7/24/2019 Trabajo Lemos Abraham

1/4

HISTORIA CLINICA-NEUROLOGICA

I. DATOS GENERALESFecha de Ingreso Fecha deSalida.. De Ca!aHC."a#ell$n. SIS..

II. DATOS "ERSONALES

No!#re% A#raha! Hidalgo D&a'Edad..Se(o.Fecha de Naci!ien)oEs)adoCi*il.Oc+,aci$n

.Direcci$nReligi$n..

Telono

III. INDICADORES CLINICOSANTECEDENTES SALUD / ENFER0EDAD"ro#le!as Ac)+ales

Diarrea Es)re1i!ien)oGas)ri)is Ulcera..

DIAGNOSTICO DE ENFER0ERIA AL "ACIENTE

"acien)e con al)eraci$n en s+ s)ado n+)ricional relacionado con la!ala a#sorci$n de n+)rien)es.

"resen)a d2ci) de n+)rien)es ali!en)icios ,or no ingerir losali!en)os adec+ada!en)e ,or ,resencia de +n Adeno!a de la"aro)idas en la ona i'3+ierda del c+ello.

I4. D5 0EDICO

Ingreso

Adeno!a de la ,ar$)ida I'3+ierda. Desn+)rici$n cr$nica. Es)re1i!ien)o

Salida

4. E4ALUACION ANTRO"O0ETRICA

7/24/2019 Trabajo Lemos Abraham

2/4

a6 7ndice de 0asa 0+sc+lar 8I0C9.

Fecha de e*al+aci$n%. "eso ha#i)+al%."esode Ingreso%..Talla :!)6%.. ;""%. "esoidealI0C%.. Con)e()+ra%"eso de Salida%..D5%

CLASIFICACION I0C RIESGOCO0OR racionesse!anales de ,escado ,or el con)enido de ?cidos grasos n-@= cons+!o!oderado de sodio :>BB !g/d&a6= el c+al de#er? li!i)arse de ac+erdo ala se*eridad de la hi,er)ensi$n. Es asi!is!o= reco!enda#le el cons+!ode es)eroles es)anoles *ege)ales= la ,ro)e&na de soa +na die)aco!,le)a con a!,lia *ariedad de *erd+ras= r+)as cereales en)eros ,arac+#rir los re3+eri!ien)os de n+)ri!en)os inorg?nicos= an)io(idan)es

2#ra.O

7/24/2019 Trabajo Lemos Abraham

3/4

Considendo an?lisis%

"RO

7/24/2019 Trabajo Lemos Abraham

4/4

Los ha#i)os ali!en)arios son +n ac)or de)er!inan)e del es)ado de sal+dde la ,o#lacion= ,or3+e se con2g+ran en la inancia se desarrollan

asien)an a lo largo de la *ida del s+e)o= ,+diendo in+ir so#re ellos a)ra*es de ,rogra!as ed+ca)i*os 3+e re+ercen ,a+)as de cond+c)aali!en)aria adec+adas. En los e3+i,os ,l+ri,roesionales= las ener!erasson res,onsa#les de ,ro,orcionar los c+idados conoci!ien)osnecesarios ,ara a)ender ed+car a las ,ersonas en dis)in)as e)a,as delciclo *i)al.Den)ro de las necesidades #asicas del indi*id+o= la ali!en)acion ehidra)acion son ,riori)arias en el c+idado in)egral ra'onado= cien)i2co ,roesional a 3+e al anali'ar las ca+sas de !or)alidad en n+es)ro ,ais=encon)ra!os 3+e ocho de cada die' es)an relacionados con laali!en)acion la inges)a de alcohol.

OBJETIVOS DE FORMACIN6 "ro,orcionar los conoci!ien)os ha#ilidades necesarias,ara 3+e la ener!era de #ase de A" de hos,i)ali'acion= sol*en)e los ,ro#le!as n+)ricionalesdel +s+ario-,acien)e.>6 Ensenar a resol*er con el ,acien)e= si)+aciones,rac)icas ,ro#le!as de sal+d= relacionados conla ali!en)acion-n+)ricion.

INTERVENCIONES COMUNES EN AP Y AE!"

Las si)+aciones es,eci2cas so#re las 3+e ac)+a la ener!era= )an)o enA)encion "ri!aria co!o en A)encion Es,eciali'ada son%

.- "RO.- SALUD NUTRICIONAL% "ro)ocoli'a c+idados ed+cacion= inor!a adies)ra= regis)ra= !oni)ori'a e*al+a.

@.- GESTION DE CUIDADOS%Disena el ,lan es)ra)egico= ad!inis)ra los rec+rsos !a)eriales= dis)ri#+elos rec+rsos h+!anos= a,lica los c+idados ener!eros a la ali!en)acion-n+)ricion@.J-K- )odo es)o a,licando el !arco conce,)+al ada,)ado NANDA:Asociacion A!ericana de

Diagnos)icos de Ener!eria6%

-Clasi2cacion de in)er*enciones ener!eras:CIE6

-Clasi2cacion de res+l)ados ener!eros :CRE6