REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR

UNIVERSIDAD FERMÍN TORO

MEDICINA LEGAL

Integrante:

Yessica Mujica

Cedula: 17.853.749

Docente: Dulcemar Montero.

Cátedra: Medicina Legal.

Introducción

En este presente trabajo a fin de estudiar los temas tratados es importante

señalar que la muerte y su clasificación médico legal siempre ha comprendido

los aspectos clínicos y tanatologicos ; cabe destacar que los tipos de muerte

nos ayudaran desde el punto de vista anatómico, y desde el punto de vista

medicolegal, por otra parte se desarrollara cada uno de los temas y estos

hacen referencia que una vez extinguida la vida el cuerpo humano empieza a

experimentar una serie de alteraciones que en consecuencia hay que estudiar

para determinar la data de muerte, así como los factores que influyen en la

putrefacción con el objeto de determinar la muerte antes de realizar la

inhumación, cremación o exhumación del cadáver ya sea por motivos judiciales

pero es necesario con esta investigación y con las evidencias anteriores

realizar el levantamiento del cadáver, en efecto el certificado de defunción, por

otra parte se realizara una investigación de un caso práctico en accidentes de

tránsito y explicar cuál es la norma legal que los rige en líneas generales este

trabajo es de gran importancia para el estudio de la carrera y obtener mayor

conocimiento en el criterio de la muerte.

Tema 8

Clasificación médico legal de la muerte:

La muerte es un proceso de desintegración biológica irreversible, que puede

definirse como el fin de la vida donde el mecanismo que mantiene la vida es el

ciclo del oxígeno.

Clasificación de la muerte

1. Muerte natural: por enfermedad

2. Muerte violenta: por traumatismo físico, por intoxicación, mecánica,

eléctrica, térmica, radiante

3. Muerte sospechosa: las circunstancias que rodean la muerte son

desconocidas, no se puede excluir participación de terceros

4. Muerte súbita: del lactante, del adulto

Tipo de muerte:

Muerte clínica: consiste en la detención del latido cardiaco y de la respiración

sin que se produzcan lesiones en las células cerebrales. Se presenta cuando

junto a la suspensión respiratoria existe una intensa disminución de los

movimientos cardíacos que aparecen imperceptibles clínicamente, e incluso

puede detenerse momentáneamente; todo ello acompañado de una inmovilidad

absoluta. Es común en los casos de electrocución, coma alcohólico,

intoxicación síncopes anestésicos, entre otros.

Muerte cerebral: Es el Cese irreversible del funcionamiento del cerebro (tallo),

en el cual la circulación y la respiración solamente pueden mantenerse

artificialmente. Y esta se origina por la ausencia de la respiración espontánea,

la ausencia de circulación, ausencia de los reflejos profundos, entre otras.

Muerte aparente: Es el estado patológico del cuerpo humano que presenta

una atenuación de las funciones vitales, en grado tal que parece que estuvieran

abolidos los signos vitales:

A.-pérdida de la conciencia

B.-inmovilidad neuro-muscular

C.-ausencia aparente de latidos cardíacos y pulso además de movimientos

respiratorios (en realidad son muy débiles) Coma, síncope, intoxicaciones,

neurosis, sumersión

Muerte real: Es la que tiene lugar cuando la circulación, la respiración y el

sistema nervioso dejan de funcionar de manera definitiva. Es la desaparición

total de toda actividad vital

Muerte súbita: Es la muerte que sobreviene inesperadamente, fuera de toda

causa violenta, en una persona que, ya por su estado de salud aparente o por

una enfermedad que no inspira temores inmediatos para esperar un desenlace

fatal

Muerte asistida: Forma de eutanasia en la cual una persona ayuda a otra a

conseguir su objetivo de morir prematuramente, ya sea mediante

asesoramiento o proporcionándole un veneno u otro instrumento mortal. La

muerte asistida puede ser considerada como homicidio o suicidio por las

autoridades locales, y la persona que presta dicha ayuda puede ser

considerada responsable de la muerte. En la mayor parte de los casos se trata

de pacientes con una enfermedad terminal.

Docimasias: Conjunto de pruebas a las que se someten los órganos y tejidos

de un cadáver para determinar las circunstancias (hora, causa, etcétera) en

que ha ocurrido la muerte.

Tema 9

Tanatocrono-diagnostico

Es el diagnóstico del intervalo pos-mortem o de la hora de la muerte es de gran

importancia jurídica .Son todos los métodos y procedimientos para determinar

con exactitud el momento de la muerte de un individuo, para hacer un estudio

clasificando su proceso evolutivo y los signos inmediatos, mediatos y tardíos

del mismo identificando los fenómenos los cuales se mencionan:

Signos en el cadáver reciente caracterizándose de la siguiente manera:

Reacciones supra vitales, Fenómenos cadavéricos, Fenómenos fisiológicos y

Fenómenos bioquímicos.

La determinación de la data de la muerte

El método a emplear en cada caso, va a depender del tipo de cadáver o restos

de que se trate. En todos los casos, la identificación es fundamental, puesto

que permite centrar el último momento en el que alguien haya podido verlo con

vida Existen tres posibilidades:

1. Cadáveres recientes: aquel en el que la putrefacción no se ha iniciado

de forma muy evidente.

2. Cadáveres no recientes: aquel en el que la putrefacción es ya manifiesta

en sus tres primeras fases.

3. Restos cadavéricos : los casos en los que se ha alcanzado la cuarta

fase putrefactiva o de reducción esquelética

A partir del establecimiento de la data de la muerte:

Se pueden centrar las investigaciones policiales.

Se pueden aceptar o descartar una coartada, que es el argumento de

inculpabilidad de una persona, por hallarse en otro lugar en el momento

de un crimen.

Se derivan consecuencias económicas, relativas a los testamentos y

algunas relaciones comerciales.

Puede afectar al reconocimiento jurídico de una paternidad póstuma.

Fenómenos cadavéricos:

Los fenómenos cadavéricos son alteraciones que se manifiestan en un cuerpo

después de muerto.

Fenómenos Cadavéricos temprano:

1. son la acidificación tisular: es un signo seguro de muerte verdadera

2. El enfriamiento: ocurre cuando el cadáver se enfría hasta igualar la

temperatura ambiente

3. Deshidratación: se produce por evaporación

4. Las livideces cadavéricas : son manchas de color purpura de la piel que

se presenta en partes en declive

5. La rigidez cadavérica : es el endurecimiento y retracción de los músculos

por degradación irreversible de A.T.P

6. El espasmo cadavérico: es la rigidez instantánea que presenta

excepcionalmente cuando la muerte ocurre en plena actividad muscular.

Fenómenos cadavéricos tardíos

Pueden a su vez subdividirse en

Destructores:

1. Autolisis: es la disolución de los tejidos por fermentos o enzimas de sus

células

2. Antropofagia cadavérica: se presenta cuando el cadáver es consumido por

animales como las larvas, moscas, peces roedores y aves de rapiña

Conservadores

1. Momificación: ocurre cuando el cadáver se deseca, al evaporarse el agua

de los tejidos por estar en un medio caliente o estar expuesto a corrientes de

aire

2. Adipocira: es la transformación de la grasa subcutánea en jabón

3. Corificacion: es un fenómeno que hace que la piel del cadáver adquiera un

aspecto de cuero recién curtido, y se presenta cuando se encuentra en un

féretro de plomo cinc

Factores que influyen en la putrefacción:

a. Es preciso la presencia de una sustancia orgánica

b. La intervención de ciertos agentes microbianos

c. Una acción favorable física o química

Imágenes fenómenos cadavéricos tempranos

Imágenes fenómenos cadavéricos tardíos

deshidratacion livideces rigidez

antropofia momificacion corificacion

Tema 10

Inhumación

Es el acto de dar sepultura a un cadáver el acto exige observar tres aspectos:

documentales, cronológicos, topógrafos.

Exhumación

Es el acto de extraer el cadáver de su sepultura

Exhumación por motivos judiciales

Son ordenadas por autoridades judiciales para repetir o efectuar una autopsia

médico legal, verificar la identidad del difunto, recolectar indicios de interés en

investigación judicial, por haberse incurrido en una equivocación de sepultura o

por denuncia de presunto robo de alhajas que tenía el cadáver

Aspectos de Procedimiento de exhumación judicial:

A. Emisión de una orden o mandamiento judicial

B. Permiso de la administración del cementerio

C. Identificación de la sepultura

D. Extracción cuidadosa del féretro o de los restos , si aquel no existe

E. Descripción de la condición del féretro

F. Muestras de tierra circundante y de revestimiento del féretro, en caso de

presunta muerte por envenenamiento

G. Autopsia de los restos

Cremación

es el procedimiento autorizado por la ley para reducir a cenizas un cadáver

humano, mediante la acción del fuego a una temperatura de 12000c durante 50

a 65 minutos para esto requiere certificado de autopsia y si es médico legal, la

orden de un juez ,cabe destacar que la cremación puede ser de dos tipos:

1. Cremación voluntaria: es aquella solicitada por una persona antes de su

muerte, o por los familiares o representantes legales después de ocurrido el

suceso.

2. Cremación obligatoria: es la ordenada por las autoridades judiciales o

sanitarias, cuando se trata de cuerpos en condiciones por enfermedades

infecciosa, cadáveres no reclamados por familiares, restos de cadáveres

provenientes de anfiteatros de anatomía

Tipos de Autopsia

Autopsia clínica

Se realiza para diagnosticar una enfermedad particular o para fines de

investigación donde su objeto es determinar, aclarar, o confirmar médicos

diagnósticos que se desconoce con la muerte del paciente investiga la causa y

mecanismo de la muerte, poniendo en relación la anatomía patológica del

cuerpo con la historia clínica previamente conocida.

Autopsia académica

Esta se lleva a cabo por estudiantes de anatomía para el propósito único de

estudio

Autopsia forense

Se trata de una autopsia que cubre las necesidades de investigación , para

determinar la muerte de un individuo donde la finalidad de esta es para

Establecer la identidad del cadáver, Determinar la hora de la muerte, o el

periodo temporal en el cual puede haberse producido, Determinar la naturaleza

de la muerte, así se trata de una muerte natural o violenta, y en su caso las

características de violencia homicida, suicida o accidental de la muerte,

Determinar la causa de la muerte, tanto la causa fundamental como la

intermedia y la esencial, portar pruebas de tipo criminalístico a la investigación

policial y judicial.

Protocolo de autopsia legal

1. La autopsia se debe realizar por un médico forense y este se debe

solicitar a la autoridad encargada el acta de inspección del cadáver

donde ocurrió el suceso.

2. Corroborar la orden de autopsia.

3. Realizar un examen externo del cadáver, tomar fotografías y hacer

diagramas del cuerpo, así como de las heridas y anomalías congénitas o

por enfermedad.

4. Examen interno: primero el forense extrae las vísceras una a una y las

examina por separado, y segundo consiste en sacar los órganos en

masa y separarlos por sistemas orgánicos aparato digestivo,

respiratorio, genital.

5. Toma de muestras.

6. Exámenes complementarios. (Rayos x, tomografías, antropología

forense entre otros)

Importancia de la necropsia forense.

Es fundamental ya que por media de esta se realiza un examen anatómico de

un cadáver y por medio de este identificar la posible causa de muerte, la

identificación del cadáver, y Determinar la causa de la muerte de los mismos;

así como también El reconocimiento de lesiones o condiciones patológicas

(enfermedades) que puedan ser relevantes para el estudio judicial del caso.

Tema 11

Levantamiento del Cadáver; fijación e identificación del sitio del

levantamiento. Competencia técnica del levantamiento.

Todo levantamiento, debe constar en un “Acta de Levantamiento de Cadáver”

la cual debe contener todos los datos obtenidos por el Médico Forense durante

la práctica de la diligencia, a los fines de servir como elemento fundamental

para el desarrollo de la investigación. el cual tiene por objeto en primer término,

la evaluación externa del cadáver, dejando constancia de las características de

las lesiones observadas, posible etiología de las mismas, identificación,

ubicación y posición del cuerpo, vestimenta, estado de conservación (cadáver

de data reciente o en período de descomposición), así como la descripción del

entorno en que se encuentra el cadáver (sumergido, al aire libre, enterrado, en

lugar caluroso, expuesto a la acción de animales, materiales adheridos, entre

otros) que pueda influir en las apreciaciones Médico-Legales tales como la

Determinación de Data y Causa de Muerte.

.

Técnicas mencionadas en lo previsto por el Código Orgánico Procesal

Penal

Como lo estable en el artículo 200 del C.O.P.P Levantamiento e identificación

de cadáveres este se efectuara por la policía de investigaciones penales en

auxilio de un médico forense donde realizaran las siguientes técnicas:

1. Inspección corporal preliminar.

2. La descripción de la posición y ubicación de cuerpo

3. Evaluará el carácter de las heridas y hará los reconocimientos que sean

pertinentes

4. Evaluará las diligencias que el ministerio público le ordene

Certificados de Defunción

Es un documento de fe pública y oficial en donde este debe contener

empleado para registrar un deceso que se extiende en formato especial para

justificar la causa de muerte de una persona. Este certificado es imprescindible

para la inscripción de la defunción y la posterior inhumación del cadáver. Es

importante señalar que comprueba oficialmente el término de la existencia legal

de la persona, lo que permite iniciar los trámites civiles tendientes a la

distribución de los bienes que la persona fallecida ha dejado, así como los

cobros de beneficios previsionales por parte de sus parientes; además de

extinguir el matrimonio. En dicho certificado se señalará la causa de muerte,

teniendo como  antecedentes la información clínica de atención y siempre que

no se presumiere fundadamente que haya fallecido por otra causa. Se

encuentra tipificada en la ley orgánica de registro civil artículo 128 el certificado

de defunción como un instrumento indispensable para efectuar la declaración

Realizar un breve análisis de dicha ley.

La ley orgánica de registro civil en vigencia a partir del 15 de marzo del 2010

tipifica en su artículo 6 que el registro civil es publico donde el estado a través

de sus órganos y entes competentes, garantizara el acceso a las personas

para obtener la información en el contenida así como certificaciones y copias

de las actas del estado civil, con las limitaciones que establezca la ley donde

esta ley tiene una gran importancia para cada ciudadano ya que en esta se

realizan actos y hechos jurídicos registrales donde el registro civil es

completamente gratis y representa el pilar fundamental para ser parte de las

políticas y derechos del Estado.

Institución

Artículo 18, 21 Ley Orgánica De Registro Civil

son comandados por el Poder Electoral, institución que asume lo

relacionado a la organización y funcionamiento del Registro Civil, El

ministerio del poder popular con competencia en materia de salud a

través del personal autorizado para la emisión de los certificados de

nacimiento, defunción

Oficina Parroquial de Registro Civil

Funcionarios que lo expide

Los registradores o registradoras civiles

Solicitantes

Articulo 126 Ley Orgánica De Registro Civil

1. Los familiares directos hasta el tercer grado de consanguinidad y primero

de afinidad

2. El cónyuge, la cónyuge o quien mantenga una unión estable de hecho

con el fallecido o fallecida

3. Los capitanes o las capitanas de buque o aeronave donde haya ocurrido

el fallecimiento

4. Cualquier persona o autoridad civil, medica, militar, o policial que tuviere

conocimiento del fallecimiento de una persona desconocida, del hallazgo

de un cadáver cuya identidad no sea posible comprobar o de una

inhumación practicada en lugares distintos a los autorizados.

Establecer un caso práctico en accidentes de tránsito organismos que los realizan explicar normativa legal que rige a los mismos

Tres personas perdieron la vida y otras cuatro resultaron heridas en un

accidente de tránsito registrado en la avenida Ribereña de Barquisimeto.

Ha trascendido que la unidad Caprice color azul Placas 006AB1WK de

la línea de la Carucieña, en la cual se desplazan los hoy occisos y

lesionados impactó contra un árbol en la avenida Ribereña, en las

inmediaciones del Puente Macuto. Tras el impacto el vehículo

literalmente se partió en dos, saliendo expelidos todos sus ocupantes, a

excepción del conductor quien quedó en el asiento porque llevaba el

cinturón de seguridad. Los heridos fueron trasladados de urgencias al

hospital Antonio María Pineda de Barquisimeto. En este accidente las

autoridades de Tránsito terrestre realizan el levantamiento de los

cuerpos así como las experticias del lugar donde las obligaciones de los

propietarios, conductores y sus obligaciones el conductor implicado en

un accidente de tránsito este deberá seguir los lineamientos

establecidos en el artículo 57 de la ley de Tránsito y Transporte

Terrestre.

En cuanto a la normativa legal esta se encuentra en la LEY DE

TRÁNSITO Y TRANSPORTE TERRESTRE

CAPÍTULO II, De la Responsabilidad por Accidentes de Tránsito

Artículo 127 al 135

TÍTULO VII, De los Procedimientos

CAPÍTULO II, Del Procedimiento Civil

Artículo 150 El procedimiento para determinar la responsabilidad civil derivada

de accidentes de tránsito en los cuales se hayan ocasionado daños a personas

o cosas, será el establecido para el juicio oral en el Código de Procedimiento

Civil, sin perjuicio de lo dispuesto en el Código Orgánico Procesal Penal sobre

la reparación de daños.

La acción se interpondrá por ante el Tribunal competente según la cuantía del

daño, en la circunscripción donde haya ocurrido en hecho.

CAPÍTULO III, Del Procedimiento Penal

Artículo 151 Todo procedimiento penal que se derive de accidentes de tránsito

terrestre, se desarrollará conforme a lo establecido en el Código Orgánico

Procesal Penal.

Artículo 152 El Cuerpo Técnico de Vigilancia de Tránsito y Transporte Terrestre

es la autoridad administrativa competente, con carácter de policía de

investigación penal, científica y criminalística para practicar las diligencias

conducentes a la determinación de los hechos punibles, sus causas y a la

identificación de sus autores y partícipes, con ocasión de los accidentes de

tránsito terrestre donde resulten personas lesionadas y fallecidas, bajo la

dirección del Ministerio Público.

Artículo 153 A los efectos de la investigación técnica, científica y criminalística

de los accidentes de tránsito terrestre, el Cuerpo Técnico de Vigilancia de

Tránsito y Transporte Terrestre creará y mantendrá con carácter nacional, los

laboratorios y equipos necesarios para el cabal desempeño de sus funciones.

Conclusión

Para finalizar cada uno de los temas anteriormente desarrollados son

importante tanto para la medicina legal como para nuestra legislación ya que

estos pueden determinar un suceso o determinar la muerte del ser humano y

como esta puede ser estudiada que no solo puede extinguirse con su deceso si

no que abre un nuevo capítulo para realizar una investigación, mediante el cual

se manifiestan en un cuerpo después de haber muerto y como aplicando la

tanatológía, la autopsia, la necropsia, y mediante los fenómenos cadavéricos

nos llevara a saber mediante el diagnóstico médico legal por medios de

exámenes externos e interno del cadáver puede definirse como la muerte

como el fin de la vida. Por último es importante realizar la el certificado de

defunción así como en el levantamiento del cadáver se debe realizar con el

protocolo tipificado en el artículo 200 del C.O.P.P, en cuanto a los accidentes

de tránsito cada individuo debe de tener responsabilidad, ya que en Venezuela

se encuentran las normativas legales aplicadas para determinar la culpabilidad

mientras que la medicina legal es la especialidad que reúne todos los

conocimientos de la medicina útiles para la administración de justicia.

Bibliografía

1. Editorial Trillas Medicina Legal Autor Eduardo Vargas Alvarado

2. Ley de tránsito y Transporte terrestre

3. Código Orgánico Procesal Penal

4. Ley Orgánica De Registro Civil