Tema 7 Medicina Psicologica

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MEDICINA PSICOLOGICA CLASE TEORICA TEMA 7: LOS CONCEPTOS NORMALIDAD – ANORMALIDAD, SALUD – ENFERMEDAD Dr. Gonzalo Castellón Guevara Cochabamba septiembre 2015 UNIVERSIDAD PRIVADA ABIERTA LATINOAMERICANA UPAL FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE MEDICINA

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MEDICINA PSICOLOGICA

CLASE TEORICATEMA 7: LOS CONCEPTOS NORMALIDAD – ANORMALIDAD, SALUD – ENFERMEDAD

Dr. Gonzalo Castellón Guevara

Cochabamba septiembre 2015

UNIVERSIDAD PRIVADA ABIERTA LATINOAMERICANA UPALFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

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Etimológicamente significa dar cumplimiento

a una norma. Para entender el concepto de normalidad debo

abordar el tema de la norma, tal como es usado en la actualidad.

NORMALIDAD

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Existen dos significados del término NORMA:1. Norma ideal

2. Norma descriptiva o estadística o modal

NORMALIDAD

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Se considera normal todo aquello que cumple

con un cierto modelo que el hombre valora y supone que debe tratar de tender.

Sería un estado convencional de perfección que no siempre es posible lograr, pero es la norma a la que se debe aspirar.

NORMA IDEAL

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Normal es aquello que se observa más

a menudo, identificándose la norma con la mayor frecuencia.

NORMA DESCRIPTIVA O ESTADÍSTICA MODAL

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El comportamiento anormal es sólo aquel que

se desvía de la norma de una cierta cultura, en un momento histórico dado.

Lévi-Bruhl y los etnólogos del pasado concebían la sociedad primitiva como un escenario de los estados infantiles de la humanidad.

Un ingenuo etnocentrismo llevaba a considerar tal cultura como detenida, atrasada, respecto a la sociedad occidental.

RELATIVIDAD DE LA NORMA

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La moderna antropología cultural, de la cual C.

Lévi-Strauss es el exponente más célebre, reconoce el error de quien pretende enjuiciar otra civilización con los criterios de la suya propia.

El relativismo étnico plantea que no existe una cultura superior a la otra, ya que no existen parámetros en base a los cuales hacer el juicio.

Cualquier parámetro, norma o paradigma, se origina en el seno de una determinada cultura, cada una de las cuales tiene su sentido y coherencia interna.

RELATIVIDAD DE LA NORMA

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LA PSIQUIATRIA TRANSCULTURAL, O

PSIQUIATRÍA COMPARADA O ETNOPSIQUIATRÍA, investiga los aspectos psiquiátricos que separan los límites de una sola cultura.

El concepto de norma, en relación al enjuiciamiento de lo que sería normal o anormal en cierta cultura, es materia de investigación de esta rama de la psiquiatría.

PSIQUIATRIA TRANSCULTURAL

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La etnopsiquiatría rechazaría el concepto de

norma ideal, y se adscribiría al concepto de norma descriptiva, estadística o modal.

La cultura es la norma, y ésta no puede confrontarse con otras.

“Ser sano o normal significa no sólo tener una norma en una situación dada, sino ser normador en esta y en otras eventuales situaciones”.

“El enfermo no es tal por falta de norma, sino por la incapacidad de ser normativo”.

PSIQUIATRIA TRANSCULTURAL

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La salud es algo que experimenta y percibe el

sujeto dentro de sí y a su vez es un estado psicobiológico observable y medible por la ciencia médica y los métodos de diagnóstico.

CONCEPTO DE SALUD

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1. PERCEPCIÓN DEL BIENESTAR

PSICOSOMÁTICO Y SOCIALUna persona está sana cuando experimenta esta sensación de bienestar biológico, psicológico y social.La sensación de bienestar social también forma parte de la salud.Esta sensación de bienestar es una percepción de equilibrio entre los componentes de mi ser y entre el yo y mi contorno.

CARACTERÍSTICAS DE ESTAR SANO

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2. PERCEPCIÓN DE LA INTEGRIDAD

Cuando una persona no siente amenazada la integridad de su ser, ni percibe señales de destrucción está sana.

CARACTERÍSTICAS DE ESTAR SANO

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3. LIBERTAD DE ACCIÓN

El hombre sano es el que se percibe libre para actuar, (limitaciones físicas y mentales de la enfermedad).

CARACTERÍSTICAS DE ESTAR SANO

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4. CAPACIDAD DE COMUNICACIÓN

El ser humano es un ser social, el comunicarse es para él, una necesidad tan vital como el respirar y alimentarse.

CARACTERÍSTICAS DE ESTAR SANO

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Se puede definir la enfermedad como UN

MODO DE VIVIR aflictivo, anómalo y reactivo a una alteración del cuerpo, que hace imposible la vida biológica (enfermedad letal), impide o entorpece transitoriamente la realización de la vida personal (enfermedad curable), o limita de modo penoso o definitivo (Enfermedad incurable, residual o cicatrizable).

CONCEPTO DE ENFERMEDAD

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Cabaleiro Goas en cuanto al concepto de

hombre enfermo afirma que la enfermedad es un concepto de valor creado por el hombre.

El paciente no tiene la concepción de la enfermedad sino la sensación de dolor y sufrimiento.

El concepto de enfermedad es por lo tanto un concepto médico y ha sido establecido para clasificar las diversas alteraciones físicas y psicológicas que puede sufrir el ser humano.

CONCEPTO DE ENFERMEDAD

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Por ANORMALIDAD entiendo una falla o una

deficiencia en aspectos estructurales del ser humano, habitualmente mantenidos y persistentes a través del tiempo.

El término ENFERMEDAD en cambio, si bien puede también significar lo anterior, en muchos casos apunta a fenómenos totalmente diversos.

ANORMALIDAD - ENFERMEDAD

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En cuanto a la definición de las enfermedades

en particular, se siguen criterios muy heterogéneos: algunas son definidas en base a la causa, otras en base a la lesión, otras en relación a los síntomas.

La mayor parte de las enfermedades mentales son síndromes, o sea una constelación de síntomas relacionados entre sí, y con un pronóstico determinado.

ANORMALIDAD - ENFERMEDAD

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ANORMALIDAD Y ENFERMEDAD son un

concepto, una abstracción, creada por el hombre, invención útil para clasificar los fenómenos en base a sus semejanzas y a sus diferencias; con el fin de controlarlas según sus propios deseos.

El acto de calificar a alguien como sano o enfermo, normal o anormal, es un acto ético, un juicio valorativo.

Un juicio que denota el compromiso de las posibilidades de moverse con flexibilidad y libertad por parte del sujeto.

ANORMALIDAD Y ENFERMEDAD

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Es la capacidad para poder ser, para poder

realizarnos como seres humanos, para poder enfrentarnos con los problemas, los conflictos, las dificultades, los avatares de la vida.

Salud Mental sería la capacidad potencial de realizarnos en nuestra propia vida, y esta capacidad no nos es dada de una vez por todas, sino que debemos conquistarla permanentemente a través del ciclo vital.

SALUD MENTAL

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La consideración científica de lo que es un

trastorno psíquico varía con el tiempo, de forma que comportamientos antes valorados como patológicos (homosexualidad) hoy no se incluyen en los actuales sistemas diagnósticos y, por el contrario, se incluyen otros que eran considerados vicios (juego patológico, exhibicionismo), productos de la maldad humana (piromanía, cleptomanía, paidofilia) o normales (trastornos del deseo sexual, trastornos orgásmicos, sobre todo la frigidez en la mujer).

CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL

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En el contexto de la psiquiatría se integran

tres tipos de trastornos diferentes, si dejamos al margen las toxicomanías y las demencias.

Por una parte, LAS PSICOSIS esquizofrenia, trastornos bipolares, psicosis afectivas, en las que el sujeto pierde el contacto de los criterios de la realidad y se instala en un mundo cualitativamente distinto. Son las verdaderas enfermedades mentales en sentido estricto.

CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL

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LOS TRASTORNOS PSÍQUICOS NO

PSICÓTICOS que comportan síntomas y un sufrimiento para el paciente o un riesgo de vida (neurosis clásicas, patología sexual, trastornos de la alimentación, trastornos psicosomáticos).

CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL

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LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD, en

los que la patología viene dada por agrupaciones de rasgos peculiares (no síntomas clínicos), que hacen sufrir al sujeto (por ej.: personalidad evitativa o dependiente) o le generan importantes conflictos en la relación interpersonal (por ej.: personalidades histriónicas, narcisistas, paranoides o esquizoides) y/o social (por ej.: personalidades antisociales o límites).

CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL

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1) Unos comportan síntomas clínicos (PSICOSIS Y NEUROSIS) mientras que otros (TRASTORNOS DE PERSONALIDAD) generan conflictos, pero no síntomas.2) La PERSONALIDAD se introduce como un factor que condiciona el tratamiento y el pronóstico3) Los TRATAMIENTOS SON BÁSICAMENTE DISTINTOS, según se trate de psicosis o trastornos de personalidad.

CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL

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Quedan delimitadas por los siguientes elementos:1) Representan una ruptura biográfica.2) La enfermedad genera experiencias subjetivas desagradables3) Se restringe la libertad personal

LAS ENFERMEDADES

MENTALES

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4) Se presenta como un conjunto organizado y constante de síntomas5) Tienen un curso y un pronóstico predecibles, y son sensibles generalmente a un tratamiento biológico específico, las terapéuticas psicológicas y/o rehabilitadoras contribuyen a un mejor pronóstico.

LAS ENFERMEDADES

MENTALES