VACUNACION PRESENTACION

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    25-May-2015
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  • 1. VACUNAS DRA. ANA OJEDA

2. DEFINICION Son preparados antignicos cuya inmunidad est hecha con el propsito de estimular los mecanismos defensivos, provocando la produccin de anticuerpos, y con ello una respuesta de defensa ante microorganismos patgenos para erradicar, eliminar, controlar o aliviar las enfermedades infecto-contagiosas. 3. ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACION Las Enfermedades Prevenibles por Vacunacin son un grupo de padecimientos que se caracterizan por ser infecciosos y muy contagiosos, que provocan enfermedad grave, sobre todo en nios, y que incluso pueden ocasionar la muerte o graves complicaciones como la discapacidad. 4. ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACION Gracias a las vacunas se ha logrado: disminuir la cantidad de enfermedades causadas por rotavirus, neumococo, Haemophilus influenzae tipo b, influenza, hepatitis b, rubeola, tuberculosis (diseminada y menngea) y parotiditis. evitar miles de muertes por poliomielitis, difteria, sarampin, tos ferina y ttanos. 5. Las vacunas pueden contener: el microorganismo que causa la enfermedad (que puede ser un virus o una bacteria) pero muerto o debilitado algn derivado del microorganismo (por ejemplo una toxina) partculas del microorganismo (una parte de l, que se llama protena) esta sustancia va a provocar que nuestro cuerpo responda con la produccin de anticuerpos. A este tipo de sustancias se les llama antgeno. 6. VACUNAS BACTERIANAS Vivas atenuadas Inactivadas (bacterias "muertas") Contienen Vacuna contra tuberculosis (BCG) Vacuna contra la Tos ferina (clulas enteras Pw ) Clulas enteras Vacuna contra el ttanos Vacuna contra la difteria Toxoides Vacuna contra infecciones por neumococo (antineumoccica 23 valente) Polisacridos Capsulares (protenas) Vacuna contra infecciones por Haemophilus influenzae tipo b Vacuna contra infecciones por neumococo (antineumoccica 7 valente) Polisacridos capsulares conjugadas (protenas) VACUNAS VIRALES Vivas atenuadas Inactivadas (virus "muertos") Contienen Vacuna contra el sarampin Vacuna contra la rubeola Vacuna contra la poliomielitis (Sabin oral) Vacuna contra la parotiditis Vacuna contra Rotavirus Vacuna contra la influenza Vacuna contra la poliomielitis (Salk, parenteral) Virus enteros Vacuna contra influenza (virus fraccionado) Vacuna contra la Hepatitis B (recombinacin gentica) Subunidades 7. VACUNACION UNIVERSAL 1991: Programa de Vacunacin Universal (poltica sanitaria) proveer proteccin especfica contra algunas infecciones, mediante la vacunacin en los diferentes grupos de edad, en toda la poblacin del pas. El Programa Permanente de Vacunacin: centros de salud y hospitales de todo el pas durante todo el ao, para iniciar o completar esquemas. Las Acciones Intensivas: control epidemiolgico en un periodo muy corto de algunas enfermedades prevenibles por vacunacin (Semanas Nacionales de Salud). 8. VACUNA NUMERO DE DOSIS ESQUEMA ACELERADO ESQUEMA TRADICIONAL BCG Dosis nica Al nacer Al nacer Hepatitis B 1 dosis Al nacer Al nacer 2 dosis 6 sem despus de 1 dosis 2 meses de edad 3 dosis 8 sem despus de 2 dosis 6 meses de edad Pentavalente acelular 1 dosis 6 sem de edad 2 meses de edad 2 dosis 4 sem despus de 1 dosis 4 meses de edad 3 dosis 4 sem despus de 2 dosis 6 meses de edad 4 dosis 18 meses de edad 18 meses de edad Neumococo conjugada 1 dosis 6 sem de edad 2 meses de edad 2 dosis 4 sem despus de 1 dosis 4 meses de edad 3 dosis 12 meses de edad 12 meses de edad Anti-rotavirus 1 dosis 6 sem de edad 2 meses de edad 2 dosis 4 sem despus de 1 dosis 4 meses de edad *3 dosis *4 semanas despus de 2 dosis *6 meses de edad SRP 1 dosis 12 meses de edad 12 meses de edad 9. EFECTOS SECUNDARIOS Todo evento en el cuerpo que se presenta dentro de los 30 das posteriores a la aplicacin de alguna vacuna, es llamado Evento Temporalmente Asociado a la Vacunacin o ETAV. Pueden ser leves, moderados o graves. Para la vacuna Sabin contra la Poliomielitis el periodo puede ser hasta de 75 das para la vacuna BCG contra tuberculosis hasta seis meses o un ao para la vacuna contra influenza AH1N1 52 das. 10. ETAV LEVES Son los ms comunes y no dejan secuelas: aparecen en el sitio donde se aplic la vacuna: dolor, inflamacin o enrojecimiento de la piel aparicin de salpullido presencia de llanto en el nio fiebre de baja intensidad, dolor muscular, el dolor articular, escalofros, comezn, el cansancio y el dolor de cabeza 11. ETAV MODERADOS Todos aquellos sntomas que pueden requerir tratamiento dentro de un hospital: no ponen en riesgo la vida los sntomas que se presentan dejan secuelas en el cuerpo que NO interfieren en su funcin Ejemplos: fiebre de mayor intensidad, la diarrea, el desmayo (sncope), o la aparicin de un absceso 12. ETAV GRAVES Todos aquellos sntomas que ponen en riesgo la vida, o cuyas secuelas afectan la funcin del cuerpo. Ejemplos: anafilaxia crisis convulsivas evacuaciones con sangre (por invaginacin intestinal) Sndrome de Guillian Barr (dificultad para caminar y debilidad de piernas y brazos). 13. Falsa contraindicacin para todas las vacunas Reaccin local leve a moderada Enfermedad leve con o sin fiebre Tratamiento antimicrobiano actual Fase de convalecencia de alguna enfermedad Exposicin reciente a enfermedades infecciosas Historia de alergia a penicilina u otras alergias inespecficas Alergia a protena del huevo o neomicina manifestada slo por rash. 14. BCG Protege contra tuberculosis menngea y diseminada. Dosis nica, RN hasta los primeros 5 aos. Va intradrmica en regin deltoidea del brazo derecho. Sin prueba tuberculnica previa. Cicatriz en brazo posterior a su aplicacin. Contraindicaciones: fiebre mayor 38.5C RN con peso inferior a 2 Kg Dermatitis progresiva Cuadro clnico de SIDA Transfusiones o inmunoglobulina: esperar 3 meses Profilaxis de medicamentos antituberculosos. 15. HEPATITIS B Previene contra Hepatitis tipo B. 3 Dosis (RN, 2 y 6 meses) IM profunda: cara anterolateral externa muslo izq menores de 18 m, regin deltoidea del brazo der mayores de 18 m. Contraindicaciones: Fiebre mayor de 38.5C RN peso menor de 2 Kg Enfermedad grave Tx con transfusiones o inmunoglobulina esperar 3 meses HS a cualquier componente 16. PENTAVALENTE Previene contra difteria, tosferina, ttanos, poliomielitis y bacterias del Haemophilus influenzae tipo B (neumona, meningitis). 4 dosis: 2,4,6 y 18 m. IM profunda: tercio medio cara anterolateral externa muslo der., regin deltoidea brazo izq. Contraindicaciones: Tx Inmunosupresor Inmunodeficiencia, SIDA Enfermedad grave reciente con fiebre mayor de 40 Enfermedad neurolgica en tratamiento o progresin 17. ROTAVIRUS Previene gastroenteritis o diarrea causada por rotavirus en sus formas graves. 3 dosis: 2,4 y 6 m Va oral 0.1 ml Contraindicaciones: Antecedente de enfermedad grastrointestinal crnica o malformacin congnita de tubo digestivo no corregida Fiebre mayor 38.5C, diarrea y vmito HS a aplicacin previa Mayor de 8 meses 18. SABIN Previene contra poliomielitis Dosis adicionales en mayores de 6 meses y menores de 5 aos en cada Semana Nacional de Salud Va oral 2 gotas (0.1 ml) Contraindicaciones: Fiebre mayor de 38.5C Inmunodeficiencia Tx inmunosupresor Cncer HS a dosis previas 19. NEUMOCOCO Previene contra neumococo. Vacuna conjugada 7, 10 o 13 serotipos 3 dosis: 2, 4 y 12 m IM en tercio medio de cara anterolateral externa muslo der Vacuna polisacrida 23 serotipos: poblacin en riesgo Contraindicaciones: Fiebre mayor de 38.5C Enfermedad grave HS a dosis previa Embarazo Tx inmunosupresor 20. ANTI-INFLUENZA Previene el virus de la influenza Nios de 6 a 35 meses desde octubre a febrero Primera ocasin: 2 dosis con intervalo de 1 mes y despus cada ao IM 0.25 ml en vasto lateral triceps izquierdo Poblacin susceptible: asma, cardiopata, DM, embarazadas, nefrptatas, VIH, artritis Contraindicaciones: Fiebre mayor de 38.5C Menores de 6 m HS dosis previa, HS huevo Sx Guillain Barr 21. TRIPLE VIRAL Previene el sarampin, rubeola y parotiditis 2 dosis (0.5 nml): 1 y 6 aos SC en rea superior externa del trceps brazo izquierdo Contraindicaciones: Fiebre mayor de 38.5C HS al huevo o neomicina Tx transfusiones o inmunoglobulina 3 meses previos Inmunodeficiencias Tx inmunosupresor Neoplasias Embarazo 22. DPT Refuerzo que previene difteria, tosferina y ttanos Dosis de 0.5 ml a los 4 aos IM profunda: regin deltoidea brazo izq Contraindicaciones: Fiebre mayor de 38.5C Mayores de 5 aos HS dosis previa Antecedente de crisis convulsivas o alteraciones neurolgicas 23. TD (toxoide tetnico diftrico) Previene el ttanos neonatal y de adultos Se aplica a personas desde los 12 aos hasta adultos mayores, hombres y mujeres, embarazadas. Dosis de 0.5 ml cada 10 aos. Sin esquema previo aplicar 2 dosis con intervalo de 4 a 8 semanas cada una. Contraindicaciones: Fiebre mayor de 38.5C Enfermedad grave HS dosis previa y eventos neurolgicos Inmunodeficiencias, excepto VIH asintomtica Tx transfusiones o inmunoglogulina 3 meses previos Heridad expuestas, aplicar junto con antitoxina