ONCHOCERCA VOLVULUS
(ONCOCERCOSIS)
Taxonomía
Reino: Animalia
Filo: Nematoda
Clase:Secernentea
Orden: Spirurida
Familia: Onchocercidae
Género: Onchocerca
Especie: O. volvulus Bickel 1982
Oncocercosis
Mal morado
Erisipela de la costa
Volvulosis
Ceguera de los ríos
Enfermedad de Robles
Onchocerca volvulus en América: México, Guatemala, Venezuela y Ecuador.
O. Caecutiens en África Vector Simulium
Morfología
Machos Hembras Microfilarias
19-42 mm X
0.13-0.21mm
33-50 mm X
0.27-0.40mm
304-315 micras X
5.9micras.
Desenvainadas.
Cola flexionada, sin núcleos al final.
Espacio. Cefalico grande.
Ciclo de vida
Patología
Nódulos fibróticos subcutáneos (oncocercoma). Cabeza, cuello, hombros, columna vertebral,
parte superior de glúteos, etc.
Erisipela de la Costa o Mal Morado. Cuadro Clínico Ocular. Algunas veces se clasifica como una elefantiasis
menor.
Nódulos
De 1 a 2 cm
No adheretes
Indoloros
Reacción inflamatoria a cuerpo extraño
Con el tiempo pueden sufrir fibrosis y calcificar
Mal morado
Malestar general y fiebre
Causado por liberación de Ag y muerte de microfilarias
Xerodermia
Paquidermis
Aspecto leproide
Liquenificación
Lesiones oculares
Pérdida de visión Ceguera 2 a 5% Lesiones causadas por las microfilarias Opacidades corneales Atrofia del iris Catarata Atrofia de la retina Esclerosis de la coroides
Diagnóstico
Clínica Busqueda de filarias mediante
biopsia de piel. (Hombros) Lámpara de hendidura. Corte histológico y tinción. Filtrado de orina Inmunologia: inmunoelectroforesis,
IFI, ELISA, inmunoblott. Test de Mazzoti Intradermoreacción
Nódulo subcutáneo
Microfilaria en piel
Hembra
Epidemiología
Regiones boscosas 300 y 1200m
Cultivos de café
Riachuelos con vegetación
Simulium sp
Antroponosis
En CR no se ha encontrado
Tratamiento.
Desnodulización. Nódulos profundos
Dietilcarbamazina (Hetrazan)y antihistamínicos (10 mg/kg por 10 a 21 días)
Ivermectina (Mectizan) una sola dosis.
Imidazoles, prazicuantel y metrifonato.
Suramina
Loa loa
Bosques lluviosos del oeste y África Central, al sur del desierto del Sahara, Camerun y río Ogowe
Vectores son los tábanos del género Chrysops sp
Larvas se desarrollan en tejido subcutáneo.
PP 6 meses – 1 año
Mf son diurnas
Morfología
Machos Hembras Microfilarias
30-35 mm X
0.35-0.43 mm
50-71 mm X
0.50mm
231-250 micras X
6-8.5 micras.
Envainadas.
Cola aguzada, con núcleos que se extienden al final de esta.
Patología
Problemas relacionados con la migración cerca de la superficie de la piel.
A menudo aparecen alrededor del ojo.
Rxn inmune: Edema de Calabar en brazos y piernas.
Abscesos crónicos, seguidos por reacciones granulomatosas y fibrosis.
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