Trastornos generalizados del desarrollo

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CLAUDIA TORO CAROLINA PINTO ROXANA CAMPOS MARCELA FAÚNDEZ

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Page 1: Trastornos generalizados del desarrollo

CLAUDIA TORO

CAROLINA PINTO

ROXANA CAMPOS

MARCELA FAÚNDEZ

Page 2: Trastornos generalizados del desarrollo

TGD

Caracterizados por una perturbación grave y

generalizada de varias áreas del desarrollo

habilidades para la interacción social

habilidades para la comunicación

presencia de comportamientos

intereses y actividades estereotipados

Page 3: Trastornos generalizados del desarrollo

Se incluyen

Trastorno Autista

Trastorno de Asperguer

Trastorno de Rett

Trastorno desintegrativo

infantil

Trastorno generalizado del

desarrollo no especificado

Page 4: Trastornos generalizados del desarrollo

TRASTORNO AUTISTA

Caracterizado por

severo trastorno en la

socialización

compromiso en la comunicación

trastornos en el desarrollo del

lenguaje

conductas repetitivas e

intereses restringidos

Page 5: Trastornos generalizados del desarrollo

Socialmente son

niños aislados

desinteresados por el entorno

pobre integración

con sus pares

no tienen un juego

simbólico

no juegan adecuadamente con los juguetes

no conocen reglas de juego

contacto visual es disperso y mirada en general huidiza

no reconocen expresiones

faciales

tienen escasa atención

compartida

Page 6: Trastornos generalizados del desarrollo

Pueden presentar

hiperactividad

campo de atención reducido

impulsividad

agresividad

comportamientos auto lesivos

pataletas

Page 7: Trastornos generalizados del desarrollo

Mujeres

estadísticamente menor

afectadas tienen formas más

severas

Page 8: Trastornos generalizados del desarrollo

Todo autista Compromiso del

lenguaje

verbal

no verbal

Aproximadamente 75 % de los niños sufre retraso

Page 9: Trastornos generalizados del desarrollo

Compromiso del lenguaje no verbal

escaso contacto visual

déficit de la atención

compartida

déficit para discriminar

expresiones faciales

carencia de gestos expresivos

Page 10: Trastornos generalizados del desarrollo

Compromiso en el

lenguaje verbal

Aprox. el 50% de los

autistas no lo desarrollan

Los restantes pueden tener

diversas alteraciones

síndrome semántico pragmático

hipo espontaneidad

respuestas con monosílabos

ecolalias

jerga

estereotipias verbales

hablar en tercera persona

déficit receptivo

Page 11: Trastornos generalizados del desarrollo

Conductas repetitivas o

estereotipadas

Motoras

aleteos

saltardeambular sin un fin determinado

balanceo con el cuerpo

abrir y cerrar puertas

cortar papeles

Sensoriales

tocar superficies

chupar objetos

Sensitivas

mirar la luz

mirar correr el agua

escuchar música

observar girar un objeto

Page 12: Trastornos generalizados del desarrollo

El espectro conductual y

cognitivo

muy variable en cada niño

reconocimiento

fortalezas

debilidades

fundamental para el abordaje

del mismo

Page 13: Trastornos generalizados del desarrollo

¿Cuándo y por qué consultan los

padres de un niño con autismo?

alrededor de los 18 meses

niño presenta trastornos

desarrollo de su lenguaje

conducta

Page 14: Trastornos generalizados del desarrollo

Hallazgos de la exploración física y enfermedades

médicas asociadas

síntomas o signos neurológicos no

específicos

reflejos primitivos

retraso del desarrollo de la

dominancia manual

asociado a una enfermedad

neurológica o médica

encefalitis

esclerosis tuberosa

anoxia connatal

rubéola materna

Alrededor del 25 %

experimenta crisis

convulsivas

Page 15: Trastornos generalizados del desarrollo

Curso

inicio anterior a los 3 años

primera infancia

manifestaciones del trastorno son

más sutiles

resultan más difíciles de definir que las observadas

tras los 2 años de edad

minoría de casos

puede haberse desarrollado

normalmente durante el primer año de vida

el trastorno autista tiene un curso continuo

las habilidades lingüísticas

presencia de lenguaje

comunicativo

nivel intelectual

general

factores relacionados más significativamente con el pronóstico a

largo plazo

un pequeño porcentaje

llegan a vivir y trabajar

autónomamente en su vida adulta

Page 16: Trastornos generalizados del desarrollo

Mi hermanito…de la luna

Page 17: Trastornos generalizados del desarrollo

TRASTORNO DE ASPERGUER

Características esenciales

alteración grave y persistente

interacción social

desarrollo de patrones del comportamiento

intereses y actividades restrictivas y repetitivas

Page 18: Trastornos generalizados del desarrollo

Se diferencia del trastorno

autista

por la ausencia de retraso

significativo

desarrollo cognitivo

lenguaje

Page 19: Trastornos generalizados del desarrollo

El compromiso en la interacción

social

compromiso

en la comunicación no verbal

contacto ocular

gestos de intención social

incapacidad para establecer relaciones apropiadas con sus

pares

hipo-espontaneidad

ausencia de reciprocidad social

Page 20: Trastornos generalizados del desarrollo

Patrones de comportamiento

intereses restringidos

conductas estereotipadas

obsesiones

preocupaciones absorbentes por un

tema

adhesión inflexible a rutinas

Page 21: Trastornos generalizados del desarrollo

En general

no hay retraso importante en el

desarrollo del lenguaje

puede ser extremadamente rico

falto de interés comunicativo

no compromiso cognitivo

Page 22: Trastornos generalizados del desarrollo

Funcionamiento social

mantienen conversaciones

interés especial en sus propios

temas

no dan gran importancia al

interés del interlocutor

si éste cambia el tema

ellos regresan al de su interés

aunque no los lleve a ninguna conclusión

son conscientes de sus dificultades

para hacer amigosen la vida adulta

trastornos del humor

depresión

Page 23: Trastornos generalizados del desarrollo

Intereses restringidos

edad

hacer puzles

habilidades musicales

profundizar en temas

los dinosaurios

la geografía

el universo

Page 24: Trastornos generalizados del desarrollo

Evolución

personas con SA no se curan

mejor evolución que autistas de

bajo rendimiento

especialmente

habilidades les permiten

integrarse a un trabajo para su

subsistencia independiente

situaciones son difíciles de

lograr

Page 25: Trastornos generalizados del desarrollo

Curso

inicio algo posterior al

trastorno autista

período pre-escolar

retraso motor

torpeza motora

deficiencias en la interacción

social

de manifiesto en el contexto de la

vida escolar

vida adulta problemas

empatía

modulación de la interacción

social

aparentemente

curso continuo

mayor parte de los casos

prolonga durante toda la

vida

Page 26: Trastornos generalizados del desarrollo

Mary y Max…mi vida como ASPI

Page 27: Trastornos generalizados del desarrollo

SINDROME DE RETT

Prevalencia

frecuencia de

1/ 10.000 nacidos

afecta primordialmente

a mujeres

menos frecuente que el trastorno

autista

Page 28: Trastornos generalizados del desarrollo

Características inicio

niño aparentemente

normal

durante primeros 5

meses de vida

presentan periodo

prenatal

perinatal normal

desarrollo psicomotor

normal

circunferencia craneal

dentro de los limites

normales

Page 29: Trastornos generalizados del desarrollo

Características patológicas

después del periodo de funcionamiento

normal del niño

entre los 5-48 meses

desaceleración del crecimiento craneal

perdida de habilidades manuales previamente

aprendidas

conductas estereotipadas de sus manos

actitud de lavado

chupeteo

alteración grave del desarrollo del

lenguaje

expresivo

receptivo

deterioro psicomotor progresivo

alteración de la marcha

movimientos del tronco

Page 30: Trastornos generalizados del desarrollo

Trastornos asociados

retraso mental grave o

profundo

en estos pacientes se

observa

alteración de EEG

trastornos convulsivos

Page 31: Trastornos generalizados del desarrollo

Curso de la enfermedad

posee un patrón de regresión

evolutiva

inicia generalmente antes de los 4 años

progresivamente van perdiendo sus

habilidades

recuperación muy limitada

un bajo porcentaje puede tener

progresos evolutivos

presentar interés en la interacción

social

al finalizar la infancia

al inicio de la adolescencia

deficiencias comunicativas y de comportamiento

permanecen constantes durante

toda la vida

Page 32: Trastornos generalizados del desarrollo

Diagnostico diferencial

difiere del trastorno autista en

proporción sexual

Rett solo en mujeres

Autismo mas frecuente en

varonesperfil de sus

déficit

difiere de trastorno

desintegrativoinfantil y del síndrome de

asperger

estos últimos son mas frecuentes

en hombres

Page 33: Trastornos generalizados del desarrollo

Diagnostico diferencial

inicio de síntomas

síndrome de Rett

después de los 5 meses

trastorno desintegrativo

infantil

a los 2 años aprox.

relación al lenguaje

síndrome de Rett

alteración grave del desarrollo del lenguaje

expresivo

receptivo

síndrome de asperger

no hay alteración lenguaje

Page 34: Trastornos generalizados del desarrollo

Síndrome de Rett

Page 35: Trastornos generalizados del desarrollo

TRASTORNO DESINTEGRATIVO DE LA INFANCIA

Característica esencial

marcada regresión en múltiples áreas de

actividad

periodo de por lo menos 2 años de

desarrollo aparentemente normal

Page 36: Trastornos generalizados del desarrollo

Características

diagnosticas

desarrollo aparentemente

normal

primeros dos años de vida

manifestado por

presencia de comunicación verbal

y no verbal

relaciones sociales

juego y comportamiento adaptativo apropiados a la

edad del sujeto

luegoperdida

clínicamente progresiva de

habilidades previamente adquiridas

antes de los 10 años

manifestadas en al menos 2 de las siguientes

áreas

lenguaje expresivo o receptivo

habilidades sociales o

comportamiento adaptativo

control intestinal o

vesical

juego y habilidades

motoras

Page 37: Trastornos generalizados del desarrollo

Características

alteración cualitativa de la interacción

social

alteración de comportamientos

no verbales

incapacidad para desarrollar relaciones

con compañeros

ausencia de reciprocidad social o

emocional

alteraciones cualitativas de la comunicación

retraso o ausencia del lenguaje

hablado

incapacidad para iniciar o sostener una conversación

utilización repetitiva del

lenguaje

patronescomportamiento,

intereses, actividades

restrictivos repetitivos

estereotipados

estereotipias motoras

manierismos

Page 38: Trastornos generalizados del desarrollo

Síntomas

asociado a un retraso mental grave

se pueden observar varios síntomas o

signos neurológicos no específicos

existe incremento

frecuencia de alteraciones del

EEG

trastornos compulsivos

Page 39: Trastornos generalizados del desarrollo

Prevalencia

parece ser muy raro

menos frecuente que el trastorno

autista

existe una proporción sexual

equivalente

trastorno es más común entre

varones

Page 40: Trastornos generalizados del desarrollo

Curso

mayoría de los casos

inicio entre los 3 y 4 años de edad

signos premonitorios pueden incluir

niveles de actividad incrementados

irritabilidad

ansiedad

seguidos de

perdida del habla

otras habilidades

cuando trastorno es asociado a enfermedad neurológica progresiva

perdida de habilidades también

progresiva

experimenta un curso continuo

deficiencias sociales, comunicativas y de comportamiento

permanecen constantes durante toda la vida

Page 41: Trastornos generalizados del desarrollo

Diagnostico diferencial

se diferencia del trastorno de

asperger

trastorno desintegrativo

infantil

perdida clínicamente

significativa de habilidades previamente adquiridas

mayor probabilidad de retraso mental

trastorno de asperger

no hay retraso de desarrollo del

lenguaje

no hay perdida significativa de

habilidades evolutivas

se diferencia de demencia

demenciaconsecuencia de

efectos fisiológicos directos de

enfermedad medica

trastorno desintegrativo

infantil

ocurre en ausencia de una enfermedad

medica asociada

Page 42: Trastornos generalizados del desarrollo

TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO NO ESPECIFICADO

TGD NO ESPECIFICADO

alteración grave y generalizada

desarrollo de la interacción social

reciproca

habilidades de comunicación no

verbal

comportamientos , intereses y actividades

estereotipadas

no se cumplen los criterios de

trastorno generalizado del

desarrollo especifico

esquizofrenia

trastorno esquizotípico de la personalidad

trastorno de la personalidad por

evitación

Page 43: Trastornos generalizados del desarrollo

Esta categoría incluye

autismo atípicoya que no cumple

criterios de trastorno autista

edad de inicio posterior

sintomatología atípica

suman estos hechos a la vez

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