PANCREATITIS AGUDA SEVERAAlumna: *Jnninfer Guzmn G.
Docente: * Dr. Guillermo Ros
Grupo: 16
DEFINICIN
Prevalencia: 0.5 a 1 caso/1000 hab/ ao.
No guarda relacin con raza ni sexo.
Edad: Su incidencia aumenta con la edad. En la primera dcada: trastornos hereditarios: dislipidemia, pancreatitis crnica hereditaria, infeccin trauma.
En hombres predomina etiologa alcohlica y en mujeres litiasis biliar. EPIDEMIOLOGA
ETIOLOGA
CUADRO CLNICOSNTOMASSIGNOSDolor abdominalNauseasVmitosFiebreDeshidratacinTaquicardiaHipoventilacinTaquipneaIctericiaHepatomegaliaSigno de Grey TurnerSigno de Cullen
PATOGNESISVasoconstriccinEstasis capilarSaO2Isquemia
CLASIFICACIN
Se considera que un paciente es portador de PAS si presenta alguno de los siguientes criterios:
Fallo orgnico con uno o ms de los siguientes criterios CRITERIOS
Al menos 3 de los criterios de Ranson:
CRITERIOSAl menos 3 de los criterios de Glasgow:
Complicaciones locales: -Necrosis pancretica y peripancretica. - Abscesos y pseudoquistes pancreticos y sus complicaciones (fstulas ) .
Complicaciones tardas: -Hemorragia local - Ascitis pancretica,etc.
COMPLICACIONES
EXMENES DE LABORATORIODeterminaciones enzimticas : amilasa y lipasaHemograma: Leucocitosis , Hb y Hto BilirrubinaGlucosaUrea y creatinina plasmticas Marcadores de necrosis ( PCR, alfa1 antitripsina y la alfa2 macroglobulin).
DIAGNSTICO POR IMGENES
Rx simple de abdomen : Signo del asa centinela (distensin por el aire de varias asas del intestino delgado proximal), signo del colon ampuntado, borramiento de la lnea del psoas izquierdo, leo generalizado.
Radiografa de trax : Elevacin de hemidiafragma
Ultrasonido: Pncreas hipoecoico, aumentado de volumen, litiasis biliar.
TACRM
CRITERIO
DE
BALTHAZAR
GRACIAS!
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