TosferinaNorma Carolina Morales García

Z02

PITIRIASIS ALBA

Sinónimos y DefiniciónEpidemiologíaEtiopatogeniaCuadro clínicoTratamiento

VITILIGOSinónimos y DefiniciónEpidemiologíaEtiopatogeniaCuadro clínicoTratamiento

SINONIMIA Y DEFINICIÓN

Impétigo seco de Sabouraud

Dartos volantesJiotesPitiriasis simple de Darier

Dermatosis crónica caracterizada por manchas hipocrómicas cubiertas por

descamación fina, localizadas principalmente en cara y zonas expuestas al sol.

1-5% población general

32-34% atópicos

Predomina en escolares

Todas las razas

Primeras 5 causas de consulta (2nda a 5ta)

Primavera y verano.

Medios socio-económicos bajos.

EPIDEMIOLOGÍA

Causa desconocida

“Impétigo abortado”S. Aureus Coagulasa

+S. Viridans Falta de aseo, uso

de jabón y pañueloGérmenes banales comensales de la piel

Focos infecciosos distantes (dientes, amigdalas, etc)

ETIOPATOGENIA

AnemiaAvitaminosisDesnutriciónParasitosis intestinal

Disminuye el tamaño y # de melanosomas.

Epidermis hiperqueratósica y paraqueratósica.

Pigmentación melánica irregular de la capa basal, atrofia de las glándulas sebáceas.

Xerodermia: estigma de atopia

CUADRO CLÍNICO

Cara, mejillas, región maseterina, frente, alrededor de los orificios nasales.

Halo hipercrómico (Pitiriasis nigra: halo hipocrómico)

1 o varias

Hasta 5 cm

Asintomáticas y crónicas.

Rebelde.Aseo constante con agua y jabón.Pomadas antisépticas y queratolíticas.

Crema con hidrocortisona (breve)

Diagnóstico clínico

TRATAMIENTO

•Crema de yodoclorohidroxiquinoleína a 1-3%•Pomada con Ácido Salicílico a 0.5-3%

DEFINICIÓN

Vitulus = BecerroVitus = defecto, mancha.

Leucodermia adquirida, crónica caracterizada por manchas hipocrómicas y

acrómicas, por lo general sin alteraciones sistémicas

1-8.8% población general

Predomina en edades medias (raro >50) 50% empieza antes de los 20 años

Mujeres

Primeras 5 causas de consulta (Aprox. 5%)

Climas cálidos.

EPIDEMIOLOGÍA

Causa desconocidaGENÉTICA: 40%.

NEUROENDÓCRINA:Hormona estimulante del melanocito – Hipófisis – Topografía en dermatoma – Aparente sistematización delas lesiones.

ETIOPATOGENIA

Ausencia o disfunción de melanocitos.

Basal con céls de Langerhans.

Melanocitos funcionantes alrededor de los folículos pilosos = repigmentación espontánea.

MICROBIANA Y VIRAL:Casi no se piensa ya.AUTOINMUNE:Casos en que hay inflamación perilesional, infiltrado linfocitario. Otros autoanticuerpos.PSICOSOMÁTICA:Un equivalente de la angustia traumática o su consecuencia. Neurosis-vitiligo-neurosis. Rasgos comunes: Hostilidad, indiferencia, malas relaciones, introversión, agresividad, depresión.

CUADRO CLÍNICO

Nuca, párpados, peribucal, axilas, cintura, muñecas y antebrazo.

Distribución irregular.

Acrómicas, límites precisos.

Poliosis.

Lenta, insidiosa, crónica. Impredecible

Asintomáticas, raro prurito. Enfermedad de Sutton:Vitíligo perinévico, Ab antimelanina acaba nevo.

CUADRO CLÍNICO

Abandonar cuando empiece a repigmentar.

Diagnóstico clínico

TRATAMIENTO

No producen quemaduras ampollosas.

Favorecer melanogénesis y

pigmentación post-

inflamatoria.

Orales = pigmentan lento

60% repigmentación cara. NO niños.

Repigmentación transitoria.

Consulta psiquiátrica

MELAGENINA: Extracto de placenta humana en vehículo hidroalcohólico a 5%.

Sedantes

TRATAMIENTO

Lecciones de Dermatología. Amado Saúl. 15va Edición.

Dermatología Atlas. Arenas. 2nda Edición.