Tecnicas de relajacion muscular
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Tecnicas de Relajacion Muscular
Crecimiento, Desarrollo y Oclusión II
Diversos estudios epidemiológicos sugieren que el 50-60% de la población general
presenta algún signo de alteración funcional del sistema masticatorio
Es importante, pues, identificar todos y cada uno de los signos y síntomas de
alteraciones funcionales en cualquier paciente
La eficacia y el éxito del tratamiento residen en la capacidad del clínico para establecer
el diagnóstico correcto
Para ser eficaz el examinador debe poseer un conocimiento profundo de las
manifestaciones clínicas y la función del sistema masticatorio sano
EVENTOS A NIVEL NEUROMUSCULAR
Los receptores sensitivos son estructuras neurológicas u órganos distribuidos por
todos los tejidos corporales que proporcionan información sobre el estado
de esos tejidos al SNC a través de neuronas aferentes
Nociceptores y Propioceptores
Acción Refleja
Una acción refleja es la respuesta que resulta de un estímulo transmitido en forma de impulso desde una neurona aferente hasta una raíz
nerviosa dorsal o su equivalente craneal, donde se transmite a una neurona eferente que lo
devuelve al músculo esquelético
• Reflejo miotáctico • Reflejo Nociceptivo
Reflejo miotáctico
El reflejo miotáctico o de distensión es el único
reflejo mandibular monosináptico
Cuando un músculo esquelético sufre una distensión rápida, se
desencadena este reflejo de protección que causa
una contracción del músculo distendido
Reflejo Nociceptivo
El reflejo nociceptivo o flexor es un reflejo
polisináptico que aparece como respuesta a
estímulos nocivos y se le considera, por tanto,
protector
EXPLORACIÓN CON
FINES DE DETECCIÓN
SELECTIVA
(Okeson)
La finalidad de esta valoración es identificar a los individuos con signos subclínicos o con síntomas que el paciente pueda no
relacionar con alteraciones funcionales del sistema masticatorio, a pesar de que con
frecuencia se asocian a ellas
Exploración neuromuscular
Exploración de la ATM
Exploración dentaria
Exploración oclusal
POSICIÓN DE RELACIÓN CÉNTRICA
“ Es la posición en la cual los ______ se encuentran lo más superior, _____ y
anterior con respecto a la cavidad ______; considerando que sus superficies
articulares ________ estén en íntimo contacto; y los músculos y ligamentos se
encuentren en _______”
¿Cómo localizar la
posición de relación céntrica
para su estudio?
el sistema de control neuromuscular determina todos los movimientos
actúa de forma protectora cuando los dientes se ven amenzados por contactos
nocivos
1. Técnica de manipulación de la mandíbula
2. Técnica de manipulación bimanual de Dawson(1977)
3. Técnica con rollos de algodón
4. Técnica con calibradores o espaciadores
5. Técnica con desprogramador de dientes anteriores
6. Técnica con Placas NeuroMioRelajantes o Reposicionadoras mandibulares
7. Técnica con temporales planos
8. Técnica de Ajuste Oclusal
Técnica de manipulación de la mandíbula
Técnica de manipulación bimanual de Dawson(1977)
Técnica con rollos de algodón
Técnica con calibradores o espaciadores
Van a actuar no sólo disminuyendo la propiocepción, sino también como un
plano inclinado que evita el desplazamiento anterior de la mandíbula
Técnica con desprogramador de dientes anteriores
Fue introducido por el Dr. Meter Neff (1981), basado en el llamado “jig de lucia” o
“plano inclinado de lucia” (1961)
Es un dispositivo acrílico que se confecciona directamente en la boca del
paciente y que tiene la forma de un plano inclinado
Técnica con Placas NMR o Reposicionadoras mandibulares
– Eliminar espamos musculares que dificultan la obtención de un registro de relación céntrica preciso, necesario para el montaje de modelos de estudio, para casos de ajuste oclusal o restauración
– Aliviar los síntomas del síndrome disfuncional de la ATM e inducir relajación muscular.
– Proteger los dientes de los desgastes excesivos producidos por los episodios de bruxismo
– Ayudar con el diagnóstico diferencial con otras alteraciones que simulan el síndrome disfuncional de la ATM.
Técnica de Ajuste Oclusal
1. Consecución de acople anterior
2. Tallado selectivo para eliminar los contactos prematuros que se presentan tanto en céntrica como en excéntricas