TRABAJO TDAH
-
Upload
mary-anne-castro-flores -
Category
Documents
-
view
388 -
download
0
Transcript of TRABAJO TDAH
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 1/28
Relación entre funcionamientoejecutivo en pruebas
neuropsicológicas y en el contextosocial en niños con TDAH
Universidad de las
Américas
Departamento de
Psicología
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 2/28
Integrantes:
Paola castroMarcela AlvealJaviera MardonesCarmen Gloria Barraza
Cristina Ávila
Profesor:
Ricardo FroddenCurso:
Neurofisiología
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 3/28
³ Relación entre funcionamiento
ejecutivo en pruebas
neuropsicológicas y en el contextosocial en niños con TDAH ³
�Julieta
Ramos-Loyo� Alejandra Michel Taracena
� Luis Miguel Sánchez-Loyo
� Esmeralda Matute
� Andrés A. González-Garrido
Instituto de Neurociencias ± CUCBA,
Universidad de Guadalajara. Guadalajara,
México.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 4/28
TDAH
� Definición
� Incidencia
� Etiología/factores asociados
socioambientales/genéticos
� ReceptoresD1, D2, D4, D5 y D10implicancias:
sociales
cognitivas
conductuales
afectivasfunciones ejecutivas
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 5/28
Metodología
Niños TDAH de
tipo combinado
Sin problemas
Total de Niños 50entre 7 a 11 años15 niños con TDAH
15 Niños sin problemasGrupo Control CO
Equiparados por:
� Edad
� Grado escolar 1° a 6° Primaria
� Tipo de escuela
� Nivel socioeconómico
50% 50%
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 6/28
Metodología
50% 50%
Se trabajó con niños del centro de Salud Mental y
del Hospital Civil de Guadalajara de México
Se aplicó Cuestionario a Padres de los niños para
cumplir con los criterios de TDAH
Los niños fueron restringidos de sus
medicamentos por 24 horas
No participaron niños que tuvieran reprobado
algún año escolar, terapia de dos meses, daño
neurológico, aprendizaje, lenguaje retraso mental,
o alteraciones al desarrollo físico
Se utilizo la escala de inteligencia de Weschler Pruebas (ENI)
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 7/28
Met l í
50% 50%
Material y procedimiento� Cuestionarios
� Pruebas neuropsicológicas
� Inventario de Funcionamiento Ejecutivo
(BRIEF) a padres� Dentro de las evaluaciones ENI incluye:
1.- fluidez:
a) Verbal semántica
fonémica
b) Gráfica semántica
no semántica
2.- Flexibilidad cognoscitiva (color, forma y
número)
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 8/28
Met l í
PruebaWeschlerre sió
er lz ie t
erce tive ri e
Tr jel ci er ces ie t
3.- l e ció y rg iz ció (Pirámide
de México) a través de bloques
4.- rue Weschler se aplica lasubescala de Dígitos para evaluación
de memoria de trabajo
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 9/28
Metodología
El BRIEF Inventario de Conductas de la
Función Ejecutiva (del inglés Behavior Rating
Inventory Executive Function :
Escala compuesta por dos cuestionarios, uno para
padres y otro para docentes, que permiten evaluar
el funcionamiento ejecutivo en el hogar y en la
escuela, Cada cuestionario contiene 86 apartados.
� ocho áreas de la función ejecutiva:
1.- Inhibición: habilidad para resistir a los impulsos
y detener una conducta en el momento apropiado.
2 .- C ambio (shift): habilidad para hacer
transiciones y tolerar cambios, flexibilidad para
resolver problemas y pasar el foco de atención de
un tema a otro cuando se requiera.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 10/28
Metodología
3.- C ontrol emocional : : refleja la influencia de
las FE en la expresión y en la regulación de las
emociones
4.- Iniciativa: habilidad para iniciar una tarea o
actividad sin ser incitado a ello. Incluye
resolución de problemas de modo independiente.
5 .- Memoria de trabajo: capacidad para
mantener información en la mente, con el objeto
de completar una tarea,. La memoria de trabajosería esencial para llevar a cabo actividades
múltiples o simultáneas, como puede ser el caso
de cálculos aritméticos, o seguir instrucciones
complejas.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 11/28
Metodología
6 .- O rganización y planificación: para la
resolución de problemas.
La organización implica la habilidad para
ordenar la información e identificar las ideas
principales o cuando se trata de comunicar información, ya sea por vía oral o escrita. La
planificación involucra plantearse un
objetivo y determinar la mejor vía para
alcanzarlo
7 .- O rden: Es la habilidad para ordenar las
cosas del entorno; incluye mantener el
orden en los elementos de trabajo,
juguetes, armarios, escritorios, etc.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 12/28
Metodología
8 .- C ontrol (monitoring): comprende dos
aspectos. controlar el propio rendimiento
durante la realización de una tarea o
inmediatamente después de finalizarla para
que la meta propuesta se haya alcanzadoapropiadamente; el segundo aspecto, que los
autores llaman autocontrol
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 13/28
H ipótesis
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 14/28
H ipótesis
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 15/28
H ipótesis
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 16/28
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 17/28
Resultados
Puntuaciones obtenidas en las pruebas
utilizadas
En las pruebas de funciones
ejecutivas, se observa una tendencia a
que el grupo con TDAH puntúe con
valores menores en comparación con el
C .
No se observaron diferencias significativas
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 18/28
Resultados
Inhibici n (IH); Cambio (CA); Control Emocional (CE);Iniciativa (IN); Memoria de Trabajo (MT); Planeaci n yOrganizaci n (PO); Organizaci n de Materiales (OM);Monitoreo (MO).
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 19/28
Resultados
� Por otra parte, no se encontraron
correlaciones significativas entre
las variables neuropsicológicas ylos puntajes del BRIEF.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 20/28
Discusión
1. Pruebas de Funcionamiento Ejecutivo:Niños con TDAH tienen un menor desempeño general que los niñoscontrol, siendo significativo las pruebas
en torno a rganización y Planeación.
2. Inventario de Funcionamiento EjecutivoSocial BRIEF (Padres): Los niñosTDAH mostraron mayores problemasque los niños control en casi todas lospruebas.
3. No se encontraron correlacionessignificativas entre el desempeñoejecutivo y el desempeño ejecutivosocial.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 21/28
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 22/28
Otros estudios, conclusiones
distintas
� H oughton et al . 1999; Pineda et al ., 1999; Shallice et al ., 2002 ). Etchepareborda y Mulas( 2004 ).
� López -C ampo, Gómez - Betancur , Aguirre- Acevedo, Puerta & Pineda ( 200 5).
Señalan que nos es recomendable el análisisindividual clínico porque los estudioscorresponderían a ambos grupos donde se puedenaplicar las diferencias significativas.
� Willcutt , Doyle, N igg , Faraone y Pennington( 200 5).
Solo están alteradas las dificultades eninhibición, vigilancia y memoria del trabajovisoespacial y planeación.Llegan a esta conclusión después de un metanálisis.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 23/28
¿El por qué de las
discrepancias? Por diferencias
metodológicas PruebasNeuropsicol gicas
1.-Por la aplicación de las
pruebas neuropsicológicas.
2.- Características de los niños
participantes.
La muestra fue pequeña
pero bien controlada´
� Evaluadas por especialistas
� Confirmada por los padres� No tomaban medicamentos
� Sin terapia particular
� Control del CI y dificultades
de aprendizaje (comorbilidad)
� Edad, sexo, escolaridad,
estrato social.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 24/28
Tipo de dificultades en el
funcionamiento ejecutivo
� Houghton et al., 1999; Romero-Ayuso, Maestú,González-Marqués, Romo-Barrientos
Andrade, 2006; Thorell Whalstedt, 2006 :Género, de los subtipos de TDAH y la
Severidad de los Síntomas.� Barkley(1997) Generación de Reglas; Solución
de Problemas; Inhibición e ImpulsividadCognitiva y Motora.
� Friedman (2008) : ConstructosMultidimensionales.
� Los últimos dos autores coinciden en laimportancia del componente genético, en elcaso de las habilidades, de inhibición,actualización y cambio.
� Permiten explicar la unidad y la diversidad en
funciones ejecutivas.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 25/28
Inventario de Funcionamiento
Ejecutivo Social BRIEF (Padres):
Los niños TDAH mostraron mayores
problemas que los niños control en
casi todas los pruebas: Monitoreo,
Memoria de Trabajo, Organización de
Materiales, Planeación y
Organización, inhibición e iniciativa.
Todo lo anterior ratificado por Gioia,
Isquith, enworthy y Barton (2002).
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 26/28
.No se encontraron correlaciones significativas
entre el desempeño ejecutivo y el desempeño
ejecutivo social.
1. BRIEF: Proporciona un reporte
subjetivo de los padres en relación a
los hijos, por una evaluación másglobal y menos informada (Goia
2002.)
2. El BRIEF se aplica en ambiente del
hogar o escuela donde existe gran
cantidad de estímulos distractores loque contrasta con la evaluación de los
menores que se hace en un contexto
clínico, aislado de mayor control.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 27/28
C onclusión final
Los resultados de este trabajo arrojaron que losniños con TDAH tienen problemas en las funcionesejecutivas en el contexto social, aunque estos nose ven totalmente reflejados en la aplicación depruebas.Las pruebas neuropsicológicas no demuestrandiferencias significativas, situación distinta con laspruebas del BRIEF.Debido a esto podemos concluir que elfuncionamiento ejecutivo tiene una diferenciaciónen la construcción de su contexto social.Barkley (1997) ratifica lo anterior al proponer que
seria conveniente incluir en estudios defuncionamiento ejecutivo de niños con TDAHtareas que evalúen procesos inhibitorios y deautorregulación de la conducta en la vida cotidiana.
5/7/2018 TRABAJO TDAH - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/trabajo-tdah 28/28
FIN
Universidad de las
Américas
Departamento de
Psicología