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    INFORME DE INVESTIGACIN PARA OPTAR EL TTULO DE:

    ESPECIALISTA EN ENFERMERA

    MENCIN:

    EMERGENCIAS Y DESATRES

    UNIVERSIDAD NACIONAL DE

    TRUJILLOFACULTAD DE ENFERMERA

    SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIDAD

    CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERA PERCIBIDO POR

    LOS USUARIOS HOSPITALIZADOS EN EL SERVICIO DE

    EMERGENCIA HOSPITALES VIR- LA NORIA 2015.

    AUTORA ! L"#. MENDOZA BLAS ZULL$ JANNETH

    ASESORA ! D%&. ZOILA LEIT'N ESPINOZA

    TRUJILLO PER

    2015

    PROYECTO DE INVESTIGACIN

    1

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    I. GENERALIDADES

    1.1. TTULO:

    Calidad de cuidado de enfermera percibido por el paciente en el

    servicio de Emergencia Hospitales Viru- La Noria , 20!"

    1.2. INVESTIGADORES:

    AUTORA :

    #endo$a %las &ull' (annet)

    Licenciada en Enfermera de la *acultad de Enfermera de la

    +niversidad Nacional de ruillo.

    ASESORA :

    /ra. &oila Leitn Espino$a

    1rofesora del /epartamento de dulto de la *acultad de Enfermera de

    la +niversidad Nacional de ruillo.

    1.3 TIPO DE INVESTIGACION3

    POR EL FIN QUE PERSIGUE3 plicada

    POR EL DISEO DE CONTRASTACION3 /escriptiva

    1.! DEPARTA"ENTO AL QUE PERTENECE EL PROYECTO:

    4ecci5n de 4egunda Especialidad de la *acultad de Enfermera de la

    +niversidad Nacional de ruillo.

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    1.5 LUGAR E INSTITUCIN DONDE SE DESARROLLAR# EL

    PROYECTO:

    4ervicios de Emergencia del Hospital Vir6- Hospital La Noria

    1. $ DURACIN DEL PROYECTO3

    CRONOGRA"A DE EJECUCIN DEL TRA%AJO:

    FEC&A DE INICIO37 de #a'o 208

    FEC&A DE T'R"INO3 90 de 4etiembre 20!

    &ORAS SE"ANALES DEDICADAS AL PROYECTO3 9 )oras

    1. ( RECURSOS DISPONI%LES3

    PERSONAL:

    investigadora.

    asesora.

    3

    ETAPAS "ESES

    : Elaboraci5n del pro'ecto 7 de #a'o 208; 7 de 4etiembre 208

    %:

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    1acientes >ue acuden al 4ervicio de Emergencia del Hospital Vir6-

    Hospital La Noria

    ?

    %IENES:

    ")*+,-) /+ E,-*,-:

    %ibliografa

    1apel bond tama@o -8 A! Brs.

    1apel buli

    Lapiceros

    L=pices

    Corrector

    1lumones

    1apelotes

    Libreta de apuntes

    Cinta de pegar

    %alan$a digital

    Cinta #Dtrica

    ")*+,-) /+ G,))-4:

    /isco Compact

    +4%

    C=mara digital

    4

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    ")*+,-) /+ I67,+-4

    1C 1entium V.

    inta de negro ' color.

    mpresora H1 *9A0

    /isco Compact

    SERVICIOS:

    *otocopiado

    nternet.

    nillado.

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    1. 8.9 PRESUPUESTO POR PARTIDA CLASIFICADOR3

    CDIGO NO"%RE CANTIDADCOSTO

    UNITARIOCOSTO

    ESTI"ADO2.3.11.1 V-;*- Y A-

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    CONSOLIDADO DE GASTOS

    CDIGO PARTIDA ESPECIFICA COSTO2.3.11.12.3.15.122.$.32.12.3.22.!2.3.2 2.23

    V-;*- ? A-

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    1.9 ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIN DEL PRO%LE"A

    En los Gltimos a@os el tema de calidad )a ad>uirido

    considerablemente importancia en las instituciones de salud, tanto a nivel

    nacional como internacional. En nuestro pas uno de los principios

    rectores de la poltica sectorial es la calidad del cuidado como un derec)o

    ciudadano, en donde el ee central de la atenci5n es la satisfacci5n del

    paciente.

    La F14F#4 en su 2IJ conferencia sanitaria panamericana en

    *rancia, muestra >ue la falta de calidad se manifiesta de mGltiples formas

    inclu'endo la insatisfacci5n de los usuarios. Los ciudadanos se >uean,

    por eemplo, de maltrato, falta de comunicaci5n, aplicaci5n de cuidados

    inoportunos e innecesarios, ' un alto porcentae de cuidados no

    consistentes con el conocimiento profesional actual". Estas, entre otras

    causas del deterioro de la calidad del servicio prestado.

    +na Emergencia es la alteraci5n de la integridad fsica, funcional 'o

    ps>uica por cual>uier causa con diversos grados de severidad, >ue

    comprometen la vida o funcionalidad de la persona ' >ue re>uiere

    protecci5n inmediata de servicios de salud, a fin de conservar la vida '

    prevenir consecuencias crticas presentes o futuras.

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    La demanda de servicios sanitarios por parte de la poblaci5n

    sigue una curva eKponencial, siendo las emergencias una de las =reas

    en las >ue el crecimiento es m=s llamativo. Esta alta frecuentaci5n

    tambiDn es una de las causas de las enormes cargas asistenciales >ue se

    soportan eKistiendo una clara inadecuaci5n entre la oferta ' la demanda.

    En la cotidianidad, se asume >ue por ser un servicio en el cual se

    intervienen las condiciones >ue amena$an la vida de los pacientes, los

    servicios de emergencias brindan atenci5n de forma r=pida, oportuna '

    eficiente. 4in embargo, fuera de los determinantes internos de las

    instituciones >ue pueden condicionar la atenci5n de emergencias, )a' un

    gran problema >ue a>uea Dstas unidades a nivel mundial ' es la

    demanda aumentada en estos servicios por diferentes factores, lo cual )a

    llevado a generar congesti5n ' por ende, ma'or peligrosidad" para el

    paciente ' para el personal de atenci5n en Dsta =rea )ospitalaria.

    En este servicio el personal de enfermera uega un papel

    fundamental en relaci5n al bienestar del sueto de cuidado, permitiendo

    satisfacer las dolencias fsicas, emocionales, espirituales ' socialesinfortunadamente en algunas instituciones de salud, eKiste algGn grado de

    insatisfacci5n de los usuarios por la atenci5n recibida del personal de

    enfermera, los cuales desconocen u olvidan el verdadero significado del

    cuidar. Esta insatisfacci5n resulta ser un indicador importante para

    meorar el cuidado de enfermera, convirtiDndose en una )erramienta

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    gerencial >ue permite al personal directivo definir criterios de calidad, con

    el fin de implementar los cambios necesarios, >ue se vean refleados en la

    atenci5n ' el cuidado >ue se le brinda al cliente logrando >ue de esta

    manera se cumplan los obetivos propuestos por el sistema obligatorio

    dela garanta a la calidad en salud donde se norma >ue la atenci5n en

    salud debe brindarse a travDs de un nivel profesional 5ptimo, teniendo en

    cuenta el balance entre beneficios, riesgos ' costos, con el prop5sito de

    lograr la ad)esi5n ' satisfacci5n de los usuarios.

    Es )abitual reconocer los cuidados de enfermera como una

    variable fundamental en el funcionamiento de los servicios de salud se

    estima >ue aproKimadamente un I0M de la respuesta de salud

    corresponde a actividades de enfermera. 1or tanto, la meor o peor

    calidad de dic)os cuidados tiene un impacto decisivo en la atenci5n >ue

    proporciona el sistema de salud en su conunto. eniendo en cuenta >ue

    el interDs fundamental de Enfermera es el ser )umano, las enfermeras

    deben orientar toda su atenci5n, observaci5n e investigaci5n de Dste, con

    el prop5sito de brindarles una atenci5n de calidad.

    /eterminar la satisfacci5n del cuidado de enfermera por usuario,

    en el servicio de Emergencias es una tarea altamente complea teniendo

    en cuenta >ue depende de mGltiples variables, tales como la resoluci5n

    de los problemas, del resultado del cuidado segGn sus eKpectativas, del

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    trato personal >ue recibe, ' del grado de oportunidad ' amabilidad con el

    cual es atendido.

    En el =mbito nternacional, uno de los obetivos de la poltica de

    desarrollo de la enfermera para mDrica Latina es incrementar la calidad

    del personal de enfermera en los servicios de salud a nivel nacional, en

    1erG los )ospitales de sector pGblico, enfrentar realidades parecidas '

    pese a los esfuer$os por brindar un meor servicio a los pacientes, siguen

    manifestando incomodidad por la atenci5n >ue reciben.

    nivel de enfermera eKiste preocupaci5n por la percepci5n del

    cuidado de enfermera en las diferentes =reas de atenci5n )ospitalaria,

    >ui$= por>ue el mecanismo propio del sistema de salud )ace m=s difcil el

    reto de concentrarse en la persona a >uien se cuida.

    Hist5ricamente, en la evaluaci5n de la calidad del cuidado de

    enfermera )a eKistido un predominio cuantitativo, deando a un lado las

    caractersticas subetivas del cuidado, en el cual se abandona el

    significado de este, >ue es considerado la esencia del >ue)acer de

    enfermera se olvida >ue cuidar es reconocer la realidad del otro,

    establecer una relaci5n de intercambio, donde cuidar no es sin5nimo de

    curar, sino >ue el cuidar es un medio para curar.

    4egGn atson el cuidado de enfermera es de una relaci5n )umana

    entre una persona enfermera o una persona >ue tiene necesidad de

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    a'uda ' una enfermera formada adecuada con el fin de reconocer sus

    necesidades de a'uda ' de responderle a estas mas brindando amor ,

    confian$a , seguridad , debe ser )olstico, considerando a la persona

    como un todo, no solamente desde el punto de vista cientfico sino

    tambiDn desde las dimensiones de su dignidad )umana, tales como sus

    costumbres, cultura, creencias religiosas, las cuales en un momento

    determinado enmarcar=n el cuidado >ue Dste re>uiera.

    1or este motivo el cuidado debe girar alrededor de virtudes como la

    )onestidad, la alegra, la sinceridad, la paciencia, basadas en un gran

    espritu de servicio ' amor, no solo a la profesi5n sino al )ec)o de brindar

    un cuidado de calidad, dando lo necesario en el momento oportuno para

    as asegurar su bienestar.

    /e esta manera se puede concluir >ue la finalidad de la calidad no s5lo

    se orienta al cumplimiento de est=ndares o indicadores los cuales dan

    respuesta solamente a metas institucionales o empresariales propuestas,

    las cuales se convierten en obeto de cuidado, mientras >ue el sueto es la

    persona a la cual se le brinda la atenci5n, donde el meor indicador es lapercepci5n >ue tiene este sueto del cuidado recibido es adem=s una

    serie de elementos >ue deben trascender a principios, valores, actitudes,

    identificaci5n de necesidades de cuidado, las cuales, como enfermeras se

    deben visionar ' mediante un uicio crtico tomar decisiones oportunas

    >ue permitan anticiparse a situaciones >ue pongan en peligro al sueto de

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    cuidado ' asegurar un cuidado con calidad, donde la satisfacci5n de la

    persona cuidada sea el fin verdadero de las actuaciones de enfermera.

    En los trabaos previos a la presente, 1antigo$o O200P: en el

    Hospital uiere m=s >ue la enfermera >ue se encuentra en

    constante contacto con ellos para satisfacer sus necesidades tano fsicas

    como brindar el cuidado ' emocionales para meorar el autoestima del

    paciente 'a >ue este al entrar en el ambiente aleado a donde vive ' tiene

    >ue acostumbrarse es por ende >ue la enfermera debe brindar un meor

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    El desarrollo de la gesti5n de Enfermera )ace necesario

    incorporar nuevas )erramientas para una efica$ labor administrativa, las

    cuales deben estar relacionadas a los conceptos de calidad de la atenci5n

    en salud, teniendo en cuenta los indicadores de evaluaci5n cu'a finalidad

    sea en este caso optimi$ar la calidad de los cuidados, mediante

    evaluaciones >ue generen medidas de meoramiento eficaces.

    La in>uietud de investigar, la calidad de cuidado de enfermera al

    paciente )ospitali$ado, surge de los antecedentes te5ricos ' empricos

    se@alados, anteriormente, >ue indican mala calidad de cuidado de

    enfermera, por ello se plantea la presente investigaci5n, con el prop5sito

    de medir la calidad de cuidado del profesional de enfermera en los

    servicios de emergencia, en los )ospitales de Viru ' La Noria, donde se ve

    da a da la aglomeraci5n de pacientes, indiferencia )acia las necesidades

    subetivas, como afecto, comunicaci5n, entendimiento as como falta de

    personal de enfermera para brindar un cuidado de calidad.

    s mismo, el prop5sito de conocer el fen5meno de las eKperiencias

    vividas por el paciente )ospitali$ado, permite comprender las diferentes

    reacciones ' etapas por las >ue atraviesan ' adoptar medidas correctivas,

    >ue involucren la intervenci5n de enfermera en nuevas formas de

    cuidado ' meorar nuestro mDtodo de comunicaci5n brindando un cuidado

    )umani$ado para la satisfacci5n del usuario ' familiar, adem=s del

    crecimiento de nuestra profesi5n.

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    1or lo se@alado, anteriormente, se formul5 el siguiente problema de

    investigaci5n3

    @C46 + ) )-/)/ /+ -/)/ /+ +=+,6+,B) 7+,--/ 7,

    ),- 7-*)-)/ + + +,>-- /+ E6+,

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    O%JETIVOS:

    . nali$ar la calidad del cuidado de enfermera percibido por los

    usuarios )ospitali$ados en el 4ervicio de Emergencia Hospital de VirG,

    20!.

    2. nali$ar la calidad del cuidado de enfermera percibido por los

    usuarios )ospitali$ados en el 4ervicio de Emergencia Hospital La

    Noria, 20!

    9. Comparar la calidad del cuidado de enfermera percibido por los

    usuarios )ospitali$ados en el 4ervicio de Emergencia del Hospital

    VirG- La Noria, 20!.

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    2. "ARCO TERICO

    La )ospitali$aci5n es un servicio orientado a proporcionar cuidados

    b=sicos ' especiali$ados seguros en un ambiente confortable, >ue genere

    la satisfacci5n de los usuarios ' sus familias, adem=s >ue propicie su

    participaci5n en el proceso de atenci5n con respeto de la autonoma '

    dignidad )umana, as como el derec)o a la intimidad ' confidencialidad,

    garanti$ando de este modo la prestaci5n de servicios asistenciales con

    altos est=ndares de calidad para el atenci5n integral de los pacientes.

    dem=s desarrolla actividades mDdicas ' de enfermera encaminadas al

    tratamiento ' recuperaci5n de la salud del paciente )ospitali$ado,

    ofreciendo la prestaci5n de los servicios con recurso )umano calificado,

    comprometido ' )umanitario O1arer, 200P:.

    Los )ospitales son organismos de salud considerados como sistemas

    abiertos por>ue son un conunto de elementos interrelacionados

    orientados a metas comunes3 #eorar la salud, la satisfacci5n de los

    pacientes, de sus familiares ' de la comunidad, as como de otras

    actividades afines a la salud, como la ense@an$a ' la investigaci5n. Elpaciente >ue solicita ' recibe atenci5n es el factor o elemento m=s

    importante de entrada ' salida de un sistema )ospitalario. La atenci5n >ue

    recibe el paciente dentro de este sistema es modificado a travDs del

    proceso de los sistemas de salud, uno de los factores >ue modifica este

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    proceso es la calidad de la atenci5n proporcionada por el personal de

    enfermera O1arer, 200P:.

    dem=s el )ospital es uno de los entornos laborables m=s

    estresantes, el contacto continuo con el sufrimiento de personas

    gravemente enfermas ' con sus familiares angustiados suelen ser

    bastante eKigentes para el profesional, la persona se implica en eKceso 'a

    >ue intenta atender demasiadas eKigencias inapla$ables ' al final se ver=

    desbordada por los re>uerimientos >ue le imponen los dem=s, esto )ace

    >ue el trabaador vea a otros de forma negativa, ignor=ndolos, lo >ue

    llevar= al profesional a ofrecer cuidados tDcnicos, olvidando el aspecto

    )umano de la profesi5n.

    En el )ospital la enfermera como profesional, persona ' trabaadora

    es un sistema compleo, abierto, >ue actGa en funciones de los obetivos '

    polticas )ospitalarias, en varias ocasiones se la observa abrumada de

    trabao, mGltiples tareas simult=neas, tiene interdependientes ' otras >ue

    pueden llevarla al estrDs, afectando en diferente grado su integridad fsica

    ' psicol5gica >ue probablemente va a repercutir en su desarrollo ' en el

    cuidado >ue brinda al paciente.

    La enfermera profesional frecuentemente tiene >ue tomardecisiones por si misma para resolver problemas relacionados con el

    cuidado de los usuarios, de su propia seguridad ' de los dem=s. La

    enfermera de emergencia como especialidad se caracteri$a por lo

    siguiente3 %revedad de la interacci5n con el paciente, ambiente de tensi5n

    propia de una situaci5n donde no se puede controlar el nGmero de

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    pacientes >ue solicitan atenci5n, el escaso tiempo >ue se dispone para

    evaluar la afectividad de la intervenci5n, inclu'e atenci5n a personas de

    todas las edades con alteraciones fsicas o emocionales >ue re>uieren

    una r=pida intervenci5n O1arer, 200P:.

    /esde el siglo QQ, la profesi5n de enfermera comien$a a tener

    una interrelaci5n con la pr=ctica mDdica desde este punto de la )istoria el

    cuerpo del ser )umano pas5 a ser obeto del mDdico ' el ambiente del

    enfermo a la pr=ctica de enfermera. partir de all se desarrollaron los

    conceptos dominantes de la disciplina3 persona, entorno, salud ' la

    disciplina de la enfermera. Es cuando las te5ricas en enfermera

    proponen el concepto de cuidado como a>uella relaci5n eKistente entre el

    cuidador ; como la persona >ue entrega cuidado- ' la persona cuidada,

    componentes claves de esta interacci5n.

    La teora de atson define la enfermera como ciencia )umana ' arte

    >ue estudia la eKperiencia salud-enfermedad mediante una atenci5n

    profesional, personal, cientfica, estDtica ' Dtica. Las metas de la

    enfermera est=n asociadas con el crecimiento espiritual de las personas,

    el cual surge de la interacci5n, la bGs>ueda del significado de las

    eKperiencias de cada uno, el descubrimiento del poder interno, la

    trascendencia ' la auto curaci5n.

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    La eKperiencia salud-enfermedad mediante una atenci5n

    profesional, personal, cientfica, estDtica ' Dtica. Las metas de la

    enfermera est=n asociadas con el crecimiento espiritual de las personas,

    el cual surge de la interacci5n, la bGs>ueda del significado de las

    eKperiencias de cada uno, el descubrimiento del poder interno, la

    trascendencia ' la auto curaci5n.

    4egGn atson, una ocasi5n de cuidado en el momento Oel foco en el

    espacio ' el tiempo: en >ue la enfermera ' otra persona viven untos de

    tal modo >ue la ocasi5n para el cuidado )umano es creada. mbas

    personas, con sus campos Gnicos fenomenol5gicos, tiene la posibilidad

    de venir untos a una transacci5n )umano-)umano.

    El campo fenomenal corresponde al marco de la persona o la totalidad

    de la eKperiencia )umana consistente en sentimientos, sensaciones

    corporales, pensamientos, creencias espirituales, eKpectativas,

    consideraciones ambientales, ' sentidosignificado de las percepciones de

    uno mismo, todas a cuales est=n basadas en la )istoria pasada, el

    presente, ' el futuro imaginado de uno mismo. No una simple meta para

    >uien es cuidado, atson insiste en >ue la enfermera, tambiDn necesita

    entrar al tanto de su propio conocimiento ' autentica presencia de estar

    en el momento de cuidado con su paciente.

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    atson OPPA:, propone 0 factores curativos del proceso

    cuidado denominado caritas" entre ellos la nteracci5n enfermera-

    paciente la define al cuidado como un proceso entre dos personas con

    una dimensi5n propia ' personal, en el >ue se involucran los valores,

    conocimientos, voluntad, ' compromisos en la acci5n de cuidar

    *ormaci5n de un sistema )umanstico ; altruista de valores, este factor,

    incorpora valores )umansticos ' altruistas, facilita la promoci5n de

    cuidado enfermero )olstico ' el cuidado positivo en los pacientes.

    atson OPPA:, +no de los die$ factores del cuidado caritas" es

    el cultivo de la sensibilidad para uno mismo ' para los dem=s mediante el

    reconocimiento de los sentimientos lo cual lleva a la auto actuali$aci5n a

    travDs de la auto aceptaci5n tanto para la enfermera como para el

    paciente. medida >ue las enfermeras reconocen su sensibilidad '

    sentimientos, estos se vuelven m=s genuinos, autDnticos ' sensibles

    )acia los dem=s el desarrollo de una relaci5n de a'uda-confian$a entre la

    enfermera ' el paciente es crucial para el cuidado transpersonal. +na

    relaci5n de confian$a fomenta ' acepta la eKpresi5n tanto de los

    sentimientos positivos como de los negativos. mplica co)erencia,

    empata, acogida no posesiva ' comunicaci5n efica$.

    1or lo tanto es importante conocer cuando el usuario se presenta al

    )ospital con sus problemas de salud ' con una esperan$a de vida,

    necesita ser acogido como una persona con eKpectativas, sentimientos '

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    temores con una actitud c=lida, cercana ' agradable, de tal manera >ue

    se le permita percibir >ue puede eKpresarse abiertamente, sin tener miedo

    a ser u$gado ni rec)a$ado, a fin de facilitar su adaptaci5n ' a'udar a

    mantener su e>uilibrio emocional el trato )umani$ado, es otra

    caracterstica de la calidad del cuidado de enfermera, se define como la

    capacidad de brindar cuidados mediante una relaci5n amistosa, sensible,

    afectuosa ' amable )acia el usuario.

    Las 0 caritas de atson son3

    1.doptar valores altruistas ' practicar bondad con uno mismo ' otros.

    2.nfundir fe ' esperan$a ' )onrar a otros.

    9.4er sensibles a s mismo ' a otros por fomentar las pr=cticas '

    creencias individuales.

    8./esarrollar relaciones cuidado a'udando confiar

    !.1romover ' aceptar los sentimientos positivos ' negativos como

    autDnticamente escuc)ar de otra )istoria.

    7.+tili$ar mDtodos creativos para resolver el problema cientfico para

    cuidar la toma de decisiones.

    I.Compartir la ense@an$a ' el aprendi$ae >ue aborda las necesidades

    individuales ' estilos de comprensi5n.

    A.Crear un entorno de curaci5n fsica ' espiritual >ue respete la dignidad

    )umana.

    P.'udar con necesidades )umanas b=sicas fsicas, emocionales '

    espirituales.

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    0.bierta al misterio ' permitir milagros entrar

    l )ablar de Cuidado )umani$adosignifica tener las 0 caritas del

    cuidado presente en la eKperiencia del ambiente )ospitalario dirigido al

    m=Kimo a la persona )umana, considerando valores, creencias,

    sentimientos, emociones ' no solo el aspecto biol5gico, el cual comien$a

    cuando el profesional entra en el campo fenomenol5gico del paciente ' es

    capa$ de detectar, sentir e interactuar con Dl, es decir, es capa$ de establecer

    una relaci5n de empata centrada en la atenci5n al cliente ' en un ambiente

    para percibir la eKperiencia del otro ' como Dl la vive.

    El Cuidado Efica$ promueve la salud ' el crecimiento personal o

    familiar, es decir, el cuidado satisface necesidades, por tanto depende de

    la relaci5n del individuo consigo mismo ' su entorno. Las respuestas al

    cuidado aceptan al individuo no solo en su estadoactual sino en sus

    perspectivas futuras, por lo tanto el cuidado siempre estar= unto con el

    individuo as su entorno sea distinto.

    +n ambiente de cuidado es a>uel >ue promueve el desarrollo del

    potencial >ue permite al individuo elegir la meor opci5n, para Dl o ella, en

    un momento preciso. La ciencia del cuidado complementa a la de la

    curaci5n, es decir, el cuidado integra el conocimiento biofsico con la de la

    conducta )umana, por lo tanto el cuidado generara m=s salud >ue la

    curaci5n.

    23

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    #uc)as de las acciones de cuidado a menudo son invisibles,

    eemplos de estas acciones son las dirigidas a permitir >ue las personas

    recobren la esperan$a, acompa@arlos en momentos crticos de los

    procesos diagn5sticos ' terapDuticos. Estos momentos, invisibles para el

    sistema de salud, marcan la diferencia en la calidad de los cuidados

    profesionales enfermeros. La calidad en el cuidado de enfermera implica

    diversos componentes, la naturale$a de los cuidados, ra$5n para

    proporcionarlos, el obetivo >ue se propone, la aplicaci5n de

    conocimientos ' la adecuada utili$aci5n de la tecnologa ' recursos

    )umanos necesarios de acuerdo a la capacidad resolutiva ' a la

    normatividad legal eKistente.

    atson OPPA:, se@ala >ue en el trato >ue se da al usuario uega un

    factor fundamental el respeto, lo cual significa aceptar ' reconocer al

    usuario como un ser )olstico, con toda su realidad, sus necesidades

    especficas ' cultura sin discriminaci5n. +n ser Gnico ' variable >ue se

    comportar= diferente de acuerdo a las condiciones fisiol5gicas,

    emocionales ' del entorno concomitante con su proceso salud

    enfermedad. El proceso de )ospitali$aci5n, de alguna manera genera enel usuario una dependencia de otros, siento la dependencia una conducta

    por la >ue una persona descansa en otra en busca de apo'o o cuidado el

    usuario busca contacto fsico, a'uda fsica ' emocional, atenci5n '

    aprobaci5n del cuidador aun>ue no lo manifieste.

    24

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    Es as >ue para proporcionar un trato )umani$ado al usuario, la

    comunicaci5n actGa como medio de intercambio e implica lo >ue se

    comunica ' en ma'or grado como se comunica. Los sentimientos '

    actitudes se trasmiten no s5lo por la palabra, sino tambiDn por la conducta

    no verbal. La eKpresi5n facial, tono de vo$, gestos ' postura comunican

    en forma sutil estima ' sentimientos )acia otra persona. La eKpresi5n

    facial es tal ve$ la manera m=s frecuente por la cual se trasmiten

    sentimientos en forma no verbal3 alegra, aprecio, temor, sorpresa, enoo,

    asco, desdDn ' triste$a. Los usuarios notan con rapide$, la eKpresi5n

    facial de la enfermera, a travDs de la cual se perciben muc)as veces

    aceptados ' en algunos casos rec)a$ados o maltratados.

    En ese conteKto la eKpresi5n verbal ' no verbal tiene un tremendo

    impacto en la vida del usuario por lo >ue la enfermera debe cuidar >ue

    sus acciones estDn en correspondencia con lo >ue manifiesta, no

    olvidemos >ue la misma )ospitali$aci5n es agobiante ' la tensi5n crece

    cuando se encuentran malos entendidos, diferencias ' conflictos. 1or lo

    mismo las palabras, las acciones pueden enri>uecer la interacci5n del

    cuidador ' el usuario o pueden constituirse en una barrera. El usuarionecesita palabras ' acciones >ue puedan ser Gtiles, calmantes, c=lidas,

    apropiadas as mismo los gestos los modales dan al usuario cierta idea

    del cuidador ' lo >ue puede esperar de Dl.

    25

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    atson refiere >ue un trato cordial ' emp=tico en el cuidado, no es

    m=s >ue una buena relaci5n interpersonal, lograda a travDs del uso de

    una comunicaci5n positiva, >ue se establece cuando el proveedor del

    cuidado, en el momento oportuno se detiene a dar la mano al usuario, le

    sonre, brinda fortale$a en momentos de confusi5n o desanimo, da aliento

    a travDs de palmadas en la espalda o un apret5n de manos, pues no toda

    la eKperiencia del cuidado se )ace mediante la palabra )ablada '

    procedimientos mecani$ados . 1or lo tanto, el DKito de los cuidados de

    enfermera depender= muc)o de la capacidad para )acer sentir a

    nuestros semeantes como seres Gnicos, valederos ' de evitar )acerlos

    pensar >ue son insignificantes.

    El interDs, es la actitud >ue muestra la enfermera )acia el usuario

    sobre sus necesidades o consultas. /ado >ue el usuario por el proceso

    de )ospitali$aci5n se aparta de su medio )abitual, de sus )=bitos

    cotidianos, >ue su vida depende de terceros, ' se ve privado de sus

    puntos de apo'o afectivo, son frecuentes en Dl los sentimientos de

    desamparo, soledad, ' temor. El )ec)o de mantener una atm5sfera de

    aceptaci5n e interDs anima al usuario a eKpresar sus sentimientos, 'puede constituir una forma de superarlos. El interDs sincero reduce la

    sensaci5n de soledad, la ansiedad, asimismo el interDs manifestado en

    su persona influ'e en la percepci5n de la calidad de cuidado >ue recibe

    Oatson, PPA:.

    26

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    s mismo se@ala >ue el usuario >ue percibe la sensaci5n de

    interDs a su persona, necesidades ' demandas tiene sentimientos

    positivos al cuidador, estos sentimientos a su ve$ generan energa >ue le

    a'uda en el proceso de curaci5n, disminu'e el aislamiento, la

    despersonali$aci5n, ' aumenta la capacidad de adaptaci5n. La misma

    autora dice el interDs se manifiesta en la a'uda ofrecida, la atenci5n

    oportuna al llamado, en las respuestas a las dudas, temores ' sobre todo

    al derec)o de identificaci5n3 nombres ' apellidos. 1or lo mismo el usuario

    necesita ser reconocido como un ser biopsicosocial, no como un nGmero

    >ue >ueda reducido a la condici5n de un obeto.

    1ara >ue el cuidado se efectivice en su plenitud la cuidadora debe

    eKpresar conocimiento, eKperiencia en el desempe@o de las actividades

    tDcnicas, conugar eKpresiones de interDs, consideraci5n, respeto,

    sensibilidad, demostradas por palabras, tono de vo$, postura, gestos '

    to>ues. Esa es la verdadera eKpresi5n del arte ' de la ciencia del cuidado

    ' ser cuidado, ' se prolonga despuDs de su tDrmino produciendo efectos '

    proporcionando cambios. La cuidadora identifica la necesidad de cuidado

    ' verifica los medios disponibles para >ue este se realice.

    La enfermera en el medio )ospitalario tiene la oportunidad de

    interactuar con los usuarios, inform=ndoles sobre diversos aspectos de su

    salud 'o enfermedad, eKplic=ndole adecuadamente los procedimientos

    de su cuidado fsico, permitiDndole )acer preguntas ' eKpresar sus

    27

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    sentimientos es as , >ue el paciente comprende ' participa en su

    cuidado, disipa tensiones ' dudas, meora las relaciones interpersonales,

    sintiDndose c5modo ' seguro es estas circunstancias eKtra@as o

    atemori$antes como es la )ospitali$aci5n.

    atson OPPA: La promoci5n de la ense@an$a ; aprendi$ae

    interpersonal3 este factor es un concepto importante para la enfermera

    por>ue separa el cuidado de la curaci5n. 1ermite >ue el paciente este

    informado, ' cambia la responsabilidad por el bienestar ' la salud del

    paciente. La enfermera facilita este proceso con las tDcnicas de

    ense@an$a ; aprendi$aes dise@ados para permitir >ue los pacientes

    realicen el autocuidado, determinar las necesidades personales ' ofrecer

    las oportunidades para su crecimiento personal.

    Cuando los usuarios acuden a un )ospital en busca de soluciones

    para sus problemas de salud se enfrentan generalmente a un medio

    desconocido ' a situaciones en las >ue no desearan estar. En tal sentido

    puede ser percibido de manera negativa o positiva por parte del usuario,

    'a >ue representa una nueva eKperiencia ' ello )ar= >ue reaccione demanera diferente, dependiendo de la naturale$a de la enfermedad, de su

    personalidad ' de su situaci5n vital. lgunos usuarios lo interpretan como

    un lugar seguro del >ue van a obtener cuidados ' alivio en sus

    necesidades de salud, mientras >ue otros pueden sentirse aislados e

    28

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    incomprendidos en el ambiente )ospitalario, tienen miedo ' est=n afligidos

    ' lo ven con un lugar >ue aumenta su ansiedad.

    Oatson,PPA: el usuario ' la familia perciben ' valori$an cuando

    una enfermera est= disponible ' presente, no s5lo cuando Dsta es

    solicitada sino cuando es necesario, aGn cuando no se le )a'a llamado a

    travDs de la presencia fsica, mental ' espiritual de la enfermera, o'endo,

    respondiendo a sus in>uietudes, valori$=ndolos como individuos ' como a

    una unidad el cuidado se optimi$ar= resultando en sentimientos de

    consuelo, pa$ ' seguridad para ellos ' en una imagen positiva del cuidado

    recibido.

    El cuidado de los pacientes en emergencia se reali$a con gran

    recarga de labor administrativa producto del sistema institucional,

    enfrent=ndonos a situaciones crticas >ue permiten vivenciar directamente

    miedo ' temor a morir de los adultos ' situaciones de angustia por parte

    de sus familiares ' por dedicarnos a atender la emergencia fsica,

    descuidamos muc)as veces la parte psicosocial, intelectual ' espiritual

    >ue necesita el adulto, as mismo vamos a descubrir el cuidarnos anosotros mismos en primer lugar, para poder cuidar a otros, perdiendo el

    empoderamiento de nuestro >ue)acer con impotencia al ver frustrado los

    deseos de lograr metas del cuidado en beneficio de metas institucionales.

    29

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    Como vemos cuidar es difcil en el conteKto actual, son los

    sentimientos del deber, responsabilidad, conflicto ' fracaso lo >ue genera

    el cuidado dependiente, creando sentimientos de culpa, celos, furia, lo

    >ue repercute en la autoestima de las enfermeras por>ue siempre se da

    m=s de lo >ue se recibe afectando por lo tanto el desarrollo s5lido de la

    vala personal, del cuidado de enfermera como relaci5n de

    empoderamiento )aciendo >ue nuestro >ue)acer se brinde en forma

    fraccionada ' no )olsticamente.

    (ean atson, autora de la eora del Cuidado Humano", sostiene

    >ue ante el riesgo de des)umani$aci5n en el cuidado del paciente, a

    causa de la gran reestructuraci5n administrativa de la ma'ora de los

    sistemas de cuidado de salud en el mundo, se )ace necesario el rescate

    del aspecto )umano, espiritual ' transpersonal, en la pr=ctica clnica,

    administrativa, educativa ' de investigaci5n por parte de los profesionales

    de enfermera".

    Cuando las personas acuden a un Hospital en busca de soluciones

    para su problema de salud, tienen derec)o a recibir cuidados seguros '

    de calidad fundamentado en una s5lida base de conocimientos. %rindar

    cuidados de calidad es la ra$5n de ser de la profesi5n de enfermera >ue

    30

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    comprende la promoci5n de la salud, prevenci5n ' recuperaci5n de la

    enfermedad.

    En toda instituci5n de salud, la enfermera es un actor social de

    relevancia por la atenci5n >ue brinda al usuario en sus tres dimensiones3

    individuo, familia ' comunidad, teniendo en cuenta >ue el cuidado se

    brinda en forma directa, asegur=ndose >ue sea de calidad 'a >ue va a

    repercutir de inmediato en el usuario en forma positiva3 Lo >ue dar= como

    resultado satisfacci5n de la necesidad del usuario o negativo3 Lo >ue

    resultar= en aleamiento del usuario. La relaci5n de respeto '

    comunicaci5n >ue se establece entre enfermera ' paciente para lograr su

    satisfacci5n. El respeto debe ser a los pacientes, a su integridad ' a su

    particular forma de pensar, a sus creencias ' decisiones, evitando en

    nuestro trato3 Britar, criticar, insultar o rega@ar al paciente Oatson, PPA:.

    +na amena$a >ue actualmente est= presente en los servicios de

    salud, sobre todo en el servicio de emergencia, es la des)umani$aci5n,

    donde se brinda un cuidado r=pido ' tDcnico, de=ndose de lado la noci5n

    )umanstica de la profesi5n sin tener en cuenta las necesidades '

    eKpectativas del familiar. 4abemos >ue la familia se siente angustiada por

    el paciente, 'a >ue la atenci5n en emergencia es en un corto tiempo,

    donde el paciente muc)as veces no logra percibir la atenci5n, por>ue se

    encuentra en estado crtico, ' es el familiar el >ue percibe la atenci5n. 4in

    embargo, este no es informado adecuadamente sobre la enfermedad,

    31

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    recibe un trato inadecuado, lo >ue conlleva a >ue se sienta aislado del

    cuidado del paciente OValderrama, 202:.

    Valderrama, O202:, )ace )incapiD en la importancia de brindar el

    cuidado integral de Enfermera con las capacidades, actitudes '

    conocimientos especficos caracteri$ados por una comprensi5n integral

    complea del ser )umano, contribu'endo en el cuidado, a una vivencia

    satisfactoria para >uien la recibe, esto conlleva a un compromiso de

    trabaar por la salud de la poblaci5n ' la responsabilidad de eKigir >ue los

    cuidados de Enfermera sean llevados a cabo por personal calificado,

    dentro de los lmites establecidos por los marcos legales de Enfermera

    >ue condu$can a la satisfacci5n tanto a los usuarios internos como

    eKternos, siendo laatenci5n )umani$ada el primer paso para alcan$ar el

    DKito ' la calidad asistencial en los servicios de salud.

    La vivencia de un proceso crtico en unidad de emergencias,

    constitu'e una de las ma'ores fuentes de crisis en las personas

    )ospitali$adas, de igual forma sucede con la familia >ue vive

    paralelamente este proceso. La )ospitali$aci5n de la persona enferma

    puede generar en el familiar ansiedad, angustia, estrDs, todo esto

    producido por situaciones como pDrdida del contacto, sentimientos

    negativos de apre)ensi5n o temor sobre el =rea )ospitalaria, los mGltiples

    32

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    mDtodos invasivos, las condiciones de la persona )ospitali$ada ' la

    incertidumbre sobre lo >ue puede pasar O #=r>ue$, 202:.

    La presente investigaci5n de tipo cuantitativo, descriptivo, se centra

    en la descripci5n de la eKperiencia >ue vive el paciente durante el proceso

    de enfermedad en el =rea de emergencias. 4obre la base de las

    consideraciones anteriores, es importante resaltar >ue la profundi$aci5n

    en la lnea del conocimiento sobre la eKperiencia del mismo, permite

    fortalecer las bases para meorar el cuidado >ue debe brindar enfermera

    en la unidad de emergencias, ' darle as, la importancia >ue re>uiere en

    la evoluci5n de la persona )ospitali$ada.

    La aceptaci5n de eKpresiones de sentimientos positivos ' negativos".

    Este es una parte in)erente a la formaci5n de una relaci5n de a'uda ' de

    confian$a. atson la enuncia m=s tarde como un estar presente '

    constituirse en apo'ador de la eKpresi5n de los sentimientos positivos '

    negativos en una coneKi5n con la espiritualidad m=s profunda del ser >ue

    se cuida" Las emociones uega un rol preponderante en la conducta

    )umana ' para atson son una ventana por la cual se visuali$a el alma".Es ampliamente aceptada >ue la comprensi5n intelectual ' la emocional

    de la misma informaci5n son bastantes diferentes, esto es m=s adecuado

    cuando las situaciones conllevan un efecto negativo, por eemplo,

    situaciones como la ansiedad, el estrDs ' la confusi5n o incluso el temor,

    pueden alterar la comprensi5n ' la conducta. La libre eKpresi5n de estos

    33

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    sentimientos permite no elaborar sentimientos defensivos, de negaci5n o

    aumentar el estrDs. La labor del profesional de enfermera es permitir la

    eKpresi5n de estos sentimientos, >ue es congruente con visuali$ar al otro

    como un ser para el cuidado.

    "ARCO E"PIRICO

    34

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    En cuanto a estudios con familiares de pacientes )ospitali$ados con

    respecto al cuidado de enfermera, ue

    acude al servicio de emergencia del )ospital nacional Buillermo lmenara

    rigo'en, la muestra estuvo constituida por 90 pacientes atendidos en el

    servicio de emergencia, obteniendo >ue el !0 por ciento de pacientes

    mostr5 aprobaci5n al cuidado brindado aspectos como adecuada

    eecuci5n de las actividades ' procedimientos en su atenci5n, el saludo

    cordial ' respetuoso cuando lo atiende, el escuc)ar ' responder a todas

    las preguntas respecto a su enfermedad, respetar su privacidad ' actuar '

    mostrar seguridad durante su atenci5n. En relaci5n con las caractersticas

    negativas de percepci5n de la calidad de atenci5n de enfermera, el

    !A.8M mero de cama o un diagn5stico.

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    servicio de #edicina " 1oliclnico de 1acasma'o- E44L+/", 1erG

    2007, tuvo como obetivo determinar la relaci5n entre la calidad de

    cuidado de enfermera ' el nivel de satisfacci5n percibida por el usuario

    )ospitali$ado en el 4ervicio de #edicina ". Estuvo conformada por un

    total de 7! pacientes, segGn los /onde el P2 M de los usuarios

    )ospitali$ados perciben >ue la calidad de cuidado de enfermera es de

    calidad media ' el !M percibe calidad optima. El AAM de usuarios

    )ospitali$ados se encuentran satisfec)os por la calidad de atenci5n ' el

    2M de pacientes se encuentran insatisfec)os

    En la investigaci5n Campos, B. denomina3 Nivel de satisfacci5n

    percibida por los pacientes adultos con >uemaduras ' la calidad del

    cuidado de enfermera Hospital %elDn de ruillo" 1erG 200, se obtuvo

    >ue el !7.I M de los pacientes est=n satisfec)os ' el 89.9 M est=n

    insatisfec)os, el 77.I M de los pacientes reciben una calidad del cuidado

    de enfermera regular, el 7.IM una calidad del cuidado de enfermera

    inadecuado ' el mismo porcentae adecuado. /el 00 M de los pacientes

    con >uemaduras >ue reciben calidad del cuidado de enfermera regular, el

    70M est=n insatisfec)os ' el 80 M perciben estar satisfec)os.

    En la investigaci5n nivel de satisfacci5n del paciente )ospitali$ado ' su

    relaci5n con la calidad del cuidado brindado por la enfermera en el

    servicio de #edicina % en el Hospital

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    obtuvo de P pacientes )ospitali$ados el !8.PM reciben calidad de

    cuidado de nivel medio ' el 8!.M de nivel alto.

    3. DEFINICIN Y OPERACIONALIACIN DE VARIA%LES

    CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFER"ERIA

    DEFINICIN CONCEPTUAL:

    37

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    4e trata de una relaci5n )umana entre una persona enfermera o una

    persona >ue tiene necesidad de a'uda ' una enfermera formada

    adecuada con el fin de reconocer sus necesidades de a'uda ' de

    responderle a estas Oatson, PPA:.

    DEFINICIN OPERACIONAL

    C)-/)/ /+ -/)/ P*)H+

    Calidad de cuidado de Enfermera 5ptima3 7! a P9 puntos.

    Calidad de cuidado de enfermera media3 99 a 78 puntos.

    Calidad de cuidado de Enfermera baa3 0 a 92 puntos.

    !. "ATERIAL Y "'TODOS

    T-7 /-+ ? ;,+) /+ +*/-

    El presente trabao de investigaci5n es de tipo descriptivo de corte

    transversal, se reali$ar= en los servicios de emergencia Hospital VirG '

    Hospital La Noria, 20! O1olit ' Hungler, 200I:.

    P)-4 /+ E*/-

    U->+,

    38

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    El universo estar= conformado por el total de usuarios )ospitali$ados en

    condici5n de alta en los servicios de Emergencia del Hospital de VirG '

    Hospital La Noria, 20!.

    El tama@o de la poblaci5n en estudio es 500 usuarios )ospitali$ados

    en el Hospital VirG ' en el Hospital La Noriadurante un mes.

    "+*,)

    La muestra estar= conformada por 218pacientes )ospitali$ados en el

    Hospital VirG ' en el Hospital La Noriadurante un mes, seleccionados

    empleando el #uestreo leatorio simple. 4e usar= un nivel de confian$a

    del P! por ciento ' un margen de error de ! por ciento.

    U-/)/ /+ );--

    Estar= conformada por cada uno de los usuarios >ue acuden al servicio

    de Emergencia del Hospital Viru ' Hospital La Noria >ue cumplan con los

    criterios de inclusi5n preestablecidos.

    C,-*+,- /+ I-4:

    Los criterios >ue se consideraron para la selecci5n de la muestra son3

    +suarios )ombres ' mueres ma'ores de A a@os.

    +suarios orientados en espacio, tiempo ' persona.

    +suarios durante las 8A )oras de )ospitali$aci5n ' en

    condici5n de alta mDdica.

    39

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    +suarios >ue acepten ' posibiliten el desarrollo de la

    investigaci5n.

    1or la naturale$a de la investigaci5n la muestra>ued5

    distribuida en 2 grupos de estudio.

    4ervicio de Emergencia Hospital VirG 0P usuarios

    4ervicio de Emergencia Hospital La Noria0P usuarios

    INSTRU"ENTO DE RECOLECCIN DE DATOS

    1ara la recolecci5n de datos se utili$ar= el instrumento tipo formulario ;

    encuesta >ue se describen a continuaci5n3

    El instrumento consta de las siguientes partes3 ttulo de la encuesta,

    instrucciones, tems de preguntas, con alternativas de las cuales son3

    4iempre, cuando la acci5n reali$an las enfermeras, todos los das3 Casi

    nunca, cuando la acci5n reali$an mu' pocas enfermeras rara ve$ ' nunca,

    cuando la acci5n no reali$a ninguna enfermera. 1ara estas alternativas se

    dio criterios de calificaci5n >ue son3 4iempre3 09 puntos, veces3 02

    puntos, Casi nunca3 0 puntos ' Nunca3 0 puntos.

    40

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    CONTROL DE CALIDAD DEL INSTRU"ENTO

    PRUE%A PILOTO:

    El instrumento fue validado en 20 pacientes adultos )ospitali$ados

    del servicio de emergencias del Hospital Vista legre. ruillo, 20!

    con caractersticas similares a los >ue constituir=n el universo

    muestral, con el prop5sito de obtener indicadores estadsticos de

    valide$ ' confiabilidad del instrumento ' >ue permitan )acer los

    reaustes necesarios en los tems, as como medir el tiempo de

    aplicaci5n de los mismos.

    VALIDE:

    1ara la valide$ del instrumento se utili$5 el criterio de opini5n de

    eKpertos, se recurri5 a especialistas en los temas respectivos, los

    cuales dieron su opini5n favorable sobre el instrumento, el cual

    cumpla con las caractersticas apropiadas para medir lo >ue se

    pretende determinar.

    CONFIA%ILIDAD:

    La confiabilidad del instrumento se evaluar=n a travDs del mDtodo

    alfa de Cronbac) Osirve para establecer la confiabilidad de una escala

    ' se basa en la consistencia de la misma:, las mismas >ue se

    41

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    consideraron satisfactorias teniendo alfa de Cronbac) un valor de

    0,A0 ' permite asegurar >ue el instrumento es confiable ' apto para

    su aplicaci5n.

    Coeficiente Valor nterpretaci5n

    L*

    Cue toma valores entre 0 '

    ' >ue sirve para comprobar si el instrumento >ue se est= evaluandorecopila informaci5n defectuosa ' por tanto nos llevara a conclusiones

    e>uivocadas o si se trata de un instrumento fiable >ue )ace mediciones

    estables ' consistentes.

    lfa es por tanto un coeficiente de correlaci5n al cuadrado >ue, a

    grandes rasgos, mide la )omogeneidad de las preguntas

    promediando todas las correlaciones entre todos los tems para ver

    >ue, efectivamente, se parecen.

    4u interpretaci5n ser= >ue, cuanto m=s se acer>ue el ndice al

    eKtremo , meor es la fiabilidad, considerando una fiabilidad

    respetable a partir de 0,A0.

    42

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    4u f5rmula estadstica es la siguiente3

    /onde3

    R3 El nGmero de tems

    4i23 4umatoria de Varian$as de los Stems

    4t23 Varian$a de la suma de los Stems

    T3 Coeficiente de lfa de Cronbac)

    U 0.P8

    U 9P.!0

    K 0.M5

    El coeficiente alfa de Cronbac) fue de 0.P!, valor >ue

    representa un nivel de confiabilidad alto.

    PROCEDI"IENTO

    43

    SI2=

    S t2=

    TU 32

    110.94

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    4e solicitar= la autori$aci5n del director del Hospital Viru ' del Hospital La

    Noria as como a la efa de enfermeras del servicio de emergencia de

    dic)os )ospitales para la reali$aci5n del presente estudio ' luego se

    coordinar= con las enfermeras de cada turno estableciDndose fec)as '

    )orarios para el desarrollo del presente estudio, aplic=ndose la encuesta a

    los pacientes )ospitali$ados >ue cumplieran con los criterios de inclusi5n

    previa eKplicaci5n del prop5sito de la investigaci5n ' solicitando su

    participaci5n voluntaria.

    La encuesta se aplicar= en un tiempo promedio de 20 minutos

    tanto a los pacientes )ospitali$ados se aclarar= algunas preguntas,

    respetando los derec)os de anonimidad ' confidencialidad de los datos.

    Concluida la aplicaci5n del instrumento, se proceder= ' verificar= >ue

    todos los tems )a'an sido marcados. *inalmente se agradecer= a los

    participantes no sin antes recordarles >ue se respetar= el anonimato.

    PROCESA"IENTO Y ANALISIS DE DATOS

    La informaci5n ser= recolectada a travDs de los instrumentos descritos

    siendo registrados ' procesados en el programa estadstico O4144 V4

    20: por indos 4even. Los resultados se presentar=n en tablas de uno

    ' doble entrada con sus valores absolutos, relativos ' se constru'en sus

    respectivas gr=ficas.

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    CONSIDERACIONES 'TICAS

    La presente investigaci5n se reali$ar= teniendo en cuenta los principiosDticos de anonimato, confidencialidad, consentimiento informado, libre

    participaci5n ' autonoma. El sueto de investigaci5n recibir= una

    eKplicaci5n clara ' adecuada sobre lo >ue se pretende ' al finali$ar la

    aplicaci5n de encuestas se agradecer= su participaci5n O1olit ' Hungler,

    200I:.

    nonimato.- 1or lo cual no se dar= a conocer el nombre de los

    participantes.

    Confidencialidad.- 4e les asegurar= >ue los datos obtenidos ser=n

    mantenidos en reserva, ' s5lo ser=n utili$ados para los fines de la

    investigaci5n.

    Consentimiento informado.- 4e les informar= con detalle del

    procedimiento ' las intenciones de la investigaci5n.

    Libre participaci5n.- 1ara lo cual los participantes >ue ser=n

    seleccionados aleatoriamente, decidir=n si desean o no participar en elllenado del instrumento.

    utonoma.- Cada participante responder= el instrumento sin presi5n de

    ninguna otra persona.

    REFERENCIAS %I%LIOGR#FICAS

    45

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    %arrera, L. O200!:. Cuidando a los cuidadores.%ogot=3 +niversidad

    Nacional de Colombia ' Colciencias. Cali. 1. 89 ; 8I.

    %imbela, (. OPP!:. Cuidando al cuidador.Counselling para

    profesionales de la salud. E41. 1=g. 2A ; 90.

    /u>ue C. /imensi5n del cuidado de enfermera a los colectivos3 un

    espacio promoci5n de la salud ' la producci5n de conocimiento.

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    Larson, 1. OPP9: 4atisfacci5n del paciente con el cuidado de las

    enfermeras durante la )ospitali$aci5n. estern (ournal of Nursing

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    4eclen, (. O2008:. Enfo>ue de salud familiar ' su potencial

    contribuci5n en los obetivos de desarrollo del milenio". En 1ro'ecto

    para el desarrollo de sistemas ' servicios de salud, 4erie Dcnica NJA3

    EKperiencias ' desafos en 4alud *amiliar3 Caso %rasil". Frgani$aci5n

    1anamericana de 4alud. %rasil. %rasilia.

    4epulveda, B. O20: Estudio piloto de la validaci5n del cuestionario

    Xcare;>Y. esis para optar el grado de maestra en Enfermera.

    +niversidad nacional de Colombia.

    atson, (. OPPA: )e p)ilosop)' and science of caring. %oston 3 Little

    %ron

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    T)6) 6A+0*,):

    La poblaci5n es finita, es decir conocemos el total de la poblaci5n

    entonces la f5rmula para )allar el tama@o de muestra es3

    D/+:

    Z N U otal de la poblaci5n U !00

    Z &TU .P7 al cuadrado Osi la seguridad es del P!M:

    49

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    Z p U proporci5n esperada Oen este caso !0M U 0.!0:

    Z > U ; p Oen este caso -0.!0 U 0.!0:

    Z d U precisi5n Oen la investigaci5n un !MU0.0!:

    n= 500 x 1.96

    2x 0.5 x0.5

    (0.052x 499)+(1.962 x 0.5x 0.5)

    n=480.2

    2.21

    n=218

    La muestra estar= constituida por un total de 2A usuarios

    )ospitali$ados en el )ospital Viru ' Hospital La Noria.

    UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

    FACULTAD DE ENFER"ERIA

    SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIDAD DE ENFER"ERA

    CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFER"ERA

    utora3#endo$a,( O20!:

    INSTRUCCIONES:

    continuaci5n presentamos una serie de afirmaciones relacionadas a surelaci5n interpersonal con las enfermeras >ue las vienen brindad noatenci5n durante su )ospitali$aci5n, para lo cual solicita su colaboraci5n 'absoluta sinceridad, deber marcar con una Q una de las alternativassiguientes 4E#1

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    S-+67,+3 Cuando la acci5n reali$an las enfermeras, todos los das

    O9 puntos:

    A >++3 cuando la acci5n reali$a algunas enfermeras, casi todos los dasO2 puntos:

    C)- ):cuando la acci5n reali$an mu' pocas enfermeras, rara ve$

    O punto:

    N):cuando la acci5n no reali$a ninguna enfermera O0 puntos:

    CUIDADO DE ENFERMERA

    S AV C

    N

    N

    1 L! "#$"%&"%! !'&(#()*%! )+ *%!*!&("#*, !

    -! .,%! (#'(/!'!2 La enfermera lo visita durante el turno con

    frecuencia para verificar su estado de salud3 L! "#$"%&"%! -" .!/" )"#*(% /,&, +# )"%

    #(/, ")"/(!-4 C+!#', -! "#$"%&"%! -, !*("#'" *("#" "#

    /+"#*! )+ &!-")*!%5 L! "#$"%&"%! -" '! !-&!'!) )+!" "# "-

    .,&%,6 L! "#$"%&"%! %"!-(! /,# )"+%('!' -,)

    %,/"'(&("#*,) /+!#', -, !*("#'"7 L! "#$"%&"%! -" "-(/! +" &"'(/!&"#*,

    -" !'&(#()*%! !%! + )(%"8 L! "#$"%&"%! '"- )(+("#*" *+%#, /,#*(#+!

    -! !*"#/(# '" "#$"%&"%;!

    9 L! "#$"%&"%! +" -" /+('! /,#,/" ),%" )+")*!', '" )!-+'

    10

    C+!#', -! "#$"%&"%! -" ! %"!-(!% !-#

    %,/"'(&("#*, /+('! '" )+ %(!/('!'11

    L! "#$"%&"%! )" &+")*%! !*"#*! /,# +)*"'

    12

    L! "#$"%&"%! -, --!&! ,% )+ #,&%"

    13 A- (#(/(!% + #+", *+%#,< -! "#$"%&"%! -,

    51

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    )!-+'!14

    La enfermera es calmada.

    15

    L! "#$"%&"%! /,#"%)! /,# +)*"'

    16

    D+%!#*" )+ /,#"%)!/(# /,# -! "#$"%&"%!

    "--! -, '"=! .!-!%17

    La enfermera se esfuer$a para >ue usted puedadescansar c5modamente

    18

    E%")! ! -! "#$"%&"%! )+) '+'!)

    *"&,%")19

    La enfermera le pide >ue la llame cuando usted se

    siente mal

    20

    L! "#$"%&"%! !/+'" (#&"'(!*!&"#*"

    /+!#', +)*"' #"/")(*! /,# +%"#/(! '" )+

    !+'!21

    L! "#$"%&"%! -" %"+#*! )( *("#" +#!

    &,-")*(!22

    >! %"/((', !-("#*, , $,%*!-"! '" !%*" '"

    -! "#$"%&"%!

    23

    La enfermera es amable con usted a pesar de tenersituaciones difciles.

    24

    L! "#$"%&"%! -" !%!'"/( $"-(/(*, ,% )+

    /,-!,%!/(# '+%!#*" "- %,/"'(&("#*, +"

    -" %"!-(,25

    L! "#$"%&"%! -" .!-! !/"%/! '" )+

    ",-+/(# '" )+ "#$"%&"'!'26

    L! "#$"%&"%! -" (#$,%&! !/"%/! '" -!)

    !/*(('!'") +" +"'" +" #, +"'"%"!-(!% '" !/+"%', ! )+ ")*!', '" )!-+'

    27

    C,#)('"%! ! -! "#$"%&"%! /,&, +#! !&(!

    28

    La enfermera lo escuc)a con atenci5n.

    29

    L! "#$"%&"%! -" .!/" )"#*(% +" ") #(/,

    ")"/(!-

    30 La enfermera )abla con usted amablemente.

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    31

    L! "#$"%&"%! /+!#', -" %(#'! )+ !*"#/(#

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    32

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    53

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