XX ENCUENTRO NACIONAL DE PSICÓLOGOS - … · 2010-10-27 · dejamos de lado a la persona, si nos...

CELAE . Centro de Logoterapia y Anlisis Existencial

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XX ENCUENTRO NACIONAL DE PSICLOGOS

27 Y 28 DE JULIO DE 2007 AGRUPACIN LA PAZ, LAS PIEDRAS, PROGRESO.

CANELONES

Logoterapia: Lo que cura es el vnculo

RESUMEN

Lo que cura es el vnculo. Esta mxima planteada por Yalom1 es una consigna que no ha perdido su vigencia. El vnculo, la relacin... despus vendrn las tcnicas. Si priorizamos las tcnicas dejamos de lado a la persona, si nos encontramos realmente con el hombre necesitado de ayuda, la tcnica vendr en el momento adecuado, no como la protagonista del encuentro.

Los psiclogos uti lizamos todos nuestros argumentos para desmitificar" la importancia de los tests; pero creemos que dicha desmitificacin se produce slo ocasionalmente. En el comn de los casos, la persona espera el resultado del test con una ansiedad tal que nos recuerda a aquel que espera a que la vidente le lea su destino en las manos.

En nuestro trabajo debemos evitar que los tests se asemejen a las cartas del destino. El Prof. Frankl nos dice: La vida no es un test de Rorschach sino un enigma. Y lo que yo llamo deseo de sentido va ms all de la simple aprehensin de una figura2.

El encuentro libera, el amor l ibera, el valor muestra un campo de posibilidades imprevistas para la persona. No cur el psiclogo, no cur la tcnica. Lo que cura es la relacin. El encuentro entre dos personas, una dispuesta a ayudar y la otra dispuesta a ser ayudada.

1Yalom, Irvin. Psicoterapia Existencial, Ed. Herder, pg. 481, Barcelona,1984. 2 Frankl, Viktor. El hombre doliente, pg. 18 Ed. Herder.

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Introduccin

Lo que cura es el vnculo. Esta mxima planteada por Yalom3 es una

consigna que no ha perdido su vigencia. El vnculo, la relacin... despus

vendrn las tcnicas. Si priorizamos las tcnicas dejamos de lado a la

persona, si nos encontramos realmente con el hombre necesi tado de ayuda,

la tcnica vendr en el momento adecuado, no como la protagonista del

encuentro.

Los psiclogos uti l izamos todos nuestros argumentos para

desmiti f icar" la importancia de los tests; pero creemos que dicha

desmiti f icacin se produce slo ocasionalmente. En el comn de los

casos, la persona espera el resul tado del test con una ansiedad tal que nos

recuerda a aquel que espera a que la vidente le lea su destino en las

manos.

En nuestro trabajo debemos evi tar que los tests se asemejen a las

cartas del destino. El Prof. Frankl nos dice: La vida no es un test de

Rorschach sino un enigma. Y lo que yo l lamo deseo de sentido va ms al l

de la simple aprehensin de una figura4.

El encuentro l ibera, el amor l ibera, el valor muestra un campo de

posibil idades imprevistas para la persona. No cur el psiclogo, no cur la

tcnica. Lo que cura es la relacin. El encuentro entre dos personas, una

dispuesta a ayudar y la otra dispuesta a ser ayudada.

En este l ibro que he ci tado de Yalom, este autor relata la siguiente

experiencia. Hizo un contrato con una paciente en el cual se estipul que

cada uno escribira sus impresiones sobre las sesiones de terapia y luego

se las entregaran a la secretaria en sobres cerrados. Despus de varios

meses, cada uno lea las notas del otro (se edi t un libro con estas cartas).

Lo curioso e interesante es la discrepancia que exista entre las

percepciones del terapeuta y las de la paciente. Haban comentado y

valorado aspectos diversos. La paciente haba pasado por al to las

interpretaciones de Yalom y se haba detenido en pequeos detalles

3Yalom, Irvin. Psicoterapia Existencial, Ed. Herder, pg. 481, Barcelona,1984. 4 Frankl, Viktor. El hombre doliente, pg. 18 Ed. Herder.





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personales, una mirada, un elogio, cuando le pidi su opinin sobre una

pel cula, etc.

De esta ancdota podemos concluir que la relacin personal paciente-

terapeuta, el encuentro existencial , es crucial para el proceso de cambio y

de transformacin del paciente. Es a travs de este vnculo que el paciente

tiene la oportunidad de vivenciar un vnculo sano, un modelo de

relacionamiento que quiz no ha vivido en toda su vida.

Afi rma Yalom: La re lacin es la mercanca curativa, y como ya

sabemos, la bsqueda del conocimiento profundo y las excavaciones del

pasado son tareas interesantes, aventuras aparentemente provechosas en

las que se mant iene distrada la atencin del paciente y del terapeuta

mientras, por otro lado, est germinando el verdadero agente del cambio, la

relacin (1984, 485).

Segn Kaiser, el terapeuta cura simplemente por estar con el

paciente. Este terapeuta debe tener cuatro caractersticas de personalidad:

1) un inters por la gente; 2) un enfoque terico que ayude al paciente a

comunicarse l ibremente; 3) la ausencia de patrones neurticos que

obstacul icen el encuentro con el paciente y 4) receptividad.

Aunque la relacin paciente-terapeuta, sea temporal , el encuentro

genuino, la experiencia de la intimidad es permanente. Nunca podr

el iminarse. Quedar guardada para siempre, como dira Frankl .

Si se produce un encuentro verdadero, la persona paciente se lleva

esta experiencia y la podr extender para sus otros vnculos. Construir un

vnculo sano le ayudar a reconocer su red de vnculos y poder actuar con

sentido.

Este encuentro tiene la caracterstica de la proximidad y la d istancia:

debemos comunicar y reservar. La relacin con el paciente es asimtrica,

pues uno no debe decir todo mientras el otro s. Segn Bber el terapeuta

tiene una presencia distanciada: puede estar en dos si tios al mismo

tiempo. Tiene la capacidad para estar donde l est y dnde est el

paciente; en cambio, el paciente slo puede estar donde l est.

El terapeuta est interesado en el t del paciente. No solo en el

tpresente, sino en el t dormido y potencial . El t que puede ser y que

todava no es. Aqu conectamos con el amor desde la antropologa





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frankl iana. Al amar al otro, intuimos su deber ser, sus posibil idades.

Carlos Sequin en Amor y psicoterapia , define la relacin paciente-terapeuta

como una forma especial de amor que l l lama eros psicoteraputico.

Al comienzo de los encuentros con el paciente, ste permanece

centrado en s mismo, poco a poco se va a abriendo y comienza a

considerar la figura del terapeuta como otra persona. A menudo, estas

impresiones nos dicen que quiz el camino hacia la curacin ha comenzado.

Junto con Espinosa, descubrimos en el encuentro con el otro, como

psicoterapeutas, una serie de elementos interesantes:

a) no buscamos el valor seguridad, sino el valor verdad, des-cubr ir,

de-velar; b) el psicoterapeuta no se arroga la pretensin de ser e l

patrn de la verdad; c) el encuentro con el otro en pocas palabras se

resumira en: ayuda, asistencia al hombre que sufre. Es el servic io

que un hombre exper imentado en las cosas de la v ida, presta a otro

semejante a otro hombre que no quiere o no puede o no sabe

enfrentar la difc il empresa de viv ir 5.

5 Espinosa, Nolberto. La concepcin de la conciencia en la logoterapia Ed San Pablo, Bs As





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1. Primer paso para el encuentro: entrar en crisis

La persona que l lega a terapia o a logoterapia, lo hace porque ha entrado en crisis: crisis de sentido, crisis de la mitad de la vida, etc. Este es

el primer paso para que sea posible la terapia. Muchas personas pasan

meses en sesiones teraputicas sin haber entrado realmente en proceso

teraputico.

Repasemos una serie de palabras relacionadas con la crisis.

Crtica: nos l leva a la idea de cierto comentario con juicio sobre algo, podr

ser posi t ivo o no, pero nos permite dar opinin y supone en nosotros cierta

distancia para poder cri ticar.

Criter io: la capacidad de separarnos de las cosas para enjuiciarlas.

Crisl ida: la fase de la que saldr el insecto adulto.

Todas estas palabras emparentadas en la misma raz, nos hablan de

dualidad, separacin, transformacin. Ninguna de ellas nos impulsa a dejar

las cosas como estn. Hay cambio en un sentido u otro. Y a esto apunta la

crisis, y esto es lo que nosotros aprovechamos en la terapia, esa si tuacin

donde las cosas no pueden quedar como estn, es el momento de cambiar.

Desde la medicina, recordemos que Hipcrates hablaba de los das crt icos,

aquellos en los que se resolva la enfermedad en un sentido u otro. Desde

esta perspectiva no se puede entrar en terapia sin entrar en crisis, sin

contactar con las propias posibil idades.

2. Capacidad de encuentro

Recordemos dos captulos de El Pr incip ito que ejempl i f ican la

capacidad de encuentro. El primero es aquel famoso dilogo entre el

Principi to y el zorro. El zorro insiste en ser su amigo y en que lo domestique

y el Principi to le pregunta: Qu es domesticar? El zorro le responde: Crear

lazos.

Esto es lo primero en la relacin paciente-terapeuta, crear un lazo,

una l igazn desde el ser espiri tual que habili te y haga posible el

desarrollo de la persona.





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El otro pasaje es aquel en donde el Principi to se encuentra con el

vendedor de pldoras para calmar la sed.

- Por qu vendes eso? Pregunt el Principi to.

- Es una gran economa de tiempo. -Contest el vendedor.- Los expertos

han hecho clculos. Uno ahorra cincuenta y tres minutos por semana.

- Y qu se hace con esos cincuenta y tres minutos?

- Se hace lo que uno quiera...

- Yo, se di jo el principi to, si tuviera cincuenta y tres minutos para gastar,

i r a muy dulcemente hacia una fuente.

Esta noodinmica es la tensin entre el hombre y el sentido, entre el

hombre y la fuente. En este punto de la l ibertad como proyecto es en donde

reside gran parte de las frustraciones de hoy. Contrario a lo que descubri

Freud en su poca, la importancia de la represin de un hecho que haba

ocurrido en el pasado, hoy en da se experimenta la represin del futuro . No

se sabe a donde i r, no distinguimos nuestra fuente. Tenemos esos minutos

l ibres y los experimentamos como el vaco del domingo (neurosis

dominical), no hay nada para hacer. Entonces corremos rpidamente hacia

el ftbol , el asado, cualquier actividad para matar el t iempo.

Esta es nuestra tarea, ayudar al otro en el acompaamiento hacia esa

fuente, hacia ese sentido que est ah esperando ser real izado por

nosotros. Nadie nos puede reemplazar en esta tarea, y no tendremos una

segunda oportunidad sobre la t ierra.

La serenidad proviene de aquel que sabe para qu vive .

Cuando nuestro sentido, nuestro proyecto aparece con claridad, no

tenemos necesidad de correr, porque sabemos hacia donde vamos.

Entonces recorremos el camino, tranquilos, observando el paisaje,

disfrutando.

Esto es lo que comprendemos cuando hablamos de la vida como

misin. Si buscamos misin en el diccionario etimolgico: descubrimos lo

siguiente: cometido, encargo, tarea encomendada.

La persona suele decirnos: No me va a aplicar nada doctor?. Mi

respuesta es no. La creencia de que alguna tcnica debe ser administrada

es lo que tergiversa muchas veces la relacin. Por supuesto que no

estamos haciendo un descrdi to de la importancia de las tcnicas.





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Consideramos simplemente que deben ser usadas en el contexto adecuado

y cuando el vnculo est solidi ficado. Cuando esto no ocurre, hasta los

mismos psiclogos se sienten intiles si no aplica algo en la sesin

siguiente.

3. Encuentro vs. miedo a la libertad

Esta es nuestra tarea como logoterapeutas: contactar al ser con la

base de todos los valores, la l ibertad. Pero cuidado! Cuando logramos

realizar esto en el encuentro con el otro, este hombre doliente , puede huir

horrorizado como dira Erich Fromm por el miedo a la l ibertad . Cuenta un

poeta uruguayo que una noche le regalaron un conejo de Indias. Lleg a la

casa enjaulado. Al medioda, le abr la puerta de la jaula. Volv a casa al

anochecer y lo encontr tal como lo haba dejado: jaula adentro, pegado a

los barrotes, temblando del susto de la l ibertad.

Esto es lo que nos puede pasar a nosotros cuando confrontamos al

otro con la l ibertad. Es por esto que terapia es hacer al otro l ibre pero

tambin responsable.

Sucede algo simi lar cuando los adolescentes presionan a los padres y

les preguntan: Pero qu hago? Y la madre le responde: Hac lo que

quieras. El chico se queda angustiado porque no sabe lo que quiere. En el

fondo prefiere que le diga si o no aunque luego se lo reproche. Ese es el

problema: ahora que soy l ibre, Qu hago con mi l ibertad? Es decir, hacia

donde voy? Cul es mi camino, mi sentido? Cul es mi fuente?

4. Frankl y el encuentro

Hasta ahora les he dicho que t ienen que improvisar, pero tambin en la

terapia deben indiv idual izar. No solamente tienen que indiv idual izar en lo

que respecta a l paciente s ino tambin en lo que se ref iere a las terapias.

No todas las terapias t ienen el mismo xito en cada uno de los casos, n i

tampoco tienen el mismo xito en manos de dist intos terapeutas. Un

famoso terapeuta de f ines del s iglo pasado dijo una vez que si se tratan

dos casos de la misma forma, por lo menos uno habr recibido el





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tratamiento equivocado... Por supuesto no podemos dejar de lado las

tcnicas, no podemos estar ms al l de otras tcnicas, porque son

necesarias.6

5. Ludwig Binswanger

El primer autor que debemos conocer para acercarnos al concepto del

encuentro es Binswanger. Veremos adems la l igazn existente entre su

planteo y la logoterapia.

Ludwig Binswanger es un autor fundamental para la logoterapia.

Frankl bautiza su teora como tal para di ferenciarse del Anlis is del

Dasein de Binswanger. Veremos entonces que son muchos los puntos en

comn. Al leer a Frankl notamos como ut i l iza en varios l ibros la

expresin anlisis existencial y logoterapia. Yo creo que ste nfasis que

quiero hacer hoy sobre el encuentro, es de alguna manera tambin el

acento que la logoterapia no puede olvidar nunca de poner en el anlis is

existencial.

Me preocupa que nuestra nica carta de presentacin frente al mundo

cientf ico sea exclusivamente el rea de las tcnicas. Sabemos que no es

as, pero no debemos descuidar la antropologa con la cual nos manejamos

y que subyace a toda investigacin emprica.

Mi intencin es que las ci tas que he elegido hablen por s solas. Por lo

tanto al pie de las mismas har reflexiones mas, particulares,

pensamientos que estos autores han generado en mi.

6 Frankl, Viktor. La psicoterapia y la dignidad de la existencia. Ed Almagesto, pg.43 BsAs, 1991)





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5.1 Encuentro entre Binswanger7 y Freud ( I )

Cuenta Rol lo May ci tando el l ibro de Binswanger Sigmund Freud:

Reminiscenes of a fr iendship que

fue invitado por la Asociacin de Psicologa Mdica de Viena a dar

una conferencia en el 80 aniversario del nacimiento de Freud.

Pronunci un ensayo en el que sostena que Freud se ocup del homo

natura, es decir, del hombre natural, el hombre ubicado en lo que los

alemanes denominan el Umwelt, el ambiente, el mundo natural de los

impulsos y de los inst intos. Freud se ocup slo superf ic ialmente del

hombre en el Mitwelt, o sea, el hombre como semejante, en la relacin

interpersonal; tampoco se ocup adecuadamente del Eigenwelt, e l

mundo del s mismo. Por lo tanto, contina Binswanger, el arte, la

relig in, el amor, la creat iv idad y otras act iv idades humanas en las

que el hombre trasciende el s imple medio ambiente del mundo natural ,

no estn tratados adecuadamente en el psicoanl is is de Freud.

A causa de su edad y debilidad, Freud no asisti a la conferencia,

pero Binswanger se la enva por correo el 1 de octubre de 1936. El 8 de

octubre Freud le responde: Querido amigo, Agradable sorpresa su

conferencia! Los que la escucharon y me hablaron de ella, no manifestaron

haber sido tocados; tambin ha debido ser demasiado difc il para ellos. Al

leerla, me ha complacido su bella d iccin, su erudic in, la extensin de su

perspectiva, el tacto de su contradiccinDe todas maneras y como es

natural, no le creo. No he habitado mas que en la planta baja y el subsuelo

del edif ic io. Usted af irma que si se cambia de punto de vista, se puede ver

tambin un piso super ior, donde se alojan huspedes tan dist inguidos como

la relig in, el arte, etc. No es el nico, la mayor parte de los ejemplares

cult ivados del homo natura p iensan de esa manera. Usted es conservador,

y yo revolucionar io. Si todava tuviera una vida de trabajo por delante, me

atrevera a asignar tambin a esos personajes de alto l inaje una habitacin

de mi casita de una planta. Con respecto a la relig in yo ya la encontr

7 Todas las citas de Binswanger pertenecen al libro Artculos y conferencias escogidas.Ed- Gredos





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desde que di con la categora neurosis de la humanidad. Pero, en verdad,

hablamos sin entendernos y nuestra d isputa solo se apaciguar con los

sig los. Con mi amistad cordial y mis saludos a su quer ida esposa. Suyo,

Freud.8

Binswanger aclara: Como puede verse por la frase de Freud, l

considera nuestras d iferencias como algo que puede superarse mediante la

invest igacin empr ica, no como algo que domina las concepciones

trascendentales que subyacen en toda invest igacin empr ica.

Este encuentro es muy interesante porque en primer lugar nos pone

en contacto con la realidad humana y personal de estos dos hombres de

ciencia. La cal idez de Binswanger y la al tura intelectual con que se acerca a

su maestro para discrepar con l . Pero sin embargo, nos queda como al

propio autor, el sabor de estar hablando de dimensiones di ferentes.

8 Binswanger, L. Recuerdos de una amistad Ed Almagesto, Bs As, pag 112,113, 1992.





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5.2 El ser-del-mdico y el ser-del-prjimo

En toda forma de psicoterapia mdica hay dos hombres frente a

frente, de algn modo d ir ig idos el uno hacia el otro; se colocan dos

hombres en cierto modo uno con el otro y separados uno del otro.

Estas dos esferas e l ser del prj imo y, la nueva, el ser del mdico,

no estn en la relacin de estar uno tras de otro, al lado del otro o

separado del otro, sino en la relacin dialct ica de uno para el otro

(120).

Binswanger t iene la virtud de presentarnos al otro, al paciente, como el prjimo. Cunta fal ta nos hace ver al otro como prjimo (aquel que

estar prximo a mi en el afecto). Cunta fal ta nos hace amar a ese ser

doliente, y ponernos en esa si tuacin de estar-para-el-otro. Cuntas veces

creemos que estamos cubriendo o protegiendo o cuidando a esta persona,

cuando el encuentro genuino se juega en la acti tud de autotrascendencia:

estar para l.

5.3 Acerca de la accin psicoteraputica

Una intervencin psicoteraput ica slo puede tener eficacia, y

ustedes slo pueden atreverse a el la, s i estn con el enfermo en

manif iesta, o mejor, tcita relacin existencial de comunicacin y

confianza, en la que el enfermo les dispensa su conf ianza, cuando

ustedes, en su ser y en su accin, se s ienten l levados por la

confianza del enfermo. Esta conf ianza es el regalo que el enfermo

hace al mdico como condic in indispensable de cada acto

psicoteraput ico, y que ustedes la lograrn tanto menos, cuanto ms

la busquen, pues est, como el regalo de toda comunicacin

verdadera, ms all de la intencin del medio y del f in, de la causa y

el efecto (122)

Esta ci ta de Binswanger est ntimamente l igada a la antropologa de la logoterapia. En primer lugar, la relacin existencial , la confianza. Y como





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bien dice el autor, solo puede tener eficacia o sea lo primero es la

confianza. Confiar, con fe...con fe en el otro. En segundo lugar me

sorprende la idea de que la lograremos menos cuanto ms la busquemos.

Aqu notamos las huel las tambin de la hiperintencin que tanto

combatimos los logoterapeutas. Hay algo que est ms al l de la intencin.

No podemos controlarlo todo. Debemos entregarnos a la sabidura del

inconsciente.

5.4 Sobre la relacin mdico-paciente

No siempre corresponde a la realidad cuando se culpa

exclusivamente al enfermo por el fracaso de un tratamiento; antes

bien, los mdicos debemos siempre preguntarnos si la culpa de

cuando en cuando no es tambin nuestra. Naturalmente no se trata

aqu de una culpa debida a fallos tcnicos, s ino de una culpa mucho

ms grave, debida a la incapacidad de despertar o encender en el

enfermo la chispa div ina, que slo se puede despertar o encender en

la verdadera comunicacin entre existencia y existencia... ( ib idem)

Muchas veces nos preguntamos: cmo apelar al ser espiri tual?

Cmo hacer para encender la chispa divina? La respuesta: la comunin de

las existencias. La creacin del co-mundo, ni el mundo del terapeuta, ni el

mundo del enfermo. El co-mundo. El dilogo del logos.

Slo cuando se produce esa condic in (la ley indiv idual de ser uno

con otro de ese mdico con ese paciente) puede la psicoterapia

actuar curativamente en el sent ido profundo de la palabra. A ello se

une otra cosa ms: el mdico debe poder retr ibuir la conf ianza del

enfermo y ofrecerle, a su vez, e l regalo de la conf ianza humana...; el

enfermo tiene que saber que l, e l mdico, en todo caso y en todo

respecto, desea su bien, que no quiere repararlo como un objeto por

medio de su saber y sus facultades, sino que quiere ayudarle como

persona con su conf iada atencin ( idem) .





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5.5 Encuentro entre Binswanger y Freud ( II )

Era una maana de septiembre del ao 1927. Abandonado el

Congreso de Neurlogos y Psiquiatras alemanes que se celebraba en

Viena, me apresur a llegar l leno de impaciencia a Semmering, donde se

encontraba Freud, para pagar al f in la inolv idable v is ita que me hizo en una

poca muy crt ica. El d ilogo pronto v ino a parar, a lo que haca veinte aos

nos haba reunido y, pese a claras d iferencias de opin in, nos haba

mantenido personalmente unidos: a la obra de su vida, a sus grandes

pensamientos. Enlazando un caso cln ico concreto del que ambos nos

habamos ocupado mucho, le lanc la pregunta de cmo hay que entender

que este enfermo no pudiese dar ya precisamente este paso decis ivo,

lt imo de la comprensin psicoanalt ica que el mdico t iene que exig ir de l,

sino que permanece en su miser ia pese a todos los esfuerzos anter iores y

progresos tcnicos. Como aportacin para resolver esta pregunta cre tener

que hacer referencia al hecho de que este fracaso de nuestro paciente

haba que entenderlo slo a partir de algo que, de un modo general, no

podamos designar de otro modo que como una falta de espir itual idad, es

decir, como una incapacidad para elevarse a un plano de comunicacin

espir itual con el mdico, a part ir de la cual tuviera que abrrsele la

mirada... y hacer posible la autosuperacin. Apenas daba crdito a mis

odos cuando escuch la respuesta: S, todo es espr itu., cuando yo

estaba tambin incl inado a suponer que por espritu entendamos en este

caso algo as como intel igencia; Freud prosigui: La humanidad ha sabido

que t iene espr itu; yo tena que mostrarle que tambin hay inst intos. Pero

los hombres siempre estn descontentos, no pueden esperar, quieren

siempre algo total y acabado; pero empezamos en cualquier s it io y

avanzamos slo lentamente.

... Animado por la concesin di un paso ms, d ic iendo que yo tena que

reconocer en el hombre algo as como una teora religiosa bsica... Pero

haba tensado demasiado el arco de la concordancia. La rel ig in se

orig ina, repl ic Freud, de la necesidad de ayuda y de la angust ia del n io y

de la humanidad joven, aqu no hay nada que agitar...Sus lt imas palabras





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fueron: Desgraciadamente, no puedo satisfacer sus necesidades rel ig iosas

(260).

Creo que esta ci ta, tantas veces mencionada por el propio Frankl , es

poco conocida. Sin embargo nos revela a dos hombres cientf icos y la

grandeza de una amistad que se supo conservar pese a las di ferencias

tericas. Este pasaje de la vida de Freud y Binswanger revela en forma

magnifica el campo de accin de cada cientf ico. Freud por un lado,

intentando hacerle ver el resul tado de sus grandes pensamientos; y

Binswanger por otro, con cierta humildad, tensando demasiado la

posibil idad de estar de acuerdo. Pero qu entusiasmante es esa voluntad de

querer hacerle ver al Prof. Freud otra dimensin di ferente a la cual l no

pudo llegar.

En otro orden de cosas, y culminando estas ci tas, dejamos para el

f inal un esbozo de los 5 puntos acerca del Anlisis Existencial y la Psicoterapia, que Binswanger plantea en un captulo del l ibro Artculos y

Conferencias Escogidas, dedicado a la psicoterapia: 1. Investigar la historia vi tal del individuo.

2. Indicar al enfermo y hacerle experimentar la sacudida existencial . El

psicoterapeuta deber ser como un gua de montaa conocedor del

terreno en que se hal la, que trata de llegar al valle acompaado del

turista que no se atreve ni a i r hacia delante ni hacia atrs.

3. Estar con el paciente siempre en el mismo plano, el plano de la

comunidad de la existencia. No har del enfermo un objeto sino que ver

en el enfermo una pareja existencial . Encuentro es un estar uno con otro

en el presente propio, es decir, en un presente tal que se sazona

totalmente a parti r del pasado y que tambin l leva en s, la posibil idad de

futuro.

4. Se entienden los sueos como un modo especial de ser-en-el-mundo,

como un modo especial de existi r.

5. El Anlisis Existencial no puede prescindir en modo alguno de los

mtodos psicoteraputicos garantizados; pero que l en cuanto tal slo

puede ser eficaz teraputicamente en cuanto logra abrir al prjimo

enfermo la comprensin de la estructura de la existencia humana y le





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permite volver a encontrar el camino que, sacndolo de su modo de

existencia y mundo neurtico y psicticamente exagerados, lo l leve a la

l ibertad de poder disponer de sus posibi l idades de existencia ms

propias. El analista existencial en cuanto psicoterapeuta, en la lucha por

la l ibertad del interlocutor existencial , t iene que arriesgar la seguridad de

su propia existencia (458).

6. Rollo May

Luego de conocer a Binswanger, abordaremos los aportes que Rol lo

May plantea respecto al tema, introducindonos brevemente en su obra a

travs de algunos pasajes del l ibro El d ilema existencia l del hombre

moderno (Se recomienda leer del mismo autor Existencia , l ibro

imprescindible en toda bibl iografa existencial).

6.1 Sobre la relacin entre la transferencia y el encuentro La transferencia puede ser una defensa cmoda y siempre t il para

el terapeuta, este puede refugiarse tras ella para protegerse de la

ansiedad del encuentro d irecto. La transferencia debe entenderse

como la d istorsin del encuentro (1978, 162).

Rol lo May es claro y preciso. Una cosa es anal izar la transferencia y

otra cosa es abrirse al encuentro. Son dos acti tudes di ferentes y

antagnicas puesto que nos llevaran a objetivos di ferentes.

Asimismo, plantea cuatro niveles del encuentro: 1. Personas: me alegro de ver al otro

2. Amistad: confiamos en escucharnos y comprendernos

3. Est ima o gape: mitwelt, encuentro en el ser-con, trascendencia de uno

mismo

4. Ert ico: sentimientos erticos, atraccin por el otro.

Un encuentro genuino con la otra persona conmueve siempre la

relacin con nuestro propio mundo, nuestra confortable segur idad

temporaria de un momento antes es puesta en cuest in, estamos





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abiertos, lo intentamos por un instante nos arriesgamos, nos

aventuraremos a enriquecernos mediante esta nueva relacin?

o nos aseguraremos, parapetndonos detrs de una valla, nos

resist iremos a la otra persona y perderemos los matices de sus

percepciones, de sus sent imientos, de sus intenciones?

Otra vez el tema de las acti tudes: Me defiendo del otro? De ese

otro que viene a mi ayuda a mi encuentro? O me abro a su dolor, a su

mundo, a su bsqueda de sentido?

6.2 Sobre la tcnica

Uno de los mayores pel igros en Amrica es la tendencia a creer que

la tcnica en s cambia a la gente, que cualquiera puede cambiar con

slo encontrar el mtodo adecuado. A menudo esta fe s irve como

sust ituto del coraje interno para enfrentar la propia existencia, tanto

en sus posib il idades trgicas como en las placenteras. Hacer es a

menudo ms fcil, y puede aminorar la ansiedad ms rpidamente que

ser (1978, 180).

Creemos que este peligro del cual Rollo May intenta adverti rnos ya ha hecho mel la en nuestra sociedad, en nuestros psiclogos y nuestros

pacientes. La creencia de que la tcnica cambia a la gente contina

creciendo a pasos agigantados conjuntamente con el progreso, la

global izacin y el avance del mundo cientf ico. Sin embargo, pese a estos

avances los grandes temas del ser humano, la muerte, la soledad, la

l ibertad, la responsabi lidad y la fal ta de sentido siguen cuestionando y

motivando al ser humano.

6.3 Sobre los fines de la terapia El nfasis existencial cambia los f ines de la terapia. No estamos ya

ms seducidos por la idea ubicua de la adaptacin, que en nuestra

sociedad puede ser a menudo slo un nombre para el conformismo y

la prdida real de la propia existencia. El objet ivo es ms bien el

enfrentamiento total de la propia existencia aunque luego se est

menos adaptado a la sociedad, y aunque impl ique mayor ansiedad





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consciente, es decir, ansiedad existencia l normal, que antes (1978,

184).

El encuentro impl ica confrontacin. O como dicen algunos autores,

hay veces que el encuentro conl leva varios encontronazos. Esto quiere

decir que no estamos dispuestos a dejarnos l levar por la comodidad o la

pereza de la persona. Cambiar muchas veces impl ica crisis de identidad,

crisis de sentido. Estas crisis l levan a que la persona se aferre a su

neurosis con tal de no correr el riesgo de cambiar.

Nuestra tarea no es la de curar a la gente...Nuestra tarea es hacer

de amigo, gua e intrprete de la persona, en su viaje a travs de los

inf iernos y purgator ios pr ivados... El terapeuta debe ser un amigo

humilde, una f igura que inspire conf ianza (May, 1992).





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El parto

Tres dias de parto y el hijo no sala:

--Ta trancado. El negrito ta trancado- dijo el hombre.

El vena de un rancho perdido en los campos.

Y el mdico fue.

Maletn en mano, bajo el sol del medioda, el mdico anduvo hacia la lejana, hacia la

soledad, donde todo parece cosa del jodido destino, y lleg y vio.

Despus se lo cont a Gloria Galvan:

--La mujer estaba en las ltimas, pero todava jadeaba y sudaba y tena los ojos muy

abiertos. A mi me faltaba experiencia en cosas as. Yo temblaba, estaba sin un criterio. Y

en eso, cuando corr la cobija, vi un brazo chiquito asomando entre las piernas abiertas de

la mujer.

El mdico se dio cuenta de que el hombre haba estado tirando. El bracito estaba

despellejado y sin vida, un colgajo sucio de carne seca, y el mdico pens :No hay nada

que hacer.

Y sin embargo, quin sabe por qu, lo acarici. Roz con el dedo ndice aquella cosa

inerte y al llegar a la manito, sbitamente la manito se cerr y le apret el dedo con alma y

vida.

Entonces el mdico pidi que le hirvieran agua y se arremang la camisa.

Eduardo Galeano

(El libro de los abrazos)





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BIBLIOGRAFIA

Binswanger, Ludwig. Artculos y conferencias escogidas. Ed. Gredos,

Barcelona.

Espinosa, Nolberto. La concepcin de la conciencia en la logoterapia

de V. Frankl. Ed San Pablo, Bs As, 1994.

Frankl , Viktor. La psicoterapia y la dignidad de la existencia. Ed.

Almagesto, Bs As, 1991.

Frankl , Viktor: El hombre doliente. Ed Herder, Barcelona, 1994.

Frankl , Viktor: La voluntad de sentido. Ed Herder, Barcelona, 1994.

Frankl , Viktor: Psicoanal is is y Existencia l ismo. FCE, Mxico, 1997.

Galeano, Eduardo. El l ibro de los Abrazos. Ed. del Chanchito,

Montevideo, 1989.

May, Rol lo. Amor y Voluntad. Ed. Gedisa, Barcelona, 1984.

May, Rol lo. El d ilema existencial del hombre moderno. Ed Paids,

Barcelona, 1978.

May, Rol lo. La necesidad del mito. Ed Paids, Barcelona, 1992.

Yalom, Irvin. El verdugo del amor. Ed Emec, Bs As, 1998.

Yalom, Irvin. Psicoterapia existencial. Ed Herder, Barcelona, 1984.

Yalom, Irvin. El don de la terapia. Ed. Emec, Bs As, 2002-





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Curriculum abreviado del autor:

Psiclogo Clnico, egresado de Universidad Catlica, Montevideo, Uruguay

Ex.Docente investigador de la Facultad de Psicologa de la Universidad

Catlica de las Materias: Anlisis Existencial, Psicopatologa Existencial y

Fundamentos de Terapia Existencial.

Egresado de la Fundacin Argentina de Logoterapia Vktor E. Frankl

Miembro fundador de la Sociedad de Logoterapia del Uruguay

Director del CELAE, Centro de Logoterapia y Anlisis Existencial

Ha dictado cursos y conferencias sobre Logoterapia en Uruguay, Argentina,

Paraguay y Mxico.

Ejerce como Psiclogo y Logoterapeuta en el plano educacional, clnico y

organizacional en el mbito privado y universitario.

Egresado del Posgrado en Psicologa Clnica, Universidad Catlica.

Doctorando en Psicologa, Universidad de Flores, Argentina

Casado, dos hijas.

Psic. Alejandro De Barbieri Sabatino MSN/E-Mail: [email protected]

Cel:094.303697 / Tel: 628.1024 Montevideo / URUGUAY


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