TUMORES ODONTOGENICOS

7/21/2019 TUMORES ODONTOGENICOS

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TUMORESTUMORES

ODONTOGÉNICOSODONTOGÉNICOS



Tumores OdontogénicosTumores Odontogénicos

DefiniciónDefinición

Concepto de InducciónConcepto de InducciónClasiicaciónClasiicación

DiagnósticoDiagnóstico!autas de tratamiento!autas de tratamiento




Deri"an de los elementos epiteliales #$oDeri"an de los elementos epiteliales #$omesen%uimales del sistema de ormación demesen%uimales del sistema de ormación de

los dienteslos dientes

& ' de los tumores del organismo& ' de los tumores del organismo

&()*( ' de los tumores orales&()*( ' de los tumores orales

E+clusi"os de los ma+ilaresE+clusi"os de los ma+ilares




DeiniciónDeiniciónConcepto de InducciónConcepto de Inducción

ClasiicaciónClasiicación





Concepto de Inducción en la OdontogénesisConcepto de Inducción en la Odontogénesis

, Con-unto de interacciones %ue se esta.lecenCon-unto de interacciones %ue se esta.lecenentre el epitelio # el ectomesén%uimaentre el epitelio # el ectomesén%uimaodontogénico durante la ormación dentalodontogénico durante la ormación dentalnormal # %ue dar/ lugar a la dierenciación # elnormal # %ue dar/ lugar a la dierenciación # el

desarrollo morológico correcto del germendesarrollo morológico correcto del germendental0dental0




Epitelio Mesénquima

Mesén%uima su.#acente1/mina dental

!reamelo.lastos Di0 Odonto.lastos

!redentina)dentinaDi0 2melo.lastos

Esmalte




DeiniciónDeiniciónConcepto de InducciónConcepto de InducciónClasificaciónClasificación




Tumores OdontogénicosTumores Odontogénicos ClasiicaciónClasiicación

, 3enignos3enignos4 T0O0 de origen epitelial sin inducción en el te- conecti"oT0O0 de origen epitelial sin inducción en el te- conecti"o4 T0O0 de origen epitelial con inducción en el te-0T0O0 de origen epitelial con inducción en el te-0

conecti"oconecti"o4 T0O0 de origen mesen%uimalT0O0 de origen mesen%uimal

, MalignosMalignos4 Carcinomas odontogénicosCarcinomas odontogénicos

4 Sarcomas odontogénicosSarcomas odontogénicos4 Carcinosarcomas odontogénicosCarcinosarcomas odontogénicos



Tumores OdontogénicosTumores Odontogénicos ClasiicaciónClasiicación

, 3enignos3enignos4 T0O0 de origen epitelial sin inducción en el te- conecti"oT0O0 de origen epitelial sin inducción en el te- conecti"o4 T0O0 de origen epitelial con inducción en el te-0T0O0 de origen epitelial con inducción en el te-0







T0O0 de origen epitelial sin inducción en elT0O0 de origen epitelial sin inducción en elte- conecti"ote- conecti"o , 2melo.lastoma2melo.lastoma

, TO Epitelial CalciicanteTO Epitelial Calciicante

, TO 2denomatoideTO 2denomatoide

, TO EscamosoTO Escamoso

, TO Epitelial de Células 5antasmasTO Epitelial de Células 5antasmas




2melo.lastoma2melo.lastoma , OrigenOrigen Organo del esmalteOrgano del esmalte , 5recuencia5recuencia & ' les tum # %uist ma+ilares& ' les tum # %uist ma+ilares

, 6istolog7a6istolog7a !le+i8 olic0!le+i8 olic0 , Edad # locali9aciónEdad # locali9ación 2ng mand8 ) :( a;os2ng mand8 ) :( a;os , Cl7nicaCl7nica 2sim8 ling8 dolor02sim8 ling8 dolor0

, Radiolog7aRadiolog7a !0 -a.ón8 unilocular8 sólido0!0 -a.ón8 unilocular8 sólido0 , TratamientoTratamiento & cm de margen& cm de margen , E"oluciónE"olución &()<(' recidi"as&()<(' recidi"as



2ME1O312STOM22ME1O312STOM2

Otras caracter7sticasOtras caracter7sticas , 2sociado a inecciones latentes8 diicultad de2sociado a inecciones latentes8 diicultad de

erupción del => molar0erupción del => molar0

, &< ' asociado a diente incluido ?st @=( a;osA&< ' asociado a diente incluido ?st @=( a;osA

Cl7nicaCl7nica

, E+pansión sin romper tegumentos e+ternosE+pansión sin romper tegumentos e+ternos , 2.ulta l/mina interna mandi.ular 2.ulta l/mina interna mandi.ular

, E+iste c/psula en el <( ' de los casosE+iste c/psula en el <( ' de los casos




Bariedades istológicasBariedades istológicas

, 5olicular8 ple+iorme8 acantomatoso85olicular8 ple+iorme8 acantomatoso8emangioamelo).lastoma8 %ueratoamelo.lastoma8emangioamelo).lastoma8 %ueratoamelo.lastoma8%ueratoamelo.lastoma papil7ero8 amelo.lastoma%ueratoamelo.lastoma papil7ero8 amelo.lastoma

mural8 amelo.lastoma de células granulares8mural8 amelo.lastoma de células granulares8amelo.lastoma desmopl/sico8 amelo.lastoma deamelo.lastoma desmopl/sico8 amelo.lastoma decélulas .asales # amelo.lastoma de células claras0células .asales # amelo.lastoma de células claras0




Radiolog7aRadiolog7a

, Imagen en panal de a.e-as8 pompas de -a.ón8Imagen en panal de a.e-as8 pompas de -a.ón8orma unilocular orma unilocular

, Iniltra *= a mm m/s en el ueso de lo %ue se "eIniltra *= a mm m/s en el ueso de lo %ue se "een la radiograiaen la radiograia




Diagnóstico dierencialDiagnóstico dierencial

, Fuiste dent7gero8 Carcinoma epidermoide8Fuiste dent7gero8 Carcinoma epidermoide8Tumor de 2.riosso"8 Carcinoma intraóseoTumor de 2.riosso"8 Carcinoma intraóseo%u7stico adenoide8 Tumor odontogénico epitelial%u7stico adenoide8 Tumor odontogénico epitelialcalciicante8 Mi+omas8 5i.romas8 Fueru.ismo8calciicante8 Mi+omas8 5i.romas8 Fueru.ismo8

Tumor odontogénico adenomatoide8 GranulomaTumor odontogénico adenomatoide8 Granulomade células gigantes8 Fuiste óseo aneurism/tico8de células gigantes8 Fuiste óseo aneurism/tico8# otras patolog7as radiolHcidas de los ma+ilares0# otras patolog7as radiolHcidas de los ma+ilares0



2ME1O312STOM22ME1O312STOM2 Tratamiento # recidi"aTratamiento # recidi"a

, 2melo.lastoma sólido # multi%u7stico2melo.lastoma sólido # multi%u7stico4 Resección segmento óseo con &)* cm de margen de seguridadResección segmento óseo con &)* cm de margen de seguridad

4 Recidi"a J):< 'Recidi"a J):< '

, !eriérico!eriérico

4 Enucleación # resección del periostio "ecinoEnucleación # resección del periostio "ecino4 Recidi"as &K 'Recidi"as &K '

, Uni%u7stico tipo I # IIUni%u7stico tipo I # II4 Enucleación # cureta-e del leco óseoEnucleación # cureta-e del leco óseo

4 Recidi"a *( 'Recidi"a *( '

, Uni%u7stico III # IBUni%u7stico III # IB4 Resección del segmento óseo con margen de seguridad de * cmResección del segmento óseo con margen de seguridad de * cm

4 Recidi"a *<)=< 'Recidi"a *<)=< '




T0O0 de origen epitelial sin inducción en elT0O0 de origen epitelial sin inducción en elte- conecti"ote- conecti"o , 2melo.lastoma2melo.lastoma

, TO Epitelial CalciicanteTO Epitelial Calciicante

, TO 2denomatoideTO 2denomatoide

, TO EscamosoTO Escamoso

, TO Epitelial de Células 5antasmasTO Epitelial de Células 5antasmas




Tumor de !ind.orgTumor de !ind.org

, 1ocali9ación1ocali9ación !rem)Mol in!rem)Mol in

, Cl7nicaCl7nica L 2melo.lastomaL 2melo.lastoma

, Radiolog7aRadiolog7a 1es radiolHcida con calc1es radiolHcida con calc

, TratamientoTratamiento & cm de margen& cm de margen

, E"oluciónE"olución &:' recidi"as&:' recidi"as



TUMOR ODONTOGÉNICOTUMOR ODONTOGÉNICO2DENOM2TOIDE2DENOM2TOIDE

, Tumor .enigno epitelial sin inducción en te- conecti"oTumor .enigno epitelial sin inducción en te- conecti"o

, Se encuentra en orma sólida8 %u7stica e incluso en ormaSe encuentra en orma sólida8 %u7stica e incluso en ormasólida en pared de un %uistesólida en pared de un %uiste

Epidemiolog7aEpidemiolog7a , 5recuencia *8J a K8 '5recuencia *8J a K8 '

, Tipos !eriérico ?='A8 Central ?J'ATipos !eriérico ?='A8 Central ?J'A , Edad de &( a =( a;osEdad de &( a =( a;os

, Se+o st mu-eresSe+o st mu-eres




Otras caracter7sticasOtras caracter7sticas , & ' asociado a diente& ' asociado a diente

Cl7nicaCl7nica , Tumeacción en 9ona anterior del ma+ supTumeacción en 9ona anterior del ma+ sup

, No in"asi"o0 Crecimiento lento No in"asi"o0 Crecimiento lento

, 2 "eces doloroso02 "eces doloroso0 , No rea.sorción radicular8 pero s7 despla9amiento No rea.sorción radicular8 pero s7 despla9amiento

dental0dental0




Radiolog7aRadiolog7a , Imagen radiolHcida8 a "eces e+isten calciicaciones0Imagen radiolHcida8 a "eces e+isten calciicaciones0

, Tama;o &)= cmTama;o &)= cm

Diagnóstico dierencialDiagnóstico dierencial , Fuiste olicular8 %uiste glo.uloma+ilar8 T0o0 epit0 calc8 i. odont8Fuiste olicular8 %uiste glo.uloma+ilar8 T0o0 epit0 calc8 i. odont8

amelo.lastoma8 i. cementiicante8 i. gingi"al8 granulomaamelo.lastoma8 i. cementiicante8 i. gingi"al8 granulomacentral de células gigantes # %uiste oseo aneurism/ticocentral de células gigantes # %uiste oseo aneurism/tico

Tratamiento # recidi"aTratamiento # recidi"a , E+tracción # legrado de la ca"idadE+tracción # legrado de la ca"idad

, Sin recidi"aSin recidi"a




ClasiicaciónClasiicación , 3enignos3enignos

4 T0O0 de origen epitelial sin inducción en el te- conecti"oT0O0 de origen epitelial sin inducción en el te- conecti"o4 T0O0 de origen epitelial con inducción en el te-0T0O0 de origen epitelial con inducción en el te-0







T0O0 de origen epitelial con inducción en elT0O0 de origen epitelial con inducción en elte-0 conecti"ote-0 conecti"o , 5i.roma 2melo.l/stico5i.roma 2melo.l/stico

, 5i.rodentinoma # 5i.roodontoma5i.rodentinoma # 5i.roodontoma2melo.l/stico2melo.l/stico

, Odontoma Comple-oOdontoma Comple-o

, Odontoma CompuestoOdontoma Compuesto , Odontoma 2melo.l/sticoOdontoma 2melo.l/stico




Odontomas comple-os # compuestosOdontomas comple-os # compuestos , 5recuencia5recuencia <( ' T0o0<( ' T0o0 , 1ocali9ación1ocali9ación Mol)mand ?Comple-oAMol)mand ?Comple-oA

2nt)ma+ ?CompuestoA2nt)ma+ ?CompuestoA , Cl7nicaCl7nica !oca deormidad8 Tumeacción!oca deormidad8 Tumeacción

re.orde8 Retención0re.orde8 Retención0

, Radiolog7aRadiolog7a

1es radiopaca con o ,1es radiopaca con o ,seme-an9a a dent7culoseme-an9a a dent7culo , TratamientoTratamiento Enucleación sin recidi"aEnucleación sin recidi"a



ODONTOM2SODONTOM2S

, Tumor .enigno epitelial con inducción en te- conecti"oTumor .enigno epitelial con inducción en te- conecti"o , Encontramos todos los te-idos duros dentales en un modelo m/s oEncontramos todos los te-idos duros dentales en un modelo m/s o

menos desordenadomenos desordenado

Epidemiolog7aEpidemiolog7a , Etilog7a en animales carcinógenos8 tmos8 deicits nutricional0Etilog7a en animales carcinógenos8 tmos8 deicits nutricional0

, 5recuencia es rec el compuesto %ue el comple-o5recuencia es rec el compuesto %ue el comple-o :8&< a:8&< a<&8<= '<&8<= '

, Edad de * a K: a;osEdad de * a K: a;os

, Se+o sin predilección en el compuestoSe+o sin predilección en el compuesto

Mu-eres de predilección en el comple-oMu-eres de predilección en el comple-o



ODONTOM2SODONTOM2S

Otras caracter7sticasOtras caracter7sticas , <( ' asociado a diente incluido ?st @=( a;osA<( ' asociado a diente incluido ?st @=( a;osA

, T. se asocia a %uistes dent7geros8 tmos dentarios oT. se asocia a %uistes dent7geros8 tmos dentarios o

ma+iloaciales0ma+iloaciales0

Cl7nicaCl7nica , Tama;o &()&< mm ?la ma#or7aATama;o &()&< mm ?la ma#or7aA

, No deormidad8 palpación dura No deormidad8 palpación dura

, S7 retención deciduos8 inclusión dentaria # tumeacciónS7 retención deciduos8 inclusión dentaria # tumeacciónal"eolar0al"eolar0



ODONTOM2SODONTOM2S

Radiolog7aRadiolog7a , Masa radiopaca circundada por corona radiotrnasparenteMasa radiopaca circundada por corona radiotrnasparente

Diagnóstico dierencialDiagnóstico dierencial

, 5i.rodentinoma amelo.l/stico5i.rodentinoma amelo.l/stico , 5i.roodontoma amelo.l/stico5i.roodontoma amelo.l/stico , Importante .iopsia puede ormar parte de osteosarcomaImportante .iopsia puede ormar parte de osteosarcoma

Tratamiento # recidi"aTratamiento # recidi"a

, E+tracción # simple osteotom7aE+tracción # simple osteotom7a , Sin recidi"aSin recidi"a




T0O0 de origen epitelial con inducción en elT0O0 de origen epitelial con inducción en elte-0 conecti"ote-0 conecti"o , 5i.roma 2melo.l/stico5i.roma 2melo.l/stico

, 5i.rodentinoma # 5i.roodontoma5i.rodentinoma # 5i.roodontoma2melo.l/stico2melo.l/stico

, Odontoma Comple-oOdontoma Comple-o

, Odontoma CompuestoOdontoma Compuesto , Odontoma 2melo.l/sticoOdontoma 2melo.l/stico




T0O0 de origen mesen%uimalT0O0 de origen mesen%uimal

, 5i.roma Odontogénico5i.roma Odontogénico , Mi+oma OdontogénicoMi+oma Odontogénico

, Cemento.lastoma 3enignoCemento.lastoma 3enigno



5I3ROM2 ODONTOGÉNICO5I3ROM2 ODONTOGÉNICO

, Neoplasia i.ro.l/stica con epitelio odontogénico Neoplasia i.ro.l/stica con epitelio odontogénicoinacti"oinacti"o

, Tumor .enigno mesodérmicoTumor .enigno mesodérmico

Epidemiolog7aEpidemiolog7a , 5recuencia *8= a :8< '5recuencia *8= a :8< '

, Edad de =( a ( a;osEdad de =( a ( a;os

, Se+o sin predilecciónSe+o sin predilección




Cl7nicaCl7nica , Tumeacción # mo"ilidad dentariaTumeacción # mo"ilidad dentaria

Radiolog7aRadiolog7a , Radiolucide98 so.re todo unilocular pero t. mi+toRadiolucide98 so.re todo unilocular pero t. mi+tomultilocular0multilocular0




Diagnóstico dierencialDiagnóstico dierencial , 5i.roma amelo.l/stico5i.roma amelo.l/stico

, 5ol7culo dental iperpl/sico5ol7culo dental iperpl/sico

Tratamiento # recidi"aTratamiento # recidi"a , Enucleación completaEnucleación completa

, Sin recidi"aSin recidi"a




Mi+omaMi+oma

, EdadEdad

&()*( a;os&()*( a;os , 1ocali9ación1ocali9ación Mol)mandMol)mand

, Radiolog7aRadiolog7a 1es radiolHcida unilocular o1es radiolHcida unilocular o pompas de -a.ón pompas de -a.ón

, TratamientoTratamiento Resección agresi"a en .lo%ueResección agresi"a en .lo%ue




T0O0 de origen mesen%uimalT0O0 de origen mesen%uimal

, 5i.roma Odontogénico5i.roma Odontogénico , Mi+oma OdontogénicoMi+oma Odontogénico

, Cemento.lastoma 3enignoCemento.lastoma 3enigno




Cemento.lastoma .enignoCemento.lastoma .enigno

, EdadEdad 2dolescentes2dolescentes , 1ocali9ación1ocali9ación !rem ineriores!rem ineriores , Cl7nicaCl7nica 2simetr7a8 Dolor ?K&'A2simetr7a8 Dolor ?K&'A , Radiolog7aRadiolog7a 1es redondeada8 pseudo%u7stica1es redondeada8 pseudo%u7stica

?9ona e+t lHcida8 resto opacaA?9ona e+t lHcida8 resto opacaA , TratamientoTratamiento Enucelación del tumor #Enucelación del tumor #e+odoncia de ldientee+odoncia de ldiente






conecti"oconecti"o4 T0O0 de origen mesen%uimal MalignosT0O0 de origen mesen%uimal Malignos






Carcinomas odontogénicosCarcinomas odontogénicos

, 2melo.lastoma maligno ?metastati9anteA2melo.lastoma maligno ?metastati9anteA

, Carcinoma amelo.l/sticoCarcinoma amelo.l/stico

, Carcinoma Intraóseo !rimarioCarcinoma Intraóseo !rimario

, Carcinoma Odontogénico de Células ClarasCarcinoma Odontogénico de Células Claras

, TO Epitelial Maligno de Células 5antasmasTO Epitelial Maligno de Células 5antasmas






conecti"oconecti"o4 T0O0 de origen mesen%uimal MalignosT0O0 de origen mesen%uimal Malignos






Sarcomas odontogénicosSarcomas odontogénicos

, 5i.rosarcoma 2melo.l/stico5i.rosarcoma 2melo.l/stico , 5i.rodentinosarcoma 2melo.l/stico5i.rodentinosarcoma 2melo.l/stico

, 5i.roodontosarcoma 2melo.l/stico5i.roodontosarcoma 2melo.l/stico

Carcinosarcoma odontogénicoCarcinosarcoma odontogénico




DeiniciónDeinición






Diagnóstico de sospecaDiagnóstico de sospeca , Cl7nicaCl7nica

4 E+pansiónE+pansión

4 RetenciónRetención4 Dolor , Sintomatolog7aDolor , Sintomatolog7a

, Radiolog7aRadiolog7a

Diagnóstico de certe9a 2!Diagnóstico de certe9a 2!






DiagnósticoDiagnósticoPautas de tratamientoPautas de tratamiento




!autas de tratamiento!autas de tratamiento

!apel del Odontólogo!apel del Odontólogo

EnucleaciónEnucleación Cureta-eCureta-e E+cisiónE+cisión2gresi"a2gresi"a

E+cisiónE+cisiónRadicalRadical

OdontomaOdontoma Resto de TOResto de TO 2melo.lastoma2melo.lastomaT0 de !in.orgT0 de !in.org

Mi+omaMi+omaodontogénicoodontogénico

OdontomaOdontomaamelo.l/sticoamelo.l/stico

Carcinomas8Carcinomas8sarcomas #sarcomas #carcinosarco)carcinosarco)mas odontogé)mas odontogé)

nicosnicos



RESUMENRESUMEN


Concepto de inducciónConcepto de inducción Clasiicación # ormas m/s recuentesClasiicación # ormas m/s recuentes DiagnósticoDiagnóstico

!autas de tratamiento!autas de tratamiento !apel del Odontólogo!apel del Odontólogo

TUMORES ODONTOGENICOS

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