Tecnicas de Limpieza

Curso: Atencin y cuidado infantilMdulo II.Unidad 4. Actividades formativo-asistenciales

Tcnicas de limpieza

43 Das de nacidoa 6 meses

Limpieza y lavadode manos

Limpieza y lavadode cara

Limpieza de fosas nasales

Limpieza de dientes

Bao de asiento lactantes

Bao de asiento maternal

Tcnica y uso de la basinica

Tcnica y uso del sanitario WC

Limpieza dedientes

Cambio de paal en nias

Cambio de paal en nios

Limpieza de fosas nasales





Limpieza y lavadode manos

Limpieza y lavadode manos Limpieza y lavado de manos

7 a 12 meses 13 a 18 meses 19 a 24 meses 25 meses enadelante

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Limpieza y lavado de manos Las manos, por su relacin directa y constante con el medio, son uno de los vehculos ms importantes de trans-

misin de infecciones, por lo que es necesario enfatizar la orientacin y apoyo constante para que nios y nias adquieran el hbito de realizar la limpieza y lavado de las manos.

Enlaguarderaserealizanactividadesquetienenqueverdirectaoindirectamenteconlosniosynias,porestaraznesimportantequerealicesellavadodemanosdemaneraadecuadalasvecesnecesarias.

El lavado de manos se realiza de manera exhaustiva (Tcnica quirrgica) al ingresar a la guardera (una vez al da) y posteriormente, se efecta de forma general durante la realizacin de las actividades con nios y nias.

Tcnicas de limpieza y lavado de manos

Personaleducativo

LavadoexhaustivoalingresoMaterial a utilizar: Agua Jabn lquido hipoalergnico Toallas desechables

Verifica que el material est completo. Acrcate al lavamanos y sube las mangas de tu ropa para evitar mojarlas. Abre la llave del agua, moja tus manos y procura mantenerlas con los dedos hacia arriba, as el agua caer hasta

los codos y llevar hasta ellos las bacterias, cierra la llave. Enjabona tus manos y lvalas aproximadamente de 15 a 20 segundos por toda la superficie incluyendo la mue-

ca, el dorso y entre los dedos. Limpia debajo de tus uas con el cepillo quirrgico. Abre la llave y enjuaga el jabn, revisa que en tus uas y nudillos no queden residuos. Seca tus manos con una toalla desechable y con la misma cierra la llave del agua. Deposita en el bote de basura la toalla desechable que utilizaste.

Lavado durante la realizacin de actividades cotidianas con nios y nias

Materialautilizar: Agua Jabn lquido hipoalergnico Toallas desechables

Verifica que el material est completo.

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Acrcate al lavamanos y sube las mangas de tu ropa para evitar mojarlas. Abre la llave del agua, enjabona tus manos y frtalas enrgicamente un mnimo de 20 segundos. Enjuaga, revisa que debajo de tus uas y entre los dedos no quede jabn. Una vez que termines, cierra la llave. Seca tus manos con una toalla desechable. Deposita en el bote de basura la toalla desechable que utilizaste.

Nios y nias en la guarderaLimpieza de manos a nios y nias de 43 das de nacido a 6 meses

Materialautilizar: Agua Gasa, algodn o toalla hmeda sin alcohol Toallas desechables

Verifica que el material est completo. En todo momento mira al infante a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Dentro de la sala de atencin, acomoda al beb en un lugar seguro (de preferencia en la silla porta beb, abrocha

el cinturn de seguridad y paslo entre sus piernas). Comntale que es hora de limpiar sus manos. Si el nio o nia trae ropa de manga larga, sbelas para evitar mojarlas. Humedece la gasa o el algodn con agua templada o utiliza una toalla hmeda desechable sin alcohol. Toma clidamente una mano del nio o la nia e inicia la limpieza desde la mueca hacia las puntas de los dedos,

abarcando el dorso y la palma. Separa los dedos del nio o la nia para limpiar entre ellos y repite la accin con la otra mano. Seca las manos del nio o la nia con una toalla desechable. Acomoda las mangas de la ropa del nio o la nia en caso de ser necesario. En el bote de basura deposita las toallas, el algodn o las gasas utilizadas.

Lavado de manos a nios y nias de 7 a 12 meses


Verifica que el material est completo. En todo momento mira al infante a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Traslada al nio o nia al lavamanos. Si el nio o la nia trae ropa de manga larga, sbelas para evitar mojarlas.

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Coloca al infante de espaldas a ti y sujtalo con firmeza por el abdomen (excepto despus de la ingesta de ali-mentos) con una mano, deja la otra disponible para realizar la actividad.

Con la mano disponible: - Abre la llave del agua y moja las manos del nio o nia. - Enjabona la palma y dorso de cada mano. - Frota de las palmas hacia los dedos, despus entre los dedos y costados de la mano las veces que sea necesario. - Enjuaga perfectamente y cierra la llave del agua.

Seca las manos del nio o nia con una toalla de papel. Acomoda las mangas de la ropa del nio o nia en caso de ser necesario. Deposita la toalla utilizada en el bote de basura.

Lavado de manos a nios y nias de 13 a 18 meses


Verifica que el material est completo. En todo momento habla al nio o nia por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Traslada al nio o nia al lavamanos. Si el nio o nia trae ropa de manga larga, sbelas para evitar mojarlas. Coloca al infante sobre la banqueta de altura frente al lavamanos y sujtalo por el abdomen con una mano. Con la mano disponible:

- Abre la llave del agua y moja las manos del nio o nia. - Enjabona la palma y dorso de cada mano. - Frota de las palmas hacia los dedos, despus entre los dedos y costados de la mano las veces que sea necesario. - Enjuaga perfectamente y cierra la llave del agua.

Seca las manos del nio o nia con una toalla de papel. Acomoda las mangas de la ropa del nio o nia en caso de ser necesario. Deposita la toalla utilizada en el bote de basura.

Lavado de manos de nios a nias de 19 meses en adelante


Verifica que el material est completo.

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En todo momento habla al nio o nia por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Traslada al nio o nia al lavamanos. Si el nio o nia trae ropa de manga larga, pdele que las suba para evitar mojarlas. Orienta al nio o nia para que realice lo siguiente:

- Abra la llave del lavabo, verifique la temperatura del agua, moje sus manos y enjabone palmas y dorso hasta arriba de las muecas.

- Frote entre los dedos y costados de la mano las veces que sea necesario. - Abra la llave, enjuague el jabn y colocarlo en la jabonera. - Enjuague sus manos y cierre la llave del agua. - Seque sus manos con una toalla de papel. - Deposite la toalla utilizada en el bote de basura.

Orienta y apoya a los nios y nias ms pequeos. Pide al nio o nia que acomode las mangas de su ropa en caso de ser necesario. Comenta con nios y nias la importancia de no desperdiciar el agua.

Limpieza y lavado de cara Esta actividad permite mantener libre de irritaciones y microorganismos la cara de los nios y nias e involucra

acciones de enseanza (autocuidado, limpieza, bienestar y cuidado del agua, entre otros).

Las actividades higinicas se llevan a cabo de acuerdo a la edad de los nios; se realizan antes y despus de co-mer, cambiar el paal, ir al bao y cada vez que sea necesario.

Limpieza de cara para nios y nias de 43 das de nacido a 6 meses

Materialautilizar: Agua Toallas desechables o hmedas sin alcohol Silla porta beb

Verifica que el material est completo. En todo momento mira al infante a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Acomoda al nio o nia para limpiarle la cara: crgalo y sintalo en la silla porta beb, abrocha el cinturn de

seguridad y psalo entre sus piernas. Humedece una toalla de papel desechable con agua tibia o utiliza una toalla hmeda sin alcohol. Limpia la cara desde el centro hacia los lados, haz movimientos suaves. Verifica que la cara del nio o nia no est hmeda, de ser as, utiliza otra toalla y scalo con delicadeza (evita

lastimar su cara). Deposita en el bote de la basura la toalla de papel desechable o hmeda que utilizaste.

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Lavado de cara para nios y nias de 7 a 12 meses

Materialautilizar: Agua Toallas desechables

Verifica que el material est completo. En todo momento mira al infante a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Traslada al nio o nia al bao de artesa o al lavamanos. Si el nio o nia es menor de 12 meses, crgalo y sostenlo con uno de tus brazos por el abdomen para que su

cuerpo se apoye en una de tus piernas colocada sobre la banqueta de altura. Pide al nio o nia que cierre sus ojos y realiza el lavado de cara: mjate la mano disponible y frota suavemente

su cara, realiza movimientos de adentro hacia fuera. Cierra la llave del agua. Toma una toalla desechable y seca la cara del nio o nia con delicadeza (evita lastimar su cara). Deposita la toalla utilizada en el bote de basura.


Materialautilizar: Agua Toallas desechables

Verifica que el material est completo. En todo momento hblale al nio o nia por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Traslada al nio o nia al lavamanos. Coloca al nio o nia sobre la banqueta de altura y frente al lavamanos, inclnalo del tronco hacia adelante. Sostenlo por el abdomen con una mano y con la otra mano, abre la llave del agua. Pide al nio o nia que cierre los ojos y realiza el lavado de cara: mjate la mano disponible y frota suavemente

su cara, realiza movimientos de adentro hacia fuera. Cierra la llave del agua Toma una toalla desechable y seca la cara del nio o nia con delicadeza (evita lastimar su cara). Deposita la toalla utilizada en el bote de basura.


Materialautilizar: Agua Toallas desechables Jabn lquido hipoalergnico

Verifica que el material est completo. En todo momento hblale al nio o nia por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Traslada a los nios y nias al lavamanos y atindelos uno por uno.

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Inclina el tronco del infante hacia adelante para que tenga una posicin ms cmoda y quede frente al lavamanos. Abre la llave del agua. Pide al nio o nia que cierre los ojos y realiza el lavado de cara: moja y enjabona tus manos, frota suavemente

alrededor de la boca y mejillas sin tocar la zona de los ojos. Enjuaga perfectamente tus manos y la cara del nio o nia. Pide al nio o nia que cierre la llave del agua. Toma una toalla desechable y seca la cara del nio o nia con delicadeza (evita lastimarlo). Deposita la toalla utilizada en el bote de basura.

Lavado de cara para nios y nias de 25 meses en adelante

Materialautilizar: Agua Toallas desechables Jabn lquido hipoalergnico

Verifica que el material est completo. En todo momento hblale al nio o nia por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Traslada a los nios y nias al lavamanos y atindelos uno por uno. Pide al nio o nia que incline hacia adelante el tronco para que tenga una posicin ms cmoda y quede frente

al lavamanos. El nio o nia de 25 a 36 meses realizar esta actividad solo con tu apoyo, indcale que realice los siguientes pasos:

- Abra la llave del agua y se enjabone las manos. - Frote suavemente alrededor de su boca y mejillas, evitando la zona de los ojos. - Enjuague sus manos y cara con abundante agua. - Cierre la llave del agua.

Apoya a los nios o nias que por su desarrollo madurativo an no logren realizar esta accin solos. Proporcinale una toalla desechable al nio o nia para que seque su cara, con cuidado de no lastimarse. Pdele que deposite la toalla desechable utilizada en el bote de basura.

Limpieza de fosas nasales El aseo de fosas nasales es una actividad poco agradable para nios y nias, les resulta molesto porque se obs-

truye el paso del aire a la nariz y el nio o nia respira por la boca. Es por ello que protesta enrgicamente y se defiende para que no lo limpien.

Para realizar con xito esta actividad, debe hacerse con con el material adecuado en condiciones pticas de higie-ne, rpidamente, con suavidad y utilizando un tono de voz suave. Mantenerdescongestionadaslasfosasnasalesdelniooniaevitarquesedesarrolleninfeccionesenvasrespiratorias,ademsdehacerlosentirlimpioytranquilo.

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Esta actividad higinica, como las otras, se realiza de acuerdo a los rangos de edad.

Limpieza de fosas nasales a nios y nias de 43 das de nacidos a 18 meses

Materialautilizar: Papel higinico

Verifica que el material est completo. Platica con el nio o nia sobre la actividad que vas a realizar y lo bien que se va a sentir al terminarla. En todo momento mira al infante a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Sienta al nio o nia en tus piernas y coloca uno de tus brazos como apoyo en la espalda del beb. Inclina ligeramente hacia atrs la cabeza del nio o nia. Con la mano libre, toma un pedazo de papel higinico y colcalo en la nariz del nio o nia. Presiona ligeramente con los dedos ndice y pulgar la parte superior de la nariz y con la misma intensidad desliza

tu mano en direccin a los orificios nasales y limpia la mucosidad. Deposita el papel higinico utilizado en el bote de basura.

Limpieza de fosas nasales a nios y nias de 19 meses en adelante

Materialautilizar: Papel higinico

Verifica que el material completo. Explica al nio o nia la importancia de esta actividad y sus beneficios. En todo momento mira al infante a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Solicita al nio o nia de entre un ao y medio a dos y medio aos, que incline la cabeza ligeramente hacia atrs. Coloca una de tus manos en la nuca del nio o nia para ayudarlo a mantener la cabeza en la posicin correcta y

toma con la otra mano el papel higinico. Presiona con un dedo ligeramente uno de los costados de la nariz del infante, para que al tiempo que ste expul-

sa aire, salga la mucosidad del orificio nasal que qued libre. Retira con papel higinico la mucosidad. Repite la operacin para limpiar el otro conducto de la nariz. Ensea al nio o nia mayor de dos aos y medio la tcnica para la limpieza de fosas nasales, vigila que realice la

actividad de forma independiente. Apoya al nio o nia que an lo requiera. Pide al nio o nia que deposite el papel higinico utilizado en el bote de la basura.

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Aseo bucal El cuidado de la cavidad oral es uno de los principales hbitos de higiene que deben aprender los nios y nias.

La eliminacin regular de la placa dento-bacteriana permite que se sientan mejor y que aprendan a cuidar su salud bucal. Es recomendable familiarizarlos con el uso del cepillo dental y que la enseanza vaya acompaada de una actitud amable y afectuosa.

Paraquelahigienebucalcumplasucometido,debeconvertirseenunarutinadiaria.Enlaguarderasedebepromoverlarealizacindelaseobucaldespusdecadaalimento. Esta actividad higinica, como las dems, se lleva a cabo de forma especfica y de acuerdo a rangos de edad.

Limpieza de dientes para nios y nias menores de 12 meses que inician denticin

Materialautilizar: Gasa para limpieza y masaje de encas Porta conos Conos Toallas desechables Agua purificada

NOTA:Losportaconosyconospodrnsustituirseporvasosdesechables

Verifica que el material est completo. En todo momento mira al infante a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Verifica que la silla porta beb se encuentre en buenas condiciones, sienta al nio o nia en la silla y abrocha el

cinturn de seguridad pasndolo entre las piernas del nio o nia. Ensea a nios y nias de 12 meses a inclinar ligeramente su cabeza hacia atrs para realizar esta actividad. Para limpiar la cavidad bucal de los nios y nias que inician denticin, cubre tu dedo ndice con una gasa hme-

da y deslzalo suavemente dentro de la boca del nio o nia, de adentro hacia afuera arrastrando los restos de alimento, frota o masajea los dientes que tenga y la enca.

Repite esta accin las veces que sea necesario, siempre con precaucin para evitar la sensacin de vmito en el nio o la nia.

Deposita en el bote de basura la gasa, cono y toalla desechable utilizados.

Cepillado de dientes para nios y nias de 13 a 18 meses

Materialautilizar: Cepillo de dientes de cerdas suaves Porta conos Conos Toallas desechables Agua purificada

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NOTA:Losportaconosyconospodrnsustituirseporvasosdesechables.

Verifica que el material est completo. En todo momento mira al infante a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos o sobrenombres. Coloca al nio o nia sobre la banqueta de altura y pide que incline su cabeza hacia atrs. Utiliza nicamente un cepillo de cerdas suaves y agua, de acuerdo a la tcnica de cepillado de dientes. Ensale a utilizar el cono con agua para que la tome, se enjuague y la escupa. Seca con toalla desechable la boca del nio o nia y depostala en el bote de la basura.

Cepillado de dientes para nios y nias de 19 meses en adelante

Materialautilizar: Cepillo de dientes de cerdas suaves Porta conos Conos Toallas desechables Agua purificada Pasta dental infantil a partir de los 25 meses.

NOTA:Losportaconosyconospodrnsustituirseporvasosdesechables

Verifica que el material est completo. En todo momento habla al nio o nia por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Traslada al nio o nia al lavamanos e indcale que se coloque frente a l. Con nios y nias de 19 a 24 meses, utiliza cepillo de cerdas suaves y agua nicamente. Con los nios y nias de 25 meses de edad en adelante, coloca una pequea porcin (tamao de una gota de

agua) de pasta dental infantil en el cepillo y ensale cmo cepillarse.

Tcnica de cepillado de dientes Un complemento indispensable para el aprendizaje de la higiene bucal es a la utilizacin de una tcnica de cepi-

llado adecuada, ya que de no hacerse as, se corre el riesgo de provocar dao a los dientes e irritar las encas.

Esnecesarioqueconozcaslatcnicaparaelcepilladodelacaraexterna,internaymasticadoradeladentadu-ra,afindequelesenseesalosniosyniascmohacerlo.

Cepilladodelacaraexterna

Solicita al nio o nia que cepille cada una de sus piezas dentales por la cara externa. El cepillado se hace desde la enca, con un movimiento vertical de barrido: en los dientes superiores de arriba

hacia abajo y los inferiores de abajo hacia arriba.

Cepilladodelacarainterna Para los nios y nias esta parte del cepillado es la ms complicada y por ello conviene que la explicacin sea lo

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ms clara posible. Solicita al nio o nia que cepille la cara interna desde el lmite entre los dientes y la enca hacia el borde libre. Mustrale cmo realizar el barrido de la cavidad bucal, el cual se logra con un movimiento de mueca. Explcale cmo colocar el cepillo verticalmente y ensale cmo realizar movimientos ascendentes y descenden-

tes con la parte frontal del cepillo para limpiar las superficies internas de los dientes frontales. Indcale que deber repetir esta accin varias veces en cada sector, en dientes inferiores y superiores.

Cepilladodelacaramasticadora

El cepillado de la cara superior de los molares y premolares resulta fundamental, se debe cepillar la cara interna y externa, as como la que entra en contacto con los alimentos.

Indica al nio o nia que debe apoyar el cepillo en la parte masticadora de los premolares y molares y efectuar movimientos de barrido circulares, de manera que la punta de las cerdas penetre en los surcos y fisuras.

Solictale que cepille suavemente la lengua repetidamente de adentro hacia fuera, mencinale que esta accin ayuda a refrescar su respiracin y remueve las placas bacterianas.

Pdele que enjuague el cepillo debajo del chorro de agua, en caso de ser necesario realiza esta accin.

Enjuague

Ensea al nio o nia que por su madurez no alcanza a utilizar el cono con agua para que la tome, se enjuague y la escupa.

Proporcinale una toalla desechable para secarse la boca.

Una vez que hayas terminado, platica acerca de la importancia de colocar la toalla desechable y el cono utilizados en el bote de basura, anmalo a hacerlo.

Recuerda que los cepillos dentales deben enjuagarse al chorro del agua y colocarse sobre una superficie seca y de forma separada.

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Cambio de paal Esimportantetuactitudalatenderalosniosynias,yaatravsdelaaceptacin,latoleranciayelestableci-mientodeunacomunicacinclaraysencillaseconstruyeunarelacindeconfianzadondelosniosylasniassesientantranquilosyaceptados.

Laspalabrasdealientoycomprensinsondegranimportanciaparalosniosyniasqueseencuentraninmer-soseneseimportanteproceso.

Cambio de paal en nias

Materialautilizar: Papel higinico o toallas hmedas sin alcohol Papel kraft Aceite mineral para beb mezclado con agua Torundas o algodn laminado Pasta de lassar Abatelenguas

Verifica que el material est completo y el mueble para cambio est acondicionado con sbana limpia y papel kraft.

En todo momento mrala a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Acuesta a la nia sobre el mueble de cambio, asegrate que su cuerpo se encuentre dentro del cambiador y ret-

rale la ropa de la cintura hacia abajo. Retira el paal desechable tratando de limpiar con ste las heces fecales y la orina al mximo, envulvelo y depo-

stalo en el bote de basura.

- Si el paal es de tela, utiliza papel higinico para limpiar las heces fecales al mximo, desecha el papel en el WC y guarda el paal en la bolsa de plstico correspondiente para entregarlo al asegurado usuario o la persona autorizada.

Al iniciar la limpieza sujeta a la nia por los tobillos, levanta con cuidado las piernas para asear con toallas hme-das los glteos sin olvidar los muslos por detrs.

Realiza la limpieza de los genitales desde la zona vaginal hacia la zona anal (de adelante hacia atrs).

- Lo anterior evita la entrada de grmenes del ano a la vagina ya que pueden provocar infecciones. - Evita friccionar fuertemente los labios de la vagina, as como su interior; ya que esto ocasionara inflamacin o

irritacin.

Limpia el abdomen y todos los pliegues de los muslos.

- En caso de que la piel de la nia est rozada, utiliza torundas mojadas con aceite mezclado con agua para lim piar y aplica pasta de lassar con el abatelenguas. De ser necesario, deja airear un momento la piel.


Abre el paal limpio, levanta a la nia por las piernas, extindelo bien y deslzalo por debajo de su cuerpo a la altura de la cintura. Separa sus piernas y pasa entre ellas la parte delantera del paal, ajstalo manteniendo el borde tenso.

Vstela nuevamente, si es necesario utiliza uno de los cambios de ropa de la maleta, guarda el cambio que retiras-te en la bolsa de plstico para evitar contaminar la ropa limpia.

Cambio de paal en nios

Materialautilizar: Papel higinico o toallas hmedas sin alcohol Papel kraft Aceite mineral para beb mezclado con agua Torundas o algodn laminado Pasta de lassar Abatelenguas

Verifica que est el material completo y el mueble para cambio est acondicionado con sbana limpia y papel kraft.

En todo momento mralo a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Acuesta al nio sobre el mueble de cambio, asegrate que su cuerpo se encuentre dentro del cambiador y retra-

le la ropa de la cintura hacia abajo. Retira el paal desechable tratando de limpiar con ste las heces fecales y la orina al mximo, envulvelo y depo-

stalo en el bote de basura.

- Si el paal es de tela, utiliza papel higinico para limpiar las heces fecales al mximo, deschalo en el WC y guar da el paal en la bolsa de plstico correspondiente para entregarlo al asegurado usuario o persona autorizada.

Al iniciar la limpieza sujeta al nio por los tobillos y levanta con cuidado las piernas para asear con toallas hme-das los glteos, sin olvidar los muslos por detrs.

Realiza la limpieza en abdomen, muslos y debajo de los testculos, ya que la orina del varn se esparce por todas partes.

- En caso de que la piel del nio est rozada, utiliza torundas mojadas o algodn laminado con aceite mineral para beb mezclado con agua para limpiar y aplica pasta de lassar con el abatelenguas. De ser necesario, deja airear un momento la piel.

Abre el paal limpio, levanta al nio por las piernas, extindelo bien y deslzalo por debajo de su cuerpo a la altu-ra de la cintura. Separa sus piernas y pasa entre ellas la parte delantera del paal, ajstalo manteniendo el borde tenso.

Vstelo nuevamente, si es necesario, utiliza uno de los cambios de ropa de la maleta, guarda el cambio que reti-raste en la bolsa de plstico para evitar contaminar la ropa limpia.

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Bao de asiento Elpropsitodeestaactividadesretirarelexcesodemateriafecaluorinaquepuedeirritaroinfectarlapieldeniosynias;adems,favorecelaformacindehbitoshiginicosybrindarlaoportunidaddedisfrutarunmomentodeestimulacindondepuedemoverlibrementelaspiernas.

Esta actividad aplica principalmente para los nios y nias lactantes, maternales y para quienes se encuentran en control de esfnteres. Recuerda que es importante limpiar y dar bao de asiento si es necesario, a cualquier nio o nia que se ensucie.

De 43 das de nacidos a 18 meses de edad

Materialautilizar: Gasas Sbanas limpias (de 2 a 3) Cambio de ropa Jabn lquido hipoalergnico Colchoneta (en caso de necesitarse) Agua

Comenta con el nio o nia la actividad que van a realizar, tranquilzalo y dile lo limpio que se va a sentir. En todo momento mira al infante a los ojos y hblale por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Verifica que el lugar donde vistas o desvistas al nio o nia se encuentre acondicionado y limpio. Acomoda a tu alcance el material y la ropa necesaria para vestir al nio o nia despus del bao de asiento. Coloca una sbana en la colchoneta del bao de artesa. Si el bao de artesa que existe en tu guardera est hecho

con algn tipo de azulejo en su base o de acero inoxidable, acomoda una sbana para evitar que el nio o la nia resbale o un posible enfriamiento.

Verifica la temperatura del agua con el dorso de tu mano para evitar accidentes. Traslada al nio o la nia a la colchoneta del bao de artesa. Desviste al infante de la cintura hacia abajo y sube la ropa que se encuentra de la cintura para arriba para evitar

mojarla durante la actividad. Coloca al nio o nia boca abajo, su abdomen debe quedar en tu antebrazo y apoya ste en la orilla de la tina del

bao; de manera que solo quede dentro de la tina la mitad del cuerpo del nio o la nia. Retira con agua la materia fecal u orina y limpia con cuidado el ano. Voltea al nio o nia boca arriba y lava especialmente las partes del cuerpo que tienen ms pliegues, como son

las ingles. Utiliza gasa con jabn para frotarlo suavemente y enjuaga, no dejes rastros de jabn en ninguna zona. Permite al nio o nia disfrutar del bao, dejando que patalee unos minutos dentro del agua boca arriba, boca

abajo o de ambas formas. Al finalizar envulvelo con una sbana limpia para evitar que se resfre. Scalo muy bien con la sbana, prestando mayor atencin a los pliegues para evitar que la humedad pueda agrie-

tar su piel. Vstelo sobre la colchoneta del bao de artesa. En la medida de lo posible y sin comprometer la seguridad del infante, mralo a los ojos, pltica con l, interpreta

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canciones y en general trata de estimular todos sus sentidos.

NOTA:Recuerdaretirarelexcesodehecesfecalesdelaropadelniooniaantesdeguardarlaenunabolsadeplsticoparaserentregadaalaseguradousuarioopersonaautorizada.

De 19 meses a 36 meses de edad

Materialautilizar: Tapete de hule Gasas Sbanas limpias (de 2 a 3) Cambio de ropa Jabn lquido hipoalergnico Agua

Acondiciona el rea con un tapete de hule para impedir deslizamientos. Acomoda a tu alcance la ropa necesaria para cambiar al nio o nia y el material a utilizar. Traslada al nio o nia al rea correspondiente. Habla al nio o nia por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Verifica que no existan corrientes de aire, con el dorso de tu mano revisa que la temperatura del agua sea ade-

cuada. Coloca al nio o nia de pie sobre una sbana limpia. Desviste al infante de la cintura hacia abajo y sube la ropa que queda de la cintura para arriba para no mojarla. Indica al nio o la nia que permanezca de pie en el rea de lavado. Enjuaga al nio o nia de la cintura para abajo con la regadera de telfono auxilindote con una gasa y jabn para

retirar los residuos de materia fecal u orina, envulvelo con una sbana limpia y scalo muy bien. Aydalo a vestirse y orintalo sobre cmo hacerlo; despus, trasldalo a su sala. Mantn una actitud positiva con el nio o nia, tranquilzalo y comntale que poco a poco aprender a avisar

cuando quiera ir al bao. En caso de ensuciarse por estar enfermo, consulalo diciendo que fue un accidente causado por una enfermedad

y que pronto se aliviar.

NOTA:Recuerdaretirarelexcesodehecesfecalesdelaropadelniooniaantesdeguardarlaenunabolsadeplsticoparaserentregadaalaseguradousuarioopersonaautorizada.

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Control de esfnteres Aprenderacontrolaresfnteresnoesfcil,requierequeelnioolaniaseencuentrenpreparadosfsicayemocionalmente,yquecuentenconciertogradodemadurez,porloqueesimportanteevitarforzarlosancuandonoseencuentranenlascondicionesptimasparaefectuarlo.

El trato al nio o nia durante esta actividad debe ser con afecto y tolerancia para establecer un vnculo entre la persona encargada de realizar la actividad y l, facilitando este nuevo aprendizaje.

Es importante que al inicio del entrenamiento de control de esfnteres se vigile al nio o nia para que no caiga de la bacinica, no sienta miedo y en caso de tocar sus desechos, asuma una actitud positiva brindando seguridad al infante.

El inicio de control de esfnteres se realizar a partir la evaluacin de madurez requerida para iniciar este proceso.

Observaciones generales

Signos de madurez El control del esfnter (anillo muscular) depende al principio de un sistema diseado fisiolgicamente para ese fin,

no es algo innato; esto quiere decir que cuando el nio o nia nace no lo puede controlar porque ste se maneja de forma independiente cuando la vejiga se llena.

nicamente tras un perodo de maduracin del sistema y del condicionamiento podr funcionar tal como lo co-nocemos y su aprendizaje depender de las normas culturales establecidas en cada lugar. Se subraya la estrecha asociacin entre madurez nerviosa y logro del control del esfnter infantil.

Los signos de madurez en nios o nias se pueden observar en cada una de las siguientes reas:

Intelectual Tiene una clara idea de qu es ir al bao y se interesa en el tema.

Afectiva: El nio o nia no pasa por una crisis de necesitar a la madre o sustituto ms de lo usual, querer tenerla cerca o

depender de su estado de nimo No hay eventos trascendentes como el nacimiento de un hermanito, cambio de casa, divorcio de los padres o

alguna prdida significativa, entre otros.

Fsica:Cuando el nio o nia: Anticipar su necesidad de orinar o defecar, y es consciente de que est avisando an cuando no se aguanta las

ganas. Se siente molesto cuando tiene el paal sucio. Amanece o despierta de las siestas seco. Tiene la habilidad de ir al bao y bajarse los pantalones o la pantaleta en el caso de las nias.

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Brinca con los dos pies. Vaca agua o arena o cualquier sustancia de un vasito a otro.

Algunos nios o nias pueden mostrar inters y la capacidad de controlar esfnteres antes de los 21 meses, pero ello depender de su madurez. Es muy importante la observacin de cada uno de ellos para estar en posibilidad de identificar a quienes presenten los signos antes mencionados y as iniciar la Fase Preparatoria-normal con las actividades pedaggicas inherentes a este proceso.

FasePreparatoria

Las actividades preparatorias deben hacerse desde que los nios y nias empiezan a mostrar los signos de madu-rez necesarios para introducirlos al tema, el entrenamiento debe iniciarse hasta que los infantes hayan logrado todos los puntos de madurez descritos en los aspectos fsico y emocional.

Incluirjuegosduranteesteprocesoresultamenosimpositivoparaelnioolaniaypermitelograrunamejordisposicinparaesteaprendizaje.Ademsdequeeltiempoenqueelinfantelogreelcontroldeesfnteressermenosprolongado.

A los nios y nias que cumplan con los requisitos de madurez, se les puede pasar a la siguiente fase en la que se les ensear a ir al bao.

FaseIntensiva

Se realiza con los nios y nias que muestren adelanto en los signos de madurez de las reas afectiva, intelectual y fsica.

Un nio o nia est preparado cuando:

Despierta de las siestas con el paal seco. Pasa ms tiempo con el paal seco que mojado. Nos dice que hizo pip o pop cuando acaba de hacer. Se esconde o va a un lugar determinado para evacuar aun cuando sigue usando paal. Muestra inters en usar calzn de tela. Desea sentarse en la bacinica o en el WC. No le gusta traer sucio el paal porque se siente incmodo.

Fase de mantenimiento

Se lleva a cabo con los nios y nias que ya controlan esfnteres y consiste en realizar un seguimiento para com-probar que avisan en todas las ocasiones y no mojan su ropa durante el da.

Existe la posibilidad de que algn nio o nia tengan regresiones o pierdan momentneamente el control que ya haban logrado, aunque puede suceder de manera natural, es importante que en estos casos se verifique si el

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nio o la nia padecen alguna infeccin en vas urinarias o est pasando por alguna situacin emocional que lo angustie.

En ambos casos se le apoya con un re-entrenamiento y se le da un refuerzo emocional afirmndole que en oca-siones eso pasa, pero que puede volver a avisar cuando necesite ir al bao, demostrndole confianza. Una vez que el nio o la nia se encuentra en esta fase, en ningn caso es recomendable volver a usar paal, y mucho menos regaar ni aislar al nio o nia, siempre es importante demostrar aprobacin y confianza para que ese cambio importante no represente mayor incertidumbre.

El papel como agentes educativos ser de empata y comprensin hasta que el nio o la nia logren nuevamente el control de esfnteres.

Tcnica del uso de la bacinica

Materialautilizar: Bacinica Papel higinico

Traslada a nios y nias de 19 a 30 meses al rea de control de esfnteres, considera un nmero de nios y nias adecuado para que su estancia no represente un riesgo.

Asegrate que la bacinica est limpia, seca y en buenas condiciones antes de usarla para evitar contagios, acci-dentes o malestar en los nios y nias.

En todo momento hblale al nio o nia por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Coloca las bacinicas separadas una de otra para evitar riesgos. Para las nias que an requieran apoyo, levanta el vestigo y baja el calzn. Para los nios, baja el pantaln y la

trusa. Sienta cmodamente al nio o nia en la bacinica por un lapso de cinco a siete minutos. Es importante no pro-

longar este tiempo para evitar riesgos en los nios y nias, por ejemplo el prolapso rectal (desprendimiento de recto).

Para evitar contaminacin del rea genital, asegrate que las piernas del nio queden semiabiertas con el pene hacia adentro y las de la nia bien abiertas (como si estuviera montando un caballo) y sus pies firmemente apo-yados en el piso.

Mantenlos entretenidos con cuentos o canciones relacionados con el tema. Al principio es poco probable que el nio o nia logre orinar o defecar en la bacinica y tal vez lo haga hasta que se

levante, es normal y debes invitarlo a que trate de hacerlo antes para que no se moje. Felicita al nio o nia que s lo logra y estimula a aquel que an no lo puede realizar. Si hay otro nio o nia que tambin quiera sentarse, permteselo aunque acabe de orinar o creas que no va a

hacerlo. Realiza la limpieza de las nias desde la zona vaginal hacia la zona anal (de adelante hacia atrs) y de los nios

verifica que no se encuentren residuos de orina o heces fecales en genitales. Acomoda la ropa del nio o la nia segn corresponda.

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Uso del sanitario o WC Cuando el nio o la nia ya controlan esfnteres, aprende el uso del sanitario y da un paso ms en su incorpora-

cin al medio social, logrando as la formacin de sentimientos de seguridad e independencia. Realizar esta acti-vidad con limpieza y en condiciones de seguridad, genera en el nio o nia una sensacin de bienestar y satisfac-cin.

Tcnica de uso del sanitario o WC

Materialautilizar: Papel higinico Jabn lquido hipoalergnico

Verifica que el material est completo. En todo momento habla al nio o nia por su nombre, no utilices apodos, motes o sobrenombres. Lleva al nio o nia al inodoro cada vez que manifieste deseos de orinar o defecar. Auxilia a la nia cuando traiga vestido, a levantarlo y bajar el calzn; y a bajar el pantaln y la trusa o calzn en el

caso de nios y nias con pantaln. Sienta al nio o nia correctamente en el WC y asegrate que est cmodo; si lo hace por s solo, verifica que lo

realice adecuadamente. Entrega al nio o nia el papel sanitario en cantidad suficiente y solicita que lo coloque en la parte interna de los

dedos de la mano sostenindolo firmemente con el pulgar. Si el nio hace pip, pide que sacuda su pene. En el caso de la nia, que limpie los labios de la vagina de adelante

hacia atrs suavemente. Si el infante hace pop ndica que separe un poco sus piernas e incline el tronco hacia adelante para limpie el ano

de adelante hacia atrs con una de sus manos y separando ligeramente los glteos con la otra para tener ms fcil acceso al rea. Apoya limpiando al que no pueda realizarlo por s solo.

Pide al nio o nia que deposite el papel higinico utilizado en el WC. Solicita a todos que se levanten con cuidado y auxilia al que no pueda hacerlo. Explica cmo deben acomodar su ropa; ayuda a los ms pequeos para que se vistan correctamente. Muestra cmo jalar la palanca del WC. Gua el lavado de manos despus de usar el sanitario y fomenta constantemente este hbito para que aprendan y

lo pongan en prctica posteriormente de manera automtica.

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Tecnicas de Limpieza

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