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Incidente con múltiples victimas

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Introducción

Un incidente con múltiples víctimas (IMV) – algunas veces llamado incidente con víctimas en masa o situación con múltiples víctimas – es un evento que requiere una demanda excesiva de personal y equipo. Típicamente, un IMV involucra tres o más pacientes. Un IMV con tres pacientes puede ser rutinario en un área metropolitana grande, pero tres pacientes críticos pueden sobrecoger una comunidad pequeña o un área rural con recursos y personal limitado.

Recuerde lo mas importante es “llevar al paciente correcto, al hospital correcto, en un tiempo correcto.”

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En que situaciones se presentan los IMV

Colisiones

Derrames de materiales peligrosos

Derrumbes

Inundaciones

Incendios

Desplazamiento masivo de personas

Intoxicaciones medicamentosas o alimenticias

Accidentes automovilísticos

Erupciones volcánicas

Manifestaciones

Violencia callejera

Tensiones

Conflictos armados

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Datos básicos antes de arribar a la escena 1. Lugar y hora del accidente

2. Tipo de accidente o situación de emergencia

3.Numero de victimas y condición

4.Listado de posibles apoyos a requerir

5.Hay alguna autoridad en la escena?

6.Personas en la escena que tengan información o que sepan que esta ocurriendo

7.Condiciones meteorológicas

8.Condiciones de transito o trafico

9.Condiciones de la escena

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Procedimientos a seguir en la escena

1.Evaluar la escena

2.Aproximarse de manera segura

3.Acordone el lugar de la escena

4.Confirme cantidad de lesionados en el lugar

5.Establecer un control inicial de la escena

6.Comunicar asuntos de suma relevancia

7.Iniciar acciones de solicitud de apoyo ej: Equipos especializados en rescate, mas ambulancias, patrullas, bomberos.

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Procedimientos a seguir en la escena

8. Identifique rutas de salida en caso de alguna contingencia mayor

9. Evalué la evolución de la situación

10. Establezca el Sistema de comando de Incidentes

11. inicie la evaluación detectando los posibles riesgos en la escena

12. localice y tranquilice a los lesionados

13. Inicie el triage

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Objetivo

Existe una gran posibilidad de que en un IMV requiera inmediatamente la participación de varias agencias, instituciones, autoridades o de mayor numero de grupos de primera respuesta.

El sistema de manejo de incidentes es la organización que permitiría coordinar las acciones de cada uno

Este sistema permite poner a una persona a cargo y da las guías para el despliegue de los recursos y las funciones del personal puede aplicarse tanto a pequeños como grandes incidentes.

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CategorizaciónSistema START

Cero Negro: Pacientes con lesiones muy graves con pocas posibilidades de sobrevida aun recibiendo cuidados inmediatos.

Los Fallecidos

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CategorizaciónSistema START Uno Rojo:

Es la jerarquía mas importante para evacuar a las victimas con lesiones severas y posibilidades de sobrevida, siempre y cuando reciban cuidados y procedimientos inmediatos.

Lesiones del aparato respiratorio con insuficiencia respiratoria progresiva, traumatismo craneoencefálico con deterioro de la conciencia, deterioro de los signos vitales por hemorragias profusas, quemaduras del 40 al 80 % de la superficie corporal y cualquiera de tercer grado.

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CategorizaciónSistema START Dos Amarillo:

En esta jerarquía se clasifican los pacientes con lesiones severas, pero que no requieren cuidados inmediatos para sobrevivir. Por mencionar algunas: Fracturas únicas, lesiones de columna sin compromiso neurológico ni hemodinámica, quemaduras de primer y segundo grado que abarquen menos del 40% de la superficie corporal

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CategorizaciónSistema START Tres Verde:

Se trata de pacientes con lesiones menores, que no implican riesgo para su vida y no requieran atención medica urgente. Quemaduras menores, fracturas cerradas con pacientes ambulatorios, contusiones y abrasiones simples