a ms de 9 mil empleados e identificaron que los sujetos que declararon haber experimentado dificultades en su trabajo durante los ltimos doce meses (un 8,7 % de la muestra) contaron con un mayor riesgo de padecer dislipidemia.(4)

En el estudio llevado a cabo, los trabajadores con estrs laboral mostraron mayor probabilidad de sufrir niveles anormalmente altos de colesterol LDL (el llamado colesterol "malo"), niveles excesivamente bajos de colesterol HDL (colesterol "bueno") y un potencial de obstruccin de las arterias por acumulacin de placa ateroma (depsito de lpidos) en las arterias.(4)1.2 DESCRIPCIN Y DELIMITACIN DEL PROBLEMA.-La dislipidemia se caracteriza por cantidades extraordinarias de colesterol y triglicridos en sangre, que aumentan el riesgo de ateroesclerosis, cardiopata, ictus e hipertensin.

La presente investigacin se realizar para determinar la prevalencia de dislipidemia segn sexo en pacientes de edades de 30 a 60 aos, que fueron atendidos en el Hospital Ramiro Priale Priale - Huancayo, durante los meses de Enero a Abril del 2014. 1.3 FORMULACIN DEL PROBLEMA.- Cul es la prevalencia de dislipidemia segn sexo en pacientes de edades de 30 a 60 aos que fueron atendidos en el hospital Ramiro Priale Priale Huancayo, durante los meses de enero a abril del 2014?

1.4 OBJETIVOS.-

1.4.1 Objetivo general.-Determinar la prevalencia de dislipidemia en el Hospital Ramiro Priale Priale segn el sexo en pacientes de 30 a 60 aos durante el periodo de Enero a Abril del 2014, para evitar futuras enfermedades que conlleva tener dislipidemia.1.4.2 Especficos.- Determinar la prevalencia de hipercolesterolemia segn sexo, en pacientes que fueron atendidos en el Hospital Ramiro Priale Priale segn el sexo en pacientes de 30 a 60 aos durante el periodo de Enero a Abril del 2014. Determinar la prevalencia de hipertrigliceridemia segn sexo, en pacientes que fueron atendidos en el Hospital Ramiro Priale Priale segn el sexo en pacientes de 30 a 60 aos durante el periodo de Enero a Abril del 2014.1.5 JUSTIFICACIN.-

1.5.1 Cientfica.- Observar las causas y sntomas que produce la dislipidemia en personas que presentan esta enfermedad, de esa manera poder afirmar y brindar confiabilidad, seguridad y certeza acerca de nuestra teora planteada.1.5.2 Social.-En cuanto a su justificacin social ser en beneficio de la poblacin de Huancayo, para diagnosticar y reducir el ndice de dislipidemia en dicha ciudad para evitar complicaciones posteriores, como: aumentar el riesgo de ateroesclerosis, cardiopata, ictus e hipertensin.1.5.3 Metodolgica.- El trabajo se ha de estudiar es en pacientes presentan dislipidemia, que fueron atendidos en el Hospital Ramiro Priale Priale Huancayo, entre las edades de 30 a 60 aos, en el periodo de Enero a Abril del 2014, para dar a conocer los niveles de dislipidemia en Huancayo y para diagnosticar y reducir el ndice de dislipidemia en dicha ciudad para evitar complicaciones posteriores, como: aumentar el riesgo de ateroesclerosis, cardiopata, ictus e hipertensin.1.6 MARCO TERICO.-1.6.1 Antecedentes de estudio.-Segn el Dr. Edwin Jimnez Sancho,.1991, manifiesta que la asociacin de aterosclerosis con enfermedad cardiovascular fue mostrada por primera vez en 1930 por varios autores, pero fueron Kannel el al quienes confirmaron estas observaciones desde el punto de vista epidemiolgico al observar una fuerte correlacin positiva entre las concentraciones de colesterol y el desarrollo de enfermedad cardiovascular en el estudio Framingham. Esta relacin positiva y gradual de las concentraciones de colesterol y la mortalidad y morbilidad por Enfermedad cardiovascular se observa en varones y mujeres, jvenes y ancianos, en todas las razas, y tanto en personas sanas como en personas con sntomas de enfermedad cardiovascular. Las medidas que han demostrado tener mayor eficacia para este propsito, han sido la abstencin completa de tabaco el tratamiento adecuado de la hipertensin arterial, los programas de rehabilitacin cardiaca y, sobre todo, el control eficaz de los lpidos plasmticos. (5)

Segn Dra. Gloria L. Flores Hernndez,.1999, nos dice que: Los dos lpidos ms importantes para nosotros son el colesterol y los triglicridos. Ambos son producidos por nuestro propio organismo a travs de varios tipos de alimentos. Ms, como el "agua y el aceite no se mezclan" los lpidos son transportados a travs de los vasos sanguneos por unas protenas especiales llamadas VIipoprotenas. Algunas lipoprotenas transportan lpidos a los rganos del cuerpo a fin de ayudar a regular las funciones de los mismos, producir energa y ser almacenadas para uso futuro. Estas lipoprotenas son las Ilamadas lipoprotenas de baja densidad LDL. (6)

Segn la Dr. Diana Peafiel,. 2001, menciona que los factores de riesgo pueden ser causados por varias condiciones. Algunos tipos de dislipidemia se deben a trastornos digestivos, hepticos o de la glndula tiroides. Estos trastornos pueden interferir con la formacin y con la desintegracin de los lpidos (generalmente estos tipos de dislipidemia se curan o se mejoran, al curarse los trastornos que la producen). Otros tipos de Dislipidemias son de origen hereditario y an otros son debidos a una mala nutricin o a una reaccin anormal del organismo a la nutricin normal. (7)Segn la Dra. Mara Pa de la Maza Cave,.2006, clasifica la dislipidemia en:Hipercolesterolemia aislada:

Las principales causas genticas son la Hipercolesterolemia Familiar, la Dislipidemia Familiar Combinada y la Hipercolesterolemia Polignica. Se asocia a patologas como el hipotiroidismo,el sndrome nefrsico en etapa avanzada y a la colestasis. Los principales factores ambientales son un consumo excesivo de colesterol, grasas saturadas y trans-cidos grasos y el uso de andrgenos, progestgenos y anablicos de origen andrognico.(8)

Hipertrigliceridemia aislada

En general, corresponden a defectos leves a moderados del metabolismo de VLDL, ya que los defectos severos se expresan como hiperlipidemia mixta, debido al contenido significativo del colesterol de las VLDL. Como causas genticas, se reconoce a las Dislipidemias Familiares Combinadas, el dficit leve de Apo C2 y lipasa liproteica perifrica y el sobre-expresin de Apo C3. Como causas patolgicas secundarias, a la obesidad, Diabetes y a la insuficiencia renal y al sndrome nefrsico en etapas tempranas. Como causas ambientales, al consumo excesivo de hidratos de carbono especialmente refinados y de alcohol, al uso de betabloqueadores, estrgenos y diurticos tiazidicos.(8)CASTILLO, C. 2007. Comprueba que el mayor porcentaje de la poblacin present dislipidemias asociadas a uno y dos factores de riesgo, lo cual resulta alarmante incluso para los adultos menores de 30 aos y sobre todo para las mujeres participantes de la investigacin, quienes predominan en este estudio. Los factores de riesgo que prevalecieron en la investigacin fue la ausencia de actividad fsica y el exceso consumo de alimentos fuente de grasa saturada, los mismos que de forma silenciosa estn afectando la salud de cada individuo.(9)

El Dr Pedro Enrique Miguel Soca,.2009. en su trabajo de investigacin concluye que las dislipidemias son trastornos frecuentes de los lpidos sanguneos que favorecen la aterosclerosis y sus secuelas, principalmente las cardiopatas isqumicas. Se relacionan con hbitos de vida dainos como el consumo de dietas hipercalricas, y escasa actividad fsica que originan incremento del peso corporal y de adiposidad y aparece con ms frecuencia en determinadas enfermedades. Las causas tambin pueden ser genticas provocadas por alteraciones del material gentico. La hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia, solas o combinadas, representan importantes factores de riesgo de morbilidad y muerte en quienes la padecen, por lo que es un imperativo el tratamiento agresivo de estos trastornos, sea con modificaciones en los estilos de vida o medicamentos hipolipemiantes.(10)

Dr. Enrique Romero Velarde, et al,. 2007, menciona en su trabajo de investigacin que, se reconoce que la obesidad en nios y adolescentes constituye un problema de salud pblica; esos individuos pueden llegar a ser adultos obesos. Por otra parte, la obesidad en adultos se asocia con complicaciones que incrementan la morbilidad y mortalidad.Se ha sealado que la acumulacin excesiva de grasa corporal que caracteriza a los sujetos con obesidad se asocia con cambios morfolgicos y fisiolgicos del tejido adiposo que condicionan la disminucin de la sensibilidad a la insulina y el incremento en la liplisis. Estos cambios se relacionan, a su vez, con resistencia a la insulina y dislipidemia. (11)1.6.2 Bases tericas.- COLESTEROL TOTAL

Un examen de colesterol total mide todos los tipos de colesterol en su sangre. Los resultados de este examen le indican al mdico si su colesterol est demasiado alto.(9)

El mejor: inferior a 200

Intermedio alto: 200 a 239

Alto: 240 y superior

Si sus niveles de colesterol total estn altos, el mdico necesitar saber cules son sus niveles de colesterol LDL y HDL antes de decidir si necesita tratamiento.

Conocer los niveles de colesterol LDL y HDL tambin le servir al mdico como gua para escoger el mejor frmaco para usted.(9)

COLESTEROL LDL (MALO)LDL corresponde a lipoprotena de baja densidad. Algunas veces tambin se denomina colesterol "malo". Las lipoprotenas estn hechas de grasa y protena. Ellas transportan colesterol, triglicridos y otras grasas, llamadas lpidos, en la sangre a diversas partes del cuerpo. El colesterol LDL puede taponar sus arterias.

Su nivel de colesterol LDL es lo que los mdicos vigilan con mayor cuidado y es necesario que usted lo tenga bajo. Demasiado colesterol LDL, comnmente llamado "colesterol malo", est relacionado la enfermedad cardiovascular. Si llega a estar demasiado alto, usted necesitar tratamiento.(9)Un nivel de LDL saludable es el que encaje en el rango ptimo o cercano.

ptimo: menos de 100 mg/dL (menos de 70 mg/dL para personas con un antecedente de cardiopata o aqullas en muy alto riesgo)

Cercano al ptimo: 100 - 129 mg/dL

Intermedio alto: 130 - 159 mg/dL

Alto: 160 - 189 mg/dL

Muy alto: 190 mg/dL y superior COLESTEROL HDL (BUENO)

HDL corresponde a lipoprotena de alta densidad. Algunas veces tambin se denomina colesterol "bueno". Las lipoprotenas estn hechas de grasa y protena. Ellas transportan colesterol, triglicridos y otras grasas, llamadas lpidos, en la sangre desde otras partes del cuerpo hasta el hgado.

Usted necesita que su colesterol HDL est alto. Los estudios tanto de hombres como de mujeres han mostrado que cuanto ms alto sea su HDL, ms bajo ser su riesgo de arteriopata coronaria. sta es la razn por la cual al colesterol HDL algunas veces se le llama colesterol "bueno".(9)Un nivel de HDL saludable debe ser como sigue: Hombres: por encima de 40 mg/dL

Mujeres: por encima de 50 mg/dL

Un HDL de 60 mg/dL o superior ayuda a proteger contra una cardiopata. El ejercicio ayuda a elevar su colesterol HDL. COLESTEROL VLDL

VLDL corresponde a lipoprotena de muy baja densidad. Hay tres tipos mayores de lipoprotenas. El colesterol VLDL contiene la cantidad ms alta de triglicridos y se considera un tipo de colesterol malo, debido a que ayuda al colesterol a acumularse en las paredes de las arterias.(9) Un nivel de colesterol VLDL normal est entre 5 y 40 mg/dL.

1.7 HIPTESIS

Cuando los niveles de colesterol y triglicridos son altos (VALORES) en pacientes segn sexo comprendidos entre de edades de 30 a 60 aos, podemos afirmar que si hay un alto nivel de dislipidemia.

1.8 DEFINICIN DE CONCEPTOS CLAVE.- DISLIPIDEMIA.- Lasdislipidemiasodislipemiasson una serie de diversas condiciones patolgicas cuyo nico elemento comn es una alteracin delmetabolismo de los lpidos, con su consecuente alteracin de las concentraciones delpidosylipoprotenasen la sangre. COLESTEROL.- Elcolesteroles unesterol(lpido) que se encuentra en los tejidos corporales y en elplasma sanguneode losvertebrados. Se presenta en altas concentraciones en elhgado,mdula espinal,pncreasycerebro. Pese a tener consecuencias perjudiciales en altas concentraciones, es esencial para crear la membrana plasmtica que regula la entrada y salida de sustancias que atraviesan la clula. TRIGLICERIDOS.- Los triglicridos son un tipo de grasa presente en el torrente sanguneo y en el tejido adiposo. Un exceso en este tipo de grasa puede contribuir al endurecimiento y el estrechamiento de las arterias.CAPTULO II

MTODO

2.1 MTODO CIENTFICO.- Se emple el Mtodo observacional.2.2 TIPO Y NIVEL DE INVESTIGACIN.- La presente investigacin correspondi al tipo retrospectivo; segn el nivel fue descriptiva.2.3 DISEO DE INVESTIGACIN.-Observacional: ensayo de prevalencia en la comunidad, descriptiva; retrospectivos; Transversal.

2.4 POBLACIN.-La poblacin est constituida por 450 pacientes del sexo masculinoy femenino, comprendidos entre 35 a 60 aos, que fueron atendidos en el Hospital Ramiro Priale Priale Huancayo, durante los meses de enero a abril del 2014. MUESTRA: 240 personasUnidad de muestreo. Unidad seleccionada igual que la unidad de anlisis.

Tipo de muestreo. La seleccin de la muestra se realiz de manera probabilstica, a travs del muestreo aleatorio sistemtico, teniendo en cuenta los criterios de inclusin y exclusin.

CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN:

CRITERIOS DE INCLUSIN. Para el grupo experimental, se incluyeron en el estudio, a los pacientes que: En los anlisis realizados tengan colesterol y triglicridos altos.

Estn comprendidos en las edades de 35- 60 aos

CRITERIOS DE EXCLUSIN:

Que los niveles de colesterol y triglicridos sean normales.

Que no estn comprendidos en las edades de 35-60 Aos

2.5 VARIABLE DE INVESTIGACIN.-2.5.1 Variable.-INDEPENDIENTE: Pacientes que sufren dislipidemia.DEPENDIENTE: Las personas que tengan colesterol y Triglicridos altos.2.5.2 Operacionalizacin de la variable.-VARIABLEDIMENSININDICADORESITEMSESCALA DE MEDICIN

V. Independiente

Pacientes que sufren dislipidemia:Uno de los factores de la dislipidemia es la presencia de la Hipercolesterolemia: Se produce cuando el colesterol malo o LDLse encuentra porencima de200 mg/dl.

Niveles de ColesterolBiolgico

CausaSegn nivelEdad

Sexo

Estilo de vidaCongnito CRONICO30 - 60 aos

Masculino - FemeninoSiNoSiNo Ordinal

Intervalo

Nominal

Nominal

Nominal

V. Dependiente

Propensos a tener triglicridos en sangre:

Un exceso en este tipo de grasa puede contribuir al endurecimiento y el estrechamiento de las arterias. Eso lo pone en riesgo de tener un infarto o un ataque cerebral (Derrame) Con frecuencia, la elevacin de los triglicridos ocurre al mismo tiempo que el aumento de los niveles decolesterol, que es otro tipo de grasa.Alteraciones

DesarrolloActividades

Fsico

Psicolgico

Ahogo al respirarApnea del sueo

Infarto cardiacoPancreatitis

Estrs

Depresin

Ordinal

Nominal

2.5.3 PROCESAMIENTO DE DATOS:

En nuestro estudio para la tabulacin de los datos como para el anlisis estadstico hemos utilizado el programa SPSS STATISTICS 21, y Excel. Para determinar la relacin entre las variables Edad-eficacia, edad-FNP, etc. Utilic la Prueba T (p < 0,05).

2.6 TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS.-Se revisaron y analizaron las historias clnicas de pacientes que tienen dislipidemia fueron seleccionados segn sexo entre las edades de 30 a 60 aos que fueron atendidos en el hospital ramiro priale priale huancayo, durante los meses de enero a abril del 2014.2.6.1 Tcnica.- Recoleccin de Datos

Se revisaron y analizaron las historias clnicas de pacientes que tienen dislipidemia fueron seleccionados segn sexo entre las edades de 30 a 60 aos2.6.2 Instrumento.-

Se utiliz las historias clnicas para la obtencin de los datos. Para la identificacin del colesterol y triglicridos altos para el diagnstico de dislipidemia. 2.7 PROCESAMIENTO DE DATOS.-Los datos obtenidos fueron revisados, organizados y archivados en una base de datos. Para el anlisis estadstico de la informacin y la presentacin de tablas y grficos de frecuencias se emple una matriz de datos con el Software Microsoft 2007 e IBM SPSS Satatistics 20 y Microsoft Excel.2.8 CONSIDERACIONES TICAS.-Al momento de revisar y procesar las historias clnicas de los pacientes, se guard absoluta reserva y confidencialidad de su identidad as como el diagnstico que se encontr. CAPTULO III

RESULTADOS

En el estudio se incluy 240 pacientes, de los cuales de 51.2% (123) corresponde al sexo masculino y el 48.8% (117) corresponde a sexo femenino; siendo que el sexo masculino proporcionalmente es mayor que el sexo femenino (Tabla 01)

TABLA 01: DISTRIBUCIN DE FRECUENCIA DE LOS PACIENTES EVALUADOS SEGN SEXO

SexoFrecuenciaPorcentaje

F11748.8

M12351.2

Total240100.0

Fuente: ficha de recoleccin de datos

De los pacientes evaluados la media de la edad del sexo masculino fue de 43.21 (I.C. 43.21, 41.65) con una desviacin estndar de 8.724 aos de edad con un mnimo de 30 aos y un mximo de 60 aos y un rango de 30 aos de edad (Tabla 02)TABLA 02: RESUMEN DESCRIPTIVO DE LAS EDADES SEGN SEXO

EstadsticoError tp.

SexoSEXO

FMFM

Media45.6043.21.862.787

IC (95%)Lmite inf.43.8941.65

Lmite sup.47.3144.77

Desv. tp.9.3288.724

Mnimo3030

Mximo6060

Rango3030

Fuente: ficha de recoleccin de datosDel total de los pacientes evaluados la media de colesterol en el sexo femenino es 198.90 con una desviacin estndar de 42.955 con rango de 269, con un mnimo de 41 y un mximo de 310 mg/dl. Para el sexo masculino la media es 197.92, con una desviacin estndar de 46.447 mg/dl, con un rango de 245, con un mnimo de 98 y un maximo343.

El valor de la media en la poblacin objetivo se estima, con un intervalo de confianza al 95% entre 191.03 y mximo 206.76 mg/dl para el sexo femenino y para el sexo masculino con un intervalo de confianza al 95% entre 189.63 y mximo 206.21 mg/dl. (Tabla 03)TABLA 03: RESUMEN DESCRIPTIVO COLESTEROL Y SEXO

EstadsticoError tp.

SEXOSEXO

FMFM

Media198.90197.923.9714.188

Intervalo de confianza para la media al 95%Lmite inf.191.03189.63

Lmite sup.206.76206.21

Desv. tp.42.95546.447

Mnimo4198

Mximo310343

Rango269245

Fuente: Ficha de recoleccin de datos

Grafico 01: Resumen de colesterol y sexo

TABLA 04: PRUEBA PARA UNA MUESTRA DE COLESTEROL

Valor de prueba = 180

tglSig. (bilateral)Diferencia de medias95% Intervalo de confianza para la diferencia

InferiorSuperior

COLESTEROL6.377239.00018.39612.7124.08

Con Alfa= 0.05 (5%)

Pearson= 0.0000

La variacin de la poblacin esta incrementado demostrados estadsticamente un nivel de significancia de alfa = 0.05, existe diferencia significativa (P= 0.000) que la media de los niveles de colesterol varan segn el sexo.Del total de los pacientes evaluados la media de triglicridos en el sexo femenino es 186.49 con una desviacin estndar de 125.093 con rango de 881, con un mnimo de 44 y un mximo de 925 mg/dl. Para el sexo masculino la media es 177.77, con una desviacin estndar de 113.939 mg/dl, con un rango de 985, con un mnimo de 43 y un mximo 1028.

El valor de la media en la poblacin objetivo se estima, con un intervalo de confianza al 95% entre 163.58 y mximo 209.39 mg/dl para el sexo femenino y para el sexo masculino con un intervalo de confianza al 95% entre 157.43 y mximo 198.11 mg/dl. (Tabla 05)TABLA 05: RESUMEN DESCRIPTIVO TRIGLICERIDOS Y SEXO

EstadsticoError tp.

SEXOSEXO

FMFM

TRIGLICERIDOSMedia186.49177.7711.56510.273

Intervalo de confianza para la media al 95% Lmite inf.163.58157.43

Lmite sup.209.39198.11

Media recortada al 5%172.83167.56

Mediana152.00165.00

Varianza15648.26912981.997

Desv. tp.125.093113.939

Mnimo4443

Mximo9251028

Rango881985

Fuente: Ficha de recoleccin de datos

TABLA 06: PRUEBA PARA UNA MUESTRA DE TRIGLICRIDOS

Valor de prueba = 0

tglSig. (bilateral)Diferencia de medias95% Intervalo de confianza para la diferencia

InferiorSuperior

TRIGLICERIDOS23.630239.000182.021166.85197.20

Con Alfa= 0.05 (5%)

Pearson= 0.0000

La variacin de la poblacin esta incrementado demostrados estadsticamente un nivel de significancia de alfa = 0.05, existe diferencia significativa (P= 0.000) que la media de los niveles de triglicridos varan segn el sexo.CAPTULO IV

ANLISIS Y DISCUSINDe acuerdo a la interrogante de investigacin planteada en esta tesis, se determin la prevalencia de dislipidemia y sobrepeso. La variable estudiada fue la dislipidemia, encontrando una prevalencia moderada tanto del colesterol total como del colesterol LDL y HDL.

Esta misma variable se present en mayor proporcin en hombres que en mujeres, relacionndose posiblemente con el grado de obesidad que se comport en forma semejante. De hecho al separar por nivel de ndice de Masa Corporal a los participantes que presentaron cifras de colesterol por encima de lo normal, los obesos tuvieron dos veces ms colesterol alto, y casi cuatro veces ms, alterado las cifras de HDL que los de peso normal.

En consonancia con lo anterior, se estima que una persona obesa tiene un riesgo 2.5 veces mayor que una no obesa de incrementar sus niveles de colesterol por encima de lo normal y 3.7 veces ms de tener alteraciones en las concentraciones del HDL que una persona con peso normal. Estos datos son de suma importancia para considerar como una necesidad de alta prioridad el orientar a la poblacin acerca del riesgo que estn sufriendo solamente por ser obesos.

La prctica de ejercicios fsicos puede actuar de manera favorable en el control del perfil lipdico, una vez que la actividad aumentada de la lipasa en el msculo esqueltico y en el tejido adiposo que ocurre durante el ejercicio fsico y algn tiempo despus, puede contribuir con menores concentraciones de lpidos14. As, los programas de ejercicios fsicos realizados durante la edad adulta han sido eficaces en la reduccin de las concentraciones de algunos componentes de los lpidos4, como tambin estimular el aumento del tamao de las molculas de LDL-colesterol, reduciendo su capacidad arterosclertica.

El control de otros factores de riesgo cardiovascular se encuentra por debajo del 50%. El presente esudio evidenciado un 57,83% de prevqlenci ade dislipidemiase encuentra con algn tipo de dislipidemia no controlada de acuerdo con su categora de riesgo. A medida que aumenta el riesgo cardiovascular disminuye el porcentaje de mantenimiento del colesterol LDL por debajo de los lmites establecidos, alcanzando proporciones de 70% y 95% de pacientes no controlados para las categoras de riesgo alto y muy alto, respectivamente.

CAPTULO V

CONCLUSIONES1. Se determin la prevalencia de dislipidemia segn sexo en pacientes de edades de 30 a 60 aos que fueron atendidos en el Hospital Ramiro Priale Priale Huancayo, durante los meses de enero a abril del 2014, de los cuales podemos decir que en nuestra muestra de 240 pacientes, el 51.25% (123), con varones y el 48.75% (117), son mujeres.2. La frecuencia de colesterol fue mayor en mujeres que en varones, y la frecuencia de triglicridos es ms alto en varones que en mueres.3. Podemos decir que el 83.75% (201) son varones de edades de 30 a 60 aos que fueron atendidos en el Hospital Ramiro Priale Priale Huancayo, tienen dislipidemia.4. Podemos decir que el 64.58% (155) son mujeres de edades de 30 a 60 aos que fueron atendidos en el Hospital Ramiro Priale Priale Huancayo, tienen dislipidemia.5. Entonces podemos decir que hay ms prevalencia de varones con dislipidemia que mujeres.

CAPTULO VIII

BIBLIOGRAFA

1. CoutinhoW. Consenso Latino-Americano de Obesidade.Arq. Bras. Endocrinol.Metab. 3 (1). So Paulo. Feb. 1999, visitado el 11 de mayo de 2014. Disponible en: ,

2. Monteiro RCA, Riether PTA, Burini RC. EDislipidemia y algunos factores de riesgo asociados en una poblacin perifrica de la Regin Metropolitana de So Paulo, SP - Brasil. Un estudio piloto Rev.Nutr. 17(4), 2004. visitado en 28 de abril de 2014. Disponble en: ,

3. Germn Mlaga, Claudia Zevallos-Palacios, et al. Elevada frecuencia de dislipidemia y glucemia basal alterada en una poblacin peruana de altura. Rev Per Med Exp Salud Publicado 2010. visitado el 05 de mayo del 2014. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v27n4/a10v27n4

4. Abbas AK et al. Robbins, Patologia Bsica. 8 edicion, p. 343-345, 377. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008. Disponible en: http://www.arzobispadodehuancayo.org/?idt=18&id=645&web=boletines5. Dr. Edwin Jimnez Sancho, Guas para la deteccin de diagnstico y el tratamiento de las dislipidemias, San Jose Costa Rica 1991, visitado el 05 de mayo del 2014. Disponible en: http://www.binasss.sa.cr/dislipidemias.pdf6. Dra. Gloria L. Flores Hernndez, frecuencia de dislipidemia. Espaa 1999, visitado el 05 de mayo del 2014. Disponible en: http://dascontigo.com.mx/magazine/?p=1977. Dr. Diana Peafiel, Dislipidemia. Costa Rica 2001. Visitado el 25 de mayo del 2014. Disponible en: http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/728/3/06%20NUT%20109%20TESIS.pdf8. Dra. Mara Pa de la Maza Cave, Dislipidemias Gobierno de Chile, Marzo 2006, visitado el 25 de mayo del 2014. Disponible en: http://web.minsal.cl/portal/url/item/75fefc3f8128c9dde04001011f0178d6.pdf9. CASTILLO, C. Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU 2007. visitado el 25 de mayo del 2014. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000386.htm10. Dr Pedro Enrique Miguel Soca,. Dislipidemias Ciudad de La Habanadic.2009. Visitado el 25 de mayo del 2014. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1024-94352009001200012&script=sci_arttext11. Dr. Enrique Romero Velarde, et al,. Factores de riesgo de dislipidemia en nios y adolescentes con obesidad. Salud pblica Mxvol.49no.2Cuernavacamar./abr.2007. Visitado el 25 de mayo del 2014. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0213-91112010000400004&script=sci_arttext17