UNIDAD DEL PACIENTE BERNARDO MONTOYA E. ENFERMERO USC.

UNIDAD DEL PACIENTEUNIDAD DEL PACIENTE

BERNARDO MONTOYA E.

ENFERMERO USC


Área física equipada para la atención del mismo, ya sea en el hospital o en el hogar y su mobiliario esta integrado por los siguientes elementos:


• Cama tipo hospital• Colchón• Almohada• Mesa tipo puente• Silla• Locker• Nochero• Cesta para la basura


• Escalerita

• Hule clínico

• Funda de almohada

• Protector de colchón

• Sabanas

• Utensilios de aseo personal

• Pato u orinal (personal)

INSTALACIONESINSTALACIONES

• Lámpara

• Líneas de timbre

• Línea pared para O2 y succión

OBJETIVOSOBJETIVOS

1. Garantizar seguridad y bienestar del paciente

2. Disminuir la frecuencia de accidentes relacionados durante el tratamiento y hospitalización del paciente, que constituye un indicador de mala practica de enfermería.

OBJETIVOSOBJETIVOS

3. Estimular al paciente a asumir un papel activo en el cuidado de su salud.

4. Identificar y tratar a los pacientes con riesgo de sufrir lesiones físicas.

VALORACION DEL PACIENTE


• Edad: Es muy importante ya que los individuos en los extremos de la vida tienen un mayor riesgo de sufrir accidentes

• Antecedentes de caída: Permite identificar el riesgo de compromiso neurológico, cardiovascular o metabólico R/C trauma



• Ingreso en postoperatorio bajo efectos de anestesia: Los anestésicos producen efectos de somnolencia, debilidad muscular, inconciencia, que son fundamentales a tener en cuenta en la valoración del paciente y en el arreglo de la unidad correspondiente



• Estado Mental: Constituye un parámetro relevante en la valoración ya que no es igual la atención de un paciente desorientado, confuso, con la perdida de memoria o incapacitado para atender o seguir instrucciones



• Uso de Medicamentos: Tener en cuenta los efectos secundarios que producen muchos de los medicamentos como son: hipotensores, depresores del SNC, tranquilizantes y antidepresivos.



• Valoración Física: Observar personas con trastornos de la movilidad por parálisis, debilidad muscular, perdida del equilibrio o coordinación motora deficiente

PLANEACIONPLANEACION

Cuando el personal de enfermería realiza diligentemente la valoración y observación del paciente, teniendo en cuenta estos aspectos puede discernir y planear en forma adecuada, que tipo de unidad necesita para la atención del paciente

TENDIDOS DE CAMATENDIDOS DE CAMA

Son las distintas formas de arreglar las camas de acuerdo a las necesidades o condiciones del paciente

OBJETIVOSOBJETIVOS

• Tener lista la cama para recibir al paciente

• Tener en cuenta la valoración física y los datos del paciente para asignarle la unidad apropiada

• Darle seguridad, bienestar y comodidad al paciente

OBJETIVOSOBJETIVOS

• Proporcionar una buena presentación del servicio

Tender una cama de hospital tiene su lógica y pertinencia y contesta a las preguntas: ¿Que? ¿Donde? ¿Quien? ¿Para que? ETC.

PRECAUCIONESPRECAUCIONES

• Iniciar con el aseo de la unidad

• Colocar la cama en forma horizontal

• Llevar los tendidos completos

• Evitar sacudir los tendidos

PRECAUCIONESPRECAUCIONES

• Realizar el tendido de la cama de acuerdo al paciente que se va a recibir y solicitar ayuda cuando sea necesario

TIPOS DE CAMATIPOS DE CAMA

El personal de enfermería arreglara la unidad vacía con los siguientes tipos de camas:

CAMA CERRADACAMA CERRADA

• En ella la sobrecama cubre completamente la superficie de la cama

• Objetivo: Proteger el colchón y la almohada del polvo y propiciar un ambiente limpio al paciente.


• Equipo: Guantes, sabanas, hule, colcha y funda

• Método: Queda completamente tapada

MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD


• Elevar la cama lo mas alto posible, para evitar que la enfermera se agache innecesariamente

• La enfermera ahorra tiempo y energía si termina de hacer un lado de la cama antes de pasar al otro



• El doblez central longitudinal de la ropa, deberá colocarse en el centro del colchón

• La cama del hospital permanecerá cerrada mientras no se ocupe

CAMA ABIERTACAMA ABIERTA

• Es aquella que se arregla para recibir al paciente o para el paciente que deambula

• Objetivo: Proporcionar un medio adecuado para la comodidad y reposo del paciente


• Equipo: Guantes, sabanas, hule, colcha y funda

CAMA OCUPADACAMA OCUPADA

• Cambio de ropa de cama cuando el paciente debe permanecer en ella, se puede usar después del baño en cama o pasar al paciente a una camilla y luego del baño introducirlo nuevamente a la cama.


• Objetivo: Proporcionar un ambiente confortable

• Equipo: El mismo equipo, incluyendo la ropa del paciente, bolsa para la ropa sucia, bolsa de papel o de desperdicios, paño de aseo, gasas y toalla



• Si el paciente esta incapacitado para colaborar por inconciencia, debilidad, obesidad, etc. Se debe realizar entre 2 personas con el fin de sostenerlo o movilizarlo, evitando accidentes o molestia excesiva

• Se debe seleccionar la ropa mas cómoda y practica para el paciente



• Se debe evitar malestar y presión, extendiendo y fijando muy bien las sabanas por debajo del colchón.

• Se debe tener en cuenta el pudor y la individualidad del paciente al bañarlo

CAMA POST QUIRURGICACAMA POST QUIRURGICA

• Es la disposición de la cama para esperar al paciente que ha recibido anestesia general por una intervención quirúrgica.

OBJETIVOOBJETIVO

• Proporcionar seguridad y bienestar al paciente durante su recuperación de la anestesia

• Equipo: Sabana, hule, plástico, toalla, colcha, funda, bolsa para ropa sucia,

ASEO DIARIO Y TERMINAL DE LA UNIDAD DEL PCTE

ASEO DIARIO Y TERMINAL DE LA UNIDAD DEL PCTE

El aseo diario es la limpieza y arreglo que se hace diariamente a los elementos que conforman la unidad del paciente. Él aseo terminal es la limpieza y desinfección que se hacen a los elementos y equipos de la unidad, cuando el paciente ha salido del servicio en forma definitiva.

OBJETIVOSOBJETIVOS

|1. Mantener el orden y conservar la limpieza.

2. Proporcionar comodidad y seguridad al paciente actual y al que ingresará al servicio.

EQUIPOEQUIPO

• Platón con agua

• Compresero

• Dos paños

• Jabón líquido o en polvo

• Guantes

• Recipiente con solución desinfectante

PROCEDIMIENTO DEL ASEO DIARIO


1. Aliste los elementos y se coloca guantes.

2. Recoja pato y riñonera, llévelos al sitio asignado para el aseo.

3. Limpie la mesa de noche



4.Afloje los tendidos de la cama o retírelos según el estado del paciente y deposítelos en el compresero.

5.Limpie las barandas, costados de la cama y colchón.



6. Realice el tendido de cama abierta o cama ocupada de la siguiente forma:


• Coloque la cama en posición horizontal

• Estire el plástico del colchón, para garantizar que no haya arrugas.

• Ubique la sabana encima de la cama, aproximadamente en el centro.


• Estire y sujete las esquinas haciendo ángulo e introduzca debajo del colchón, al igual que los extremos laterales.

• Coloque la cobija en el centro de la cama, estírela de forma que quede el borde superior a unos 20 cm. de la cabecera de la cama.


• Alise y ajuste a la parte inferior de la cama.


• Coloque la cama en posición horizontal, si el paciente lo tolera.

• Retire la cobija y colóquela sobre el compresero o la silla.

• Movilice el paciente hacia el lado opuesto al que usted va a trabajar


• Enrolle la sábana hacia el paciente.

• Desdoble la sábana limpia y colóquela sobre el colchón, haciendo los ángulos necesarios del lado donde está trabajando.


• Coloque la sabana de movimiento e introduzca el borde debajo del colchón

• Movilice el paciente hacia el lado tendido

• Pase al lado contrario y retire tendidos sucios, deposítelos en el compresero y tienda de la misma forma.


• Movilice el paciente hacia el centro de la cama

• Coloque los tendidos respectivos sobre el paciente.

PROCEDIMIENTO DE ASEO TERMINAL


1. Verifique que el paciente haya egresado del servicio.

2. Aliste los elementos

3. Abra la ventana y retire la mesa de noche



4. Colóquese los guantes

5. Verifique que no haya elementos cortopunzantes.

6. Afloje los tendidos y recoja las sabanas, cobijas y colóquelo todo en el compresero, (no se debe arrojar la ropa sucia en el piso).



7. Lleve el orina, riñonera y pato y realice la desinfección con hipoclorito diluido a 1.000 ppm

8. Limpie los elementos de la mesa de noche con hipoclorito de sodio a 1000ppm



9. Limpie la baranda superior de la cama con el agua y jabón y el colchón con hipoclorito o glutaraldehido dóblelo por la mitad de arriba abajo y haga el aseo por este lado.

10. Limpie las barandas libres, malla y soportes de la cama.



11. Doble la otra parte del colchón de abajo hacia arriba, lávelo y haga limpieza en el resto de la cama.

12. Coloque todas las cosas en su sitio respectivo.



13. Tienda la cama cuando este seca (20 minutos aproximadamente). El tendido corresponde a cama cerrada el cual será realizado así:


• Coloque la sabana y extiéndala sobre el colchón, asegure el extremo del colchón y haga el ángulo correspondiente

NOTANOTA

• El tendido de cama cerrada se hace cuando se tiene elementos suficientes, sino únicamente se extiende una sábana sobre el colchón.

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