FÁRMACOS PARA EL TRATAMIENTO LA HIPERTENSIÓN GRAVE DURANTE EL EMBARAZO COCHRANE
Utilización de fármacos en el embarazo
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FARMACOS EN EL EMBARAZO 80 a 90% de embarazadas
toman medicinas 4 a 10 fármacos distintos en el embarazo
Los riesgos de la mayoría de medicamentos aun es
desconocida Los efectos del fármaco dependerá del
momento de gestación
Farmacocinética en el
embarazo; nauseas y
vómitos, hemodilución,
filtración glomerular, grado
de madurez placentaria,
liposolubilidad, etc.
Propuesta de la FDA(es la
agencia del gobierno de los
Estados Unidos responsable
de la regulación de
alimentos, medicamentos,
cosméticos, aparatos
médicos, productos
biológicos y derivados
sanguíneos.)
A. Estudios controlados
en mujeres no han
demostrado daños en
el feto, durante el
primer
trimestre,(tampoco hay
evidencia de daño en el
tercer trimestre) siendo
remotas las
posibilidades de riesgo
fetal.
B . Estudios en animales gestantes
han demostrado efectos fetales
adversos, no existiendo estudios
controlados en mujeres gestantes, o
no se dispone de estudios en
animales ni en mujeres.
C. Hay evidencia positiva de riesgo fetal
humano, pero los beneficios de su uso
en mujeres gestantes, pueden ser
aceptables a pesar del riesgo,
enfermedad que amenaza la vida de la
madre, o enfermedad severa en la que
no se pueda usar otros fármacos.
D. Estudios en animales
o seres humanos ha
demostrado daño fetal, o
existe evidencia de riesgo
fetal basado en la
experiencia existente en
humanos, o el riesgo del
uso del fármaco en
gestantes supera
claramente cualquier
beneficio.
X. Estudios en animales o seres humanos
ha demostrado anormalidades fetales, o
hay evidencia de riesgo fetal basada en la
experiencia humana, o ambas, y el riesgo
de su uso en embarazadas claramente
superan cualquier posible beneficio. La
droga esta contraindicada en mujeres que
están o que pueden quedar embarazadas.
Grupo Medicamento Clase FDA
Aminas triciclicas Amantadina C
Nucleosidos Aciclovir C
Pirimidas
alogenadas
Idoxuridina C
Glucoproteinas Interferones C
Nucleosidos
antirretrovirales
Zidovudina (AZT) C
ANTIVIRALES
SISTEMA ENDOCRINO
MEDICACIÓN PARA TIROIDES
Grupo Medicamentos Clase FDA
Estimulantes Tirotrofina C
Antitiroideos Metamizol D
Propiltiouracilo (PTU) D
Yodo X
A . Puede usarse .
B . Probablemente seguro
C . Evitarlos si existe alternativa.
D . Usar solo si es indispensable
E. Contraindicados.
X. Usar solo si es indispensable .
MEDICACION ANTIDIABETICA
Grupo Medicamento Clase FAD
Biguanidas metformina B
Sulfonilureas clorpropamida C
CONCLUCION :
Valorar siempre la relación riesgo/beneficio, estableciendo las
necesidades reales de tratar la enfermedad. Preferir medicamentos de
los que se disponga mayor experiencia clínica, evitando en lo posible
fármacos de reciente comercialización. Prescribir la mínima dosis
terapéutica eficaz y durante el menor tiempo que sea posible. Evitar los
preparados con varios principios activos. Tomar en cuenta que ningún
medicamento es totalmente