¿Qué preciso saber si mi paciente se trata
con homeopatía?
XXII CONGRESO DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LA CAMFiCSabadell, 5 de noviembre de 2010
Dra. Sandra SabarichDra. Pilar Puyané
XXII CONGRESO DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LA CAMFiCSabadell, 5 de noviembre de 2010
Dra. Sandra SabarichMédico de familia. CAP Terrassa Sud (Barcelona)
Dra. Pilar Puyané Médico de familia. CAP Antoni Creus. Terrassa (Barcelona)
¿Qué preciso saber si mi paciente se trata
con homeopatía?
© 2011 Fundación de Atención Primaria
EdiDe: Edición, coordinación y producción editorial Casanova, 191, 3.º 1.ª 08036 Barcelona
Depósito legal: B-16859-2011
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¿Qué preciso saber si mi paciente se trata con homeopatía?
La homeopatía está experimentando un
importante auge que se traduce en el he-
cho de que trescientos millones de pa-
cientes, en todo el mundo, confían ya en
esta opción terapéutica. Las cifras ava-
lan esta afirmación, pues en la actualidad
ésta es una práctica que está presente en
más de 80 países de todo el mundo y que
la utilizan más de 100.000 médicos. La
creciente importancia e incontestable efec-
tividad de la homeopatía se ha traducido
en su inclusión en las prestaciones del sis-
tema sanitario público de diez países euro-
peos, entre los que se encuentran Francia,
Alemania o Reino Unido, y según el British
Medical Journal of Medicine, la homeopatía
es la medicina complementaria más utili-
zada en Europa, seguida de la acupuntura.
En España, un 75,4% de la población
conoce la homeopatía y un 38,8% de ésta
la utiliza, pero quizá la cifra más demos-
trativa e importante es que un 87,8% de
los pacientes que ya han hecho uso de la
homeopatía la volverían a utilizar. Desde
el estamento médico, más de 9.000 médi-
cos ya prescriben medicamentos homeo-
páticos, estando cada vez más integrados
en el Sistema de Salud Pública. Del total
de médicos, 3.400 son pediatras, confor-
mando el grupo de especialistas más nu-
meroso. Respecto a la legislación vigente
que regula la homeopatía, debemos seña-
lar que su norma deriva del Real Decreto
2208/1994 del 16 de noviembre, para la
utilización de medicamentos homeopáti-
cos de uso humano. También es preciso
señalar que, según el artículo 54 de la Ley
25/1990, el medicamento homeopático en-
tra en la categoría de especial.
Posicionamiento histórico
La homeopatía, como práctica médica, ha
cumplido 200 años. Nace a principios del
siglo xix en un contexto en el que la medi-
cina oficial era muy poco racional. Éste
era el panorama que se encontró el médi-
co alemán Samuel Hahnemann, el mayor
impulsor de la homeopatía como terapia,
que intentó introducir la objetividad clínica
mediante la experimentación racional de
un fenómeno farmacodinámico, que ya ha-
bía vislumbrado Hipócrates, quien confir-
maba que «los medicamentos podrían cu-
rar síntomas análogos que ellos mismos
son capaces de producir».
De esta afirmación realizada por los clá-
sicos nace la definición de homeopatía,
Situación actual de la homeopatía
Dra. Sandra Sabarich
Médico de familia. CAP Terrassa Sud (Barcelona)
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considerada como un método terapéutico
que aplica, de forma clínica, el fenómeno
de similitud, y que utiliza las sustancias
medicamentosas en altas diluciones. Es
preciso aclarar que el fenómeno de simi-
litud se entiende como la constatación
de un hecho fisiológico, que es la existen-
cia de un paralelismo de acción entre el
poder toxicológico de una sustancia y su po-
der terapéutico.
Valga como ejemplo una sustancia como
Ipeca, que en medicina convencional se
utiliza para provocar náuseas y vómitos en
pacientes con algún tipo de intoxicación.
La administración de Ipeca en altas dilucio-
nes, en pacientes que ya presentan náu-
seas o vómitos, consigue hacer desapare-
cer esos síntomas, por lo que la homeopatía
suele utilizar Ipeca en embarazadas con
este tipo de molestias. En definitiva, se
favorece la aparición de una reacción del
organismo para aliviar esos síntomas.
Fabricación del medicamento homeopático
Para la fabricación de los medicamentos
homeopáticos se parte de tres tipos de
materias primas llamadas cepas: anima-
les, vegetales y minerales/químicas, y esta
última es de la que se extrae un mayor
Figura 1
CEPA
DILUCIONES SOPORTE NEUTRO
MEDICAMENTO
TINTURA MADRE
Medicamento homeopático
Animal (173)
Vegetal (1.286)
Mineral (1.555)
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¿Qué preciso saber si mi paciente se trata con homeopatía?
número de medicamentos, algo más de
1.550. En primer lugar, se procede a la
elaboración de una tintura madre mediante
maceración y trituración, para luego efec-
tuar diluciones y dinamizaciones (agitacio-
nes) seriadas. La forma de aplicar este
proceso se señala en el nombre del medi-
camento, en la parte que corresponde al
número y letras finales (9 CH). Es impor-
tante señalar que distintas diluciones están
mejor adaptadas para diferentes patolo-
gías o pacientes.
El principio activo conseguido se mezcla
con un soporte neutro, y el medicamento
queda listo para su administración (figura 1).
La presentación de los fármacos homeopá-
ticos puede ser, esencialmente, en forma
de gránulos, glóbulos, comprimidos, gotas,
pomadas, supositorios, jarabes u óvulos,
entre otras opciones, y es esencial señalar
que la dosificación que debe administrar-
se no depende de la cantidad de medica-
mento en cada toma sino del número de
tomas. Es importante recordar que la ho-
meopatía no trata las enfermedades siem-
pre igual sino adaptándose al paciente y
la forma de padecer sus síntomas. Tam-
bién debemos comentar que es posible
utilizar un solo medicamento o la asocia-
ción de varios al mismo tiempo, y en este
sentido señalamos que ya existen aso-
ciaciones de principios activos comercia-
lizados con indicaciones específicas. Es
recomendable que estos medicamentos,
cuando se administren por vía oral, se rea-
lice de manera sublingual y entre comidas.
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El método de aplicación de la medicina ho-
meopática consiste, básicamente, en de-
terminar el medicamento idóneo para tratar
al paciente y para ello se recopilan los sig-
nos y síntomas de la alteración, algo que
también se realiza en la medicina conven-
cional, pero la característica diferencial es
que en homeopatía se analiza la expre-
sión particular de los síntomas, las «mo-
dalidades», que son las variaciones de un
síntoma bajo la influencia de circunstan-
cias ambientales o personales; y también
la reactividad individual, que depende de
su constitución tanto física como psico-
lógica (forma de comportarse como reac-
ción a la enfermedad).
Otros aspectos que ayudarán a escoger
el medicamento idóneo será la realización
Método de aplicación
Figura 2
Método de aplicación
Signos y síntomas (semiología clásica).
Signos del comportamiento
(semiología homeopática):
• Modalidades: modificación de un síntoma
bajo la influencia de circunstancias externas
o fisiológicas.
• Sensibilidad personal: cambios en los sentimientos
o en el comportamiento durante la enfermedad.
Etiología circunstancial.
La patogenesia.
Consiste en determinar el medicamento haciendo coincidir:
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Dra. Pilar Puyané
Médico de familia. CAP Antoni Creus. Terrassa (Barcelona)
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¿Qué preciso saber si mi paciente se trata con homeopatía?
de la etiología circunstancial, mediante la
cual se analizan los aspectos personales/
ambientales que pueden influir en la apari-
ción de la enfermedad, tales como la exis-
tencia de un shock traumático.
En medicina homeopática la patogene-
sia es la descripción de los síntomas indu-
cidos por determinada sustancia farmaco-
lógicamente activa en un individuo o grupo
de individuos. Esta sintomatología depen-
derá de la sustancia empleada, la cual
puede actuar sobre un solo órgano o so-
bre todo el conjunto (figura 2) y define no
sólo la utilidad potencial sino las caracte-
rísticas o perfil del paciente que será más
reactivo (mejor respondedor).
Apuntados estos aspectos, es preciso
señalar que, para aplicar la homeopatía, es
preciso que el paciente cumpla una serie
de condiciones. En primer lugar, que el pa-
ciente presente una lesión reversible. La
homeopatía no consigue milagros, no es la
panacea, únicamente es una opción tera-
péutica efectiva y que no presenta efectos
secundarios irreversibles o severos. Tam-
bién es imprescindible que el organismo
del paciente mantenga una cierta capaci-
dad de reacción, ya que es bien conocido
que cuanto más reactivo sea el organis-
mo, mayor es la capacidad de actuación
de la homeopatía en ese paciente. Esa
puede ser la razón por la que los niños
son pacientes especialmente reactivos a
la homeopatía, dada la hiperreactividad de
su organismo. La última condición es que
el médico disponga de una sustancia que
cuadre con la sintomatología y constitu-
ción del paciente.
Respecto a la posología, es preciso se-
ñalar que, a diferencia de la medicina clá-
sica, que aplica sus medicamentos de
forma cuantitativa, la homeopatía actúa
cualitativamente, según la calidad de la
similitud entre los síntomas y el efecto
de esas sustancias. De hecho, cuanto ma-
yor es la similitud entre la clínica del pa-
ciente y la patogenesia del principio activo
más alta será la dilución que el homeó-
pata debe ofrecer a su paciente para que
esté adaptada.
En definitiva, y a modo de comparación,
mientras que la medicina clásica es coer-
citiva («anti-») o de carácter sustitutivo (por
ejemplo, un déficit hormonal), la homeopa-
tía es reactiva; esto da a suponer que am-
bos métodos son opuestos, pero lo cierto
es que la medicina clásica aplica en oca-
siones la ley de la similitud, tal y como
ocurre con la digital, que desde el punto
de vista toxicológico provoca arritmias,
pero que es uno de los tratamientos clási-
cos de algunas de ellas.
Formación e investigación en homeopatía
La formación de médicos en homeopatía
se ha afianzado en los últimos años. Ac-
tualmente existe formación de posgrado
en ocho universidades españolas (Barce-
lona, Zaragoza, Murcia, Valladolid, Sevi-
lla, Santiago de Compostela, Valencia y
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Alcalá de Henares), asimismo, cuatro de
ellas también imparten la homeopatía
en asignaturas optativas (Barcelona, San-
tiago de Compostela, Salamanca y Sevi-
lla). La formación no universitaria, por lo
general, corre a cargo de escuelas priva-
das y de los Colegios Oficiales de Médi-
cos, Farmacéuticos o Veterinarios. Tam-
bién existen cursos de formación orga-
nizados por las sociedades médicas de
homeopatía.
Es esencial apuntar que también se
está desarrollando investigación en el
campo de la homeopatía. Existen meta-
análisis que demuestran la superioridad
de la medicina homeopática frente a pla-
cebo, como los realizados por Kleijnen en
el año 1991, Boissel en el año 1996, dos
trabajos de Linde en el 1997 y 1998, y
otro de Cucherat en el año 2000. Por su-
puesto, como ocurre también en la medici-
na convencional, y en ciencia en general,
ha habido metaanálisis negativos, como el
de Shang y colaboradores, finalizado en
el año 2005. Al margen de que este estu-
dio fue muy criticado desde un punto de
vista metodológico, el balance global del
conjunto de metaanálisis es muy positivo.
Los metaanálisis agrupan ensayos clíni-
cos, tanto contra placebo como contra
otros fármacos y cada año siguen produ-
ciéndose nuevos estudios. También hay
investigaciones en el ámbito de la física
y de la biología para demostrar la activi-
dad farmacológica o física de las sustan-
cias altamente diluidas.
Dudas y ventajas
Tradicionalmente se han planteado dudas
importantes respecto a la posibilidad de
aplicar la homeopatía en ciertos pacien-
tes. Una de las más importantes es la po-
sibilidad de usarla en pacientes diabéti-
cos. No existe contraindicación puesto
que, a pesar de que algunos de los medi-
camentos utilizados en homeopatía inclu-
yen sacarosa, la cantidad es tan pequeña
que no altera los niveles de glucosa del
paciente. Algo similar ocurre con el alco-
hol y el paciente alcohólico. Los medica-
mentos homeopáticos, a pesar de estar
diluidos en alcohol, no están contraindica-
dos en poblaciones de riesgo como emba-
razadas, epilépticos e incluso en pacien-
tes alcohólicos que están siendo tratados
por su adicción.
Existe también la concepción de que la
homeopatía es un tipo de medicina que
actúa de forma más lenta que la tradicio-
nal. Lo cierto es que es rápida, lo que sig-
nifica minutos en problemas como asma o
migraña, horas en una diarrea o una amig-
dalitis, y pocos meses en patología cróni-
ca como la dermatitis atópica o el colon
irritable. Por supuesto, hay pacientes más
reactivos que mejoran más rápidamente
que otros. Otra duda se centra en si la
homeopatía está indicada en embaraza-
das o en niños. La experiencia clínica y
los informes de farmacovigilancia mues-
tran que son medicamentos seguros y
muy bien tolerados en esta etapa de la
9
¿Qué preciso saber si mi paciente se trata con homeopatía?
vida. Esta seguridad es el principal motivo
de su indicación, y lo mismo ocurre en los
niños de cualquier edad.
Otras de las ventajas de los medica-
mentos homeopáticos es que se puede
utilizar como complemento al tratamien-
to convencional, que su aplicación con-
lleva una menor aparición de recidivas,
que es capaz de remitir con más rapidez
y facilidad la fiebre o los resfriados, y que
permite reducir el uso de fármacos, tales
como las benzodiacepinas, antibióticos, cor-
ticoides, etc.
Por todo ello, puede prescribirse homeo-
patía cuando la medicina convencional
está contraindicada o presenta muchos y
graves efectos secundarios. Asimismo, es
una opción correcta cuando se intenta re-
ducir los tratamientos crónicos con psi-
cofármacos, corticoides o AINE, y porque
puede prevenir recidivas, lo que es especial-
mente interesante en pediatría (figura 3).
Figura 3
Cuándo prescribir homeopatía
• La medicina alopática no es segura (embarazo,
insuficiencia renal...)
• La medicina alopática no es eficaz (fibromialgia,
atopia...)
• La medicina alopática tiene muchos efectos
secundarios (corticoides, AINE...)
• Para reducir el tratamiento crónico alopático
(psicofármacos, corticoides, analgésicos...)
• En pediatría (por la gran reactividad del organismo)
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Algunos casos clínicos
Caso clínico 1Niño de 6 años que se presenta en la consulta por una picada de mosquito tigre con
eritema, edema y prurito.
La medicina convencional hubiera optado por la administración de antihistamínicos
y corticoides tópicos, fármacos que pueden provocar somnolencia, atrofia cutánea,
trastornos gástricos y óseos. En homeopatía se puede optar por la administración de
Apis mellifica 15 CH y sin que produzca ninguno de esos efectos adversos.
Caso clínico 3Paciente de 50 años, con una tendinitis en el manguito de los rotadores, que había reci-
bido tratamiento con paracetamol, AINE e infiltraciones, sin demasiado éxito. El tratamien-
to homeopático se centró en la administración de Ruta graveolens 5 CH, un medicamento
que ha mostrado mucho tropismo hacia los tendones, con resultado muy positivo.
Caso clínico 4Mujer embarazada de 7 semanas de gestación que presenta vómitos. Se le prescribe
un antiemético (Cariban®) que puede presentar teratogenia. El tratamiento homeopático
administrado fue Ipeca 5 CH, de forma efectiva y sin efectos secundarios para la ma-
dre o el feto.
Caso clínico 2Paciente de 23 años, con crisis de estornudos, prurito nasal y conjuntival, lagrimeo,
rinorrea acuosa y sibilancias que se presentan especialmente ante cambios bruscos
de temperatura. También presenta sibilancias cuando practica deporte. El tratamiento
convencional era Polaramine®, Rhinocort® y Ventolin® a demanda, con resultados poco
efectivos a largo plazo. El tratamiento homeopático se realizó con Arsenicum album 9 CH.
En unos pocos meses el paciente, de forma progresiva, pudo abandonar el tratamiento
con antihistamínicos, beta 2 y antiinflamatorios. Actualmente sólo realiza, de forma
esporádica, algún rescate con Arsenicum album 9 CH.
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¿Qué preciso saber si mi paciente se trata con homeopatía?
El médico de Atención Primaria puede reco-
mendar la administración de algunos me-
dicamentos homeopáticos sin necesidad
de tener formación de especialista en ho-
meopatía.
El principio activo de Oscillococcinum
es Anas barbariae sobre un excipiente de
sacarosa y lactosa, desarrollado a partir
de un extracto de hígado y corazón de una
variedad de pato. Está indicado como pre-
ventivo de procesos víricos, gripales y ca-
tarrales y como tratamiento sintomático.
Tiene capacidad preventiva si el paciente
toma una dosis semanal desde el mes de
octubre hasta febrero.
El tratamiento sintomático ante los pri-
meros síntomas de un cuadro vírico re-
quiere una dosis cada 8 horas durante 2 o
3 días. Oscillococcinum ha demostrado
clínicamente que reduce los episodios gri-
pales, catarrales de repetición, acortando
su duración y evitando bajas excesivamen-
te largas, y está especialmente indicado
en niños que desarrollan procesos otorri-
nolaringológicos de repetición.
Stodal es otro medicamento de uso muy
habitual. Es un jarabe que asocia varios
principios activos, aunque también se co-
mercializa en forma de gránulos, y se indi-
ca en el tratamiento de la tos, tanto seca
como productiva. Debe administrarse de
4 a 6 veces al día, y también es muy útil
como arma contra la tos residual persisten-
te después de padecer un proceso vírico.
Otros medicamentos que también pue-
den utilizarse contra la tos son Cuprum
metallicum 9 CH, que está especialmente
indicado en la tos espasmódica intensa,
con sofocación y cianosis, Drosera 15 CH,
para la tos seca, Blatta orientalis 9 CH,
como medicamento para la tos con si-
bilancias, Ipeca 5 CH, en pacientes con
tos acompañada de vómitos y mucosi-
dad abundante.
Otro medicamento que asocia varias
sustancias es Homeovox, indicado para
la faringitis y la disfonía. Deben adminis-
trarse dos comprimidos entre 4 y 6 veces
al día, aunque con 3 o 4 tomas es sufi-
ciente. Otros fármacos que pueden ser
útiles en el tratamiento de la faringitis son
Belladonna 9 CH, cuando el paciente apa-
rece con la garganta roja y seca, y dolor
agudo al tragar, Hepar sulfur 15 CH, cuan-
do la sensación de dolor es similar al que
provoca una astilla en la garganta y que me-
jora con el calor local, Arnica 9 CH, en dis-
fonía por sobreesfuerzo de la voz, y Arum
triphyllum 9 CH para cuando la disfonía
produce voz bitonal.
El tratamiento de la rinitis se realiza con
Allium cepa composé, administrado en ba-
Cómo aplicar la homeopatía en la consulta de Atención Primaria
12
se a 3 gránulos 3 veces al día, con la ven-
taja de poder aumentar la frecuencia en
función de la agudeza de los síntomas.
Allium cepa 9 CH también se utiliza en
pacientes que presentan rinorrea clara e
irritante, acompañada de estornudos y la-
grimeo. Otros medicamentos que también
se usan en rinitis son Hydrastis canaden-
sis 9 CH, para la rinorrea amarilla, espe-
sa y posterior, Kalium bichromicum 9 CH,
para la rinorrea espesa amarillo-verdosa, y
finalmente Pulsatilla 9 CH, indicada en la
rinorrea afluente no irritante y con obstruc-
ción nasal nocturna.
Sedatif PC es un fármaco compuesto
que se administra en casos de ansiedad,
estrés, nerviosismo, problemas emocio-
nales e irritabilidad. No provoca interac-
ciones, somnolencia o dependencia, y su
posología es de 2 comprimidos 3 veces
al día, o 5 gránulos 3 veces al día.
Passiflora composé es un medicamento
que se administra en homeopatía en ca-
sos de insomnio de conciliación, ya se
deba por contrariedades, hiperideación o
por alguna circunstancia emocional con-
creta. Suele administrase en forma de
3 gránulos antes de acostarse, o en forma
de jarabe, con una dosificación de 5 ml,
también antes de acostarse.
Homeogene 46 también sirve para el
insomnio con despertar precoz o con pe-
sadillas.
Arnica montana 9 CH, se utiliza en el
tratamiento de traumatismos musculares,
para reducir el riesgo de hemorragias en
cirugía o favorecer la recuperación después
de la misma, como herramienta para redu-
cir la fatiga muscular y prevenir lesiones.
Tal y como se ha apuntado Apis mellifica
15 CH es útil en el tratamiento de edemas
provocados por picadura de insectos y
quemaduras, pero también ha demostra-
do utilidad en el tratamiento de faringitis,
conjuntivitis y artritis, dada su acción anti-
inflamatoria.
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¿Qué preciso saber si mi paciente se trata con homeopatía?
Más casos clínicos
Caso clínico 1Mujer de 70 años, en visita ambulatoria afecta de HTA que relata que en invierno se
resfría muy a menudo, desarrollando en algunas ocasiones una bronquitis aguda. Se
vacuna cada invierno desde hace cinco años, lo cual le produce fiebre y artromial-
gias. Se le propone un tratamiento homeopático con Oscillococcinum, una unidosis
semanal desde octubre hasta febrero, con un resultado óptimo.
Caso clínico 2Mujer de 30 años, embarazada de 10 semanas de gestación, que comunica su pre-
ocupación por la gripe A, pero que no confía en la vacuna. Optamos por un tratamien-
to homeopático con Oscillococcinum, ofreciéndole una unidosis semanal durante
todo el periodo invernal. No sufrió la gripe A, ni resfriado alguno.
Caso clínico 3Mujer de 27 años que relata que durante el invierno sufre de rinofaringitis con fre-
cuencia, lo que le provoca una afonía que suele alargarse durante un mínimo de tres
días. En esta paciente el tratamiento homeopático consiste en ofrecerle Oscillococ-
cinum en régimen preventivo, en unidosis semanal durante todo el invierno, y dos
comprimidos de Homeovox, 4 o 5 veces al día, desde el inicio del cuadro de afonía.
La paciente no relató ninguna afonía más.
Caso clínico 4Niño de 8 años que desde hace 24 horas presenta fiebre, artromialgias y tos seca.
La clínica parece indicar el inicio de una gripe. Su madre relata que, ya conocedora
de la homeopatía, le está administrando Stodal. Se opta por combinar una unidosis
2 veces al día de Oscillococcinum durante 2 días y 5 ml de Stodal 4 veces al día
mientras se mantenga el cuadro de tos. El paciente acudió durante una guardia, por
lo que no hay datos de su seguimiento.
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Casos clínicos agudos homeopáticos
Se presentan dos tipos de amigdalitis agu-
da. En el primer tipo, las amígdalas mues-
tran un enrojecimiento evidente y en el se-
gundo la enfermedad cursa con puntos
blancos que se suponen de pus.
Se ofrecen cinco casos clínicos de pa-
cientes con amígdalas rojas. En el primer
caso el paciente nota dolor en la garganta
a partir de un golpe de frío, fiebre alta sin
sudoración y mucha sed. La orofaringe
muestra un color rojo intenso y brillante,
por lo que se le indica un tratamiento con
el medicamento Aconitum homeopático,
capaz de eliminar el dolor y controlar la
fiebre, en particular cuando la piel esté ca-
liente pero sin cursar con sudoración.
En el segundo caso un paciente presen-
ta dolor al tragar líquidos, fiebre alta y su-
doración profusa, taquicardia y midriasis.
La zona orofaríngea también se observa
roja y brillante; se le indica el medicamen-
to homeopático Belladonna.
En el tercer caso se observa un pacien-
te que muestra una garganta de un color
rosado y muy edematosa, que cursa con
dolor que mejora cuando el paciente toma
líquidos fríos. El tratamiento debe realizar-
se con el medicamento Apis mellifica.
En el cuarto caso, el dolor en las amíg-
dalas es de predominio en la zona izquier-
da y mejora bebiendo líquidos calientes,
con una orofaringe de color rojo púrpura.
El tratamiento debe realizarse con el medi-
camento homeopático Lachesis.
Caso clínico 6Hombre de 38 años, camionero de profesión, que a partir de ciertos problemas
familiares presenta un claro cuadro de ansiedad. No quiere coger la baja por pro-
blemas económicos, pero teme que lo precario de su salud le lleve a un accidente
laboral. Por otro lado, la administración de una benzodiacepina le obligaría a tomar
la baja. Ante esta situación se opta por un tratamiento homeopático con 5 gránulos
de Sedatif PC 3 veces al día, con lo cual relata una reducción importante del grado
de ansiedad.
Caso clínico 5Mujer de 30 años, embarazada de 7 semanas de gestación que consulta por una
clínica de ansiedad e insomnio de conciliación secundario a un problema laboral. Se
opta por combinar 5 gránulos de Sedatif 3 veces al día y Passiflora composé 5 grá-
nulos antes de acostarse, con buen resultado.
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¿Qué preciso saber si mi paciente se trata con homeopatía?
Por último, un quinto caso muestra un
paciente con dolor muy agudo, halitosis y
postración, y se observa la orofaringe de
un tono rojo púrpura. En este caso el me-
dicamento indicado es Phytolacca.
Todos estos casos presentan un mismo
cuadro de amigdalitis, pero las ligeras di-
ferencias clínicas indican cinco posibles
tratamientos homeopáticos. De ahí la im-
portancia de la observación y de la realiza-
ción de una correcta historia clínica del
paciente matizando los síntomas.
Se presentan también cuatro casos di-
ferentes de amigdalitis purulentas. En el
primer caso se observa un paciente con
dolor al tragar y sensación de tener una
espina clavada en la garganta, dolor que
además se irradia al oído, especialmente
al derecho. En este caso el tratamiento de
elección es el medicamento homeopático
Hepar sulfur.
En el segundo caso, si el cuadro doloro-
so relatado en el caso 1 cursa además con
la emisión de orina de olor muy fuerte, el
tratamiento será Nitric acidum.
En el tercer caso un sujeto presenta
odinofagia, hipersialorrea, olor fétido en la
boca, sabor metálico, sudoración noctur-
na abundante y lengua saburral. El trata-
miento de esta amigdalitis debe realizarse
con Mercurius solubilis.
Finalmente, en el cuarto caso se obser-
va un paciente con postración rápida e in-
tensa, y membranas orofaríngeas grises.
Aquí se optará por tratar con Mercurius
cyanatus.
Un caso crónico homeopático
Se presenta una paciente de 41 años de
edad, de profesión maestra, con una cons-
titución pícnica, de 86 kg de peso y 1,60 m
de altura. Entre sus antecedentes perso-
nales se indica la presencia de asma y al-
gún episodio de gripe y entre los antece-
dentes familiares se anota que su padre
sufre rinitis. El motivo de la consulta es
la presencia de asma, que se inicia a los
25 años, con crisis que al principio se pre-
sentaban cada tres o cuatro meses, pero
que se repiten con más asiduidad y que
siempre se relacionan con la menstrua-
ción, antes o después de la misma. La cri-
sis le provoca un dolor opresivo en el pe-
cho y sibilancias sin agravamiento horario
y mejora cuando consigue expectorar. Su
estado general y el asma empeoran con el
frío seco y mejoran con el calor y la hume-
dad, dato este especialmente destacable.
La paciente relata buen apetito, prefiere
los alimentos fríos, ácidos y el café. Pre-
senta aversión por las grasas y señala
que tiene una sensación de vacío en el
estómago que mejora comiendo. Sufre
una ligera constipación, y en muchas oca-
siones tiene sensación de «nerviosismo
en el estómago», que mejora eructando.
También se le observan cefaleas occipita-
les cuando sufre de estreñimiento, que
mejoran con reposo absoluto. La mens-
truación es regular, pero dura 8 días y es
muy abundante, flujo copioso, excoriante
y de color amarillento.
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La piel tiene tendencia a sufrir heridas
que se sobreinfectan y que tardan en cica-
trizar. Es muy friolera, con la sensación de
piernas heladas constante. Su carácter es
bueno, calmosa y de buen humor, aunque
en ocasiones es susceptible; no suele ex-
teriorizar lo que le molesta y no sufre de
miedos o fobias.
En resumen, se trata de una paciente
muy friolera, cuyo cuadro asmático em-
peora con el frío, que mejora con la hu-
medad y el calor, con deseos de alimen-
tos ácidos, menstruación abundante, flujo
abundante e irritante y una dermis que se
infecta con facilidad y cura con dificultad.
De todos estos síntomas, el más destaca-
do es el hecho de que la paciente mejore
del asma con la humedad, algo que no
suele ser habitual, puesto que la gran ma-
yoría empeora en climas excesivamente
húmedos.
El tratamiento se inició con el medica-
mento Hepar sulfur, con lo que se consi-
guió espaciar la aparición de las crisis.
A los pocos días apareció una erupción
cutánea. La paciente consideró que era un
efecto secundario del tratamiento, pero
se le explica que el tratamiento homeo-
pático está haciendo aflorar la patología
subyacente, y la paciente reconoce que
años atrás se trató de los mismos ecce-
mas con corticoides. El tratamiento ho-
meopático saca a la luz las alteraciones
enmascaradas por el «tratamiento con-
vencional». Una vez solucionada su asma,
apareció la primera fase de su alergia,
otra atopia que también pudo ser tratada
con homeopatía.
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